Кетанов от зубной боли – способ применения, возможные побочные эффекты, аналоги. Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”

В настоящее время в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. В большинстве своем они продаются без рецепта. По этой причине очень важно знать особенности их применения.

Общие сведения

Прежде всего, необходимо помнить о том, что некоторые обезболивающие средства могут оказаться довольно опасными. У множества из них имеются небезобидные побочные эффекты. Что касается применения обезболивающих препаратов, то нужно соблюдать осторожность. В некоторых случаях препараты могут быть противопоказаны. Дело в том, что действие анальгетика может существенно повлиять на клиническую картину. Из-за этого затрудняется постановка диагноза при резких болях в сердце, животе и так далее. Нельзя забывать о том, что болевой синдром - это всегда следствие проблем со здоровьем. Таким образом, очень важно не просто избавиться от неприятных ощущений, а найти и устранить их причину. Сегодня выпускаются самые разные обезболивающие средства. Одним из них являются таблетки "Кетанов". Далее узнаем, что собой представляет этот медикамент.

Информация о препарате

Средство "Кетанов" (таблетки) - это сильное обезболивающее средство. Стоит отметить, что оно имеет ряд побочных эффектов, а также обширный список противопоказаний. Однако, несмотря на это, данный препарат считается одним из самых эффективных обезболивающих средств, имеющих ненаркотическое происхождение.

Фармакологические особенности

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством. Действие "Кетанова" направлено на угнетение скопления тромбоцитов. Медикамент, кроме обезболивающего, обладает и противовоспалительным эффектом. Применение данного препарата не угнетает дыхательный центр и не влияет на психомоторные функции или сердечную мышцу, чего нельзя сказать о наркотических анальгетиках. Средство "Кетанов" (отзывы специалистов подтверждают это) сопоставимо с морфином по силе анальгезирующего эффекта. Отмечается его значительное превосходство над другими НПВС.

Форма выпуска

В настоящее время в аптечных сетях представлены разные формы средства "Кетанов". Уколы и суппозитории рекомендованы для облегчения острого состояния. Выпускается также линимент для местного применения.

Основные компоненты

Таблетки "Кетанов", состав которых в качестве основного действующего вещества содержит кеторолака трометамин, в настоящее время пользуются все большей популярностью. Также в медикаменте присутствуют следующие вспомогательные элементы:

  1. Магния стеарат.
  2. Кремния диоксид коллоидный.
  3. Крахмал кукурузный.

Состав пленочной оболочки представлен следующими элементами:

  1. Очищенной водой (в процессе производства теряется).
  2. Титаном диоксида.
  3. Тальком очищенным.
  4. Полиэтиленгликолем 400.
  5. Гидроксипропилметилцеллюлозой.

На препарат "Кетанов" (таблетки) цена устанавливается в зависимости от объема упаковки. Однако стоит отметить, что стоимость медикамента весьма доступна для широкой массы населения. Чтобы приобрести средство "Кетанов" (таблетки), цена на который начинается от 30 рублей, рецепт не нужен. Картонная пачка может содержать до 10 блистеров. В них находится по десять таблеток.

Описание формы

Таблетки "Кетанов" являются круглыми и двояковыпуклыми. Они покрыты оболочкой белого цвета. На одной стороне имеется гравировка KVT. Что касается раствора для инъекций, то он имеет бледно-желтый цвет или прозрачен.

Фармакокинетические особенности

После приема данного препарата обезболивающее действие начинается через 0,5 или 1 час. Через один-два часа достигается максимальный эффект. После проникновения в организм средство "Кетанов" (таблетки), инструкция по применению подтверждает это, очень хорошо всасывается из ЖКТ. При этом биодоступность может доходить до 100%. При внутримышечном введении отмечается быстрая и полная абсорбция. Стоит помнить о том, что препарат проникает в грудное молоко. Это происходит после того, как мать примет первую и вторую дозы (по 10 мг). Более 50% первой метаболизируется в печени. При этом образуются фармакологически неактивные метаболиты. Глюкурониды (выводятся почками) и р-гидроксикеторолак являются главными из них.

Препарат "Кетанов": показания

Лекарство назначается для снятия боли неясного генеза, устранения мигрени. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует при межреберной невралгии, миалгии, переломах, вывихах (в восстановительный период). Эффективен медикамент при травмах в органах и тканях, не требующих хирургического вмешательства. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению рекомендует для облегчения состояния после аборта, абдоминальных оперативных вмешательств, при усилении болевой чувствительности на фоне онкологических патологий. Применяется медикамент при гинекологических болезнях. Также принимают таблетки от зубной боли ("Кетанов" в этом случае считается одним из наиболее эффективных средств).

Важная информация

Средство "Кетанов" специалисты не рекомендуют применять для устранения острых резей в брюшной полости. Врачи объясняют это тем, что его фармакологическое действие может скрыть основные симптомы острых состояний. В этом случае может требоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, а под действием препарата диагноз установить весьма проблематично. Прием данного лекарственного средства без назначения врача может быть опасным. Это обусловлено усилением внутреннего кровотечения при открытой язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Средство "Кетанов" (таблетки) инструкция по применению не рекомендует применять более трех дней. Возможно, что за этот период сильные неприятные ощущения не пройдут. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалистам. Они смогут провести диагностику и назначить адекватное лечение.

Период беременности

В это время использовать препарат нельзя. То же самое относится к периодам лактации и родов. Врач должен порекомендовать медикаменты, которыми можно заменить средство "Кетанов". Аналоги должны быть безопасны для матери и ребенка. Лекарство нельзя применять для обезболивания в акушерской практике, в качестве поддерживающей анестезии и средства для премедикации. Это обусловлено возможным увеличением первого периода родов. Также стоит отметить, что активное вещество может угнетать кровообращение плода и сократимость матки. Для препарата "Кетанов" аналоги следующие: препараты "Адолор", "Кеторол", "Кеторолак", "Торадол". Все эти средства содержат одно активное вещество.

Средство "Кетанов" противопоказано для устранения болей хронического течения. Не назначается медикамент пациентам, возраст которых менее 16 лет, беременным и кормящим женщинам. К противопоказаниям относят также нарушения кроветворения, дегидратацию, гипокоагуляцию, геморрагический инсульт и диатез. Не применяется средство "Кетанов" при обезболивании перед операциями, в случае вероятности развития кровотечения или при предрасположенности пациента к его рецидиву. Не назначается медикамент одновременно с прочими НПВС, при печеночной/почечной недостаточности, пептических язвах. К противопоказаниям относят ангионевротический отек, гиповолемию (вне зависимости от причины). Не рекомендован медикамент при риске возникновения бронхоспазма, а также непереносимости компонентов. Особую осторожность необходимо соблюдать при приеме средства в случае наличия полипов на слизистой носа, при сепсисе, гепатите, холестазе. Корректировка дозы может потребоваться при системной волчанке, артериальной гипертензии, холецистите, расстройствах деятельности почек. С осторожностью следует принимать средство пожилым людям, пациентам с бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью.

Какие у препарата "Кетанов" побочные действия?

Наиболее часто, в особенности у пожилых пациентов, которые в анамнезе имеют эрозийно-язвенные поражения ЖКТ, наблюдается диарея и гастралгия. Иногда встречаются такие явления, как ощущение переполнения желудка, рвота, запор, метеоризм, стоматит. Гораздо реже наблюдается следующее:

  1. Острый панкреатит.
  2. Гепатомегалия.
  3. Гепатит.
  4. Холестатическая желтуха.
  5. Изжога.
  6. Тошнота.
  7. Рвота ("кофейная гуща").
  8. Мелена.
  9. Жжение или спазмы в эпигистральной области.
  10. Абдоминальная боль.
  11. Поражения ЖКТ.
  12. Тошнота.

Мочевыделительная система

Очень редко наблюдаются следующие явления:

  1. Отеки почечного генеза.
  2. Нефрит.
  3. Снижение (повышение) объема мочи.
  4. Пурпура.
  5. Тромбоцитопения.
  6. Частое мочеиспускание.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Боль в пояснице.

Дыхательная система

Очень редко встречаются следующие явления:

  1. Отек гортани (затруднение дыхания, одышка).
  2. Ринит.
  3. Диспноэ.
  4. Бронхоспазм.

Органы чувств

Редко встречается:

  1. Нечеткость зрительного восприятия.
  2. Нарушение зрения.
  3. Звон в ушах.
  4. Снижение слуха.

Часто встречаются следующие явления:

  1. Головокружение.
  2. Сонливость.
  3. Головная боль.

Реже отмечаются:

  1. Психоз.
  2. Депрессия.
  3. Галлюцинации.
  4. Гиперактивность (беспокойство, перемены в настроении).
  5. Ригидность мышц спины или шеи.
  6. Судороги.
  7. Сильная головная боль.
  8. Лихорадка.

Сердечно-сосудистая система

Нечасто встречается повышение АД. Реже возможны обмороки и отек легких.

Органы кроветворения

Достаточно редко наблюдаются лейкопения, эозинофилия и анемия.

Система гемостаза

В редких случаях встречается кровотечение из послеоперационной раны, а также ректальное и носовое.

Кожные покровы

Нечасто наблюдается сыпь. Гораздо реже:

  1. Синдром Лайелла.
  2. Болезненность или опухание небных миндалин.
  3. Синдром Стивенса-Джонсона.
  4. Шелушение или уплотнение кожи.
  5. Покраснения.
  6. Лихорадка.
  7. Эксфолиативный дерматит.

Что касается местных реакций, то редко наблюдаются боль и жжение в месте инъекций препарата.

Аллергические реакции

Редко наблюдаются следующие явления:

  1. Свистящее дыхание.
  2. Тяжесть в грудной клетке.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Одышка.
  5. Периорбитальный отек.
  6. Диспноэ или тихипноэ.
  7. Отек век.
  8. Зуд кожи.
  9. Крапивница.
  10. Кожная сыпь.
  11. Изменения цвета кожи на лице.

Прочие возможные реакции:

  1. Лихорадка.
  2. Отек языка.
  3. Повышенная потливость.
  4. Повышение массы тела.
  5. Отеки (ступней, пальцев, лодыжек, голени, лица).

Режим дозирования

Таблетки принимаются внутрь. В зависимости от тяжести болевого синдрома препарат может применяться повторно. Что касается однократной дозы, то она составляет 10 мг. Рекомендуется принимать препарат не больше четырех раз в сутки. Необходимо ориентироваться на выраженность боли. Максимальная суточная доза - 40 мг. При приеме таблеток курс не должен превышать пяти дней. Раствор для инъекций вводится внутримышечно. Рекомендуется применять минимально эффективные дозы. Объем подбирается в соответствии с реакцией пациента и интенсивностью болей. Если возникнет необходимость, допускается единовременное назначение опиоидных анальгетиков. Прием последних рекомендуется сократить. Что касается максимальной суточной дозы, то при внутримышечном введении она не должна превышать 90 мг (для пациентов до 65 лет). Для людей, старше указанного возраста или имеющих нарушения функций почек - не более 60 мг. В случае парентерального введения курс лечения не должен превышать пяти дней. Препарат "Кетанов" (свечи) можно применять не больше двух раз в сутки. Вводится в задний проход. Средство "Кетанов" (мазь) может наноситься несколько раз в день на болезненные участки.

Возможная передозировка

К симптомам этого явления можно причислить следующие:

  1. Метаболический ацидоз.
  2. Нарушения функций почек.
  3. Эрозивный гастрит.
  4. Пептические язвы желудка.
  5. Рвота.
  6. Тошнота.
  7. Абдоминальные боли.

Проведение лечения

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. Речь идет о поддержании жизненно важных функций в организме. Также необходимо введение адсорбентов и промывание желудка. Стоит отметить, что с помощью диализа данный препарат не выводится в достаточной степени.

Препарат "Кетанов" не является лечебным средством. Он не оказывает воздействия на причину появления болей. Данное средство является симптоматическим. Оно лишь кратковременно уменьшает болевой синдром. Также стоит отметить, что данный препарат должен приниматься курсами, длительность которых должна быть максимально снижена. Он применяется для того, чтобы улучшить общее состояние пациента во время лечения основного заболевания. Если в период приема данного препарата человек начинает испытывать такие симптомы, как депрессия, бессонница, головокружение и сонливость, требуется соблюдать предельную осторожность в процессе занятий видами деятельности, которые являются потенциально опасными. Речь идет о тех случаях, когда требуется быстрая психомоторная реакция и повышенное внимание. В частности, это относится к управлению механизмами и вождению автотранспорта.

Условия хранения

Что касается срока годности данного препарата, то он не превышает трех лет. Его необходимо беречь от детей. Рекомендуется осуществлять хранение в сухом месте, защищенном от света. Допустимый температурный режим - 25 градусов.

Дополнительно

О препарате "Кетанов" отзывы пациентов преимущественно положительного характера. Медикамент способствует быстрому устранению болезненности. Несмотря на достаточно внушительный список побочных эффектов, пациенты достаточно редко обращаются к врачам с жалобами на них. Однако спешить с приемом средства не следует. Так, к примеру, при возникновении зубной боли, прежде всего, следует тщательно почистить зубы с использованием любой лекарственной пасты. После этого можно провести полоскание при помощи раствора "Ротокан". Его рекомендуют применять каждые полчаса. Для эффективного устранения боли можно воспользоваться гелем "Метрогил дента". Он оказывает местное обезболивающее и ранозаживляющее действие. В некоторых случаях указанные препараты недоступны. Возможно, что поблизости нет аптек. При этом посетить стоматолога не представляется возможным, а боль только усиливается. В этом случае нет иного выхода, кроме приема препарата "Кетанов". Первоначально принимается только одна таблетка (10 мг). Далее необходимо подождать около сорока минут. В случае если боль не уменьшилась, можно принять еще одну. Рекомендуется как можно скорее обратиться к специалистам. При зубной боли данный препарат не должен использоваться более двух дней. Не следует забывать о том, что бесконтрольный прием любого медикамента может привести к серьезным последствиям. Прежде чем принять ту или иную таблетку, необходимо выяснить, какова причина состояния.

  • Состав таблеток : кеторолака 10 мг. Кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид.
  • Состав раствора : в 1 мл 30 мг кеторолака трометамина. Натрия хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций, этанол, натрия гидроксид.

Форма выпуска

Таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее , противовоспалительное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат , оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное . Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов . Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с . Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.

Показания к применению Кетанова

Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома :

Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли , почечной и печеночной колике , при отите , ишиалгии , , радикулите , , при онкологических заболеваниях .

Противопоказания на Кетанов

  • повышенная чувствительность;
  • «аспириновая» ;
  • бронхоспазм ;
  • гиповолемия;
  • пептические язвы ;
  • гипокоагуляция;
  • печеночная или ;
  • геморрагический инсульт ;
  • геморрагический диатез ;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 16 лет.

Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные эффекты:

  • , гастралгия ;
  • головокружение, сонливость, головная боль;
  • прибавка веса;
  • отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).

Реже встречаемые побочные реакции:

  • , рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
  • частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит ;
  • снижение слуха;
  • , бронхоспазм ;
  • беспокойство, , психоз ;
  • повышение АД;
  • аллергические реакции.

Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)

Таблетки Кетанов, инструкция по применению

В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза - 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Уколы Кетанов, инструкция по применению

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака - 2% гель Кеторол . Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при , тендинитах , , артрозах и радикулитах . Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Передозировка

Передозировка проявляется заторможенностью, сонливостью, болью животе, тошнотой, рвотой. Несколько позже возникают эрозивный гастрит или , нарушение функции почек.

Взаимодействие

  • Применение с НПВС , ацетилсалициловой кислотой , препаратами кальция , глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
  • Применение с усиливает нефротоксическое действие.
  • Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
  • Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития , снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов .
  • Повышает действие .
  • Назначение с антикоагулянтами , тромболитиками , гепарином , антиагрегантами , цефотетаном повышает риск кровотечения.
  • Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
  • Антациды не влияют на всасывание препарата.
  • Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и в одном шприце.
  • Не совместим с препаратами лития и .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура хранения таблеток и раствора не выше 25°C.

Срок годности

Совместимость с алкоголем

Данный препарат с алкоголем несовместим, поскольку увеличивается риск побочных явлений со стороны ЖКТ в виде гастралгии , абдоминальной боли и кровотечения из органов ЖКТ. Алкоголь усиливает обезболивающий эффект, поэтому можно пропустить тот момент, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Кроме того, усиливает угнетающее действие на ЦНС, вызывая сонливость, заторможенность.

Кетанов при беременности

Препарат противопоказан при беременности в период родов и лактации.

Аналоги Кетанова

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: , , Кетолак , Кетокам , Кеталгин , аналогичное действие оказывает .

Кетанов или Кеторол, что лучше?

Кеторол имеет такое же действующее вещество (кеторолак), такую же дозировку таблеток и инъекционного раствора. Следовательно, эффективность этих препаратов одинакова. Имеется дополнительная лекарственная форма — гель. Производитель Dr. Reddy´s (Индия).

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество - кетопрофен . Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Отзывы о Кетанове

От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам . Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.

Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.

«От головной боли помогает очень хорошо - принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли - всегда выручает».

Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином.
Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций . Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.

Если вы ищете мазь Кетанов , то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол . Свечей Кетанов тоже не существуют - есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.

Цена Кетанова, где купить

Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.

Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.

Болевые проявления, как правило, застают нас неожиданно. Иногда что-то начинает болеть прямо во время особенного торжества. Какой уж тут праздник. Многие в подобных ситуациях для обезболивания принимают Кетанов, который давно известен, как эффективное средство для купирования болевых симптомов. Подобный подход к употреблению лекарственных препаратов не совсем правильный, ведь на застолье наверняка употреблялось спиртное. А можно ли совмещать алкоголь с таким препаратом, как Кетанов?

Кетанов и алкоголь

Кетанов является высокоэффективным обезболивающим препаратом из группы анальгетиков. Его действующим веществом является кеторолак. По мощности терапевтического эффекта это средство приближено к наркотическим веществам, хотя таковым и не является. Существенным его отличием от наркотических анальгезирующих средств является отсутствие побочного эффекта в виде привыкания.

Согласно инструкции, Кетанов показан при болевых проявлениях различного происхождения и интенсивности:

  • Головные либо мигренозные боли;
  • Зубные боли;
  • Невралгическая болевая симптоматика;
  • Миалгия;
  • Колики в почках;
  • Болевой синдром при онкологических процессах;
  • Опорно-двигательные заболевания;
  • Разнообразные травмы вроде переломов, ожоговых поражений, вывихов, обморожений и пр.;
  • Постоперационная реабилитация и пр.

Кетанов подходит для приема далеко не каждому пациенту. Его противопоказано принимать при аспириновой астме, геморрагическом инсульте, печеночных или ЖКТ-патологиях, поражениях почечных тканей, детский возраст до 16 лет период грудного кормления и беременности.

Кетанов чрезвычайно опасен для почечно-печеночных структур, поскольку перегружает их. Если пациент уже имеет проблемы с этими органами, то препарат оказывает дополнительное токсическое воздействие, что чревато дисфункцией почек либо печени.
На видео обзор препарата Кетанов:

Взаимодействие

Алкоголь является одним из сильнейших токсических веществ, нарушающих деятельность всех органических структур. Особенно опасно спиртное для печени – фильтра нашего организма. Кетанов тоже вредит печени. Если же принять эти вещества вместе, то токсическое воздействие на печеночную деятельность будет значительно выше. Кроме того, при приеме Кетанова со спиртным происходит аннулирование терапевтического эффекта таблеток, а если пациент повышает дозировку, то усиливается выраженность побочных реакций препарата.

Совмещение алкоголя с препаратом Кетанов нередко провоцирует повреждение слизистых тканей желудка, что опасно возникновением язвенных образований.

Нередко происходит и такое, что под влиянием спиртного эффект препарата значительно увеличивается, при этом пациент совершенно не понимает, что его боль стала интенсивнее, и не обращается к специалисту. Последствия подобного неведения могут привести к запущению серьезных патологий.

Кроме того, алкоголь, принятый вместе с препаратом, способен спровоцировать и усилить выраженность побочных реакций, заявленных в инструкции производителем:

  • Тошнотно-рвотные проявления;
  • Нарушения стула;
  • Язвенная болезнь ЖКТ органов;
  • , желтуха, увеличение печени;
  • Желудочные и поясничные боли;
  • Патологии мочевыделительных структур вроде нефрита, отечности, учащенных мочеиспусканий или гематурии;
  • Зрительные и слуховые нарушения, посторонний ушной шум;
  • Проблемы в сердечно-сосудистой, дыхательной и кровяной системой вроде гипертензивных проявлений, легочного отека, бронхоспазмов, склонности к кровотечениям, анемии, частых обмороков, диспноэ и пр.;
  • Нервносистемные нарушения, проявляющиеся психоэмоциональной гиперактивностью, психозами и галлюцинациями, головокружениями и головными болями, депрессией и частой сонливостью;
  • Высыпания на покрове кожи, аллергические реакции, крапивница или пурпура, дерматиты или зуд, анафилактический шок, отек Квинке, гиперпотливость, лихорадочное состояние.

Среди всех побочных реакций, самой распространенной считается провоцирование желудочной язвы, поэтому людям с проблемами в ЖКТ структурах категорически нельзя принимать Кетанов и уж тем более смешивать его со спиртным.

Возможные последствия

В результате совмещения алкоголя с препаратом Кетанов у пациентов возникают весьма неблагоприятные последствия. Во-первых, препарат интенсивно воздействует на нервносистемные структуры, что в сочетании со спиртным приводит к существенному замедлению реакций. Во-вторых, от подобного смешивания сильно страдает печень, получая мощнейший токсический удар. Так совместимы они или нет?

Не менее разрушительно влияет алкоголь на клетки желудочной слизистой, что в дальнейшем приводит к язвенным процессам. Сильно перегружается кишечник и ферментативная система, поэтому прием Кетанова во время какого-либо торжества с распитием спиртного нередко заканчивается ЖКТ расстройствами, обильной рвотой, внутренними кровотечениями или язвенными обострениями. Если пить алкоголь с препаратом происходит взаимоусиление разрушительного и гепатотоксического воздействия. С чем это связано?

При одновременном приеме этих веществ происходит активация защитных факторов, в результате которых водородные ионы проникают в слизистый желудочный слой и начинают его разрушать. Они не позволяют тканям желудка регенерировать, мешают образованию и восстановлению кровеносных сосудов.

Организм начинает вырабатывать специализированные ферменты, чтобы защитить поврежденный участок, что впоследствии приводит к возникновению воспалительного процесса. В результате спиртное не только повышает риск развития побочных реакций от препарата, но и приводит к возникновению серьезных ЖКТ-патологий.

Кроме того, при одновременном приеме спиртного с таблетками Кетанова велика вероятность угнетения терапевтического эффекта Кетанова.

Совместимость алкоголя с препаратом провоцирует:

  • Нарушение чувствительности клеточных структур, а, значит, и органов к лекарственному воздействию препарата;
  • Извращение терапевтического воздействия Кетанова, приводящее не к лекарственному, а к токсическому эффекту от препарата;
  • Угнетение ферментативных функций, приводящее к усилению лекарственного воздействия и передозировке, хотя доза препарата соблюдается;
  • Печень вырабатывает патологически низкое количество ферментных белков, нейтрализующих негативный лекарственный эффект;
  • Продукты окисления скапливаются в тканях организма и провоцируют вещественно обменные нарушения.

В силу вышеописанных последствий стоит воздержаться от совмещения лекарства со спиртным, в противном случае может возникнуть масса проблем со здоровьем.

Правила приема

При приеме препарата рекомендуется глотать таблетку целиком, не нарушая ее целостности, запивая половиной стакана воды. Специалисты рекомендуют рассчитывать прием на время после еды, чтобы снизить разрушающее воздействие на желудочные ткани. Нужно учитывать, что при приеме Кетанова после обильной трапезы либо после чересчур жирных блюд лекарственное обезболивающее воздействие начнется несколько позднее. Поэтому при нестерпимо сильной боли для быстрого эффекта препарат нужно принимать до еды.

Обычно для купирования болезненности достаточно одной таблетки, но если назначается схема лечения, то Кетанов пьют 3 р/сут по таблетке. Максимально допустимая суточная доза – 8 таблеток, однако, такие повышенные дозировки назначаются весьма редко, поскольку считаются опасными для ЖКТ системы. Если назначена курсовая терапия, то употреблять алкоголь будет можно только через пару дней после окончания терапии.

При разовом приеме Кетонова спиртное можно употребить по прошествии суток. Подобный срок не случаен – примерно около часа — столько, сколько таблетке потребуется на всасывание, а остальное время необходимо для выведения. Только после этого можно употребить спиртное.

Что касается приема препарата после спиртного, то такой вариант тоже исключен. Гораздо безопаснее будет перетерпеть боль или обратиться к врачу. Принимать Кетанов в такой ситуации будет можно не ранее, чем через 6-8 часов после последней порции алкоголя, когда этанол уже распадется и выведется.

Выводы

Совместимы ли эти вещества? Исходя из представленной выше информации, подведем итоги. Совмещать Кетанов с горячительными напитками специалисты категорически не рекомендуют. В противном случае могут развиться язвенные процессы в ЖКТ системе, возникнут побочные реакции на препарат или он просто не поможет. Если вы уже употребили спиртное после таблеток, то боль придется терпеть либо посоветоваться с врачом. Специалист посоветует какое-нибудь другое средство, менее опасное, нежели Кетанов. Если же таблетка уже принята, то спиртное можно выпить только через сутки.


Класс заболеваний
  • Боль в суставе
  • Дорсалгия
  • Радикулопатия
  • Ревматизм неуточненный
  • Миалгия
  • Невралгия и неврит неуточненные
  • Острая боль
  • Постоянная некупирующаяся боль
  • Другая постоянная боль
  • Боль неуточненная
  • Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Противовоспалительное
  • Жаропонижающее
  • Болеутоляющее
Фармакологическая группа
  • НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Таблетки пероральные Кетанов (Ketanov)

Инструкция по медицинскому применению препарата

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика препарата
  • Фармакокинетика препарата
  • Противопоказания к применению
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания при приеме
  • Условия хранения
  • Срок годности

Показания к применению

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Форма выпуска

таблетки, покрытые оболочкой 10 мг- упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 10-
таблетки, покрытые оболочкой 10 мг- упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 1-
таблетки, покрытые оболочкой 10 мг- упаковка контурная ячейковая (фольга алюм./ПВХ) 10, пачка картонная 2-

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь Кетанов хорошо всасывается в ЖКТ - Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность - 80–100%.

Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении - 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг - 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг - 1,29–2,47 мкг/мл- после приема внутрь 10 мг - 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера - на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% - почками, 6% - через кишечник.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч - после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности - более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч - у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг - 0,025 л/кг/ч- при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг - 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг - 0,016 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

Использование во время беременности

Противопоказано.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС, «аспириновая астма», бронхоспазм, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация-

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия)-

Печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л)-

Геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций), нарушение кроветворения-

Роды и период лактации-

Детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены)-

Обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения)-

Лечение хронических болей.

С осторожностью - бронхиальная астма- холецистит- хроническая - артериальная гипертензия- нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л)- холестаз- активный - сепсис- системная красная волчанка- пожилой возраст (старше 65 лет)- слизистой оболочки носа и носоглотки.

Побочные действия

Частота развития побочных явлений определяется следующим образом: часто - более 3%- менее часто - 1–3%- редко - менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия, диарея - менее часто - стоматит, метеоризм , запор, рвота, ощущение переполнения желудка- редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, и др.), холестатическая , гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая , почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани ( , затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто - , головокружение, сонливость- редко - асептический менингит (лихорадка, сильная , судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД- редко - отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура- редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Местные реакции: менее часто - жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто - отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела)- менее часто - повышенная потливость- редко - отек языка, лихорадка.

Способ применения и дозы

Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли- максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Передозировка

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного а, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействия с другими препаратами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетикми дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Особые указания при приеме

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

M Костно-мышечная система

M01 Противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A Нестероидные противовоспалительные препараты

M01AB Производные уксусной кислоты


Таблетки и уколы Кетанов являются одними из самых мощных лекарственных средств от боли. Данный препарат имеет высокий болеутоляющий эффект, безопасность в применении (редкие побочные эффекты) и большую продолжительность действия.

Кетанов чаще всего применяется при тяжелых болях на фоне переломов или ушибов, при воспалительных заболеваниях и даже при онкологических патологиях (например, при раке костей). В отличие от большинства аналогов Кетанов имеет низкую стоимость и широко доступен (его можно приобрести в любой аптеке).

1 Общее описание, состав и принцип действия

Препарат Кетанов является одним из наиболее популярных и эффективных ненаркотических анальгетиков. Он может использоваться как при умеренных болях (например, при травмах, после удаления зуба), так и при сильных (при онкологических заболеваниях, тяжелых воспалительных процессах).

Состав Кетанова:

  • кеторолака трометамина 10/30 мг - основное действующее вещество;
  • хлорид натрия;
  • спирт, динатрия эдетат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • макроголь 400;
  • силикагель коллоидный безводный;
  • кукурузный крахмал;
  • титана диоксид;
  • магния стеарат, тальк.

Болеутоляющий эффект достигается за счет ингибирования биосинтеза простагландинов. Помимо болеутоляющего эффекта Кетанов также оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.

Препарат относится к группе лекарств НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и не должен применяться более двух недель подряд .

1.1 Как действует на организм?

Входящий в состав Кетанова кеторолак воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты. Воздействие заключается в том, что препарат ингибирует биосинтез простагландинов, тем самым оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Отличительной особенностью Кетанова (в сравнении с наркотическими анальгетиками) является то, что он не угнетает дыхательный центр и не увеличивает конечный РСО. Также кеторолак не сказывается на работе сердечной мышцы и не приводит к гемодинамическим нарушениям.

В сравнении с анальгетиками центрального воздействия (Морфин, Бупренорфен, Петидин), Кетанов не влияет на психомоторные функции пациента. Однако входящий в состав кеторолак угнатает агрегацию тромбоцитов, что имеет свои последствия.

Из-за этого при длительном приеме препарата увеличивается риск развития кровотечений, а уже имеющиеся кровотечения могут стать массивнее.

Сколько действует обезболивающий или противовоспалительный эффект от Кетанова? Как правило, не более 6 часов.

1.2 Инструкция по применению Кетанова (видео)


1.3 Форма выпуска

Препарат Кетанов производится в таблетированной и инъекционной форме:

  1. Таблетки содержат 10 миллиграмм кеторолака. Имеется три вида таблеток: упаковки с 10 штуками, с 20 штуками и с сотней таблеток. Таблетки распределены по блистерам.
  2. В виде раствора для инъекции Кетанов выпускается в картонных коробках, содержащих по 10 ампул с лекарственным средством. Одна ампула содержит 30 мг вещества.

Таблетки следует хранить в защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет с момента производства.

Ампулы с препаратом необходимо хранить в холодном, сухом и защищенном от воздействия солнечных лучей месте при температуре от 0 до +25 градусов. Допустимый срок хранения препарата в описанных условиях – не более 2 лет с момента производства.

1.4 Продается ли без рецепта, и сколько стоит?

Кетанов отпускается исключительно по рецепту от врача.

Сколько стоит Кетанов? Стоимость упаковки с 10 ампулами (3% по 1 мл в ампуле) составляет в среднем 430 рублей. Стоимость упаковки таблеток (10 штук по 10 мг) составляет в среднем 90 рублей.

1.5 Аналоги

У лекарства существует достаточно большое количество как прямых (имеющих такое же действующее вещество), так и непрямых аналогов. Что лучше из всего списка аналогов – решает лечащий врач для каждого конкретного пациента в зависимости от его состояния.

Список наиболее популярных и эффективных из них:

  1. Раствор и таблетки Кетальгин Лонг.
  2. Назальный спрей Асприкс во флаконе.
  3. Таблетки и раствор для инъекций Кетолонг.
  4. Таблетки и раствор для инъекций Кеторолак-Джейсон.
  5. Раствор для инъекций Медролгин.
  6. Раствор для инъекций и таблетки Новалькет-Здоровье.
  7. Таблетки и раствор для инъекций Эмодол.
  8. Актинак в таблетированной и инъекционной форме.
  9. Аэртал в таблетированной, порошковой, инъекционной и мазевой форме.
  10. Таблетки Зеродол, Инфенак и Тронак.
  11. Таблетки Ацеклорен.
  12. Таблетки, порошок и раствор для инъекций Аэртал.
  13. Препарат Диклотол в таблетированной форме.
  14. Гастрорезистентные таблетки Вольтарен, суппозитории Вольтарен.

2 Показания к применению

Препарат Кетанов применяют преимущественно для снятия болезненных ощущений практических любых органов. Исключением являются боли в органах, защищенных гемато-барьером (например, при болях на фоне эпидидимита, так как яички защищены гемато-тестикулярным барьером).

Список показаний к применению:

  • умеренные воспалительные процессы при урологических, гинекологических и ортопедических заболеваниях;
  • умеренные и сильные боли при гинекологических, стоматологических, отоларингологических и урологических заболеваниях;
  • острые травмы мышечной ткани, костей, мягких тканей;
  • болевой синдром отмены наркотиков;
  • выраженная зубная боль;
  • онкологические заболевания.

Через сколько начинает действовать препарат? В большинстве случаев с момента приема таблеток до ослабления боли проходит 30 минут. Если принимать Кетанов в виде инъекции, то болеутоляющий эффект развивается в течение 3-5 минут после введения.

2.1 Противопоказания и возможные побочные эффекты

К применению Кетанова (особенно если его колоть) имеются строжайшие противопоказания. Их игнорирование чревато не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.

Противопоказания к применению:

  1. Препарат запрещено принимать при беременности (на любом триместре), при родах, в период лактации.
  2. Запрещен прием лицам, не достигшим 16-летнего возраста.
  3. Наличие синдрома назального полипоза.
  4. Аллергические реакции на составные компоненты препарата.
  5. Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Почечная недостаточность средней или тяжелой формы (при легкой форме нужно проконсультироваться о приеме с врачом).

Возможные побочные действия (в том числе из-за передозировки):

  • аллергические реакции: от умеренных (зуд, крапивница), до жизнеугрожающих (анафилактический шок, отек гортани, коллапс);
  • внутренние кровотечения (обычно в органах ЖКТ);
  • повышенное потоотделение, ночные кошмары, нервозность, депрессия;
  • диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота).

3 Инструкция по применению Кетанова

Конкретные дозировки препарата устанавливаются исключительно лечащим врачом. При банальных болях (травмы, кариозный зуб) можно принимать самую малую дозу препарата, но только в виде таблетки. Инъекции Кетановом проводятся исключительно врачами и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли принимать Кетанов самостоятельно? Категорически не рекомендуется, так как неправильный прием Кетанова может привести к массивным внутренним кровотечениям, чреватым летальным исходом.

Общая суточная доза препарата в виде инъекции не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для людей преклонного возраста. Максимально допустимая доза для таблеток такая же.

Более подробная инструкция по применению препарата Кетанов содержится в информационном вкладыше, идущем в комплекте с лекарственным средством. О нюансах приема препарата (например, вместе с другими средствами) нужно расспрашивать своего лечащего врача (не фармацевта-реализатора).

3.1 Длительность курса: сколько можно принимать Кетанов?

Продолжительность терапии разнится от пациента к пациенту, и зависит от самого заболевания, его стадии и нюансов течения, возраста больного и состояния его здоровья. Кроме того, для таблетированной и инъекционной форм приема существуют свои сроки лечения.

При внутримышечном применении продолжительность терапии составляет не более 2 дней. То есть средство подходит для купирования острых болей при возникшем или обострившемся заболевании.

В таблетированной форме курс лечения не должен превышать 7 дней, но при наличии показаний (это определяется исключительно врачом) курс может быть продлен до 14 дней. Превышение рекомендованной продолжительности чревато массивными внутренними кровотечениями и ургентными аллергическими реакциями.

Важно следить и за суточной дозировкой препарата. При передозировке Кетановом возможна остановка дыхания, асистолия (остановка сердца), тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс).