Панорамный снимок зубов как делают. Панорамный снимок зубов – самая информативная и достоверная диагностическая методика, использующаяся в современной стоматологии

Стоматология не стоит на месте. В арсенале медцентров преобладает качественное терапевтическое оборудование и высокотехнологичная аппаратура для диагностики зубочелюстной системы. Почему врачи рекомендуют сделать ортопантомограмму? Снимок панорамного типа очень информативный, детализирует состояние костных и мягких тканей. Помогает увидеть зачаточную форму кариеса и предотвратить дальнейшее развитие.

Что такое панорамный снимок зубов (ОПТГ)? Аббревиатура расшифровывается как ортопантомограмма челюстей. Этот вид диагностического мероприятия одновременно сканирует верхнюю и нижнюю челюсть, получается развёрнутое изображение.

Ортопантомограмная лучевая диагностика визуализирует состояние твёрдых и мягких тканей, верхнечелюстной синус, височную область, а также нижнечелюстную. Благодаря этому, стоматологу, отоларингологу видно полную картину состояния здоровья пациента, они определяют диагноз и составляют адекватную схему лечения.

Ортопантомограмма проводится с использованием цифрового оборудования, результаты на фотоплёнке распечатываются, сохраняются на носителе или отправляются на электронную почту пациенту.

Зубного ряда - это комплексное исследование, которое выявляет патологии на начальной стадии развития.

Ортопантомограмма визуализирует:

Показания к назначению панорамного снимка

Панорамное сканирование имеет обширные показания. Диагностика предоставляет подробную информацию относительно заболеваний полости рта, что помогает в лечении.

Ортопантомограмма является частью диагностики зубного ряда перед протезированием. Это разрешает специалисту оценить состояние костной ткани, положение зубов, наличие патологических изменений. При помощи снимка подбирается вариант протеза, а также штифта.

ОПТГ имеет следующие показания:

• глубокое поражение околозубной ткани (выявляет группу патологий);
• наличие новообразований неясной этиологии, с целью уточнения;
• одонтогенный периостит на десне (флюс);
• в ходе травмирования области челюсти.

Снимок назначается перед удалением корня, чтобы избежать развития осложнений, а также перед установкой брекет-системы. Сканирование рекомендуется перед удалением зуба для оценки корневой системы, особенно для «восьмёрки».

Этапы проведения диагностики

Панорамный снимок является неинвазивной диагностической процедурой, полностью безболезненна, не занимает много времени. Средняя длительность манипуляции 30-40 секунд, а через 5-10 минут получается готовое изображение.

Сканирование проводится поэтапно:

1. Следует снять металлические украшения и вещи.
2. Пациента проводят внутрь ортопантомографа, помогают надеть защитный фартук.
3. Между зубами зажимается специальная пластина, губы при этом сомкнуты.
4. Стоять нужно спокойно в позиции, которую подобрал врач.
5. Аппарат совершает круговое движение вокруг головы в течение 40 секунд. Получить готовый снимок с описанием результата можно спустя 10 минут.

Преимущества и недостатки панорамного сканирования

Многие специалисты заявляют, что обзорная рентгенография челюстей обладает большим количеством плюсов, нежели минусов. Результаты диагностики точны и помогают в полном объёме оценить состояние зубочелюстной системы.

Положительные стороны:

Из недостатков диагностического метода, отмечают следующее:

• В небольших городах или посёлках городского типа услугу не всегда предлагают. В мегаполисах пройти исследование труда не составляет, в Москве более 15 медицинских центров предлагают панорамное сканирование.
• Процедура не рекомендуется в период беременности. При лактации стоит обследоваться только по назначению врача.

Диагностика проводится на новейших аппаратах, обеспечивающие высокую информативность и низкую лучевую нагрузку. Ортопантомография зубов имеет мало противопоказаний:

• Период беременности, первый триместр. Необходимость диагностики согласовывается с гинекологом.
• Грудное вскармливание. Лактация не является противопоказанием, но требует предварительной консультации с врачом.
• Дети до 3 лет. Исследование проводится только после консультации с педиатром.

Ортопантомограмма в период беременности

Беременность является противопоказанием к проведению исследования. На практике диагностика назначается нередко, что связано с повышенным разрушением зубной ткани на фоне острого дефицита кальция в момент вынашивания ребёнка. Перед панорамным сканированием нужно проконсультироваться с гинекологом.

Проведение панорамного сканирования детям

ОПТГ детям назначается нечасто, хотя является информативным методом изучения зубочелюстной системы.

Диагностика детально изучает формирование коренных зубов, оценивает правильность прикуса, строение челюсти, выявляет первые проблемы. Проведение панорамного снимка - обязательная процедура перед установкой брекет-системы.

Аппаратура для ОПТГ содержит малую дозу излучения, но перед проведением понадобится консультация педиатра.

Стоимость диагностики

В современных стоматологических клиниках панорамное сканирование проводится как до хирургического вмешательства, так и после него. В первом случае следует внимательно изучить строение челюсти и выявить патологии, что позволит подобрать подходящий вариант лечения. Во втором, необходимость связана с послеоперационным контролем - насколько эффективной оказалась терапия.

Ценовая политика относительно диагностики невысока, но необходимо учитывать качество аппаратуры, статус медицинского центра, квалификацию врача. Панорамный снимок обойдётся в 900-1200 рублей.

На сегодня панорамный снимок - незаменимый метод исследования состояния зубов и околозубных тканей. Ортопантомограмма помогает обнаружить первые признаки патологии. Благодаря снимку выстраивается дальнейшее углублённое исследование, определяется тактика лечения.

Обучающие видео по расшифровке снимка

Зубы в норме Лечение зубов Панорамный снимок зубов: показания, как делают и чем отличается от обычного снимка?

Для лечения большинства стоматологических заболеваний, при коррекции прикуса и перед челюстно-лицевыми операциями пациента отправляют на ортопантомограмму. Другое ее название – панорамный снимок зубов, что же это такое, как его делают и чем он отличается от обычного прицельного снимка челюстей?

Панорамный снимок зубов по-другому еще называется ортопантомограмма – снимок обеих челюстей, костной ткани и окружающих мягких тканей, что это такое, чем отличается от обычного снимка? Качественный панорманый снимок дает стоматологу полную информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента.

Панорамный снимок зубов позволяет увидеть врачу полную картину состояния костной ткани пациента.

При визуальном осмотре стоматолог может оценить состояние только 50% тканей. Все, что скрыто, можно рассмотреть на ортопантомограмме. Только полная картина позволяет врачу поставить правильный диагноз. В процессе изучения и анализа панорамного снимка определяются следующие показатели :

• наличие гранулем, кистозных образований,
• наличие (в большинстве случаев это восьмерки),
• новообразования,
• поражение корней кариесом,
• скрытые очаги кариозных поражений зубов,
• состояние гайморовых пазух,
• состояние зачатков постоянных зубов у детей,
• состояние тканей периодонта.

Современная разновидность ортопантомограммы – томография в формате 3D. С помощью трехмерного изображения врач может лучше оценить состояние костной и мягкой ткани, а также повернуть на мониторе изображение челюстей под нужным углом.

Какие показания?

Ортопантомограмма – информативный, быстрый, безболезненный и безопасный метод диагностики в стоматологии. Панорамный снимок зубов показано проводить в следующих случаях:

• на подготовительном этапе ималантации для оценки состояния костной ткани и выбора вида импланта,
• для оценки качества эндодонтического лечения перед протезированием,
• для выбора ортодонтической конструкции для ,
• перед любым видом хирургических вмешательств в стоматологии,
• перед а хирургу нужно увидеть состояние близлежащих тканей,
• для определения степени тяжести заболеваний тканей пародонта,
• для диагностики новообразований на ранних стадиях.

Панорамный снимок важен при лечении различных травм зубочелюстной системы. Даже если после ушиба никаких видимых повреждений нет, снимок прояснит реальную картину. Подобные травмы обычно негативно влияют на мягкие ткани и корневую систему зубов.

Какие преимущества панорамного снимка?

Уже через 5 минут стоматолог получает готовый снимок.

Преимущества панорамного снимка в стоматологии:

1. Изображение челюстей стоматолог получает на руки уже через 5 минут.
2. Высота излучателя регулируется, что дает возможность делать ортопантомограмму детям и пациентам на инвалидных колясках.
3. Доза облучения минимальна, намного меньше, чем при обычных прицельных снимках.
4. Высокое качество изображения.
5. При оценке изображения на мониторе можно приблизить необходимый участок для более детального рассмотрения.
6. Панорамный снимок можно мгновенно отправить врачу с помощью интернета, если специалист находится в другом городе, к примеру.

Как делают ортопантомограмму?

Перед процедурой необходимо снять все украшения в области головы и шеи. С целью защиты от излучения пациенту надевают специальный защитный фартук. Процедура проводится так:

• пациент зажимает в зубах пластиковую трубку, губы при этом сомкнуты,
• если во рту отсутствуют некоторые зубы, на их место помещают ватные валики,
• аппарат плотно придвигается к груди,
• в момент снимка стоять необходимо недвижимо, чтобы не смазать изображение,
• аппарат двигается вокруг головы на протяжении 20-30 секунд.

Существуют ли противопоказания?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Ильюхин О.Ю. : «При обследовании беременных женщин и кормящих грудью к любому виду обследования врачи относятся с осторожностью. Важно, что не проводилось исследований о вреде рентгеновского излучения для растущего плода и грудного молока. Все же, специалисты рекомендуют использовать для обследования таких пациенток только современное и безопасное оборудование».

Опасен ли снимок для здоровья?

Ортопантомограммы безопасна для вашего здоровья.

Считается, что рентген для здоровья безопасно делать только раз в полгода. Особенность лечения заболеваний зубов и ротовой полости заключается в том, что снимок челюстей для контроля качества лечения нужно проводить по несколько раз в неделю. Вредно ли это для здоровья?

Допустимое число излучения радиации, которую получает человек в процессе обследования, — 10 мзв за год. Если проводится лечение хронической патологии, доза может быть увеличена до 15 мзв. Чтобы человеку получить эту дозу облучения (учитывая даже облучение от домашних электроприборов, которое мы ежедневно неизбежно получаем), необходимо сделать 40 ортопантоомграмм.

Даже в ходе лечения серьезных стоматологических патологий такого количества снимков не требуется. Поэтому не беспокойтесь, все разговоры о вреде рентгена для здоровья очень преувеличены.

Ортопантомограмма в Москве

Где можно сделать панорамный снимок зубов в Москве? Предлагаем вам обзор столичных клиник с ценами.

В ежедневной практике стоматолога любой специальности для наиболее правильной и полной диагностики очень часто возникает необходимость в получении панорамного рентгеновского снимка полости рта пациента(обзорный снимок, ортопантомограмма). Что это за исследование, для чего его делать и что на таком снимке можно разглядеть? Ответы на эти и другие вопросы можно найти ниже в статье, которой любезно со мной поделился ее автор, московский коллега Станислав Васильев.

Что такое ортопантомограмма и для чего она нужна?

Ортопантомограмма (или "ОПТГ", "панорамный снимок зубочелюстной системы") - одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение - многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики. В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик" движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым. В зависимости от настроек, можно получить четким только конкретный, интересующий нас слой, а все остальное на снимке будет размыто. Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Ортопантомографы бывают разные - пленочные и цифровые. Пленочные ОПТГ - почти история, в то время как "цифра" занимает все больше и больше места в современной стоматологии. Выглядит современный ортопантомограф примерно вот так:

На данной фотографии - дентальный томограф фирмы Planmeca с цефалостатом. Последний нужен для телерентгенографии - исследования, которое широко применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Существует распространенное мнение о вреде данного вида исследования. На самом деле, объем излучения даже пленочного ортопантомографа таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья. А излучение цифровых аппаратов в разы меньше, чем у пленочных и получаемая доза излучения намного меньше той, что Вы получаете, к примеру, при двухчасовом авиаперелете.

Когда нужна ортопантомограмма?

В принципе, она нужна всегда. При лечении зубов , протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, даже в ринологии при исследовании придаточных пазух носа ценность панорамных снимков невозможно переоценить. Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя - все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.

Ортопантомография взрослого человека.

Для примера, вот снимок:

Обратите внимание на форму зубного ряда. Получается, что человек на снимке как бы улыбается))) . Если же улыбки мы не видим (наоборот, "грустная форма") - значит снимок сделан неправильно и количество искажений в нем будет очень высоким. Такой снимок для хорошей диагностики не годится.

На ортопантомограмму смотрят не как в зеркало, а как на другого человека. То есть, левая сторона справа, а правая - слева. Иногда для удобства с левой стороны проставляют букву L (left) или с правой стороны букву R (right). Или же подписывают снимок так, что данные пациента можно прочитать только с одной стороны.

У взрослого человека в норме 32 зуба. Но Вы неоднократно видели в моем блоге, что мы обсужаем, к примеру, лечение 44 или удаление 48 зуба... Как так получается?

Дело в том, что каждый зуб помимо названия имеет номер. Согласно принятой во всем мире классификации ВОЗ, зубной ряд делится на четыре сегмента. Верхний правый сегмент - это десятки. Верхний левый - двадцатки, Нижний левый и нижний правый, соответственно - тридцатки и сороковки. Нумерация идет от центра зубного ряда. Получается, что правый верхний центральный резец - это 11 зуб, следующий за ним зуб (правый верхний боковой резец) - 12, нижний левый второй премоляр - 35, а нижний правый зуб мудрости - 48 зуб.

Хотя мой друг, Валера Колпаков, который сейчас живет и работает в США, рассказал, что у них принята другая классификация: зубки обозначают просто порядковым номером по часовой стрелке. У нас подобные обозначения - большая редкость. Европа все же...

На снимке желтыми цифрами обозначены номера зубов взрослого человека. Теперь Вы сможете удивить Вашего стоматолога, сказав ему, что у Вас болит не какой-то там нижний коренной, а конкретно - 36 зуб. Он все поймет и с таким уважением на Вас посмотрит...

Некоторые доктора называют зубки по номеру сегмента. Например, "четыре, два", нижний левый боковой резец. Такой счет усиленно навязывается в институтах и университетах, в основном, преподавателями предпенсионного возраста. Такая классификация неправильна в корне. Почему? Потому что изначально данная система счета зубов задумывалась под машинную обработку, а машина работает с цифрой "сорок два" а не с цифрой "четыре два". Поэтому и называть зубки надо правильно.

Большинство стоматологических материалов изготавливаются рентгеноконтрастными. Делается это для того, чтобы можно было контролировать объем и расположение этого материала на рентгеновских снимках. Например, пломбировочные материалы для корневых каналов на снимке обозначены буквой А.

Когда ортопантомограмма зубочелюстной системы попадает к недалекому ЛОР-врачу, последний сразу замечает проникновение корней зубов в верхнечелюстную пазуху (буква B на снимке). Более того, в старых учебниках стоматологии об этом упоминается. На самом деле, корни зубов ооочень редко проникают в верхнечелюстной синус. Чаще всего они огибают его по краям таким образом, что дно пазухи находится между корней зубов.

Ортопантомография дает хорошее представление о расположении зубов мудрости (на снимке буква С). Даже прицельные снимки не дают полной картины о строении и локализации восьмерок. Поэтому без проведения ОПТГ я крайне не рекомендую браться за удаление или лечение "мудрых" зубов

Помимо зубов на ОПТГ видны и другие структуры, которые могут интересовать стоматолога. Например, зеленым цветом выделен нижнечелюстной канал, который проходит в толще нижней челюсти и содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Последний иннервирует зубки, соответствующую половину губы и подбородка. Выходит наружу этот пучок через ментальное отверстие (обозначено темно-зеленым цветом), которое некоторые "специалисты" иногда путают с кистой.

Красным цветом обозначены границы верхнечелюстных пазух и носовые ходы. На снимке видно искривление носовой перегородки и, как следствие, асимметрия носовых ходов. Это является косвенным признаком хронического риносинусита, в том числе и аллергической природы.

Височно-нижнечелюстные суставы обозначены синим цветом. В норме они должны быть симметричны и иметь определенную форму. Заметная разница в форме суставов, а также их асимметрия - один из признаков хронического артрита. На данном снимке суставы практически симметричны, следовательно, проблем с суставами у пациентки нет.

Рентгеноконтрастные материалы выделены фиолетовым цветом. На снимках очень хорошо видны все пломбы, качество пломбировки каналов и т. д. Тонкая фиолетовая полоска на передних зубах - это ретейнеры, устанавливаемые после ортодонтического лечения.

Также на ОПТГ есть структуры, которые не очень интересуют, но все же видны:

Например, красным цветом выделены мочки ушей, синим пунктиром на фоне нижней челюсти - позвоночный столб. По бокам от него - подъязычная кость. В фокус она попадает только в боковой проекции, поэтому и видна, как две отдельные части.

Горизонтальная линия над верхней челюстью - твердое небо, а по бокам от него хорошо видны скуловые кости. В контуре мочек ушей можно различить шиловидный отросток, сосцевидный отросток и отверстие наружного слухового прохода. Таким образом, панорамный снимок, хоть и с искажениями, может дать почти полную картину состояния зубочелюстной системы - благодаря этому в качественной диагностике стоматологических заболеваний он просто необходим.

Ортопантомограмма ребенка.

Как ни странно, у детей зубов больше:

Но принцип их нумерации тот же самый. Разве что молочные зубы обозначаются не десятками или двадцатками, а пятидесятками, шестидесятками, семидесятками или восьмидесятками - так, как обозначено на снимке. Например, 75 зуб - это левый нижний молочный моляр.

Под зубами молочными располагаются зачатки постоянных зубов (обозначены желтыми цифрами). В разном возрасте они выглядят по-разному и имеют разную форму. На данном снимке можно, к примеру, не увидеть коронок формирующихся 15, 25 зубов, но видно контуры зачатка - следовательно, зубки будут.

Голубым цветом на снимке обозначен нижнечелюстной канал.

Синий цвет - височно-нижнечелюстные суставы. Обратите внимание на то, как отличается относительное положение головки сустава, суставного бугорка и впадины от строения сустава взрослого человека.

Фиолетовая линия - контуры верхнечелюстной пазухи. У детей она относительно меньше, чем у взрослых. Поэтому голос тише и выше.

Зеленый цвет - носовая перегородка и носовые раковины. Пока наблюдается относительная симметрия, однако вследствие травмы, хронического ринита, аллергии или просто из-за неравномерного роста возможно искривление носовой перегородки. Как я уже писал, это фактор риска при развитии хронического риносинусита (гайморита).

Красным стрелками и буквой А обозначены артефакты от сережек. В некоторых случаях украшения в виде пирсинга, цепочек и т. д. могут вносить существенные искажения и затруднять диагностику. Поэтому перед проведением ортопантомографии все украшения с лица и шеи лучше снять.

Конечно, специалисты видят на снимках гораздо больше простых людей. А специалисты-рентгенологи - гораздо больше простых специалистов. Было бы замечательно, если бы этот пост прокомментировал кто-нибудь из специалистов-рентгенологов.

В общих чертах диагностическая картина по панорамным снимкам выглядит именно таким образом. Теперь Вы можете взять свой панорамный снимок, внимательно на него посмотреть и уже не говорить: "Я ничего тут не понимаю". Ведь лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать, верно?

Рентген зубов способен дать исчерпывающую информацию о наличии практически всех стоматологических заболеваний. Сегодня рентген зубов – неотъемлемая часть стоматологического осмотра.

С его помощью можно установить наличие таких осложнений, как трещины в зубах, киста, скрытый кариес, воспаления при периодонтите, неправильное расположение зубов мудрости, нависающие пломбы; увидеть, насколько глубоко поражены кариесом зубы, а также проконтролировать качество заполнения корневых каналов после проведенного лечения.

Также с помощью рентгена можно установить, насколько соответствует норме количество зубов на нижней и верхней челюстях, увидеть расположение зубов мудрости и их состояние, определить наличие сросшихся зубов и причину задержки прорезывания коренных зубов у детей и зубов мудрости у взрослых.

С помощью рентгена легко установить причины и особенности неправильного прикуса, а также увидеть проблемы челюстного аппарата, не связанные со стоматологией: абсцесс, перелом и трещина в челюсти, остеомиелит и т. д.

Детям рентген может быть полезен даже больше, чем взрослым, поскольку молочные зубы менее устойчивы к кариесу и разрушаются гораздо быстрее.

Доза облучения при исследовании минимальна, к тому же ребенок будет защищен специальным просвинцованным фартуком, поэтому бояться этой процедуры не стоит.

В большинстве случаев рентген могут сделать на первой же консультации у стоматолога, т. к. эта процедура очень проста и отнимает минимум времени.

Кроме стоматолога, она может быть назначена и другими специалистами, например, челюстным хирургом и другими врачами узкой практики.

Рентген практически не имеет ограничений: запрещено его делать только в случае сильного кровотечения в ротовой полости, а также при тяжелом или бессознательном состоянии пациента.

Также врачи не рекомендуют рентген беременным женщинам, т. к. доза облучения может нанести вред плоду, однако при необходимости пациентка сможет пройти КТ – эта процедура считается более безопасной, а доза излучения во время ее проведения сведена к минимуму.

Виды снимков

Рентген зубов можно делать несколькими разными способами. Врач всегда выбирает подходящий, исходя из особенностей конкретной ситуации пациента.

Снимки, полученные с помощью процедуры, могут быть двух видов. Первый – ортопантомограмма, отображающая полную картину состояния обоих зубных рядов, включая непрорезавшиеся зубы мудрости, кости челюсти, гайморовы пазухи, пародонт и височно-нижнечелюстной сустав.

С ее помощью можно увидеть, где точно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.

Также существуют точечные снимки: с их помощью врач сможет рассмотреть конкретный пораженный зуб, например, если на нем была обнаружена киста, и увидеть степень его деформации и другие особенности.

Первый снимок очень важен при составлении общего плана лечения, при необходимости проведения имплантации, исправлении прикуса, ортопедии, лоскутной операции, удалении зубов мудрости, подозрениях на переломы или трещины в челюсти или других частях височно-челюстного аппарат и т. д.

Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.

С помощью прицельного снимка врач сможет максимально полно увидеть, как выглядит пораженный зуб и поставить точный диагноз, а также окончательно определиться со способом лечения.

Такие снимки также носят названия контрольных, т. к. их используют в процессе терапевтического лечения зубов – они помогают проследить, насколько оно эффективно.

Эти два вида рентгена делают в большинстве случаев, когда пациенту требуется стоматологическое или другое вмешательство.

Помимо них, существуют еще два вида исследования: интерпроксимальная и окклюзионная рентгенографии.

Снимок, сделанный с помощью интерпроксимального рентгена, позволяет правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.

Это очень эффективно, если у врача есть подозрение, что на этих участках есть киста или скрытый кариес, которых не видно на стандартном рентгене или осмотре.

Окклюзионный рентген позволяет изучить конкретный участок челюсти – этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Виды рентгена

Методов проведения рентгена также существует несколько. Стандартный способ – когда рентгеновская пленка, завернутая в светонепроницаемую бумагу, находится за зубом.

Трубка рентген-аппарата подносится к исследуемому зубу, после чего врач получает снимок необходимой области.

Доза облучения при таком методе исследования считается минимальной, кроме того, он хорош возможностью провести точечное обследование.

Еще один способ проведения обследования – радиовизиография. Матрица аппарата в этом случае также будет расположена непосредственно возле исследуемого зуба.

Во время рентгена снимок сразу же выводится на монитор, где врач сможет рассмотреть нужную ему область в высоком разрешении.

Этот вид рентгена можно назвать самым безопасным: по сравнению с остальными, сила излучения будет заметно ниже.

Это объясняется тем, что матрица аппарата крайне чувствительна и не требует большой мощности излучения.

Чтобы получить общий снимок состояния челюсти и обоих зубных рядов, используют ортопантомограмму.

Плюс этого способа в том, что он позволяет получить общее представление о состоянии зубов и челюсти, сразу же обнаружить какие-либо патологии и изменения.
Фото:

Снимок, сделанный с помощью данного рентгена, будет незаменим в случае, если нужно провести протезирование зубов, определить их анатомо-топографическое взаимоотношение, а также для изготовления протеза всей челюсти.

Полезен этот рентген, если пациенту показано единовременное удаление нескольких зубов или если на челюсти множественная киста.

К методу изучения состояния зубов челюсти с помощью рентгеновского облучения относится также компьютерная томография.

Плюс КТ в том, что с ее помощью можно максимально точно увидеть, как выглядит челюстной аппарат пациента.

Это достигается за счет того, что рентгеновские лучи по-разному реагируют на разные анатомические структуры.

КТ позволяет сразу же вывести снимок челюсти на компьютер и увидеть все имеющиеся проблемы. Еще один плюс в том, что данный рентген показывает 3Д-изображение.

С помощью снимка 3Д гораздо проще определить, какими характеристиками (размер, тип и т. д.) должен обладать будущий имплантат, где точно расположена киста, есть ли какие-то повреждения у зубов мудрости и решить другие вопросы.

Доза облучения при использовании КТ сведена к минимуму, а скорость создания снимка – всего 20 – 30 секунд.

Этот метод рентгена считается наиболее безопасным – его можно делать даже беременным женщинам или маленьким детям, когда нужно сделать рентген молочных зубов.

Как часто можно проводить процедуру?

В медицине есть четкие нормы, регулирующие, сколько раз можно проводить рентген, в том числе и челюстной области.

Максимально допустимая доза облучения, сколько может получить человек в год, составляет 1000 микрозиверт.

Однако эта цифра касается только плановых осмотров. Если же пациент проходит лечение, то доза облучения может быть несколько выше.

Перевести степень облучения в количество снимков достаточно просто: цифра 1000 микрозиверт указывает на возможность сделать 40 снимков с помощью ортопантомограммы и 80 – цифровым методом.

Более качественные аппараты для рентгена позволяют получить до 100 снимков в год и более 500 раз можно сделать рентген, если для этого используется компьютерный радиовизиограф.

Очевидно, что единичный рентген совершенно не вреден. Даже самое «опасное» оборудование для его проведения можно использовать несколько раз в месяц, что не принесет никакого вреда организму, поэтому бояться рентгена не стоит.

Для детей и беременных женщин допустимая доза облучения будет, естественно, заметно ниже, однако даже с учетом этого факта очевидно, что делать рентген все равно можно достаточно часто.

Снимок зубов ничем не отличается от любого другого рентгена, он так же полностью безопасен и безболезнен и для детей, и для взрослых.

Если врач предлагает пройти эту процедуру, то отказываться не стоит, т. к. она очень информативна и заметно поможет лечению.

С ее помощью доктор сможет точно установить, где находится киста, правильно ли расположены зубы мудрости, а также подобрать подходящие имплантаты и решить множество других проблем.

Помните, что этот вид рентгена можно делать так часто, как того требуют обстоятельства.

moydiagnos.ru

Что представляет собой ортопантомограмма, методы проведения

Новые технологии активно развиваются и применяются в стоматологии. Ортопантомограмма — это и есть панорамный снимок зубов или рентгеновский снимок, охватывающий верхний и нижний зубной ряд. Он дает возможность стоматологу проанализировать:

• строение верхнего зубного ряда;
• строение нижнего зубного ряда;
• состояние верхне-челюстного сустава;
• состояние придаточных пазух носа;
• состояние каждого зуба.
• наличие опухолей, кисты.

Одним словом, на пленке можно рассмотреть и проанализировать состояние челюсти и каждого зуба в отдельности. Отправляясь в рентгеновский кабинет, меня интересовала доза радиации, которую я могу получить. Но рентгенолог успокоил и объяснил, что страшного в этом ничего нет, доза облучения минимальная, угрозы для организма нет.

Снимок был сделан за считанные секунды, у меня эмоциональная подготовка заняла больше времени. Готовую «фотографию» можно переслать врачу на компьютер, но я забрал изображение на пленке. Мне очень хотелось самому изучить свой зубной ряд.

Стоматолог может назначить такой снимок в следующих случаях:

• при росте зубов мудрости или прорезывании молочных зубов (для диагностики правильного развития прикуса либо определения особенностей роста, если речь идет о зубе мудрости);
• во время диагностики/лечения полипов, гайморита и проч. (чтобы оценить картину болезни);
• во время выравнивания зубов (для того чтобы объективно оценить состояние зубного ряда и составить подходящее поэтапное лечение);
• при пародонтозе (чтобы определить глубину/локализацию пародонтальных карманов);
• во время подготовки к имплантации;
• в случае воспаления костных тканей (для обнаружения очага воспаления, его распространения, а также для контроля результатов терапии).

Оборудование, на котором делали снимок

Пару секунд я оставался без движения, что-то щелкнуло, повернулось вокруг головы и все! Доли секунды, никакого страха и дискомфорта не было. Единственное, что немного мешало — это защитный фартук, который мне порекомендовали одеть. Снимок моментально выводится на монитор компьютера. Немаловажный вопрос — это цены. Понятно, что оборудование дорогое, поэтому стоимость могла быть высокой. Но этого не случилось и заплатить за снимок много не пришлось. Мне надо было забрать снимок с собой, но этого делать тоже не пришлось. Мне объяснили, что, пока я веду разговоры, снимок уже попал на монитор моего врача

Отличия этого аппарата от привычного рентгеновского есть и они достаточно значимые. Аппарат не громоздкий, в нем используется вращающийся элемент. В принципе, ничего страшного, и доза облучения просто минимальная.

Какой снимок выбрать

До посещения клиники я не имел понятия, что существует два вида подобного оборудования, но предпочтение необходимо отдавать цифровому.

1. Снимок на таком оборудовании делается намного быстрее.
2. Уровень облучения минимальный и на 90 процентов меньше.
3. Высокое качество самого снимка.
4. Отсутствует необходимость проявлять пленку, как это бывает в случаях с аналоговым оборудованием.
5. Нет необходимости повторять процедуру, если снимок получился некачественный.
6. Цифровой снимок дает возможность стоматологу более тщательно рассмотреть строение челюсти и каждого зуба в отдельности.
7. Снимок нет необходимости распечатывать, он моментально попадает в компьютер лечащего врача.

Так вредно или нет

То, что врачи убеждали меня о полной безвредности процедуры, меня убедило. Тем более что во время процедуры врач не покидает кабинета, а сидит возле монитора. Но лишняя информация от незаинтересованных лиц никогда не будет лишней. Поэтому я решил проконсультироваться именно у таких лиц, поискать данные в Интернете.

Убеждение в безопасности есть, но ведь существует какая-то, пусть даже минимальная, доза облучения. Я нашел информацию, которая меня волновала и хочу представить ее здесь. Доза облучения за один сеанс- 0,02 мЗв. Для сравнения могу привести найденные мной факты. Так вот, окружающая среда, которая сейчас не считается чистой, приносит немного больше вреда. За год человеческий организм из атмосферы получает приблизительно 3,0 мЗв.

Показания для проведения

Проведение панорамного снимка зубов не противопоказано даже детям. Поэтому не стоит родителям проявлять излишнее беспокойство, если врач назначает панорамный снимок. Особенно важно это для взрослых в том случае, когда предстоит имплантация зубов. Это позволяет наиболее точно определить много важных показателей:

• плотность, объем костной ткани;
• возможность выбрать наиболее подходящий имплантат;
• врачу намного проще ориентироваться во время хирургического вмешательства;
• проще составить план лечения пациента;
• врачу проще оценить состояние коренных зубов, рассмотреть зубы мудрости.

Если предстоит вживление имплантатов, то после процедуры врач может направить еще на один панорамный снимок. Это необходимо для того, чтобы определить состояние челюсти после вживления. Стоит напомнить, что процедура абсолютно безвредна и игнорировать рекомендации лечащего врача не стоит

Где делают панорамные снимки

Если за врачебной помощью человек обращается в районную поликлинику, то там вряд ли смогут сделать панорамный снимок. Но вопрос по поводу того, где сделать, отпадает. Так как каждый семитолог может дать направление в частную клинику. Оборудование современное, импортное и стоит немалые деньги. Его стоимость иногда определяется цифрами с шестью нулями. Районные стоматологические клиники не могут пока иметь из-за этого подобные аппараты.

Но в большей степени наличие ортопантомографа — это лишь заслуга руководства государственной клиники. Практически в каждой частной клинике такое оборудование имеется в наличии. Поэтому врачи районной поликлиники могут отправить пациента на снимок в частную.

Преимущества панорамного снимка

В принципе, все преимущества уже были описаны выше. Но не будет лишним повториться. Первые рентгеновские аппараты для снимка зубов требовали наличия пленки. Подобное оборудование, как это ни печально, еще используется многими клиниками. Появление ортопантомографа значительно упростило диагностику и процесс лечения. Преимуществ много и они вполне очевидны.

1. Снимок высокого качества, изображение цифровое.
2. Нет необходимости делать снимок отдельного зуба, даже если лечится один.
3. Данные съемки моментально выводятся на монитор и передаются в компьютер лечащего врача. Пациент еще не добрался до кабинета своего стоматолога, а снимок уже тщательно изучается.
4. При необходимости проблемный участок может быть увеличен, чтобы врач мог лучше рассмотреть и проанализировать его состояние.
5. Отдельные зоны челюсти или лица могут выводится под определенным углом.
6. При возникновении неординарной ситуации снимок можно отправить другим специалистам, чтобы получить подтверждение диагноза и дополнительную консультацию.

Противопоказания

При всех очевидных преимуществах сказать, что панорамный снимок зубов полностью безопасен, было бы неправильным. Существуют установленные санитарные нормы и требования, где написано, когда делать снимок противопоказано.

1. Первый триместр беременности, чтобы исключить возможный риск для плода.
2. Кормящие мамы.
3. Люди с заболеваниями щитовидной железы.
4. Сахарный диабет в тяжелой форме.
5. Почечная недостаточность.
6. Аллергическая реакция на йод.
7. Психические расстройства, эпилепсия.

Каждый отдельный случай в индивидуальном порядке рассматривается лечащим врачом. Поэтому, несмотря на противопоказания, может быть сделано исключение. Особенно это важно, когда необходимо провести тщательное обследование при таких заболеваниях:

• пародонтоз;
• кариес;
• воспаления под пломбами или коронками;
• скрытые зубы мудрости, доставляющие беспокойство;
• патологические явления в челюсти;
• имплантация;
• предстоящее хирургическое вмешательство.

Часто панорамный снимок зубов назначают детям. Уже упоминалось, что противопоказаний для детей этот вид обследования не имеет. Детский стоматолог может рекомендовать снимок, чтобы контролировать состояние молочных зубов, закладку постоянных, развитие прикуса. Поэтому родителям исключать такую возможность не стоит. Это позволит устранить возможную патологию у ребенка на ранних стадиях.

Нужно ли сообщать врачу о противопоказаниях

Обычно, если стоматолог выписывает направление на панорамный снимок, он сам задает много наводящих вопросов. Но если этого не происходит, то пациент должен сам рассказать о своем состоянии и предупредить врача, если имеются следующие факторы:

• беременность;
• наличие аллергических реакций;
• кормление грудью;
• пройденные ранее рентгеновские обследования;
• приступы эпилепсии;
• хронические заболевания.

expertdent.net

Для чего нужно делать панорамный снимок

Новейший прибор помогает производить диагностику большего ряда стоматологических заболеваний, увидеть все ткани зуба, корневую систему, пазухи и челюсть. Это обследование рекомендуется проводить не реже, чем раз в год, для обнаружения заболеваний ротовой полости и проведения своевременного лечения. Оно позволяет не допустить развитие разного рода осложнений и подобрать оптимальные способы их ликвидации, создавая рациональный план избавления от проблем.

Панорамный снимок необходим для того, чтобы увидеть скрытую часть челюсти, которая составляет более 50 процентов. Он позволяет проанализировать, в каком состоянии находится челюстно-лицевая система, узнать скрытые проблемы с зубами, дать верную оценку состояния костей (к примеру для определения необходимости синус лифтинга перед имплантацией), десен, обнаружить проблемы, касающиеся корневой системы. Панорамный снимок зубов используется специалистами в различных направлениях деятельности – стоматологии и ортодонтии.

Ортопантомограмма делается в следующих случаях:

1. Оценка состояния челюстей и тканей для обнаружения кист, опухолей, гранулем. Снимок делается при диагностировании пародонтита, позволяет назначить правильное лечение и отслеживать результат.
2. Необходим он перед проведением имплантации зубов. Комплексное изображение ротовой полости позволяет оценить состояние тканей, расположение нервных окончаний и носовых пазух. Это обеспечивает правильный расчет расстояния и уберегает специалиста от совершения ошибки при проведении операции.
3. Необходим он при установке брекетов, когда первоначально производится оценка состояния ротовой полости пациента. Здесь можно увидеть расположение корней, элементов челюсти человека, ретинированные фрагменты.
4. В детской стоматологии снимки используются для проверки молочных зубов, на них видны зачатки постоянных элементов, комплексное расположение всех составляющих зубного ряда. По нему есть возможность производить контроль правильности прикуса, вовремя обнаружить воспалительные процессы в ротовой полости, развитие кариеса.
5. Перед проведением хирургического вмешательства, поскольку специалисту необходимо видеть проблемное место. По снимку можно обнаружить связь между воспалительными процессами в зубах и гайморитом.

Стоит отметить преимущества ортопантомографии по сравнению с рентгеном:

• Отличная информативность;
• Высокая скорость;
• Качественные снимки с деталями, которые можно легко увеличить;
• Возможность создания снимка сразу всей челюсти, а не отдельных ее элементов;
• Удобство для пациента.

Что собой представляет, что можно увидеть на снимке ортопантомограммы

Ортопантопограмма представляет собой подробный снимок зубного ряда, на котором детально можно разглядеть следующие элементы:

• Челюсть с зубами, корневые системы;
• Ткани пародонта;
• Височно-челюстной сустав;
• Гайморовы пазухи.

Изображение настольно четкое и подробное, что стоматолог может легко увидеть очаги воспалений, изменение тканей челюсти, наличие кист и новообразований, зубочелюстные аномалии, пародонтальные карманы. Специалист может узнать по снимку, в каком состоянии околозубные ткани, в какой степени формирования находятся корни зубов, есть ли необходимость исправления неправильного прикуса. Это позволяет составить правильный план лечения при протезировании, выпрямлении зубного ряда, установке имплантатов.

Как делается панорамный снимок (ортопантомограмму)

Для получения панорамного 3D снимка применяется новейшее оборудование – ортопантомограф. Этот аппарат бывает двух видов – пленочный и цифровой. Первый вид более дешевый, но обслуживание его стоит гораздо дороже. В связи с чем и стоимость снимка выходит выше. При его применении требуется постоянно покупать пленку, а для создания ортопантомограммы необходимо оборудовать целую лабораторию.

В некотором смысле гораздо проще и удобнее использовать цифровой ортопантомограф. При его эксплуатации не возникает необходимость применять пленку, за исключением случаев, когда пациент просит сделать фото. К преимуществам применения цифрового аппарата можно отнести:

• Более быстрое получение изображения, в результате снижается время лучевого воздействия на человека;
• Высокое качество снимка, поскольку не требуется проявки, которая повышает риск получения нечеткого снимка;
• Фото можно хранить в электронном виде на компьютере, что позволяет его использовать неоднократно;
• Возможность на месте увеличить нужный участок челюсти для лучшего изучения отдельной области;
• Удобство передачи рентгена при необходимости другому специалисту, которые находится вне пределов клиники.

Многих волнует вопрос, как делают ортопантомограмму. Процесс получения снимка очень прост:

• Съемка производится в положении стоя. Пациенту предлагается удалить с себя все металлические предметы, включая украшения, часы, протезы и очки. Это требуется для того, чтобы получить достоверные результаты, поскольку металл содействует их искажению;
• Человек встает перед аппаратом, специалист предлагает надеть специальную накидку на грудь. Между челюстями заживается метка из пластика, грудью необходимо прижаться к перегородке. Если некоторые элементы челюсти отсутствуют, врач на их место вставляет ватные тампоны. Пациент держится за поручни, сгибаться, шевелиться и горбиться не рекомендуется;
• При включении аппарата начинается движение облучателя вокруг головы пациента. Кассетодержатель описывает неполный круг, это занимает порядка 20 секунд. За это время производится полный моментальный рентген обеих челюстей. Излучатель одновременно совершает вращательные движения вокруг своей оси, это необходимо для того, чтобы лучи попадали на все участки пленки.

Процедура получения снимка, включая подготовку и съемку, занимает всего 3-4 минуты. После этого полученный рентген специалист распечатывает и отдает пациенту или врачу. Снимок может быть передан также и в электронном виде. Стоматолог может самостоятельно прочесть результаты съемки.

Предусмотрено использования аппарата для детей или людей в инвалидных креслах. Ортопантомограф можно легко отрегулировать по высоте.

Стоимость

Цена на панорамный снимок зубов зависит от выбранной стоматологической клиники и оборудования, которое в ней применяется. В среднем стоимость панорамного снимка челюстей составляет 500-1500 рублей.

За эту небольшую цену пациент получает качественный снимок, который с легкостью заменит несколько иных изображений. На нем будут видны не только отдельные элементы зубного ряда, а вся область ротовой полости. При этом пациент получает гораздо меньшую лучевую нагрузку по сравнению с рентгеновскими аппаратами.

infozub.ru

Панорамный снимок зубов

Панорамный снимок зубов по-другому еще называется ортопантомограмма – снимок обеих челюстей, костной ткани и окружающих мягких тканей, что это такое, чем отличается от обычного снимка? Качественный панорманый снимок дает стоматологу полную информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента.

При визуальном осмотре стоматолог может оценить состояние только 50% тканей. Все, что скрыто, можно рассмотреть на ортопантомограмме. Только полная картина позволяет врачу поставить правильный диагноз. В процессе изучения и анализа панорамного снимка определяются следующие показатели :

• наличие гранулем, кистозных образований,
• наличие ретинированных зубов (в большинстве случаев это восьмерки),
• новообразования,
• поражение корней кариесом,
• скрытые очаги кариозных поражений зубов,
• состояние гайморовых пазух,
• состояние зачатков постоянных зубов у детей,
• состояние тканей периодонта.

Современная разновидность ортопантомограммы – томография в формате 3D. С помощью трехмерного изображения врач может лучше оценить состояние костной и мягкой ткани, а также повернуть на мониторе изображение челюстей под нужным углом.

Какие показания?

Ортопантомограмма – информативный, быстрый, безболезненный и безопасный метод диагностики в стоматологии. Панорамный снимок зубов показано проводить в следующих случаях:

• на подготовительном этапе ималантации для оценки состояния костной ткани и выбора вида импланта,
• для оценки качества эндодонтического лечения перед протезированием,
• для выбора ортодонтической конструкции для коррекции прикуса,
• перед любым видом хирургических вмешательств в стоматологии,
• перед удалением сложного зуба хирургу нужно увидеть состояние близлежащих тканей,
• для определения степени тяжести заболеваний тканей пародонта,
• для диагностики новообразований на ранних стадиях.

Панорамный снимок важен при лечении различных травм зубочелюстной системы. Даже если после ушиба никаких видимых повреждений нет, снимок прояснит реальную картину. Подобные травмы обычно негативно влияют на мягкие ткани и корневую систему зубов.

Какие преимущества панорамного снимка?

Преимущества панорамного снимка в стоматологии:

1. Изображение челюстей стоматолог получает на руки уже через 5 минут.
2. Высота излучателя регулируется, что дает возможность делать ортопантомограмму детям и пациентам на инвалидных колясках.
3. Доза облучения минимальна, намного меньше, чем при обычных прицельных снимках.
4. Высокое качество изображения.
5. При оценке изображения на мониторе можно приблизить необходимый участок для более детального рассмотрения.
6. Панорамный снимок можно мгновенно отправить врачу с помощью интернета, если специалист находится в другом городе, к примеру.

Как делают ортопантомограмму?

Перед процедурой необходимо снять все украшения в области головы и шеи. С целью защиты от излучения пациенту надевают специальный защитный фартук. Процедура проводится так:

• пациент зажимает в зубах пластиковую трубку, губы при этом сомкнуты,
• если во рту отсутствуют некоторые зубы, на их место помещают ватные валики,
• аппарат плотно придвигается к груди,
• в момент снимка стоять необходимо недвижимо, чтобы не смазать изображение,
• аппарат двигается вокруг головы на протяжении 20-30 секунд.

Существуют ли противопоказания?

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Ильюхин О.Ю. : «При обследовании беременных женщин и кормящих грудью к любому виду обследования врачи относятся с осторожностью. Важно, что не проводилось исследований о вреде рентгеновского излучения для растущего плода и грудного молока. Все же, специалисты рекомендуют использовать для обследования таких пациенток только современное и безопасное оборудование».

Опасен ли снимок для здоровья?

Считается, что рентген для здоровья безопасно делать только раз в полгода. Особенность лечения заболеваний зубов и ротовой полости заключается в том, что снимок челюстей для контроля качества лечения нужно проводить по несколько раз в неделю. Вредно ли это для здоровья?

Допустимое число излучения радиации, которую получает человек в процессе обследования, — 10 мзв за год. Если проводится лечение хронической патологии, доза может быть увеличена до 15 мзв. Чтобы человеку получить эту дозу облучения (учитывая даже облучение от домашних электроприборов, которое мы ежедневно неизбежно получаем), необходимо сделать 40 ортопантоомграмм.

Даже в ходе лечения серьезных стоматологических патологий такого количества снимков не требуется. Поэтому не беспокойтесь, все разговоры о вреде рентгена для здоровья очень преувеличены.

zubivnorme.ru

Панорамная рентгенография – зачем делают

Панорамную рентгенографию делают для оценки состояния ротовой полости в целом. Обследование не доставляет пациенту дискомфорта и болевых ощущений. Единственная неприятность – необходимость широко открыть рот в положении стоя.

Рентгеновский снимок зубного ряда может выполняться престарелым, инвалидам, людям с отклонениями и даже детям.

Показания к панорамному рентгену:

• перед имплантацией;
• для выравнивания зуба;
• с целью лечения пародонтоза;
• при воспалении мягких тканей;
• для оценки динамики роста постоянных зубов;
• перед хирургическим вмешательством.

Перед выполнением рентгеновского исследования необходимо снять с шеи все металлические предметы: серьги, очки, металлические протезы, украшения. Данные объекты мешают прохождению рентгеновских лучей.

При выполнении этого рентгеновского обследования рентгенолаборанты обеспечивают меры радиационной защиты пациентов. Для этих целей на человека надевают свинцовый фартук и воротник на шею.

Как делают ортопантомограмму – описание процедуры

Чтобы сделать ортопантомограмму, нужно встать в специальную рентгеновскую машину. Пациент должен прикусить зубами пластмассовую палочку. При этом его грудь прижимается к специальной платформе. Это единственный дискомфорт при выполнении процедуры.

Во время исследования человек должен стоять ровно. Для этого существуют специальные поручни. В некоторых случаях рентгенолог просит изменить положение головы: повернуть, приподнять или наклонить. Это необходимо для исследования нужных областей ротовой полости.

При экспозиции пациент следит за тем, чтобы губы были закрыты, а язык близко прижат к мягкому небу.

Не беспокойтесь, когда излучатель будет двигаться вдоль головы и издавать шумы.

О безопасности панорамного рентгена

Панорамный рентген безопасен при соблюдении мер радиационной защиты. Конечно, любое рентгеновское обследование сопровождается лучевой нагрузкой. При выполнении снимков зубов она в среднем составляет около 0,02 мЗв.

Примерно такая доза формируется при длительных перелетах на самолете. Поэтому не следует беспокоиться об облучении, если врач назначил ортопантомографию (ОПГ). При ее выполнении на цифровых аппаратах уровень радиационного облучения пациента снижается.

Очень важно, чтобы снимок получился правильным сразу. Так исключается повторное облучение человека.

На каком рентгеновском оборудовании делают ОПГ

Круговой снимок зубов делают на специальном аппарате – ортопантомограф. Он бывает пленочным и цифровым. После цифрового рентгена получается более качественное изображение. Оно сохраняется на жестком диске персональной вычислительной машины, на флеш-накопителе или CD-дисках.

Достоинства панорамных снимков зубов:

• уменьшение времени излучения на цифровом оборудовании;
• возможность рассмотреть самые мелкие детали при применении программных приложений;
• архивация изображений позволяет отследить изменения в динамике;
• лечащий врач получает ортопантомограмму практически сразу после выполнения исследования.

Вышеописанные преимущества цифрового рентгена ОПГ позволяют делать дентальные рентгеновские снимки женщинам в третьем триместре беременности и при грудном вскармливании.

Зачем выполняется круговая дентальная рентгенограмма

Круговая дентальная рентгенограмма выполняется для оценки состояния мягких тканей, определения изменений корней зубов и челюсти. Изучение на рентгенограмме зубного ряда с помощью ОПГ проводится при повреждении около 50% костных тканей.

Круговой дентальный рентген позволяет выявить точный диагноз и выбрать оптимальное лечение патологии. Без проведения обследования невозможно выявить следующие патологии:

• кариес;
• пародонтоз;
• воспалительные изменения под пломбами и коронками;
• ратинированные зубы мудрости.

В заключение заметим, что ОПГ – качественный метод рентгеновской диагностики зубного ряда и состояния челюсти. Он характеризуется минимальной лучевой нагрузкой и позволяет оптимально организовать стоматологическое лечение.

x-raydoctor.ru Лингвистические брекеты Сколько может болеть зуб после лечения

Приветствую всех читателей своего блога! Сегодня мне пришлось посетить стоматолога. Это мероприятие всегда вызывает у меня некий шок. Но зубная боль, которая вымотала меня этой ночью, заставила сделать этот смелый и ответственный шаг. И вот я в кресле стоматолога. Он сказал, что мне необходимо сделать панорамный снимок зубов. Он убедил меня, что без этой процедуры лечение не может быть успешным.

Я не имел ни малейшего понятия, что это такое, но понимал — предстоит рентген. Врач, видя мое замешательство, пояснил, что это снимок верхней и нижней челюсти с захватом пазух носа. Страшного в процедуре ничего нет, она безопасна и не противопоказана даже детям. Убедил, я взял направление и отправился делать ортопантомограмму (это научное название процедуры).

Что представляет собой ортопантомограмма, методы проведения

Новые технологии активно развиваются и применяются в стоматологии. Ортопантомограмма — это и есть панорамный снимок зубов или рентгеновский снимок, охватывающий верхний и нижний зубной ряд. Он дает возможность стоматологу проанализировать:

• верхнего зубного ряда;
• строение нижнего зубного ряда;
• состояние верхне-челюстного сустава;
• состояние придаточных пазух носа;
• состояние каждого зуба;
• наличие опухолей, кисты.

Одним словом, на пленке можно рассмотреть и проанализировать состояние челюсти и каждого зуба в отдельности. Отправляясь в рентгеновский кабинет, меня интересовала доза радиации, которую я могу получить. Но рентгенолог успокоил и объяснил, что страшного в этом ничего нет, доза облучения минимальная, угрозы для организма нет.

Панорамный снимок зубов — фото

Снимок был сделан за считанные секунды, у меня эмоциональная подготовка заняла больше времени. Готовую «фотографию» можно переслать врачу на компьютер, но я забрал изображение на пленке. Мне очень хотелось самому изучить свой зубной ряд.

Стоматолог может назначить такой снимок в следующих случаях:

• при росте или прорезывании молочных зубов (для диагностики правильного развития прикуса либо определения особенностей роста, если речь идет о зубе мудрости);
• во время диагностики/лечения полипов, гайморита и проч. (чтобы оценить картину болезни);
• во время выравнивания зубов (для того чтобы объективно оценить состояние зубного ряда и составить подходящее поэтапное лечение);
• при пародонтозе (чтобы определить глубину/локализацию пародонтальных карманов);
• во время подготовки к имплантации;
• в случае воспаления костных тканей (для обнаружения очага воспаления, его распространения, а также для контроля результатов терапии).

Оборудование, на котором делали снимок

Пару секунд я оставался без движения, что-то щелкнуло, повернулось вокруг головы и все! Доли секунды, никакого страха и дискомфорта не было. Единственное, что немного мешало — это защитный фартук, который мне порекомендовали одеть. Снимок моментально выводится на монитор компьютера. Немаловажный вопрос — это цены. Понятно, что оборудование дорогое, поэтому стоимость могла быть высокой. Но этого не случилось и заплатить за снимок много не пришлось. Мне надо было забрать снимок с собой, но этого делать тоже не пришлось. Мне объяснили, что, пока я веду разговоры, снимок уже попал на монитор моего врача.

Процедура проведения панорамного снимка зубов:

	Действия	Фото
I этап	Перед процедурой на пациента надевается свинцовый фартук, который защищает от воздействия на организм рентгеновских лучей
II этап	Ортопантомограмма зубов выполняется стоя
III этап	На специальную трубку надевается одноразовый чехол
IV этап	Пациент самостоятельно, передними зубами зажимает трубку, а руками держится за специальные ручки
V этап	Несколько секунд вокруг головы пациента будет вращаться рентгеновский прибор
VI этап	Информация с датчика моментально поступает на компьютер и корректируется с использованием специальных программ

Отличия этого аппарата от привычного рентгеновского есть и они достаточно значимые. Аппарат не громоздкий, в нем используется вращающийся элемент. В принципе, ничего страшного, и доза облучения просто минимальная.

Рентгеновский снимок зубов

Видео — Панорамные снимки зубов на ортопантомографе

Какой снимок выбрать

До посещения клиники я не имел понятия, что существует два вида подобного оборудования, но предпочтение необходимо отдавать цифровому.

1. Снимок на таком оборудовании делается намного быстрее.
2. Уровень облучения минимальный и на 90 процентов меньше.
3. Высокое качество самого снимка.
4. Отсутствует необходимость проявлять пленку, как это бывает в случаях с аналоговым оборудованием.
5. Нет необходимости повторять процедуру, если снимок получился некачественный.
6. Цифровой снимок дает возможность стоматологу более тщательно рассмотреть строение челюсти и каждого зуба в отдельности.
7. Снимок нет необходимости распечатывать, он моментально попадает в компьютер лечащего врача.

Так вредно или нет

То, что врачи убеждали меня о полной безвредности процедуры, меня убедило. Тем более что во время процедуры врач не покидает кабинета, а сидит возле монитора. Но лишняя информация от незаинтересованных лиц никогда не будет лишней. Поэтому я решил проконсультироваться именно у таких лиц, поискать данные в Интернете.

Убеждение в безопасности есть, но ведь существует какая-то, пусть даже минимальная, доза облучения. Я нашел информацию, которая меня волновала и хочу представить ее здесь. Доза облучения за один сеанс- 0,02 мЗв. Для сравнения могу привести найденные мной факты. Так вот, окружающая среда, которая сейчас не считается чистой, приносит немного больше вреда. За год человеческий организм из атмосферы получает приблизительно,0 мЗв.

Показания для проведения

Проведение панорамного снимка зубов не противопоказано даже детям. Поэтому не стоит родителям проявлять излишнее беспокойство, если врач назначает панорамный снимок. Особенно важно это для взрослых в том случае, когда предстоит имплантация зубов. Это позволяет наиболее точно определить много важных показателей:

• плотность, объем костной ткани;
• возможность выбрать наиболее подходящий имплантат;
• врачу намного проще ориентироваться во время хирургического вмешательства;
• проще составить план лечения пациента;
• врачу проще оценить состояние коренных зубов, рассмотреть зубы мудрости.

Если предстоит вживление , то после процедуры врач может направить еще на один панорамный снимок. Это необходимо для того, чтобы определить состояние челюсти после вживления. Стоит напомнить, что процедура абсолютно безвредна и игнорировать рекомендации лечащего врача не стоит.

Видео — Как делают панорамный снимок всех зубов перед началом ортодонтического лечения

Где делают панорамные снимки

Если за врачебной помощью человек обращается в районную поликлинику, то там вряд ли смогут сделать панорамный снимок. Но вопрос по поводу того, где сделать, отпадает. Так как каждый семитолог может дать направление в частную клинику. Оборудование современное, импортное и стоит немалые деньги. Его стоимость иногда определяется цифрами с шестью нулями. Районные стоматологические клиники не могут пока иметь из-за этого подобные аппараты.

Но в большей степени наличие ортопантомографа — это лишь заслуга руководства государственной клиники. Практически в каждой частной клинике такое оборудование имеется в наличии. Поэтому врачи районной поликлиники могут отправить пациента на снимок в частную.

Преимущества панорамного снимка

В принципе, все преимущества уже были описаны выше. Но не будет лишним повториться. Первые рентгеновские аппараты для снимка зубов требовали наличия пленки. Подобное оборудование, как это ни печально, еще используется многими клиниками. Появление ортопантомографа значительно упростило диагностику и процесс лечения. Преимуществ много и они вполне очевидны.

1. Снимок высокого качества, изображение цифровое.
2. Нет необходимости делать снимок отдельного зуба, даже если лечится один.
3. Данные съемки моментально выводятся на монитор и передаются в компьютер лечащего врача. Пациент еще не добрался до кабинета своего стоматолога, а снимок уже тщательно изучается.
4. При необходимости проблемный участок может быть увеличен, чтобы врач мог лучше рассмотреть и проанализировать его состояние.
5. Отдельные зоны челюсти или лица могут выводится под определенным углом.
6. При возникновении неординарной ситуации снимок можно отправить другим специалистам, чтобы получить подтверждение диагноза и дополнительную консультацию.

Противопоказания

При всех очевидных преимуществах сказать, что панорамный снимок зубов полностью безопасен, было бы неправильным. Существуют установленные санитарные нормы и требования, где написано, когда делать снимок противопоказано.

1. Первый триместр беременности, чтобы исключить возможный риск для плода.
2. Кормящие мамы.
3. Люди с заболеваниями щитовидной железы.
4. Сахарный диабет в тяжелой форме.
5. Почечная недостаточность.
6. Аллергическая реакция на йод.
7. Психические расстройства, эпилепсия.

Аллергия на йод — одно из противопоказаний

Каждый отдельный случай в индивидуальном порядке рассматривается лечащим врачом. Поэтому, несмотря на противопоказания, может быть сделано исключение. Особенно это важно, когда необходимо провести тщательное обследование при таких заболеваниях:

• пародонтоз;
• воспаления под пломбами или коронками;
• скрытые , доставляющие беспокойство;
• патологические явления в челюсти;
• имплантация;
• предстоящее хирургическое вмешательство.

Часто панорамный снимок зубов назначают детям. Уже упоминалось, что противопоказаний для детей этот вид обследования не имеет. Детский стоматолог может рекомендовать снимок, чтобы контролировать , закладку постоянных, развитие прикуса. Поэтому родителям исключать такую возможность не стоит. Это позволит устранить возможную патологию у ребенка на ранних стадиях.

Нужно ли сообщать врачу о противопоказаниях

Обычно, если стоматолог выписывает направление на панорамный снимок, он сам задает много наводящих вопросов. Но если этого не происходит, то пациент должен сам рассказать о своем состоянии и предупредить врача, если имеются следующие факторы:

• беременность;
• наличие аллергических реакций;
• кормление грудью;
• пройденные ранее рентгеновские обследования;
• приступы эпилепсии;
• хронические заболевания.

Видео — Панорамный рентгеновский снимок