Пробки на миндалинах: почему образуются и как с ними бороться. Как лечить казеозные пробки в горле? Большие лакуны в миндалинах

Боль и дискомфорт в горле вызывают белые гнойные пробки на миндалинах – что делать с этими образованиями, может определить только врач. Даже без высокой температуры данная проблема считается опасной, так как приводит к развитию осложнений на жизненно важные органы. Причиной может выступать острый или хронический тонзиллит. Помимо боли и дискомфорта из-за раздражения нервных окончаний миндалин, гнойные пробки вызывают першение и неприятный запах изо рта. Размеры их иногда достигают даже более 1 см в диаметре, а вес – выше 40 г.

Что такое белые гнойные пробки на миндалинах

Образования представляют собой скопления гноя, которые регулярно или периодически возникают на небных миндалинах, или гландах. Эти органы выполняют роль защиты организма от микробов и бактерий. Гланды также участвуют в поддержании иммунной системы. По этой причине при заболеваниях носоглотки они реагируют одними из первых. Гной в гландах говорит о наличии острого или хронического тонзиллита (ангины). В качестве профилактических мер показано удалять белый налет с миндалин.

Причины

Главной причиной того, что образуется гной на миндалинах, является их воспаление, вызванное какой-либо инфекцией. Пробки образуются в результате активизации стафилококка – бактерии, которая является частью нормальной микрофлоры полости рта. При неблагоприятных условиях она вызывает выход в очаг воспаления большого числа лейкоцитов. Это делает миндалины отекшими и покрасневшими.

Результат – нарушается процесс очищения лакун. Погибающие в этой области лейкоциты и бактерии, слущенный эпителий и являются тем самым гноем. Если ничего не делать, он может проникнуть вглубь гланд и вызвать их разрушение. Белые гнойники на гландах могут образовываться при:

1. Хронических заболеваниях носа. Постоянное воспаление околоносовых пазух, например, ринит, фарингит, гайморит, вызывает попадание определенной части бактерий в глотку, где и находятся миндалины.
2. Снижении иммунитета. Ослабевание защитных сил организма, особенно у ребенка и беременной женщины, приводит к активизации нормальной микрофлоры ротовой полости, из-за чего инфекция уничтожается не полностью и переходит в хроническую стадию.
3. Травме. Механической воздействие, например, вилкой или другим предметом может привести к занесению инфекции.
4. Неправильно пищевом поведении. Частое присутствие в рационе белковых продуктов, недостаток витамина С и В снижают защитную функцию гланд, что повышает риск возникновения в них воспаления.

Как избавиться от гнойников на гландах

Если пробки в миндалинах не очень большого размера, то больной может удалить их самостоятельно в домашних условиях. Делать любую из процедур необходимо с осторожностью, чтобы исключить травмирование органов и усугубление воспаления. Дома можно применить:

• метод выдавливания пробок ватным тампоном;
• промывание миндалин.

В клинику больному стоит обратиться при невозможности удалить белые гнойники на миндалинах самостоятельно. Врач может предложить пациенту следующие методы лечения:

• физиотерапевтические процедуры;
• криодеструкцию;
• лазерное удаление;
• хирургическое вмешательство.

Удаление пробок из миндалин с помощью ватного тампона

Использование ватного тампона более безопасно по сравнению с выдавливанием пальцами. В последнем случае есть риск травмировать миндалины и занести дополнительную инфекцию, поэтому не стоит пытаться удалить гной руками. Хотя применение ватного тампона тоже может привести к нарушению структуры слизистой. Преимуществом же метода является простота осуществления. Инструкция, что нужно делать для удаления пробок:

1. Тщательно вымыть руки, почистить зубы и прополоскать горло солевым раствором.
2. Далее встать перед зеркалом, оттянуть щеку, после чего стерильным ватным тампоном надавить на переднюю небную дужку либо на основание самой миндалины. Далее необходимо осторожно передвигаться к ее верхушке.
3. Если делать все правильно, то пробка должна появиться на поверхности миндалины. Ее можно поддеть тампоном, чтобы она точно отпала.

С помощью промывания миндалин

Недостатком данного метода лечения является отсутствие гарантии полного очищения лакун от гнойных пробок, ведь жидкость просто омывает воспаленную поверхность. Если делать процедуру неосторожно, то возможно травмирование и кровотечение из миндалин. Преимуществом является легкость проведения. Для процедуры 1 ч.л. соды или соли или таблетку фурацилина разбавляют 100 мл воды. Подойдет и йодинол – комплексный препарат со спиртом и йодом в составе. Инструкция, что нужно делать для промывания, включает следующие этапы:

1. Руки тщательно промыть, в стерильный шприц без иглы набрать приготовленный раствор.
2. Запрокинуть голову назад, шприц ввести в рот непосредственно к миндалине.
3. Далее надавить на поршень, чтобы раствор оросил миндалину.
4. Спустя пару секунд сплюнуть раствор и повторить процедуру еще 2-3 раза.

Физиотерапевтические процедуры

Для удаления белых гнойных пробок применяются некоторые физиотерапевтические процедуры. Они дополнительно помогают бороться с самим воспалительным процессом, что препятствует прогрессированию болезни. Так, чтобы удалить белые гнойные пробки, врачи делают следующие процедуры:

1. Лазерное облучение. Абсолютно безболезненная и безвредная процедура, длящаяся не более 5 минут. Преимуществами являются дополнительное противомикробное действие, улучшение циркуляции крови и лимфы на участке воспаления, короткий период реабилитации.
2. Ультразвуковые аэрозоли. При помощи ультразвукового аппарата глубоко в лакуны миндалин вводят лекарственное вещество. Преимуществом метода является доставка медикамента в самые труднодоступные места, что увеличивает эффективность лечения. Специалист делает процедуру при помощи антибиотика, который назначается после забора материала и определения возбудителя.
3. Ультрафиолетовое облучение. Данный метод оказывает противовоспалительное действие, повышает защитные свойства гланд и препятствует появлению новых образований. Ультрафиолетовые лучи обладают разрушающим бактерии действием.

Запечатывание лакун миндалин лазером

Суть лазерного удаления белых гнойных пробок заключается в выжигании инфицированных тканей. После процедуры на их месте образуются рубцы, плотно склеивающие стенки лакун и «запечатывающие» доступ к ним. Результат – инфекция не может попасть внутрь. Преимуществом лазерного метода является полная безопасность. Кроме того, процедура занимает всего 5-15 минут. К недостаткам относится необходимость проведения 2-3 сеансов и ощущение пациентом боли в течение 7-10 дней после удаления белых пробок.

Хирургическое удаление

Более радикальным методом является хирургическое удаление пробок вместе с самими миндалинами. Главное преимущество способа – белый гной на гландах больше не будет образовываться. Хотя при неполном удалении тканей все же есть риск рецидива заболевания. Из недостатков стоит отметить и то, что даже при обычной простуде в нижние дыхательные пути будут очень быстро попадать микробы.

Криодеструкция

При криодеструкции миндалины разрушаются посредством воздействия холодом, который вызывает гибель микробов и тканей слизистой. Для этого используется жидкий азот с температурой -190 градусов. Основными преимуществами метода являются безболезненность и короткий период реабилитации. Хотя боль и дискомфорт после самой процедуры ощущаются еще 3-5 дней. Недостатком является риск удаления не всех очагов гнойных пробок, из-за чего может потребоваться еще одна процедура криодеструкции.

Удаление миндалин с помощью лазера

Современный высокоточный и безболезненный метод удаления белых гнойных пробок. Преимуществами являются короткий срок реабилитации и минимальный риск кровотечений. Суть способа заключается в разрезании ткани миндалин источником света с одинаковой длиной волны, т.е. лазером. В области воздействия кровь свертывается, что приводит к моментальному закупориванию кровеносных сосудов. Посредством таких действий лазером миндалины отделяют от окружающих тканей. Недостатком здесь является высокий риск попадания микробов в нижние дыхательные пути даже при простуде.

Средства народной медицины

Существует несколько эффективных народных рецептов против гнойных пробок, но перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом, чтобы не возникли осложнения. Если на миндалинах белые образования, то можно делать процедуры со следующими средствами:

1. Прополис. Около 1 г детям и 2 г прополиса взрослым необходимо жевать по 10-15 минут трижды за день после еды.
2. Настойка календулы. Взять 3-4 ч.л. цветков указанного растения, залить их 500 мл 70%-го спирта. Оставить средство на 3 суток, после чего использовать для полоскания горла, разводя 1 ч.л. травяной настойки стаканом теплой кипяченой воды.
3. Эвкалипт. Пару капель масла этого растения нужно капнуть в кастрюлю с закипевшей водой. Далее, накрывшись пледом, дышать над паром около 10-15 минут. Процедуру нужно повторять 1-2 раза ежедневно.

Как убрать гнойные пробки на миндалинах у ребенка

Нежная ткань миндалин ребенка более восприимчива к воспалениям и может быть легко травмирована, поэтому лучше обратиться за помощью к ЛОР-врачу. Это поможет избежать развития хронического тонзиллита и негативных последствий. У новорожденных детей гнойные пробки очень опасны для состояния их здоровья. Чтобы удалить образования, проводят те же процедуры, что применяют у взрослых. В домашних условиях это выдавливание тампоном или промыванием раствором антисептика. В больнице делают следующие процедуры:

• промывание специальным шприцом с изогнутой иглой с затупленным концом;
• удаление посредством хирургической операции, лазера или жидкого азота.

Фото гнойников на гландах

Видео

Добрый день, дорогие мои читатели! Что представляют собой казеозные пробки в миндалинах и как от них избавиться? Опасно ли это, что это вообще такое – болезнь или нет? Сегодня вы узнаете ответы на все вопросы и даже больше.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно сначала немного изучить строение и функции гланд. Гланды имеют пористую структуру и выполняют защитную функцию – первыми реагируют на инфекцию, провоцируют работу иммунитета.

Небные миндалины считаются особенными, так как в их структуре присутствуют лакуны – карманы с кратерообразной формой. Именно в лакунах скапливаются болезнетворные микроорганизмы и именно там начинается процесс борьбы с инфекцией.

Фолликулы миндалин вырабатывают клетки иммунной защиты, которые тоже могут скапливаться в лакунах и нередко служат частью состава казеозных комков.

Вот мы и подошли к ответу на вопрос: что такое казеозные пробки?

Это затвердевшие в гландах продукты борьбы с чужеродными агентами (детрит), а также частицы непереваренной пищи и бактерии, которые перерабатывают эти частицы.

Проще говоря, это продукты гниения, отходы и «мусор», которые не удаляются из карманов самостоятельно из-за патологического процесса.

Причины: почему появляются такие гнойные комки?

Чаще всего причиной служит хронический тонзиллит. Хронический воспалительный процесс негативно влияет на структуру гланд, из-за чего они становятся рыхлыми, лакуны расширяются, масса гноя увеличивается и не успевает выводиться организмом. Кроме того, вышеописанную проблему вызывают:

Аллергия;

Переохлаждение;

Наследственная предрасположенность (особенности строения гланд);

Хронически ослабленный иммунитет;

Нарушение носового дыхания.

Опасно это или нет, лечить или не лечить?

Вышеописанное явление нельзя называть чем-то нормальным, это практически всегда патология. Казеозные пробки в лакунах миндалин обязательно нужно лечить, так как они провоцируют медленную интоксикацию организма, которая проявляется следующими симптомами:

Сонливостью;

Слабостью;

Болями в сердце;

Головными болями;

Раздражительностью;

Гормональными сбоями.

Хронический тонзиллит дает серьезные осложнения на жизненно важные органы, в первую очередь, на сердце, а также на суставы.

Особенно опасным данное состояние является для детей, так как организм у ребенка не может при этом нормально развиваться и формироваться. Как правило, обладатели гнойных пробок рано или поздно сталкиваются со следующими вытекающими патологиями:

Пневмония;

Ревматизм сердца;

Ревматизм суставов;

Пролапс сердечного клапана;

Гломерулонефрит;

Обострение аллергий.

Если вы заметили у себя в горле нечто подобное (посмотрите на фото) и не хотите в будущем страдать от осложнений, тогда обязательно обратитесь к отоларингологу, сдайте анализы и займитесь лечением. А о том, каким будет лечение, читайте ниже.

Основные лечебные мероприятия

Лечение хронического тонзиллита с гнойными выделениями зачастую проводится дома. Лечение дома должно быть комплексным и правильным, иначе запущенные гланды в будущем придется удалять. Если вам интересно, как избавиться от пробок в гландах, тогда изучите список стандартных лечебных мероприятий:

1. Если болезнь начальная (на гландах появляется просто белый налет), тогда нужно регулярно раствором соды и соли либо аптечным антисептическим средством, например, Фурацилином, Хлорфилиптом, раствором морской соли, Гивалексом.

Данные лечебные мероприятия можно проводить даже при беременности, они безопасны абсолютно для всех, как для взрослых, так и для детей.

Судя по отзывам, процедуру лучше проводить у врача с помощью специального современного аппарата Тонзилор. Это вакуумный аппарат, который эффективно удаляет даже самые мельчайшие комочки.

Промывание выполняется несколько раз до полного очищения гланд. После процедуры гнойные комки больше не будут появляться, а если и будут, то крайне редко.

3. Какие назначаются? Зачастую пенициллиновые классические, но если на них аллергия, тогда подбирают препараты нового поколения.

Лечение антибиотиками обязательно нужно дополнить диетой, так как препараты тяжелые для печени, а еще рекомендуется принимать витамины В и С.

4. Дополнительно нужно укреплять иммунитет гомеопатическими медикаментами. Если работа иммунной системы осуществляется полноценно и нормально, тогда гланды будут очищаться самостоятельно без проблем и сложностей.

5. Если ситуация совсем тяжелая и гной уже перекрывает дыхательные пути, тогда нужно смазывать горло раствором Люголя 3-6 раз в день (чем чаще, тем лучше, но не перестарайтесь).

Данный препарат прижигает, подсушивает, выдавливает гной из гланд, снимает воспаление и обеззараживает.

6. Дополнительно обязательно нужно пройти курс физиотерапии. Зачастую назначаются такие физиотерапевтические процедуры, как ультразвук. Курсы повторяются раз в полгода-год для профилактики.

Чего делать категорически нельзя?

Категорически запрещено выковыривать казеозные пробки в лакунах миндалин пальцами, острыми предметами, чем-то другим. А еще придется отказаться от вредных привычек, особенно от курения, так как сигаретный дым усугубляет воспалительной процесс.

На этом все, дорогие читатели. Внимательно следите за состоянием своих гланд и вовремя лечите подобные патологии, чтобы они не становились хроническими и запущенными. Надеюсь, статья ответила на все вопросы.

Если вопросы остались, тогда задавайте их в комментариях. Чтобы отслеживать новую информацию, подпишитесь на обновления, а также расскажите о нашем сайте своим друзьям в социальных сетях. Всего вам доброго!

Чаще всего поражают детей, подростков и молодых взрослых. С возрастом вероятность возникновения камней в миндалинах уменьшается.

Причины появления проблемы

Главная причина образования пробок в горле – воспаление миндалин, носящее хронический характер. Обычно к возникновению хронического воспаления приводит острая бактериальная инфекция гланд (ангина), которая была вылечена не до конца.

На поверхности миндалин имеются небольшие углубления – лакуны. При воспалении в них скапливается гной – развивается лакунарная ангина, сопровождающаяся высокой температурой и острой болью в горле.

Ангину лечат антибиотиками. Если четко следовать инструкциям врача, через несколько дней симптомы заболевания начнут стихать, а через 10-14 дней воспаление полностью исчезнет. К сожалению, многие люди не следуют рекомендациям врачей. И прекращают курс антибиотиков сразу, как стало немного лучше, мотивируя свой отказ от лечения тем, что так они забоятся о своем здоровье (зачем пить вредные антибиотики, если болезнь уже прошла).

Однако инфекция не была подавлена полностью. Она лишь стихла, затаилась. Болезнетворные микроорганизмы остались в лакунах миндалин и продолжили там свою тлетворную деятельность. Только стали делать это более незаметно, а потому общее самочувствие улучшилось. Болезнь перетекла в хроническую форму.

При хроническом тонзиллите гной по-прежнему образует в лакунах миндалин. Но в меньшем количестве и медленнее, чем в острую фазу воспаления. Медленное образование гноя приводит к тому, что в нем накапливаются минеральные вещества (в основном соли кальция). И гнойные отложение затвердевают. Так образуют пробки, или камни, при тонзиллите, носящем хроническую форму.

Основной причиной образования пробок в лакунах миндалин, является , который развился в результате неправильной терапии острой формы заболевания.

Тем не менее не у всех людей, которые не прошли полный курс антибиотиков при , и вообще лечили этот недуг неправильно, развивается хронический тонзиллит, и формируются пробки в миндалинах.

Чтобы это произошло, необходимо наличие дополнительных неблагоприятных факторов. А именно:

• хроническое воспаление в области носа (гайморит и т.д.);
• отсутствие санации полости рта (кариес, пародонтит);
• общее снижение иммунитета;
• плохое питание (недостаток витаминов и белков, строгие диеты);
• травмы горла.

Симптомы

Пробки в миндалинах легко заметить при осмотре горла. Выглядят они как камешки белого, желтого или серого цвета. Размер может колебаться от нескольких миллиметров сантиметров. Иногда камни в миндалинах бывают такими огромными, как показано на фото.

А иногда крошечным. И тогда они выглядят, как желтые или белые точки.

В каких-то случаях казеозные пробки сидят в горле очень прочно. А в каких-то легко выходят наружу при надавливании на миндалины языком или пальцем. Иногда они даже сами вылетают изо рта при кашле как небольшие комочки с неприятным запахом.

Довольно часто скопление гноя на миндалинах протекае в форме « » и симптомов общей интоксикации. И человек даже не знает, что он болен хроническим тонзиллитом.

На наличие камней в гландах могут указывать такие признаки, как:

• ощущение кома в горле (если камни очень большие, то больным, действительно, сложно проглатывать пищу);
• боль при глотании (обычно не очень острая);
• приступы сухого кашля;
• дурной запах изо рта (часто пахнет сероводородом);
• покраснение небных дужек (при самодиагностике человеку не всегда удается увидеть камни на миндалинах, а вот красное горло он видит хорошо);
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Часто наблюдается ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, слабость, головные боли. У некоторых пациентов имеет место незначительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, которая может держаться неделями и даже месяцами.

Хронические гнойники на миндалинах имеют свое проявление и в общем анализе крови. Увеличиваются лейкоцитоз и СОЭ.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Истинный бактериальный острый тонзиллит (ангину) всегда лечат антибиотиками. А вот для лечения пробок в горле, имеющих место при хроническом течении болезни, медикаментозную терапию применяют редко и только в период обострения заболевания.

При обострении тонзиллита, которые сопровождается подъемом температуры, симптомами общей интоксикации, острой болью при глотании, назначают антибиотики из классов пенициллинов или макролидов. Иногда используют цефалоспорины. Самими распространёнными антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения данного недуга, являются: Азитрокс, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Цефаклор, Сумамед.

Если же симптомов обострения тонзиллита не наблюдается, то применять антибиотики не только бесполезно, но и опасно. Так как они не смогут проявить свое лечебное действие, но смогут привести к обычным для этой группы лекарственных препаратов побочным эффектам, например, к дисбактериозу. В том числе и дисбактериозу в области горла, который может стать причиной возникновения .

Промывание

Самым разумным и эффективным ответом на вопрос, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах, является рекомендация использовать промывание.

Промывают гланды при помощи специального шприца или аппарата для вакуумной чистки.

При любом подходе его суть состоит в том, что проводится механическая чистка миндалин, которая изымает из них гнойные камни.

При использовании шприца в лакуны гланд впрыскивают антисептик. Струя дезинфицирующего препарата выходит из шприца под давлением и выбивает из лакун пробки, одновременно дезинфицируя поверхность.

Чтобы убрать весь гной с миндалин таким образом одной процедуры оказывается недостаточно. Обычно проводят 10 сеансов чистки.

Метод эффективен. Но достаточно травматичен. Поэтому сегодня его часто заменяют вакуумной чисткой аппаратом Тонзилор.

Аппаратный метод очищения гланд дает возможность отсосать из них камни и гной при помощи вакуума. После удаления пробок на воспаленную область наносят антисептик.

Использовать аппарат Тонзилор может только врач и только в поликлинике. Выполнять промывание миндалин шприцом можно и в домашних условиях. Однако делать это нежелательно. Ибо высок риск повреждения гланд, ведущего к развитию тяжелых осложнений. Также не рекомендовано самостоятельно выдавливать пробки пальцем, тампоном, ложкой и т.д.

В этой статье вы найдете подробное описание различных методов : в домашних условиях и в поликлиннике, на аппарате Тонзиллор и при помощи специального шприца.

Физиотерапия

Устранить пробки в миндалинах помогают и различные физиопроцедур. Самыми эффективными являются следующие.

• Лечение ультрафиолетом. Ультрафиолетовое излучение уничтожает болезнетворные бактерии. Это помогает уменьшить воспаление. Но не избавиться от камней в тканях гланд полностью, так как твёрдые образования не могут быть ликвидированы облучением.
• Лазерная терапия. Позволяет уменьшить воспаление и усилить крово- и лимфоток в пораженной области.
• Обработка ультразвуком. Обычно применяют для введения лекарственных средств в глубинные ткани гланд.
• Любое физиотерапевтическое лечение гноя в миндалинах носит только вспомогательный характер. Обычно сначала гланды освобождают от камней, а затем уже лечат ультразвуком или ультрафиолетом.

Полоскания и орошения горла

Полоскание горла является основным методом лечения хронического тонзиллита в домашних условиях.

Для полоскания применяют, как аптечные препараты (синтетические и натуральные), так и средства народной медицины.

Среди антисептиков, которые продают в аптеках, самими эффективными являются:

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Гексорал;
• Стопангин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт и др.

Снадобья, которые можно приготовить в домашних условиях, чтобы удалить пробки в горле, — это растворы перекиси водорода, марганцовки, борной кислоты, соли и йода.

Активно применяют отвары лекарственных растений: календулы, тысячелистника, зверобоя, шалфея, ромашки, сосны. Используют и самые обычные продукты питания – чернику, чай, яблочный уксус.

Не забывайте о том, что процедура полоскания дает возможность убрать лишь поверхностный гной с гланд, а также устранить маленькие казеозные пробки в горле, видимые как белые точки. Ликвидировать застроенные камни, находящиеся глубоко в тканях миндалин при помощи полоскания невозможно.

Орошение применяют тогда, когда были обнаружены пробки в горле у ребенка, который еще не умеет полоскать горло. А также у тех взрослых, кто по какими-либо причинам не может этого делать.

Для орошения применяют те же самые лекарственные препараты и народные снадобья, которые используют для полоскания. Но техника проведения процедуры отличается.

Пациент наклоняет голову над тазиком и открывает рот. Ему в горло осторожно впрыскивают (шприцем или спринцовкой) лечебный раствор, который, оросив гортань, должен вылиться наружу.

Ни в коем случае нельзя вспрыскивать раствор слишком глубоко, то есть так, чтобы пациент не мог выплюнуть его, а вынужден быть проглотить. То есть проведение процедуры орошения тоже требует наличия определённых навыков. Только не от самого больного, а от того человека, который ему помогает.

Несмотря на то, что орошение показано тем пациентам, которые не могут полоскать горло, некоторые отоларингологи рекомендуют применять его и тем, кто с полосканием справляется успешно. В этом случае процедуры полоскания и орошения надо чередовать.

Связана такая рекомендация с тем, что врачи считают орошение более эффективным, чем полоскание. Ведь струя из шприца попадает в горло под напором. И это помогает вымыть пробки из миндалин. Иными словами, орошение представляет собой мягкий вариант безопасного промывания гланд в домашних условиях.

• раствор надо готовить непосредственно перед проведением процедуры;
• температура раствора должна быть 35-37 градусов, объем 100 мл для взрослого и 50 мл для ребенка;
• проглатывать снадобье категорически запрещено;
• после окончания процедуры нельзя есть и пить минимум 30 минут.

Хирургическое лечение

Иногда хронический тонзиллит бывает столь запущенным, а пробки на миндалинах такими застарелыми, что никакие методы консервативного лечения не помогают. Остается одно – операция по удалению гланд.

В настоящий метод существуют следующие методы хирургического удаления миндалин:

• экстракапсулярная тонзилэктомия – используют скальпель или петлю;
• тонзилэктомия специальным микродебридером, который срезает ткани вращающейся фрезой;
• удаление лазером;
• электрокоагуляция, или прижигание током;
• криодеструкция – уничтожение гланды низкой температурой.

Все методы хирургического лечения, в том числе самые современные, имеют побочные эффекты и показаны далеко не всем пациентом. И даже тогда, когда все прошло гладко, и никаких явных осложнений от операции не было, здоровье пациента остается под угрозой. Так как без гланд иммунная система работает менее эффективно.

Поэтому в наши дни оперативное лечение хронического тонзиллита проводят редко. Лишь тогда, когда избавиться от гнойных пробок в горле иными методами не удается. И эти гнойные образования угрожают здоровью и жизни пациента.

Можно ли не лечить?

Имеется точка зрения, что раз гнойники на гландах существуют без температуры, то в них нет ничего страшного. Пусть себя будут.

Особенно часто такую позицию занимают мамы, обожающие своих малышей и не желающие подвергать их неприятным физиопроцедурам, а тем более операциям. Ну есть у ребенка пробки в миндалинах и есть. Малыш играет, гуляет. Что еще надо? С возрастом пройдет…

Само по себе не пройдет. Зато может вызвать осложнения, многие из которых могут стать причиной инвалидности и даже привести к летальному исходу.

Осложнениями невылеченных казеозных пробок на миндалинах являются:

• – воспаление, затрагивающее уже не только саму гланду, но и ткани, ее окружающие;
• флегмона шеи – гнойное инфицирование отдалённых от миндалин тканей шеи, в том числе кровеносных и лимфатических сосудов (часто имеет летальный исход);
• сепсис – выход болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло и их распространение по всему организму (также часто ведет к смерти);
• поражение почек – в отличие от перечисленных выше осложнений, это подкрадывается незаметно, но остается на всю жизнь и может стать причиной инвалидности;
• ревматизм – еще одно отсроченное осложнение постоянного пребывания гноя в миндалинах, ведущее к инвалидизации пациента;
• тонзиллокардиальный синдром – поражение сердца.

Также возможно развитие различных нейроэндокринных и эндокринных заболеваний. Так что, очень хорошо подумайте, прежде чем махнуть рукой на гнойнички на миндалинах, которые существуют без температуры и вроде бы вас или вашего ребенка не беспокоят.

Как не допустить возникновение проблемы?

Основным методом профилактики казеозных пробок на миндалинах является правильное лечение острого тонзиллита (ангины), которое должно проходить под неусыпным контролем врача.

Также большое значение имеет укрепление иммунитета и устранение любых воспалительных процессов в области рта и носоглотки. Для того, чтобы пробки на гландах никогда не образовались, надо:

• правильно питаться и вести активный образ жизни;
• избавиться от хронических воспалительных процессов (гайморита и т.д.);
• следить за состоянием зубов;
• не переохлаждаться;
• иметь полноценный ночной отдых.

Если же хронический тонзиллит все-таки возник, надлежит незамедлительно приступить к его лечению.

Полость рта и носоглотки играет важную роль в формировании местного иммунитета. Перечисленные зоны создают барьер для патогенной микрофлоры, способствующей развитию различных недугов инфекционного характера. Поэтому здоровье ротовой полости и носоглотки имеет важное значение.

В некоторых случаях организм не способен справиться с развивающейся инфекцией, в результате чего возникают ангины и прочие заболевания. Нередко запущенная или острая форма болезни сопровождается и продуктов жизнедеятельности бактерий в лакунах.

Причины возникновения белых пробок в лакунах миндалин у взрослых и детей

1. хронический тонзиллит . Для такого заболевания характерно появление постоянных пробковых образований в лакунах миндалин, в результате чего ткани органов покрываются рубцами и деформируются. Подобные изменения нередко становятся причиной частых рецидивов болезни;
2. . В данном случае поражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки происходит поле попадания на их поверхность грибковых микроорганизмов. Обычно таким , старики, пациенты с ВИЧ, а также лица, принимающие гормональные и некоторые другие препараты.

Температура в перечисленных случаях поднимается редко и только в тех случаях, когда заболевание находится в крайне запущенном состоянии.

Виды образований и характерные для них симптомы

Пробки в миндалинах могут быть не только гнойными, но и казеозными.

Гнойные

Гнойные пробки обычно появляются в миндалинах после длительных ангин. Если их диаметр невелик, пациент может и вовсе не ощущать их присутствия. Обнаружить их можно только при помощи или компьютерной томографии.

• (возникает из-за присутствия серы в отложениях);
• раздраженное горло (неприятные ощущения обычно имеются там, где присутствуют пробки);
• появление боли в ушах (возникает из-за наличия общих нервных окончаний).

С течением времени пробки затвердевают, в результате чего миндалины опухают.

Казеозные

Пробки на миндалинах также могут быть казеозными. Они состоят из остатков пищи, мертвых эпителиальных клеток и бактерий, которые разлагают органические вещества. В их составе может присутствовать фосфор, магний, карбонаты и аммиак.

Как правило, такие пробки имеют желтоватый оттенок. Но в зависимости от веществ, которые преобладают в их составе, они могут быть серыми, коричневыми и даже красными.

Пробки в лакунах миндалин

Симптомы, свидетельствующие о наличии казеозных пробок, могут быть такими же, как и при наличии гнойных образований. Гланды могут покраснеть, опухнуть, а во рту появится неприятный запах и чувство дискомфорта. Основным отличием таких образований от гнойных все же будет их оттенок.

К какому врачу обратиться?

Как правило, с чувством дискомфорта, першения в горле, боли в ушах и прочими симптомами, которые сопровождают появление пробок в гландах, пациенты обращаются к ЛОРу.

Однако патология может протекать и без ярко выраженных признаков.

Если гнойные пробки незаметны, а для вашего состояния характерно появление общей слабости, головной боли и прочих симптомов общего характера, с подобными жалобами можно обратиться к терапевту. Специалист выслушает жалобы, проведет осмотр, после чего выдаст направление на консультацию к отоларингологу.

Методы диагностики

Обычно для постановки диагноза доктору бывает достаточно визуального осмотра пациента и его жалоб.

Если пробки ярко выражены и имеют крупные размеры, опытный специалист может заметить их уже в первые секунды осмотра и, приняв во внимание их оттенок и особенности расположения, вынести окончательный медицинский вердикт.

Если же образования отличаются мелким объемом, для их выявления потребуется применение дополнительных исследовательских процедур: компьютерной томографии или рентгена.

Постоянно появляются пробки на гландах: что делать?

Постоянное появление пробок в гландах является следствием частых воспалительных процессов инфекционного и бактериального происхождения. Чтобы не допустить повторного возникновения патологии, необходимо сразу же проводить , а также принимать профилактические меры, направленные на поддержание ротовой полости и носоглотки в здоровом состоянии.

Лечение в домашних условиях

Производить удаление пробок из гланд в домашних условиях категорически запрещено. Некоторые больные пытаются облегчить свое состояние, выдавив образование из миндалины путем нажатия на него.

На самом деле такие действия являются неправильными, потому что удаление пробок подразумевает устранение их верхней ороговевшей части, а не выдавливание всего скопления гнойных масс.

Недолеченный , и прочие инфекции ротовой полости также могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в зоне миндалин, что впоследствии может привести к появлению пробок. Поэтому регулярное посещение стоматолога также может стать прекрасной профилактической мерой в борьбе с гнойными пробками в гландах.

Если в миндалинах появился гной, прогревать горло категорически запрещено. Подобные процедуры создают идеальную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов и усугубления медицинской ситуации.

Видео по теме

О гнойных пробках в миндалинах в телепередаче “Жить здорово!”:

Образование пробок в лакунах гланд является следствием запущенных и не долеченных инфекций. Поэтому с целью предупреждения развития патологии необходимо не допускать усиления симптоматики заболеваний, строго соблюдать предписания врача, а в случае появления подобной патологии незамедлительно обратиться к врачу за помощью.

Боли в горле, появление неприятного запаха, ощущение инородного тела являются самыми распространенными симптомами скопления гноя и воспалительного процесса в гландах, а визуально это проявляется образованием пробок разного размера. Полосканиями их зачастую не убрать, поэтому большинство людей пытаются избавиться от них механическим способом, что тоже не всегда дает положительный результат. Как бороться с этой проблемой и чем она опасна?

Что такое пробки в миндалинах

В официальной медицине эти образования упоминаются как «тонзиллолиты»: камни, формирующиеся в миндалинах. Пациенты же могут их называть не только пробками, но и бляшками, пятнами, гнойничками или прыщиками. Выглядят они как комочки бело-желтого, коричневатого или серого цвета, что зависит от состава. Самые распространенные – белые, состоящие из:

• остатков пищи;
• отмерших клеток эпителия, выстилающего ротовую полость;
• бактерий, разлагающих органические вещества.

Размер может варьироваться от 1 мм до нескольких сантиметров, масса – от 300 мг до 42 г, плотность зависит от количества солей кальция (чем их меньше, тем более рыхлая структура). Образуются пробки на небных миндалинах (гландах) и незначительно возвышаются над поверхностью лимфоидной ткани. На основании клинических наблюдений было установлено, что белые пробки преимущественно появляются у лиц, часто болеющих ангиной либо имеющих хронический тонзиллит. Ввиду анатомических особенностей лимфоидной ткани они формируются у детей и взрослых до 35 лет.

Причины

Согласно медицинской статистике, у мужчин белые пробки на миндалинах образуются в 2 раза чаще, чем у женщин, но точная причина их появления продолжает выясняться. Даже при сложении нескольких предрасполагающих факторов у человека могут не сформироваться тонзиллолиты. Основной предпосылкой для их возникновения врачи называют воспаление гланд, что запускает следующий механизм:

1. Выделившиеся из лейкоцитов медиаторы воспаления провоцируют расширение сосудов, за счет чего усиливается кровоснабжение миндалин и повышается проницаемость сосудистой стенки.
2. Лейкоциты выходят в очаг воспаления, чтобы бороться с инфекцией, а с ними выделяется жидкая часть крови, приводящая к отеку слизистой оболочки гланд и самой лимфоидной ткани.
3. Происходит нарушение процесса очищения лакун (глубоких каналов), в них начинают скапливаться погибшие патогенные микроорганизмы, слущенный эпителий, лейкоциты, токсины.

Сформированные гнойные или казеозные (творожистые) комочки постепенно могут кальцифицироваться (происходит отложение солей кальция), поэтому затвердевают. Способствовать же развитию представленного выше механизма могут следующие факторы:

• Патогенные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии, попадающие в ротовую полость. Особую опасность вызывают стафилококк группы А, пневмококк, гемолитический стрептококк.
• Хронический ринит и иные инфекционные воспалительные процессы в околоносовых пазухах (фронтит, гайморит) – приводят к постоянному попаданию бактерий в ротоглотку и последующему заражению гланд.
• Снижение иммунитета – при ослабевании защитных сил организма патогенной становится даже нормальная микрофлора ротовой полости, а инфекция, вызывавшая острый тонзиллит, уничтожается не полностью. Итогом становится переход болезни в хроническую форму.
• Нарушение гигиены полости рта – особенно если у вас есть глубокий кариес и болезни пародонта (тканей вокруг зуба), являющиеся постоянным источником инфекции, стимулирующей развитие воспалительного процесса в миндалинах.
• Затруднение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки и иными нарушениями анатомического строения.
• Частые ОРВИ, переохлаждения – стимуляторы обострения хронического тонзиллита.
• Наследственная предрасположенность.
• Экологические факторы, курение, аллергическая реакция.
• Удаление гланд, содержащих макрофаги (клетки, уничтожающие бактерии и вырабатывающие антитела) – защитные силы организма ослабевают, естественный барьер для патогенных микроорганизмов на пути к легким уничтожается.

Пробка в горле у ребенка

Если творожистые образования были обнаружены на миндалинах у новорожденного или грудничка, следует немедленно обратиться к врачу. У детей старшего возраста общий спектр причин появления пробок тот же, что у взрослых, только главенствует активность патогенных микроорганизмов – дифтерийной палочки, аденовируса, стрептококков, стафилококка. Казеозная пробка на миндалине у ребенка может появиться при наличии:

• фарингита;
• ангины;
• дифтерии;
• кандидоза ротовой полости;
• кист на миндалинах (как осложнение бактериальной ангины);
• травмы горла;
• стоматологических болезней (кариес, пародонтоз).

Симптомы

Мелкие поверхностные казеозные пробки в горле не доставляют дискомфорта и не дают о себе знать, обнаруживаясь исключительно при осмотре ротоглотки у врача или самостоятельно в зеркало. Выглядят они как желтоватые, серые или белые пятна, выходящие наружу при надавливании на небную дужку. Более крупные и глубокие же сопровождаются следующими симптомами:

• Неприятный запах изо рта, который не удаляется чисткой зубов, использованием жевательной резинки, аэрозолей и ополаскивателей. Обуславливается данный симптом активностью патогенных микроорганизмов, вырабатывающих сернистые соединения.
• Ощущение инородного тела в глотке с одной стороны или с обеих – объясняется близостью нервных окончаний, которые раздражаются при имеющихся глубоких пробках. Длительный дискомфорт может провоцировать и першение, приступы сухого кашля.
• Болезненность при глотании – крупные пробки и отек миндалин создают препятствие для прохождения пищи через глотку.

Возможные осложнения

Если скопления гноя в гландах являются следствием хронического тонзиллита, это говорит о наличии активной инфекции в организме, которая будет разноситься с лимфой и током крови. Поражению подвергнутся суставы, почки, сердце, что приведет к:

• пневмонии (воспалению легких);
• ревматизму (системному воспалительному заболеванию соединительной ткани) сердца или суставов;
• гломерулонефриту (воспалению почечных клубочков);
• шейной флегмоне (гнойному процессу, не имеющему четких границ);
• общему сепсису (заражению) крови;
• паратонзиллярному абсцессу (острому воспалению в околоминдальной клетчатке);
• медиастиниту (воспалению между правой и левой плевральными полостями).

Диагностика

Для постановки диагноза отоларинголог собирает данные анамнеза – жалобы пациента, сведения о перенесенных ангинах, ОРВИ, наличии сопутствующих заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. После проводятся:

• Общий осмотр, при котором проверяется состояние шейных лимфатических узлов (при хроническом тонзиллите они увеличиваются), их чувствительность.
• Фарингоскопия – инструментальное исследование с использованием шпателя и источника света. Поскольку врач осуществляет давление на корень языка, это может спровоцировать рвотный рефлекс, поэтому некоторым пациентам местно используют анестетик (гель или аэрозоль). При процедуре тщательно осматривается ротоглотка, чтобы дифференцировать простой белый налет, являющийся скоплением лейкоцитов, от пробок. При необходимости врач надавливает на гланды, чтобы выдавить патологическое содержимое из лакун.
• Лабораторные анализы крови, изучение мазка с микрофлорой миндалин для выявления возбудителя, спровоцировавшего образование пробок. Только на основании данного исследования можно назначать антибиотики.
• Рентгенография носовых пазух – назначается в редких случаях, когда требуется подтвердить наличие хронического тонзиллита как основной причины образования пробок в миндалинах.

Лечение тонзиллитных пробок

Составление терапевтической схемы следует доверить ЛОР-врачу, который поставит точный диагноз и будет знать возбудителя болезни. Если пробки были выявлены только при осмотре (пациент их не чувствует), с ними ничего не делают – миндалины способны очищаться самостоятельно. В остальных случаях показано консервативное лечение, подразумевающее:

• полоскание горла антисептическими растворами;
• использование антибиотиков (цефалоспорины, макролиды) системно и местно (аэрозоль Биопарокс) при гнойных образованиях;
• прием витаминов С, РР, группы В;
• физиопроцедуры;
• местное укрепление иммунитета аэрозолем ИРС-19;
• общее воздействие на иммунитет препаратами интерферона, гомеопатическими средствами, настойкой эхинацеи.

Удаление пробок должно проводиться специалистом в медицинском учреждении, поскольку существует высокий риск повреждения гланд. Запрещено выдавливать гной пальцами, ватными палочками и иными твердыми предметами, пытаться выковырять его. По рекомендации врача дома может использоваться прибор, подающий сильную струю жидкости для вымывания содержимого лакун.

Лечение в домашних условиях

Полоскания ротоглотки являются основой терапевтической схемы: они оказывают противомикробный эффект, способствуют размягчению пробок, повышают местный иммунитет, снимают дискомфорт. Для процедур используются лечебные травы, соль, прополис, аптечные препараты:

Процедуру домашней ликвидации тонзиллолитов большинство врачей считают неразумной и небезопасной. Выполнять такие действия желательно только в ситуации, когда пробки находятся на поверхности, а не глубоко в лакунах – тогда вы можете удалить их языком, надавливая в основание передней небной дужки и основание миндалины. Процесс отнимает несколько минут, гнойное образование должно вылететь в ротовую полость. Альтернативные способы удаления пробок:

• Ватным тампоном. Процедура выполняется через 2 часа после еды. Руки тщательно моются с мылом и вытираются насухо, зубы чистятся, а ротовая полость полощется солевым раствором. Следует оттянуть край щеки перед зеркалом (со стороны пораженной миндалины), стерильным ватным тампоном надавить на переднюю небную дужку. Сохраняя давление, провести медленно к вершине миндалины, выгоняя пробку из лакуны. Избегайте резких движений, чтобы не спровоцировать кровотечения. При появлении сильной боли от данного метода нужно отказаться и обратиться к врачу.
• Промываниями. Процедура выполняется через час после еды. Руки тщательно моются с мылом, в шприц набирается заранее подготовленный раствор (солевой, содовый, Фурацилин, Йодиноле). Запрокинув голову, следует выдавить жидкость в направлении миндалины (подвести носик без иглы так, чтобы оросить всю ее поверхность и небные дужки), подождать 5–10 секунд и сплюнуть. Повторить данные действия 2–3 раза. Полного очищения по этой методике вы не добьетесь, если скопления гноя находятся глубоко, но поверхностные удаляются хорошо и не травматично (важно не задеть шприцем гланды).

Если домашние манипуляции желаемого результата не дают либо у пациента наблюдаются системные проявления инфекции (озноб, холодный пот, высокая температура, слабость), часто возникают рецидивы после домашнего удаления пробок, либо гнойные образования очень крупные, нужно обратиться к ЛОРу. В медицинских учреждениях применяются следующие методы промывания лакун миндалин:

• шприцем с антисептиком (через канюлю – тонкую изогнутую трубочку);
• вакуумным методом (отсос гнойного содержимого, под местной анестезией – аппликация лидокаина).

Физиотерапевтические процедуры

Снижение активности воспалительного процесса, удаление казеозных образований и предотвращение развития заболевания достигаются за счет проведения курса физиопроцедур. Подбираются они врачом только для пациентов, у которых острая стадия болезни утихла. Самые распространенные:

• Ультрафиолетовое облучение – основывается на бактерицидном (убивающем патогенные микроорганизмы) свойстве УФ-лучей, воздействующих локально. Терапевтический курс формируется из 10–15 сеансов и помогает повысить защитные функции миндалин, предотвратить увеличение гнойных пробок, остановить воспалительный процесс.
• Лазерное облучение – стимулирует циркуляцию лимфы и крови в воспаленной зоне, процедура проводится аналогично предыдущей, длится до 5-ти минут суммарно (по 2,5 минуты на миндалину). Лечение подразумевает 6 сеансов.
• Фонофорез (ультразвуковые аэрозоли) – посредством специального прибора в лакуны целенаправленно вводятся антисептические препараты, что повышает их эффективность. Для лечения применяют диоксидин, гидрокортизон.
• УВЧ (сухое тепло) – воздействие высокочастотного электромагнитного поля, направленного на миндалины конденсаторными пластинами. Сеансы проводят через день, лечение предполагает 10–15 процедур. Благодаря УВЧ-терапии останавливается воспалительный процесс, нормализуются лимфообращение и кровоток.

Криодеструкция

В отличие от стандартной тонзиллэктомии (классическая хирургическая операция), которая требует длительного пребывания в стационаре для реабилитации, криодеструкция переносится пациентами легче. Она представляет собой разрушение миндалин холодным жидким азотом и проводится в процедурном кабинете поликлиники следующим образом:

1. Врач обрабатывает слизистую ротовой полости лидокаином (только наружно, без инъекций – преимущественно используют аэрозоль).
2. Следом на миндалину накладывается рабочая часть криодеструктора и удерживается на месте 30–60 секунд.
3. После прибор убирают, пациент может отправляться домой.

Во время криодеструкции происходит гибель патогенной микрофлоры, не выдерживающей холодных температур, и некроз (смерть) тканей миндалины. Полное заживление поврежденного участка происходит за 3–4 недели. После нужно посетить отоларинголога для осмотра. Если сохранились очаги инфекции либо появились новые пробки, назначают повторную криодеструкцию. После процедуры:

• На протяжении недели запрещены грубая, слишком горячая или слишком холодная пища.
• Не допускаются прикосновения к поврежденной миндалине пальцами, столовыми приборами.
• Рекомендованы полоскания антисептическими растворами (обговорить с врачом) с частотой 3–4 раза в сутки.

Главный плюс криодеструкции это ее безболезненность – дискомфорт при введении и удержании прибора не исключен. После процедуры на протяжении 3–5 суток пациент может испытывать боль в затронутой области, но не сильную. Реабилитационный период короткий, особенно в сравнении с классической операцией. Недостаток метода только в том, что нет гарантии полного устранения очагов инфекции.

Лечение у беременных

Если у женщины гнойные пробки в миндалинах без температуры и иных симптомов острой стадии инфекционного заболевания, это не скажется на малыше, но при рецидиве хронического тонзиллита не исключено проникновение бактерий в кровоток плода либо заражение после родов. При возникновении риска получения осложнений для ребенка схему лечения должен разработать врач – самостоятельно этого делать нельзя. Если беременность протекает нормально и угрозы малышу инфекция не представляет, проводят:

• полоскание горла антисептиками (желательны отвары трав);
• общее укрепление иммунитета (препараты, витаминные комплексы подбирает врач).

Профилактика

Удаление небных миндалин не является абсолютной гарантией защиты от появления пробок, поэтому только с целью профилактики его не назначают – это крайняя мера, к которой прибегают при частых рецидивах ангины. Более важно:

• следить за состоянием защитных сил организма (принимать витамины, природные иммуностимуляторы, контролировать питание);
• своевременно лечить ангину, не прерывая терапевтический курс сразу после улучшения самочувствия;
• не запускать инфекционные заболевания полости рта и носа (сюда относят и воспаление десен, кариес, поэтому дополнительно нужно соблюдать личную гигиену, посещать стоматолога);
• пить чистую воду в большом количестве (важно при хроническом тонзиллите для регулярного очищения гланд);
• избегать переохлаждения общего и местного (через употребление мороженого, холодных напитков).

Фото пробок в горле

Видео