Группы повышенного риска вич. Группы риска заражения ВИЧ: какие категории в них входят

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

  • Введение
  • 1. ВИЧ - инфекция
  • 2. Группы риска заражения
  • 2.1 ВИЧ и гомосексуальность
  • 2.2 Наркотики и ВИЧ-инфекция
  • 2.3 ВИЧ и женщины
  • 3. Пути передачи ВИЧ
  • Заключение

Введение

Тема моей контрольной работы "ВИЧ-инфекция, пути передачи и группы риска". Актуальность выбранной темы выражена в том, что эпидемия ВИЧ-инфекции стремительно развивается в Российской Федерации.

Цель контрольной работы - рассмотреть пути передачи и группы риска ВИЧ-инфекции.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1) Рассмотреть понятие "ВИЧ-инфекция".

2) Изучить пути передачи инфекции.

3) Рассмотреть группы риска.

Данная тема представляется в работах российских авторов Иванова В. В., Белозерова Е.С., Покровского В. В. и др. В ходе изучения были использованы источники вторичной информации - специализированный журнал "Инфекции, передаваемые половым путем". Число зарегистрированных случаев ВИЧ уже превысило 240 тыс. человек (по неофициальным сведениям около 1 млн. чел), причем более 80% заражений наблюдается среди лиц, употреблявших психоактивные вещества инъекционным путем. Учитывая нередкое сочетание употребления наркотиков с деятельностью в сфере сексуальных услуг, можно ожидать, что в ближайшее время коммерческие секс-работники станут важной эпидемиологической точкой выхода ВИЧ-инфекции из сообщества наркопотребителей в остальные группы населения. Все это указывает на необходимость целенаправленных профилактических мероприятий для того, чтобы ограничить распространение вируса иммунодефицита из данной целевой группы в основное население. Международный опыт показывает, что борьба с ВИЧ-эпидемией требует подходов, значительно отличающихся от традиционных моделей профилактики инфекционных заболеваний.

1. ВИЧ - инфекция

ВИЧ - инфекция - длительно текущая инфекционная болезнь, развивающаяся в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). При ВИЧ - инфекции прогрессирует поражение иммунной системы, приводящее к состоянию, известному под названием "синдром приобретенного иммунного дефицита" (СПИД), при котором у больного развиваются "оппортунистические заболевания": тяжелые формы инфекций, вызванных условно-патогенными возбудителями, и некоторые онкологические заболевания.

Зараженный человек считается источником инфекции пожизненно. ВИЧ - инфекция без лечения прогрессирует в течение 3 - 20 лет и заканчивается гибелью зараженного лица. Продолжительность жизни от момента инфицирования до смерти, по данным ВОЗ, варьирует от 2-3 до 10-15 лет. Дети, инфицированные перинатально, умирают в более ранние сроки.

Пандемия ВИЧ - инфекции в России характеризуется двумя общими чертами которые отличают ее от распространения этого заболевания в других регионах и которые важны для оценки экономических последствий этого явления. Первая из них состоит в том, что в России большинство случаев заболевания вызваны внутривенным употреблением наркотиков, а вторая - в том, то темпы роста российского населения составляют отрицательную величину.

В течение длительного времени уровень ВИЧ - инфицированности в России был весьма незначительным. Первый случай заражения гражданина России ВИЧ - инфекцией был установлен в 1987 году. До середины 1990-х годов заболевание распространялось довольно медленно среди как гетеросексуалов, так и гомосексуалистов: ежегодно регистрировалось приблизительно 100 - 200 новых случаев инфицирования.

Роль внутривенного употребления наркотиков в распространении ВИЧ - инфекции вызывает беспокойство в силу трех причин.

Во-первых, темпы роста заболеваемости среди наркоманов, использующих одни и те же шприцы, выше, чем среди людей, заражающихся в результате сексуальных контактов. По оценке Федерального центра по борьбе со СПИДом, каждый ВИЧ - инфицированный наркоман заражает двух других наркоманов ежегодно. Во-вторых, количество наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно, в России велико и продолжает быстро расти.

2. Группы риска заражения

ВИЧ - инфекция распространена широко и может встречаться повсеместно. В первые же годы распространения ВИЧ - инфекции были определены группы риска:

- гомосексуалисты;

- наркоманы, вводящие наркотики внутривенно;

- проститутки и лица с заболеваниям, требующим частого повторного введения крови и ее препаратов, в частности больные гемофилией.

До недавнего времени основной группой риска считались люди с гомосексуальными контактами. Однако, российская статистика последних 2- 3 лет показывает, что опасность заражения ВИЧ высока также среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и проституток, растет число заразившихся при половых контактах с представителями этих групп.

Однако в связи с развивающейся в России эпидемией, ВИЧ - инфекция может обнаруживаться и на территориях, где она ранее не встречалась, и у лиц, формально не принадлежащих к угрожаемым контингентам. Благодаря особенностям передачи ВИЧ - инфекция поражает преимущественно лиц молодого возраста. В случае преобладания на территории зараженных ВИЧ мужчин гомосексуалистов или наркоманов среди зараженных лиц количественно преобладают мужчины. При вовлечении в эпидемический процесс гетеросексуального населения соотношение полов среди зараженных контингентов выравнивается.

2.1 ВИЧ и гомосексуальность

Преимущественное распространение ВИЧ-инфекции в первые годы пандемии среди гомосексуалистов объясняется частой травматизацией до крови гениталий и проникновением с кровью возбудителей.

Гомосексуальность часто ассоциируется со СПИДом и смертью, поэтому некоторые мужчины с гомосексуальным опытом не хотят идентифицировать себя с гомосексуалистами. После постановки диагноза многие мужчины с гомосексуальными контактами начинают сомневаться в своей сексуальной ориентации: если бы я не был гомосексуалистом, такого бы со мной не произошло. Таким людям очень важно окончательно определиться со своей гомосексуальностью. Для других мужчин этот вопрос, напротив, уже давно решен, и некоторые из них очень гордятся своей гомосексуальностью.

Появление ВИЧ-инфекции вынудило общественность, здравоохранение, медицинских работников принять факт существования гомосексуальности и признать право человека на половую ориентацию.

2.2 Наркотики и ВИЧ-инфекция

В настоящее время в России более 90 % всех новых случаев заражения ВИЧ - инфекцией приходится на лиц, вводящих наркотики внутривенно. Заражение ВИЧ - инфекцией происходит при попадании инфицированной крови в кровоток (контакт кровь-кровь). Когда человек, зараженный ВИЧ, пользуется шприцем для введения наркотиков, в игле и в самом шприце остается кровь. Через нее и происходит заражение другого человека, если он применяет тот же шприц или инъекционную иглу.

В настоящее время властями поставлено на учет почти 500 тыс. таких наркоманов. Точную оценку дать весьма затруднительно, однако по имеющимся оценкам их число составляет от 2.5 - 3 млн. (по данным Министерства внутренних дел) при темпах роста около 5 % в год, до 4 млн., согласно данным одного из комитетов Государственной Думы. В-третьих, из 491010 стоявших на учете наркоманов, прошедших в 2001 г. проверку на ВИЧ - инфекцию, носителями вируса оказались 29278 (6%), по сравнению с 1,7% в 1999 г. Такой рост за указанный промежуток времени является признаком ускорения распространения заболевания, то есть наркоманы все быстрее заражают друг друга.

2.3 ВИЧ и женщины

В настоящее время в России женщины болеют ВИЧ -инфекцией значительно реже, чем мужчины, но число инфицированных женщин растет очень быстро. ВИЧ-инфекция у женщин в целом протекает так же, как и у мужчин, за тем исключением, что могут развиться болезни, встречающиеся только у женщин, например, воспалительные заболевания придатков и матки, грибковая инфекция влагалища.

Если у женщины ВИЧ - инфекция вероятность того, что она родит инфицированного ребенка составляет 25-35 %. Заражение происходит во время беременности или во время родов, кроме того, возможно заражение ребенка через материнское молоко при грудном вскармливании.

Группу риска по ВИЧ инфицированности составляют не только лица с беспорядочными половыми связями, но и лица, находящиеся в местах лишения свободы, что вполне объяснимо, ибо нет в мире тюрьмы, где бы не были распространены и наркомания, и гомосексуализм.

Особенно опасна донорская кровь тем, что в течение ВИЧ-инфекции имеет период "темного лабораторного окна", когда у инфицированного человека количество антител против ВИЧ является недостаточным для чувствительности тест-систем. Этот период колеблется от 1 недели до трех месяцев, поэтому для профилактики возможного заражения реципиента донорскую кровь в большинстве стран мира используют только после ее хранения на протяжении 3-6 месяцев после обязательного повторного обследования доноров на ВИЧ-инфекцию.

Вирус может быть передан при трансплантации различных органов и искусственном оплодотворении женщин, что увеличивает опасность распространения ВИЧ, так как и трансплантации органов, с искусственным оплодотворением широко применяется, особенно за рубежом.

Медицинские работники, особенно имеющие постоянный контакт с больными ВИЧ-инфекцией или кровью, также составляют группу риска. Центр по контролю и профилактике болезней (CDC, Атланта, США) сообщил о 52 документально подтвержденных случаях заражения ВИЧ, связанных с профессиональной медицинской деятельностью. Из 52 в 46 случаях отмечался контакт с кровью; в одном - с биологической жидкостью, содержащей кровь; в одном - с неустановленной биологической жидкостью и в трех случаях - с культурами ВИЧ в лаборатории.

вич инфекция заражение кровь

3. Пути передачи ВИЧ

Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм здорового человека зараженной ВИЧ крови, спермы, выделений из влагалища или материнского молока. Это может происходить при контакте этих биологических жидкостей с ранкой на коже, на половых органах или во рту. Пути передачи ВИЧ хорошо известны:

1) Передача ВИЧ-инфекции при контакте с кровью больного.

ВИЧ - инфицированная кровь попадает в кровь другого человека разными путями. Такое может произойти, например, при:

Переливании крови, зараженной ВИЧ. В настоящее время в России вся кровь, используемая для переливания, тестируется на наличие антител к ВИЧ, то есть определяют, заражена она ВИЧ или нет. Но нужно помнить о том, что в течение 3 - 6месяцев после заражения ВИЧ в крови донора еще нет антител к вирусу, и даже при отрицательном результате тестирования такая кровь фактически может быть зараженной;

при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков;

при попадании ВИЧ из крови ВИЧ -инфицированной материк ее ребенку во время беременности или родов.

2) Передача ВИЧ при контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека - это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива.

3) При грудном вскармливании.

В отношении путей заражения существует много неверных представлений. Опасность заражения возникает только при контакте с зараженной кровью, спермой, влагалищными выделениями и молоком матери. В моче, кале, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ тоже присутствует, но в таком малом количестве, что опасности заражения нет. Единственное исключение - если в вышеперечисленных человеческих выделениях обнаруживается видимая кровь. ВИЧ - инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразится через сиденье унитаза, при кашле, чихании или при укусе комара.

Заключение

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

Во-первых, ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - инфекция представляет собой заболевание, развивающееся у человека, заразившегося (инфицированного) ВИЧ.

Во-вторых, к основным группам риска заражения ВИЧ-инфекцией относятся гомосексуалисты, наркоманы, вводящие наркотики внутривенно, проститутки, а также лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.

В группу риска также попадают люди с заболеваниями, которые требуют переливания крови (например, при гемофилии), трансплантации органов или при искусственном оплодотворении. Также к группе риска можно отнести медицинских работников, контактирующих с больными и кровью.

В-третьих, заразиться ВИЧ-инфекцией можно только от инфицированного человека. В организме ВИЧ присутствует в различных жидкостях. Но только четыре из них содержат вирус в количестве, достаточном для инфицирования. Это: кровь; сперма; вагинальный секрет; грудное молоко. Поэтому ВИЧ может попасть в организм человека только тремя путями:

При попадании в организм инфицированной крови;

При незащищенном сексуальном контакте, как при гомо-, так и при гетеросексуальных отношениях, при анальном, вагинальном и оральном видах секса;

От инфицированной матери ребенку ВИЧ может проникнуть в период беременности, во время родов (при повреждении нежной кожи новорожденного), при кормлении грудью (с материнским молоком), и, наоборот, от ВИЧ-инфицированного ребенка к здоровой матери при грудном вскармливании.

Список использованной литературы

1) Белозеров Е.С., Змушко Е. И. ВИЧ-инфекция. - 2-е изд. - СПб.: Питер, 2003. - 368 с.

2) Иванова В. В. Инфекционные болезни. - СПб.: ООО "Издательство ФОЛИАНТ", 2002. - 320 с.

3) Куне Е. Х. ВИЧ-инфекция и СПИД. Информация и практические советы людям с диагнозом ВИЧ и СПИД. - М.: Знание, 2001. - 240 с.

4) Покровский В. В., Юрин О. Г, и др. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ - инфекции. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 96 с.

5) Инфекции, передаваемые половым путем, 2003 - № 1.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

    Понятие ВИЧ-инфекции и СПИДа, их отличительные черты. Правильная интерпретация результатов теста. Пути заражения вирусом, факторы риска и их статистика. Социально-экономические последствия эпидемии. Методы профилактики заболевания и защиты населения.

    презентация , добавлен 06.02.2015

    Основные характеристики рода Candida. Понятие о внутрибольничной инфекции. Источники инфекции, механизм и пути передачи. Клиническая картина и синдромы, вызванные грибами рода Candida. Патогенез нозокомиальной инвазивной инфекции. Факторы и группы риска.

    курсовая работа , добавлен 18.06.2011

    Понятие и природа современной ВБИ (внутрибольничная инфекция). Источники ВБИ, механизмы и пути передачи, факторы передачи. Причины способствующие сохранению высокого уровня заболеваемости ВБИ. Контингенты риска. Классификация опасных процедур.

    Определение гриппа как антропонозной острой респираторной вирусной инфекции. Источники возбудителя инфекции, пути и факторы передачи, основные группы риска. Алгоритмы проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге инфицирования.

    презентация , добавлен 11.03.2014

    Органов человека подверженных поражению туберкулезом. Возбудитель инфекции, пути ее передачи, источники заражения. Факторы развития и клиническая картина заболевания. Методы профилактики и способы определения заражения. Факторы риска для маленьких детей.

    презентация , добавлен 25.03.2015

    Характеристика путей передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Пути, которыми ВИЧ не передается. Факторы, сопутствующие заражению ВИЧ половым путем. Подходы к профилактике полового пути передачи. Особенности профилактики, предваряющей контакт.

    презентация , добавлен 26.05.2016

    Характеристика и структура инфекции, пути передачи, группы риска. Обращение с постельным бельем в лечебном учреждении. Методы обработки инструментария в психиатрическом отделении. Режимы мытья посуды. Уборка помещений, дезинфекция и стерилизация.

    контрольная работа , добавлен 18.10.2014

    Классификация форм взаимодействия вируса с организмом. Этапы изучения и распространения ВИЧ. Симптоматика и патогенез ВИЧ–инфекции, группы риска, методы лабораторной диагностики. Вакцины, разработанные в России. Основные направления в лечении СПИДа.

    лекция , добавлен 19.05.2014

    Гемоконтактные инфекции: основные группы риска и пути заражения. Нозокоминальная передача гемоконтактных инфекций. Заражение гемоконтактными инфекциями медицинских работников. Правовые вопросы, связанные с заражением гемоконтактными инфекциями.

    реферат , добавлен 09.12.2013

    Этиология. Морфология возбудителя. Патогенез. Клинические стадии ВИЧ- инфекции. Пути передачи ВИЧ-инфекции. Мероприятия по профилактике внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией и предупреждению профессионального инфицирования медработников.

Как ни странно, но ученые доказали, что ВИЧ-инфекция не устойчива к воздействию окружающей среды, но при этом с каждым годом зараженных людей становится больше, а группы риска ВИЧ-инфекции пополняются с огромной скоростью. Мало кто знает, что вирус убивает тысячи людей в год, которые абсолютно не прислушиваются к советам врачей, призывающих вести здоровый образ жизни и пользоваться специальными средствами контрацепции.

Раньше существовало мнение, что заразиться ВИЧ-инфекцией могут однополые пары, но позже было доказано, что на самом деле это не так, в группе риска могут оказаться совершенно разные люди, даже те, которые ведут здоровый образ жизни.

Как передается вирус

На сегодняшний день чаще всего заражение происходит через кровь человека, когда происходит прямой контакт. Такое происходит, если проводится переливание крови, конечно, современные больницы максимально стараются себя обезопасить и не допустить заражения, но все же редко встречаются и исключения. Бывают случаи, когда редкую группу крови необходимо переливать незамедлительно, тогда врачи могут пренебречь всеми правилами ради того, чтобы спасти жизнь пациента. Выявить заражение сразу после переливания вряд ли получится, но через несколько месяцев первые симптомы дадут о себе знать.

Пациент может заразиться в больнице и при повторном использовании инструментов медицинского учреждения, тогда это называется внутрибольничным заражением. К группе риска по ВИЧ-инфекции относятся люди, которые используют один и тот же шприц, чаще всего к ним относятся наркоманы. При этом с помощью одного такого шприца могут заразиться больше десяти человек.

Нельзя исключать, что при проведении некачественных косметологических процедур также можно например, в группе риска могут оказаться люди, увлекающиеся пирсингом и татуировками.

В группы риска ВИЧ-инфекции попадают люди, которые увлекаются анальными половыми контактами или ведут незащищенную половую жизнь. Передаться заболевание может и от матери к ребенку во время беременности через плаценту или даже во время родов. Иногда инфекция попадает в организм человека, который работает в медицинском учреждении и имеет дело с больным ВИЧ-инфекцией, но передача возможна только в том случае, если сам медицинский работник пренебрегает санитарно-гигиеническими правилами и работает без перчаток.

Мифы о заражении ВИЧ-инфекцией

Наукой доказано, что в группы риска заражения ВИЧ-инфекцией входят только те люди, которые могут заразиться через кровь, при рукопожатии или бытовым путем вирус не передается. Вирус не может передаваться через поцелуй, если, конечно, во рту человека нет открытых ран. Дело в том, что в продуктах жизнедеятельности вирус может содержаться, но его мало для того, чтобы заразить другого человека.

Неграмотные с медицинской стороны люди считают, что вирус может попасть в организм другого человека воздушно-капельным путем, но любой специалист приведет массу доказательств, что такого быть не может, как, собственно, и того, что вирус попадет в организм через использование общей посуды. Жить рядом с зараженными людьми безопасно, если соблюдать элементарные правила предосторожности и следить за своим здоровьем.

Как происходит заражение наркоманов

В группы риска населения при ВИЧ-инфекции в большинстве случаев входят именно наркоманы или люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Находясь под воздействием наркотического вещества, такие люди не задумываются о безопасности, и одним шприцем начинает пользоваться большинство из окружения. Опасными являются люди, которые предпочитают нетрадиционные виды половых актов, в основном это девушки легкого поведения, которые практикуют секс без презерватива.

Передача ВИЧ половым путем

Второе место по зараженности ВИЧ-инфекцией занимают люди, которые предпочитают заниматься сексом без презерватива. Дело в том, что оральные контрацептивы могут защитить лишь от нежелательной беременности, но не от болезни. Во время полового акта у партнеров могут образовываться микротрещины, которые невозможно ощутить, именно через них вредоносный вирус может проникнуть в организм человека. Некоторые пары предпочитают заниматься оральным сексом, но надо отметить, что он также не является безопасным, так как в сперме мужчины может содержаться большое количество вируса, и маленькой царапинки во рту будет достаточно, чтобы заразиться.

При передаче вируса половым путем в группы риска ВИЧ-инфекции чаще всего попадают именно женщины. Это объясняется тем, что у них площадь слизистых оболочек половых органов больше, а значит, и риск заразиться вырастает в несколько раз.

В чем суть вертикального заражения

Вертикальное заражение предусматривает передачу ВИЧ-инфекции от больной матери к ребенку еще во время внутриутробного развития. Дело в том, что ребенок получает все необходимые питательные вещества через кровь, именно поэтому врачи рекомендуют принимать больной женщине специальные препараты, которые будут подавлять вирус, чтобы исключить возможность рождения инфицированного малыша. Передача вируса может произойти и через грудное молоко, так как в нем содержится большое количество вирусных клеток, поэтому врачи советуют его отменить.

Многие заблуждаются, считая, что у больной матери обязательно должен родиться нездоровый ребенок, по статистике 70 % таких детей рождаются абсолютно здоровыми. Важно также помнить, что определить, здоров ребенок или нет, сразу невозможно, потому что до трех лет у него действуют в организме антитела, которые передались от матери.

Повышенная группа риска

Отдельно стоит отметить группы повышенного риска по ВИЧ-инфекции:

Чтобы вовремя распознать заболевание, необходимо проходить плановое обследование хотя бы раз в полгода.

Группы риска в разных сферах деятельности

Нельзя точно сказать, что попасть могут только наркоманы или люди, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь в группы риска. могут коснуться даже медицинских работников. В основном заражение в таком случае происходит при несоблюдении элементарных гигиенических правил. В первую очередь пострадать могут хирурги, которым следует действовать быстро и делать анализ на наличие у пациента ВИЧ-инфекции нет времени. Кроме хирургов, оказаться в группе риска может персонал, который осуществляет забор крови у больных пациентов, и которые делают это, не используя резиновые перчатки.

Группы риска ВИЧ-инфекции могут быть разными, но, в основном, заражение в медицинской сфере происходит так:

  1. Врач может случайно порезаться или уколоться инструментом, на котором осталась инфицированная кровь пациента.
  2. Попадание биологической жидкости с содержанием инфекции на открытые участки кожи медицинского работника, а позже они могут попасть и на слизистые оболочки.

В группы риска ВИЧ-инфекции входят сотрудники салонов красоты, мастера, делающие педикюры и маникюры. Мастер может получить случайный порез. Через полученную ранку кровь от инфицированного человека попадает к здоровому, после чего происходит заражение. Как ни странно, но в группе риска могут оказаться и сотрудники правоохранительных органов. Во время задержания нередко преступник ведет себя агрессивно, вследствие чего сотруднику органов наносятся ранения и укусы, в процессе которых он может инфицироваться.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Зная все группы риска ВИЧ-инфекции, каждый человек должен соблюдать элементарные меры предосторожности:


Теперь вы знаете, что такое ВИЧ-инфекция, пути передачи, группы риска. Профилактика является единственным способом, который поможет избежать возможности заболеть этим страшным заболеванием, которое пока что считается неизлечимым.

ВИЧ-инфекция - это заболевание, провоцируемое вирусом иммунодефицита, а также характеризуется актуальным для него синдромом приобретенного иммунодефицита (Спида), который, в свою очередь, выступает в качестве фактора, способствующего развитию вторичных инфекций, а также различных новообразований злокачественного характера. ВИЧ-инфекция, симптомы которой проявляются подобным образом, приводит к глубочайшему угнетению тех защитных свойств, которые в целом присущи организму.

Общее описание

В качестве резервуара инфекции и ее непосредственного источника выступает ВИЧ-инфицированный человек, причем таковым он является в рамках любой стадии данной инфекции, в течение всей жизни. В качестве природного резервуара выделяют африканских обезьян (ВИЧ-2). ВИЧ-1 в форме конкретного природного резервуара выявлено не было, хотя не исключается, что в качестве него могут выступать дикие шимпанзе. ВИЧ-1, как стало известно на основании лабораторных исследований, может спровоцировать инфекцию без каких-либо клинических проявлений, причем инфекция эта через некоторое время завершается полным выздоровлением. Что касается других животных, то они к ВИЧ не восприимчивы.

В значительном количестве отмечается содержание вируса в составе крови, менструальных выделениях, вагинальном секрете и в сперме. Кроме этого, обнаруживается вирус также в слюне, женском молоке, спинномозговой и слезной жидкостях. Наибольшая опасность заключается в его наличии в вагинальном секрете, сперме и крови.

В случае актуального воспалительного процесса или при наличии поражений слизистых в области половых органов, что, например, возможно при эрозии шейки матки, возрастает возможность передачи рассматриваемой инфекции по обоим направлениям. То есть область поражения выступает в этом случае в качестве входных / выходных ворот, с помощью которых и обеспечивается передача ВИЧ. Единичный половой контакт определяет возможность передачи инфекции в низких процентах вероятности, но при увеличении частоты половых сношений наибольшая активность отмечается именно при подобном способе. В рамках бытовых условий передачи вируса не происходит. Возможным является вариант передачи ВИЧ при условии дефекта плаценты, что, соответственно, актуально при рассмотрении передачи ВИЧ при беременности. В этом случае ВИЧ выявляется непосредственно в кровотоке плода, что также возможно и в процессе родовой деятельности при травматизации, актуальной для родовых путей.

Реализация парентерального способа передачи также возможна с помощью переливания крови, замороженной плазмы, тромбоцитов и эритроцитарной массы. Порядка на 0,3% общего числа случаев инфицирования приходится на инфицирование помощью инъекций (подкожные, внутримышечные), в том числе и при случайных уколах. Иначе подобную статистику можно представить в варианте 1 случая на каждые 300 инъекций.

В среднем до 35% детей ВИЧ-инфицированных матерей также инфицируются. Не исключается возможность заражения при вскармливании инфицированными матерями.

Что касается естественной восприимчивости людей относительно рассматриваемой инфекции, то она крайне высока. Продолжительность жизни в среднем по ВИЧ-инфицированным пациентам составляет порядка 12 лет. Между тем, за счет появления новинок в области химиотерапии сейчас есть определенные возможности для продления жизни таких больных. Преимущественно больными числятся сексуально активные люди, в большей степени мужчины, хотя в течение последних лет тенденция к распространенности заболеваемости стала расти среди женщин и детей. При заражении в возрасте от 35 лет и более, СПИД достигается быстрее практически в два раза (по сравнению с переходом к нему более молодых пациентов).

Также в рамках рассмотрения срока последних нескольких лет отмечается доминирование парентерального пути заражения, при котором инфицированию подвергаются люди, использующие одновременно один и тот же шприц, что, как можно понять, особенно актуально в среде наркоманов.

Дополнительно увеличению подлежат и показатели численности инфицирования при гетеросексуальном контакте. Такого рода тенденция вполне объяснима, в частности, если речь идет о наркоманах, которые выступают в качестве источника инфекции, что передается своим половым партнерам.

Резкий рост распространенности ВИЧ в последнее время также отмечается и среди доноров.

ВИЧ: группы риска

К группам риска повышенной возможности заражения относятся следующие лица:

  • лица, которые используют инъекционные наркотические препараты, а также общую посуду, необходимую в приготовлении таких препаратов, сюда же входят и половые партнеры таких лиц;
  • лица, которые независимо от актуальной для них ориентации, практикуют незащищенные половые контакты (в т.ч. анальные);
  • лица, которым была проведена процедура переливания донорской крови без ее предварительной проверки;
  • врачи разного профиля;
  • лица, больные тем или иным венерическим заболеванием;
  • лица, непосредственным образом задействованные в сфере проституции, а также лица, которые пользуются их услугами.

Есть некоторые статистические данные относительно риска передачи ВИЧ в соответствии с особенностями половых контактов, статистика эта в частности рассматривается в рамках каждых 10 000 таких контактов:

  • вводящий партнер + фелляция - 0,5;
  • принимающий партнер + фелляция - 1;
  • вводящий партнер (вагинальный секс) - 5;
  • принимающий партнер (вагинальный секс) - 10;
  • вводящий партнер (анальный секс) - 6,5;
  • принимающий партнер (анальный секс) - 50.

Половой контакт в защищенном варианте, но с разрывом презерватива или при нарушении его целостности таким уже не является. Для сведения к минимуму подобных ситуаций, важно использовать презерватив согласно правилам, для этого предусмотрен, также важно выбирать надежные их виды.

Рассматривая особенности передачи и группы риска, не лишним будит отметить и то, как не передается ВИЧ:

  • за одежду;
  • через посуду;
  • при любом виде поцелуя;
  • через укусы насекомых;
  • через воздух;
  • через рукопожатие;
  • при использовании общего туалета, ванной, бассейна и пр.

Формы заболевания

Вирус иммунодефицита характеризуется высокой частотой актуальных для него генетических изменений, которые формируются в ходе самовоспроизводства. По длине генома ВИЧ для него определяется 104 нуклеотида, однако на практике каждый из вирусов отличается от предыдущего его варианта как минимум на 1 нуклеотид. Что касается разновидностей в природе, то ВИЧ здесь существует в форме различных вариантов квази-видов. Между тем, все-таки выделены несколько основных разновидностей, значительным образом друг от друга отличные на основании определенных признаков, особенно эта разница коснулось структуры генома. Выше мы уже выделили две эти формы по тексту, теперь рассмотрим их несколько подробнее.

  • ВИЧ-1 -
    данная форма является первой из числа вариантов, открыта она была в 1983 году. На сегодняшний день распространена в наибольшей степени.
  • ВИЧ-2
    - Данная форма вируса была идентифицирована в 1986 году, отличие от предыдущей формы пока заключается в недостаточной ее изученности. Отличие, как уже отмечено, заключается в особенностях структуры генома. Есть информация и о том, что ВИЧ-2 менее патогенным, а передача его происходит с несколько меньшей вероятностью (опять же, по сравнению с ВИЧ-1). Отмечен также такой нюанс, что при инфицировании ВИЧ-1 больные более подвержены возможности заражения ВИЧ-1 через характерную для этого состояния слабости иммунитета.
  • ВИЧ
    -3.
    Данная разновидность является достаточно редкой в своем проявлении, известно о ней с 1988 года. Вирус, обнаруженный тогда, с антителами других известных форм в реакции не вступал, также известно, что его характеризует существенное отличие по части структуры генома. В более распространенном варианте эта форма определяется как ВИЧ-1 подтипа А.
  • ВИЧ
    -4.
    Данная разновидность вируса также является достаточно редкой.

Эпидемия ВИЧ в глобальном плане сосредотачивается на форме ВИЧ-1. Что касается ВИЧ-2, то ее распространенность актуальна для Западной Африки, а ВИЧ-3, так же как и ВИЧ-4, заметного участия распространенности эпидемии не принимают. Соответственно, упоминания о ВИЧ в целом сводятся к конкретной разновидности инфекции, то есть к ВИЧ-1.

Кроме этого является клиническая классификация ВИЧ в соответствии с конкретными стадиями: инкубационная стадия и стадия первичных проявлений, стадия латентная и стадия развития вторичных проявлений, а также стадия терминальная. Первичные проявления в этой классификации могут характеризоваться отсутствием симптоматики, в качестве собственно первичной инфекции, в том числе возможно и сочетание уже с вторичными заболеваниями. Для четвертой из перечисленных стадий актуально подразделение на определенные периоды в виде 4А, 4Б и 4В. Для периодов характерным является прохождение через фазу прогрессирования, а также через фазу ремиссии, при этом различие в течении этих фаз заключается в том, применяется ли на их адрес противовирусная терапия или она отсутствует. Собственно, исходя из перечисленной классификации и определяются основные симптомы ВИЧ-инфекции по каждому конкретному периоду.

ВИЧ-инфекция: симптомы

Симптоматика, как указано нами выше, определяется для ВИЧ-инфекции по каждому конкретному периоду, то есть в соответствии с конкретной стадией, рассмотрим каждую из них.

  • Стадия инкубации

Продолжительность этой стадии может составлять порядка от трех недель до трех месяцев, в некоторых, достаточно редких случаях, удлинение этого периода может достигать года. Данный период характеризуется активностью размножения со стороны вируса, иммунный ответ в его адрес в настоящее время отсутствует. Завершения инкубационного периода ВИЧ-инфекции отмечается либо клиникой, которая характеризует острую ВИЧ-инфекцию, или появлением антител в адрес ВИЧ в крови больного. В рамках этой стадии в качестве основания для диагностирования ВИЧ-инфекции выступает выявление в сыворотке крови частиц ДНК вируса или его антигенов.

  • Первичные проявления

Для этой стадии характерным является проявление реакции со стороны организма в ответ на активно происходит репликация вируса, что протекает в комплексе с клиникой, которая возникает на фоне иммунной реакции и острой инфекции. Иммунная реакция заключается в частности в выработке специфического типа антител. Течение этой стадии может протекать без симптомов, при этом в качестве единственного признака, который может указывать на развитие инфекции, выступает положительный результат при серологической диагностике наличия антител к данному вирусу.

Проявления, характеризующие вторую стадию, проявляются в форме острой ВИЧ-инфекции. Собственно начало здесь острое, причем отмечается он в порядке более половины пациентов (до 90%) через 3 месяца после того как произошло заражение, при этом начала проявлений нередко предшествует активация процесса образования ВИЧ-антител. Течение острой инфекции с исключением в ней вторичных патологий может быть самым разным. Так, может развиться лихорадка, диарея, фарингит, разного типа и специфики высыпания, сосредотачиваются в области видимых слизистых и кожных покровов, ліенальний синдром, полілімфаденіт.

Острая ВИЧ-инфекция порядке у 15% больных характеризуется присоединением к ее течению вторичного типа заболеваний, это же, в свою очередь, связано с пониженным в данном состоянии иммунитетом. В частности среди таких заболеваний чаще всего отмечаются герпес, ангины и пневмонии, грибковые инфекции и др.

Продолжительность этой стадии может составлять порядка от нескольких дней, однако не исключается и течение в рамках нескольких месяцев (средние показатели ориентированы на срок до 3 недель). Уже после этого заболевания, как правило, переходит в следующую, латентную стадию течения.

  • Латентная стадия

Течению этой стадии сопровождает постепенное нарастание состояния иммунодефицита. Компенсация гибели иммунных клеток в этом случае происходит интенсивной их выработкой. Диагностика ВИЧ в рамках этого периода возможна, опять же, за счет серологических реакций, при которых происходит обнаружение в крови антител относительно воздействующей инфекции ВИЧ. Что касается клинических признаков, то они здесь могут проявляться в увеличении нескольких лимфоузлов с различными группами, между собой не связанные (за исключением паховых). Изменений другого типа в лимфоузлах, кроме их увеличения, нет (то есть отсутствует болезненность и какие-либо другие характерные изменения в области окружающих их тканей). Длительность латентной стадии может составлять около 2-3 лет, хотя не исключаются варианты ее течения в рамках 20 лет и дольше (средние показатели в основном сводятся к цифрам до 7 лет).

  • Присоединение вторичных заболеваний

В этом случае присоединяются сопутствующие заболевания различного генеза (протозойний, грибковый, бактериальный). В результате выраженного состояния, что характеризует иммунодефицита, могут развиться злокачественные образования. Исходя из общей степени выраженности присоединенных заболеваний, течение этой стадии может протекать в соответствии со следующими вариантами:

- 4А.
Актуальна потеря веса не слишком выраженная (в рамках 10%), имеются поражения слизистых и кожи. Снижению подвергается работоспособность.

- 4Б.
Потеря веса превышает 10% от обычных показателей массы тела больного, температурная реакция носит длительный характер. Не исключается возможность длительного течения диареи, причем без наличия органических причин для ее возникновения, кроме этого может развиться туберкулез. Инфекционного типа заболевания рецидивируют, впоследствии заметным образом прогрессируя. У больных в этот период выявляется волосистая лейкоплакия, саркома Капоши.

- 4В.
Для этого состояния характерна общая кахексия (состояние, при котором больные достигают глубочайшего истощения при одновременно выраженной слабости), присоединены вторичные заболевания протекают уже в генерализованной форме своей (то есть в самой тяжелой форме проявления). Кроме этого отмечается кандидоз дыхательных путей и пищевода, пневмония (пневмоцистная), туберкулез (внелегочные его формы), выраженные неврологические расстройства.

Для вышеперечисленных подстадий заболевания характерным является переход от прогрессирующего течения к ремиссии, что, опять же, определяется в их особенностях тем, присутствует сопутствующая антиретровирусная терапия или нет.

  • Терминальная стадия

Вторичные заболевания в рамках этой стадии, приобретенные при ВИЧ-инфекции, становятся необратимыми в собственном течении за счет особенностей состояния иммунитета и организма в целом. Применяемые в их адрес методики терапии теряют всякую эффективность, поэтому уже через несколько месяцев наступает летальный исход.

Следует заметить, что ВИЧ-инфекция в своем течении крайне разнообразна, и приведенные варианты стадий могут быть лишь условными, а то и вовсе исключаются из картины заболевания. Кроме того, симптомы ВИЧ в рамках любой из этих стадий в указанных вариантах могут вообще отсутствовать или проявляться иначе.

ВИЧ-инфекция у детей: симптомы и особенности

В большинстве своем клинические проявления ВИЧ-инфекции у детей сводятся к задержке развития на физическом уровне и на уровне психомоторики.
Дети чаще взрослых сталкиваются с развитием рецидивирующих форм бактериальных инфекций, с энцефалопатией, гиперплазией пульмональних лимфоузлов. Нередко диагностируется тромбоцитопения, клинические проявления которой заключаются в развитии геморрагического синдрома, за счет особенностей которого нередко наступает летальный исход. В частых случаях также развивается анемия.

Что касается ВИЧ-инфекции у детей ВИЧ-инфицированных матерей, то здесь отмечается значительно более ускоренное прогрессирование ее течения. Если ребенок заражается в возрасте от года, то развитие заболевания преимущественно происходит в темпе менее ускоренном.

Диагностика

Учитывая тот факт, что течение заболевания характеризуется длительностью отсутствия выраженной симптоматики, установление диагноза возможно лишь на основании лабораторных исследований, которые сводятся к выявлению антител к ВИЧ в крови или непосредственно при обнаружении вируса. Острая фаза преимущественно не определяет наличия антител, однако через три месяца с момента заражения порядке в 95% случаев происходит их выявления. Через 6 месяцев антитела определяются в порядке в 5% случаев, на более поздних сроках - порядка 0,5-1%.

На стадии СПИД регистрируется значительное снижение в крови количества антител. В рамках первой недели с момента инфицирования отсутствие возможности выявления антител к ВИЧ определяется как периода «серонегативного окна». Именно по этой причине даже отрицательные результаты анализов на ВИЧ не является достоверным доказательством отсутствия инфекции и, соответственно, не дают повода исключать возможности заражения других людей. Кроме исследования крови также может быть назначен ПЦР-соскоб - достаточно эффективный метод, за счет которого определяется возможность выявления частиц РНК, принадлежащих вируса.

Лечение

Терапевтических методов, за счет реализации которых можно было бы в полной мере устранить из организма ВИЧ-инфекцию, на сегодняшний день не существует. Учитывая это, в основу таких методов представляет постоянный контроль над собственным иммунным статусом при одновременной профилактике вторичных инфекций (с их лечением при появлении), а также при контроле над формированием новообразований. Довольно часто ВИЧ-инфицированные пациентам необходима психологическая помощь, а также соответствующая социальная адаптация.

Учитывая значительную степень распространения и высокий уровень социальной значимости в рамках государственных масштабов и масштабов мировых, предоставляется поддержка наряду с реабилитацией для больных. Обеспечивается доступ к ряду социальных программ, на основании которых больные получают медицинскую помощь, за счет которой в некоторой степени облегчается состояние пациентов улучшается уровень качества их жизни.

в Основном лечение является этиотропным и подразумевает под собой назначение таких препаратов, за счет которых обеспечивается снижение репродуктивных возможностей вируса. В частности к ним относятся такие препараты:

  • нуклеозидные ингибиторы транскриптазы (иначе - НИОТ), соответствующие различным группам: зиаген, видекс, зеріт, препараты комбинированного типа (комбівір, Тризивир);
  • нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (иначе - НтІОТ): Стокрин, вирамун;
  • ингибиторы слияния;
  • ингибиторы протеазы.

Важным моментом при принятии решения о начале противовирусной терапии является учет такого фактора, как продолжительность приема таких препаратов, причем применяться они могут практически пожизненно. Успешный результат такой терапии обеспечивается исключительно только строгим соблюдением больными рекомендаций относительно приема (регулярность, дозировка, диета, режим). Что касается вторичных заболеваний, что присоединяются к ВИЧ-инфекции, то их лечение проводится в комплексе с учетом правил, направленных на возбудителя, спровоцировавшего конкретное заболевание, соответственно, применяются противовирусные, противогрибковые и антибактериальные препараты.

При ВИЧ-инфекции исключается применение иммуностимулирующей терапии, так как она лишь способствует прогрессированию ВИЧ. Назначаемые в таких случаях цитостатики при злокачественных новообразованиях приводят к угнетению иммунитета.

В лечении ВИЧ-инфицированных больных применяются препараты общеукрепляющего действия, а также средства, обеспечивающие поддержку организма (Бады, витамины), помимо этого применяются методики, ориентированные на профилактику развития вторичных заболеваний.

Если речь идет о лечении ВИЧ у больных, страдающих наркоманией, то в этом случае рекомендовано лечение в условиях соответствующего типа диспансеров. Также, учитывая серьезный психологический дискомфорт на фоне актуального состояния, пациентам нередко требуется дополнительная психологическая адаптация.

При подозрении на актуальность диагноза ВИЧ необходимо посетить инфекциониста.

Если Вы считаете, что у вас ВИЧ-инфекция и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может поможет врач инфекционист .

Не нашли что искали? Появился вопрос врачу? Пишите в комментариях, и мы обязательно Вам поможем сделать все для точной диагностики заболеваний онлайн.

Дата публикации: 15.05.17

Среди множества заболеваний наиболее опасным является ВИЧ-инфекция. Это болезнь, которая вызвана вирусом иммунодефицита. Пути передачи ВИЧ существует несколько, и все они идут от зараженного человека. Инфицирование может произойти даже в стадии инкубационного периода.

Вич-инфекция характеризуется медленным протеканием, в процессе которого вирус поражает клетки иммунной и нервной систем. Заболевание влечет за собой сопутствующие патологии и новообразования, которые в итоге и будут причиной летального исхода пациента.

Основные механизмы передачи вируса иммунодефицита:

  1. Экзогенный – передача вируса происходит внешне. Он может быть внутриутробным или вертикальным механизмом. ВИЧ-инфекция передается от инфицированной женщины к ее ребенку еще до родов. Также вирус может перейти в организм ребенка во время его появления на свет или с грудным молоком матери.
  2. Горизонтальный путь передачи – интимные отношения. Инфекция находится в биологической жидкости, и во время интимных отношений переходит в организм здорового человека.
  3. Заражение через кровь осуществляется, если были использованы не стерильные инструменты во время переливания крови либо же сама плазма была заражена.
  4. Артифициальный – это путь передачи вируса искусственным путем. Такое случается в больнице, когда во время медицинских процедур могут быть нарушено целостное состояние кожи или слизистых оболочек, через которые может проникнуть вирус. Подобное заражение имеет низкий уровень вероятности.
    К артифициальному механизму передачи ВИЧ относят гемоконтактное заражение (пересадка органов, переливание крови). Но процент заражения в таком случае очень низкий.
    Наибольшее количество вируса находится в сперме мужчины, в вагинальных выделениях женщины и в крови. Они и составляют высокий риск заражения здорового человека. Меньше концентрации ВИЧ-инфекции в слюнных выделениях, моче или слезах. В таких биологических жидкостях вирус практически не опасен.

Среди всех механизмов передачи вируса иммунодефицита доминирующим остается попадание инфекции половым путем, так как именно в биологических жидкостях инфицированных мужчины или женщины наибольшее количество вируса иммунодефицита человека.

Что касается заражения ВИЧ-инфекцией новорожденного ребенка, то почти в почти 15–25% это происходит в период грудного кормления. Основным путем инфицирования малыша остается внутриутробное заражение и перинатальный механизм передачи ВИЧ ребенку во время самого процесса родов. Процент инфицирования в таком случае достигает 50%.

Интересно! Достаточно редко заражение вирусом иммунодефицита может произойти при искусственном зачатии женщины.

Группы риска заражения ВИЧ-инфекцией:

  1. Наркоманы, сексуальные меньшинства (гомо-, бисексуалы), наркоманы, люди без определенного места жительства, проститутки.
  2. Мужчины и женщины, которые активно и часто меняют сексуальных партнеров.
  3. Обслуживающий персонал гостиниц, военнослужащие, моряки, сезонные рабочие, туристы.
  4. Подобные факторы риска неоднозначны и могут как выступать совместно, так и вовсе не быть причиной механизма развития болезни. Главное, быть осторожными и внимательными к своему здоровью. При любых подозрительных контактах важно обращаться к врачу и проходить обследование.

Пути, при которых передача ВИЧ-инфекции не осуществляется:


Стоит отметить, что не может быть заражения ВИЧ-инфекцией и при укусах насекомых. Животные также не являются переносчиками вируса. Не доказана и вероятность передачи вируса воздушно-капельным, пищевым и трансмиссивным путем.

Свойства опасного заболевания и развитие патологии

Вирус иммунодефицита человека является вирусом с неустойчивой структурой. Он может погибнуть в том случае, если на него воздействовать ацетоном, спиртом или эфиром. Также вирус не способен жить на поверхности кожи, здесь он погибает от пагубного влияния на него защитных ферментов и бактерий, которые вырабатывает организм.

Вирус иммунодефицита не может существовать при высоких температурах (выше 56 градусов).
Вся коварность инфекции заключается в том, что вирус постоянно видоизменяется при переходе от одного человека к другому. Даже его лечение каждый раз меняется. Такое состояния ВИЧ-инфекции не позволяет создать для нее лекарства.

Периоды развития ВИЧ-инфекции:

  1. Начальный период развивается непосредственно после попадания вируса в организм человека. В это время происходит выработка антител, которая может длиться от 21 до 60 дней.
  2. Бессимптомное протекание болезни . Длиться такой период может от нескольких месяцев до 5–10 лет. Все это время вирус никак себя не проявляет, постепенно разрушая клетки иммунной и нервной системы.
  3. Стадия прогрессирования болезни . Она характеризуется воспалительными и инфекционными процессами в организме, проявляется увеличением лимфатических узлов в области шей, подмышек и в паховой зоне.

Если болезнь длительное время не лечится, она может перерасти в СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. В это время у человека начинают проявляться следующие симптомы:

Развитие ВИЧ-инфекции провоцирует появление сопутствующих заболеваний, которые трудно поддаются лечению, так как иммунитет полностью истощен и организм не имеет сил бороться с развитием других болезней.

Диагностика заболевания и лечение патологии

В большинстве случаев люди не знают о том, что они инфицированы ВИЧ. Они могут длительное время не ощущать на себе проявления вируса, но постепенно заражать окружающих людей. Часто выявление патологии происходит при случае анализа на ВИЧ во время беременности или других медицинских обследованиях.

Если в крови выявлены антитела к ВИЧ-инфекции анализ проводится еще дважды с целью устранения ложного результата.

Итог исследований может быть либо положительным (присутствие вируса), либо отрицательным. В первом случае, при обнаружении антител сыворотку направляют для дальнейших эпидемиологических исследований в центр СПИДа. Там результаты проверяются еще раз, и ставится окончательный диагноз.

Эпидемиологическое исследование позволяет провести ряд анализов, которые помогут точно определить наличие вируса иммунодефицита и переход его в стадию заболевания СПИДом.

В комплексе эпидемиологическое исследование позволяет сделать следующие заключения о существующем заболевании:

  1. Количество инфицированных, наличие или отсутствие эпидемии.
  2. Определение основных факторов риска заражения ВИЧ.
  3. Разработка прогнозов по поводу распространения вируса и его передачи.

С помощью эпидемиологического метода ученые ежегодно делают положительные открытия в происхождении и развитии ВИЧ-инфекции. С помощью экспериментальных методов разрабатываются лекарства, которые способны замедлить распространение вируса в организме.

Что касается лечения вируса иммунодефицита, то оно нацелено на замедление развития болезни. Лекарств, которые способны полностью избавить человека от ВИЧ-инфекции, нет. Поэтому специалисты пытаются замедлить прогрессирование болезни, и уменьшить количество вируса в крови на максимально длительный срок. В этом случае применяются антиретровирусные препараты, которые способны на некоторое время подавлять инфекцию в организме.

ВИЧ-инфекция – опасное заболевание иммунной системы человека. Нужно понимать, что механизмов передачи такой патологии много, основным из которых является половой. В связи с этим женщине и мужчине нужно тщательно выбирать половых партнеров, избегать случайных контактов и все время следить за своим здоровьем, вовремя проходить обследования, и не игнорировать визиты к врачу.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • Диагностировали тонкий эндометрий...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

В медицине ВИЧ-инфекция — это опасное заболевание вирусной природы, которое вызывает глобальное разрушение иммунной системы человека и появление сопутствующих вторичных инфекций, раковых новообразований.
Аббревиатура ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ уже давно признан масштабной проблемой человечества. Статистика показывает, что ежедневно около 8 тысяч человек в мире заболевает ВИЧ или СПИД. На сегодняшний день активно исследуется этиология и возможные методы лечения заболевания.

Патогенез ВИЧ-инфекции постоянно находится в стадии исследования. Главные ее источники – это люди, болеющие СПИД и носители ВИЧ-инфекции. Вирус долгое время может находиться в сперме, крови, выделениях при менструации или в вагинальном секрете женщины. Меньшую опасность представляет грудное молоко, слезный секрет и слюна переносчиков инфекции. Вероятность передачи заболевания здоровому человеку повышается, если у него есть какие-либо повреждения кожных покровов: стоматит, открытые травмы, эрозии внутренних половых органов, ссадины, пародонтоз. Определить путь попадания вируса в организм может только квалифицированный врач.
ВИЧ может передаваться естественным путем от зараженной матери новорожденному или во время незащищенного полового контакта. Вероятен и другой механизм передачи. Например, если введение веществ или хирургическая операция были проведены нестерильными инструментами. Если контакт с носителем ВИЧ-инфекции был единичным, то риск заражения невелик. Регулярные интимные контакты с инфицированным могут повысить его в несколько раз.

Заражение парентерального характера осуществляется при использовании загрязненных инфекцией шприцев, переливании зараженной крови (сепсис) или во время проведения различных медицинских, стоматологических и косметологических манипуляций (если инструмент не подвергали должной обработке).
На основании этого можно сказать, что в группе риска находятся:

  • люди, нуждающиеся в трансплантации органов или получающие донорскую кровь;
  • наркоманы, выполняющие инъекции;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • проститутки;
  • медицинские работники и родственники инфицированных людей, которые находятся с ними в непосредственном контакте;
  • дети ВИЧ-инфицированных женщин;
  • люди, страдающие заболеваниями, передача которые происходит половым путем.

Людям, попадающим в эти категории, необходимо регулярно сдавать hiv анализ крови на существующие формы ВИЧ-инфекции.

В каких случаях невозможна передача инфекции

Установлено, что устойчивость к ВИЧ-инфекции есть далеко не у каждого человека. Если в вашем окружении есть ВИЧ-инфицированный человек, следует принимать все меры предосторожности. Но заразиться нельзя в следующих случаях:

  1. во время поцелуя или объятий.
  2. при кашле, чихании.
  3. во время совместного употребления пищи или напитков.
  4. в сауне, бане или бассейне.
  5. при рукопожатии.
  6. через укусы насекомых (в том числе комаров).

Типы возбудителей ВИЧ

На сегодняшний день различают следующие типы вируса иммунодефицита:

  • ВИЧ-1 признан самым распространенным возбудителем инфекции, которая позже приводит к развитию СПИД.
  • ВИЧ-2 – малоизученная разновидность. Отличается от предыдущего типа структурой генома. ВИЧ-2 имеет меньшую вероятность передачи.

Симптомы заболевания на ранних и поздних стадиях

Длительные исследования показали, что женщины больше склонны к инфицированию ВИЧ. За свою жизнь они переживают периоды, в которые иммунитет заметно ослабевает: вынашивание ребенка, менструации. Иммуно вирус во время беременности опасен не только для будущей матери, а и для плода, который может заразиться еще до рождения. Поэтому так важно, чтобы женщина знала все возможные ранние признаки и симптомы заболевания.
На ранней стадии симптомы вируса у женщин проявляются в виде кожных высыпаний, зуда, тошноты, переходящей в рвоту и диарею. Появляется мышечная и суставная боль. Вместе с этим происходит увеличение лимфатических узлов, язвенные поражения мягких тканей во рту. Эти симптомы у взрослых схожи с признаками многих инфекционных заболеваний. Поэтому поставить точный диагноз сможет только проведенная реакция на ВИЧ и другие виды исследований.
Для поздней стадии характерны структурные изменения кожи на половых органах, во рту. Язвы становятся глубокими, образуются гнойнички. ВИЧ поражает органы репродуктивной системы: происходит спад сексуальной активности, сбой менструального цикла. На фоне заболевания иммунитет женщины разрушается, что приводит к развитию злокачественных новообразований (саркома, рак шейки матки, лимфома). Прогрессирующая болезнь быстро приковывает женщину к больничной койке.
Симптомы при ВИЧ-инфекции у мужчин несколько отличаются. Первичные проявления схожие с течением ОРВИ: повышенная температура, лихорадка. Характерная сыпь на коже появляется только спустя 1-2 недели после заражения. Температура при ВИЧ-инфекции лечится стандартными препаратами. Как только начальные симптомы будут устранены, наступит так называемый бессимптомный период.
Болезнь снова напомнит о себе, когда мужчина начнет чувствовать постоянную усталость. Она будет сопровождаться сильной диареей, острым воспалением лимфатических узлов, кровоточивостью десен. Люди, болеющие ВИЧ, становятся «заложниками» многих серьезных недугов: туберкулеза, ОРВИ, пневмонии. Только ранняя диагностика ВИЧ-инфекции даст возможность приостановить разрушительные процессы.

Классификация стадий ВИЧ

Процесс клинического протекания ВИЧ-инфекции разделяют на 5 основных стадий. Их классификация выглядит следующим образом:

  1. Инкубационный период. Стадия длится от 3 до 12 недель. Происходит активное распространение вируса в организме, но иммунная система пока не реагирует на этот процесс. Стадия инкубации оканчивается либо выработкой антител против ВИЧ, либо диагностированием острой ВИЧ-инфекции. Материалом для анализа становится сыворотка крови, которую тестируют на обнаружение вируса (частиц ДНК или антигенов). Опасность представляет невыявление инфекции, которая уже присутствует в организме.
  2. Стадия 2 (стадия первичных проявлений). Репликация вируса (его распространение) начинает вызывать различные реакции в организме. Появляются симптомы инфекционной природы: высыпания на дерме и слизистых оболочках, фарингит, диарея, полилимфаденит. Затем к ним присоединяются заболевания, связанные с поражением иммунной системы: грибковые инфекции, пневмония, герпес, ангина. Течение данной стадии имеет все симптомы острой ВИЧ-инфекции. Это самая заразная стадия, так как вирусы размножаются и распространяются по организму особенно интенсивно.
  3. Латентный период (3 стадия). Ее характеризуют медленным и постепенным развитием иммунодефицита. Исследование крови покажут наличие в ней антител к ВИЧ. Основным клиническим проявлением на данной стадии является отечность и опухание лимфатических узлов в различных частях тела пациента. Субклиническая стадия 3 может продолжаться от 2 до 20 лет. При грамотном лечении длительность вирусоносительства будет многолетней, а состояние здоровья человека останется на одном и том же стабильном уровне.
  4. Четверная стадия определяется развитием в организме инфекций вторичного типа (бактериальных, грибковых, вирусных). Высока вероятность возникновения злокачественных новообразований. Пациент стремительно теряет массу тела. К концу 4 стадии сопутствующие инфекции приобретают необратимый характер, возникают нервные расстройства. Если не прибегнуть к квалифицированному комплексному лечению, то летальный исход наступит через несколько месяцев. Опасность заражения здорового человека от инфицированного достаточно велика.
  5. Терминальная стадия. Происходит постепенное разрушение всех органов и систем организма. Даже самые современные виды лечения не дают эффекта. Смерть наступает через 3-12 месяцев.

Диагностика заболевания

Ранняя и своевременная диагностика ВИЧ-инфекции важна не только для назначения правильного лечения, а и для увеличения продолжительности жизни зараженного человека. Если у вас обнаружились типичные симптомы заболевания, или произошел незащищенный интимный контакт, то следует немедленно обратиться в медучреждение.
Диагностика выполняется методом, который проверяет наличие в крови антител к ВИЧ. Это белки специфического состава, которые производит организм вследствие попадания в кровь вируса. Антитела вырабатываются в течение 3-24 недель после инфицирования. Самый точный метод выявления антител – это иммуноферментный анализ (или ИФА). Чувствительность анализа составляет не ниже 99,5%. Результат, который вы получите, может быть отрицательным, положительным или сомнительным. В последнем случае пациенту предложат сделать дополнительную диагностику. Иммуноблоттинг – это специфический анализ, который даст окончательный и максимально достоверный результат. Ложноположительный ответ вероятен тогда, когда в организме протекает какое-либо аутоиммунное заболевание (ревматизм, псориаз, волчанка).

Если диагностика показала отрицательный ответ, а у пациента налицо присутствие заболевания, то можно распознать маркеры ВИЧ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Особенности данного анализа hiv состоят в том, что определить РНК и ДНК вируса в материале крови можно на ранней стадии, то есть уже через 2-3 недели после вероятного инфицирования.

Особенности лечения ВИЧ-инфекции

Как уже было сказано ранее, ВИЧ-инфекция лечится с помощью комплексной терапии. Она предполагает постоянный контроль над состоянием иммунной системы пациента, устранение и профилактику заболеваний вторичного характера, исключение появления раковых новообразований.
В случае ВИЧ-инфицирования ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист сможет выяснить причины болезни и назначить высокоактивную антиретровирусную терапию, которая замедлит прогрессирование инфекции, а самое главное – не даст ей перейти в стадию СПИД.

Общая схема лечения заболевания включает прием следующих препаратов:

  • Средства антиретровирусного типа («Диданозин», «Зидовудин», «Ставудин», «Невирапин», «Ритонавир», «Нелфинавир»). При необходимости врач назначит одновременный прием нескольких препаратов. У многих из них есть побочные эффекты, поэтому больному ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозу.
  • В организме пациента могут развиваться так называемые оппортунистические инфекции. У здорового человека бактерии считаются нормальными обитателями организма, а у ВИЧ-инфицированного наблюдается противоположная картина. К оппортунистическим инфекциям относят пневмонию, туберкулез, кандидоз, сифилис, вирус гепатита. Лечение и профилактика каждого заболевания индивидуальны. Препараты подберет соответствующий врач. Например, для профилактики пневмонии назначают «Бисептол», а заражение микробактериями туберкулеза лечат противотуберкулезными таблетками.
  • Противоопухолевые препараты. Назначаются в том случае, если у больного выявляются злокачественные новообразования.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту следует поддерживать общее состояние с помощью отдыха, здорового сна, сбалансированного и правильного питания. Курение и употребление алкоголя рекомендуется исключить. Регулярный мониторинг состояния больного ВИЧ – это обязательный пункт терапии.

Прогноз при ВИЧ-инфекции

Современная медицина пока еще не создала лекарств, которые способны полностью излечить ВИЧ-инфекцию. Но прогноз для инфицированного человека может варьироваться в зависимости от того, насколько тщательно он следует назначенной терапии. Лечебные средства, используемые на сегодняшний день, позволяют значительно увеличить срок жизни каждого пациента. Большую роль в сдерживании прогрессирующего СПИД играет психологический настрой человека и усилия, которые он направляет на соблюдение назначенного режима.

Профилактика ВИЧ

Все методы профилактики, предлагаемые населению, проводятся по четырем основным направлениям:

  1. Проведение мероприятий просветительского характера по вопросам полового воспитания подростков и молодежи. К распространению ВИЧ-инфекции часто приводит неграмотность в сфере сексуальных отношений. Врачи, педагоги и родители должны доносить до подростков и старших школьников культуру взаимоотношения полов, важность использования контрацепции, информацию о болезнях, передающихся половым путем. Каждый инфицированный человек должен осознать, что половая жизнь при ВИЧ предполагает заботу о себе и своем партнере, выполнение всех мер предосторожности.
  2. Строгий медицинский контроль забора донорского материала: крови, спермы, органов для трансплантации.
  3. Поддержка беременных ВИЧ-позитивных женщин. Каждая пациента должна получать квалифицированную помощь, бесплатное лечение и предоставление средств для химиопрофилактики. Гинекология для ВИЧ-инфицированных должна быть расположена в соответствующем отделении. Медперсонал обязан учесть все риски заражения плода вирусом и донести их до женщины.
  4. Оказание психологической помощи ВИЧ-позитивным пациентам. Профессиональная психотерапия при ВИЧ помогает больным избавиться от стресса и депрессии. Врач также назначает групповые занятия, массаж и другие виды терапии.