Как часто можно делать рентген зубов и что он что показывает. Что показывает рентгеновский снимок зубов? Подготовка и выполнение процедуры

Зубы в норме Лечение зубов Панорамный снимок зубов: показания, как делают и чем отличается от обычного снимка?

Для лечения большинства стоматологических заболеваний, при коррекции прикуса и перед челюстно-лицевыми операциями пациента отправляют на ортопантомограмму. Другое ее название – панорамный снимок зубов, что же это такое, как его делают и чем он отличается от обычного прицельного снимка челюстей?

Панорамный снимок зубов по-другому еще называется ортопантомограмма – снимок обеих челюстей, костной ткани и окружающих мягких тканей, что это такое, чем отличается от обычного снимка? Качественный панорманый снимок дает стоматологу полную информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента.

Панорамный снимок зубов позволяет увидеть врачу полную картину состояния костной ткани пациента.

При визуальном осмотре стоматолог может оценить состояние только 50% тканей. Все, что скрыто, можно рассмотреть на ортопантомограмме. Только полная картина позволяет врачу поставить правильный диагноз. В процессе изучения и анализа панорамного снимка определяются следующие показатели :

• наличие гранулем, кистозных образований,
• наличие (в большинстве случаев это восьмерки),
• новообразования,
• поражение корней кариесом,
• скрытые очаги кариозных поражений зубов,
• состояние гайморовых пазух,
• состояние зачатков постоянных зубов у детей,
• состояние тканей периодонта.

Современная разновидность ортопантомограммы – томография в формате 3D. С помощью трехмерного изображения врач может лучше оценить состояние костной и мягкой ткани, а также повернуть на мониторе изображение челюстей под нужным углом.

Какие показания?

Ортопантомограмма – информативный, быстрый, безболезненный и безопасный метод диагностики в стоматологии. Панорамный снимок зубов показано проводить в следующих случаях:

• на подготовительном этапе ималантации для оценки состояния костной ткани и выбора вида импланта,
• для оценки качества эндодонтического лечения перед протезированием,
• для выбора ортодонтической конструкции для ,
• перед любым видом хирургических вмешательств в стоматологии,
• перед а хирургу нужно увидеть состояние близлежащих тканей,
• для определения степени тяжести заболеваний тканей пародонта,
• для диагностики новообразований на ранних стадиях.

Панорамный снимок важен при лечении различных травм зубочелюстной системы. Даже если после ушиба никаких видимых повреждений нет, снимок прояснит реальную картину. Подобные травмы обычно негативно влияют на мягкие ткани и корневую систему зубов.

Какие преимущества панорамного снимка?

Уже через 5 минут стоматолог получает готовый снимок.

Преимущества панорамного снимка в стоматологии:

1. Изображение челюстей стоматолог получает на руки уже через 5 минут.
2. Высота излучателя регулируется, что дает возможность делать ортопантомограмму детям и пациентам на инвалидных колясках.
3. Доза облучения минимальна, намного меньше, чем при обычных прицельных снимках.
4. Высокое качество изображения.
5. При оценке изображения на мониторе можно приблизить необходимый участок для более детального рассмотрения.
6. Панорамный снимок можно мгновенно отправить врачу с помощью интернета, если специалист находится в другом городе, к примеру.

Как делают ортопантомограмму?

Перед процедурой необходимо снять все украшения в области головы и шеи. С целью защиты от излучения пациенту надевают специальный защитный фартук. Процедура проводится так:

• пациент зажимает в зубах пластиковую трубку, губы при этом сомкнуты,
• если во рту отсутствуют некоторые зубы, на их место помещают ватные валики,
• аппарат плотно придвигается к груди,
• в момент снимка стоять необходимо недвижимо, чтобы не смазать изображение,
• аппарат двигается вокруг головы на протяжении 20-30 секунд.

Существуют ли противопоказания?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Ильюхин О.Ю. : «При обследовании беременных женщин и кормящих грудью к любому виду обследования врачи относятся с осторожностью. Важно, что не проводилось исследований о вреде рентгеновского излучения для растущего плода и грудного молока. Все же, специалисты рекомендуют использовать для обследования таких пациенток только современное и безопасное оборудование».

Опасен ли снимок для здоровья?

Ортопантомограммы безопасна для вашего здоровья.

Считается, что рентген для здоровья безопасно делать только раз в полгода. Особенность лечения заболеваний зубов и ротовой полости заключается в том, что снимок челюстей для контроля качества лечения нужно проводить по несколько раз в неделю. Вредно ли это для здоровья?

Допустимое число излучения радиации, которую получает человек в процессе обследования, — 10 мзв за год. Если проводится лечение хронической патологии, доза может быть увеличена до 15 мзв. Чтобы человеку получить эту дозу облучения (учитывая даже облучение от домашних электроприборов, которое мы ежедневно неизбежно получаем), необходимо сделать 40 ортопантоомграмм.

Даже в ходе лечения серьезных стоматологических патологий такого количества снимков не требуется. Поэтому не беспокойтесь, все разговоры о вреде рентгена для здоровья очень преувеличены.

Ортопантомограмма в Москве

Где можно сделать панорамный снимок зубов в Москве? Предлагаем вам обзор столичных клиник с ценами.

Современный технический прогресс подарил человечеству возможность проводить рентген зубов, наиболее информативный метод исследования при проведении лечения. Рентген позволяет получить снимок внутреннего состояния ротовой полости не прикладывая к этому особых усилий. Излучение исходящие от аппарата проникает сквозь кости и твердые ткани и специальной пленке. Излучение дозируется, и доза облучения при рентгене зуба минимальна, равняется 0.02 Мзв, что гораздо меньше в сравнении даже с обычной флюорографий.

Рентгенологическое исследование

Рентгеновские снимки зубов нужны практически в каждом случае лечения. На основе таких снимков врач может сформировать мнение по поводу состояния тканей, контуров зубной полости. Также стоматолог часто интересуется состоянием каналов в корне зуба, их тоже увидеть можно исключительно на снимке. Современное оборудование позволяет достаточно четко рассмотреть каждый отдельный канал. Если лечение занимает длительный период, не один месяц, то требуется делать несколько снимков. Так, рассматривая, врач сможет увидеть идет ли прогресс в лечении и когда оно закончиться.

Удивительно, но большинство врачей только увидев рентгеновский снимок может сразу поставить диагноз и сказать, как долго вам придется еще посещать кабинет. Особенно хорошо, если врач посоветуется с коллегой, потому что на снимке виден только зуб и последствия от перенесенного заболевания, причины там нет. Очаг заболевания, например, ищут уже в живую, наглядно и с помощью инструмента. Поэтому постановка диагноза не должна проходить быстро и наобум – это достаточно длительная процедура.

Также в некоторых случаях делать снимки зубов не получается из-за того, что организм теряет контрастность, которая необходима для получения снимка. Большинство причин потери контрастности заключаются в следующих моментах:

• Локальная потеря контрастности отдельной части челюсти из-за гранулемы, кисты или абсцесса в десне;
• Первая стадия цементомы без должного лечения;
• Радикулярная киста и эндодонтическое лечение;
• Неправильное материалом, который засвечивает снимок.

Также следует учесть, что на рентгеновском снимке можно не увидеть, если в апикальной области создалось разряжение. Эта ситуация говорит о том, что на проекцию корня наложилась анатомическая пустота или речь идет о пародонтите и глубоком костном кармане. Поэтому состояние зуба должен оценивать не один врач, чтобы избежать неправильного вмешательства. Нецелесообразное лечение может спровоцировать потерю зуба.

Рентген при поражениях зубной полости

Снимки зубов на визиографе невозможны, если зубы поражены цементомой. По статистике этим заболеванием больше страдают женщины, примерно в 10 раз чаще, чем мужчины. В 2% случав апикальных поражений именно цементома становится последствием. На первых стадиях болезни все еще можно увидеть на снимке, но потом, примерно через полгода, она полностью теряет контрастность и снимок не поможет обнаружить болезнь.

Если же помимо этого у пациента обнаружится абсцесс, то это ухудшит видимость снимка еще больше. От абсцессов часто страдают дети, которые тащат в рот что-то постоянно, ребенок режет десну и без должной обработки там собирается гной. Рентген , если такой потребуется в детском возрасте ровным счетом ничего не покажет, он останется темным. Однако обнаружить и зрительно, рентген зубов ребенка для этого не нужен. Если абсцесс был единственной проблемой, то удалив гной и дав десне восстановиться потом можно сделать вполне четкие снимки.

Существует даже специальная методика дифференциальной диагностики, которая позволяет абсцесс без рентгена. Направление на рентген зуба в этом случае получают только чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Если врач пытается поставить диагноз основываясь только на зрительном или тактильном осмотре, часто происходят ошибки, которые выявляет потом патологоанатом. Поэтому лишний раз провериться и сделать снимок не помешает.

Потеря контрастности

Если нужно срочно сделать рентген зуба, а этого никак не получается сделать, то причина может крыться в следующем:

1. Разряжение в корнях растет и не останавливается;
2. Появление свища или кисты;
3. Разряжение в корнях не поддалось лечению и там появляется абсцесс.

При условии, что киста или абсцесс сформировались до необходимого уровня нужно срочное хирургическое вмешательство.

Лечение зубов без рентгена возможно, но без него лучше не обходится. Если зуб уже вылечен, разряжение не дает сделать снимок, но не вызывает боли и неудобств, то это поражение считается апикальным рубцом. Как правило, он не растет никогда в диаметре и вырастает из соединительных тканей, патологии как таковые здесь отсутствуют, но формирование кости и корня в них происходит вяло. Часто апикальный рубец становится следствием неудачного хирургического вмешательства при удалении кисты, но каналы при этом можно консервативно вылечить.

Рентген зуба при беременности

За прошедшее время со дня открытия рентгеновских лучей делать рентген снимок зуба научились любого, но пропорционально этому росла и боязнь людей перед облучением. Но сейчас диагностическое оборудование стало гораздо более совершенное и на хорошем аппарате снимок зуба при беременности абсолютно безвреден.

Обычно врач старится успокоить женщину в положении и уговорить сделать снимок, если от этого зависит лечение.

В любом случае можно с уверенностью сказать делать снимок зуба кормящей маме можно и ни что ей не повредит.

У каждого стоматолога свои доводы в этом плане и пациентке лучше довериться врачу.

Чтобы рентген зуба при беременности прошел спокойно опишем последовательность действий при этой диагностической операции:

• Пациентка прикрывает грудь и живот свинцовым фартуком, чтобы на беременность ничего не влияло;
• Каждый зуб, для которого необходимо сделать снимок пересматривается врачом и выбирается экспозиция для съемки;
• При необходимости, например, когда нужен рентген зубов при кариесе, выбирается специальная чувствительная пленка;
• Женщина пальцем прижимает пленку к зубу и аппарат делает снимок.

На этом вся процедура заканчивается. Так же, чтобы беременным делать снимок зубов было не страшно используют специальные фартуки с воротником, которые закрывают тело практически полностью.

Снимок на радиовизиографе

Чтобы, к примеру, увидеть кариес на снимке можно использовать два способа – аналоговый и цифровой. Пленочный рентген более вредный и уже устаревает, аппараты для него встречаются в старых больницах. Такой рентген имеет несколько недостатков в сравнении с цифровым:

• Чтобы получить оттиск зуба на магнитной пленке нужно мощное излучение, пленка должная засветиться. А картинка на мониторе появиться и при минимальном излучении, отсюда вывод, что аналоговый рентген зубов вреден. В среднем, в зависимости от оборудования, компьютерный вариант требует на 70% меньше радиации;
• Надолго сохранить пленку не получиться, так как она блекнет со временем. Поэтому приходиться при каждом лечении через промежутки времени переделывать рентген. Если не сделать новый снимок, расшифровка рентгеновского снимка зуба по старым кадрам может сыграть злую шутку с пациентом.

У детей удобно делать на радиовизиографе. С его помощью можно менять контраст в удобную для врача сторону, увеличивать или уменьшать изображение, менять пространственную ориентацию. Можно даже сохранить получившуюся картинку или сразу же распечатать на принтере. 3d снимок зубов позволяет рассмотреть челюсть со всех сторону, увидеть все изъяны корневой системы, подобрать оптимальную точку начала операции. Точность диагностики значительно выше, в значительном числе случаев нужда в классической диагностике отпадает – все видно на мониторе.

Сформулируем основные позитивные моменты, которые дает панорамный снимок зубов:

1. Более крупное изображение, которое масштабируется при желании;
2. Минимальное облучение радиоактивными лучами;
3. Время от снимка до получения фотографии минимально и гораздо меньше, чем при аналоговом рентгене;
4. Лучше диагностика.

В качестве модификации такого метода диагностики уже разрабатывается компьютерная томография челюсти с использование оптического зонда. Его можно опускать в ротовую полость и еще больше увеличивать изображение отдельных зон, которые стоматологу нужно увидеть. К тому же зонд абсолютно безвреден, получить снимок зуба при грудном вскармливании можно совершенно безопасно, беременным боятся нечего.

Исходя из этого можно сказать, что для компьютерной томограммы нет практически никакого заболевания или дефекта, который бы нельзя было рассмотреть. Компьютер позволяет даже рассмотреть начинающиеся воспаление, при чем сразу видно обратимое оно или нет. Также томографию разрешается делать много раз подряд и наблюдать изменение до и после лечения. Так что можно с уверенностью сказать, что нужно делать рентген зуба в классическом понимании этого слова скоро отпадет.

Подводим итоги

В качестве вывода нужно уточнить, что хоть компьютерный, хоть аналоговый рентген – не панацея и классическую диагностику никто не отменял. Только она подскажет врачу где происходит болезнетворный процесс и что вызвало.

Поэтому правильный диагноз всегда базируется на нескольких мнениях и фактических данных из различных источников. А после этого врач обязан сосредоточить усилия на том, чтобы сохранить зуб живым, не замещать коронкой и не вырывать из десны. Врачебная практика такова, чтоб пациенты из-за боязни перед стоматологом додерживают зубы до такого состояния, когда врач старается сохранить хоть что-то. Поэтому затягивать с лечением и походом к врачу не стоит.

Что же касается стоимости рентгена, то оборудованием для компьютерной томографии располагают не все государственные клиники, а в частной за все нужно платить. Стоимость рентгена зуба в обычной больнице гораздо дешевле или же вовсе отсутствует – по направлению врача снимок сделают бесплатно.

В стоматологической практике рентгеновские снимки применяются довольно часто. С их помощью можно выявить степень поражения зуба, болезни челюстно-лицевой области. Такая диагностика является информативной и достоверной в терапевтической, ортодонтической, хирургической, ортопедической стоматологии.

Рентгеновский снимок позволяет не только диагностировать патологические процессы, но и выявить отклонения в анатомическом строении челюсти. Эта диагностика очень важна для выбора оптимального варианта .

Существуют следующие виды рентгеновских снимков:

• Панорамный. Обзорный или панорамный снимок позволяет диагностировать различные процессы, которые протекают в зубных и околозубных тканях. Стоматолог благодаря панорамному снимку оценивает расположение зубов, их количество. Также можно обнаружить зачатки, непрорезавшиеся и зубы мудрости. При этом отображается анатомическое строение челюсти, носовые пазухи. Такой вид снимка очень важен при проведении имплантации зубов, при удалении зубов мудрости, исправлении прикуса.
• Прикусный. Прикусная (интерпроксимальная) рентгенография отражает коронковую часть. Это один из распространенных типов рентгена полости рта. Применяется для выявления межзубного кариеса, пародонтита. С помощью прикусного фиксирования можно получить снимки верхних и нижних зубов. Интеропроксимальная рентгенография иногда применяется после установки коронки, чтобы проверить, правильно ли выполнена процедура.
• Прицельный. Благодаря прицельному снимку можно обнаружить, как выглядит пораженный зуб, и определить точную схему лечения. С помощью прицельного снимка можно изучить состояние не более 4 зубов.
• Цифровой. Цифровой рентген зубов – современная и безопасная диагностика заболеваний зубов. С помощью 3D-рентгена можно получить четкое изображение всего зубного ряда и отдельного зуба. В результате получается трехмерное изображение, которое выводится на экран монитора. После его обработки врач назначает лечение.

Выбор снимка определяет врач после визуального осмотра полости рта.

Показания к рентгену зубов

Рентгеновское исследование зубов может выполняться на первичном приеме у стоматолога для выявления патологического процесса, а также во время лечения и по его завершению.

Следует знать, что многие болезни зубов протекают бессимптомно и диагностировать их можно только по рентгеновскому снимку.

Выполняют снимок зубов в следующих случаях:

• обнаружение кариеса
• заболевания околозубных тканей
• неправильный прикус
• пульпит
• киста
• абсцесс
• травмы челюсти

Направление на пациент может получить при увеличении или уменьшении размера зубов, задержке прорезывания молочных зубов, удалении зубного нерва, перед протезированием, аномалии роста зубов.

Рентгеновская диагностика проводится после лечения, чтобы узнать результаты. Контролировать состояние зубов необходимо пациентам, которым проводилась реставрация зубов, выполнялась костная пластика, вживлялись импланты.

Кроме этого с помощью рентгена можно определить направление зубов и состояние зубов мудрости.

Подготовка и выполнение процедуры

Перед проведением пациент должен снять все украшения: сережки, цепочку и т.д. Металлические предметы могут стать причиной искажения снимков. Процедура выполнения будет зависеть от вида аппарата и исследуемой области зуба или всей челюсти.

Процедура занимает несколько минут. Доза облучения минимальная. Пациент проходит в специальное помещение. Там его просят прикусить специальную светочувствительную пленку. При этом исследуемый зуб должен находиться между пленкой и аппаратом.

Рентген с использованием компьютерного радиовизиографа делается по-другому. Пациент надевает специальный фартук, далее на пораженную или исследуемую область ставится датчик, который соединен с аппаратом. Снимок отображается на компьютере.

Иначе проводится рентгенограмма с использованием ортопантомографа. Пациент становится у аппарата так, чтобы подбородок был зафиксирован на опоре. Далее зубами прикусывается блок не дающий смыкаться верхней и нижней челюсти. Чтобы получить снимок, устройство делает несколько оборотов вокруг головы.

В момент проведения рентгена пациент должен неподвижно стоять или сидеть, а снимки и результаты можно получить в день проведения рентгена зубов.

Рентгеновское исследование проводится с учетом состояния здоровья, а также стоматологического анамнеза. Некоторые пациенты должны проходить рентгенограмму каждые 6 месяцев, а другим показано исследование раз в 1-2 года. Количество рентген-исследования зубов определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Расшифровка результатов

После проведения рентген-исследования врач, проводивший диагностику, напишет заключение, в котором будет указано количество зубов, их расположение и размер. В случае обнаружения абсцесса, непрорезавшихся зубов, наличия кариозной патологии, опухоли – все это также будет в заключении.

На снимке можно обнаружить зачатки зубов, расположение каждого зуба, их наклон, непрорезавшиеся зубы, состояние костной структуры:

• Если на снимке в нижней и центральной части зуба имеется затемнение, то это свидетельствует о развитии пульпита. В запущенной форме образуются дентикли. Это твердые отложения в корневом канале и в полости зуба, которые появляются при раздражении пульпы. На снимке они также четко прослеживаются.
• Кариес можно обнаружить по дефекту зубной эмали. Просветления будут прослеживаться в области сниженной плотности. Степень поражения зависит от объема и величины кариеса. При осложненном кариесе анатомическая структура зуба деформируется, и образуются гранулемы и дентиклей.
• При кисте зуба на снимке пораженный участок будет с четким контуром продолговатой формы, однородной структуры. Располагается киста вблизи зубного корня. Кисты могут быть как большими, так и маленькими. Первые затрагивают обычно два зуба, а вторые один зуб.
• Хронический периодонтит появляется по рентгеновскому снимку в виде резкого затемнения, которое наблюдается у верхушки корня зуба.
• На снимке у больного пародонтозом костномозговая область уменьшается. В межзубных перегородках костная ткань уменьшается, наблюдаются склеротические изменения и атрофические процессы.

На ранних сроках проведение рентген-диагностики крайне нежелательно. Если все же не удается избежать исследования зубного ряда, то на живот надевают свинцовый фартук. Для снижения лучевой нагрузки используется специальная пленка Е-класса. Цифровой метод диагностики более безопасный и нет оснований беспокоиться, что малышу можно нанести вред.

Не рекомендуется выполнять рентгенограмму в период грудного вскармливания. При необходимости также используют фартук для уменьшения площади воздействия излучения. После исследования необходимо сцедить молоко и начинать кормить грудью только по истечении 3 часов. Другие специалисты расходятся во мнении и считают, что проводить рентген можно даже в период лактации. Излучение малой дозы и не накапливается в грудном молоке, поэтому в организм ребенка не попадает.

Однако перед исследование следует обязательно предупредить врача о грудном вскармливании и беременности.

Других случаев противопоказаний к выполнению рентгена нет. Пациенту обязательно вкладывается листок в карточку, в котором отражается количество лучевых нагрузок и дозировка облучения.

Больше информации о рентгене зубов можно узнать из видео.

В былые времена многие люди очень боялись посещать стоматолога. Теперь же осмотр, а также лечение протекают максимально безболезненно. Однако некоторые предрассудки существуют до сих пор. В частности, они связаны с такой процедурой, как рентген зубов. Многие полагают, что это небезопасно для здоровья, так как подобное исследование сопряжено с излучением опасной радиации.

Наверное, многие видели улыбающихся рентгенологов, которые в очередной раз убеждают пациента в том, что рентген зуба - это безболезненная и неопасная процедура, после которой никто не заболеет лучевой болезнью. Стоит разобраться, вредно ли подобное исследование и как его проводят.

Рентген зубов: виды

В некоторых ситуациях врачу очень сложно поставить правильный диагноз и провести лечение. Чтобы получить необходимую информацию, требуется сделать рентген зубов. Фото подобного плана позволяет избежать стоматологу ошибок. В некоторых крупных клиниках можно сделать следующие снимки:

1. Внутриротовой снимок.
2. Ортопантомограмма - панорамный снимок.
3. Цефалометрический - боковой снимок.

Что собой представляет внутриротовой снимок

Чаще всего делают внутриротовой снимок. Это самый распространенный метод обследования. Каждый человек за свою жизнь делает как минимум несколько снимков. Стоит отметить, что после такого обследования врач получает детальную информацию. На таком снимке хорошо видно, где локализуется кариес, какой формой обладают и как располагаются корни. Помимо этого, внутриротовой рентген позволяет определить состояние костной ткани и пародонта, а также осуществить контроль состояния в целом ротовой полости.

Что собой представляют панорамные и боковые снимки

В данном случае на одном снимке хорошо просматривается весь рот - нижние и верхние челюсти вместе с зубами. Чтобы сделать такое обследование, требуется специальный аппарат, обладающий приспособлением, которое делает оборот вокруг головы пациента с определенной скоростью. При этом с одной стороны движется трубка устройства, а со второй - пленка, на которую осуществляется запись.

При таком рентгене зубов пациент должен сохранять неподвижность, так как любое движение будет отражено на пленке в виде затуманенного участка. Более современные аппараты обладают специальными фиксаторами и опорами, которые позволяют зафиксировать голову человека на время обследования. Помимо этого, в ротовую полость пациенту могут установить прикусной блок, который не позволит сжимать зубы.

Внешне устройства для панорамного рентгена представляют собой огромные машины. Однако они практически безопасны. Излучение от такого аппарата значительно меньше, чем при проведении вутриротовой съемки.

Боковой рентген зуба делают с одной стороны головы. Подобное обследование дает прекрасный обзор состояния тканей. Также на снимке подобного плана хорошо видно расположение зубов и их корней. Именно поэтому подобный рентген используют для составления плана терапии.

Основные преимущества цифрового рентгена

Цифровой рентген зуба обладает огромными преимуществами, среди которых стоит выделить следующие:

1. Время съемки значительно сокращается, что позволяет делать снимок наммного быстрее.
2. Значительно уменьшается излучение.
3. Готовое изображение можно обработать графически на компьютере, а затем сравнить с другими. Это позволяет выявить даже незначительные различия, которые невозможно увидеть глазами.
4. Рентген-снимки зубов можно сохранить в электронном виде, заархивировать, распечатать или переслать специалисту по электронной почте.

Как часто можно делать снимки?

На данный момент существует положение СанПиНа 2.6.1.1192-03, в котором указано, что допустимая доза облучения не должна быть более 1000 микрозивер. И это разрешено только для профилактических осмотров. Естественно, этот показатель увеличивается, если речь идет о лечении заболевания. Конечно, не все знают, что такое 1000 микрозивер. Итак, к данному показателю можно приравнять:

1. Компьютерная радиовизиография - 500 снимков.
2. На хорошей рентгеноаппаратуре - 100 снимков.
3. Пленочная ортопантомограмма - 40, цифровая - 80.

Так можно ли делать рентген зуба, не опасаясь за свое здоровье? Конечно! При крайней необходимости пациент может ежедневно делать снимки на радиовизиографе, а несколько раз в месяц осуществлять ортопантоммограмму.

Стоит обратить внимание, что за пределы допустимой нормы подобные процедуры не выходят. Поэтому не стоит боятся делать рентген зубов. Процедура практически безопасна.

Стоит ли делать рентген детям

В определенных ситуациях может понадобится рентген молочных зубов. Допускается такая процедура только в том случае, если стоматолог не может составить полную картину недуга. Естественно, это не позволяет назначить правильное лечение. В некоторых случаях очень сложно обойтись без снимка, например при обострении периодонтита, а также при резекции верхушки корня.

Можно ли делать рентген беременным

Беременность - это ответственный период для каждой женщины. Готовиться к этому нужно заранее. Но если пришлось лечить зубы именно в период беременности, то с этим уже ничего не поделаешь. Запомните, без особой необходимости стоматолог не будет назначать рентген зуба. Если же снимок все же нужно сделать, то это говорит лишь о том, что врач не в состоянии без подобного исследования поставить правильный диагноз. Следует помнить лишь о том, что делать рентген в первой половине беременности не стоит.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу о своем состоянии и указать точный срок. После этого стоматолог решит, стоит ли делать женщине рентген.

Безопасность

То, как делают рентген зуба, знают многие. Правда, не все знают о мерах безопасности. В стоматологии при проведении процедуры следует экранировать части туловища, голову и шею специальными защитными изделиями. Это одно из условий.

Безопасность рентгена обуславливается тремя факторами: это расстояние, время и экранирование. При беременности применяются все три меры защиты. Рентгеновское излучение в воздухе распадается на ионы буквально за секунд 5. Чтобы избежать облучения, персонал не должен входить в кабинет, где располагается устройство, в течение указанного времени.

При беременности осуществляется рентген зубов с учетом всех методов защиты. Безопаснее всего делать снимок на радиовизиографе. Это цифровое оборудование позволяет сделать обследование максимально безопасным для будущей мамы и ребенка.

Рентген зубов при грудном вскармливании

Стоит отметить, что подобное обследование в период лактации безопасно и для кормящей женщины, и для ребенка. Если процедура проведена правильно и с соблюдением всех правил, то о лучевой нагрузке можно не волноваться.

Итак, как правильно должен проводиться рентген зубов? Существует несколько основных правил:

1. Голова, шея и туловище женщины должны обязательно закрываться специальными свинцовыми фартуками.
2. Должно использоваться только современное оборудование, которое позволяет выбрать оптимальную экспозицию для определенного зуба.
3. Также при рентгене должна использоваться пленка Е-класса, которая позволяет значительно снизить лучевые нагрузки. Но лучше всего делать именно цифровую рентгенограмму.

Рентген – неотъемлемая процедура диагностики как в процессе изучения общего состояния организма, так и в борьбе за хороший результат в лечении тех или иных заболеваний. Визуальный осмотр не даст полную картину происходящего. К тому же, у многих процессов нет выраженных симптомов. А сам снимок позволяет оценить объем предстоящей работы, возможные осложнения и невидимые глазу поражения различных форм. В результате пациент получает грамотное и качественное лечение.

Пример снимка у стоматолога

Вреден ли рентген для человека

Насколько опасен данный вид облучения? Как мы знаем, естественная радиоактивность преследует нас везде. Естественный радиационный фон имеет определенную дозу излучения, создаваемую космическими лучами и излучением природных радионуклидов, он находится в земле, воде, воздухе, определенных элементах биосферы, в пище и организме человека.

Радиоактивный фон пропитывает все вокруг - где-то его уровень превышает норму, где-то он минимален. Основным источником природного или естественного радиационного фона считается радон, выделяемый из земной коры. Радиоактивный инертный газ задерживается в закрытых помещениях, проходя через фундамент. Радионуклиды могут находиться в кирпиче и бетоне. Радон имеет свойство образовываться в процессе сжигания природного газа, он присутствует в воде артезианских скважин. Так как природная радиация имеет допустимые нормы, особой опасности для здоровья она не несет.

Рассмотрим также примеры радиоактивности созданной человеческой деятельностью, к примеру, перелёт на самолёте становит - 0.005-0.020 миллизивертов в час (основная причина тому это солнечная радиация). Сканеры (интроскопы) в аэропортах - до 0.001 мЗв за один акт проверки пассажира. По итогам средняя годовая доза ионизирующих излучений, внешних и внутренних источников (такие, как воздух, вода, еда) имеет такие показатели:

• солнечная радиация и космические лучи – от 0.300 миллизивертов в год (на высоте 2000 м – втрое больше, чем на уровне моря)
• почва и горные породы – 0.250 - 0.600 мЗв/г (на гранитах светит больше - около 1 миллизиверт в год)
• жилище, строения – от 0.300…
• еда – от 0.020 …
• вода – от 0.010 до 0.100 миллизиверт (ежедневное употребление воды в объёме 2 литра).
• в воздухе (радон 222 Rn, торон 220 Rn и короткоживущие продукты их распада) – 0.2 - 2 мЗв/год.

В целом, приблизительно – три-четыре миллизиверта в год на одного взрослого человека. Это безопасный суммарный показатель, учитывающий и внешние и внутренние источники облучения (естественные природные, техногенные, медицинские и прочие).

Виды рентгена и область применения в стоматологии

• Ортопантомограмма (панорамный снимок) - позволяет сделать высоко информативный снимок обоих зубных рядов (изображение коронковой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта, суставов). Такой снимок является основным и необходим при составлении плана лечения, протезирования, составлении плана имплантации зубов. С его помощью можно увидеть, где именно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.
• Прицельный снимок - такое название имеет рентгенологическая диагностика одного или нескольких зубов. В этом случае исследуют состояние дентина, каналов корня, костной ткани, десны и прилегающих сосудов. Данный снимок позволяет поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение, позволяет контролировать его процесс и оценить полученные результаты. Помимо этого, данная процедура выявляет скрытые заболевания, которые незаметны при обыкновенном осмотре - к примеру, развитие кариеса на начальной стадии, пародонтоз и т.д. Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.
• Интерпроксимальная рентгенография - применима для определения патологий коронковой части зуба. При помощи таких снимков можно выявить наличие кариозных полостей на контактных зубных поверхностях и в пришеечных областях. Также данный тип рентгенограмм обнаруживает скрытые дефекты, образующиеся под коронками и пломбами, наличие зубного камня, а также проверяет качество краевого прилегания реставраций что дает возможность правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.
• Окклюзионная рентгенография - этот метод оценивает состояние твердого неба, выявляет новообразования и конкременты (камни) подъязычной слюнной и поднижнечелюстной желез. Также окклюзивный рентген зубов позволяет увидеть общее состояние внутренней и наружной кортикальных пластинок челюстей на наличие кисты или других новообразований. Определяется место перелома челюсти. Этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Методы исследования и дозировка излучения

• Стандартная методика - составляет близ 0,001МЗВ (ЗВ – единица измерения дозы ионизирующего излучения)
• Радиовизиография - за счет естественного фона окружающей среды человек получает близ 3,0 МЗВ, в целях профилактики (не лечения) доза, полученная за год, должна составлять не более 1,0 МЗВ.
• Ортопантомограмма - полученное при панорамной рентгенограмме, составляет 0,02 МЗВ. Для пленочного снимка продолжительность облучения составляет 0,5-1,2 секунды.
• Компьютерная томография - продолжительность облучения ограничится уже 0,05-0,3 секундами, что в 10 раз меньше

Как часто можно делать рентген зубов взрослому?

Количество рентгенов зависит от аппаратуры применяемой во время проведения диагностики, доза облучения на которой отличается. Безопаснейший метод - цифровое исследование. Более вредным считается пленочное исследование. Доза радиации при этом не должна превышать показатель в 1000 микрозиверт (мкЗв) в год. Это если говорить о профилактических осмотрах. Обсуждая лечение, допустимая доза будет больше. Как разобраться, что это за дозировки? С чем сравнимы 1000 мкЗв?

Коротко говоря, данный показатель будет равен 500 снимкам на компьютерном радиовизиографе или 100 снимкам на качественной рентгеновской аппаратуре. Тысяча микрозиверт становит 80 цифровых фотографий. Вряд ли кто-то станет подвергать свое тело такому множеству облучений за год. Можно не волноваться за вред от данной процедуры и делать снимки на радиовизиографе хоть каждый день и при этом не превысить максимально допустимый предел разрешенного облучения.

Противопоказания

Сейчас люди более спокойно реагируют на очередной визит к стоматологу, так как процесс осмотра и лечения не доставляет особых неудобств и дискомфорта. Но вот предрассудков, которые связаны с рентгеном избежать довольно сложно. Некоторые имеют опасения, что рентген радиоактивен. Рентгенологи в свою очередь уверены, что получить лучевую болезнь, идя на рентген зубов просто нереально, но развеять стереотипы не так просто.

К примеру, для беременных этот вопрос становится особо острым, в одних моментах, рентген нужен для более точной картины состояния пациентки и доза при этом мизерная. В других случаях, доза облучения, так или иначе присутствует, и неизвестно, как она повлияет на развитие плода.

Важно! В любом виде, хороший врач будет оценивать каждый случай индивидуально. Если есть возможность, то лучше проводить лечение после наступления родоразрешения. В крайнем случае прибегать к рентгену стоит ко второму триместру. Тут уже будут предоставлены способы защиты от излучения, на теле женщины будет фиксироваться специальный фартук, защищающий органы и плод от негативного воздействия. Беременным женщинам и девушкам, которые кормят грудью, необходимо понимать, что лишние стрессы по поводу посещения врача и прохождения рентген-процедуры вредят больше, чем само облучение.

Сильное кровотечение в ротовой полости, тяжелое или бессознательном состоянии пациента, станет еще одной причиной для противопоказаний.

Как делают снимок зуба

Такая процедура обычно проходит в предназначенном для этого кабинете. Тут есть основные требования. Обязательно, чтобы стены и пол покрывались свинцом. Это важно для защиты соседних помещений. В частности, если это небольшая клиника, которая находится в многоэтажном жилом доме.

Перед началом диагностики, пациент снимает любые украшения. Так как их наличие может кардинально исказить снимок. На грудь надевается специальный тяжелый свинцовый фартук. Затем на нужный зуб ставится датчик, соединяемый с рентген-аппаратом. Идет нажатие специальной кнопки, которая запускает работу рентгена.

3D-снимок

Процедура 3д-снимка несет немного другой характер. Голову пациента фиксируют в нужном положении, сам рентген размещается около головы пациента. Аппарат делает круговые движения, производя в этот момент серию снимков. Информация поступает на компьютер или идет прямая запись на диск.

Заключение

Рентген зубов – является необходимым. Неважно, какой вид рентгена будет использоваться в том или ином случае, доза облучения при этом сводится к минимуму. Снимок информирует врача о том, где проходит воспалительный процесс, имеются дефекты, патологии и как это правильно устранить. В любом случае, нужно на это пойти. Если поступает направление на рентген, то не стоит от него отказываться. Польза велика, а вред минимален.