Цистит у мужчины: причины, симптомы и методы лечения. При стойкой задержке мочи

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

• изменение цвета мочи,
• кровь, слизь, гной или белок в моче,
• неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Диагностика

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

• общий и биохимический анализ крови,
• анализ мочи по Нечипоренко,
• посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит: что это такое у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

• синегнойная палочка,
• стафилококк,
• протей,
• гонококк,
• хламидии,
• трихомонады,
• микоплазмы.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

• операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
• лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
• травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
• химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

• катаральная,
• геморрагическая,
• кистозная,
• язвенная,
• флегмонозная,
• гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
• заболевания почек, простаты;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
• травмы позвоночника;
• злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение цистита

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Лекарства для лечения мужского цистита

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Бытует мнение, что мужчины не болеют циститом. Это не совсем верно.

Воспаление мочевого пузыря выявляется у 4 % мальчиков до 15 лет, у 0,5 % мужчин до 40 лет.

В пожилом возрасте на долю мужского цистита приходится 35 %. В подавляющем большинстве выявляется хронический цистит у мужчин.

Как развивается заболевание, и почему мужчины болеют редко?

Особенности строения мужской уретры препятствуют заносу инфекции в мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал длинный, изогнутый и узкий.

Воспаление мочевого пузыря возникает при нарушении оттока мочи и ее застое. Происходит переполнение мочевого пузыря, нарушаются защитные функции слизистой его оболочки.

На этом фоне активируется условно-патогенная флора или хроническая урогенитальная инфекция.

У мальчиков провоцирующим фактором воспаления является фимоз, который часто сопровождается баланитом и баланопоститом.

Воспаленная крайняя плоть служит источником инфекции, которая попадает в мочевой пузырь и активируется при снижении иммунитета.

У мужчин цистит развивается на фоне воспалительных и опухолевидных заболеваний органов малого таза и паха.

Эти болезни приводят к сдавливанию мочеиспускательного канала. Протекают такие процессы длительно без явных симптомов. Поэтому выявленный цистит уже имеет хроническое течение.

Не исключается и острое воспаление мочевого пузыря. Оно развивается при непосредственном действии повреждающего фактора на его стенку. При этом слизистая не способна выполнять свои защитные функции, что создает благоприятную среду для размножения бактерий.

Строение мочеполовой системы у мужчин

Анатомические особенности строения мочеиспускательного канала защищают мужчин от цистита. Воспаление мочевого пузыря наблюдаются в возрасте старше 40 лет, т. к. в организме накапливаются очаги хронической инфекции и ухудшаются его защитные функции.

Цистит у мужчин в основном связан с проникновением инфекции в мочевой пузырь при воспалительном процессе в предстательной железе. : методы лечения острой и хронической формы заболевания, прогноз на выздоровление.

О причинах болезненного мочеиспускания читайте . Подробно об источниках неприятных ощущений.

Мужской цистит – болезнь редкая. У мальчиков 2-7 лет оно встречается чаще всего из-за наличия сопутствующих заболеваний. В этой статье все о причинах цистита у мальчиков, а также особенности лечения медикаментами.

Причины воспалительного процесса

Для развития цистита необходимо сочетание нескольких факторов. Это наличие инфекционного возбудителя, снижение иммунитета и защитных функций слизистой оболочки, нарушение оттока мочи.

Все состояния, приводящие к патологии мужского мочевого пузыря можно разделить на несколько групп.

Заболевания и состояния, приводящие к нарушению тока мочи являются самыми частыми причинами вторичного хронического цистита. К ним относятся:

• камни нижних отделов мочевыделительной системы – мочевого пузыря и уретры;
• инородные тела нижних мочевых путей;
• простатит;
• новообразования малого таза (в т. ч. аденома простаты), уретры, мошонки;
• фимоз;
• сужение уретры при хронических урогенитальных инфекциях;
• стрессовые состояния, приводящие к задержке мочи за счет нарушения работы гладкой мускулатуры.

Инфекционные возбудители могут вызывать острый и хронический цистит. Микроорганизмы, вызывающие воспаление:

• условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, протей, клебсиелла, стафилококк);
• болезнетворные микроорганизмы (ИППП, вирусы, уреаплазмы);
• специфические возбудители – микобактерии туберкулеза.
• Глистные инвазии – шистосоматоз.

Механические и токсические повреждения мочевого пузыря и уретры приводят к нарушению целостности слизистой оболочки, и снижению ее иммунитета. Механические травмы возникают во время операций, медицинских манипуляций – катетеризации и цистоскопии.

Состояния, приводящие к значительному снижению общего иммунитета, являются фоновыми, сами по себе цистит не вызывают.

К таким состояниям относятся:

• сахарный диабет;
• истощение;
• лучевая терапия;
• прием кортикостероидов в лечебных дозах;
• СПИД;
• септические состояния.

Первичные мужские циститы встречаются крайне редко. В 95% случаев они имеют вторичный характер и хроническое течение.

Симптомы хронического цистита у мужчин

Оно сопровождается жжением. Позывы на опорожнение мочевого пузыря учащаются, особенно ночью. Процесс мочеиспускания прерывистый.

Порции мочи скудные. Она мутная со сгустками слизи и крови. На фоне этих симптомов нередко выявляется эректильная дисфункция.

При острой форме болевой синдром очень сильный, ощущения мучительные, невыносимые. Из-за этого мочеиспускание очень затруднено. Больные не способны удерживать мочу. Присоединяется лихорадка.

При хроническом цистите симптоматика стертая. Боли умеренные. Вне мочеиспускания в паху и надлобковой области ощущается дискомфорт.

Диагностика

При обращении пациента с жалобами на боли при опорожнении мочевого пузыря, врач назначает комплекс обследований, который направлен на выявление причины цистита и оценки его тяжести.

Мужчине с подозрением на цистит необходимо пройти осмотр уролога, проктолога, УЗИ, сдать анализы крови и мочи.

При осмотре может быть болезненность надлобковой области, внешние изменения половых органов. Для оценки степени увеличения предстательной железы и ее однородности проводят ректальное пальцевое исследование.

В анализах мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов, микро- и макрогематурия, бактерии.

В общем анализе крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

В обязательный комплекс входит исследование отделяемого уретры при помощи методов ПЦР-диагностики. Оно проводится с целью выявления урогенитальных инфекций.

Для уточнения диагноза применяют инструментальные методы исследования УЗИ органов брюшной полости, мошонки, трансректальное УЗИ простаты (ТРУЗИ). При проведении ультразвуковой диагностики оценивают состояние органов, их размеры, структуру, наличие новообразований и кист.

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

УЗИ мочевого пузыря затруднено, т. к. больные не способны накопить в мочевом пузыре достаточное количество жидкости, необходимое для его обследования.

Цистоскопия позволяет осмотреть мочевой пузырь изнутри. Обнаруживаются гиперемия и отек слизистой, нарушения ее целостности в случае механической травмы, новообразования и гиперпластические процессы.

При подозрении на злокачественные процессы проводят КТ, МРТ и биопсию мочевого пузыря.

Болезненные ощущения внизу живота у мужщин встречаются редко. Обычно они связаны с нарушениями в работе мочеполовой системы или ЖКТ. . Возможные заболевания: простатит, орхит, сигмоидит, а также общие рекомендации при болевом симптоме.

Симптомы и признаки наличия камней в мочевом пузыре не всегда очевидны. разберем, как распознать болезнь, а также виды конкрементов.

Чем лечить мужской цистит?

В лечении хронического цистита у мужчин важен комплексный подход. Необходимо устранить причину цистита и уменьшить интенсивность его проявлений.

1. В случае инфекционной этиологии заболевания используют противомикробные препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективными считаются Монурал, фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин).
2. Для облегчения болей во время мочеиспускания назначают спазмолитики (Но-шпа), противовоспалительные средства (Ибупрофен).
3. Мочегонные средства и фитотерапия применяются с целью усиления защитных функций мочевого пузыря.

Если цистит вызван заболеваниями других органов, проводят их лечение.

Во время лечения цистита необходимо выпивать много жидкости, исключить соленья, копчености, пряности.

Лечение заболевания проводят в амбулаторных условиях. В тяжелых случаях (гангренозный, флегмонозный цистит) пациента госпитализируют.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития цистита, мужчинам следует избегать случайных половых контактов, соблюдать личную гигиену.

При подозрении на патологию органов малого таза и мошонки незамедлительно обращаться к специалисту. Своевременно лечить урогенитальные инфекции.

Для своевременной диагностики патологии необходимо регулярно посещать уролога.

Дополнительно, мужчинам старше 40 лет рекомендуются регулярные осмотры проктолога и ТРУЗИ.

Для предотвращения любых воспалительных заболеваний, и цистита в частности, важно укреплять иммунитет и придерживаться здорового образа жизни.

Видео на тему

Известно, что цистит часто бывает у женщин, а вот у мужчин бывает цистит или нет? И если он бывает, какие у него характерные симптомы и чем лечить цистит у мужчин? Среди представителей сильного пола это заболевание регистрируется значительно реже, чем у женщин, в основном у мужчин старше 45 лет, и составляет всего около 1% всех диагностируемых случаев.

Поэтому, однозначно — бывает цистит у мужчин. Симптомы, которые могут указывать на цистит — это частые мочеиспускания, с жжением, резями, с болевыми ощущениями в области над лобком, возникновение слизи, крови в моче, ночные позывы на мочеиспускание. Это объясняется воспалительным процессом, при котором поражается слизистая мочевого пузыря, что приводит к нарушению его нормального функционирования.

Для диагностики цистита исследуется моча как бактериологически, так и микроскопически, проводится УЗИ мочевого пузыря, хотя оно не всегда оказывается информативным, УЗИ почек, простаты, а также проводится цистография, мультидетекторная спиральная компьютерная томография. Лечение цистита у мужчин включает обязательную антибиотикотерапию, симптоматическое лечение, использование различных фитопрепаратов, физиотерапии.

Причины цистита у мужчин

Молодому мужчине очень легко не заболеть циститом, при этом достаточно лишь соблюдать правила личной гигиены. Но основной причиной цистита у мужчин, особенно с возрастом, является мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции, стриктура уртеры и ослабленный иммунитет (например, прием гормонов, цитостатиков, получение лучевой терапии, ВИЧ инфекция и пр.) У женщин цистит возникает чаще всего по причине восходящей инфекции из уретры, анального отверстия, влагалища, а у мужчин из предстательной железы, уретры, придатка яичка, семенных пузырьков.

Если у мужчины существуют какие-либо урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и как следствие застоем мочи, то это является пусковым механизмом начала цистита.

Это могут быть механические преграды, такие как инородное тело, камни, выходящие из мочевого пузыря, а также более серьезные заболевания, такие как аденома предстательной железы, злокачественные новообразования, дивертикулы и пр.

Цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный, узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом, везикулитом. Также как и у женщин основной возбудитель при этом кишечная палочка, стафилококк, грибы Кандида.

Мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем — гонорея, трихомоноз, микоплазма. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.

Если проникновение инфекции происходит по нисходящему механизму, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом, туберкулезом почек.

Отдельно стоит уделить внимание туберкулезной этиологии цистита, поскольку иногда туберкулезный процесс мочеполовой сферы у мужчин носит стертый, хронический характер, проявляет себя только субфебрильной температурой, слабостью, малыми симптомами и периодическими признаками, цистита, хронического простатита, пиелонефрита, уретрита и пр.

На сегодняшний день в стране существует эпидемия туберкулеза, у населения снижается иммунитет, а инфицированность микобактерией туберкулеза у взрослого населения составляет 90%. При благоприятных для туберкулеза условиях — стресс, переутомление, плохое питание, злоупотребление алкоголем — он легко выходит из латентного состояния и поражает не только привычные всем легкие, но и прочие органы — простату, яички, почки в том числе.

ричем, коварство внелегочных форм туберкулеза в том, что они маскируются под банальные инфекционные процессы, а посевы на выявление палочки Коха при хроническом течении часто бывают ложноотрицательными, особенно на фоне лечения фторхинолонами.

Грипп, гайморит, хронический тонзиллит и прочие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся казалось бы, в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы, могут гематогенным путем (через кровь) заносить патогенные бактерии и в мочевой пузырь. Поэтому не редко осложнением любых инфекционных процессов в организме может стать и воспаление мочевого пузыря.

Также возможно инфицирование при проведении самой цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

Травмы живота, позвоночника, постоянное переохлаждение, хронический стресс и недосыпание, все что снижает защитные силы организма, также способствуют развитию цистита у мужчин.

Симптомы цистита также могут появляются после оперативных вмешательств в брюшную полость, трансуретральных операций мочевого пузыря, резекции простаты, злокачественных новообразований уретры и простаты.

Симптомы, признаки цистита у мужчин — острого и хронического

Лечение цистита у мужчин

При описанных выше симптомах мужчине следует обратиться к урологу. Любое лечение врач назначает только после тщательно собранного анамнеза пациента, доскональной диагностики во всех направлениях:

• Бактериальный посев мочи, выявляющий возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
• Урогенитальный мазок на скрытые инфекции — ИППП
• Общий анализ мочи — он информативен в случае высоких значений лейкоцитов, эритроцитов, слизи. Основанием для подозрения туберкулеза служит кислая реакция мочи.
• УЗИ мочевого пузыря обычно не проводят, поскольку пациенту невозможно скопить достаточный объем мочи для информативного обследования, а вот УЗИ почек и простаты — обязательны, поскольку могут помочь выявить причину появления цистита.
• При хроническом цистите показана цистоскопия, выявляющая инородные тела, камни, новообразования, также во время этой процедуры производится биопсия. Цистоскопию могут назначить и при упорном течении острого цистита и она призвана определить вид и локализацию самого цистита, то есть визуально прежде всего оценивают состояние слизистой, хотя инородные тела и камни тоже могут иметь место.
• Иногда требуется проведение цистоуретрографии, урофлоуметрии, для подтверждения или исключения органической обструкции, которая часто бывает при цистите у мужчин.

Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими — проводится в условиях стационара, после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы. Как лечить цистит у мужчин? Общие рекомендации по терапии этого недуга следующие:

• Постельный режим в остром периоде заболевания, снятие температуры , обильное питье до 2,5 литров в сутки, диетическое питание без соленых, острых, кислых продуктов.
• Антибиотики при цистите у мужчин. После выявления возбудителя, определения его чувствительности к антибиотикам необходимо применение противомикробных средств: обычно это фторхинолоны ( , Нормакс, Цифран, Ципролет А), нитрофураны (Фурадонин), цефалоспорины, в течение недели, только по назначению врача.
• Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи - чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ. При условии, что у человека нет аллергических проявлений на лекарственные травы, хорошо помогают лекарства на растительной основе, которые оказывают вспомогательное действие, снимают симптомы воспаления — Канефрон, . Также можно использовать полезные свойства клюквы — либо пить
• Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия. Поэтому в таких случаях лечение цистита заключается в терапии этих заболеваний.
• Промывание мочевого пузыря. Иногда врачом может проводится манипуляции по промыванию мочевого пузыря с антисептиками или новокаиновые блокады.
• Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят , УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, .
• Санатории . В периоды ремиссии очень эффективно проводить лечение в различных специализированных санаториях — Краснодарского и Ставропольского края.

Если воспалился мочевой пузырь у мужчин, имеет место острый болевой синдром. Такой аномальный процесс слизистой оболочки имеет инфекционную природу, т. е. обострению цистита предшествует повышенная активность патогенной флоры. Важно знать основные симптомы данного заболевания, чтобы вовремя предотвратить его хроническое течение.

Признаки цистита у мужчин

Болезнь развивается стихийно, и представитель сильного пола ощущает частые позывы в туалет. Это самый распространенный симптом, как проявляется цистит у мужчин. Сначала пациент оставляет его без внимания, но потом возникает боль, которая препятствует нормальному мочеиспусканию, лишает покоя, вызывает повышенную раздражительность и даже агрессию, заставляет обратиться к урологу за консультацией. Если грамотно дифференцировать первые признаки цистита, подавить воспалительный процесс реально уже на ранней стадии.

Температура при цистите

При поражении мочевого пузыря у пациента пропадает аппетит, а все его мысли сосредоточены на остром приступе боли, который при плановом мочеиспускании нарастает, долго не проходит. Поскольку цистит классифицируется как инфекционный недуг, его симптомы сходны с признаками общей интоксикации организма разной степени. Так, у пациента стремительно повышается температура, неожиданно учащаются приступы головной боли, не покидает долгое время ощущение слабости во всем теле.

Высокая температура при цистите может достигать отметки 39 градусов, чем лишний раз доказывает, что болезнь преобладает в активной фазе, нуждается в приеме медикаментов – возможно, антибиотиков. При отсутствии своевременной терапии и диагностики температурный режим постепенно нормализуется, однако это не говорит о чудесном самоисцелении – просто недуг постепенно преобразовался в хроническую форму с систематическими приступами.

Кровь при мочеиспускании у мужчин

Нарушенное мочеиспускание – повод для записи на внеплановый прием к специалисту. Если это цистит у мужчин – симптомы дополняются острой болью, малыми объемами выделяемой мочи, примесями крови во время похода в туалет. Избавиться от них непросто, особенно если появляется умеренное кровотечение из мочеиспускательного канала, присутствует устойчивый гнилостный запах. Аномальные примеси слизи и кровь при мочеиспускании у мужчин свидетельствуют о запущенной форме заболевания, необходимости проведения антибиотического лечения.

Боль после мочеиспускания у мужчин

Поскольку циститу свойственна активная и пассивная стадия, боль в мочевом пузыре у мужчин отличается по продолжительности, интенсивности. На ранней стадии недуга это неприятные ощущения при походе в туалет, а при острой – режущий болевой синдром, который только усиливается при прохождении мочи через мочеиспускательный канал. Если воспаление хронического характера, боли тупые, ноющие, продолжительные и рецидивирующие, не исключено присутствие резей. Без дополнительного приема медикаментов стабилизировать самочувствие проблематично.

Выделения при цистите

Если мужчине не посчастливилось застудить мочевой пузырь, это одна из причин прогрессирующего недуга. Воспаление начинается с дискомфорта в мочеполовой системе, а потом появляется боль и жжение при частых походах в туалет. Однако это не все симптомы, с которыми сталкивается мужчина при указанном диагнозе. Важно напомнить, что присутствуют выделения при цистите, которые имеют отличительный цвет, запах, консистенцию, обильность.

Распознать такое заболевание в мужском организме можно как раз по характеру такого симптома. Например, в осложненной клинической картине, помимо недержания мочи, выделения имеют примеси крови и слизи, отличаются неприятным запахом, сниженным объемом отделяемой порции мочи. Мужчина испытывает комплекс неполноценности, при этом должен стремиться медикаментозными методами как можно скорее избавиться от этого симптома.

Хронический цистит – симптомы

Болезненные ощущения при затяжном заболевании выражены слабо, больше напоминают состояние общего дискомфорта. Признаки хронического цистита можно перетерпеть, единственное – справлять малую нужду не совсем комфортно. Недержание мочи наступает периодами, требует немедленного врачебного участия. Другие симптомы недуга у мужчин подробно изложены ниже:

• сильный озноб;
• частые походы в туалет периодами;
• легкое повышение субфебрильной температуры тела;
• снижение половой активности;
• повышенная раздражительность, даже нервозность.

Острый цистит – симптомы

Такая форма заболевания должна быть диагностирована урологом. Определить острый цистит у мужчин можно уже после сбора данных анамнеза, первого визита к специалисту. Прогрессирующее воспаление определяется по лабораторным исследованиям мочи и крови, однако могут потребоваться и другие методы диагностики. Пациент тоже должен чутко реагировать на изменения в общем самочувствии, особенно настораживают следующие признаки заболевания:

• резкая боль во время похода в туалет при малом выделении мочи;
• повышение температурного режима до состояния лихорадки;
• недержание мочи в любое время суток, особенно ночью;
• выделения из мочеиспускательного канала крови, слизи, примесей гноя;
• общая слабость, нестабильность нервной системы.

Если болезнь определить в острой стадии, ее можно полностью вылечить. Когда мужчина игнорирует наставления врача, патологический процесс модифицируется в хроническую стадию, которая сопровождается снижением сексуальной активности, нарушенным либидо. Острая стадия недуга излечима, а запущенная всегда преобладает в мужском организме, пусть даже в «спящей» форме.

Видео: симптомы при цистите

Воспаление мочевыводящих путей – распространенная проблема не только среди женщин, сильна половина человечества тоже страдает от этого недуга, но реже из-за физиологических особенностей. Основные симптомы цистита у мужчин: учащение мочеиспусканий и их болезненность, неприятные ощущения и боль в надлобковой области, примеси в моче. Терапия предполагает применение противомикробных препаратов и проведение различных процедур.

Что такое цистит

К воспалению мочевого пузыря приводит бактериальная инфекция. Она возникает, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в орган-мишень сквозь мочеиспускательный канал. Болезнь причисляют к инфекциям нижнего отдела мочевыводящих путей. Мужская уретра превосходит длиной женскую, поэтому цистит у сильной половины человечества встречается реже, чем у дам.

Причины

Соблюдение простых правил личной гигиены позволит молодому мужчине почти со стопроцентной вероятностью избежать цистита. В более зрелом возрасте опасность заболевания возрастает. Причиной цистита становятся часто другие недуги, такие как стриктура уретры, мочекаменная болезнь, хронические половые инфекции. Ослабленный иммунитет тоже является триггером, и к этому часто приводит употребление цитостатиков, гормональных препаратов.

Причиной цистита у женщин является восходящая инфекция из уретры, влагалища, анального отверстия, тогда как у мужчин она переходит от уретры, придатка яичка, предстательной железы, семенных пузырьков. Наличие урологических проблем, приводящих к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи, может стать причиной недуга. Закупорка уретры любым инородным телом, камни, дивертикулы (выпячивание стенки органа), аденома предстательной железы могут привести к возникновению цистита.

Поскольку инфекции сложно проникнуть в мочевой пузырь мужчины, цистит может возникнуть на фоне других заболеваний, таких как везикулит, орхит, уретрит, простатит, эпидидимит. Мочеполовая инфекция возникает при заражении уреаплазмой, бледной трепонемой (сифилис), гонококком, микоплазмой, стафилококками, стрептококками, энтеробактериями, энтерококками, трихомонадой, хламидиями, протеями, вирусом герпеса, цитомегаловирусом, папилломавирусом, кишечной палочкой и синегнойной, грибками (кандидоз), клебсиеллами, листериями или колиформными бактериями.

Инфекция может иметь и нисходящий характер, если вызвана туберкулезом почек или пиелонефритом. Благоприятными для развития цистита условиями могут быть наличие вредных привычек, стресс, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки. Гайморит, грипп, хронический тонзиллит, хоть они и поражают сначала дыхательную систему, по кровеносным путям могут распространиться на другие органы и занести бактерии в мочевой пузырь. Это приводит к тому, что цистит нередко возникает как осложнение инфекционных заболеваний.

Инфекцию могут занести врачи в больнице при проведении катетеризации или цистоскопии. В числе других способствующих возникновению заболевания факторов: сахарный диабет, переохлаждение, стресс, недостаток сна, операции на брюшной полости, резекция простаты, трансуретральные операции, злокачественные опухоли на уретре и простате.

Первые признаки цистита у мужчин

Если есть подозрение на воспалительный процесс, то лечение не следует откладывать. Проводится диагностика цистита у мужчин, назначаются антибиотики. Первые признаки болезни можно обнаружить самостоятельно, если наблюдаются:

• частое мочеиспускание
• боли внизу живота;
• жжение при мочеиспускании;
• кровь, слизь и гной в моче;
• общая слабость, температура выше нормы (37С).

Симптомы

Мужской цистит определяется по ярко выраженным симптомам. На развитие болезни в острой форме указывают повышенная частота мочеиспускания, затруднение и болезненные ощущения внизу живота, мутная моча. При возникновении этих явлений необходимо как можно скорее попасть на прием к урологу. Частые позывы к мочеиспусканию – один из основных симптомов цистита, при этом за один поход в туалет может выходить совсем небольшой объем жидкости, нередко появляется недержание.

При цистите для начала мочеиспускания мужчине может понадобиться приложить усилие. Также возникают болезненные ощущения, жжение или рези, которые особо сильны в начале и на финальной стадии мочеиспускания. Боль бывает разной силы и интенсивности, может сопровождаться неприятными ощущениями в члене, промежности, области лобка. Симптомы цистита у мужчин дополняются повышенной температурой тела, головной болью, утомляемостью, слабостью, увеличенным потовыделением, ознобом, снижением аппетита.

При геморрагической, гангренозной форме цистита моча становится мутной. В ней могут быть кровь и слизь, появляется резкий неприятный запах гнили. Объем мочи уменьшается до 400 мл в день. Симптомы при цистите у мужчин выражены слабо, если наблюдается хроническая форма. Боли почти не ощущаются, частота мочеиспускания увеличивается незначительно, а в моче присутствует только слизь. Такая форма болезни имеет периоды обострения и ремиссии.

Хронический цистит

Эта форма характеризуется скудной симптоматикой, часто имеет непрерывно стабильное или волнообразное течение. Так осложнения цистита у мужчин в хронической форме следующие:

• сохраняется лейкоцитурия (повышенное количество лейкоцитов в моче);
• пиурия (наличие гноя в моче);
• протеинурия (выделение с мочой белка сверх нормы);
• макроскопическая или микроскопическая гематурия (наличие крови в моче);
• наличие слизи в моче.

Острый

Эта форма цистита имеет обширную симптоматику. Основные проявления, указывающие на острую фазу, следующие:

• частые мочеиспускания, в том числе никтурия (преобладание ночного диуреза);
• императивные позывы;
• странгурия (болезненные ощущения, затрудненное мочеиспускание);
• помутнение мочи;
• терминальная гематурия;
• лихорадка, озноб, снижение трудоспособности;
• боль, резь и жжение при мочеиспускании,
• болезненные ощущения в надлобковой области, члене, паху, мошонке;
• уменьшение объема мочи (до 10-20 мл);
• развитие недержания;
• лейкоцитурия, гематурия, пиурия.
• интоксикация (при геморрагической, гангренозной или флегмонозной форме);
• мутный цвет мочи, гнилостный запах выделения, наличие примесей крои и слизи.

Лечение

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма. В качестве общих методов терапии рекомендуется следующее:

• Постельный режим во время острого периода болезни, применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
• Антибиотики. После того, как был выявлен возбудитель, назначаются противомикробные средства. Самые распространенные это фторхинолоны (Нолицин, Цифран, Нормакс, Ципролет А, Левофлоксацин, Палин), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин), цефалоспорины. Препараты принимают в течение недели. Эффективным и самым удобным считается Монурал. Препарат выпускается в виде порошка, который надо развести и выпить на ночь. Единоразовое применение препарата заменяет недельный курс обычных антибиотиков. Невиграмон, который содержит налидиксовую кислоту, эффективен против большинства возможных патогенных микроорганизмов, вызывающих цистит. Амоксиклав, полусинтетическая форма пенициллина, эффективно борется с грамположительными бактериями.
• Фитотерапия. Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
• Помогут снять боль спазмолитические препараты, такие как Но-Шпа или Папаверин, и нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил и Диклофенак).
• Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к возникновению цистита у мужчин. Схему лечения назначает специалист.
• Иммуномодуляторы и пробиотики. Подобные средства помогают организму восстановиться после курса антибиотиков. Непосредственного участия в лечении болезни не принимают. Иммуномодуляторы помогают организму бороться с болезнетворными микроорганизмами, а пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника.
• Курс лечения зависит от сопутствующих заболеваний, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнт, аденомэктомия, простатит. Необходима терапия этих болезней для излечения и от цистита.
• Промывание мочевого пузыря. В некоторых случаях рекомендуется эта процедура с использованием антисептиков, эффективно применение новокаиновых блокад.
• Физиотерапия. По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.