Почему разрушаются зубы биология. Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать? Неблагоприятные условия внутриутробного развития

Сколы эмали, трещины зубов – с этими неприятностями может столкнуться человек любого пола и возраста. От здоровья ротовой полости зависит качество пережевывания пищи и нормальное функционирование ЖКТ, поэтому нужно обращаться к врачу при появлении даже несущественной на первый взгляд проблемы.

Почему крошатся зубы у взрослого человека? Можно ли остановить разрушение, и что делать, если зубик сильно раскрошился? Давайте вместе разберемся с этими вопросами.

Причины крошения зубов у взрослых

Неправильное питание

Одна из причин разрушения зубов – неправильное питание. Употребление в пищу замороженных овощей, полуфабрикатов провоцирует неполадки в работе кишечника и способствует тому, что зубы начинают крошиться. Плохо отражаются на состоянии зубов вегетарианские диеты, нехватка витаминов и резкие перепады температуры при одновременном употреблении холодной и горячей пищи.

За любовь к сладостям, газировке, слишком кислой и острой пище человек расплачивается болью из-за появления кариеса и хрупкости зубов. Отсутствие в меню свежих овощей и фруктов уменьшает секрецию слюны, которая нужна для естественной очистки ротовой полости.

Несбалансированное питание женщины во время беременности и после родов особенно опасно, поскольку нехватка витаминов, поступающих в организм с едой, приводит к разрушению зубной ткани. Большинство полезных веществ при беременности и в период лактации материнский организм передает малышу, поэтому их может не хватать для нормального функционирования органов и систем женщины. Чтобы восстановить баланс, будущие и состоявшиеся мамы должны принимать витаминные комплексы.

Хронические заболевания

Если у взрослого начали крошиться зубы, этот симптом может указывать на наличие хронического заболевания различной этиологии, например, ревматизма, остеопороза, аллергии и т.д. Однако чаще всего крошение элементов зубного ряда связано с другими болезнями:


  • Гастрит повышенной кислотности. Организм плохо усваивает кальций и фосфор – микроэлементы, которые являются основой для создания местного иммунитета полости рта.
  • Гипертония. Недуг провоцирует появление налета и образование кариеса вследствие того, что пациент принимает препараты, снижающие работоспособность слюнных желез. Слюны вырабатывается мало, она не способна создавать защитную пленку в ротовой полости.
  • Нарушение обмена веществ из-за неправильной работы щитовидной железы или сахарного диабета. Заболевания приводят к деминерализации эмали.

Аномалии прикуса

Разрушение зубной эмали часто преследует людей с нарушениями прикуса. Когда зубные ряды неровные или плохо смыкаются, это приводит к постепенному стиранию коронок. Некоторые зубы подвергаются чрезмерному давлению, вследствие чего эмаль истончается, а ее фрагменты откалываются. Патогенные микроорганизмы проникают в глубокие ткани зуба, вызывая развитие кариеса и разрушение дентина. Аналогичные проблемы возникают при бруксизме или намеренном частом сильном сжатии челюстей.

Неправильная гигиена ротовой полости и вредные привычки

Если у любого стоматолога спросить, почему у человека происходит разрушение зубов, то он ответит, что в большинстве случаев в этом виноват пациент. Развитие кариеса и других болезней, из-за которых крошится эмаль, происходит из-за недостатка гигиены. Частички пищи, застрявшие в межзубных промежутках, становятся местом размножения бактерий. Далеко не каждый взрослый пользуется интердентальным ершиком, флоссом или ополаскивателем, чтобы удалить бактериальный налет, а еще меньше людей регулярно проходят профессиональную чистку или осмотр у врача.

Зубы также рассыпаются из-за вредных привычек:

Наследственный фактор

Если у одного или обоих родителей сыпятся зубные единицы, вполне возможно, что ребенка тоже будет преследовать эта проблема.

Состав слюны, толщина эмали и многие другие параметры программируются генетически. Тем не менее наследственный фактор не является основополагающим – профилактика поможет предотвратить разрушение и потерю зубов. Ребенку понадобится своевременно лечить кариес, укреплять эмаль и проводить осмотр у специалиста.

Почему могут крошиться зубы у детей?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Нередко родители замечают, что у их ребенка начинают ломаться резцы, клыки или жевательные зубы. Не секрет, что детская эмаль сильно подвержена воздействию различных пищевых добавок, из-за чего возникает ранний кариес и эмаль постепенно разрушается. Однако элементы зубного ряда могут ломаться и по другим причинам:


Что делать?

Если ломаются зубы, лечение откладывать нельзя – своевременное обращение к специалисту позволяет остановить этот процесс.

Важно подробно рассказать врачу, с какого момента и при каких обстоятельствах начала развиваться эта проблема, и есть ли в роду родственники, у которых зубки стали рушиться в раннем возрасте.

Остановить разрушение передних и жевательных зубов можно разными методами:


Лечение крошащихся зубов у стоматолога

Первым делом нужно выявить факторы, которые отрицательно действуют на эмаль. Выяснив это, можно будет приступить к устранению причин, провоцирующих патологический процесс. Заключительным этапом терапии станет восстановление внешнего вида и функциональности единицы.

Профилактика

Зубки чаще всего разваливаются из-за неправильного питания и несоблюдения правил гигиены, поэтому для предотвращения этого необратимого процесса лучше соблюдать простые правила профилактики:

  • выполнять чистку дважды в день с применением правильно подобранных пасты и щетки;
  • менять щетку каждые 3 месяца, чередовать вид зубной пасты;
  • чистить зубки минимум в течение 3 минут;
  • использовать зубочистки, флоссы и другие вспомогательные средства по уходу за ротовой полостью;
  • избавиться от вредных привычек (курения, разгрызания орехов, семечек и т.д.);
  • включить в процедуру ежедневного ухода массаж десен;
  • избегать употребления пищи контрастной температуры;
  • увеличить потребление кальция (молоко, кефир, сыр, рыба);
  • при наличии у ребенка наследственной предрасположенности ему нужно покупать эликсиры и пасты, укрепляющие эмаль.

Несмотря на успехи стоматологии, разрушение зубов встречается часто. Заболеваемость растет в возрастных группах из-за неправильного режима питания, недостаточности витаминов и микроэлементов, нарушении гигиены полости рта и других причин.

Эта проблема носит психологический характер. Быстрое разрушение зубов выводит из равновесия, уменьшает уверенность в себе и мешает социальной активности.

Причины разрушения зубов

Поверхность зуба покрыта твердым веществом – эмалью. Она состоит из кальция, фосфора и органических веществ, молекулы которых плотно соединены между собой.

При нарушении целостности эмали бактерии и кислоты проникают к дентину, разрушают его. Это приводит к стиранию и скалыванию частиц зуба. Хотя эмаль считается твердым веществом организма, факторы внешней и внутренней среды уменьшают ее прочность.

Виды разрушения зубов определяются этиологией:

    Кариес. В основе кариозного разрушения эмали зубов лежит нарушение баланса кислот и щелочей в ротовой полости и активное размножение бактерий. Под действием кислот и продуктов жизнедеятельности микробов - эмаль истончается, зуб медленно незаметно разрушается.

    Травматическое повреждение зубов от удара или падения. Механическая травма зуба - одна из причин скалывания частиц эмали и образования микротрещин.

    Недостаток витаминов и микроэлементов. При недостаточном поступлении в организм кальция, фосфора, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты - эмаль истончается, нарушается кровоснабжение десен. Возрастает вероятность воспалительных процессов и кариеса зубов.

    Употребление сахара . Быстрые углеводы, особенно сахароза, расщепляются еще в ротовой полости, что приводит к уменьшению кислотности и возрастанию активности микроорганизмов.

    Недостаточная гигиена полости рта . Нарушение правил гигиены приводит к скапливанию частиц пищи и образованию зубного налета. Это вызывает повышение кислотности в ротовой полости, воспаление десен и приводит к кариесу.

    Употребление пищи контрастной температуры . Из-за употребления сначала горячей, а потом очень холодной пищи, например, кофе с мороженым, эмаль покрывается микротрещинами, быстро темнеет и разрушается.

    Недостаточное количество слюны. Слюна содержит кальций и микроэлементы для восстановления эмали, кроме того, это вещество вымывает остатки пищи. При недостатке слюны зуб становится хрупким и быстро ломается. Воспаление слюнных желез из-за камней в протоках или системных заболеваний приводит к изменению свойств слюны и уменьшению ее количества. Количество слюны уменьшается также при курении и употреблении алкоголя.

    Эндокринные нарушения. Свойства эмали меняются при нарушении функционирования половых желез у женщин. Уменьшения количества эстрогенов в период перименопаузы приводит к вымыванию кальция из костей и зубов. Во время беременности также происходит истончение эмали.

    Наследственность . Структура эмали заложена в генах, и, если у родителей были заболевания полости рта, то вероятность появления подобной патологии у детей многократно возрастает.

    Прием лекарственных средств. Химиотерапия вызывает истончение, а затем и полное разрушение эмали.

    Аномалии зубов и прикуса . Неправильный прикус приводит к неравномерному распределению нагрузки на режущую поверхность зубов, в результате чего появляются микротрещины.

Клиника зависит от вида разрушения зубов. Для микротрещин в эмали характерно возрастание чувствительности зубов на термические и химические раздражители. При употреблении слишком холодной, горячей, слишком сладкой, соленой или кислой пищи появляются болевые ощущения. Боль обычно острая, приступообразная, проходит в течение 20-30 секунд.

Разрушение зуба сопровождается неприятным запахом изо рта, воспалением десен и постоянными болевыми ощущениями. После вовлечения в процесс нервов боль начинает иррадиировать в ухо или в глаз. Разрушение коронки зуба проявляется в виде потемнения, так как дентин значительно темнее эмали.

Во время еды болевой приступ возникает из-за откалывания части коронки.

Лечение разрушения зубов

Лечение патологии зависит от причины разрушения зубов и от масштаба поражения. Разработано огромное количество методик, позволяющих восстановить утраченную часть зуба и замедлить прогрессирование процесса разрушения.

Разрушение коронковой части зуба исправляют с помощью виниров – специальных керамических пластинок. Эти пластинки изготавливают индивидуально с помощью слепка зубов, затем виниры прочно фиксируются на дефекте. Этот способ идеально подходит для восстановления передних зубов.

Пломбирование полостей зуба постепенно замещается использованием вкладок, которые также изготавливаются по слепку разрушенного зуба. Материал заполняет собой весь дефект, что помогает восстановить форму и функцию зуба.

При обширном повреждении восстановить утраченный зуб можно с помощью протезирования.

Даже небольшое разрушение части зуба приводит к постепенному вымыванию дентина и увеличению дефекта. Эффективным способом предотвращения этого является своевременное обращение к специалисту. Внимание следует уделять гигиене полости рта и правильному питанию. Отказ от курения и алкоголя также позволит сохранить целостность эмали.

Рада приветствовать вас, уважаемые посетители моего сайта! Белые и здоровые зyбы — это красиво. Человек обладающий здоровыми зубами располагает к общению. Но стоит отметить тот факт, что ежедневно наши зyбы подвергаются разрушительному процессу и зачастую приходится обращаться за помощью к стоматологу. Ведь такой явление не только ухудшает эстетический вид человека, но и вызывает на определенном этапе нестерпимую боль. Почему зубы разрушаются, и из-за чего это происходит так быстро? Этот вопрос волнует многих людей, поэтому сегодня мы поговорим о такой проблеме более подробно.

С точки зрения анатомии зуб условно состоит из трёх частей.

  • коронка зyба, то есть выступающая над десной его часть;
  • корень, с помощью которого он крепится в зубной лунке;
  • шейка зуба, находящаяся между корнем и коронкой.

Коронка покрыта прочнейшей оболочкой, так называемой, зубной эмалью, которая выполняет защитную функцию по предохранению зуба от разрушения. Благодаря высокому содержанию неорганических веществ (до 97%), эмаль является самой твердой тканью в организме человека.

Ротовая полость содержит щелочную среду, а зубная эмаль для сохранения своей устойчивости нуждается в поддержке щелочного баланса. Но во рту находится очень много разных бактерий. Бактерии, которые наносят вред зубам, называются патогенными.

В процессе переработки остатков еды, застрявшей между зубами, патогенные бактерии вырабатывают продукты своей жизнедеятельности, а именно, кислоты, нарушающие щелочное равновесие. Кислоты разъедают эмаль, что приводит к развитию кариеса, в результате которого поверхность зуба начинает разрушаться.

Зачастую к возникновению кариеса приводит образование зубного налёта на поверхности коронки, основу которого составляют скопление и размножение патогенных организмов. Зубной налет формируется в течение нескольких часов и изначально имеет мягкую консистенцию, которую легко можно убрать с помощью зубной щетки. Но если изо дня в день пренебрегать проведением такой гигиенической процедуры, то налёт на зyбах затвердевает и образуется бляшка, а её не так-то просто удалить. В твердой зубной бляшке не может работать буферная система слюны, которая смогла бы нейтрализовать кислую среду и вот тогда под действием кислоты запускается процесс разрушения зyба, т.е. кариес.

Факторы, провоцирующие разрушение зyба

Как мы смогли убедиться, нарушение зубной эмали, вызванное плохой гигиеной по уходу за полостью рта, является одной из причин разрушения зубов. Существует ещё ряд факторов, вызывающих такой недуг, на которые необходимо обратить внимание.

Грубые механические воздействия.

Часто виной тому становятся вредные привычки человека такие, как расщелкивание зубами орехов, перекусывание нитки, открывание пробок, привычка грызть ручку или карандаш и др. Бывают случаи скола части зyба от удара либо падения.

Бруксизм — зубной скрежет во сне.

При бруксизме на зyбы оказывается сильное давление и многие люди даже не подозревают о том, что стачивают свою зубную эмаль во сне. Как следствие, в долгосрочной перспективе зубы не могут оставаться здоровыми.

Употребление сладких и газированных напитков

Курение

Горячий дым при взаимодействии с эмалью зубов приводит к микротрещинам, а это входные ворота для плохих бактерий.

Употребление пищи контрастной температуры

Врачи-стоматологи не рекомендуют запивать горячие блюда холодными напитками и наоборот, после употребления холодных продуктов питания кушать что-то горячее (например, мороженное с горячим кофе). Под действием резких колебаний температур образуются трещины, в которые легко проникают патогенные микроорганизмы.

Дефицит витаминов и минералов

Недостаток витаминов С, Д, группы В и минералов таких, как кальций, фосфор, фтор, приводит к истончению эмали, в следствии чего возникает угроза развития кариеса. Стоит отметить, что основным компонентом зубной эмали является кальций, который при дефиците витамина Д просто не усваивается.

Беременность женщины

Это довольно серьезное состояние женщины, влияющее на здоровье зубов. Дело в том, что для развития плода необходим кальций и он берется из всех внутренних резервов будущей матери. Природой устроено так, что в этом случае зубы не являются исключением.

Возрастные изменения

С возрастом начинается такой процесс как гингивит и парадонтит. Оголенный корень не покрыт эмалью и поэтому он становится более подверженным к кариозному процессу, т.е. развитию пришеечного кариеса.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать проблему, связанную с разрушением зyбов, необходимо уделять большое внимание профилактике. Перечислим основные правила. Рекомендуется:

  • осуществлять ежедневную чистку зyбов зубной пастой (утром и перед сном), при этом щетку надо поставить возле шейки зуба и делать вибрирующие вычищающие движения с внешней, а затем с внутренней стороны;
  • после каждого приёма пищи полоскать рот простой водой или специальными ополаскивателями;

  • производить очистку остатков еды между зyбами с помощью зубной нити;
  • регулярно посещать стоматолога.

Теперь вы знаете, почему зyбы разрушаются, а применение простых правил по уходу за зубами позволит предотвратить этот процесс.

Доброго вам здоровья!

  • Стоматолог-ортопед Мартынов Д.В. Персональный сайт.
  • Актуальная информация о протезировании зубов и современной стоматологии.

Восстановление разрушенных зубов

В данной статье речь пойдёт о сильно разрушенных «зубах», от которых осталась часть коронки или только корень. Как правило, это депульпированные зубы с выпавшими старыми пломбами, отколовшимися стенками или стёршейся жевательной поверхностью. В большинстве случаев пульпа в таких зубах отсутствует: она либо некротизировалась, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы.

Причины разрушения зубов

Чаще всего зубы разрушаются в результате кариеса и его осложнений, либо травм.

  • Кариес никогда сам собой не проходит. Если не обратиться к стоматологу, то зуб продолжит разрушаться.
  • Старые пломбы, особенно цементные, со временем стираются, и появляется необходимость их замены. Иначе зуб будет разрушаться.
  • Депульпированные зубы со временем темнеют и становятся хрупкими. Важно своевременно покрывать их коронками, чтобы продлить срок их функционирования. Без этого высок риск скола части коронки зуба.

Легкомысленное отношение к перечисленным проблемам с течением времени приводит к значительному разрушению зубов.

Тактика в отношении сильно разрушенных зубов

1. Обследование и оценка долгосрочной перспективы

Вначале нужно решить, сохранять ли подобный зуб? Подробно об этом написано ниже.

2. Восстановление «культи зуба» разрушенного зуба при помощи штифта или вкладки.

Метод восстановления зуба зависит от степени его разрушения, возраста пациента и состояния полости рта в целом. Существует 2 основные методики: при помощи штифтов (титановых или стекловолоконных) либо штифто-культевых вкладок. На этом этапе врач укрепляет и восстанавливает внутреннюю часть зуба, которая впоследствии будет использована как опора для искусственной коронки. Предварительно, возможно, потребуется провести перелечивание корневых каналов в этом зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб.

Восстановленный зуб необходимо защитить от дальнейшего разрушения. Это достигается при помощи изготовления коронки для его покрытия.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Значительно разрушенные зубы почти не участвуют в пережевывании пищи, так как у них отсутствует жевательная поверхность. Они просто занимают место в полости рта. Приходящееся на них жевательное давление всегда гораздо меньше той нагрузки, что оказывается на здоровые зубы. В таких условиях подобные зубы могут существовать в полости рта годами. Это возможно при условии, что корневые каналы в них грамотно запломбированы. Если же вокруг их корней есть патологические изменения, то такой зуб является постоянным источником хронического воспаления в организме. Такой очаг бактериальной инфекции может «выстрелить» в самый не подходящий момент. Следовательно, вопрос о сохранении сильно разрушенных зубов необходимо решать сразу при их появлении в полости рта.

Есть всего два варианта решения: либо зуб сохраняется, либо удаляется. Если сохраняется, то его нужно восстановить. Если удаляется, то нужно восстановить целостность зубного ряда после удаления сильно разрушенного зуба.

Сохранять ли разрушенные зубы?

Сегодня не стоит вопрос «как восстановить зуб». Современная стоматология может восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался только корень. Весь вопрос заключается в целесообразности такого восстановления. Ключевые факторы, которые важно учитывать для принятия этого решения, приведены далее:

1. Оценка долгосрочной перспективы.

Это главное, что нужно рассмотреть. Как уже было сказано выше, разрушенные зубы почти не участвуют в жевании. В таком состоянии они могут находиться во рту годами. Если коронку подобного зуба восстановить, то жевательная нагрузка на него значительно возрастёт! В нагруженном состоянии срок функционирования этого зуба будет гораздо ниже! Если при этом каналы зуба запломбированы некачественно, то повышенная нагрузка приведёт к обострению хронического воспаления и восстановленный зуб придётся удалять.

2. Состояние тканей, окружающий корень зуба.

По данным рентгеновских снимков оценивает качество пломбирования корневых каналов в разрушенном зубе. Довольно часто приходится выполнять повторное эндодонтическое лечение, если идти по пути сохранения зуба. Это связано с неполным пломбированием корневых каналов, либо с очагами хронического воспаления вокруг корней зуба. Также врач оценивает подвижность зуба. Если она присутствует, то далеко не всегда целесообразно сохранять зуб.

3. Объём сохранившихся твёрдых тканей зуба.

  • Если от зуба остался только корень, разрушенный ниже уровня десны, то зуб удаляется.
  • Если коронка зуба полностью разрушена, но при этом оставшийся корень неподвижен и выступает хотя бы на 2-3мм над десной, то его необходимо сохранить и включить в план протезирования.

Важно учесть, что это должны быть здоровые твёрдые ткани. Даже если от зуба осталась часть коронки, но при этом его корень весь поражён кариесом, то такой зуб удаляется.

Сохранить спорный зуб или удалить его - всегда решает пациент. Задача врача - оценить реальные сроки «функционирования» такого зуба в случае его восстановления и доступно объяснить это пациенту. Каждый случай индивидуален и только стоматолог, проводивший полную диагностику, может составить адекватный план лечения. Пытаться решать этот вопрос по интернету бесполезно. Главная задача пациента - понять потенциальный риск сохранения подобных «зубов» и сделать выбор, основываясь на рекомендациях стоматолога и своих возможностях.

Восстановление зубов при помощи штифтов

Раньше стоматологи активно использовали титановые анкерные штифты. Сейчас предпочтения сместились в сторону стекловолоконных штифтов. По своим физико-механическим свойствам они больше соответствуют тканям зуба, чем титановые. Штифт цементируется в предварительно расширенный корневой канал зуба. После этого он покрывается специальным композитным материалом. Преимущество метода - экономия времени. Врач проводит всю процедуру в одно посещение.

Восстановление зубов при помощи внутрикорневых вкладок

Вместо фабричных штифтов используются индивидуально изготовленные штифтово-культевые вкладки. Они отливают в зуботехнической лаборатории из благородных (золотоплатиновый сплав) или неблагородных (кобальт-хром) металлических сплавов.

Уход за восстановленными зубами

Восстановленный зуб всегда менее надежен, чем здоровый. Он требует бережного к себе отношения. Возьмите себе за правило всегда использовать нож и вилку. Это не значит, что нужно соблюдать какую-то диету. Просто старайтесь избегать жесткой и грубой пищи: орехи, сухарики, семечки. Если вам восстанавливали фронтальный зуб (резцы), то не стоит откусывать твёрдые фрукты (груши, яблоки) или жесткое мясо (шашлыки).

Второе важное правило - соблюдение отличной гигиены полости рта. Это является профилактикой возникновения вторичного кариеса, который может разрушить ранее восстановленный зуб. В этом случае его уже не удастся сохранить.

Что делать, когда решено удалить спорный зуб? - Протезирование на имплантатах

Если зуб сильно разрушен и доктор предупреждает вас о сомнительной долгосрочной перспективе его сохранения, то стоит задуматься об имплантации. Для этого удаляется разрушенный зуб, а на его место устанавливается зубной имплантат. Спустя несколько месяцев после операции стоматолог изготавливает искусственную коронку с опорой на данный имплантат.

Преимущество данного решения в том, что не нужно препарировать рядом стоящие зубы. Это пришлось бы сделать, если в качестве постоянной конструкции выбрать мостовидный протез. Удалив сильно разрушенный зуб, вы избавили себя от потенциальных рисков его восстановления: вторичного кариеса и обострения хронического воспаления в периодонте.

Можно ли восстановить сильно разрушенные зубы?

Зубы, как и любые органы живого организма, даются человеку один раз и поэтому требуют особо бережного к себе отношения, ведь они играют очень важную роль в начале пищеварительного процесса и отвечают за то, насколько эффективно пища будет измельчена, прежде чем попадет в ЖКТ. Но что делать, если в силу определенных обстоятельств (нарушения обменных процессов, травм, генетической предрасположенности или просто плохого ухода) зубы начали разрушаться? Можно ли восстановить сильно разрушенные зубы ?

Восстановление разрушающихся зубов – процесс кропотливый, но возможный. Прежде всего оценивается степень повреждения тканей зуба (корня и коронковой части) и состояние окружающих зуб тканей (периодонта, слизистой, костной ткани челюсти). Стоматологи в первую очередь проверяют, насколько зуб устойчив, и не существует ли в прилегающих к зубу областях патологических процессов (воспалений, нагноений, кист, разрежения костной ткани). Если корень зуба здоров и устойчив, а прилегающие ткани в порядке (предварительно вылечены у пародонтолога), то можно начинать процесс восстановления разрушенной коронковой части зуба. Для этого существуют два пути: косметическое восстановление коронковой части зуба и протезирование коронковой части зуба.

Косметически восстановить коронковую часть зуба можно на анкерном или стекловолоконном штифте, одна часть которого фиксируется в корне, а другая удерживает пломбировочный материал сформированной коронковой части. Такая форма восстановления зубов подходит для зубов, коронковая часть которых не разрушена до основания, и имеются стеночки, которые будут ограничивать подвижность пломбы. В качестве пломбировочного материала используют композитные массы, которые можно накладывать послойно и формировать постепенно нужную форму коронковой части.

Недостатком такого вида восстановления разрушенных зубов считает невысокая их выносливость, по этой причине восстановленные композитами зубы требуют осторожного отношения, мягкой пищи и отказа от вредных привычек (разгрызания костей, семечек, конфет и тому подобного). Композитными зубами не откусишь от куска твердых сортов колбасы, сухой рыбы, жесткого печенья, корочки хлеба, твердых фруктов и овощей.

При значительно разрушенной коронковой части зуба рекомендуется покрывать зуб искусственной коронкой (пластмассовой, металлопластмассовой, стальной штампованной, литой из неблагородных и благородных металлов, металлокерамической, керамической), которая охватывает все разрушенные поверхности коронковой части, восстанавливает жевательную эффективность практически на 100%. Пластмассовые конструкции требуют бережного отношения, так как имею склонность стираться и трескаться от чрезмерной нагрузки на зуб, керамические массы не терпят перепадов температурного режима (резкой смены горячих и слишком холодных блюд и напитков).

Полностью разрушенные коронковые части зуба с хорошо сохранившимся корнем восстанавливают с помощью штифтовых зубов или корневых культевых вкладок. Оба вида конструкций изготавливают методом отливки. Разница между штифтовым зубом и культевой вкладкой состоит в том, что в штифтовом зубе отливается одномоментно коронковая часть зуба, а литая культевая вкладка требует последующей посадки на нее выбранного вида искусственной коронки.

Любой из методов восстановления разрушенных зубов требует дополнительных мероприятий по урегулированию обменных процессов, терапии минеральными веществами и витаминами, а также предполагает тщательный уход за полостью рта, чтобы оставшиеся части зубов, как опоры, сохранить на как можно более долгий срок службы.

Как удаляют корень, если только он остался в десне, а зуб полностью разрушен и раскрошился?

Посещение кабинета стоматолога для многих людей является испытанием. Пациенты считают, что удаление корней сопровождается болевыми ощущениями, а также обязательным разрезанием и ушиванием десны. Однако современные методы, инструменты и материалы позволяют провести операцию практически без дискомфорта и осложнений.

Нужно ли удалять корень разрушенного зуба?

Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.

Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения. Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком. Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.

Абсолютные показания к удалению

Ампутация гнилого корня выполняется обязательно, поскольку он является рассадником инфекции. Проблема не только в неприятном запахе изо рта – в остатках единицы размножаются бактерии, на них присутствует наддесневый или поддесневый камень, что вызывает воспаление десен. Практически всегда верхушки корней инфицированы, из-за чего может сформироваться гранулема, приводящая впоследствии к флюсу. Как выглядит разрушенный зуб, можно увидеть на фото.

Удаление показано в случаях:

  • болезни пародонта;
  • если зуб шатается;
  • наличия кисты, абсцесса;
  • повреждения кариесом;
  • сложного перелома зуба;
  • наличия глубоко застрявших в лунке осколков;
  • атипичного положения единицы.

Удаление корней зуба мудрости требуется практически всегда. Это далеко расположенные моляры, за которыми нет возможности качественно ухаживать, поэтому «восьмерки» быстро разрушаются. Зубы мудрости часто провоцируют смещение других единиц и постоянное воспаление из-за прикусывания щеки. Единицы сохраняют в случае, если они выросли правильно и не слишком повреждены. На зуб мудрости ставят коронку или используют для дальнейшей реставрации ряда с помощью моста.

Когда можно оставить корень, если зуб раскрошился?

Если есть возможность, стоматологи стремятся сохранить хотя бы один корень разрушенного многокоренного зуба. Он может стать опорой для коронки, благодаря чему единица продолжит выполнять свои функции.

Если присутствует стенка или только корень вследствие утраты пломбы депульпированного зуба или скола его куска, оставшиеся части можно сохранить. Это делают в случаях, когда корень или окружающие ткани не подвержены патологическим процессам.

Стоматолог использует консервативные и консервативно-хирургические способы лечения. В первом случае корень пломбируют, а после терапии выполняют реставрацию единицы с использованием штифта или культевой вкладки. На металлическую основу надевают коронку, которая позволит зубу полноценно выполнять свою функцию.

Консервативно-хирургическая методика требуется при наличии воспаления в верхушке корневого канала. Операция проводится в течение получаса – врач срезает верхушку корня.

Иногда при воспалении удается избежать хирургического вмешательства – доктор вводит в канал противовоспалительный препарат. Средство может находиться в нем от 2–3 месяцев до 1–2 лет, за это время кость возле верхушки корня восстанавливается. Однако при существенной потере костной ткани специалисты с целью сохранения остатков зуба чаще прибегают к хирургическому методу.

Как удаляют корень?

Многих пациентов интересует вопрос, как удаляют корни, ведь к процедуре нужно подготовиться не только физически, но и морально. Если зуб сгнил, может применяться несколько методик по его извлечению:

Подготовка к операции

Если зуб разрушился, и пациент решился на операцию, к ней необходимо подготовиться. Человек проходит полное обследование ротовой полости. С зубов, находящихся рядом с больной единицей, удаляются мягкие отложения и камень.

Непосредственно перед процедурой стоматолог обследует слизистую на наличие воспаления или нагноения. Он выполняет гигиеническую обработку мягких тканей, чтобы исключить проникновение микробов в ранку, которая остается после вмешательства. Пациент полощет рот Элюдрилом или Хлоргексидином – это позволяет убить 90% болезнетворных микроорганизмов.

Перед сложным удалением зубного корня понадобится дополнительная обработка. Врач протирает лицо пациента спиртом или Хлоргексидином. На грудь кладется накидка, обеспечивающая защиту одежды от возможного попадания слюны, крови и т. д. Больно при проведении манипуляции не будет – способ анестезии выбирается на этапе подготовки, исходя из возраста, наличия аллергии и различных заболеваний у пациента. Если корень расположен глубоко, потребуется выполнить надрез мягких тканей.

Необходимые инструменты

Чтобы удалить разрушенный зуб, врачи используют несколько видов инструмента:

  1. Щипцы. Существует разные типы щипцов, в том числе отдельные инструменты для нижней и верхней челюсти, приспособления для экстракции корней при ограниченном открывании рта и т. д.
  2. Элеваторы. Каждый из видов инструмента (прямой, угловой и т. д.) предназначен для отдельной группы зубов.
  3. Бормашина. Устройство необходимо для распиливания зуба и изъятия корней или их частей.

Процесс ампутации

Операция начинается с отслоения ткани вокруг единицы. Ампутацию корня зуба выполняют с применением определенных методов работы:

На выбор способа удаления корня влияет степень повреждения зуба и наличие трансформаций в костной ткани. Если корень гнилой, а кость немного деформировалась вследствие воспаления, то специалисту для экстракции понадобятся только щипцы. Их накладывают на заключительном этапе после разделения альвеолы и десны. Когда этот инструмент не справляется с задачей, врач использует элеватор.

Что же делать, если зуб сгнил до десны? В этом случае применяется бормашина. Устройство позволяет распилить единицу на части, затем каждый кусок вынимается отдельно. Осколки удаляются другим инструментом. При экстракции зуба мудрости применяются дополнительные приспособления.

Если корень вырывают до момента его полного разрушения, операция будет несложной. Процедура обычно занимает около 10 минут. Экстракция у людей старше 40 лет проходит достаточно легко, поскольку атрофируется альвеола и образуется очаг воспаления – организм самостоятельно отторгает кусок оставшегося зуба. Когда планируется удаление нескольких корней, процедура считается сложной.

Возможные последствия

Осложнения после экстракции зуба или корня – явление, возникающее из-за отсутствия опыта у врача или его небрежности. Если единица выпала вследствие травмы, стоит сделать рентген, чтобы доктор убедился, что в лунке не осталось ее фрагментов. Во время процедуры может произойти:

  1. Отламывание верхушки корня. Из раны идет кровь, поэтому осколки не всегда заметны. Специалист должен назначить повторное удаление.
  2. Застревание фрагмента глубоко в лунке. Часть зуба невозможно увидеть без проведения рентгена, она затягивается эпителиальной тканью и первое время не беспокоит. Впоследствии капсула из фиброзной ткани и осколка провоцирует образование абсцесса или флегмоны.
  3. Кусочки кости застревают в мягких тканях. Это осложнение местного характера, фрагменты часто можно удалить самостоятельно или в кабинете врача под анестезией (без разрезания тканей).

Надо ли убирать оставшиеся фрагменты зуба? Оставлять их в ране недопустимо, поскольку это может обернуться неприятными последствиями:

Что делать, если после удаления остался кусок?

Если в десне остался осколок, нельзя затягивать с посещением врача. Специалист удалит остаточные фрагменты и обработает рану антисептиком. Операция выполняется двумя способами:

  • при нахождении осколка на поверхности извлечение осуществляется за несколько минут специальным инструментом;
  • если кусочек расположен глубоко, для его экстракции выполняется надрез десны.

Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда осколок зарос десной – он полностью покрыт слизистой. В этом случае лечение проводится в несколько этапов:

Можно ли в домашних условиях вырвать гнилой зубной корень?

В интернете есть много видео, демонстрирующих, как люди пытаются вырвать зуб в домашних условиях. Стоит ли так жестоко над собой экспериментировать? Попытки самостоятельного удаления могут привести к непредсказуемым последствиям по ряду причин:

  • подобрать обезболивающее средство и правильно ввести его в нужной дозе в десну весьма проблематично без медицинского образования;
  • дома сложно соблюдать стерильность, поэтому высок риск занесения инфекции в рану;
  • неумелый надрез тканей может вызвать серьезное кровотечение;
  • без использования анестезии возможен болевой шок.

Если удаление крепкого целого зуба еще можно реализовать, то гнилой корень не поддастся экстракции. Коронка зуба или его поддесневая часть могут раскрошиться, фрагменты застрянут в лунке, разлагаясь и инфицируя окружающие ткани. Стоматологи категорически не рекомендуют пробовать своими силами удалять не только постоянные, но даже молочные зубы.

Восстановление сильно разрушенных зубов – это реально: мнение специалиста

Не секрет, что многие люди тянут с визитом к стоматологу до последнего, когда от зуба уже может мало что остаться. Возможно ли восстановление сильно разрушенного зуба и каким образом это происходит, рассказывает главный врач Американского стоматологического центра «ДАнтист» Бабаян Давид Вячеславович.

32top: Какой зуб считается сильно разрушенным?

Бабаян Д.: Сильно разрушенным зубом принято считать тот зуб, у которого больше 50% площади восстановлено пломбой или не восстановлено вовсе. Причины, по которым зубы становятся сильно разрушенными, бывают различны. Кариес, травма, ошибка врача, несвоевременное посещение пациентом врача-стоматолога, вредные привычки (семечки, орехи и т.д.), так же причиной может являться повышенная стираемость зубов.

32top: Действительно ли возможно качественно восстановить сильно разрушенный зуб? В каком случае зуб восстановлению уже не подлежит?

Бабаян Д.: Практически любой зуб можно восстановить, за исключением сильного воспаления в корне, которое не поддается терапевтическому лечению.

Восстановление зуба также невозможно, когда зуб разрушен глубоко под десну, либо когда зуб подвижен.

Во всех остальных случаях существует современный способ восстановления сильно разрушенных зубов. И тогда восстановленный зуб служит пациенту длительное время. Главное — вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с решением проблемы.

32top: Какие существуют методы восстановления сильно разрушенной коронки зуба?

Бабаян Д.: Многие стоматологи-терапевты в таких ситуациях устанавливают большие световые пломбы, армируя их титановыми штифтами. Но специалисты нашей клиники и я лично не сторонники такого метода восстановления зуба, в связи с определенными недостатками. Такого пациента должен принимать стоматолог-ортопед. В зависимости от масштаба разрушения зуба стоматолог-ортопед должен выбрать конструкцию для восстановления. Возможны следующие варианты: культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay) или штифтово — культевая вкладка, с последующим покрытием ее коронкой.

32top: В чем заключаются плюсы и минусы светоотверждаемых пломб на штифтах?

Бабаян Д.: Такие штифты вкручивают в корневой канал зуба по резьбе, как вкручивается саморез в дерево. Можно представить, какое давление оказывается на корневой канал зуба во время процесса вкручивания штифта и во время жевательных актов при эксплуатации такого зуба. Существует огромный риск трещины и перелома корня зуба, что чревато удалением данного зуба. Так же минусом является сам композитный материал, который со временем дает усадку и под ним образуется так называемый, «вторичный кариес». Когда такое происходит, нужно всю эту конструкцию удалить из полости рта, иссечь свежие кариозные ткани и вновь восстановить зуб. И этот процесс будет повторяться каждые 3-5 лет.

32top: Насколько надежен такой способ восстановления зубов?

Бабаян Д.: Современная стоматология уже давно отошла от восстановления зубов штифтами. Как долго простоит зуб со штифтом – никто не скажет. Во время жевания нагрузка на штифт может возрасти, и тогда штифт может сломать корень или в корне может образоваться трещина, после чего зуб подлежит удалению. Так же может отколоться стенка зуба, т.к. на нее будет оказывать давление пломба большого размера.

32top: Какие существуют альтернативы светоотверждаемым пломбам на штифтах?

Бабаян Д.: Возможны следующие варианты:

  • Культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay)
  • Более распространенный метод — это штифтово-культевая вкладка, которая впоследствии покрывается искусственной коронкой
  • Удаление зуба и установка на его месте дентального имплантата с последующей установкой на него коронки

32top: Может ли культевая вкладка эффективно решить задачу восстановления сильно разрушенного зуба и как это происходит?

Бабаян Д.: Безусловно. Врач препарирует зуб, создает место для фиксации будущей вкладки и определяет цвет будущей конструкции. Далее доктор получает точные оттиски всех зубов вместе с конкретным зубом. По оттискам отливаются гипсовые модели в зуботехнической лаборатории, по которым зубной техник изготавливает культевую вкладку. После чего врач фиксирует ее в полости рта на цемент, и пациент использует этот зуб, как натуральный.

32top: В чем заключаются преимущества и недостатки культевых вкладок?

Бабаян Д.: Такая вкладка является цельной, тем самым равномерно распределяет нагрузку на весь зуб. Так же культевые вкладки не дают усадок и деформаций, вследствие чего не образуется «вторичный кариес». Культевые вкладки обладают очень высокими прочностными и эстетическими показателями и никак не отличаются от натуральных зубов. Минусов у культевых вкладок попросту нет.

32top: Каковы особенности восстановления сильно разрушенных зубов штифтово-культевыми вкладками?

Бабаян Д.: Доктор подготавливает ранее запломбированный корневой канал, распломбировывает его на 2/3 длинны, расширяет его, получает оттиски для отливки гипсовых моделей в зуботехнической лаборатории. Техник моделирует будущую вкладку воском, после чего воск заменяется на материал, из которого будет состоять будущая вкладка (металл или диоксид циркония). Далее доктор фиксирует эту вкладку в ранее подготовленную полость в зубе и никуда ничего не вкручивается. Самое большое отличие от титанового штифта заключается в том, что штифтово-культевая вкладка всей площадью фиксируется на подготовленный зуб и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Риск перелома и трещин корня сходит на «нет». После фиксации вкладки мы получаем зуб в миниатюре, на него и впоследствии изготавливается искусственная коронка зуба. Такая конструкция служит в 3 раза дольше, чем конструкция на титановом штифте и выглядит гораздо эстетичнее, чем пломба.

32top: Возможны ли осложнения при восстановлении сильно разрушенного зуба и как их избежать?

Бабаян Д.: Если доктор и техник все сделали верно, тогда осложнений быть не может. Пациент никак не должен ощущать вкладки и коронки в полости рта, они не должны мешать пациенту. Избежать осложнений можно путем выбора грамотного специалиста и клиники с хорошей репутацией. Если эти пункты соблюдены, остается слушать рекомендации врача, и тогда зубам пациента ничего не грозит.

Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно .

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

  • рецидива сложного психического расстройства;
  • острой фазы ОРВИ;
  • обострения неврологического заболевания;
  • реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Как проводится удаление корня зуба, показано в видео:

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

  • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
  • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
  • отказаться от курения на два дня;
  • принимать прописанное обезболивающее;
  • делать антисептические аппликации;
  • следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

Немногие люди, увы, могут похвастать здоровыми зубами. Самой природой заложен их недолгий век. Но если беречь зубы смолоду, то и прослужат они дольше.

Даже если предки передали по наследству стоматологические проблемы, в силах каждого человека смягчить наследственный удар правильной заботой о собственном здоровье.

Главное - знать «врага в лицо», то есть причины, лишающие нас белоснежной улыбки. Об этом и пойдет речь в статье.

Враг под названием «кариес»

Если верить статистике, более 90 процентов людей на земном шаре сталкиваются с кариесом. Причин возникновения болезни много. А развивается она одинаково. Назовем стадии кариеса (гниения):

  1. На поверхности эмали появляется едва заметное потемнение. Боли не ощущается, так как защитные ткани все еще крепкие, и бактерии не успели проникнуть внутрь и достигнуть нерва. На этой стадии лечение самое успешное. Но только дантист способен увидит болезнь в ее зародыше.
  2. На второй стадии костный орган все еще выглядит здоровым, он активно реагирует на горячую и холодную пищу, иногда даже на поток воздуха при дыхании. Это происходит потому, что эмаль потеряла твердость. Через микротрещины проникли микробы, и нерв начинает «просить о помощи» острой болью.
  3. Третья стадия характеризуется более длительной болью. Потому что гниение достигло дентина. Если эмаль разрушена, то беззащитный дентин под ней разрушится еще быстрее. На этот раз можно увидеть так называемую дырку. Она будет шириться, открывая путь микробам в пульпу – место, где находятся нервы.

Внешние факторы

С такими врагами мы сталкиваемся ежедневно. Но, порой, не отдаем себе отчета, насколько они опасны. К внешним разрушительным факторам относятся:

  1. Химические. Наиболее агрессивный фактор, влияющий на деминерализацию эмали. Некоторая обработанная еда и особенно напитки с высоким содержанием кислоты, а также алкогольные напитки нарушают флору ротовой полости.
  2. Механические. Привычка разгрызать орехи, открывать бутылки, перекусывать металлический провод заканчивается сколами и микротрещинами. Страдает эмаль и во время падения, ударов.
  3. Температурные. Любители запивать мороженое горячим кофе рискуют потерять белоснежную улыбку. Резкие перепады температуры крайне нежелательны.
  4. Гигиенические. Чистить зубы надо после завтрака и перед сном. Но и чистка должна быть адекватной. Не стоит переусердствовать. Роль играет и правильно выбранная щетка.

Ошибки дантистов и пациентов

Ряд причин, приводящих к разрушению жевательных органов, связан, как это ни парадоксально, с заботой о них:

  1. Ошибка дантиста. От ошибок, увы, не застрахован никто. Неадекватное лечение приводит к дальнейшему патологическому течению болезни.
  2. Плохая зубная паста. В состав пасты входит много компонентов, которые для одних если и не принесут пользы, то хоть не навредят, а для других – вредны.

    Превышение фтора в организме, к примеру, приводит к разрушению костной ткани. Флюорид – вещество, входящее в состав некоторых паст, также может иметь индивидуальную непереносимость. По-разному реагирует организм на антибиотики и консерванты.

  3. Бруксизм. Это скрежетание по ночам. Эту болезнь связывают с заболеванием нервной системы. Хотя есть и другая версия – наличие остриц. Но в итоге бруксизм приводит к тому, что из-за постоянного трения эмаль разрушается.
  4. Увлечение отбеливанием. Столько предложений на рынке индустрии красоты - от специальных паст до народных средств. Однако все пути ведут к истончению и разрушению эмали ради сомнительного эффекта. Агрессивные реагенты химическим или механическим путем стирают не налет, а саму эмаль.

Не стоматологические болезни

Есть заболевания, которые зачастую не связывают с разрушением зубов. А напрасно. Назовем этих скрытых врагов безупречной улыбки:

  • хронические болезни;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушение метаболизма;
  • недостаток слюны;
  • неправильный прикус.

К хроническим заболеваниям, поражающим зубы, отнести можно онкозаболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистые заболевания.

Болезни эндокринной системы и нарушение метаболизма нарушают баланс микроэлементов и витаминов в организме, в первую очередь, недостаток кальция. Состав эмали меняется, она теряет твердость.

Скудное выделение слюны приводит к недостаточному вымыванию частичек пищи из ротовой полости. Да и сам состав слюны при таком состоянии меняется, она приобретает слабовыраженное щелочное значение. А это, в свою очередь ведет к нарушению микрофлоры полости рт а и открывает путь микробам.

Неправильный прикус – причина механического повреждения эмали из-за постоянного трения зубов.

Другие провокаторы

Разрушают зубы не только болезни, а некоторые привычки. Но если привычки изменить можно, некоторые факторы, увы, не зависят от нас:

  1. Частое дыхание ртом. Доказано, что дыхание через рот приводит к пересыханию слюны. А это ведет к нарушению кислотности в ротовой полости и ослаблению защиты от микробов.
  2. Неправильное питание. В организме должен сохраняться баланс микроэлементов и витаминов, а это зависит от питания. Всевозможные диеты сказываются на состоянии зубов.

    Недостаток фтора и кальция – первая причина их разрушения. Но никакие искусственные витамины не сравняться с теми, что приходят в организм с едой. Поэтому обязательно надо есть творог, сыр, кисломолочные продукты, рыбу и зелень.

  3. Наследственность. Здесь нет управы на природу, состав эмали передается на генетическом уровне. Но благодаря правильному питанию и гигиене можно замедлить процесс разрушения.
  4. Курение и алкоголь. Химические и органические вещества, входящие в состав табачных изделий, быстро приводят к кариесу.

    Потому что нарушают кислотный баланс полости рта. Алкогольные напитки также агрессивны к слизистой рта, способствуют уменьшению объема слюны и изменению ее состава. Она теряет во многом антибактериальные свойства.

  5. Беременность. Организм матери отдает плоду все, для его развития, даже в ущерб себе. И в первую очередь делится кальцием. Поэтому в период беременности зубы будущей мамы разрушаются стремительно. Что делать? Есть больше продуктов, содержащих кальций.
  6. Возраст. Годы забирают здоровье, иммунитет становится слабее. Хронические и другие заболевания нарушают гармоничное сочетание микроэлементов и витаминов в организме. Усвояемость кальция и фтора снижается. Все это приводит к разрушению зубов.

Знаете ли вы, что… Еще со времен крестовых походов мореплаватели столкнулись со странной болезнью - цинга. Она приводит к выпадению зубов и к другим проблемам в организме. Люди догадались, что причина болезни - острая нехватка витамина С. Поняв, в чем дело, они стали брать в мореплавание цитрусовые.

Проблемы у детей

Помимо общих причин, присущих любому возрасту, есть особые причины разрушения зубов, характерные именно для детей:

  1. Нехватка кальция в организме. Для грудничков кальций поступает вместе с молоком матери. Ей надо в этот период серьезно относиться к правильному питанию.

    Но на усвоение кальция также влияет наличие витамина D3. Этот витамин самостоятельно синтезируется в организме под действием солнечного света. Но в некоторых регионах солнца мало.

    Поэтому стоит консультироваться с врачом, и при необходимости принимать этот витамин. Однако стоит предупредить, что избыток витамина хуже, чем его недостаток.

  2. Слабый иммунитет. В нежном возрасте малыши еще недостаточно крепки, чтобы противостоять микробам. Состав слюны также слаб для борьбы с микробами. Поэтому нельзя переносить собственные микробы малышу через облизанную соску, ложку.
  3. Не правильный прикус. Если зубы при неправильном прикусе будут постоянно испытывать трение, то эмаль начнет разрушаться. Важно исправить прикус с помощью современных стоматологических приемов.
  4. Сладости. Сладкая пища, богатая углеводами, нарушает кислотный баланс слюны. Она теряет антибактериальные свойства. Особенно вредны сладкие газированные напитки, которые помимо большого содержания сахара, имеют и повышенную кислотность.

Молочные зубки требуют внимания

Многие дети боятся стоматологов. И когда разрушается молочный зуб, родители считают, не стоит его лечить. Психика ребенка важнее. На самом деле, и то, и другое важно. А чтобы ребенок не боялся дантиста, стоит правильно выбрать врача, умеющего найти подход к малышу.

На что стоит всегда обращать внимание:

  1. Кариес молочных зубов. Больной молочный зуб способствует появлению в будущем больных постоянных зубов. Поэтому лечить пораженный зуб надо однозначно.

    Если не лечить, то придется его удалять. Удаление молочных зубов нарушает весь план появления постоянных зубов и способствует формированию неправильного прикуса.

  2. Недостаточная гигиена. Чистку зубов у детей надо проводить под контролем взрослых. Поскольку дети едва ли правильно понимают, как надо это делать.

    Да и взрослые не все знают. Тем временем зубной налет интенсивно разрушает зубы, так как содержит большое количество микробов. Первые уроки грамотного ухода за зубами может дать детский стоматолог.

Профилактика

Зная причины возникновения проблемы, можно принять меры. Основные действия по профилактике сводятся к правильному питанию и гигиене. То есть, организм должен получать достаточное количество кальция, фтора, витамина D3.

Каждый день надо есть молочные продукты, в первую очередь творог и сыр. И хотя бы раз в неделю устраивать «рыбный день».

Зубы чистить надо грамотно, регулярно дважды в день. По мере необходимости проводить чистку зубов у дантиста с удалением зубных камней.

И, конечно, не запускать хронические заболевания, вовремя избавляться от воспалительных процессов, своевременно лечить заболевшие зубы.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.