Причины, признаки и методы лечения хронического цистита. Основные признаки, причины и методы лечения хронического цистита

Хронический цистит у мужчин свидетельствует о развитии более серьёзной патологии в области мочеполовой системы. В то время как у женщин данное заболевание может быть самостоятельным. При своевременном лечении недуг не вызывает осложнений и не сказывается на репродуктивной функции.

Этиология

Как отмечают клиницисты, хронический цистит у женщин может быть следствием другого фонового заболевания мочеполовой системы или недуга, который передаётся половым путём.

Помимо этого, следует выделить и такие этиологические причины развития патологического процесса:

• длительное нарушение оттока мочи;
• наличие в организме хронической инфекции;
• снижение защитных свойств слизистой оболочки половых органов;
• гормональные изменения в результате онкологического заболевания или беременности;
• длительное и частое переохлаждение;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• слишком активная половая жизнь;
• стрессовые состояния;
• слишком острая пища.

Следует отметить то, что получить хронический цистит можно только в том случае, если ослаблена иммунная система. Также хронический цистит может образоваться в том случае, если мочевой пузырь систематически не полностью опорожняется. Этот этиологический фактор касается как мужчин, так и женщин.

Практически всегда выступает в качестве осложнения, если наблюдается инфекционное или воспалительное заболевание мочевого пузыря или мочеполовой системы.

Симптоматика

Особенность хронического цистита состоит в том, что можно не наблюдать симптомов несколько месяцев. Клиническая картина проявляется только 1–2 раза в год при благоприятных этиологических факторах.

Если речь идёт о латентной форме патологии, то обнаружить развитие хронического цистита можно только при эндоскопическом исследовании, когда пациент обращается к врачу с симптомами другого недуга.

Можно выделить такие, наиболее распространённые симптомы цистита в хронической форме:

• учащённые позывы к опорожнению;
• резкая боль при освобождении пузыря;
• боль внизу живота;
• ощущение дискомфорта при половом акте;
• иногда моча может быть с примесью крови;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.

В некоторых случаях вышеперечисленные симптомы могут дополняться болевыми ощущениями в области таза. В этом случае, можно сказать, что все зависит от причины развития воспалительного процесса.

Следует отметить, что при хронической форме этого недуга могут проявляться симптомы фонового заболевания. В таком случае самолечение недопустимо.

Классификация

Существует классификация хронического цистита, которая основывается на характере течения недуга и морфологической картине.

По характеру течения различают:

• латентный хронический цистит;
• персистирующий;
• интерстициальный. Его также именуют синдромом мочевого пузыря.

В зависимости от морфологической картины, выделяют:

• катаральный хронический цистит;
• язвенный;
• кистозный;
• некротический;
• полипозный.

Диагностика

В большинстве случаев установить диагноз сразу очень сложно. Обусловлено это тем, что клиническая картина может быть стёртой, а симптомы могут указывать на другие недуги. В таких случаях, прежде чем назначать программу диагностики, врач должен ознакомиться с историей болезни, анамнезом и образом жизни пациента или пациентки.

Обязательно при подозрении на хронический цистит проводится гинекологическое обследование у женщин с использованием зеркала. У мужчин проводится ректальное обследование простаты.

В перечень лабораторных методов исследования входит следующее:

• анализ мочи по Зимницкому;
• бакпосев;
• мазок из уретры;
• мазок из влагалища на микрофлору.

Что касается инструментальных методов исследования, то можно выделить следующее:

• цистография;

Если есть подозрение на развитие фонового патологического процесса, то назначают биопсию.

Только на основании полученных результатов анализов можно поставить точный диагноз и назначать корректный курс лечения. Следует отметить, что в некоторых случаях симптомы хронического цистита могут указывать на признаки другого инфекционного недуга, поэтому проводится дифференциальная диагностика.

Лечение

Лечение хронического цистита подразумевает не только приём медикаментозных препаратов, то и соблюдение диеты, корректировку образа жизни и последующую профилактику. Как вылечить хронический цистит знает только профильный специалист.

Медикаментозное лечение хронического цистита подразумевает приём таких препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия;
• препараты для снятия воспалительного процесса;
• медикаменты для нормализации гормонального фона;
• антигистаминные средства;
• общеукрепляющие препараты для иммунной системы.

Как правило, длительность приёма медикаментов составляет не больше 10 дней и зависит от причины развития недуга. После этого, врач может прописать приём веществ для восстановления микрофлоры и укрепления иммунной системы.

В некоторых случаях лечение хронического цистита медикаментозным способом не даёт должного результата или не подходит вовсе. Поэтому используется операбельное вмешательство.

В более сложных случаях используют комплексную терапию:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• операбельное вмешательство;
• диета.

Следует отметить, что прописанной врачом диеты нужно придерживаться практически всегда. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Диета

Диета при лечении хронического цистита подразумевает практически полное исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков. Вместо этого, питание по диете обязывает использование таких продуктов как:

• клюква;
• сельдерей и петрушка;
• арбуз (так как это мочегонное средство);
• морковь;
• брусника.

Кроме этого, такая диета подразумевает ежедневное потребление не менее 2 литров жидкости. Сюда входит зелёный чай, компот и соки натурального происхождения.

Следует отметить, что при помощи такой диеты можно не только уменьшить симптоматику хронического цистита, но и нормализовать обмен веществ, что само по себе хорошо для здоровья.

Диету при хроническом цистите должен прописывать только лечащий врач. В противном случае можно только навредить своему организму. В то же время, нужно отметить, что правильная диета - это уже половина успеха при лечении.

Народные средства

Цистит - это одно из немногих заболеваний, которое можно лечить при помощи народных средств, если это рекомендует врач. Использовать народные средства в виде ванн с целебными травами, отваров и компрессов можно и в качестве профилактики, если наблюдаются рецидивы заболевания. Но и при таком типе лечения не следует забывать о диете и правильном образе жизни.

Как лечить хронический цистит правильно может сказать только гинеколог или уролог. Заниматься самолечением, даже если на недуг указывают все симптомы, нельзя.

Профилактика

Профилактика хронического цистита обязательна для тех, кто уже сталкивался с данным воспалительным процессом. Для этого следует на практике применять такие рекомендации специалистов:

• необходимо тщательно следить за интимной гигиеной;
• питание должно быть полноценным и сбалансированным;
• все инфекционные и воспалительные процессы нужно лечить до конца и своевременно.

Такие меры профилактики помогут не только исключить риск рецидива воспалительного процесса, но и предотвратить другие патологии мочеполовой системы.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Хронический цистит – одно из самых распространенных заболеваний в урологии. Страдают от этой патологии и мужчины, и женщины, но в силу анатомических особенностей мочеполовой системы у женского пола она встречается в несколько раз чаще.

Обычно хроническая форма является осложнением который неправильно или вообще игнорировали проявление заболевания.

Признаки хронического цистита выражены менее ярко, иногда болезнь протекает бессимптомно, но только до тех пор,пока не наступает обострение. Это затрудняет диагностику и своевременное лечение хронического цистита.

Избавиться от хронического цистита возможно, хотя многие измученные пациенты уже не надеются на это. Самое главное – корректно установить причины цистита хронического, далее врач определит, как лечить хронический цистит лучше всего.

Факторы, провоцирующие болезнь

Почти все внутренние органы человека выстланы эпителием, и мочевой пузырь не исключение. Если его слизистая воспаляется под воздействием каких-либо факторов, то диагностируется цистит.

Если же за короткий промежуток времени цистит повторяется несколько раз или же длится более двух недель, то можно говорить о том, что он перешел в хроническую форму.

Развитие хронического цистита провоцируют самые разные факторы, наиболее распространенные из них:

• переохлаждение, особенно если постоянно перемерзают ноги и бедра;
• различно рода инфекции – вирусы, бактерии, грибки;
• нарушения со стороны системы кровообращения;
• травмы органов мочеполовой системы, в частности – мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• дистрофия оболочки мочевого пузыря.

Почему женщины заболевают Причина не только в том, что у них мочеиспускательный канал короче, а значит, инфекции легче проникнуть к мочевому пузырю.

Зачастую женщины сами подвергают себя опасности, пренебрегая элементарным здравым смыслом: надевают в холода тонкие колготки и короткие юбки, носят обувь не по сезону, покупают намеренно слишком узкие брюки с заниженной талией.

Активная и неразборчивая половая жизнь, особенно нерегулярная, с продолжительными периодами воздержания, а затем резким всплеском, тоже может стать толчком к этой патологии.

Важно знать: искусственное продление или прерывание полового акта также относится к факторам риска. Те, кто любит разнообразить свою половую жизнь анальным сексом, должны соблюдать особую осторожность.

Нельзя пренебрегать презервативами и личной гигиеной, занести инфекцию в мочевой пузырь в данном случае рискуют оба партнера.

Другие причины развития патологии

Врачами отмечено, что воспаление мочевого пузыря может начаться у тех, кто сдерживает позывы к мочеиспусканию, другими словами, терпят до последнего и не идут в туалет по маленькой нужде.

Это часто становится , которые стесняются на уроке попроситься выйти или же их не выпускают. Почему так? Все вполне объяснимо:

1. Моча, скапливаясь и задерживаясь в мочевом, становится отличной средой для размножения бактерий.
2. Мышцы мочевого пузыря при регулярном подавлении позывов к мочеиспусканию, теряют тонус. Это приводит к различным нарушениям и может вызвать не только цистит хронического течения, но и другие заболевания мочеполовой системы.

В редких случаях докторам не удается установить, что именно послужило толчком к развитию болезни. Поэтому риск инфицирования мочевого пузыря существует для каждого человека, независимо от пола и возраста – циститом страдают даже маленькие дети.

Прежде чем начинать лечение хронического цистита, очень важно выяснить, почему он появился. В зависимости от возбудителя болезни назначается оптимальная схема лечения – не всегда необходима антибиотикотерапия для лечения хронического цистита.

Проявления заболевания

Выше уже говорилось о том, что симптомы цистита хронического течения часто смазаны или вообще отсутствуют. Но только до тех пор, пока не наступило обострение.

Тогда симптомы хронического цистита выражаются очень ярко, доставляют пациенту огромный дискомфорт – не заметить их невозможно. Проявляется болезнь в острой фазе так:

1. Болезненное и затрудненное мочеиспускание. Дискомфорт при этом процессе настолько силен, что, ощущая позывы к мочеиспусканию, больной заранее впадает в депрессию и панику, зная, какие мучения его ожидают. Это рези, жжение, боли внизу живота – а в итоге лишь небольшая порция мочи и никакого облегчения.
2. Частые позывы «по малой нужде». Человек, страдающий циститом, посещает туалетную комнату до 50 раз в сутки. Но в половине случаев позывы оказываются ложными.
3. Изменение цвета и запаха урины. Моча становится мутной и темной, специфический запах весьма ощутим – человек и сам понимает, что с ним не все в порядке.
4. Примеси в моче. Это могут быть гной или кровь, слизистые сгустки. Женщины часто обманывают себя, что это всего лишь начало менструации. Но на самом деле этот признак сигнализирует о цистите в тяжелейшей форме, пациентке нужна срочная врачебная помощь.
5. Болевой синдром. Поскольку в воспалительный процесс вовлечен не только мочеиспускательный канал, а и мочевой пузырь, могут возникать тянущие или резкие боли внизу живота. Болевые ощущения нередко отдают в пах или поясницу, бывают постоянными или приступообразными.

Гематурия

Как и при любом воспалении, при цистите пациент ощущает общее недомогание – это слабость, усталость, потеря аппетита и снижение трудоспособности.

Если больному с хроническим , она наверняка будет выше обычной – от 37 до 37,5 градусов. А когда воспалительный процесс обостряется, может достигать 40 градусов.

Методы лечения

– вопрос спорный и между врачами, и между пациентами. Не так давно считалось, что хронический шеечный цистит неизлечим полностью, можно только добиться стойкой ремиссии.

Но сегодня доказано: есть способы и методы, как вылечить хронический цистит навсегда и больше не вспоминать о мучениях. Самое главное условие эффективной борьбы с болезнью – последовательность.

Лечение предстоит комплексное и длительное, включающее множество аспектов. Успех его во многом зависит от готовности пациента сотрудничать с врачом. Основные моменты комплексной терапии воспаления мочевого пузыря приведены ниже.

Антибиотикотерапия

Есть случаи, когда удается обойтись без антибактериальных препаратов. Но единичные, поскольку чаще всего цистит вызван патогенной микрофлорой. Какой именно вид патогенных микроорганизмов вызвал заболевание, показывает бакпосев мочи.

Оценив его результаты, врач подбирает оптимальный антибиотик, его дозировку и определяет длительность курса приема лекарственного средства.

Даже если наступило улучшение, ни в коем случае нельзя прерывать курс раньше времени – это чревато рецидивом.

Устранение воспалительного процесса

Уничтожить возбудителя заболевания в данном случае недостаточно – нужно снять воспаление и восстановить нормальные функции мочевого пузыря.

Для этого подбираются препараты из группы уросептиков: они помогают избавиться от досаждающих симптомов болезни и существенно улучшают самочувствие пациента.

Физиопроцедуры

Различные ванночки, прогревания, грязелечение – все эти мероприятия тоже будут на пользу и ускорят выздоровление. Но применимы они только в том случае, когда острое воспаление полностью устранено. Как избавиться от хронического цистита, не умалчивает и нетрадиционная медицина.

Медики не ставят под сомнение того факта, что многие народные средства действительно способны снять симптомы болезни. Но, к сожалению, не могут бороться с ее первопричиной.

Ни один травяной настой не уничтожит бактерии, хотя и способен убрать воспаление и его последствия.

Рекомендации по лечению заболевания хронического типа

Как же избавиться от этой болезни раз и навсегда? Почему одним удается это после первого же курса лечения, а другие страдают годами и теряют надежду, обвиняя врачей в некомпетентности, а лекарства – в неэффективности?

Ответ прост: неправильная схема терапии или ее нарушение. Чтобы быстрее побороть недуг, нужно делать все, что сказал лечащий врач, и не заниматься самолечением, полагаясь на советы коллег или соседок.

Нельзя игнорировать даже прописанные ванночки, не говоря уже о пропуске приема лекарственных препаратов. Такое поведение может свести к нулю все усилия докторов.

Далее следует скорректировать образ жизни. Важно полностью исключить на время лечения половые сношения, даже очень осторожно и с презервативом. В острой фазе болезни пациент не испытывает сексуального желания, что вполне объяснимо.

Но как только наступает облегчение, многие забывают об опасности рецидива и вновь возвращаются к прежним привычкам. Это недопустимое отношение к собственному здоровью. Дальнейшие рекомендации приведены ниже:

Диетотерапия

Пациент должен следить за своим рационом. Неправильное питание в большинстве случаев становится провоцирующим фактором всех болезней, хотя многие пациенты склонны спорить с этим.

Состав мочи, уровень ее кислотности зависит именно от того, какие продукты и напитки употребляет человек. Если кислотность становится слишком высокой, создается благоприятная среда для размножения патогенной микрофлоры – и воспаление прогрессирует.

Не имеет смысла принимать антибиотики и при этом употреблять алкоголь, острое, кислое, жирное. На столе не должны появляться на время лечения выпечка и кондитерские изделия, шоколад. Придется потерпеть, но результат того стоит.

Витаминотерапия

Витамины

Если в рационе человека преобладает мясная, жирная пища с острыми соусами и маринадами, но почти нет свежих овощей, фруктов, злаковых, он почти наверняка страдает авитаминозом.

А такое состояние тоже способствует развитию болезни. Потому обязательно нужно не только пересмотреть привычки питания, но и пропить курс витаминов.

Питьевой режим

В народной медицине есть целые методики, основанные на «вымывании» патогенной микрофлоры из организма минеральными водами и травяными отварами.

Их эффективность остается открытым вопросом, но факт есть факт – пить при цистите нужно много, не менее 3 литров в день.

Но это не должны быть кофе, крепкий чай, тем более – алкоголь. Если вода – то только без газа, а если сок – то несладкий и разбавленный водой. Настои лекарственных трав приветствуются тоже.

И самое главное – не останавливаться, даже если симптомы исчезли и на первый взгляд болезнь ушла. Курс лечения хронического цистита длится не менее двух недель, а закрепляющая терапия может продлиться и до одного месяца.

Большая польза будет в стадии ремиссии от курортно-санаторного лечения. Но даже после полного излечения нельзя забывать о причинах, вызвавших цистит.

Беспорядочная половая жизнь, неправильное питание, регулярное переохлаждение как дань моде и мужскому вниманию – если устранить эти три фактора, у цистита не останется ни одного шанса.

Резюме: зная и понимая, что такое хронический цистит, его причины и признаки, можно вовремя распознать болезнь и начать борьбу с ней. Терапия хронического цистита тем успешнее, чем раньше он будет диагностирован. Только соблюдая все врачебные предписания и помня о профилактических мероприятиях, возможно победить цистит навсегда.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, спровоцированное преимущественно инфекционным возбудителем. В медицинской практике принято делить течение данной патологии на и хроническую формы.

Хронический цистит у женщин развивается в следствии некачественного или не полного лечения острой стадии заболевания. Кроме этого, хроническая форма цистита может проявиться в результате нецелесообразного самолечения и несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Основные причины хронического цистита

Физиологическое строение женского организма делает его более предрасположенным к развитию цистита. Благодаря научным исследованиям удалось выявить определенные факторы риска, способствующие развитию данной патологии:

• пренебрежительное отношение к нормам личной гигиены;
• неправильное питание и регулярное нарушение повседневного режима способствуют снижению функций иммунной системы, что в свою очередь создает необходимые условия для периодического развития воспалительных процессов в организме;
• повседневную одежду рекомендуется подбирать по сезону, поскольку длительное переохлаждение и наоборот также являются факторами риска развития цистита;
• при половых контактах в обязательном порядке необходимо использовать традиционные методы контрацепции, поскольку незащищенный секс часто нарушает баланс микрофлоры мочеполовой системы и может спровоцировать воспаление слизистой мочевого пузыря.

Симптомы

Клинические проявления у острой или хронической формы данной патологии практически ничем не отличаются. Единственная разница — интенсивность проявляемой симптоматики. Можно выделить наиболее распространенные ключевые симптомы хронического цистита у женщин:

• процесс мочеиспускания сопровождается болевым синдромом;
• воспаление стенок мочевого пузыря создает давление в его полости, что является причиной частых позывов к мочеиспусканию. При этом моча может и вовсе не выделяться, либо после посещения туалета отсутствует чувство удовлетворенности базовой потребности;
• тянущие болевые ощущения (преимущественно проявляются в паховой области, однако при сильном воспалении пациент может ощущать дискомфорт во всей нижней части живота).

Хронический цистит может провоцировать симптомы, которые более характерны для гинекологических патологий:

• никтурия — острая необходимость опорожнение полости мочевого пузыря в ночное время;
• дизурия — отсутствие удовлетворенности после посещения туалета и постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря.

Клинические проявления хронического цистита можно условно разделить на 2 типа симптомов:

• стадия обострения (для нее характерны интенсивные проявления упомянутых ранее симптомов);
• стадия ремиссии (в этот период у большинства пациенток отсутствуют жалобы на состояние здоровья. Отмечается лишь частая необходимость опорожнение полости мочевого пузыря и периодическое чувство дискомфорта в паховой области, которое чаще всего проявляется после физических нагрузок или полового контакта).

Лечение

Как лечить хронический цистит у женщин? Терапия данной патологии предусматривает лечение медикаментозными препаратами. Курс должен назначаться в индивидуальном порядке на основании объективных данных в зависимости от общего физиологического состояния пациентки.

• урологу;
• гинекологу;
• терапевту.

На первых этапах основной задачей терапевтического курса является облегчение симптомов. Важно избавить пациента от болевого синдрома. Дальнейший курс лечения направлен на подавление активности возбудителя. Как правило, применяются антибиотики, однако в некоторых случаях допускается лечение противовирусными препаратами или анти грибковыми средствами.

Для облегчения болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании в качестве комплексной терапии рекомендуется применять спазмолитики. К наиболее эффективным относятся Но-шпа и Папаверин. Также широко распространено применение противовоспалительных средств — Нимесил или Диклофенак.

Нимесил назначают в последнее время все чаще при интенсивной боли, поскольку препарат избавит от дискомфорта на более длительный срок. Помимо этого, действующие компоненты обладают хорошим противовоспалительным действием.

Антибиотики при хроническом цистите

Лечение хронического цистита у женщин антибиотиками является наиболее эффективным и распространенным методом терапии данной патологии. В качестве основного лекарственного средства при лечении хронического цистита у женщин применяются сильнодействующие препараты, которые отпускаются из аптек только при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача:

1. . Антибиотик широкого спектра. Действующие вещество является производным фосфоновой кислоты. Химический состав вещества эффективно подавляет развитие вредоносных микроорганизмов на ранних этапах синтеза посредством разрушения клеточной стенки. Назначается при бактериальном возбудителе хронического цистита у женщин, а также эффективен в отношении инфекции мочевого пузыря, занесённого в результате оперативного вмешательства или механического повреждения.

Препарат противопоказан при хронических патологиях почек и в случаях индивидуальной непереносимости действующего вещества или отдельных компонентов. Не рекомендуется женщинам в периоды беременности и лактации. Проявления побочных реакций отмечается в случае передозировки или индивидуальной непереносимости:

• расстройство органов ЖКТ (диарея, тошнота, рвотные позывы, изжога);
• кожные высыпания как результат аллергической реакции.

Дозировка назначается специалистом.

1. Ципролет А. Активные компоненты — ципрофлоксацин и тинидазол. Эффективен в отношении инфекционного возбудителя патологии мочевого пузыря. К ключевым противопоказаниям относятся:

• нарушения обменных процессов;
• болезни, связанные с кровообращением;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет;
• Порфирия в острой стадии;
• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость.

Помимо этого, запрещено применять данный препарат в комплексе с другими медикаментозными средствами, в состав которых входят аналогичные действующие вещества. Не рекомендуется к применению пациентами преклонного возраста.

1. Нормакс. Данный препарат относится к числу фторхинолонов. Эффективен в отношении бактериальных и инфекционных возбудителей. По сравнению с выше упомянутыми аналогами, это лекарственное средство более безопасно для применения, поскольку не оказывает интенсивного подавляющего действия на иммунные клетки.

Нормакс противопоказан при индивидуальной непереносимости активного компонента — норфлоксакцина, а также при потенциальном наличии аллергических реакций на прочие препараты хинолонового ряда.

Побочные реакции проявляются при превышении необходимой дозировки. Действие данного препарата способно спровоцировать такие аллергические реакции как:

• оттек Квинке;
• кожные высыпания, сопровождаемые зудом.

Со стороны нервной системы могут наблюдаться следующие отклонения:

• головная боль;
• бессонница;
• раздражительность;
• навязчивое чувство тревоги;
• головокружение и общая слабость;
• временная потеря трудоспособности;
• снижение концентрации внимания.

Передозировка также оказывает негативное воздействие на органы ЖКТ:

• тошнота и рвотные позывы;
• вздутие живота после приема пищи;
• болевые ощущения;
• изжога;
• анорексия.

При возникновении побочных реакций в обязательном порядке следует сообщить об этом лечащему врачу. В подобных случаях проводится симптоматическое лечение, направленное на нормализацию обменных процессов, что способствует восстановлению физиологической кислотной реакции мочи.

В среднем терапевтический курс с применением данных средств не затягивается более 10 дней. Дозировка назначается специалистом в строго индивидуальном порядке, поскольку для данных препаратов характерен широкий спектр побочных реакций. Крайне важно соблюдать все рекомендации врача и не превышать намеченную дозу.

Народные методы лечения хронического цистита

Лечение хронического цистита народными средствами допустимо, но только при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний. Это можно уточнить у лечащего врача после прохождения комплексного обследования. Классические народные рецепты направлены на нормализацию естественной микрофлоры мочеполовой системы и на облегчение симптоматики.

Важно заметить, что эффект от подобной терапии наступает только в следствии систематического лечения через определенное время. В запущенных случаях рекомендуется отдавать предпочтения традиционным методам лечения, и в точности соблюдать все указания лечащего врача.

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание хронической формы отличается наличием рецидивов и периода ремиссии, когда оно носит бессимптомный характер.

Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причины воспаления.

В этой статье мы расскажем, каковы признаки и симптомы, а также причины возникновения хронического цистита, поговорим о лечении молодых, пожилых, а также беременных женщин, о последствиях и профилактике.

Что это такое

Примеси крови в моче могут указывать на язвенное поражение, но при хроническом цистите такое наблюдается крайне редко.

Чаще всего в периоды обострения женщина сталкивается с учащенным мочеиспусканием и болями при нем .

При тяжелых формах наблюдается выраженный болевой синдром. Боль возрастает по мере наполнения мочевого пузыря.

При остром цистите наблюдается значительное повышение температуры тела, тошнота и рвота. Хронические формы во время обострения протекают более мягко – и данных симптомов не наблюдается.

Моча имеет мутный цвет и неприятный запах. Редко возникает боль в области поясницы.

В периоды обострения воспаления, причиной которого являются инфекции или вирусы, может наблюдаться выраженная симптоматика основного заболевания. Особенно ярко это проявляется в случае заражения половыми инфекциями.

Возникают неспецифические выделения из половых органов , зуд и жжение. Дополнительные симптомы носят индивидуальный характер.

Диагностика

Лечением занимается уролог . Хронический цистит достаточно сложно установить, и требуется пройти ряд исследований и диагностических процедур.

Женщину направляют к гинекологу, чтобы исключить наличие воспалений репродуктивных органов. Очень часто при подозрении на цистит выявляют другие гинекологические и инфекционные заболевания.

Необходимые анализы:

Обязательным является:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• цистоскопия;
• ультрасонография.

Анализы мочи и мазки позволяют установить возбудителя заболевания и подобрать правильное лечение.

В результате обследования мочевого пузыря с помощью ультразвуковой диагностики можно оценить степень поражения и ход течения заболевания.

Возможные последствия и осложнения

Любая хроническая инфекция является опасной для организма. Она медленно, но верно разрушает его.

Чем опасен хронический цистит у женщин? При тяжелых формах цистита возможно сморщивание мочевого пузыря или уменьшение его объема .

Хроническая инфекция ведет к проблемам в половой жизни и часто является причиной бесплодия. Она может перейти на ткани соседних органов и вызвать их воспаление.

Наиболее частым осложнением является – инфекция поражает почечные лоханки. Другое серьезное осложнение – рефлюкс мочи. При этой патологии моча обратно забрасывается в мочеточник.

Для того, чтобы избежать возможных осложнений и последствий, необходимо пройти курс лечения и соблюдать все рекомендации специалиста.

Можно ли вылечить: схема терапии

Цистит, не зависимо от причин его возникновения, можно и нужно лечить. Терапия носит индивидуальный характер и зависит от бактерий или вирусов, которые спровоцировали воспаление.

В случае инфекционного хронического цистита применяется антибактериальная терапия, длительность которой около 10 дней .

В сложных случаях прием антибиотиков может быть до 4 недель. Около полугода курсами показано применение нитрофуранов или бактрим.

Терапия включает:

Важную роль играет устранение основного заболевания или патологии, которые вызвали воспаление. В случае камней и полипов показано хирургическое вмешательство .

Проводится лечение хронических воспалительных заболеваний репродуктивных органов. При ослабленном иммунитете показан прием иммуномодуляторов .

Вылечить цистит в домашних условиях без посещения специалиста невозможно. Для того, чтобы подобрать действенный препарат, необходимо установить, что является причиной воспаления.

Антибиотики не принесут никакой пользы, если заболевание вызвано вирусами и наоборот. В таком случае необходимо применять противовирусные препараты, лечение которыми часто имеет длительный срок.

Антибиотики

Антибиотики окажут положительное воздействие, если причиной цистита является инфекция . В зависимости от анализов врач подбирает препарат эффективный против того или иного возбудителя.

Наиболее часто применяются следующие :

Подобрать необходимую дозировку и установить курс применения препарата может только лечащий врач, исходя из анализов. В случае низкой концентрации антибиотика в крови устранить болезнетворные бактерии не выйдет.

При хроническом цистите достаточно часто назначают медикаменты фторхинолоновой группы :

• Ципрофлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Офлоксацин.

Они являются наиболее эффективными и позволяют устранить неприятные симптомы в короткий срок.

Эти средства полностью противопоказаны в период беременности и лактации . Во время беременности терапия проводится следующими средствами:

• Монурал;
• Цистон;
• Канефрон.

Лечение антибиотиками не всегда дает положительный результат . Некоторые бактерии очень быстро вырабатывают устойчивость – и лекарственный препарат не оказывает на них никакого действия.

В таком случае врач должен заменить медикамент при отсутствии видимых улучшений после 7 дней терапии.

При тяжелых формах цистита при беременности может быть показана инстилляция мочевого пузыря , когда лекарственный препарат с помощью катетера вводят в очаг воспаления.

Эту процедуру можно проводить только на ранних сроках беременности при наличии серьезных показаний.

Препараты и лекарства для снятия болей

Цистит достаточно часто сопровождается выраженным болевым синдромом. Для снятия болей применяются спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства :

• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Ибуклин.

Большой популярностью пользуются фитопрепараты:

• Цистон;
• Листья брусники;
• Монурель;
• Канефрон.

К сожалению, тяжелые формы воспаления вылечить только одними фитопрепаратами без использования антибиотика невозможно. Эти средства могут входить в схему лечения и повышать её эффективность.

Допустимо ли применение народных средств

Вылечить цистит только народными средствами невозможно. В лучшем случае удается снизить его симптоматику, а в худшем – только навредить.

Народные средства могут применяться в качестве дополнения к основной схеме лечения. В народной медицине используются настои и отвары полезных трав.

Наибольшей популярностью пользуются следующие травы:

• ромашка;
• брусника;
• петрушка;
• толокнянка;
• зверобой.

Процесс приготовления отваров достаточно простой – на один стакан кипятка добавляют чайную ложку лекарственного растения и дают настояться около 30 минут. Пьют небольшими глотками в течение дня.

Лекарственные растения обладают бактерицидными свойствами и помогают очистить мочевой пузырь от бактерий.

Диета

Особое внимание необходимо уделять количеству употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее 2-х литров воды .

Предпочтение необходимо отдать отварам и настоям трав, морсам и компотам. Категорические запрещены газированные и спиртные напитки, а также кофе.

Каждый день в рационе обязательно должны присутствовать овощи и фрукты. При этой патологии полезно употреблять бахчевые – кабачки, дыни и арбузы. Они обладают мочегонные действием и хорошо очищают мочевой пузырь.

Во время обострения нежелательно употреблять молочные продукты. Можно кушать нежные сорта рыбы и мяса.

Полностью противопоказаны соленые, копченые и острые продукты . Они способствуют раздражению стенок мочевого пузыря и усиливают болевой синдром.

В этом время стоит отказаться от специй, жареных блюд, а также щавеля, хрена и редьки.

Зависимость от возраста и наличия беременности

Как вылечить хронический цистит у женщин разного возраста?

Наиболее хорошо поддается лечению цистит у молодых женщин с крепкой иммунной системой. При правильном подборе медикаментов полностью вылечить недуг можно за 10 дней.

При наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы терапия занимает не более 2-х недель.

У пожилых женщин заболевание часто осложнено патологиями работы внутренних органов. Лечение может занять около месяца и в некоторых случаях проводится операция.

Большую роль при этом играет состояние стенок мочевого пузыря и наличие каких-либо изменений в этом органе.

При беременности подобрать действенную схему лечения сложно. В это время большинство эффективных антибиотиков противопоказано.

Как и чем лечить хронический цистит у беременных женщин: применяются фитопрепараты – препараты, которые не могут до конца устранить инфекцию из организма. Лечение обязательно проводится под контролем врача.

Что делать во время обострения

Во время обострения необходимо сразу же посетить специалиста для сдачи анализов и подбора схемы лечения. В качестве обезболивающих препаратов можно принять Но-шпу или Ибупрофен.

Необходимо как можно больше пить жидкости. Очень хорошо помогает брусничный морс. В случае повышения температуры тела можно принять Парацетамол .

Во время обострения показан постельный режим . Желательно прогревать область, где расположен мочевой пузырь, с помощью грелки.

Не стоит заниматься самолечением и принимать антибиотики без посещения врача. Это только ухудшит течение заболевания и станет причиной осложнений.

Меры профилактики

Для того, чтобы снизить риск инфицирования мочевого пузыря, необходимо следовать правилам:

• пролечивать все воспалительные процессы в организме на начальной стадии;
• одеваться по погоде и не переохлаждаться;
• исключить из своей жизни вредные привычки;
• строго соблюдать правила интимной гигиены;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• отказаться от беспорядочных половых связей;
• после полового акта опорожнять мочевой пузырь.

Цистит – это заболевание, которое хорошо поддается лечению, даже если оно в хронической форме.

Для этого достаточно выяснить, что вызвало воспаление и подобрать медикаменты эффективные против тех или иных бактерий.

Самостоятельное лечение при хроническом воспалении мочевого пузыря у женщин недопустимо – оно может только усугубить ситуацию и нанести вред здоровью.

Хронический цистит - «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.

В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.

Хронический цистит - истина кроется в причине воспаления

Хронический цистит - собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.

Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль - лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.

При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.

Важно! Лечение хронического цистита препаратами из группы антибиотиков целесообразно только при выявлении в анализе мочи чувствительных микроорганизмов.

У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:

• Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия - хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
• Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь - отличное место для размножения бактерий и грибка;
• Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь - инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
• Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, - провоцирует посткоитальный цистит;
• Снижение местной иммунной защиты - возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
• Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) - возбудитель распространяется с кровью.

Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».

Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:

• малым количеством выпиваемой воды;
• приемом острой пищи, алкоголя;
• переохлаждением, ОРЗ;
• «парниковым» эффектом - ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
• элементарным несоблюдением личной гигиены.

Симптомы хронического цистита у женщины

Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:

1. Стабильно латентное - отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
2. Латентное с редкими рецидивами - острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
3. Латентное с частыми рецидивами - обострения 2 и более раз за год;
4. Персистирующее - вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
5. Интерстициальное - ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.

Важно! Следует отличать хронический цистит от хронических тазовых болей. При последней патологии в большинстве случаев не фиксируется изменений в анализе мочи, эндоскопического подтверждения воспаления нет.

Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.

Симптоматическая картина хронического цистита:

• Боль - почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании - до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
• Частые позывы к мочеиспусканию - в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
• Изменения в моче - при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.

Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов. Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя. Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания - выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.

Важно! Анализ мочи при хроническом цистите не всегда выявляет признаки воспаления и обнаруживает возбудителя. Единственным исследованием, гарантированно подтверждающим диагноз, является цистоскопия. Иногда требуется проведение урографии.

Как правильно лечить хронический цистит?

Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез. И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой - не устранена причина воспаления. Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:

• Устранение причинной патологии

В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.

Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии. Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей. После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.

• Борьба с инфекцией

В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней - Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

• Лечение симптомов хронического цистита у женщин

Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).

• Иммуностимуляция

Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги - Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.

• Устранение гипоксии тканей

Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).

Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, - Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) - также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.

• Предупреждение замещения эпителия слизистой

Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.

• Местная терапия

Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.

• Физиотерапия

Физиопроцедуры - лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия - предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.

• Лечение народными средствами

Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием. К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие. Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.

Важно! При хроническом цистите необходимо употреблять достаточное количество воды, исключить из рациона острые, соленые блюда, копчености и продукты, содержащие консерванты и химические красители.

Каков прогноз?

Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• 10 дн. пить травяной отвар;
• следующие 10 дней прием антибиотика;
• еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.

Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.

Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.

Также следует помнить, что хаотичный прием медикаментов без назначения врача может устранить острые симптомы, однако не восстановит слизистую мочевого пузыря и не избавит от причинного заболевания. Только врач, имея четкое представление о причине болезни, индивидуально назначит эффективную лечебную схему и поможет навсегда избавиться от изнуряющих симптомов хронического цистита!