Диагностика и лечение неспецифического кольпита. Кольпит: симптомы и лечение у женщин

Воспаление влагалища может быть вызвано, помимо прочих причин, собственной флорой женщины. Прежде чем назначить лечение, неспецифический кольпит необходимо отличить от специфического.

Диагностика патологического процесса

В ходе диагностического поиска врач первым делом узнает возраст пациентки и проводит опрос. Неспецифический кольпит может встречаться у женщин самого разного возраста: как репродуктивного, так и юного, и пожилого. Основной причиной частого является изменение гормонального фона, в результате которого не происходит образование молочной кислоты из гликогена в клетках слизистой оболочки влагалища. За этот процесс несут ответственность гормоны эстрогенового ряда, уровень которых в пред- и постклимактерическом периоде резко снижается.

В процессе опроса выясняется наличие факторов, предрасполагающих к развитию неспецифического воспаления влагалища:

перенесенные накануне общие инфекционные заболевания;
наличие эндокринных патологий;
признаки изменения гормонального фона (нарушение менструального цикла, недавняя беременность или роды, грудное вскармливание);
применение спермицидных контрацептивов.

Затем выясняется наличие характерных жалоб. Как правило, симптомы воспаления слизистой оболочки влагалища выглядят следующим образом:

Изменение характера влагалищных выделений. Они становятся более обильными (особенно в острой стадии патологического процесса), изменяют свою консистенцию и цвет. Цвет их может варьироваться от серозного до гнойного оттенка. Возможно появление неприятного запаха.
Зуд и дискомфорт во влагалище и наружных половых органах. Может усиливаться после мочеиспускания и полового акта.
Возможны недомогание и общая слабость.

Все признаки заболевания выражены ярко в острой стадии воспаления. При переходе его в подострую или хроническую форму проявления становятся более сглаженными, менее выраженными.

При объективном осмотре врач обнаруживает, что слизистая оболочка влагалища пациентки имеет ярко-красный оттенок, стенки влагалища отечные, на них могут присутствовать мелкие кровоизлияния и гнойно-серозные налеты. Количество влагалищного содержимого может значительно превышать норму.

Наиболее распространенным лабораторным методом диагностики кольпита является содержимого влагалища. Оно позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса (в частности большое количество лейкоцитов и клеток слущенного эпителия) и выявить присутствие представителей патологической флоры. Но дифференцировать характер воспалительного процесса эта методика не позволяет.

Методы дифференцирования

Наиболее информативной и предпочтительной является методика исследования влагалищного содержимого методом бактериологического посева. Она позволяет наблюдать за процессом роста колоний микроорганизмов и выявлять наиболее активных представителей условно-патогенной микрофлоры. При этом имеется возможность определить уровень чувствительности каждого вида бактерий к определенному типу антибактериальных препаратов, то есть составить так называемую антибиотикограмму, в соответствии с которой в дальнейшем назначается лечение.

Главным диагностическим критерием неспецифического характера воспалительного процесса в данном случае станет отсутствие возбудителей инфекций, передающихся половым путем. При их наличии выносится диагноз «специфический (хламидийный, трихомонадный, гонококковый и т.п.) кольпит».

На практике бактериологический посев содержимого влагалища проводится крайне редко в связи с тем, что это исследование относится к разряду наиболее дорогостоящих и долгих. Поэтому в практике нередко случаются ситуации, когда под видом неспецифического кольпита скрывается внутриклеточная бактерия или другой тип инфекции, передающейся половым путем, но уже принявшей хроническую или латентную форму. Нередко за неспецифическое воспаление принимаются хламидийные кольпиты, уреаплазмозы и микоплазмозы.

Поэтому при обнаружении достоверных признаков воспаления слизистой оболочки влагалища необходимо пройти исследование на наличие скрытых инфекций, передающихся половым путем. Как правило, с этой целью используется методика полимеразной цепной реакции и прямой иммунофлюоресценции. Эти методы позволяют обнаружить мелкие фрагменты патогенных бактерий и дифференцировать тем самым неспецифический процесс со специфическим. Только когда скрытая инфекция не будет обнаружена, а причиной воспалительного процесса можно будет считать банальную микрофлору влагалища или организма женщины.

Принципы лечения

Как правило, для борьбы с неспецифическим воспалением слизистой оболочки влагалища используются антибактериальные препараты системного и локального типа действия.

Они позволяют уничтожить возбудителя воспаления и тем самым устранить его причину. Системные препараты могут вводиться в форме растворов для инъекций и средств для перорального применения, а локальные - в виде таблеток или свечей для вагинального введения.

Огромным минусом антибактериальных препаратов является нарушение микробиоценоза влагалища и высокая вероятность последующего развития дисбиоза половых органов. Поэтому при необходимости их использования в обязательном порядке назначаются эубиотики и пробиотики для перорального приема или вагинальные свечи с лактобактериями.

Возможно местное применение антисептических растворов (в частности водного раствора хлоргексидина) с последующим введением во влагалище тампона, пропитанного взвесью лактобацилл. Тампон остается внутри на десять часов, после чего удаляется. Такая схема лечения позволяет , не причиняя ущерба внутренним органам.

При выявлении признаков иммунодефицита или в том случае, когда кольпит развился после перенесенного инфекционного заболевания, возможно включение в терапевтическую схему препаратов из группы иммуномодуляторов. Для поддержания иммунной системы также в обязательном порядке назначаются поливитаминные и минеральные комплексы.

Не следует забывать и о таких важных моментах лечения, как половой покой и щадящая диета. Хотя процесс борьбы с неспецифической инфекцией представляется гораздо более простым, чем процесс лечения специфического воспаления, в этом случае тоже требуется серьезный подход и осознанное отношение к ситуации. Не рекомендуется прием алкоголя и курение, которые ослабляют иммунную систему и снижают защитные свойства слизистой оболочки влагалища.

При наличии симптомов гормонального дисбаланса лечебные мероприятия проводятся на фоне коррекции гормонального фона. В частности, женщинам пожилого возраста могут назначаться эстрогенсодержащие мази и свечи, а женщинам репродуктивного возраста - комбинированные оральные контрацептивы. Воздействуя на причины нарушения кислотности влагалища и снижения его защитных свойств, гормональные препараты позволяют снизить вероятность рецидивов заболевания.

При выраженных признаках воспаления применяются физиотерапевтические процедуры, которые могут использоваться как в острой, так и в подострой стадии процесса.

С профилактической целью по окончании лечения многие специалисты рекомендуют использовать вакцинацию, укрепляющую местный иммунитет влагалища.

Кольпит - это одно из воспалительных заболеваний половых органов женщины. Другое название болезни - вагинит. Чаще всего от него страдают женщины детородного возраста. Но и пожилые дамы тоже не лишены риска. Каковы же симптомы и как проходит лечение?

Болезнь делится на несколько видов и является фактически молочницей и трихомониазом.

Как правило, воспалительные процессы данного заболевания являются лишь частью картины, кольпит сопровождает такие заболевания как и уретрит.

Причины заражения половых органов

Возбудители инфекционных болезней (например, кишечная палочка). Инфекции, которые передаются половым путем, часто становятся причиной воспаления. Отказ от презервативов, частая смена партнера и другие причины вызывают болезни специфического характера (гонорея, хламидиоз и другие).

Половые органы могут быть заражены по различным причинам

Они обычно сопровождаются кольпитом. Особенную опасность представляют кольпиты, которые вызываются трихомонадами и хламидиями . Они почти всегда переходят в хроническую форму. Возбудители постепенно распространяются во все органы половой сферы женщины (маточные трубы, яичники). Воспаления приводят к бесплодию или невынашиванию.

Микроорганизмы, которые постоянно присутствуют во влагалище. Они провоцируют воспалительный процесс неспецифического характера. Это следующие бактерии: стафилококки, стрептококки, грибки . Очень часто кольпит вызывают грибки рода Candida. Микроорганизмы выявляют с помощью лабораторных анализов.Они могут встречаться по отдельности или образовывать микробные группы.

В норме микрофлора влагалища подавляет рост и деятельность таких микроорганизмов. Но если баланс микрофлоры нарушен, то они быстро размножаются и вызывают воспаление. Здоровая микрофлора представлена, в основном, молочно-кислыми бактериями.

Рост патогенной флоры провоцируют многочисленные факторы:

различные гинекологические заболевания (воспаления яичников, маточных труб и др.);
хронические болезни организма женщины;
острые заболевания;
длительная терапия лекарственными средствами;
лечение антибиотиками, химиотерапия;
недостаточная личная гигиена;
ослабленный иммунитет и ВИЧ.

Бактерии, которые попадают во влагалище из внешней среды, вызывают специфические бактериальные кольпиты. Они проникают в организм по многим причинам (половой акт, несвежее белье, медицинское вмешательство).

Причиной кольпита может стать травмирование влагалища . Неосторожное химическое или механическое воздействие часто приводит к плачевным результатам. Воспаление сможет появиться в результате грубых половых актов, неправильных и частых спринцеваний или ношения тесного белья из синтетики.

Нарушения в гормональной системе и сопутствующие заболевания. Часто кольпит выявляют у женщин, страдающих сахарным диабетом. Средства контрацепции также могут нарушить нормальное состояние микрофлоры влагалища. Итогом становится воспалительный процесс.

Использование ВМС - внутриматочной спирали увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Женщины, которые поставили спираль, гораздо чаще болеют кольпитом. Это особенно характерно для нерожавших.

Основные симптомы вагинита у женщин

жжение и зуд в области половых органов;
отек и покраснение половых губ;
обильные (гнойные, молочные, творожистые, пенистые или кровяные) выделения из влагалища;
неприятный запах выделений;
болезненные ощущения во время полового акта;
ноющие и тянущие боли внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
ухудшение общего самочувствия и повышение температуры (в острых случаях).

Симптомы при кольпите могут быть выражены в разной степени. Здесь все зависит от причины, вызвавшей воспаление. Но если вы заметили у себя обильные выделения с неприятным запахом, то это веский повод сразу же обратиться к врачу .

Кольпит может протекать практически незаметно. Некоторых женщин слегка беспокоят неприятные ощущения в промежности. Поэтому они затягивают с визитом к специалисту, откладывая его на потом. Итогом становится хроническое заболевание, которое провоцирует осложнения.

Различные способы лечение кольпита

Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.

Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.

Схема лечения подбирается индивидуально

Врачи назначают:

противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.

Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.

Если кольпит имеет острую форму и сопровождается гнойным выделениями, то влагалище надо спринцевать отваром ромашки или специальным составом. Его делают из риванола и раствора марганца. Спринцевания нельзя делать более трех дней. В противном случае возникает нарушение микрофлоры и нормальной кислотности влагалища.

Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.

Как еще выполняется санация

1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло. Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища. Процедуры проводятся неделю.

2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.

Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.

Лечение свечами

Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.

Эффективное лекарство в виде свечей - Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом - 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон. Их обязательно сочетают с таблетками (метронидазол, флуконазол и др.). В процессе лечения обязательно соблюдается чистота половых органов. Хорошие результаты приносят свечи Пимафуцин и Клион-Д 100.

Народные способы лечения

Возьмите кору дуба - 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка - 2 ст. л., лапчатка гусиная - 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.

Трихомонадный кольпит (трихомониаз)

Это заболевание вызывается трихомонадами. Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола.

Если болезнь приняла острую форму, то возникают пенистые и обильные бели. Они имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.

Трихомонадный кольпит - это распространенный вид трихомониаза у представительниц прекрасного пола

В некоторых случаях бели могут быть сероватыми с примесью крови. У больных появляется зуд в промежности, боли внизу живота и учащенное болезненное мочеиспускание. При осмотре врач выявляет отечность и раздражение в области наружных половых органов.

Стенки влагалища имеют гнойный серозный налет. Различают несколько видов трихомонадного кольпита. Врачи проводят комплексное лечение, которое включает терапию сопутствующих заболеваний.

Атрофический (синильный) вид воспаления слизистой оболочки влагалища

Атрофический или сенильный кольпит представляет собой воспалительные и дистрофические изменения слизистой оболочки влагалища. Он возникает из-за того, что истончаются стенки эпителия и имеет место гипоэстрогения.

Симптомы:

сухость влагалища;
постоянные воспаления;
мажущие выделения с кровью.

Для диагностики врач проводит осмотр, исследует мазки и проводит кольпоскопию. Различают две формы атрофического кольпита.

постменопаузальный
кольпит, вызванный искусственной менопаузой.

Лечение заболевания включает в себя применение местных средств и гормонотерапию. Такой кольпит встречается у 40% женщин. Обычно он возникает через 5 лет после наступления менопаузы. Комплекс симптомов, характерный для болезни, вызывается недостатком эстрогенов.

Лечение в большинстве случае включает в себя прием гормональных средств. Кроме того, применяются местные препараты виде мазей и свечей. Например, Овестил и Эстриол. Системное воздействие обеспечивают такие средства, как Климодиен, Анжелик, Эстрадиол и другие.

Системная гормональная терапия проводится в течение нескольких лет (около 5). Иногда специалисты назначают фитоэстрогены. В качестве профилактики также рекомендуется заместительная гормонотерапия.

Дрожжевой вид - молочница

Другое название этой формы кольпита - молочница. Заболевание имеет широкое распространение в гинекологии. Как утверждает статистика, молочница присутствует у каждой второй женщины. Кольпит в этом варианте проявляется активным размножением грибка Candida.

В нормальной микрофлоре тоже присутствует этот грибок. Он есть в ротовой полости, пищеводе, половых органах. Но увеличение количества дрожжеподобного грибка приводит к дисбалансу. В организме возникает очаг воспаления.

Острая стадия молочницы имеет следующие признаки:

творожистые белые выделения;
налет белого цвета на внешних половых органах;
нестерпимый зуд во влагалище;
жжение при мочеиспускании;
неприятный запах от половых органов;
тянущие боли внизу живота;
боли после секса.

Болезнь может периодически обостряться. В период месячных симптомы немного стихают. Диагностику проводят с помощью осмотра. Обязательно проводится анализ мазка. Дополнительно проводится исследование на выявление сопутствующих заболеваний половой сферы. Грибок этого вида активизирует сообщество патогенных микроорганизмов и ослабляет иммунитет.

Поэтому дрожжевому кольпиту иногда сопутствуют заболевания, передающиеся половым путем. Самолечение приводит к рецидивам . Заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому назначать препараты может только специалист . Врачи применяют целый комплекс средств, используя индивидуальный подход (свечи, кремы, таблетки).

Кандидозный кольпит

Кандидозный кольпит - это второе обозначение дрожжевого кольпита (молочницы). У больных выявляются в повышенном количестве грибки рода Candida.

Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета. Неблагоприятные обстоятельства становятся причиной гибели полезных бактерий. При этом резко активизируются грибки.

Обычно кандидоз возникает при ослаблении иммунитета

Инфекция протекает на поверхностном слое эпителия. Чтобы привести состояние микрофлоры влагалища в норму, врачи назначают различные средства. Антибиотики стараются не применять, так как они губят не только дрожжеподобные грибы, но и полезные бактерии.

Первые признаки кандидоза - творожистые выделения белого цвета и зуд. Такие явления провоцируют нервозность. Женщина становится раздражительной. Многих беспокоит жжение при мочеиспускании. Жжение и боль может сопровождать половой акт. Опытный врач сразу определяет молочницу. Однако для подтверждения диагноза обязательно проводятся анализы.

Лечат кандидоз общими и местными препаратами. Местно используют свечи: Гексикон, Бетадион, Ливарол, Пимафуцин. Избавиться от молочницы помогает специальный крем. Например, Клотримазол или Гинофорт. Также проводят спринцевания и обмывания половых органов.

Для этого применяют отвары трав (шалфей, ромашка), хлорофиллипт, марганец, сульфат цинка, риванол. Хороший эффект дают вагинальные таблетки и тампоны, пропитанные маслами (шиповник, облепиха). Общая терапия заключается в лечении сопутствующих болезней и укреплении иммунитета.

Хроническая форма

Кольпит, который перешел в хроническую форму, характеризуется следующими признаками:

небольшая отечность половых органов;
периодические выделения.

У многих женщин хроническая болезнь протекает без ярких симптомов. Иногда они ощущают тянущие боли внизу живота и наблюдают выделения. Осмотр выявляет дегенеративные изменения в эпителии. Если выявлена хроническая форма, то врачи рекомендуют сделать УЗИ.

Это позволяет выявить осложнения, возникшие в результате кольпита. Лечение происходит по традиционной схеме. Пациентке выписывают вагинальные мази и свечи. Обязательно назначают спринцевания. При этом проводят лечение сопутствующих заболеваний.

Бактериальный вагинит

Бактериальный кольпит может быть первичным или вторичным. Последний подразделяют на восходящий и нисходящий. Кроме того, есть неспецифический и специфический вагиноз. Неспецифические кольпиты этого вида возникают из-за активной деятельности бактерий, попадающих во влагалище из окружающей среды.

Причины заболевания:

нарушение личной гигиены;
частая смена половых партнеров;
незащищенный половой акт и другие.

Специфические кольпиты являются следствием заболеваний, передающихся половым путем. Очень часто причиной становятся микоплазмы, хламидии и уреаплазмы. Бактериальный вагиноз может протекать по-разному. Он бывает острым, вялотекущим, подострым, латентным, хроническим и бессимптомным. Лечение зависит от формы заболевания.

Старческий кольпит

Заболевание возникает во время менопаузы. В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается. Слизистая подвергается атрофии. Все это способствует развитию патогенной флоры.

В этот период угасают функции женских органов, кислотность влагалища значительно снижается

Старческий кольпит отличается вялотекущим процессом. Женщины обычно жалуются на сухость влагалища. Редко возникают боли и жжение.

При сильной сухости возникает зуд. Если пациентку беспокоят гнойные выделения с примесью крови, то врачи назначают обследование с целью выявления злокачественных образований в матке.

Острый вид заболевания

Острая форма характеризуется ярко выраженным симптомами. Они зависят от причины, вызвавшей кольпит. Иногда у пациентки наблюдается целая совокупность симптомов.

творожистые выделения с неприятным запахом;
жжение и зуд во влагалище;
боль и жжение при мочеиспускании;
боли внизу живота;
боли и жжение при половом контакте;
учащенные позывы к мочеиспусканию;

При тяжелой форме острого вагинита поднимается температура тела. Иногда возникают кровянистые выделения. Врачи обнаруживают небольшие изъявления на слизистой.

Терапия заболевания зависит от возбудителя. После анализов специалист назначает препараты общего и местного действия. Используются свечи, мази, таблетки, травяные настои и физиотерапия.

Терапия заболевания зависит от возбудителя

Образования в яичниках могут быть опасными для жизни или доброкачественными, узнайте какую опасность несёт в себе для здоровья женщины и её дара быть матерью.Когда боль в низу живота не проходит, нужно срочно принимать меры - Аднексит сопровождается болью и может привести к бесплодию, узнайте какие причины вызывают аднексит и многое другое об этой болезни Как должен проходит период беременности после пузырного заноса узнайте, что нужно делать от начала и до конца срока, чтобы роды прошли успешно.

Бактериальное заражение при беременности

У беременных кольпиты развиваются очень часто. Причиной становится сниженный иммунитет. В этом случае заболевание требует незамедлительного лечения. Трудность здесь заключается в том, что при беременности выбор лекарственных средств ограничен.

Поскольку у беременных снижен иммунитет, они более уязвимы к этой болячке

Перед началом лечения следует обязательно выяснить, какая именно причина вызвала кольпит. Специалисты выясняют тип преобладающих бактерий и подбирают подходящий препарат. Лечение заболевания при беременности имеет комплексный характер.

Оно включает в себя следующие мероприятия:

использование антибактериальных препаратов;
укрепление иммунитета;
предотвращение рецидива и повторного заражения.

Во период беременности применяют Нистатин, Пимафуцин, Бетадин, Тержинан, Ваготил, Гексикон и другие средства. Подобрать лекарственное средство может только квалифицированный врач . Некоторые средства можно применять только на определенном сроке беременности. Например, Метронидазол нельзя использовать в первые недели. Клотримазол допускается только после 4-х месяцев.

Поделитесь с друзьями!

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части матки, при котором возникает отек слизистой, появляются обильные выделения (с неприятным запахом, гнойные или белые).

Как правило, такое состояние у женщин может возникнуть в результате самых различных инфекций, к которым относятся кандидоз (кандидозный кольпит), трихомониаз (трихомонадный кольпит), хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие различные инфекции. Нередко кольпит вызывается стрептококками, гонококками, микоплазмами, кишечной палочкой и другими инфекциями, проникающими во влагалище извне, либо вместе с кровью непосредственно из очага воспаления, находящегося внутри организма.

Лечение кольпита должно быть адекватное и своевременное, иначе болезнь может распространиться на саму матку, придатки, канал шейки матки, что может привести к таким серьезным осложнениям, как эрозия шейки матки, эндометрит и бесплодие.

Что способствует заболеванию кольпитом?

Преимущественно микробы проникают во влагалище при половом контакте. Однако для здоровой женщины данный процесс не страшен, так как влагалище склонно к самоочищению, что приводит к уничтожению данных бактерий.

Предрасполагающими факторами для возникновения кольпита являются:

слабая деятельность яичников;
разные аномалии половой системы (опущение стенок влагалища, смещение половых органов, широкое зияние половой щели и др.);
различные заболевания внутренних органов и систем;
несоблюдение гигиены половой жизни (частая смена партнеров);
несоблюдение правил личной гигиены;
изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
различные травмы влагалища (химические, термические или механические).

Все вышеперечисленные факторы ослабляют защитные силы организма против различных инфекций, что способствует беспрепятственному проникновению в ткани микробов и их размножению, тогда как в здоровом теле они преимущественно погибают в процессе самоочищения влагалища.

Виды кольпита

Самыми распространенными видами кольпита являются:

Атрофический кольпит, когда инфекционный процесс во влагалище наступает в результате снижения уровня эстрогена в организме женщины, т.е. в пожилом возрасте. Преимущественно атрофический кольпит встречается у женщин после менопаузы, когда в результате снижения уровня эстрогена влагалище становится уязвимо к инфекциям.
Кандидозный кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее вследствие поражения дрожжеподобными грибами рода Candida. Как правило, кандидозный кольпит сочетается с поражением слизистой вульвы. Встречается данный вид заболевания у женщин репродуктивного возраста. Особенно подвержены риску беременные женщины.
Трихомонадный кольпит – один из самых распространенных видов болезни, передающийся половым путем. Наряду с поражением влагалища нередко можно наблюдать воспаление шейки матки и уретры (трихомоноз). Преимущественно трихомонадный кольпит имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

Симптомы кольпита хронического и острого

По характеру течения кольпит бывает хронический и острый.

Симптомы кольпита острого возникают внезапно. В области влагалища появляется жжение, боль, зуд обильные выделения гнойного или слизисто-гнойного характера с примесью сукровицы, тяжесть внизу живота. Иногда возникают такие симптомы кольпита, как жжение и боль при мочеиспускании. При осмотре пациентки слизистая оболочка влагалища имеет отечный и красный вид, а при малейшем воздействии на нее начинает кровоточить. Воспалительный процесс может распространяться на наружные половые органы и шейку матки.

Индивидуальное протекание кольпита острого зависит от таких факторов, как состояние иммунитета и возраст женщины, а также от возбудителя инфекции. Для трихомонадного кольпита характерны сильные выделения: пенистые, гнойные, желтовато-зеленого цвета, с резким неприятным запахом. При кандидозном кольпите выделения, как правило, белые, творожистой консистенции.

Если лечение кольпита острого не проводится своевременно, то он, как правило, переходит в хроническую форму. Хронический кольпит опасен тем, что инфекция может затаиться, и воспалительный процесс будет проходить вяло с периодическими обострениями. Симптомы кольпита в данном случае не ярко выражены.

Для хронического кольпита свойственно медленное распространение инфекционного процесса на другие органы: маточную трубу, матку и яичники.

Диагностика кольпита

Правильно и своевременно поставленный диагноз является залогом успешного лечения кольпита. Как правило, диагноз ставят, основываясь на опросе пациентки, осмотре ее специалистом-гинекологом и результатах лабораторных исследований.

При остром трихомонадном кольпите во время осмотра пациентки на кресле врач сразу может заметить покраснение и отек слизистой влагалища, а в задней части свода влагалища увидеть слизисто-гнойные выделения.

При кандидозном кольпите врач может обнаружить на покрасневшей слизистой оболочке влагалища белый налет, а при попытке его удаления слизистая начнет кровоточить.

Для правильной постановки диагноза у женщины берут анализы из канала шейки матки, мочеиспускательного канала и влагалища. Это помогает уточнить вид возбудителя.

Лечение кольпита

В лечении кольпита врачи используют комплексный подход, состоящий из:

антибиотикотерапии для воздействия на возбудителя инфекции (применяют те антибиотики, к которым обнаружена наибольшая чувствительность);
общеукрепляющего лечения, особенно при нарушениях иммунитета;
подмывания наружных половых органов лекарственными растворами, спринцевания влагалища противомикробными средствами;
специальной диеты, исключающей жирную, острую и соленую пищу, а также любые спиртные напитки.

Во время лечения женщине обязательно назначают лабораторные исследования через определенные промежутки времени.

Главным методом лечения атрофического кольпита является заместительная гормональная терапия, которую осуществляют двумя способами:

местным – назначают вагинальные свечи и таблетки;
системным – назначают гормональные уколы или таблетки для приема внутрь.

Главными лекарственными средствами при атрофическом кольпите являются Климонорм, Овестин, Гинодиан-Депо и др.

Профилактика кольпита

Для профилактики заболевания женщина должна устранить те условия, которые способствуют проникновению внутрь болезнетворных микроорганизмов, и следить за:

укреплением иммунитета;
своевременным лечением гинекологических заболеваний;
гигиеной половой жизни и гигиеной половых органов.

Следует избегать парфюмированных спреев для интимной гигиены и гелей для ванн, различных противозачаточных гелей, в составе которых присутствуют спермициды, так как они нарушают природную микрофлору влагалища.

Предпочтение следует отдать удобному белью из натуральной ткани.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кольпит – патологическое состояние, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, сопровождающийся выраженными выделениями, имеющими резкий, неприятный запах, и отечностью слизистой.

Вызывают данное заболевания различные инфекционные агенты: микоплазмы, кандиды, хламидии, стрептококки, уреаплазмоз, герпетическая инфекция.

Несвоевременное лечение симптомов кольпита у женщин может привести к переходу воспаления на матку и придатки яичников, что влечет за собой развитие эндометрита, дисплазию шейки матки или бесплодие.

Виды патологии

Формы заболевания различаются первопричинами, спровоцировавшими развитие воспаления. Для каждого вида патологии характерны свои проявления и методики лечения.

Разновидности кольпита:

1. Увеличение количества кандид во влагалище вызывает кандидозный кольпит. Среди признаков: зуд, творожистые выделения. Пути инфицирования: ослабление иммунной системы, половой контакт. Для лечения применяют местную терапию и антимикотические средства.

2. Трихомонады провоцируют развитие трихомонадного кольпита. Пути инфицирования: предметы обихода, половой акт. Симптоматика: густые, пенистые выделения, обладающие неприятным запахом, возможны гнойные включения. Эффективное средство лечения кольпита этого вида — препарат «Метронидазол» (на фото), его сочетают с местной терапией.

Снижение синтеза эстрогенов приводит к развитию атрофического кольпита. Возникает болезненность при сексе, затем присоединяется жжение в области половых органов. В терапевтических целях применяют гормонозаместительную терапию.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие данного недуга:

большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции (презервативами);
некачественное нижнее белье;
несоблюдение правил интимной гигиены;
травмы половых органов (термические, механические, химические) – долгое применение внутриматочной спирали, разрывы при родоразрешении, грубые половые контакты;
сахарный диабет, гипотиреоз;
химио- или лучевая терапия при злокачественных новообразованиях;
аборт;
аллергические проявления, заболевания ЖКТ;
дефицит эстрогена в организме;
гормональные скачки;
дефицит витаминов;
ВИЧ, снижение иммунитета;
прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств, гормонов;
корь, скарлатина.

Проявления болезни

Кольпит можно разделить на специфический и неспецифический. Под специфическим кольпитом необходимо понимать воспаление, спровоцированное ИППП, его признаками являются кровоточивость и отечность стенок влагалища. Неспецифический кольпит вызван бактериальной флорой (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки). Признаки — гнойные и слизистые выделения из влагалища. Острое течение заболевания характеризуется:

гнойными выделениями;
болезненностью внизу живота;
общим ухудшением состояния;
покраснением наружных половых органов;
болевым синдромом во время и после половых сношений.

Фото симптомов кольпита у женщин можно посмотреть в Интернете. У беременных данное заболевание зачастую провоцируют уреаплазмы или микоплазмы. Они могут стать причиной невынашивания беременности или спровоцировать заражение плода во время родовой деятельности.

Старческий и атрофический кольпит очень часто формируются на фоне снижения гормональной функциональности яичников и уменьшения продукции слизи во влагалище.

Терапия

Перед тем как проводить какое-либо либо лечение кольпита, основываясь на симптомах и фото, стоит в обязательном порядке пройти полное обследование и сдать нужные анализы для выяснения точных причин, спровоцировавших развитие патологии. Всё это проводится под контролем лечащего врача, при этом учитываются возраст, вид кольпита, общее состояние здоровья женщины. В основном применяют этиотропное лечение.

Для лечения кольпита применяются следующие препараты:

курсом около 5 дней используют крем «Кетоконазол»;
лечение симптомов кольпита проводится вагинальными суппозиториями «Нистатин» (на фото);

недельным курсом используются таблетки «Ампициллин» и капсулы «Цефалексин»;
таблетки «Дифлюкан» принимаются однократно;
не менее 10 дней проводится лечение «Метронидазолом» в форме таблеток или вагинальных свечей.

Для местного лечения кольпита у женщин используются антисептики и дезинфицирующие растворы. Спринцевание содой, марганцовкой, борной кислотой проводится не менее 15 дней.

Главным в лечении является устранение провоцирующего фактора, а также сопутствующих заболеваний. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень глюкозы в крови; в детском возрасте, при провоцировании кольпита корью или скарлатиной, проводится антибактериальная терапия.

При ликвидации фактора-провокатора прогноз лечения кольпита как правило всегда благоприятный.

терапию желательно проводить обоим половым партнерам, так как бессимптомное течение патологического состояния может спровоцировать развитие болезни в последующем;
необходимо вести тщательную интимную гигиену с использованием антисептиков;
если болеет ребенок, следует подмывать его после каждого мочеиспускания и дефекации, а также следить за тем, чтобы он не расчесывал интимные места;
белье нужно стирать антиаллергенными средствами, не содержащими лишних добавок;
требуется соблюдать диету (потреблять большое количество кисломолочных продуктов, избегать приема острой и соленой пищи), не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Период восстановления и беременность

После выздоровления необходимо восстановить естественный биоценоз влагалища, для чего применяют:

«Бификол», «Вагилак»;
«Ацилак»;
«Лабилакт».

После кольпита при беременности женщина больше подвержена различным патологиям, нежели обычно. Это вызвано значительными гормональными перестройками и ослаблением иммунной системы. В такой ситуации лечение должно строго контролироваться доктором. Очень сложным процессом является подбор лекарственных препаратов. Но лечение проводить нужно, так как патология угрожает здоровью не только женщины, но и ребенка, который может заразиться при прохождении через родовые пути.

Зачастую при кольпите у женщин рекомендуется антибактериальное лечение (смотрите фото), назначаются физиотерапевтические процедуры. Могут назначаться «Пимафуцин», «Ваготил», «Тержинан». Приоритетной считается местная терапия, не несущая угрозы для ребенка.

Нетрадиционное лечение

Народные средства лечения кольпита приносят необходимый результат при совмещении их с медикаментозной терапией. Очень часто применяют спринцевания травами, обладающими противовоспалительными свойствами. Трихомонадный кольпит лечат тампонами с кашицей черемши.

Взять по 2 части мать-и-мачехи, тимьяна, корня аира, по 1 части крапивы, крушины, зверобоя. Залить 450-500 миллилитрами кипятка. Настаивать в течение 12 часов, процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в сутки.
Сделать ромашковый отвар, охладить и процедить. Проводить спринцевания утром и вечером на протяжении 14 дней.
Смешать лесную мальву, ромашку, кору черешчатого дуба и шалфей. Залить 1 литром кипятка. Процеженным раствором проводить спринцевания и смачивать в нем тампоны.
Лекарственный розмарин, тысячелистник, лекарственный шалфей и кору черешчатого дуба взять в пропорции 1:1:1:2. Залить 3 литрами воды и закипятить. Спринцеваться утром и вечером.

Кольпит или вагинит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое является весьма распространенным гинекологическим заболеванием. Как правило, кольпитом заболевают женщины репродуктивного возраста. Возбудителями кольпита могут стать вирусы, микробы и грибы рода кандида.

Основные проявления и симптомы кольпита - это жжение и зуд в паховой области, влагалищные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. Лечение кольпита определяется типом его возбудителя и заключается в устранении патогенных микроорганизмов и восстановлении нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Лечением кольпита занимается гинеколог.

Причины кольпита

Естественную флору слизистой оболочки влагалища населяют лактобактерии, которые защищают влагалище от проникновения патогенных бактерий, попадающих туда, главным образом, при половых контактах. Кислая внутренняя среда слизистой оболочки влагалища является препятствием для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

По тем или иным причинам число лактобактерий может уменьшиться, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Основные причины кольпита – это гормональные расстройства, продолжительный прием антибиотиков, ослабление иммунной системы организма, пренебрежение основными правилами гигиены, а также заболевания половой сферы: миома, аднексит, эндометриоз.

Симптомы кольпита

Влагалищные выделения из с неприятным запахом являются наиболее распространенным симптомом кольпита. При неспецифическом кольпите выделения бывают слизистыми и серыми.

Непостоянным симптомом кольпита является зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, симптомами кольпита могут быть дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.

Острый и хронический кольпит

Острый кольпит протекает интенсивно, проявляясь сильным зудом и обильными выделениями из влагалища. Течение хронического кольпита сопровождается менее выраженными симптомами или бессимптомно и характеризуется периодическим проявлением основных симптомов кольпита.

К каким врачам обращаться при кольпите

Диагностика кольпита

При возникновении симптомов кольпита следует обратиться к гинекологу, для проведения необходимых исследований и назначения адекватного лечения. Для диагностики кольпита используются следующие обследования:

Лечение кольпита

Лечение кольпита заключается в устранении возбудителей кольпита при помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых лекарственных препаратов и восстановление естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Кроме того, применяются такие методы лечения как: физиотерапия, диета и укрепление иммунитета.

При лечении неспецифического кольпита используются препараты против бактериальной и грибковой инфекции, обладающие противовоспалительным действием. Наиболее распространенными лекарственными средствами этой группы являются «Вокадин» и «Тержинан».

«Вокадин» применяется в виде вагинальных таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. При остром кольпите следует использовать по одной таблетке два раза в день в течение недели. При хроническом вагините - по одной таблетке один раз в сутки, на ночь, в течение 2 недель.

«Тержинан», который обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, также выпускается в виде вагинальных таблеток, которые перед введением во влагалище следует размочить в воде в течении 30 секунд. При лечении кольпита необходимо использовать по одной таблетке в сутки, на ночь, в течение 10 дней.

Лечение специфического кольпита определяется типом инфекции, которая стала причиной возникновения кольпита. При кандидозном вагините используются противогрибковые препараты:

«Кетоконазол»,
«Клиндамицин»,
«Флуконазол»;

при гонорейном кольпите антибиотики:

«Тетрациклин»,
«Цефиксим»,
«Цефтриаксон»;

при трихомонадном вагините – «Метронидазол».

Курс лечения следует пройти обоим партнерам с целью исключения повторного инфицирования.

Поскольку антибактериальная терапия подавляет естественную микрофлору слизистой оболочки влагалища, после окончания курса лечения следует использовать препараты, которые способствуют восстановлению нормального уровня лактобактерий. К таким лекарственным препаратам относятся «Линекс»и вагинальные свечи «Бифидумбактерин», продолжительность лечения которыми определяется врачом.

При лечения кольпита следует придерживаться диеты. Необходимо исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда. Следует есть больше овощей, фруктов, молочных и кисло-молочных продуктов. Кроме того, рекомендуется исключить половые контакты и следует соблюдать правила гигиены наружных половых органов.

Народные средства лечения кольпита

Следует заметить, что лечение кольпита народными средствами следует сочетать с медикаментозным лечением, назначенным врачом. В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Профилактика кольпита

Следующие меры профилактики кольпита помогут оставаться здоровой независимо от возраста.

Вопросы и ответы по теме "Кольпит"

Вопрос: Здравствуйте! Прописали лечение при кольпите, но через несколько дней у меня менструации. Можно ли начать лечение и потом прервать во время менструации? Или же лучше начать лечение после и не делать никаких перерывов?

Ответ: Нужно сделать перерыв.

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня поставли диагноз кольпит. Насколько это серьезное заболевание и какие могут быть последствия? Ну и конечно же подскажите как его нужно лечить. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Кольпит (вагинит) - воспаление слизистой оболочки влагалища. Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс может перейти на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию. Лечение кольпита, как правило, комплексное. Включает в себя применение антибиотиков, как местных в виде свечей, так и системных, противосполительных ваночек, общеукрепляющих препаратов. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо сдать махки на флору и чувствительность к антибиотикам. Схему лечения назначает только лечащий вас гинеколог на основании лабораторных исследований и осмотра.

Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 18-19 недель, неделю назад сдала анализы и у меня обнаружили кольпит. Когда месяц назад сдавала анализы у меня ничего не было. Расскажите каким путем распространяется кольпит, как лечиться и вреден ли кольпит для ребенка.

Ответ: Кольпит - это воспалительный процесс во влагалище. В зависимости от того, какой возбудитель был у вас выявлен, назначается лечение. Причина развития кольпита - также зависит от возбудителя: либо это своеобразный дисбактериоз влагалища, либо это специфическая причина. Лечение назначает только врач акушер-гинеколог, который наблюдает вашу беременность. Это - гарантия правильно подобранного лечения, которое не навредит вашему ребенку, а, наоборот, поможет избежать каких-то осложнений (угроза прерывания беременности, дальнейшее распространение инфекции и пр.).

Вопрос: У меня нашли инфекцию - кокковый кольпит. Что это такое? Она страшнее молочницы? Как она передалась от партнера? Назначили свечи Вагицин, но я купила крем Вагицин?! Что лучше: крем или свечи? Крем на 3 дня рассчитан, а свечи сказали 10 дней делать.

Ответ: Здравствуйте, кольпит, вызванный кокковой флорой, не представляет особой опасности, просто Вам нужно пройти своевременное лечение. Можно применять как свечи, так и крем - особой разницы в терапевтическом эффекте этих форм препарата нет.

Вопрос: При лечении кольпита врач для восстановления микрофлоры назначил свечи Ацилакт (10 дней). Через 5 дней у меня начинается менструация. Можно ли (и нужно ли) использовать Ацилакт во время менструаций? Или сделать перерыв и продолжить после? Спасибо!

Ответ: Во время менструации использовать Ацилакт не нужно. На время месячных сделайте перерыв в лечении.

Вопрос: У меня хронический кольпит, скажите пожалуйста как его можно вылечить, у меня ужасное выделение с запахом, я не могу больше так ходить, гинеколог мой только на время эту болезнь устраняет и она вновь и вновь возвращается. Через неделю у меня ужасные боли внизу живота.

Вам следует пройти более углубленное обследование, включая обследование на скрытые половые инфекции. Возможно, наличие одной из этих инфекций поддерживает и провоцирует проявления хронического вагинита.

Вопрос: У меня менопауза 10 лет (51 год). Абсолютно никаких симптомов, проходила профосмотр. Кольпит. Лейкоциты - всё поле зрения. Назначили колпосептин. Нигде не найду отзывовов об этом препарате. Можно ли его мне принимать?

Ответ: Здравствуйте. Колпосептин - это препарат, который содержит вещества, обладающие эффектом женских половых гормонов, благоприятно влияющих на состояние слизистой оболочки влагалища у женщин в периоде менопаузы, а также вещества, способствующие гибели болезнетворных бактерий.

Вопрос: Здравствуйте. Мне знакомая сказала, что если не лечить кольпит, то он обязательно перейдет в гонорею. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Нет, это неверно. Гонорея - это одна из причин развития кольпита, однако кольпит может быть обусловлен и другими причинами.

Вопрос: Может ли быть вагинит при регулярном обследовании у гинеколога. Симптомы наблюдаются около года, но анализ на мазок и УЗИ не показывают его наличие. Последнее время симптомы в виде выделений и запаха усилились. Какие анализы нужно сдать на определение вагинита?

Ответ: Здравствуйте. Для диагностики кольпита, как правило, используются исследование мазка из влагалища на микрофлору.

Категории

Популярное