Что такое гиперпластическая форма гастрита. Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить? Атрофический гиперпластический гастрит: что это такое

Хронический гиперпластический гастрит - это форма заболевания, которую невозможно диагностировать дома. Данный вид гастрита можно выявить только в условиях лечебно-профилактического учреждения. Гиперпластический гастрит встречается достаточно редко. Чаще всего им страдают люди в возрасте от 20 до 60 лет. При этой форме заболевания в желудочно-кишечном тракте могут образовываться полипы и так называемые ригидные складки.

Точные причины возникновения гиперпластического гастрита не установлены.

Важно . Ригидность складок желудочно-кишечного тракта (или жёсткость, твёрдость, неэластичность складок в ЖКТ) может свидетельствовать не только о разных формах гастрита, но также может быть связана с формированием онкологических заболеваний.

Первичные симптомы гастрита легко обнаружить самостоятельно, однако, в случае с гиперпластическим гастритом, точный диагноз можно поставить только с помощью инструментальных исследований в стационаре. Особое внимание на симптоматику заболевания стоит обратить мужчинам, которые, по статистике, страдают им в четыре раза чаще чем женщины.

Некоторые международные исследования говорят о том, что у каждого пятого пациента с диагнозом гиперпластический гастрит болезнь может перерасти в рак желудочно-кишечного тракта или в язвенные проявления. Однако в доказательной медицине пока нет точных рандомизированных исследований, доказывающих данную теорию. Другие исследования говорят о том, что при данном заболевании возможно развитие анемии и гипотрофия (дистрофия).

Врачебные процедуры

В случае, если пациент ощущает сильную боль в области эпигастрия или другие симптомы гастрита, описанные выше, стоит вызвать скорую помощь, но лечить фельдшер не имеет права до постановки точного диагноза. Больные обычно спрашивают врачей - «можно ли остаться дома и вылечиться таблетками?». Но даже при остром приступе гастрита медики не смогут определить характер и форму заболевания без обследований. В связи с этим больному обычно предлагают госпитализацию.

В зависимости от локализации воспаления существует три вида заболевания - антральный гиперпластический гастрит, кардиальный и фундальный. Гиперпластический гастрит и его лечение зависит от тяжести болезни. В лечебном учреждении пациента при подозрении на гастрит направляют на осмотр к эндоскописту. Лечащий врач проводит физикальный осмотр, собирает анамнез и обычно назначается эзофагогастродуоденоскопию.

ЭГДС позволяет определить форму заболевания, исключить или подтвердить осложнения в виде злокачественных опухолей. Кроме того, есть возможность взять биопсию, которая дает возможность для постановки дифференциального диагноза.

Пациент должен сдать анализы крови, кала и мочи, чтобы врач мог понять, насколько тяжело протекает болезнь, возможна и внутрижелудочная pH-метрия, а также рентген желудка. Инструментальные исследования зависят от тяжести состояния и жалоб пациента.

Лечение

Важно понимать и помнить, что лечение народными средствами, о котором часто сообщают в СМИ - невозможно, и при нём больные живут до первого острого приступа, так как без адекватной медпомощи выжить невозможно, особенно страшно для организма пациента - количества, в которых рекомендуется принимать различные «народные» средства.

Главная проблема в лечении данного заболевания в том, что оно мало изучено. Даже высококвалифицированным гастроэнтерологам сложно выявить причины гиперпластического гастрита в конкретном случае и назначить адекватную терапию.

Чаще всего назначается диета при гиперпластическом гастрите, которая характерна для общих гастритов:

исключается хлеб и всё мучное;
из рациона убирается сладкое;
жирное, жареное, копченое - исключаются;
при гастрите кефир исключается;

Общая направленность диеты: много белка и клетчатки. На практике это означает:

мясо и рыба (в вареном или приготовленном на пару виде);
кисели;
фрукты;
супы (только из перетертых продуктов);

В зависимости от тяжести состояния могут быть назначены фармакологические средства (о том, сколько и в каких дозах принимать препараты расскажет врач) или хирургическое вмешательство (удаление полипов желудка).

При данном виде заболевания прогноз зависит от формы гастрита, но в основном он неблагоприятен, хотя прожить с таким диагнозом можно достаточно долго. Ремиссия встречается редко и в целом от пациента требуется пожизненное соблюдение строжайшей диеты и приема специальных препаратов.

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

синдром Золлингера-Эллисона;
гиперсекреторную гастропатию;
болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

изжога;
кислая отрыжка;
тошнота;
белый налет на языке;
метеоризм;
неприятный привкус во рту;
ноющая боль в эпигастральной области;
рвота;
кислый запах изо рта;
тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

запор;
жжение в верхней части живота;
снижение веса;
гиперсаливация;
отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

формирование язвы;
малигнизация;
атрофия желез желудка;
отечный синдром;
развитие анемии;
нарушение моторики желудка;
кахексия;
гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

ФЭГДС;
общий и биохимический анализы крови;
эндоскопическая биопсия;
цитологический и гистологический анализы;
внутрижелудочная pH-метрия;
анализ на бактерии Helicobacter;
анализ кала на скрытую кровь;
рентгенография;
УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

утолщение складок;
полипы;
эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

соблюдать строгую диету;
принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

кипрей;
ромашка аптечная;
подорожник;
лапчатка;
календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

грубую пищу;
алкогольные и газированные напитки;
кофе;
острые и жареные блюда;
специи;
соления;
копчености;
консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.

С каждым годом больных с пищеварительными расстройствами становится все больше. Хронический гастрит уже стал чем-то привычным заболеванием, которое многие оставляют без внимания квалифицированных специалистов. Гиперпластическая форма отличается способностью клеток слизистой оболочки к активному разрастанию.

Гиперпластической пролиферации клеток сопутствуют микроскопические изменения в тканях органа. Патологический процесс сопровождается разрушением эпителия, необходимого для выработки компонентов желудочного сока. Хроническое воспаление чревато образованием полипов и кист. Характерной особенностью является увеличение количества слизи и уменьшение выработки соляной кислоты.

Недуг может появляться лишь на определенном участке желудка или распространяться на весь орган. Лечением заболевания занимается гастроэнтеролог. При его отсутствии гиперпластический гастрит может перерасти в раковые образования. Далее поговорим о причинах, симптомах и лечении заболевания.

Почему возникает?

Хронический гиперпластический гастрит может стать следствием внутренних и внешних причин. Для начала поговорим про экзогенные факторы:

голодание;
радикальные диеты;
злоупотребление жирной мясной пищи;
вредные привычки: курение, алкоголизм;
интоксикация кислотами и щелочами;
прием некоторых медикаментозных средств.

С продуктами питания в желудок могут попасть вещества, разъедающие слизистую оболочку. Если не правильное питание становится образом жизни, клетки слизистой оболочки не успевают восстанавливаться и процесс регенерации нарушается.

Голодание может стать одной из причин заболевания

Заболевание может возникнуть и под влиянием эндогенных причин:

хеликобактерная инфекция;
заболевания нервной системы;
эндокринные нарушения;
заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок;
аутоиммунные процессы;
генетическая предрасположенность;
трофические изменения в тканях.

В зоне риска находятся люди с пищевой аллергией, авитаминозом и заболеваниями почек. Также установлено, что длительное применение препаратов, которые блокируют выработку соляной кислоты, может привести к пролиферации клеток.

Характерные признаки

Симптомы гиперпластического гастрита могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Все же для всех типов воспаления желудка начальные проявления очень схожи, пациенты жалуются на ощущение тяжести в эпигастральной области. Длительный период времени патологический процесс протекает бессимптомно.

По мере прогрессирования заболевания появляются такие жалобы пациентов: тошнота, изжога, сильные боли в районе живота, ноющие боли могут отдавать в область лопаток, поясницы, грудной клетки, вздутие живота, тяжесть после приема пищи.

Возникает ощущение переполненности желудка, рвота остатками пищи, отрыжка с неприятным запахом, налет на языке, общее недомогание: слабость, повышенная утомляемость, незначительное повышение температуры. При эрозивных изменениях на слизистой оболочке болезненные ощущения могут усиливаться при ходьбе и наклоне тела. В осенний и весенний период возникают обострения.

В рвотных и каловых массах могут присутствовать примеси крови. Некоторые пациенты отмечают ухудшение аппетита и похудение.

Больные жалуются на тяжесть и боль в эпигастрии

Классификация

Специалисты выделяют несколько форм заболевания в зависимости от выраженности гипертрофических изменений – разрастания слизистой оболочки желудка. Российские специалисты не совсем согласны с сиднейской классификацией, поэтому среди врачей есть некоторые расхождения в этом вопросе. Рассмотрим различные типы гиперпластических изменений слизистой желудка.

Очаговый

Это доброкачественный тип заболевания, при котором опухоль в диаметре достигает не больше пятнадцати миллиметров. Эндокринные клетки разрастаются, что стимулирует избыточное выделение гормона гастрина.

Зернистый

Еще его называют гранулярным. Патология касается мелких очагов слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка разрастается в виде зерен небольшими скоплениями, она выглядит бугристой и отечной. Обнаружить такие разрастания можно с помощью ФГС-обследования.

Размер таких образований достигает трех миллиметров и выше. Мышцы органа становятся малоподвижными и плотными. Как правило, патология обнаруживается у мужчин в возрасте от сорока до пятидесяти лет.

При зернистом гастрите слизистая оболочка разрастается в виде зерен

Болезнь Менетрие

На поверхности слизистой оболочки появляются множественные аденомы – доброкачественные наросты. По большой кривизне желудка активно разрастаются складки. Также из ямок выходит эпителий, что сопровождается чрезмерным образованием слизи.

Клетки, которые отвечают за продукцию слизистого секрета, врастают в мышечный слой, что в итоге приводит к появлению кист. Патологический процесс характеризуется понижением кислотности, что чревато потерей белка и развитием дистрофических изменений.

Рефлюкс-гастрит

Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в , повреждая его. Желчные кислоты являются наиболее агрессивными агентами.

Антральный

Складки антрального отдела резко нарушены. Они утолщаются и меняют направление, а на поверхности покрываются полипозными разрастаниями. Наряду с этим, привратник желудка сужается и покрывается рубцовой тканью. Перистальтика органа резко снижена. Состояние усугубляется прекращением выработки соляной кислоты.

Бородавчатый

Характеризуется появлением единичных выростов на слизистой оболочке. По форме они напоминают бородавки. Патологический процесс приводит к дегенеративным изменениям слизистой оболочки антрального отдела желудка.

Полипозный

На некоторых участках слизистой оболочки появляются атрофические изменения. Полипы носят диффузный или очаговый характер. Разрастания состоят из железистых клеток. Появление полипов чаще всего связано с аутоиммунными процессами, хеликобактерной инфекцией, а также пониженной кислотностью желудка.

Эрозивный

На слизистой оболочке можно выявить лейкоцитарные инфильтраты и гипертрофированные складки. Также обнаруживаются узелки и участки эрозии. Кислотность желудка при этом может быть разной.

При эрозивном гастрите обнаруживаются узелки и участки эрозий

Помимо всего вышесказанного, специалисты выделяют и другие формы гиперпластического гастрита:

хроническая. Заболевание приобретает постоянный характер. Разрастание слизистой оболочки приводит к утолщению стенок органа;
очаговый. Отличается поражением отдельного участка желудка. Во время обследования специалист определяет локализацию воспалительного очага, глубину поражения и секреторную функцию;
поверхностный. Это заболевание с начальной стадией патологического процесса. В этом случае отсутствуют очаговые поражения, сильные воспалительные процессы, а также в процесс не вовлекаются глубинные ткани. Именно поэтому поверхностную форму считают безобидной.

Возможные последствия

Прогноз гиперпластического гастрита напрямую зависит от того, когда было начато лечение. В целом прогноз благоприятный, но существуют риски развития рака. При отсутствии своевременного лечения заболевание чревато появлением таких осложнений:

нарушение структуры слизистой оболочки и развитие атрофических изменений;
похудение;
снижение участия желудка в процессах пищеварения;
рефлюксное повреждение пищевода;
нарушение моторики желудка;
гиповитаминоз;
анемия;
язвенная болезнь;
опухолевый процесс.

Отсутствие лечения грозит развитием опасных осложнений.

Диагностика

Обследование начинается с консультации гастроэнтеролога. Окончательный диагноз можно поставить после заключения эндоскописта. Фиброгастродуоденоскопия поможет оценить состояние слизистой оболочки.

Во время этого исследования можно определить кислотность желудка, а также провести тест на наличие хеликобактерной инфекции. Врач может также назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию. Комплексно оценить состояние пациента также поможет клинический и биохимический анализ крови.

Как лечить?

Приступать к лечению следует сразу же после постановки диагноза, так как прогрессирование гиперплазии чревато раковым перерождением. Эффективное лечение – это изменение образа жизни в целом: правильное питание, снижение напряженности и стресса, отказ от вредных привычек: курения и алкоголизма.

Эмоциональное перенапряжение приводит к спазму слизистой оболочки

Медикаментозные методы

При гиперпластическом гастрите специалисты назначают такие лекарственные средства:

при гиперацидном типе назначают препараты, подавляющие выработку соляной кислоты или блокаторы, антациды;
обволакивающие средства помогают убрать изжогу и снять воспалительную реакцию;
наладить пищеварение помогут ферментные препараты;
при выявлении хеликобактер пилори не обойтись без антибактериальных препаратов;
при дисбактериозе назначают средства для улучшения микрофлоры;
для борьбы с запорами помогут мягкие слабительные средства;
при диарее необходимо принять закрепляющие и обволакивающие препараты;
спазмолитики помогут снять болевой синдром.

Нетрадиционные рецепты являются хорошим дополнением к медикаментозному лечению. Они помогут снять воспаление, отрегулировать кислотность, а также нормализовать работу пищеварительного тракта. Советы народной медицины безопасны, если ими правильно пользоваться.

Под понятием «гиперпластический гастрит» в медицине подразумевается особое поражение слизистой, выражающееся в ее утолщении, гипертрофии. Оно со временем способно привести к образованию в желудке полипов или кист. Часто названную патологию относят к Подробнее о ней мы расскажем далее в статье.

Сведения о гиперпластическом гастрите

Хронический гиперпластический гастрит - это поражение желудка, которое наблюдается довольно редко. Под данное определение подходит разрозненная группа заболеваний, основывающихся не на воспалительном процессе, а на первичной гиперплазии (разрастании) желудочного эпителия. Каждая из этих патологий встречается нечасто, в целом они составляют только 5% от всех хронических

Кстати, исследователи заметили, что развитие гиперпластического гастрита у детей в некоторых случаях заканчивается регрессом и полным восстановлением слизистой оболочки, а у взрослых подобное не наблюдается, и развитие названного заболевания приводит к ее атрофии.

Причины возникновения заболевания

Гиперпластический гастрит пока еще изучен недостаточно. К причинам его развития относят несколько факторов. Главным считается наследственная предрасположенность. Но не менее важными оказываются:

нарушения в питании пациента;
наличие хронической интоксикации (например, при алкоголизме, курении, наркомании и т. п.);
нарушения обменных процессов в организме и гиповитаминоз.

Большое значение в развитии описываемого недуга исследователи придают пищевой аллергии. Аллергены, попадающие на слизистую, делают ее проницаемой и вызывают дисплазию (неправильное развитие) эпителия. В результате всего этого происходит значительная потеря белка, которую, кстати, тоже называют в качестве одного из характерных признаков всех видов гиперпластического гастрита.

Некоторые исследователи считают его также проявлением аномалий желудка или же вариантом развития доброкачественной опухоли. И следует отметить, что все эти факторы приводят к одинаковому результату - усиленному размножению клеток эпителия и его утолщению.

Симптомы болезни

Вначале заболевания пациенты зачастую даже не подозревают о наличии у себя патологии. Гиперпластический гастрит проявляется лишь после значительных изменений слизистой. А особенности этих проявлений прямо связаны с формой заболевания и уровнем кислотности.

Самым частым симптомом является боль в районе желудка. В зависимости от количества в желудочном соке соляной кислоты, возможны появления изжоги или отрыжки с тухлым привкусом во рту. Некоторые пациенты жалуются также на тошноту, рвоту и явления метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит: что это такое?

Одной из разновидностей гиперпластического гастрита является форма, при которой происходит появление на слизистой объединенных участков с гиперплазией (разрастанием) и атрофией клеток. Подобное явление приводит, как правило, к образованию на стенках желудка кист или полипов и считается наиболее опасным, поскольку способствует развитию карциномы.

Так же как и другие разновидности гастрита, эта не обладает выраженными симптомами. Часто ее можно обнаружить только при специальных обследованиях.

Но боль в желудке, наступающую сразу после приема пищи, можно отнести к проявлениям данной патологии. Она нередко имеет непостоянный, приступообразный характер, иррадиирущий в поясничную область или между лопаток. Возникновение этих ощущений чаще всего связанно с употреблением определенных продуктов.

Нередко боль сопровождается отсутствием аппетита, отрыжкой, усиленным слюноотделением, тошнотой и повышением температуры. Последнее может свидетельствовать о начавшемся в желудке кровотечении.

Развитие эрозивного гиперпластического гастрита

В некоторых случаях на слизистых желудка, на фоне ее покраснения и воспаления, появляются множественные эрозии. Данное состояние диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит.

Его развитие может спровоцировать как непосредственный контакт слизистой с какой-либо агрессивной средой (кислотой, щелочью, химикатами, испорченными продуктами и т. п.), приводящей к ожогу, так и хронические нарушения секреторных процессов.

Эрозивный гастрит обычно носит затяжной характер и может привести к желудочным кровотечениям, особенно опасным, если они возникают сразу по всей поверхности желудка.

Что такое антральный гастрит

Существует еще такое явление, как антральный гиперпластический гастрит.

Антрум - это место перехода желудка в кишечник, и его главной физиологической функцией является уменьшение уровня кислоты в пищевом комке перед его продвижением в кишку. Но падение pH снижает за собой и бактерицидные свойства, которыми обладает А это, в свою очередь, позволяет патогенным бактериям размножаться, и потому они чаще всего выбирают именно антральный отдел.

Как проводится диагностика заболевания

Для того чтобы правильно поставить диагноз, больному назначают дифференцированное обследование, потому что признаки всех форм описываемого заболевания имеют сходные проявления с другими патологиями брюшной полости - язвой, аппендицитом, холециститом и др.

Гиперпластический гастрит можно диагностировать только при помощи фиброгастродуоденоскопии (ФДС). Для ее проведения в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку больного вводят специальный зонд с оптической системой, благодаря чему на монитор поступает изображение внутреннего состояния ЖКТ.

Названная процедура делает возможным не только осмотр слизистых желудка и кишечника, но и взятие образцов для гистологического или

К вспомогательным методам исследования относят рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию, биохимический анализ крови и т. п. Они помогают выявить осложнения, дополнить диагноз и сделать его более точным.

Гиперпластический гастрит: лечение

Лечение гиперпластического гастрита зависит от симптоматических проявлений
заболевания.

При наличии у пациента повышенной кислотности ему назначают (блокаторы протонной помпы) - «Омез», «Проксиум», «Лансопразол» и др.
Для избавления от изжоги принимают обволакивающие средства («Фосфалюгель», «Маалокс», «Ренни» и т. п.), которые помогут защитить слизистую от раздражения и окажут антибактериальное воздействие.
Атрофия слизистой требует заместительной терапии при помощи натурального желудочного сока.
Наличие же множественных эрозий и вызванного ими кровотечения требует применения кровеостанавливающих препаратов, вводимых при помощи инъекций - «Викасол», «Этамзилат» и др.
Для облегчения процессов пищеварения, при нарушении желудочной секреции применяются ферментные препараты («Мезим», «Пангрол», «Фестал» и т. п.

Кроме того, всем больным показана диета, богатая белками и витаминами. Она должна быть дробной (5-6 раз в день), и из нее исключают продукты, способные оказать раздражающее действие на слизистую. Продукты готовят на пару или варят, хорошо измельчают и едят теплыми.

В некоторых случаях (например, когда имеется рецидивирующее кровотечение или диагностирован атрофический гиперпластический гастрит), лечение требует хирургического вмешательства. С его помощью проводят удаление полипов или делают резекцию желудка.

Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.

Такая разновидность болезни является очень опасным состоянием, поскольку само по себе оно представляет доброкачественную опухоль, которая при постоянном влиянии предрасполагающих факторов может трансформироваться в онкологию. Гиперпластический гастрит встречается у людей старше тридцатилетнего возраста, причём у мужчин в несколько раз чаще, нежели у женщин. Но не исключена вероятность его возникновения у детей. В таких случаях возможен регресс патологии, что заключается в полном восстановлении слизистой оболочки.

Существует несколько факторов возникновения подобного расстройства – неправильное питание, наследственная предрасположенность, наличие в истории болезни острых инфекционных заболеваний, витаминная недостаточность или аллергия на пищевые продукты. К главным клиническим проявлениям болезни можно отнести боли, дискомфорт и увеличение объёмов живота, расстройство выделения каловых масс, повышенное выделение слюны, снижение аппетита и массы тела.

Основной диагностической методикой гиперпластического гастрита считается выполнение ЭГДС с обязательным проведением биопсии. Лечение болезни комплексное и состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических средств, назначения специальной диеты и лечебной физкультуры. Нередко терапия включает в себя народные средства.

Этиология

Точные причины возникновения подобного расстройство до конца не изучены, но существует вероятность генетической предрасположенности. К наиболее значимым факторам формирования можно отнести:

неправильное питание – сюда относится соблюдение строгой диеты, продолжительное голодание или, наоборот, употребление в пищу большого количества жирных, острых и солёных блюд;
перенесённые ранее человеком инфекционные заболевания;
наличие индивидуальной непереносимости продуктов питания;
витаминная недостаточность;
нарушение процесса белкового обмена;
хроническая интоксикация организма, например, при чрезмерном пристрастии к спиртным напиткам, никотину или наркотическим веществам, а также отравление химическими элементами при работе на вредных производствах.

Некоторые специалисты рассматривают такое расстройство, как патологию развития желудка или как один из вариантов доброкачественного новообразования. По причине воздействия вышеуказанных факторов, клетки оболочки желудка начинают стремительно размножаться, а сама слизистая утолщается.

Разновидности

Существует классификация гиперпластического гастрита в зависимости от характера протекания недуга. Таким образом, заболевание делится на несколько форм:

бородавчатую или очаговую – на слизистой обнаруживаются единичные новообразования. Место их локализации – антральная зона;
зернистую – на оболочке возникают новообразования, внешне напоминающие вид зёрен, размером не более трёх миллиметров. Они нередко скапливаются в группы и возникают в антральном отделе или на задней стенке органа;
полипозную – при таком типе недуга атрофированные участки чередуются с полипами и плотными складками. Зачастую располагаются на задней стенке желудка;
гигантскую или эрозивную – слизистая покрыта большим количеством эрозий, которые могут располагаться в антральной зоне или на задней стенке.

Помимо этого, воспалительный процесс бывает диффузным или ограниченным. Это определяется по мере локализации и распространённости патологии слизистой.

Симптомы

Хронический тип протекания гиперпластического гастрита не выражается какими-либо признаками. Даже острое течение болезни может, вообще, не выражаться или иметь незначительные симптомы. К клиническим проявлениям подобного расстройства можно отнести:

вздутие живота;
дискомфорт и тяжесть вверху живота;
болевой синдром, который всегда напрямую связан с приёмом пищи;
возникновение отрыжки с кислым и неприятным запахом;
тошноту, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой;
обильное выделение слюны;
понижение аппетита, на фоне которого возникает довольно быстрое насыщение едой;
снижение массы тела;
запоры, сменяющиеся диареей;
повышенную утомляемость и слабость организма.

Для хронического гастрита характерны достаточно длинные периоды нормального самочувствия, которые изредка чередуются с обострением болезни. От некоторых симптомов поможет избавиться соблюдение диеты или использование народных средств медицины.

По причине того, что повреждённые участки слизистой не могут нормально выполнять свои функции, они провоцируют повышенную выработку аутоантител, которые могут привести к изменениям таких систем организма, как нервная, эндокринная и кровеносная. Именно поэтому на фоне гиперпластического гастрита могут развиваться – язвенная болезнь, панкреатит и холецистит.

Диагностика

Первичная консультация у гастроэнтеролога обычно даёт возможность специалисту заподозрить хроническое поражение слизистой оболочки. Тем не менее с точностью установить зернистый, очаговый или другой тип гиперпластического гастрита можно после лабораторных изучений и инструментальных обследований пациента. Первое, что необходимо сделать врачу, это ознакомиться с историей болезни пациента для обнаружения возможных причин возникновения такого расстройства. После этого необходимо выяснить наличие и степень интенсивности симптомов – проводится осмотр пациента и пальпация передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования включают в себя общее и биохимическое изучение анализов крови, мочи и каловых масс. Это нужно для выявления сопутствующих заболеваний, некоторых факторов формирования болезни и скрытого кровоизлияния.

К инструментальным методикам диагностики можно отнести:

ЭГДС – оценка состояния оболочки желудка. Во время этой процедуры могут обнаружиться утолщённые складки слизистой. Обязательным этапом является выполнение биопсии – забора небольшой частички слизистой для дальнейших гистологических исследований. Эта процедура поможет подтвердить или опровергнуть наличие онкологии;
рентгенографию и УЗИ органов брюшной полости;
измерение уровня кислотности;
дыхательный тест на наличие бактерии Хеликобактер пилори.

Лечение

Этиотропной терапии гиперпластического гастрита не существует, поскольку причины возникновения недуга полностью не изучены. Основное направление лечения состоит в устранении симптомов, и носит оно комплексный характер. К таким методикам можно отнести:

лечение лекарственными препаратами;
физиотерапию;
курс лечебной физкультуры;
терапию минеральными водами;
соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение гиперпластического гастрита включает в себя назначение:

антибиотиков;
обезболивающих веществ и спазмолитиков;
ингибиторов протонной помпы;
препаратов, направленных на снижение выработки соляной кислоты;
лекарств против диареи.

К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко. Зачастую при тяжёлом протекании недуга, обнаружении раковой опухоли или полипов. Операция заключается в полном или частичном удалении желудка. При хронической форме заболевания показано регулярное прохождение обследований, для того, чтобы своевременно выявить онкологию. Вылечить гастрит можно при помощи использования народных средств медицины, которые разрешено использовать только после назначения лечащего врача.

Диета предусматривает отказ от спиртных напитков, жирных сортов мяса и рыбы, наваристых бульонов, выпечки и сладостей, острых приправ, копчёностей и солений.

На соблюдении щадящего рациона основано не только лечение, но и профилактика недуга, которая также включает в себя:

ведение здорового образа жизни;
регулярное занятие физкультурой;
профилактические осмотры у специалиста не менее двух раз в год;
ограничение стрессовых ситуаций.

Прогноз недуга зависит от клинической формы гастрита и степени поражения слизистой. В большинстве случаев необходимо пожизненное соблюдение диеты и наблюдение у лечащего врача.