Вирусный ларингит: причины, симптомы, лечение. Симптомы и лечение вирусного ларингита у детей и взрослых, как отличить от бактериального

Ларингит – это распространенное заболевание, сопровождающееся дискомфортом в горле, першением, кашлем, осиплостью, а иногда полной потерей голоса. Зачастую риску подвержены люди, у которых голос является рабочим инструментом.

Заболевание подразделяется на пять типов, одним из которых является бактериальный ларингит, о котором и пойдет речь в нашей статье.

Протекает болезнь в двух формах:

  • Острая форма болезни вызвана, как правило, респираторными инфекциями, гриппом, скарлатиной, коклюшем. Также острый процесс вызывает перенапряжение голосовых связок, работа на производстве с вредными веществами.
  • Хроническая форма возникает, как результат частых ларингитов, заболеваний горла и верхних дыхательных путей. В процесс вовлекаются слизистая оболочка гортани, подслизистые ткани, внутренние мышцы. Большему риску подвержены курильщики, алкоголики, и люди, страдающие аллергическими реакциями.

Этиология

Как уже упоминалось, ларингит – это инфекционное заболевание, поражающее носоглотку.

Подразделяется на две формы:

  1. Гриппозная . Характеризуется появлением абсцессов, флегмонов в надгортанной складке. Возбудителем является бактерия стрептококка. У больного наблюдается слабость в мышцах, быстрая утомляемость, головная боль.
  2. Дифтерийная (гортанный круп) . Зачастую страдают дети до 5 лет, возникает болезнь на фоне авитаминоза и частых инфекционных заболеваний. Развитие данной формы ларингита не отличается от общей симптоматики, однако, спустя 2-3 дня на слизистой гортани наблюдаются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Содержимое язвочек наполнено возбудителем (дифтерийной палочкой).

Бактериальный относится к гриппозной форме ларингита, возбудителем в данном случае выступает стрептококк ил стафилококк (см. ). Обычно развивается при повторном инфицировании тканей гортани.

Иммунная система после перенесенных болезней ослабевает и уже не способна оказывать сопротивление инфекционным возбудителям в полной мере. На фото ниже можно увидеть, какой вид имеют голосовые связки при ларингите:

Внимание. Эффективное лечение может быть назначено только после точного определения типа бактерии, которая стала провокатором бактериального ларингита. Для этого проводятся анализы ПЦР и мазок зева.

У детей бактериальная форма встречается реже, чем у взрослых. Начало процесса может быть вызвано осложнением вирусной инфекции, воспалением носоглотки при скарлатине, дифтерии, сифилисе. Отмечаются случаи самостоятельного развития патологии.

Симптоматика

Общая симптоматика ларингита выражена такими проявлениями:

  • кашель;
  • першение;
  • охриплость голоса;
  • увеличение голосовых связок.

Симптомы при различных формах ларингита могут иметь некоторые отличительные особенности, поэтому стоит подробно рассмотреть признаки бактериального ларингита.

Причина развития такой формы ларингита являются бактерии, которые могут поражать не только горло, но и все органы верхних дыхательных путей. Отмечаются случаи, когда ларингит бактериальный протекает совместно с тонзиллитом, пневмонией, бронхитом, поэтому и симптомы могут быть различными и указывать на то заболевание, которое сопутствует ларингиту. Отличительная особенность данной патологии в том, что процесс редко сопровождается насморком.

В медицинской практике выделяют особо опасные формы бактериального ларингита, которые имеют следующую симптоматику:

Ларингит без соответствующего лечения может привести к сложным последствиям:

  • длительное отсутствие голоса;
  • нехваткой воздуха;
  • затрудненное дыхание;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • в некоторых случаях асфиксия;
  • раковые новообразования.

Важно. Людям, у которых голос является основным инструментом, следует быть особо внимательными к своему здоровью. Им следует после перенесенного заболевания соблюдать длительный покой голосовых связок, отказаться от вредных привычек, острой и пряной пищи. Рекомендуется принимать препараты, способствующие уменьшению дискомфорта в горле.

Диагностика и лечение

Эффективное лечение зависит от точности определения первопричины заболевания. При появлении первых признаков пациенту нужно обратиться к врачу-отоларингологу за консультацией.

После осмотра и проведенных диагностических мероприятий врач даст ответ на самый главный вопрос, чем лечат ларингит и насколько опасна форма болезни.

Диагностика

Для точной диагностики требуется провести полное обследование организма, в которое входят следующие мероприятия:

  1. Ларингоскопия . С помощью гибкого эндоскопа детально обследуется слизистая гортани. В ходе этой процедуры берется образец ткани для дальнейшего проведения биопсии. Данный результат показывает наличие или отсутствие раковых клеток.
  2. Ларингостробоскопия (видео-тест) . Данная процедура позволяет определить движение связок.
  3. Анализ крови. Позволяет определить содержание лейкоцитов и СОЭ, их увеличенное число свидетельствует о воспалительном процессе.
  4. Мазок, ПЦР анализ. Цель исследования – выявить микроб-возбудитель болезни, мазок определяет уязвимость к антибиотикам. По результатам мазка зева будет поставлен ответ на вопрос, чем лечится ларингит, какое антибактериальное средство будет более эффективно.
  5. Иммунограмма. Как известно иммунная система человека – это основная защита, если она ослаблена, организм не способен бороться с оказываемым сопротивлением вредных микроорганизмов. По результатам данного анализа определяется защитная функция, при ее ослаблении врачом иммунологом назначается комплекс мероприятий по восстановлению иммунитета.

Самое основное при диагностике ларингита – это определить состояние голосовых связок, оценивается по силе и хрипоте голоса. Осмотр проводится с помощью зеркал или лобного фонаря, так устанавливается характер воспаления, наличие отечности и кровоизлияния. При обнаружении кровяных мест можно диагностировать геморрагическую форму заболевания.

Лечение

Медикаментозная терапия, назначенная врачом отоларингологом, преследует несколько важных целей:

  1. Голосовые связки считаются самым уязвимым местом, поэтому своевременное способно быстрее восстановить осипший голос.
  2. Лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителя. Для точного определения причины проводят мазок зева, что позволяет установить, какие антибактериальные средства при ларингите будут эффективнее.
  3. Восстановление защитных сил организма. Для повышения иммунитета, согласно результатам иммунограммы, назначаются иммуномодуляторы.

Помимо антибиотиков курс медикаментозной терапии включает:

Облегчить дыхание и снять боль помогут горчичники, горячие ванночки для ног, теплое молоко, разжижающие скопившуюся слизь лекарства. Лечение хронической формы ларингита отличается продолжительностью.

Лечение проводится с помощью ингаляций на основе масляных и щелочных растворов. Некоторые лекарственные препараты, местного назначения (спреи, ингаляторы) могут привести к рефлекторному спазму. Поэтому перед применением следует посоветоваться с лечащим врачом и только после этого начинать лечение.

Внимание. Многие пациенты в силу страха побочных явлений, которые содержит инструкция к препаратам, а возможно их не устраивает цена, заменяют назначенное лекарство на его аналог. Это делать категорически запрещено. Все вопросы, связанные с заменой того или иного лекарственного средства оговариваются с наблюдающим врачом.

Подводя итоги, можно отметить, что лечение бактериального ларингита основано на приеме антибиотиков. Следовательно, рецепты народной медицины будут эффективны только в комплексе с медикаментозной терапией.

Важно понимать всю серьезность ситуации, что развитие болезни может иметь тяжелые последствия. Поэтому, чтобы своими руками не довести свой организм к осложнениям следует прислушаться к советам и при первых признаках заболевания обратиться в лечебное учреждение.

Только врач-отоларинголог после проведенного обследования сможет ответить на вопрос, чем лечить ларингит, а также какие народные средства будут помощью в борьбе с недугом. На представленном видео можно ознакомиться с мнением специалистов по поводу лечения и профилактики бактериального ларингита.

Вирусный ларингит является очень частым заболеванием у детей и взрослых, он диагностируется у большинства обратившихся в медицинские учреждения людей с симптомами заболевания, похожего на простуду. Многие люди просто не знают, чем ларингит отличается от простуды. Начинают лечение дома, не обращаясь за профессиональной помощью. А это чревато тем, что инфекция перейдет в бронхи и трахею, присоединится повторная инфекция, разовьется гнойный бронхит или трахеит, у детей возможны приступы ложного крупа.

Симптомы вирусного ларингита

Для этого заболевания характерны следующие отличительные признаки:

  1. Навязчивый и непродуктивный кашель, который не приносит больному человек облегчение.
  2. Боль в горле. У человека першит, дерет в горле, хочется постоянно прокашляться. Боль становится сильней при сглатывании слюны или приеме пищи.
  3. Ухудшение общего состояния. Наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, вялость, чувство беспокойства.
  4. Повышение температуры. Когда воспаляется горло, то повышается температура. Она бывает 38 градусов и даже выше. Иногда температура держится более 2 или даже 4 дней, в том случае если лечение не было начато сразу.
  5. Ринит или насморк. Этот симптом не является специфическим для вирусного ларингита, однако он часто сопутствует болезни, так как атака вирусов происходит на всю слизистую носоглотки.

Как проявляется заболевание?


Заболевание вызывают Аденовирусы и Риновирусы, также вирусы ветрянки и краснухи. Они провоцируют отек слизистой, покраснение, набухание и утолщение голосовых связок. На слизистой появляется прозрачная слизь, которая стекает на голосовые связки. Из-за этого меняется тембр голоса, появляется хрипота. Если не начать лечение, то на воспаленную оболочку осядут болезнетворные бактерии, разовьется вторичный бактериальный ларингит.

Болезнь имеет достаточно непродолжительный инкубационный период, длящийся от 1 до 5 дней. За это время вирусная инфекция и болезнетворные микроорганизмы достаточно активно развиваются. Дети, имеющие прямой контакт с носителем заболевания, могут заболеть буквально в первые же часы.

Ларингит проявляется достаточно резко. Поднимается температура и внезапно возникает боль в горле. У детей сразу же можно заметить изменение в поведении. Младенцы начинают отказываться от груди или соски, более старшие дети отказываются играть, заниматься, становятся вялыми. В это время важно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Виды заболевания

Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.

  • Острый ларингит

В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.

  • Хронический ларингит

Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.

  • Стеноз гортани

Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.

  • Рефлюкс-ларингит

Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.

Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.

Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Диагностика


Основным методом диагностики является ларингоскопия, которая покажет утолщение голосовых связок, отек и воспаление слизистой гортани. В гортань вводят зонд и проводят осмотр. При другом способе осмотр делают при помощи зеркала. Если есть необходимость, то проводится биопсия с гистологическим исследованием материала соскоба или мазка из зева. Врач осматривает горло и ощупывает лимфоузлы. На основании этого уже можно диагностировать болезнь. Если же этого недостаточно, то назначают общий анализ крови, в котором будет большое количество лейкоцитов, что указывает на воспаление.

Терапия

Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:

  • Иммуномодуляторы синтетического происхождения.

Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.

  • Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.

Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.

  • Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.

Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.

  • Антигистаминные препараты.

Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

  • Препараты, снижающие температуру.

Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.

  • Средства от кашля.


Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие. Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин). Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.

Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.

  • Дополнительные меры.

Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.

Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.

Течение вирусного ларингита сопровождается симптомами характерными для простуды. Заболевание чаще развивается на фоне заражения организма аденовирусом или риновирусом. Реже патологический процесс в слизистой оболочки гортани возникает как осложнение кори либо ветряной оспы. Вирусный ларингит требует своевременного лечения. Особенно это касается детей, у которых патология осложняется бронхитом или гнойным трахеитом.

Что происходит при ларингите

Развитие вирусного ларингита происходит из-за инфицирования организма вирусами:

  • аденовирусы;
  • риновирусы;
  • краснуха;
  • ветрянка.

При ларингите поражается слизистая оболочка гортани, в которой возникают очаги воспаления. Патологический процесс протекает на фоне ослабленного иммунитета (местного или общего). Спровоцировать возникновение ларингита у ребенка или взрослого может:

  • сильное переохлаждение;
  • стоматит;
  • инфекционные патологии: отит, синусит, бронхит.

На фоне течения воспалительного процесса изменяется слизистая оболочка, расположенная на голосовых связках, гортани и надгортаннике.

Для вирусного ларингита характерен короткий инкубационный период. Первые симптомы заболевания появляются в течение 1–5 дней после заражения. На начальном этапе развития патологии слизистая оболочка в зонах поражения отекает. При внешнем осмотре гортани отмечаются утолщение и покраснение голосовых складок, образование слизи. Последняя, стекая вниз, провоцирует сухой кашель.

Течение вирусного ларингита у детей осложняется эпиглоттитом, при котором очаг воспаления формируется в надгортанном хряще. Такое заболевание вызывает истощение организма и вызывает асфиксию (удушение).

Без лечения ларингит провоцирует лимфаденит, при котором воспаляются региональные лимфоузлы. При пальпации отмечаются следующие симптомы:

  • болевой синдром;
  • увеличение размера лимфоузлов.

Длительное развитие воспалительного процесса провоцирует стеноз гортани, требующий незамедлительной медицинской помощи.

Ларингит - это вирусное или бактериальное заболевание?

Ларингит чаще возникает на фоне вирусных патологий. Реже он появляется как осложнение аллергической реакции. В случае присоединения вторичной инфекции при ослабленном иммунитете развивается бактериальное заболевание, несущее большую опасность для пациента, чем вирусное.
Дифференциальная диагностика вирусного и бактериального заболевания

Без лечения вирусное заболевание осложняется присоединением бактериальной микрофлоры. Обычно слизистая оболочка гортани инфицируется пневмококком или гемофильной палочкой. Бактериальный ларингит считается более опасным заболеванием. Патогенная микрофлора при наличии соответствующих условий перемещается вниз по гортани, провоцируя развития бронхита.

Основные симптомы

Клиническая картина при ларингите напоминает проявления простудных патологий. У пациента диагностируются следующие симптомы:

  • частый кашель;
  • болевые ощущения в горле, усиливающиеся при глотании;
  • общая слабость;
  • вялость;
  • снижение аппетита вплоть до его полной утраты;
  • повышение температуры (редко больше 38 градусов);
  • насморк (неспецифический симптом).

Ларингит характеризуется стремительным развитием. Первые признаки заболевания проявляются в виде повышенной температуры, изменения голоса и першения (боли) в горле. Позднее к ним присоединяется одышка и затрудненное дыхание.

Особенности клинической картины у детей

У детей симптомы ларингита проявляются иначе, чем у взрослых. Разница обусловлена анатомическими особенностями строения гортани. У детей она сохраняет выраженный подслизистый слой, в котором по мере разрастания очага воспаления возникает отек. Это приводит к набуханию местных тканей, вследствие чего развивается ложный круп. Такое состояние характеризуется нарушением дыхания. Чтобы восстановить работу органов посадите ребенка и попросите упереться руками о колени. Такая поза облегчает дыхание.

Помимо ложного крупа у детей течение вирусного ларингита характеризуется следующими признаками:

  • сиплый голос;
  • надсадный кашель;
  • бледные кожные покровы;
  • синие губы;
  • высокая температура 38–38,5°C;
  • одышка.

При появлении указанных симптомов важно незамедлительно приступить к лечению вирусного ларингита. Длительное развитие заболевание у ребенка приводит к сужению гортани, что усложняет дыхание и приводит к асфиксии.
Первая помощь при асфиксии

Аналогичные последствия развиваются на фоне эпиглоттита, который возникает в виде осложнения вирусного ларингита у детей. Выявить это заболевание удается по ряду характерных признаков:

  • обильное слюноотделение;
  • сильная боль в горле, из-за которой ребенок не может глотать;
  • гнусавый голос;
  • жалобы на наличие постороннего предмета в горле.

В случае присоединения вторичной инфекции при эпиглоттите в надгортаннике развиваются гнойные процессы.

Способы диагностики

Диагностика проводится на основании жалоб пациента. При подозрении на вирусный ларингит назначается ларингоскопия. Она выявляет наличие отечности в гортани и утолщение местных связок, что указывает на течение воспалительного процесса в слизистой оболочке.

Вместо ларингоскопии проводится визуальный осмотр пораженной области с использованием зеркала. Дополнительно назначаются биопсия и гистологическое исследование мазков, взятых из горла.

Для подтверждения предварительного диагноза врач берет кровь на анализ. Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о течение воспалительного процесса в организме.

Методы лечения

В лечении патологии применяются три подхода:

  1. Этиотропная терапия предусматривает применение препаратов, действие которых направлено на подавление возбудителя заболевания.
  2. Патогенетическая терапия, когда лечение направлено на устранение воспалительного процесса и снижение отечности.
  3. Симптоматическая терапия применяется для купирования основных симптомов.

При вирусном ларингите противопоказаны антибиотики. Антибактериальные препараты не уничтожают патогенную микрофлору. Длительный прием антибиотиков вырабатывает резистентность у вирусов, что усложняет дальнейшую терапию. Такие лекарства назначаются в случаях присоединения бактериальной микрофлоры.

Этиотропное лечение назначается, когда при диагностике не удалось выявить возбудителя патологии. Для подавления активности вирусов применяются препараты широкого спектра действия:

  • Гроприносин;
  • Афлубин;
  • Анаферон;
  • свечи Виферон;
  • свечи и назальный спрей Генферон.

Патогенетическое лечение предусматривает применение следующих препаратов:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Мелоксикам.

Патогенетическое лечение проводится в течение одной недели. Детям противовоспалительные препараты назначаются при наличии температуры 38,1–38,5°C и интенсивного болевого синдрома.

Снизить отечность гортани удается посредством антигистаминных лекарств:

  • Кестин;
  • Фенистил;
  • Кларитин;
  • Фенкарол.

Антигистаминные препараты также назначаются в целях профилактики ложного крупа у детей. Течение стеноза купируется при помощи гормональных лекарств:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Лечение стеноза проводится в условиях стационара.

Методы купирования симптомов

Для подавления кашля, развивающегося при ларингите, назначаются:

  • Туссин плюс;
  • Либексин.

Первый препарат основан на Декстрометорфане. Вещество подавляет рефлекторные функции, из-за которых возникает кашель. При этом дыхание остается в норме. Поэтому Туссин плюс рекомендован детям. При вирусном ларингите не применяются муколитические и отхаркивающие средства. Вместо этих лекарств назначаются препараты на основе миртолов: Геломитрол, Амброксол или Амбробене.

В лечении патологии хорошие результаты добиваются посредством ингаляций, которые проводятся при помощи небулайзера. Для этого применяются смеси, включающие:

  • минеральную воду;
  • шалфей;
  • ромашку;
  • Софрадекс (Диоксидин).

Снизить болевые ощущения в горле можно при помощи антисептиков, которые выпускаются в виде спреев:

  • Ингалипт;
  • Орасепт;
  • Гексаспрей.

В применении спрея нет ничего сложного

Дополнительно к указанным процедурам применяется магнитотерапия, которая воздействует на гортань, купируя воспалительный процесс.

Дополнительные меры

В целях ускорения выздоровления надо:

  • соблюдать постельный режим;
  • держать горло и ноги в тепле;
  • не перенапрягать голосовые связки;
  • часто пить соки или настои из лекарственных трав, обладающие мочегонным и потогонным эффектом;
  • есть каши, супы, блюда приготовленные на пару.

https://youtu.be/rzlvZVrE1t8

Терапию вирусного ларингита не следует прекращать после утихания симптомов патологии. Несоблюдение этого требования приведет к развитию хронической формы заболевания.

Состояние першения, жжения, сухости с болезненным ощущением в горле, связанное с потерей голоса в медицине называют воспалительным заболеванием слизистой гортани или ларингит. Процесс протекает с повышением температуры, «лающим» кашлем и болью при глотании. При болезни отмечают увеличение связок, отек слизистой горла, хриплый и грубый голос.

В процессе заболевания, сопровождаемым сухим и тяжелым кашлем, инфекция распространяется посредством микротрещин в слизистой оболочке, вызывая воспаление. Появление болезни связывают с плохой экологией, воздействием чрезмерно горячего, холодного, сухого воздушного потока, влияние на горло химических паров или угарного газа, употребление спиртного. Часто ларингит является профессиональным заболеванием певцов, учителей, дикторов и в других сферах деятельности, где присутствуют большие нагрузки на голосовые связки. Заболевание возникает, как следствие перенесенной ангины, ОРВИ, гриппа, коклюша и т.д. Известны случаи заболевания у заядлых курильщиков.

Ларингит: МКБ-10

В международной классификации болезней (МКБ) десятого пересмотра введена кодировка для видов заболеваний. Согласно данному классификатору ларингит МКБ 10 включен в пятую группу (болезни органов дыхания), где коду J04 соответствует ларингит и трахеит острой формы, J05 – острое течение обструктивного ларингита (круп) и эпиглоттита. Для идентификации инфекционного агента применяют дополнительную кодировку B95-B98. Причем под острым течением заболевания понимают отечный, язвенный, гнойный процесс, развивающийся ниже складок голосовой щели.

Заболевание хронического типа закодировано J37.0, а для хронического ларинготрахеита используется шифр J37.1.

Под воздействием сигаретного дыма, содержащего массу вредных веществ, при злоупотреблении спиртным развивается хроническая форма заболевания.

Горячее или наоборот холодное питье, вредные вещества также раздражающе действуют на слизистую горла. Частые либо не вылеченные простудные заболевания, хронические очаги в верхних дыхательных путях являются благоприятным фоном для развития дистрофических изменений гортани.

Хроническую форму заболевания делят на:

  • катаральную, при которой первичным фактором будет нарушение местного кровообращения;
  • гипертрофическую – характеризующуюся наличием узелков, изменением слизистой. Нарушение железистой функции обнаруживается вязкой слизью в области гортани;
  • атрофическую – ощущение в горле инородного тела. Слизистая шероховата, покрыта вязкого типа веществом, образующим сухие трудноотделимые при кашле корки. Наблюдается истончение слизистой.

Аллергический ларингит

Воздействие разнообразных аллергенов промышленного (химикаты, газы, красители) или природного происхождения (пыль, микробы) на организм человека вызывают отек слизистой оболочки. Болезненное проявление начинается с затруднения при глотании, дыхании и приводит к состоянию удушья, охриплому голосу. Пища, медикаменты также способны вызвать приступ.

Аллергический ларингит различают острого и хронического течения. Острый процесс – чаще внезапен, развивается с сухим кашлем «лающего» типа и одышкой. Приступы постепенно утихают и прекращаются, но могут напомнить о себе через несколько месяцев.

Аллергические хронические заболевания развиваются в основном у школьников на фоне хронического синусита. Такие ларингиты бывают катаральной и полипозной формы. В первом варианте заболевание сосредотачивается в области голосовых связок, во втором – различают полипы с медиальной стороны. Клиническое проявление не отличается от острого процесса.

Диагностирование проводится на основании ларингоскопии и аллерготестирования.

Катаральный ларингит

К острому воспалению гортани относят катаральный ларингит, при котором активизацию патогенной микрофлоры вызывают эндогенные факторы:

  • пониженная реакция иммунной сферы;
  • аллергические проявления;
  • заболевания ЖКТ;
  • период полового созревания (ломка голоса);
  • атрофические процессы в слизистой под воздействием возрастных изменений.

Ларингит катарального типа проявляется на фоне общего инфицирования организма стрептококками, коронавирусом, парагриппом, грибковой флорой, риновирусами. Встречается также и смешение флоры.

Для острого катарального процесса свойственны – хрипота, дискомфорт в горле, температура поднимается редко. Сухой кашель переходит в откашливание мокроты. Нарушения голоса выражаются различной степенью, что обусловлено характером отечности гортани.

Гиперпластический ларингит

Хроническое заболевание горла – это результат недолеченных острых процессов или особенности строения отдельного человеческого организма (изменения в бронхах, легких, глотки и носу). Хронический гиперпластический ларингит развивается на фоне пагубных привычек – курение, регулярное употребление алкоголя. Проблемы в почках, печени, нарушение обменных процессов, работы сердца и желудочно-кишечного тракта также влияют на возникновение данного типа заболевания.

Дети подвержены гиперпластической форме ларингита вследствие перенесенных скарлатины, коклюша, кори. Заболевания гинекологического характера, рефлекторно-васкулярные причины зачастую провоцируют данный тип ларингита.

Процесс сопровождается непрерывным сосудистым застоем, засорением слизистых желез и необратимым изменением эпителия гортани. Болезни нередко подвержены мужчины зрелого возраста. Заболевание относят к предраковому состоянию.

В клинической картине наблюдают воспаление и пробки в горле, слизистая отечна и происходит потеря голоса. Голосовые связки имеют бугристую и неровную поверхность из-за резкого увеличения и нарушения их смыкательной функции.

Атрофический ларингит

Самой тяжелой формой хронического воспалительного процесса гортани считается атрофический ларингит, который влечет за собой прогрессирующий склероз слизистой. Мокрота приобретает вязкий, трудно отделямый характер, образуя при засыхании плотные корки. Именно данные сухие образования причиняют жуткий дискомфорт пациенту и ощущение инородного тела в горле.

Симптоматика проявляется на слизистой сухостью, блеском, через нее выделяются кровеносные сосуды и гранулы лимфоидного типа. Состояние обусловлено снижением/исчезновением глоточных рефлексов, что связывают с поражением нервных окончаний.

Заболевание может быть вызвано нарушением работы ЖКТ. Например, хронические колиты являются провокаторами атрофических процессов в носоглотке. Поэтому лечение пищеварительной системы благоприятно скажется на состоянии горла без местного воздействия.

Хронический гиперпластический ларингит

В результате длительного патологического процесса возникает хронический гиперпластический ларингит, являющийся следствием острого ларингита либо же развивающийся самостоятельно.

Стенозирующий ларингит

Синдромом ложного крупа выступает воспалительный процесс, охватывающий трахею и бронхи, называемый стенозирующий ларингит. Заболеванию подвержены дети младшего возраста в начальной стадии ОРВИ или его осложнения, когда присоединяется бактериальный фактор.

Круп наблюдается у детей при аллергическом диатезе и характеризуется волнообразными приступами. Трудность дыхания, спазмы обусловлены сужением просвета гортани в результате ее отечности.

Стенозирующая форма выявляет себя остро, преимущественно в ночное время. Нередко приступу предшествуют обычные симптомы ларингита – сухой кашель, осиплость, хрипы, першение горла.

Тяжесть заболевания оценивают по четырем степеням выраженности стеноза:

  • не продолжительное или слабо выраженное затруднение дыхания, приступы редки, дыхание с шумом, осиплый голос, кашель «лающего» вида. Нет дыхательной недостаточности;
  • кашель усиливается, появляются приступы удушья волнообразного типа. Дыхание слышно на расстоянии. Наблюдается бледность, ухудшение общего состояния, цианоз губ/конечностей;
  • постоянные проблемы с дыханием, выражена потливость, проявляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Из-за недостатка кислорода развивается адинамия, бледность кожного покрова;
  • характеризуется удушьем.

Гипертрофический ларингит

Жалобы пациентов, имеющих в анамнезе гиперплазию эпителия с подслизистыми структурами, а также инфильтрацию внутри мышечного слоя гортани, описывают гипертрофический ларингит. Голосовые связки утолщаются равномерно по всей длине, край может скруглиться или представлять собой отдельные узелки/бугорки. На задней стенке горла обнаруживается бугристая поверхность серого цвета, иногда появляются красноватые участки.

Клиническое проявление болезни имеет схожую симптоматику с обычным ларингитом. Голосовые изменения варьируются от слабой осиплости, преимущественно после пробуждения, до беспрерывной хрипоты.

Повлиять на обострение процесса могут: погодные условия, эндокринные факторы, воспаления, стрессовые состояния, у женщин – наличие месячных, климакс, беременность.

Хронический гипертрофический ларингит

Обособленное явление или следствие катарального воспаления слизистой горла – хронический гипертрофический ларингит имеет в клинической картине выраженную отечность зоны голосовых связок.

Обструктивный ларингит

Ложный круп или обструктивный ларингит характеризуется воспалением слизистой гортани, сужением гортанного просвета, «лающим» кашлем, одышкой.

Спровоцировать заболевание могут физиологические особенности строения глотки у детей либо поражение верхних дыхательных путей вирусом гриппа, кори и т.п.

Слабость дыхательной мускулатуры, отек гортани вызывают ларингоспазмы. Проблемы с дыханием начинаются посреди ночи из-за изменений в лимфо- и кровообращении горла, которые влияют на снижение дренажной активности дыхательной системы. Дыхание колеблется от шумного до хриплого, клокочущего звука. Следует отметить, что увеличение стеноза провоцирует уменьшение шума при дыхании в результате снижения дыхательного объема.

Гнойный ларингит

Флегмонозной форме ларингита соответствует гнойное воспаление подслизистой ткани. Течение заболевания определяется болью в горле резкого характера (особенно при глотании), нарушением дыхания. Появляется сухой кашель, который перерастает в слизистое отхаркивание, а затем в гнойное отделяемое.

Гнойный ларингит – редко встречающаяся болезнь, возбудителями которой являются инфекции на фоне ослабления защитных сил организма. Носители патогенного вируса проникают в слизистую при повреждении ее целостности чаще в результате респираторного заболевания. Нередко процесс сопровождается температурой и реакцией со стороны лимфатических узлов, которые увеличиваются и воспаляются.

Флегмонозный ларингит

Вызываемый стрептококковой, стафилококковой, пневмококковой микрофлорой флегмонозный ларингит распространяется на подслизистый слой, мышцы, связки гортани, а иногда проникает в надхрящницу/хрящи. Гнойный процесс встречается среди мужчин среднего возраста и детей, как осложнение после скарлатины либо кори.

Среди причин выделяют механические факторы (ожог, инородное тело), вирусные факторы (тиф, дифтерия, сепсис, заболевания крови и др.). Флегмонозная форма может развиться в результате гортанной ангины. Гнойный ларингит сопровождает туберкулез, сифилис, рак гортани.

Сильная боль в горле, сухой кашель «лающего» характера, затрудненное дыхание – все это признаки флегмонозного течения заболевания. Отличительной особенностью заболевания является алый цвет слизистой с серовато-грязными участками и густыми гнойными выделениями. Течение заболевания происходит при воспалении лимфатических узлов и отеке гортани.

Туберкулезный ларингит

Попадание инфекции на слизистую горла из легких обуславливает туберкулезный ларингит, характеризующийся бугорчатыми узелковыми утолщениями в тканях гортани. Болезнь может поражать надгортанник и гортанный хрящ. Вторичное поражение гортани способно привести к разрушению хрящевых структур.

Пациенты наблюдают мокроту с примесью крови и непрекращающийся кашель. Состояние описывается общей слабостью.

Ларингит и фарингит

Осложнениями течения гриппа могут стать ларингит и фарингит. Общим симптомом этих патологических процессов является боль в горле. Воспаление глотки (ближе к пищеварительному тракту) принято называть фарингитом, а гортани (ближе к органам дыхания) – ларингитом. Данные заболевания могут протекать одновременно.

Фарингит характеризуется, как першение, сухость горла, а ларингит проявляется голосовыми изменениями – хрипота, осиплость, огрубение, а также вызывает отек гортани. При ларингите может возникнуть состояние удушья из-за сужения голосовой щели в результате воспалительного процесса.

Дифференцировать болезнь и назначить соответствующее лечение должен ЛОР.

Ларингит и бронхит

Обострение сухого, грубого кашля при бронхите наступает ночью, с развитием болезни появляется мокрота и кашель становиться влажным. Бронхиту свойственно жесткое дыхание с жужжащими, свистящими сухими хрипами.

Появление узелков голосовых связок у детей и взрослых обусловлено, прежде всего, перенапряжением голосового аппарата – сильный крик, неверная манера пения, визжание, пение в раздражающих слизистую условиях и т.д. Наличие узелков обнаруживается в большинстве своем у лиц с голосо-речевыми профессиями: певцы, дикторы, лекторы, экскурсоводы.

Работая в условиях повышенной нагрузки, сосуды области голосовых связок подвергаются воздействию жидкой составляющей плазмы и белков. Последние за пределами сосудистой ткани свертываются, образуя гомогенное полупрозрачное уплотнение, что вызывает осиплость голоса и сужение голосовой щели.

Данный вид ларингита легко диагностируется и поддается лечению.

Отечный ларингит

Отечный ларингит подразделяют на первичный (идиопатический тип) и вторичный. Идиопатическое состояние (чаще беспричинное) развивается на фоне аллергических реакций при воздействии медикаментов, пищи либо в результате ангионевротической природы (отек Квинке). Вторичное отекание гортани бывает воспалительного и невоспалительного вида.

Отечность невоспалительного характера обнаруживают при обменных нарушениях, аллергиях, болезнях внутренних органов. Заболевание также вызывают дисфункции почек, сердечно-сосудистые проблемы, затруднение лимфооттока. Невоспалительный отек выражен припухлостью, сглаживающей контуры гортани.

Отечный ларингит воспалительного типа у взрослых поражает преддверие гортани, у детей – подскладочное пространство. Основная причина развития заболевания – инфекции или ослабление иммунитета при диабете, уремии, авитаминозе и т.п. Отек охватывает рыхлый подслизистый слой надгортанника, подскладочное пространство.

Формы ларингита

Острое течение ларингита обусловлено инфекционным поражением, а хроническое заболевание появляется в результате повторного неоднократного заражения.

Выделяют следующие формы ларингита:

  • острая катаральная – воспалительный очаг распространяется на слизистую, подслизистую и мышцы гортани;
  • острая флегмонозная – гнойное заболевание проникает в мышечные структуры, связки, иногда в надхрящевую зону и хрящи;
  • хроническая – процесс охватывает слизистую оболочку, подслизистый слой и внутримышечные структуры. Бывает катарального, атрофического и гипертрофического типа.

Катаральный процесс протекает при охриплости, першении горла и периодическом кашле. Считается легкой формой болезни.

Гипертрофическое состояние описывается сильным охриплым голосом, кашлем и дискомфортом в горле. Небольшие новообразования, похожие на узелки, появляются на связках.

Атрофическую разновидность ларингита связывают с истончением слизистой, что вызывает сухость во рту, мучительный кашель и хриплый голос. Нередко наблюдается отслоение корок с кровяными прожилками. Специалисты связывают данную форму болезни с приемом острой, пряной пищи, наносящей вред не только гортани, но и задней стенки горла.

Медики выделяют в отдельную группу ларингит, обусловленный профессиональной принадлежностью. Связки учителей, дикторов нередко страдают от чрезмерного перенагружения.

Дифтерийное проявление заболевания развивается в результате поражения инфекцией, спустившейся от миндалин.

Туберкулез легких нередко приводит к бугорчатым утолщениям в тканях гортани, а также поражению хряща.

Последствия ларингита

Последствия ларингита – длительное отсутствие голоса, нехватка воздуха, и даже асфиксия. Хроническая форма заболевания нарушает иннервацию, кровообращение и секрецию в тканях гортани. Данная патология способна привести к трансформации воспаленных клеток слизистой в раковое новообразование.

Хроническое течение ларингита до недавнего времени обнаруживалось в основном у мужчин, особенно злоупотребляющих курением и алкоголем. Новый стиль жизни и ухудшение экологии увеличило число женщин с ларингитом хронического типа.

Подтвердить диагноз возможно только с помощью современных методик обследования. Многие пациенты привыкают к постоянному охрипшему голосу и не спешат обращаться за медицинской помощью, что выливается в серьезные последствия ларингита в виде рака.

ларингоскопию

По предписанию врача лечение ларингита может проводиться антибиотиками пенициллиновой группы для снятия воспаления. Лучше использовать лекарственные средства в виде спрея, ингалятора.

Облегчить состояние ребенка с ложным крупом поможет горчичник на грудь/шею, горячие ванночки для ног, обильное питье молока (в теплом виде), а также разжижающие мокроту препараты (например, мукалтин). Важно своевременно вызвать неотложную медицинскую помощь. До ее прибытия обеспечить проветривание помещения и достаточную влажность воздуха.

Лечение ларингита в хронической форме – трудоемкий и длительный процесс, основанный на применении щелочных и масляных растворов для ингаляции. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство с целью устранения очагов гиперплазии, что помогает снизить риск раковых образований.

В холодное время года следите за тем, чтобы ноги были в тепле, а также не разговаривайте на морозе. Очищайте жилое помещение от скопления пыли.

Если ваша работа связана с вредными веществами, пылью – пользуйтесь респиратором. Людям с профессиональными нагрузками на голосовые связки рекомендуется придерживаться голосового режима, не перенапрягаться, использовать смягчающие вещества (можно масла).

Когда не удалось предупредить ларингит, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью во избежание осложнений и неприятных последствий.

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки горла. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением инфекций. Вирусный ларингит, как правило, вызывается простудными заболеваниями, реже - корью, коклюшем, скарлатиной. Возникновению этого недуга также способствует сильное переохлаждение организма, употребление алкогольных напитков, курение и перенапряжение голосовых связок. Болезнь быстро прогрессирует, и острая фаза длится не более двух-трех недель.

Симптомы ларингита

Первыми симптомами вирусного ларингита являются кашель, головная боль, повышенная температура и общее ухудшение самочувствия. На начальной стадии недуг вызывает сухой кашель, перетекающий впоследствии во влажный. Нередко заболевание вызывает боль при глотании. Из-за сужения голосовой щели затрудняется дыхание, появляются хрипы, голос становится грубее. При остром вирусном ларингите пересыхает горло, появляется ощущение першения.

Причины ларингита

Основной причиной ларингита является заражение вирусной или бактериальной инфекцией на фоне ослабленного иммунитета (в результате стресса, переохлаждения и т.д). Заболевание также может иметь не вирусное происхождение, и быть следствием механического повреждения слизистой носоглотки (ожоги, перенапряжение, травмы) или аллергии.

Существует две формы ларингита: острая и хроническая.

Острый ларингит

При остром ларингите у пациента появляется сухость и першение во рту, кашель, посаженный или полностью отсутствующий голос. У маленьких детей могут наблюдаться отеки слизистой оболочки и нарушение дыхания. Нередко воспалительный процесс охватывает не только гортань, но и трахею.

При правильном лечении острая форма длится 7-10 дней, и не представляет серьезной угрозы здоровью.

Но если пустить все на самотек, заболевание может нанести непоправимый вред организму и стать хроническим.

Хронический ларингит


Хронический ларингит является следствием многократных острых ларингитов или длительных воспалительных процессов в носоглотке. Также развитию этого недуга способствуют курение, спиртные напитки, перенапряжение голосовых связок, нарушения углеводного обмена, некоторые сердечные и легочные заболевания.

Общими симптомами болезни является появление специфического кашля, голос становится сиплым, возникают хрипы. Больные часто жалуются на быструю утомляемость голосовых связок, ощущения сдавленности в горле.

Развитие хронического ларингита начинается с ощущения дискомфорта в горле, боли при глотании, которая сразу проходит после принятия теплой жидкости.

Затем появляется чувство инородного тела в глотке, постоянно хочется откашляться. Дальнейшее развитие зависит от разновидности ларингита:

Катаральный ларингит – наиболее легкая форма заболевания, сопровождающаяся кашлем, першением в горле, небольшой охриплостью.

Гипертрофический ларингит – характеризуется наличием сильных хрипов, першения в горле и кашля. На голосовых связках образуются небольшие наросты, которые и вызывают симптомы.

Атрофический ларингит – является следствием истончения слизистой оболочки гортани. Больных мучает очень сильный кашель, сухость во рту и осиплость голоса. При приступах кашля возможны кровяные выделения. Эта форма заболевания свойственна только взрослым людям, у детей она практически не встречается.

Ларингит у детей


Причины возникновения вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы. Но у ребенка, в силу более слабого иммунитета, вирусы намного легче преодолевают носоглотку и попадают в гортань.

Ларингит и трахеит - основные отличия.

В начальной стадии недуг проявляется в виде насморка и небольшого сухого кашля. Далее появляются хрипы и меняется тембр голоса. Дыхание учащается, втягивание воздуха идет с характерным свистом. В дальнейшем случаются приступы удушающего кашля, усиливающегося ночью и утром.

Заболевание сопровождается бледностью лица, на губах может появиться синюшный оттенок, резко поднимается температура.

Лечение ларингита


При острой форме заболевания следует убрать нагрузку на голосовые связки, и в течение 5-7 дней говорить только шепотом. В помещении с больным необходимо поддерживать нормальный микроклимат: регулярное проветривание, температура воздуха должна быть 18-22 градуса, а влажность – не менее 50%.

Также, до момента исцеления, настоятельно рекомендуется пить больше теплой жидкости и полностью исключить курение, острую и очень горячую пищу. При лечении вирусного ларингита нужно устранить источник заболевания – вирусы и бактерии. В этом случае врачом назначаются противовирусные препараты и антибиотики.

Для облегчения симптомов и ускорения процесса выздоровления помогают ингаляции и прикладывание компрессов на ночь.

Для ингаляций лучше использовать настои целебных трав и препаратов, способствующих отхаркиванию. Проводить эту процедуру необходимо два-три раза в день.

Лечение вирусного ларингита необходимо проводить под постоянным присмотром врача. Если полностью следовать его рекомендациям и провести полноценный курс лечения, недуг пройдет уже через пару недель. Но, при отсутствии лечения, ларингит способен перейти в хроническую форму, и избавиться от него будет уже намного сложнее. Помимо этого, хронические процессы нередко приводят к необратимым изменениям в гортани и голосовых связках, вылечить которые можно только с помощью операции.

У детей и подростков этот недуг протекает тяжелее, и с ними нужно быть предельно внимательными.

У детей гортань значительно уже, чем у взрослых, поэтому при отеке слизистой оболочки сужается просвет, что в особо тяжелых случаях приводит к полной закупорке дыхательных путей. В такой ситуации необходимо срочное оперативное вмешательство с целью рассечения трахеи. А при длительном хроническом ларингите зачастую требуется проведение пластики голосовых связок.

Лечение ларингита народными средствами


Существует множество народных рецептов, направленных на устранение симптомов и ускорение выздоровления. Для лечения, наравне с медицинскими препаратами, используются лекарственные травы, обладающие противовоспалительным и отхаркивающим эффектом.

Отлично себя зарекомендовали ингаляции парами картофеля. Для этого его необходимо сначала отварить в кожуре, слить воду и поместить на листья мяты или ромашки. Проводить такую процедуру необходимо в течение 10-15 минут 2-3 раз в день.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает сок обычной вареной свеклы, которым следует полоскать горло 2 раза в день. Еще для полоскания можно использовать мед, разведенный в кипящей воде в пропорции одна чайная ложка на стакан.

Также для устранения вирусного ларингита используются семена укропа, залитые кипятком и настоявшиеся не менее 40 минут. Полученный отвар необходимо пить ежедневно небольшими порциями.

Важно помнить, что лечение народными средствами возможно лишь на начальных этапах заболевания.

При усугублении симптомов, необходимо проконсультироваться у врача, который назначит наиболее подходящие процедуры и препараты. При неправильном лечении недуг может привести к серьезным осложнениям и стать хроническим. Особенно это касается детей, у которых осложнение заболевания может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до летального исхода.

Ингаляции при ларингите


Ингаляции при ларингите крайне важны. С каждой процедурой раствор обволакивает голосовые связки, защищая их от вредного воздействия факторов окружающей среды. При проведении ингаляции нужно следить, чтобы пар был достаточно холодным и не обжег и без того воспаленную слизистую оболочку гортани. Для процедур можно использовать специальный ингалятор, или же сделать его самостоятельно из бумаги. Чтобы поддерживать защитную пленку на голосовых связках и слизистой, вдыхать пары необходимо не реже 4-5 раз в день.

Ингаляции наиболее удобно и эффективно производить с помощью специального прибора – небулайзера. Под действием ультразвука жидкость с препаратом превращается в туман и распыляется больному через специальную маску или трубку. Капли вещества имеют низкую температуру, что минимизирует риск раздражения и без того воспаленных слизистой и связок. Но для детей с повышенной температурой использование небулайзера категорически запрещено, так как это может только усугубить ситуацию.

В любом случае, перед началом любого самостоятельного лечения следует посетить квалифицированного специалиста.

Только врач способен поставить правильный диагноз и порекомендовать соответствующее комплексное лечение, включающее антибиотики и противовирусные препараты.

Чем опасен ларингит? Кто находится в группе риска? Как лечить ларингит? Обсуждают ведущие и гости телепередачи «Жить здорово! Ларингит или ложный круп»

Вирусный ларингит является очень частым заболеванием у детей и взрослых, он диагностируется у большинства обратившихся в медицинские учреждения людей с симптомами заболевания, похожего на простуду. Многие люди просто не знают, чем ларингит отличается от простуды. Начинают лечение дома, не обращаясь за профессиональной помощью. А это чревато тем, что инфекция перейдет в бронхи и трахею, присоединится повторная инфекция, разовьется гнойный бронхит или трахеит, у детей возможны приступы ложного крупа.


Симптомы вирусного ларингита

Для этого заболевания характерны следующие отличительные признаки:

Навязчивый и непродуктивный кашель, который не приносит больному человек облегчение. Боль в горле. У человека першит, дерет в горле, хочется постоянно прокашляться. Боль становится сильней при сглатывании слюны или приеме пищи. Ухудшение общего состояния. Наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, вялость, чувство беспокойства. Повышение температуры. Когда воспаляется горло, то повышается температура. Она бывает 38 градусов и даже выше. Иногда температура держится более 2 или даже 4 дней, в том случае если лечение не было начато сразу. Ринит или насморк. Этот симптом не является специфическим для вирусного ларингита, однако он часто сопутствует болезни, так как атака вирусов происходит на всю слизистую носоглотки.

Как проявляется заболевание?


Заболевание вызывают Аденовирусы и Риновирусы, также вирусы ветрянки и краснухи. Они провоцируют отек слизистой, покраснение, набухание и утолщение голосовых связок. На слизистой появляется прозрачная слизь, которая стекает на голосовые связки. Из-за этого меняется тембр голоса, появляется хрипота. Если не начать лечение, то на воспаленную оболочку осядут болезнетворные бактерии, разовьется вторичный бактериальный ларингит.

Болезнь имеет достаточно непродолжительный инкубационный период, длящийся от 1 до 5 дней. За это время вирусная инфекция и болезнетворные микроорганизмы достаточно активно развиваются. Дети, имеющие прямой контакт с носителем заболевания, могут заболеть буквально в первые же часы.

Ларингит проявляется достаточно резко. Поднимается температура и внезапно возникает боль в горле. У детей сразу же можно заметить изменение в поведении. Младенцы начинают отказываться от груди или соски, более старшие дети отказываются играть, заниматься, становятся вялыми. В это время важно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Виды заболевания

Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.

Острый ларингит

В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.

Хронический ларингит

Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.

Стеноз гортани

Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Рефлюкс-ларингит

Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.

Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.

Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Диагностика


Основным методом диагностики является ларингоскопия, которая покажет утолщение голосовых связок, отек и воспаление слизистой гортани. В гортань вводят зонд и проводят осмотр. При другом способе осмотр делают при помощи зеркала. Если есть необходимость, то проводится биопсия с гистологическим исследованием материала соскоба или мазка из зева. Врач осматривает горло и ощупывает лимфоузлы. На основании этого уже можно диагностировать болезнь. Если же этого недостаточно, то назначают общий анализ крови, в котором будет большое количество лейкоцитов, что указывает на воспаление.

Терапия

Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:

Иммуномодуляторы синтетического происхождения.

Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.

Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.

Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.

Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.

Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.

Антигистаминные препараты.

Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

Препараты, снижающие температуру.

Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.

Средства от кашля.


Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие. Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин). Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.

Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.

Дополнительные меры.

Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.

Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.

Инфекции верхних дыхательных путей – самые распространенные среди острых вирусных заболеваний. Ларингит может быть частью симптомокомплекса при остром респираторно-вирусном заболевании или самостоятельной болезнью. Вирусный ларингит – острое воспаление слизистой гортани и голосовых связок вследствие вирусной инфекции.


Причины и способы заражения

Самая основная причина вирусного ларингита – контакт с больным на острое респираторное вирусное заболевание. Инфекция передается при прямом контакте - через, например, рукопожатие - или воздушно-капельным путем (при кашле, чихании).

Но заболеть можно только тогда, когда местный или общий иммунитет не может сам справиться с вирусом. Следовательно, можно выделить такие факторы риска развития этого заболевания:

переохлаждение;травмы слизистой гортани;работа в помещении с сухим горячим воздухом;прием горячей или холодной пищи;химические ожоги;перенапряжение голосовых связок;хронические болезни носоглотки;нарушение носового дыхания;аллергические реакции;стресс.

Симптомы

Увеличение и болезненность лимфоузлов шеи - один из возможных симптомов болезни.

Проявления ларингита делятся на общие и местные.

Общие симптомы присущи всем респираторным вирусным заболеваниям:

повышение температуры тела;озноб;ломота в теле;болезненность суставов;шейный лимфаденит (увеличение и болезненность лимфоузлов шеи);головная боль;астенический синдром (слабость, повышенная утомляемость).

Местные проявления ларингитов весьма специфичны:

Лечение

Увлажняйте воздух в комнате больного!

При ларингите терапия в основном направлена на купирование симптомов. В первую очередь следует снизить нагрузку на голосовые связки – стараться не разговаривать или говорить шепотом. Не стоит курить, пить горячее или холодное, есть острую пищу. Также надо отказаться от газированных напитков. Воздух в комнате больного ларингитом должен быть увлажненным.

Из медикаментов доктора назначают:

противовирусные препараты;средства, понижающие температуру тела;нестероидные противовоспалительные;антисептики и обезболивающие в виде леденцов, аэрозолей или полосканий;отхаркивающие препараты.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики. Если возникают осложнения ларингита – так званный ложный круп, обязателен прием кортикостероидов. На пике клинических проявлений при данном заболевании (первые 5 дней болезни) очень эффективны ингаляции, компрессы и ножные ванны.

Для ингаляций можно покупать готовые растворы в аптеке, например хлорфилипт, гидрокортизон, или делать самим – из отвара трав (календулы, эвкалипта, ромашки, коры ивы); из раствора соды или морской соли; из щелочной минеральной воды (Боржоми); эфирными маслами эвкалипта, мяты, ментола.

Полоскания снимают воспаление слизистой. Очень эффективны полоскания отварами трав (календула, ромашка), свекольным соком, отваром коры дуба.

Согревающие компрессы – со спиртом, раствором димексида – помогут быстрее вернуть голос и избавиться от дискомфорта в горле. Не помешают ножные ванны с горчицей.

Ларингит, как и любые инфекции верхних дыхательных путей, требует выполнения простых и доступных условий лечения, это покой, обильное питье, не нагружать голосовые связки, частое проветривание комнаты больного и увлажнение воздуха. Обратите внимание, что температуру тела ниже 38 градусов Цельсия не стоит сбивать, поскольку вирусы, которые стали причиной болезни, гибнут именно при такой температуре.

Не забывайте о народной медицине, в сочетании с традиционными методами лечения она бывает очень полезна.

Профилактика

Основное задание профилактики ларингита – укрепление иммунитета. Это прогулки на свежем воздухе, обливание холодной водой, занятия спортом, правильное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Стоит отказаться от очень горячей, холодной и острой пищи, газированных напитков, и по возможности не общаться с больными на вирусные инфекции.