Хронический тонзиллит и беременность влияние на плод. Тонзиллит при беременности, его последствия и лечение

Несмотря на то, что беременность - прекрасный, волнительный и очень светлый период, зачастую она может осложниться различными заболеваниями. Причем к болезням, которые впервые возникают именно в период ожидания малыша (среди них, например, варикоз, геморрой и другие), добавляются еще и обострения хронических заболеваний, которые до беременности могли не доставлять неудобств. Одно из них - хронический тонзиллит.

В чем опасность тонзиллита во время беременности

Тонзиллитом называют воспаление небных миндалин, которые являются своеобразным препятствием для проникновения инфекций в организм. Неслучайно в настоящее время европейские медики выступают категорически против удаления миндалин детям, настаивая на консервативном лечении тонзиллита.

Болезнь сопровождается першением и болью в горле, кашлем, иногда повышением температуры. Согласно статистике, у двадцати процентов жителей планеты заболевание перешло в хроническую стадию, которая требует особых подходов к лечению, особенно во время беременности.

Тонзиллит не только доставляет неприятные ощущения будущей маме, но и может являться причиной различных осложнений - например, внутриутробного заражения плода, поскольку микробы из миндалин попадают в кровь. Иммунитет женщин, страдающих тонзиллитом, ослаблен, поэтому риск заражения инфекционными заболеваниями увеличивается.

Способы лечения

Лучшим способом свести связанные с хроническим тонзиллитом риски к минимуму является, несомненно, планирование беременности и избавление от болезни еще до зачатия. Однако возможно лечение обострений и в период ожидания ребенка, под руководством как опытного отоларинголога, так и гинеколога. Могут быть назначены такие лечебные мероприятия, как:

Промывание миндалин в кабинете ЛОР-врача. В ходе этой процедуры врач с помощью специального шприца вводит антисептический раствор в лакуны, в результате чего из гланд вымывается содержимое;

Полоскание горла настоями лекарственных трав. Следует при этом помнить, что некоторые травы, которые традиционно используются для полосканий, противопоказаны беременным, в первую очередь речь идет о шалфее, алоэ, барбарисе;

Смазывание миндалин антисептическими растворами (например, Люголем);

Использование местных спреев (Ингалипт, Биопарокс, Хлорофиллипт и других).

Во время беременности противопоказаны такие методы лечения обострений хронического тонзиллита, как:

Физиолечение;
- применение антигистаминных препаратов;
- антибиотикотерапия (медики говорят об относительных противопоказаниях, то есть в том случае, если вред от антибиотика меньше, чем от стрептококка, который появляется при тонзиллите, подобные препараты назначают с осторожностью).

При вынашивании ребенка женщине надо внимательно следить за своим здоровьем. Любая инфекция, появившаяся в организме беременной, станет причиной серьезных проблем со здоровьем будущего малыша. Это касается и тонзиллита при беременности, который возникает как последствие простуды, переохлаждения. А у тех женщин, которые имеют хроническую форму воспаления, неизбежно обострение болезни в период беременности.

Организму беременных женщин приходится быстро перестраиваться. Кроме изменений гормонального фона, все силы направлены на вынашивание плода, защиту его от внешних воздействий. Поэтому сама женщина становится уязвимой и неспособной бороться с патогенными микроорганизмами. Связано это с тем, что иммунитет действует на то, чтобы ребенок был выношен и защищен в утробе матери.

У женщины происходит в этот период обострение многих болезней. К ним относят все хронические формы патологий. Вряд ли убережется женщина от того, что хронический тонзиллит проявит себя во время беременности. Ситуация усугубится при контакте с больным окружением, переохлаждении. Опасно возникновение воспаления миндалин у матери для эмбриона в первом триместре и на последнем сроке беременности.

Причины возникновения патологии

В основе возникновения тонзиллита лежит активность патогенных бактерий. Воспаляется горло из-за действия стафилококка, гемолитического стрептококка, пневмококка. Вирусная или грибковая этиология тонзиллита встречается очень редко. При определенных условиях микроорганизмы способствуют образованию очага воспаления в гландах. Ангиной заболевают тогда, когда:

• переохлаждаются;
• питаются продуктами, бедными витаминами и микроэлементами;
• имеют воспаления зубов и ротовой полости;
• инфекции носа и пазух стали хроническими;
• искривлена носовая перегородка, и нарушена функция дыхания;
• ослаблен иммунитет.

Во время беременности женщина особенно беззащитна перед бактериями. И любое несоблюдение правил питания, поведения ведет к развитию инфекции.

Общие признаки и симптомы

Когда беременность, особенно первые месяцы, выпадает на межсезонье с холодной и сырой погодой, трудно защититься от простуды. Когда женщина промочила ноги или попала под шквалистый ветер, то горло начинает болеть уже через несколько часов. Тем более и организм сильно ослаблен в связи с его настройкой на вынашивание младенца.

Тонзиллит распознают по:

• повышению температуры тела до 37,5 градуса;
• першению в горле;
• болям при глотании;
• недомоганию, слабости.

Признаки ангины путают с обычной простудой. Но необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов, чтобы определить диагноз. Самостоятельно лечить тонзиллит в первые месяцы беременности нельзя. Это отразится на развитии эмбриона, а при тяжелом течении ангины может закончиться выкидышем.

В последние месяцы беременности организм особенно ослаблен. Поэтому и тонзиллит протекает тяжелее с признаками боли в горле, ознобом и высокой температурой тела.

Женщине кажется, что все тело ломит. У нее болит голова, она не может встать с постели. Риск отравления плода возрастает с каждым днем, поэтому лечение необходимо проводить незамедлительно.

К какому врачу обратиться

Первичный осмотр беременной проводит терапевт. Он направит на анализы, на основе которых разграничит ангину от обычной простуды.

Конкретное и правильное лечение назначит отоларинголог. Он определит стадию заболевания, особенности течения острого тонзиллита. Скорректировать лечение поможет тот специалист, который ведет течение беременности у женщины.

Методы диагностики болезни

Диагностировать ангину можно с помощью различных методов:

1. Берут мазок с поверхности воспаленных миндалин. Он даст ответ, какая бактерия является источником инфекции.
2. После общего анализа крови врач определяет стадию развития заболевания. У пациента обычно повышено количество лейкоцитов, миелоцитов, моноцитов, увеличен показатель СОЭ.
3. Цитологическое исследование тканей воспаленных миндалин позволит определить структуру гланд, состояние их эпителия.
4. Рентгеновскими лучами просвечивают область шеи, носа, ведь при острой стадии тонзиллита гнойный экссудат скапливается и в миндалинах, и пазухах носа.
5. Анализом мочи выявляют повышение в биологической жидкости лимфоцитов, белка. Если патогенные микробы, вызвавшие тонзиллит, обнаружат в моче, то это говорит о распространении инфекции по всему организму.

Для определения состояния иммунной системы беременной проводят иммунограмму по анализу крови. Во время исследования определяют способность защитных сил будущей матери противостоять болезни.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечить ангину у женщины в сложный период вынашивания малыша надо с учетом ее положения. Подбирают такие терапевтические мероприятия, которые не отразятся негативно на развитии плода.

Медикаментозное лечение

С бактериями сложно справиться без антибиотиков, тем более, когда тонзиллит приобрел гнойную форму. Подбирают такие препараты, которые наиболее безопасны для организма матери и ее будущего ребенка.

Среди них можно выделить такие пенициллиновые формы, как «Амоксиклав», «Ампициллин», цефалоспориновые - «Цефазолин». Из группы макролидов рекомендуют для беременных «Сумамед», «Ровамицин».

Для полосканий можно применять растворы таблеток «Фурацилина», «Мирамистина», «Хлоргексидина».

При повышенной температуре тела используют таблетки «Парацетамола» или препаратов на основе его. «Аспирин» для беременных запрещен.

Физиотерапевтическое лечение

Беременным женщинам назначают при терапии тонзиллита лечение ультразвуком. Воздействуя на мягкие ткани миндалин, ультразвук снимает отечность тканей, способствует выведению гнойного или серозного экссудата. Действие волн длится всего 10 минут.

Используют в лечении аппарат «Тонзиллор», с помощью которого очищают гланды от гноя, орошая их антисептическим раствором. Волноводом устройства вводят внутрь миндалин лекарственные препараты. Фонофорез позволит уничтожить причину заболевания.

Магнитными волнами действуют на больное горло, чтобы устранить воспаление, отечность.

Физические методы лечения для беременных подбирает врач с учетом течения заболевания, его стадии.

Народные средства

При легких формах течения тонзиллита у беременных можно упор сделать на средства народной медицины:

• Настойка прополиса заменяет медикаменты, так как она относится к природным антибиотикам. Но обязательно проверяют реакцию организма на продукт пчеловодства. Используют настойку для полосканий.
• Помогает от тонзиллита настой, приготовленный из корня алтея и соцветий астры степной (50 грамм), листьев мать-и-мачехи (40 грамм), березы бородавчатой (30 грамм), травы тимьяна (20 грамм) и 2 литров кипятка, настоянный в течение 4 часов. Употребляют напиток по четверти стакана в теплом виде за полчаса до еды. Использовать лекарство надо от 3 до 4 раз в день. Можно раствором полоскать воспаленное горло.

• Противовоспалительным действием обладают цветки бузины красной. Половину чайной ложки сырья берут на стакан горячей воды и настаивают 15 минут. Пьют медленно 2 раза в день по 100 миллилитров лекарства. Чаем из цветков бузины черной излечивают ангину вирусной природы.
• Для ингаляций больного горла используют воду после отварного картофеля. Полезно добавить в нее 1-2 капли масла эвкалипта, мяты, тимьяна или листики сушеной травы.
• Помогает при тонзиллите сок вареной свеклы, которым полощут горло дважды в день.

Средства народной медицины применяют правильно после консультации со специалистом. Они являются вспомогательным средством. Одними растительными препаратами с ангиной не справиться.

Чем опасно обострение тонзиллита при беременности и его последствия

И острые, и хронические формы тонзиллита наносят вред не только организму матери, но и будущему ребенку. Если на первых месяцах беременности ангина может стать причиной выкидыша, то на последних - будущих проблем со здоровьем у малыша.

Острое течение инфекции приводит всегда к токсикозу беременных.

Патогенные микроорганизмы, проникая сквозь плаценту, поражают жизненно важные органы плода. Болезнь матери отразится на состоянии сердца, почек будущего ребенка.

Из-за ослабленного иммунитета организм женщины подвергается нападению других бактерий, вирусов, грибков. Под угрозой находится и эмбрион. Поэтому только своевременное обследование, лечение у специалиста станет правильным шагом в предупреждении патологий.

Очень часто такой незабываемый период в жизни женщины как беременность омрачается некоторыми заболеваниями, сопровождающими будущих мам большую часть времени. Одним из таких неприятных спутников будущих мам является тонзиллит. Опасен ли тонзиллит при беременности, и какими лекарствами его можно лечить?

Тонзиллитом называется воспалительный процесс, локализирующийся в области небных миндалин. Он сопровождается болью и першением в горле, затрудненным глотанием и повышением температуры. Миндалины – это своеобразный барьер, не допускающий проникновение болезнетворных микробов внутрь организма. Поэтому при заражении вирусной инфекцией, переохлаждении или употреблении слишком холодной пищи или питья сразу начинает першить в горле.

Тонзиллит при беременности требует медикаментозного лечения и не может быть оставлен без внимания. Важно понимать, что при неправильном или несвоевременном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Поэтому нужно обязательно обращаться за помощью и не заниматься самолечением.

Симптомы тонзиллита при беременности

В острой форме болезнь проявляет себя следующими симптомами:

• повышение температуры тела, чаще незначительное;
• неприятные ощущения при глотании, першение в горле;
• чувство инородного тела;
• сухой кашель;
• ломота в суставах и мышцах;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость.

Часто течение болезни не сопровождается повышением температуры, поэтому ко всем остальным симптомам у беременной складывается легкомысленной отношение. Таким образом, происходит переход болезни в хроническую форму с последующими периодами ремиссий и обострений.

Хронический тонзиллит при беременности – это часто встречающаяся патология будущих мам. Достаточно часто именно интересное положение является тем толчком, который приводит к обострению воспалительного процесса. К тому же выраженность симптомов хронического заболевания не столь высока как при острой форме. Поэтому многие женщины просто не придают этим симптомам никакого значения, даже не подозревая о том, какая опасность скрывается за ними.

Чем опасно обострение хронического тонзиллита при беременности и его последствия

Каждая будущая мама должна знать чем опасен тонзиллит при беременности, ведь от того насколько она осведомлена и как тщательно следит за собой зависит здоровье ее будущего малыша.

Последствия перенесенного тонзиллита при беременности не подвергавшегося лечению могут быть самыми разнообразными. Основной опасностью болезни во время вынашивания малыша является повышение восприимчивости организма будущей матери к различным инфекционным и вирусным заболеваниям. И без того ослабленная вынашиванием ребенка иммунная система делает организм более уязвимым, а очаги хронической инфекции провоцируют развитие новых заболеваний.

Кроме этого, обострение тонзиллита при беременности часто является причиной возникновения гестоза на поздних сроках. Если же тонзиллит развивается в первом триместре беременности, он может даже привести к выкидышу.

Данные медицинской статистики говорят о том, что заболевание оказывает непосредственное влияние на ход беременности, а вот на сам плод оно никак не влияет. Последствием хронического тонзиллита при беременности может стать недостаток кислорода, ослабление родовой деятельности или ее преждевременное начало.

Чем лечить тонзиллит при беременности

Идеальным вариантом было бы планирование беременности с полным обследованием и лечением всех хронических болезней еще до зачатия. Но в подавляющем большинстве случаев женщины приходят к врачу уже для постановки на учет, и все имеющиеся проблемы обнаруживаются уже во время интересного положения.

При обнаружении хронического воспаления миндалин у будущей мамы врач-гинеколог выписывает направление к отоларингологу. Только после осмотра и обследования ЛОР врач назначит наиболее подходящий щадящий метод лечения. Даже если вы знаете, чем лечить тонзиллит, при беременности самовольно назначать себе лекарства и процедуры не стоит, даже если это натуральные травяные отвары.

Лечение тонзиллита при беременности проводится с помощью средств местного воздействия, так как выбор лекарственных препаратов, разрешенных к использованию в этот период жизни женщины, очень ограничен. Все используемые средства должны быть изготовлены на основе природных компонентов.

Важно понимать, что каждый случай заболевания индивидуален, поэтому лечение подбирается под каждого пациента. Купирование тонзиллита при беременности производится с помощью таблеток для рассасывания и спреев с натуральными антибактериальным компонентом (например, таблетки «Лисобакт» и спрей «Тантум-верде»).

Лечение хронического тонзиллита при беременности антибиотиками

К сожалению, лечение хронического тонзиллита при беременности в особенно тяжелых и запущенных случаях не обходится без приема антибиотиков. Подобрать наиболее подходящий и безопасный для малыша препарат может только опытный врач. Перед назначением препарата обязательно производится бактериальный посев с целью дифференцирования возбудителя инфекции и подбора наиболее эффективного лекарства.

Статья прочитана 7 196 раз(a).

Чаще всего возбудителем острого тонзиллита служит гемолитический стафилококк, редко – грибки, синегнойная палочка, микоплазмы, хламидии. Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем.

Заболевшие наиболее опасны в первые три дня недуга. Поэтому очень важно предупредить распространение инфекции среди членов семьи, особенно если среди них есть беременная женщина. Больному выделяют отдельную посуду, белье, полотенце.

Если избежать тонзиллита у беременной все же не удалось, то лечение начинают с соблюдения постельного режима. Полезно обильное питье – но не более 2 л в сутки, иначе могут развиться отеки. Хорошо подойдут клюквенный морс, горячее молоко, чай с малиной, отвар шиповника, свежевыжатые соки. На время следует отказаться от раздражающей горло пищи – острых, соленых, копченых блюд. По консистенции еда должна быть близка к кашам и пюре.

Медикаментозное лечение тонзиллита во время беременности назначает врач. При гнойных формах патологии показано применение антибиотиков: в I триместре – из группы пенициллинов (Флемоксин, Амоксиклав), во II и III – пенициллины или макролиды (азитромицин).

Практически ежечасно должно проводиться полоскание горла. С этой целью можно использовать раствор соли (чайную ложку разводят в полстакане теплой воды), отвары трав (ромашки, календулы, шалфея), Хлоргексидин, Мирамистин.

Специальные аэрозоли (Тантум Верде, Гесаспрей) помогут устранить боль в горле, но как единственное средство терапии они малоэффективны, ведь орошения, в отличие от полосканий, не смывают патогенные бактерии с поверхности миндалин.

Внутрь беременным пациенткам показаны общеукрепляющие средства – витамины и иммуномодуляторы (Иммунал).

Ни в коем случае нельзя при ангине:

• Вскрывать фолликулы или смывать налет с миндалин. Это может привести к распространению инфекции на соседние ткани.
• Ставить согревающие компрессы на горло.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит у беременных может развиться как следствие перенесенной ангины. Однако нередко источником инфекции становятся кариозные зубы или .

Лечение недуга проводят консервативно 2 раза в год двухнедельными курсами. Методы терапии включают:

• . В устье лакун вводится специальный шприц с изогнутой канюлей, после чего в миндалины нагнетается лекарственный раствор. Он вымывает гнойное содержимое в полость рта. Пациент сплевывает промывную жидкость. Курс лечения состоит из 10–15 процедур. Беременным процедура проводится с использованием разрешенных лекарственных средств (минеральной воды, раствора борной кислоты).
• Физиолечение. В период вынашивания применяются ультразвуковая и магнитотерапия.

При обострениях болезни врач выписывает антибиотики, рекомендует полоскания с антисептиками.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита у беременных проводится в случае неэффективности консервативной терапии или при развитии осложнений. выполняется в стационарных условиях под местным наркозом. Противопоказанием служат последние недели вынашивания.

Период полного восстановления после процедуры занимает 2–3 года. Все это время пациентка должна продолжать наблюдение у врача.

Чем опасен тонзиллит при беременности?

Для материнского организма тонзиллит опасен тяжелыми интоксикациями, которые могут дать осложнения на сердце, суставы, сосуды и почки. Спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем способен даже единственный эпизод воспаления миндалин в том случае, если лечение проводилось неадекватно.

Острая ангина в первую половину беременности может привести к порокам развития у плода, поэтому терапию недуга важно начинать своевременно.