Особенности лечения орви у пожилых пациентов. Лечение простудных заболеваний (орви) в пожилом возрасте Как лечить простуду у престарелых

Пожилые люди – это особая категория населения, при лечении которых необходимо учитывать некоторые особенности организма. Люди в возрасте после 60 лет отличаются сниженными показателями иммунитета, у них вероятность каких-либо осложнений после инфекций вирусного происхождения существенно выше, чем у людей молодого возраста. Кроме этого, функционирование дыхательной системы ухудшено, поэтому повреждения бронхов или легких встречаются очень часто. Присутствие заболеваний хронического течения зачастую является противопоказанием к назначению некоторых медикаментозных средств. Все эти факторы ставят на первое место подбор необходимой терапии, которая не только безопасна, но и максимально эффективна в зрелом возрасте.

Простуда в пожилом возрасте: что делать и как лечить?

Вирусные инфекции у людей преклонного возраста часто характеризуются не только привычной симптоматикой в виде температуры, озноба и болей в голове, но и затрудненным дыханием, рвотой, длительным восстановительным периодом. Встречаются такие осложнения, как сразу несколько заболеваний, например простуда, лечение которой проводилось неправильно, способна дать старт формированию ангины и бронхита одновременно. С целью лечения ОРВИ у пожилых людей рекомендованы такие способы:

Постельный режим с принятием дополнительного объема теплой жидкости;
Легкое питание;
Медикаментозное лечение, сочетаемое с препаратами, которые принимает пациент. Врач поможет подобрать терапию, ускоряющую лечение гриппа . Чаще всего назначаются витаминные комплексы, средства для снижения повышенной температуры и препараты противовирусного воздействия, такие как Эргоферон, отличающийся достаточно высокой эффективностью и обладающий несколькими лечебными эффектами. Желательно подбирать препарат, который не только борется с присутствующими вирусными агентами, но и поддерживает иммунную систему. Эргоферон- как раз такой препарат, предупреждает и вылечивает.

В случаях, когда развивается затрудненное дыхание, становится явной симптоматика, характерная для обезвоживания, появляется мокрота гнойного типа или выраженность болезненного состояния не уменьшается, необходимо вызывать скорую помощь. Для жизни может быть опасным любое промедление. У пациентов пожилого возраста осложнения вирусной инфекции могут проявиться в виде астмы, болезней сердца, эмфиземы легких.

ОРВИ и грипп неустанно лидируют в статистике инфекционных заболеваний во всех возрастных группах. Взрослые пациенты часто не обращаются в медицинские учреждения по поводу респираторных инфекций, не считая их достойным поводом менять привычный образ жизни или пропускать работу. Если в возрасте 20-50 лет самолечение действительно позволяет перенести болезнь на ногах без выраженных последствий, то после 60 лет банальная простуда является реальной угрозой и заслуживает самого внимательного отношения, как со стороны пациентов, так и со стороны врачей.

Опасность гриппа в пожилом возрасте

Согласно медицинской аналитике количество осложнений простудных заболеваний у лиц старшей возрастной группы значительно превышает таковое у молодых людей. Атрофические процессы в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, такие как истончение эпителия, уменьшение защитной секреции и ухудшение кровоснабжения самым печальным образом сказываются на состоянии местного иммунитета. Снижается защитная способность дыхательных путей согревать вдыхаемый воздух, увлажнять и очищать от взвешенных в нем частиц, бактерий и вирусов. Как следствие, вирусные агенты легко проникают в глотку и нижние дыхательные пути - бронхи и легочную ткань.

Пневмония как осложнение гриппа у пожилых людей наблюдается в два раза чаще, чем у людей молодого возраста. И только у каждого десятого пациента она проходит в легкой форме - большинство же случаев требует госпитализации и длительной терапии. Воспаление легких у людей старше 60 лет нередко сопровождается возникновением дыхательной недостаточности с характерным цианозом и одышкой.
Грипп и другие респираторные вирусы могут активировать условно-патогенную флору и хроническую персистирующую вирусную инфекцию (вирус Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловирус и пр.), что приводит к развитию осложнений и обострению хронических заболеваний, «букет» которых неизбежно собирается к определенному возрасту. Пациенты с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, эмфиземой, астмой, и другими хроническими соматическими заболеваниями отмечают ухудшение общего состояния, подтверждающееся клиническими анализами. Серьезность декомпенсации хронических дисфункций на определенном этапе может намного превысить тяжесть симптоматики ОРВИ и потребовать гораздо более длительного срока терапии, чем потребовалось бы для своевременного лечения респираторного инфекционного заболевания.

На фоне ослабленного иммунитета классические признаки интоксикации при гриппе у пожилых людей могут принимать крайние формы и требовать принятия экстренных мер.

Трудности терапии респираторных инфекций у коморбидных пациентов

Учитывая серьезность последствий гриппа и ОРВИ у пациентов пожилого и старческого возраста, лечащим врачам необходимо подойти к подбору адекватной терапии самым внимательным образом. Подбор медикаментозных средств часто крайне затруднен из-за большого количества сопутствующих патологий и побочных эффектов классических средств.

Больные старше 60 лет обычно постоянно принимают ряд препаратов для лечения хронических заболеваний, взаимодействие которых с противовирусными и симптоматическими средствами также необходимо принимать во внимание.

На этом фоне подбор грамотных профилактических и терапевтических мер выглядит совершенно необходимой, но сложной задачей.
Международные клинические рекомендации по ведению пациентов с гриппом включают препараты прямого противовирусного действия (ингибиторы нейраминидазы) . Средства адамантанового ряда (амантадин, римантадин) более не рекомендуются к применению вследствие высокого уровня резистентности к ним. Ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир) избирательно действуют на вирусы гриппа А и В, не влияя на репликацию других возбудителей ОРВИ, и имеют побочные эффекты в виде раздражения носоглотки, рвоты и тошноты .

(Имея дело с пожилыми людьми следует также учитывать финансовый аспект: не каждый пенсионер может позволить себе дорогое противовирусное средство. Больной скорее откажется его покупать, понадеявшись на «авось», что в данном возрасте недопустимо и очень опасно).
Высокую клиническую эффективность при ОРВИ и гриппе доказали препараты интерферонового ряда и индукторы синтеза интерферона. Интерферон стимулирует процессы синтеза специфических внутриклеточных белков, нарушающих размножение вирусов, а также препятствует проникновению инфекционных агентов в клетку и ускоряет лизис уже инфицированных . Тем не менее, у пожилых людей интерфероны и их индукторы следует назначать с осторожностью из-за риска гиперстимуляции, возникновения атопических явлений и потенциальной онкогенности .

В последние годы ведется активный поиск препаратов с благоприятным профилем безопасности, способных бороться не только с гриппом, но и с другими респираторными вирусами, одновременно улучшая противовирусный иммунный ответ организма. Наиболее перспективным качеством такой группы средств является способность улучшать взаимодействие интерферона с его рецептором без потенциального риска гиперпродукции эндогенного интерферона. Такими свойствами обладают препараты и .

Механизм действия и преимущества препаратов

Назначение препаратов на основе РА АТ позволит максимально снизить необходимость в приеме симптоматических средств, и таким образом уменьшить нагрузку на печень и риск лекарственного взаимодействия со средствами терапии хронических заболеваний.

Клинический опыт

Эффективность была доказана в ряде рандомизированных клинических исследований, в которых участвовали также пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями сердечной-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.
. Работа 2011-2012 гг показала, что у пожилых пациентов с ХОБЛ интоксикационные и катаральные симптомы ОРВИ на фоне приема отступали на 1-2 сутки без назначения антибиотиков . Препарат хорошо переносился пациентами и его прием отлично сочетался с базисной терапией основного заболевания.
. Исследование Яковлевой Е. Е продемонстрировало быстрое купирование на фоне применения симптомов инфекции и отсутствие нежелательных реакций, в том числе обострений основного заболевания у амбулаторных пациентов с ОРВИ и сопутствующей внелегочной патологией .
. Описан положительный опыт применения у пациентов кардиологического профиля и пациентов со злокачественными новообразованиями. Применение препарата способствовало разрешению симптомов ОРВИ и не сопровождалось нежелательными реакциями .
. Также были получены убедительные данные эффективности при лечении осложнений ОРВИ . При включении препарата в комплексную терапию внебольничных пневмоний, развившихся после простудных явлений, уменьшалась продолжительность симптомов, сокращалась длительность антибактериальной терапии и срок госпитализации. Благоприятный профиль безопасности был подтвержден стабильностью лабораторных показателей на фоне лечения.
Таким образом, препараты на основе РА АТ к ИФН-у можно с уверенностью рекомендовать пожилым пациентам с коморбидной патологией. и , благодаря сразу нескольким терапевтическим эффектам, позволяют сократить лекарственную нагрузку на организм. Их можно безопасно принимать в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе при осложнениях ОРВИ или обострениях хронической патологии.

Источники литературы

1. National Institute for Communicable Diseases. Influenza NICD Recommendations for the diagnosis, prevention,management and public health response.Influenza guidelines 25.05.2017.
2. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты: Справочник. 20-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. Ershov F.I. : A Handbook. 20 ed. - M .: GEOTAR Media 2006. (In Russ.)
3. Савенкова М.С. Диагностика и лечение гриппа у детей. Детские инфекции. 2016;1;48-53
4. Taniguchi K, Petersson M, Höglund P et al. Interferon gamma induces lung colonization by intravenously inoculated B16 melanoma cells in parallel with enhanced expression of class I major histocompatibility complex antigens. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84 (10): 3405-9.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата
6. Инструкция по медицинскому применению препарата
7. Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы. Поликлиника. 2012;(3):92-5.
8. Яковлева Е.В. : возможность оптимального комплексного подхода в лечении ОРВИ у взрослых. Рецепт. 2016;2:196-206.
9. Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015;2:38-42.

Простуда, которая правильно именуется ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией), является заболеванием слизистых верхних путей дыхания инфекционного характера, природа которого вирусная.

В основном грипп и простуда для человека с нормальным иммунитетом, во взрослом возрасте, не представляет угрозы развития негативных последствий. Недуг, при соблюдении пациентом постельного режима, проходит сам по себе за пару недель. Но если больной относится к пожилой возрастной категории, риск получить осложнение серьезного характера, даже от простуды, для него значительно возрастает.

В основном возбудители простудных болезней тормозятся, не проникая за уровень гортани. Человеку с нормальной функциональностью иммунной системы не составляет труда справиться с их воздействием не более чем за неделю. Пожилой же человек или тот, кто ослаблен особенно перенеся недуг на ногах, не застрахован от развития пневмонии или бронхита как осложнения после ОРВИ. Принимая во внимание возрастные преобразования в организме больного в преклонном возрасте, не исключены и другие осложнения после простуды. Например, как воспаления носовых придаточных пазух в виде гайморита, фронтита и прочих видов синусита зачастую сначала в скрытой форме, а впоследствии в хронической/вялотекущей. Нередко подобные воспалительные процессы чреваты вирусным поражением мозговых оболочек или осложнениями на глаза .

С возникновением ряда возрастных факторов пожилой человек особенно уязвим перед заражением простудными болезнями :

иммунитет снижается;
в слизистых организма начинают протекать процессы атрофического характера, и замедляется кровообращение;
снижается продуцирование антител;
вирусные возбудители легко проникают через нос по причине низкой прогреваемости попавшего в носовые ходы воздуха и, избежав уничтожения, устремляются прямиком через гортань в легкие.

Виды возбудителей

Инфекция риновирусная

Из разновидностей ОРВИ риновирус является самым безобидным видом.

Период инкубации до трех дней;
Температура практически не повышается ввиду отсутствия интоксикации организма общего характера;
Симптоматика: заложенность носа, выделения из носа серозно-слизистые обильные, кашель сухой, чихание, слезотечение, зуд в области носоглотки.

Осложнения после болезни практически не развиваются.

Респираторно-синцитиальная

Легкий недуг.

Периодом инкубационным считают временной промежуток от двух до семи дней после заражения;
Температурные показатели в диапазоне от 37 до 38 градусов ;
Симптомы: незначительные болевые ощущения в области гортани, кашель и першение, чихание и выход слизи из носовых ходов. Кашель может преобразовываться из сухого/редкого в продуктивный/приступообразный с отделением густой мокроты.

Для пожилого пациента инфекция может стать затяжной/хронической.

Аденовирусная

Инкубация длится до десяти дней с последующим резким проявлением симптоматики;
В первой волне лихорадочного состояния наблюдается повышение температуры до отметки 39 градусов;
После некоторого снижения температуры примерно через неделю поочередно на глазах развивается конъюнктивит;
Носовые ходы закладывает серозной слизью , голос становится хриплым, на шее увеличиваются лимфоузлы, глотание становится болезненным, развивается продуктивный кашель , горло першит и сушит;
Не исключено увеличение печени/селезенки.

Заболевание гриппом

Данная инфекция считается одной из самых опасных и тяжело протекающих среди группы поражений ОРВИ.

Инкубация длится от несколько дней или часов после заражения;
Начало болезни наступает внезапно, остро, по причине общей интоксикации стремительным подъемом высокой температуры;
Жар сопровождается ознобом , головными болями и головокружением, суставы ломит, больной чувствует себя разбитым и ощущает сильную слабость ;
Тяжелые случаи гриппа характеризуются рвотой и тошнотой , симптоматикой менингита;
Позднее наблюдаются проявления поражения вирусом горла и носовой слизистой: горло першит, из носа выходят скупые выделения, пациент чихает и кашляет (кашель сухой), не исключены кровяные выделения ;
При обследовании могут выявить приглушенность тонов сердца/тахикардию;
Через несколько суток можно ожидать улучшения состояния больного, но полное выздоровление возможно лишь через неделю или две.

Симптомы простуды у пожилых

Общая симптоматика

Признаки заболевания ОРВИ у пациентов пожилой возрастной категории практически ничем не отличаются от симптомов гриппа, ОРЗ и простуды у прочих больных. Однако выздоровление престарелым дается в разы труднее, поскольку их иммунитет значительно снижен, а многие системы организма функционируют в замедленном режиме и зачастую с серьезными сбоями.

Симптомы гриппа и ОРВИ что сигнализируют о развитии вирусной инфекции у пожилых:

повышение температуры от 38 до 40 градусов;
тошнота/рвота/расстройства стула при нарушениях в работе пищеварительного тракта;
ощущение слабости во всем теле;
частое чихание в сопровождении зуда в области носоглотки и насморка;
дыхание становится затрудненным;
больного знобит;
горло болит и сушит, голос становится осиплым, беспокоит кашель;
мышцы ноют, развивается мигрень;
больной ощущает усталость и пребывает в разбитом состоянии даже после ночного отдыха, быстро утомляется;
сон нарушается, преследует бессонница.

Поскольку температурные показатели у данного контингента среди больных гриппом могут оставаться в норме или повышаться незначительно, что может осложнить диагностирование, нужно внимательно присмотреться к наличию прочих симптомов. Особенно характерно указывают на заражение пожилого человека нарушенное дыхание, ломота и слабость в теле, утрата аппетита и изменение ритма сокращений сердца.

Характерные признаки различных простудных заболеваний

Количество вирусов, которые способны вызвать развитие ОРВИ довольно многочисленно, их насчитывают не менее двухсот. Однако все они обладают практически одинаковыми признаками развития. Чтобы точно выявить вирус, приведший к болезни , потребуется проведение лабораторного исследования крови больного. Тем не менее, имеется ряд характерных признаков, которые служат отличием одного вируса от другого:

Инфекцию аденовирусную характеризует наличие конъюнктивита;
При гриппе могут болеть глазные яблоки , а также болевые ощущения могут беспокоить в области надбровных дуг;
Проблемы с функциональностью тракта пищеварения неизбежны при поражении инфекцией ротавирусной (рвота/понос/тошнота);
при парагриппе все как при гриппе, но более легкого течения, а характерным признаком является кашель лающего грубого характера.

Лечение

Когда возникает необходимость лечения больного ОРВИ в пожилом возрасте, следует учесть все те патологические изменения в его организме, что вызваны возрастными факторами. Во избежание последствий негативного характера больному требуется индивидуальный подход специалиста, консультацией которого не стоит пренебрегать, даже с том случае если пациент страдает всего лишь насморком. Самолечение в пожилом возрасте категорически запрещено.

Для того чтобы старческий организм имел возможность и силы для борьбы с болезнью врач обязательно порекомендует пациенту:

регулярно и полноценно питаться;
обогащать ежедневный рацион витаминами ;
спать не менее семи часов за сутки.

Статьи по лекарствам применяемым в лечении простуды у пожилых людей:

Лечить ли простуду антибиотиками?

Лечение простудных заболеваний препаратами из ряда антибиотиков не рекомендуется, поскольку для данной возрастной категории больных одним из наиболее важных факторов выбора медикаментов является минимизация эффектов побочного характера, которые могут угрожать здоровью или жизни больного. К тому же, необходимо учитывать еще и состояние пациента в отношении наличия хронических недугов (диабет сахарный, болезни сердечно-сосудистой системы, различные нарушения и расстройства других систем организма), которые вынуждают людей пенсионного возраста принимать лекарственные препараты, зачастую имеющие негативное лекарственное взаимодействие с антибиотиками. В данной ситуации рекомендации по лечению ОРВИ у пожилых больных сводятся к приему препаратов растительной природы и

боли в ушах (подобно отиту), а также головные боли и давящие ощущения в носовых пазухах.

Сегодня для лечения ОРВИ заслуженной популярностью пользуются противовирусные препараты . Их своевременное применение приводит к значительному улучшению состояния больного буквально через несколько дней использования. А использование антибактериальных лекарств схоже с их применением у детей.

Особенности лечения пожилых от простуды

В пожилом возрасте не следует лечить ОРВИ самостоятельно. Врач должен не только назначить терапевтические меры, но и наблюдать больного до полного выздоровления. Это во многом поможет избежать развития осложнений после простуды либо своевременно распознать их. Тревогу следует бить при наличии таких признаков неблагополучного исхода лечения:

Высокая температура не снижается более пяти дней;
Наблюдается ухудшение общего состояния;
Пациент жалуется на одышку, изменение характера кашля, заложенность в сопровождении болевых ощущений носовых пазух, нарушения пищеварения/тошнота.

Данные признаки характеризуют, как правило, развитие вторичной бактериальной инфекции. В данном случае необходимо оценить состояние больного и назначить оптимальное лечение.

Осложнения, которых можно ожидать в пожилом возрасте при заболевании простудой или гриппом:

Организм обезвоживается;
Почки/сердечнососудистая система могут быть поражены патологией;
Тонзиллит/ангина переходят в хроническую форму;
Развитие ринита, пневмонии, трахеитов/бронхитов.

Вся сложность излечения пожилого человека от простудного вируса кроется в развитии одного или сразу нескольких осложнений, что требуют более длительного лечения, чем ОРВИ, спровоцировавшее их. К тому же заражение вирусом чревато для пациентов преклонного возраста и обострениями хронических заболеваний, которыми они страдают в виде ишемии, с/диабета, гипертонии, а также патологий печени/почек.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа заболеваний инфекционного характера, характерной особенностью которых является заражение человека воздушно-капельным путем. Среди всех известных инфекционных патологий ОРЗ занимает лидирующие показатели по частоте встречаемости, причем данная патология одинаково часто встречается как в социально развитых странах, так и в государствах с сниженным уровнем социальной защищенности населения.

Чаще всего, передается болезнь воздушно-капельным путем, но возможно заражение и через бытовые предметы. В редких случаях отмечаются другие пути передачи инфекции.

Давайте рассмотрим, какие причины и симптомы ОРЗ у взрослых людей, а также чем лечить заболевание, чтобы не допустить осложнений для организма.

Что такое ОРЗ?

Отличительная черта всех ОРЗ – симптомы, которые свидетельствуют о поражении эпителия верхних дыхательных путей. Именно здесь происходит накопление возбудителей, их первичное осаждение и размножение. В дальнейшем деятельность вирусов приводит к развитию воспалительных процессов и всевозможных осложнений, связанных с нарушениями работы жизненно-важных систем организма.

Ежегодно в нашей стране острые респираторные заболевания переносят до 40 млн. человек. Для риновирусной инфекции т. н. «входными воротами» являются слизистые оболочки носа и конъюнктива. По статистике взрослый человек переносит более или менее выраженное острое респираторное заболевание в среднем до 2-3 раз в год.

Данная группа заболеваний проявляется сезонно – чаще патологии возникают при смене времён года (в осенне-зимний период). Важно своевременно заняться профилактикой ОРЗ, чтобы в разгар эпидемии не заразиться.

Причины

Вирусы – возбудители ОРЗ поражают слизистую оболочку дыхательных путей. В подлежащей ткани развивается воспалительный процесс. Токсические продукты вирусов действуют на различные отделы нервной системы. Тяжесть заболевания связана с вирулентностью вируса и состоянием иммунной системы больного. Вирусная инфекция обусловливает снижение иммунитета, что способствует присоединению вторичной бактериальной инфекции и появлению осложнений.

В зависимости от вовлечения в процесс различных отделов респираторного трака выделяют:

ОРЗ нижних отделов с локализацией процесса ниже уровня голосовых связок – , трахеит;
ОРЗ верхних отделов – ринит, и .

Основными причинами развития недугов из данной группы являются более 200 различных вирусов:

риновирус;
грипп;
аденовирус;
парагрипп;
РС-вирус;
пикорнавирус;
коронавирус;
бокарувирус и прочие.

Давайте рассмотрим основные факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета у взрослых:

переохлаждение организма;
недостаток в организме необходимого для его нормального функционирования витаминов и микроэлементов, особенно витамина С (аскорбиновой кислоты);
стрессы, умственное перенапряжение;
неблагоприятная экологическая обстановка в местах частого пребывания человека – загазованность, запыленность, грибки на стенах и т.д.;
наличие в организме не долеченных хронических болезней.

Инкубационный период

Заражение ОРЗ у взрослых происходит методом воздушно-капельного распространения возбудителя от больного человека или носителя к здоровому. Основным местом для репликации вируса ОРЗ являются эпителиальные клетки дыхательных путей, в результате которой появляется тысячи вирионов, которые распространяются на большом протяжении, сопровождающееся некротизированием и слущиванием поверхностных слоев слизистых оболочек респираторного тракта.

Инкубационный период, т.е. время между контактом с больным и началом заболевания, продолжается от 12-48 часов при гриппе до 1-14 дней при других ОРЗ . Возбудитель проникает через верхние дыхательные пути, фиксируется на слизистых и размножается, повреждает слизистые оболочки. При этом проявляются первичные признаки ОРЗ – отек и воспаление в носу и в глотке.

Носителем заболевания человек становится, когда возбудитель проникает в его организм. Взрослые люди являются переносчиком болезни даже в скрытый промежуток инкубации, не зная об этом. Угроза распространяется не только в эти периоды болезни, инфицирование происходит всё время болезни, пока наличие , кашля или лихорадки не уменьшится.

Симптомы ОРЗ у взрослых

Обычно первые симптомы ОРЗ проявляются спустя 2-3 дня после заражения, но возможны и отклонения от этих цифр. Так, у ослабленных людей, пожилых лиц и детей первые признаки болезни могут появиться через несколько часов после контакта с больным.

Начинается острое респираторное заболевание с дискомфорта и неприятных ощущений в области носоглотки и горла. Также появляется чихание, насморк, недомогание, слабость, головокружение и боли в голове.

На первых этапах болезни температура обычно сохраняется в пределах нормы или незначительно повышается. Выделения из носа появляются на 2-3 день после начала заболевания и носят водянистый характер.

Признаки ОРЗ у взрослых проявляются в следующем виде:

Общая ослабленность.
Болезненные ощущения в голове.
Озноб.
Ломота в мышцах и суставах.
Поднятие температуры тела до 37,5 градусов.
Понижение аппетита.
Насморк.
Першения в горле, болевое чувство и кашель.

Симптомы, которые указывают на тяжёлое течение недуга или на развитие возможных осложнений ОРЗ:

заболевание не проходит на протяжении двух недель;
повышение температуры выше 40 градусов. Приём жаропонижающих препаратов не оказывает должного действия;
боли за грудиной;
кашель, во время которого происходит выделение коричневой, зелёной или красной мокроты;
сильные головные боли;
спутанность сознания;
боль в грудной клетке во время акта дыхания;
появление на коже сосудистых звёздочек.

В большинстве случаев к вышеперечисленным симптомам присоединяется , головные, мышечные и суставные боли, воспаление лимфатических узлов, наблюдается осиплость голоса или «стреляющие» боли в ушах.

Лихорадка при ОРЗ в большинстве случаев начинается с озноба или познабливания. Температура тела уже в первые сутки достигает максимального уровня (38-40 °С). Длительность лихорадки различна в зависимости от этиологии заболевания и степени тяжести.

Данные симптомы встречаются не только при ОРЗ , но и ОРВИ и гриппе. Диагностировать болезнь самостоятельно достаточно трудно, так как простудные заболевания имеют схожие признаки.

Одним из видов острого респираторного заболевания является грипп. Проявления заболевания этим вирусом разительно отличаются от других ОРЗ. резкое начало заболевания с такими симптомами:

высокая температура (до 39-40 градусов), сохраняющаяся в течение 3-4 дней;
рези и боли в глазах;
интоксикация организма (реакция глаз на свет, потливость, слабость, головокружение);
легкая заложенность носа, чихание.

Важно: В качестве проявлений ОРЗ также могут рассматриваться острый бронхит и бронхиолит, но только в том случае, если эти патологии сопровождаются поражением верхних отделов дыхательных путей.

Как только появляются первые признаки ОРЗ у взрослых (насморк, боли или просто неприятные ощущения в горле), нужно сразу же на них реагировать. Справиться с болезнью в самом начале проще, чем лечить многочисленные осложнения от проникшей «вглубь» инфекции.

Как правило, острое респираторное заболевание длится в течение 6-8 дней и проходит без последствий, если правильно его лечить.

Осложнения

Если острому респираторному заболеванию не дать должный «ответ», оно может привести к развитию различных более серьезных заболеваний:

Синусит (к насморку присоединяются , этмоидит и );
Менингит;
Бронхит;
Эмпиема плевры;
Неврит;
Радикулоневрит;
Вирусный энцефалит;
Поражение печени.

Чтобы острое респираторное заболевание не переросло в последствия для организма, то обязательно обращайтесь к лечащему врачу для назначения лечения.

Диагностика

При наличии или подозрении на развитие ОРЗ следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким специалистам как терапевт, инфекционист. Дополнительно лечащий врач может назначить следующие диагностические методики:

консультация ЛОР-врача;
общий анализ крови;
иммунологические исследования (особо актуальны, когда недуг диагностируется у грудничка или у детей 2–6 лет);
рентген органов грудной клетки;
если есть подозрение на нетипичные инфекции, проводят бакпосев мокроты.

При появлении следующих симптомов нужно безотлагательно показаться врачу:

Более 2-х дней держится температура выше 38,5 °С.
Кашель сопровождается отхождением гнойной мокроты желто-зеленого цвета.
Появились боли в груди при кашле или вдыхании, одышка, головные боли, боли в области лба, в ухе.
Обязательно обращаться к врачу при появлении ОРЗ лицам, больным хроническим бронхитом или сердечными заболеваниями.

Чем лечить ОРЗ?

Для лечения взрослых пациентов, страдающих любой этиопатогенетической формой ОРЗ, применяются лечебные, организационные, гигиенические мероприятия, действие которых направлено на изоляцию носителя возбудителей, снижение активности процессов размножения возбудителей в организме, стимуляцию индивидуальных защитных возможностей больного, а также на купирование основных симптомов заболевания.

Для начала несколько обязательных правил:

Постельный режим, как минимум первые два дня заболевания, в проветриваемой комнате.
Если температура тела не повышается больше 38 градусов, сбивать ее не стоит.
Не принимайте антибиотики, если не назначил врач. Против вирусов они бессильны. Их главная сила – антибактериальная.
При повышении температуры тела выше 37,5 градусов, тепловые процедуры под запретом! Могут навредить сердцу и сосудам
Не увлекайтесь сосудосуживающими. Высушивая слизистую носа, она открывают путь вирусам.
Не принимайте вместе отхаркивающие и средства от кашля. Они купируют действие друг друга.

Как лечить ОРЗ препаратами?

Предложенные лекарства при лечении ОРЗ у взрослых применяются только симптоматически. Не нужно принимать их по несколько раз в день или пить определенными циклами. Лечащий врач обязательно подберет необходимый жаропонижающий препарат с учетом всех противопоказаний и определит, когда и как принимать лекарство. К сожалению, многие средства токсичны, и требуют грамотного подхода.

Если возбудителем заболевания является вирус, назначают препараты противовирусной группы:

Кагоцел.
Интерферон.
Гриппферон.
Римантадин.
Арбидол.

Когда температура поднимается выше 38 градусов, без нестероидных противовоспалительных препаратов не обойтись, такую температуру необходимо снижать. Стоит отметить, что одновременный приём различных видов противовоспалительных препаратов может вызвать усиление побочных действий, так что принимать нужно либо препараты содержащие ибупрофен, либо парацетамол.

Чтобы снизить температуру при ОРЗ назначают:

бутадион;
ацетилсалициловая кислота;
упсарин упса;
парацетамол;
кеторолак;
перфалган;
цефекон Н (свечи);
аскофен;
фаспик;
нурафен;
эффералган с витамином С.

Воспаленное горло лечат применением спреев и леденцов:

Ингалипт.
Пропосол.
Фарингосепт.
Каметон.
Стрепсилс.
Гексорал.

При активных воспалительных процессах в бронхах, легких и гортани с образованием мокроты, взрослым назначаются бронхо-секретолитические лекарства:

Бронхолитин;
Амброксол;
Бромгексин;
Амбробене.

Антибиотики назначаются при лечении инфекции: бактериальной, микроплазменной и хламидийной. При тяжёлом состоянии и возможности развития осложнений больной подлежит госпитализации. В этих случаях назначаются антибиотики и гормональные препараты.

Назначают комплекс витаминов (поливитамины, ревит, гексавит, ундевит по 2 драже, декамевит по 1 драже 2-3 раза в день), аскорбиновую кислоту до 600-900 мг/сут и витамин Р до 150-300 мг/сут.

Независимо от того, болит ли горло, или нет, необходимо вымывать слизистую носоглотку от микробов. Даже небольшой насморк, стекающий по задней стенке, является раздражителем глотки. Хороший эффект дают полоскания обычной морской солью. На полстакана теплой воды берут 1/3 чайной ложки соли. Полощут горло 3 раза в день.

Вызовите врача, чтобы он определил, чем правильно лечить больного ОРЗ и какие назначать препараты. Изолируйте его от окружающих, чтобы он не смог заразить ещё кого-нибудь.

Питание для поддержки организма

Для правильного лечения ОРЗ в первую очередь необходимо снизить нагрузку на организм. Исключить из рациона жирные, жареные, острые, калорийные блюда. Пейте больше полезной жидкости, рассасывайте мёд под языком до полного его растворения.

Диета заболевшего человека должна быть щадящей – не стоит голодать, как и перегружать организм пищей. Рацион должен быть полноценным по составу и включать продукты, которые легко усваиваются. Кулинарная обработка пищи также не должна создавать лишнюю нагрузку на пищеварительную систему.

Чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции и восстановить содержание витаминов, употребляйте продукты:

богатые витамином С (цитрусовые, киви, отвар шиповника и др.),
витаминами группы В (яйца, овощи, мясо птицы ретинолом (зеленые и желтые овощи, яичный желток, творог, сливочное масло).

При отсутствии аппетита не стоит заставлять больного принимать пищу. В это время все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, поэтому питание должно быть как можно более легким – бульоны, каши, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Как только больной пойдет на поправку, аппетит появится и можно будет вернуться к прежнему рациону питания.

Обильное питье

Больному c острым респираторным заболеванием необходимо как можно больше пить жидкости, поскольку недуг почти всегда сопровождается общей интоксикацией организма.

Однако употреблять можно не любые напитки, лучше всего в данной ситуации пить:

морс, сваренный из клюквы;
некрепкий теплый чай с молоком или лимоном;
минеральную воду (желательно негазированную);
соки, которые лучше приготовить самостоятельно, а не пакетированные.

Лечение ОРЗ у взрослых народными средствами

В большинстве случаев лечение ОРЗ у взрослых проводится в домашних условиях, и здесь широко используются народные средства.

Цветки липы готовятся в виде настоя: 2 столовых ложки измельченных липовых цетков на 2 стакана кипятка настаивают 30 минут, процеживают, принимают по 1 / 3 стакана после еды 4 раза в день.
От воспаления миндалин очень хорошо помогает полоскание горла теплыми отварами таких трав, как шалфей, ромашка и календула.
При осиплости голоса эффективен гоголь-моголь – 2 яичных желтка растереть с сахаром добела и добавить сливочное масло, принимать в перерывах между едой.
Шиповник – рекордсмен по содержанию витамина С – то, что надо при данном ОРЗ. Сто граммов сухих плодов шиповника всыпать в полулитровый термос и залить кипятком. Через шесть часов процедить, смешать с полулитром сока граната и пить по стакану несколько раз в день.
От кашля эффективно поможет редька. У редьки с «хвостом» отрезают верх и выбирают сердцевину. Эту «чашечку» наполовину заполняют медом и ставят в стакан с водой так, что «хвост» был погружен в воду. Сок пьют по чайной ложке 4-5 раз в день. Редьку используют не больше 2-х дней.
Ромашка – неизменный ингредиент многих рецептов народной медицины. Одну ложку цветов залейте стаканом кипящей воды и поставьте на полчаса на водяную баню. Долейте кипятка до объема один литр. Слегка остудите и дышите над паром четверть часа.
Самой популярной из ингаляций для взрослых при ОРЗ является вдыхание паров от картошки, сваренной с чесноком и укропом. Дышать над картофельным паром нужно, прикрыв сверху голову полотенцем, чтобы пар не выходил. При этом нужно убедиться в том, что пар не слишком горячий и не обожжет слизистую горла и носа.
Отхаркивающее средство. Малину и душицу смешать в пропорции 2:1 и заварить стаканом кипятка. Настой пить горячим 3 р./день и полстакана.
Налить в таз горячей воды и опустить туда руки по локоть. Держать минут 20-30. По окончании руки вытереть насухо, надеть на себя теплый свитер и варежки (желательно пуховые). В таком виде нужно лечь в постель, хотя бы на один час.
Натрите зубчик чеснока и смешайте с растительным маслом, примерно 50 мл. После выждите несколько часов, чтобы масло настоялось, и закапывайте в нос.

Профилактика

Профилактика ОРЗ включает изоляционные, режимно-ограничительные и санитарно-гигиенические мероприятия. Определенные перспективы в последнее время связывают с противовирусными средствами экстренной профилактики, а также стимуляторами иммунитета и общей резистентности.

Профилактика ОРЗ у взрослых состоит из следующих мероприятий:

отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
проведение вакцинации от гриппа;
приём поливитаминных комплексов;
профилактика препаратами иммуномодулирующего и противовирусного ряда;
приём продуктов, содержащих необходимое для организма количество витаминов и полезных веществ;
полноценный отдых;
ношение маски в период эпидемии;
исключение контактов с больными людьми.

Если ОРЗ (острое респираторное заболевание) все же посетило организм, не спешите бежать на работу или в институт. Лучше справиться с болезнью в течение недели, чем пожинать грустные плоды осложнений, и тогда постельный режим гарантирован на более длительный срок.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) встречаются очень часто, особенно осенью и зимой. Согласно статистическим данным, практически каждый человек раз в год переносит это заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. К сожалению, многие люди, не имеющие медицинского образования, твердо убеждены, что они знают, как должно проходить лечение ОРВИ.

Поэтому при появлении первых симптомов болезни они начинают самостоятельно принимать различные препараты, что нередко приводит лишь к усугублению состояния и развитию осложнений. В то время как правильно подобранная врачом терапия способна всего лишь за несколько дней поставить пациента на ноги.

Что делать при повышенной температуре тела?

Один из основных симптомов ОРВИ – это повышение температуры, которое, например, при гриппе может быть очень значительным. При этом необходимо обеспечить такие условия, чтобы пациент мог терять тепло, потея или же согревая вдыхаемый воздух.

Для этого больному нужно обильное витаминизированное питье, например, клюквенный морс, а также немного прохладный воздух в комнате (для этого ее нужно регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку).

Стоит отметить, что при контакте кожных покровов с холодом (например, со льдом), происходит спазм сосудов кожи, поэтому ее температура снижается, но температура внутренних органов при этом продолжает расти. Такое состояние считается крайне опасным, поэтому не стоит использовать физические методы охлаждения (мокрые простыни, пузыри со льдом) без рекомендации врача. Перед тем, как применять такие методики, больному назначаются специальные препараты, устраняющие спазм сосудов.

Некоторые больные ОРВИ плохо переносят высокую температуру. Например, у людей, страдающих патологиями нервной системы, гипертермия может привести к судорогам. Поэтому врачи для лечения в домашних условиях назначают жаропонижающие препараты, которые можно принимать при подъеме температуры выше 38,5 градусов. Наибольшей популярностью пользуется парацетамол (Панадол) и ацетилсалициловая кислота (аспирин). Парацетамол считается одним из самых безопасных препаратов от температуры, но эффективен он только при несерьезных инфекциях.

Что делать при насморке?

Как у детей, так и у взрослых очень часто наблюдается сильный насморк, который способен существенно ухудшить самочувствие. Дело в том, что слизистая оболочка носовых ходов выделяет большое количество слизи, содержащей особые вещества, которые нейтрализуют вирусы.

Главная задача в этот период – не допустить засыхания слизи и образования корок, ведь в противном случае пациенту придется дышать ртом. Поэтому нос надо регулярно очищать, а также следить за тем, чтобы воздух в помещении был чистым и немного влажным.

Насморк при ОРВИ нельзя лечить с помощью сосудосуживающих капель (назол, санорин, нафтизин), ведь они лишь на некоторое время облегчают состояние больного, снимая отек и заложенность носа. Если использовать такие препараты на протяжении долгого времени, то у пациента разовьется хронический ринит. Подобного рода лекарства могут быть назначены только для профилактики гайморита, при этом курс не должен продолжаться больше недели.

Для избавления от насморка иногда используются антигистаминные лекарственные средства, например, супрастин и диазолин. Также порой врачи назначают гомеопатические препараты, которые практически не имеют побочных эффектов, например, Эдас-131.

Что делать при боли в горле и кашле?

Для многих разновидностей ОРВИ, например, для гриппа, характерна сильная боль в горле. Самым эффективным лечением при этом будет полоскание различными растворами, например, фурацилином либо настоем ромашки. Полоскать горло надо как можно чаще, хотя бы через каждые полтора часа. По назначению врача можно использовать различные леденцы, пастилки и спреи, например, септолете, биопарокс или гексорал.

Для того чтобы вылечить кашель пациент должен побольше пить, причем напитки должны быть теплыми. Это позволит разжижать мокроту и выводить ее из организма как можно скорее. Можно применять и лекарства, например, Мукалтин, бронхолитин, АЦЦ.

Для того чтобы ускорить выздоровление, используются противовирусные препараты (интерферон, кагоцел), которые снижают чувствительность клеток человеческого организма к вирусам. Быстрее победить кашель и другие неприятные симптомы помогут и поливитаминные комплексы, в состав которых входит аскорбиновая кислота, витамины группы В и рутин.

Нужно ли принимать антибиотики при ОРВИ?

Многие люди не осознают того, что ОРВИ имеет вирусное происхождение, поэтому антибактериальные препараты против нее не эффективны. При лечении антибиотиками у пациента возникает дисбактериоз, который проявляется диареей, запором, вздутием живота и молочницей.

А также при неконтролируемом приеме этих лекарств формируется устойчивость бактерий к антибиотикам, из-за чего при необходимости (например, в случае заболевания пневмонией) эффективный препарат будет подобрать чрезвычайно сложно. А еще увлечение антибиотиками часто приводит к развитию аллергии, особенно у детей.

Поэтому неосложненные ОРВИ антибиотиками могут лечить лишь в исключительных случаях:

при наличии признаков иммунодефицита (ВИЧ, онкологические и аутоиммунные патологии, врожденные дефекты иммунной системы, грибковые болезни и т.д.);
у малышей, возраст которых меньше 6 месяцев, при наличии у них неблагоприятных фоновых патологий (рахита, выраженного недостатка веса, пороков развития и др.);
при наличии в анамнезе рецидивирующего отита.

С помощью антибиотиков лечение ОРВИ проводится в следующих случаях:

при развитии ангины (анаэробной или стрептококковой);
при развитии острого среднего отита;
при наличии различных гнойных осложнений (нисходящий ларинготрахеит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, гнойный синусит);
при развитии воспаления легких;
при наличии синусита (воспаления придаточных пазух носа).

Если состояние пациента не слишком тяжелое и лечение ОРВИ проходит в домашних условиях, то антибиотики назначаются для приема внутрь. Обычно используют только один препарат, критерием эффективности которого будет снижение температуры ниже 38 градусов в первые 36-48 часов после начала терапии. Если этого не произошло, врач подбирает другой антибиотик.

Особенности лечения беременности

Начинать лечение женщина должна только после консультации с врачом, ведь многие препараты и даже народные средства могут нанести вред плоду. От насморка поможет закапывание в носовые ходы соленой воды, которую можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Поможет и вдыхание эфирных масел апельсина, эвкалипта либо шалфея. Можно закапывать в нос капли, изготовленные из натуральных ингредиентов (Аква Марис, Пиносол).

При боли в горле можно полоскать его соленым раствором, настоем ромашки и шалфея. Рекомендуется пить теплое молоко с небольшим количеством меда, а вот парить ноги нельзя. А от кашля помогут ингаляции с эфирными маслами. При подъеме температуры выше 38 градусов можно принять лекарство на основе парацетамола, назначенное врачом. Если нет отеков, то можно побольше пить, например, зеленый чай с медом.

Особенности лечения у пожилых

Для людей пожилого возраста ОРВИ особенно опасны, поэтому к их лечению стоит отнестись очень внимательно. Прежде всего, надо обеспечить заболевшему достаточный сон и сбалансированное питание. Если у человека наблюдается дисбиоз кишечной флоры, то ему назначают эубиотики (лактобактерин, бифидобактерин). Обязательно стоит принимать микроэлементы и витамины, ведь во время болезни организм в них нуждается особенно остро.

Пожилым людям препараты для лечения ОРВИ может подобрать только врач, учтя при этом тяжесть их состояния и наличие сопутствующих патологий. Чаще всего используются лекарства растительного происхождения, которые имеют меньше всего побочных эффектов. Людям старшего возраста, принимающим препараты для терапии хронических патологий, обычно не назначают антибиотики и сильнодействующие средства из-за высокого риска возникновения нежелательных побочных эффектов.

Лечение и профилактика ОРВИ включает в себя прием препаратов, стимулирующих образование интерферона. При среднетяжелых и легких формах гриппа используется, например, арбидол. Правильно подобранная терапия способна предотвратить развитие тяжелых осложнений и привести к скорому выздоровлению пациента.

Особенности лечения у детей

Дети нередко страдают от ОРВИ, поэтому у педиатров существуют определенные стандарты по лечению этих заболеваний, которых они стараются придерживаться. Пытаться справиться самостоятельно с инфекцией не стоит, ведь неадекватная терапия, вероятнее всего, приведет к развитию осложнений.

Кроме лекарств, которые назначил врач, очень важную роль играет правильный уход. Ребенка нужно уложить в постель, обеспечить ему сбалансированное питание и свежий чистый воздух. При повышенной температуре можно не только использовать лекарства, но и применять физические методы охлаждения.

При лихорадке поможет и теплое витаминизированное питье, например, брусничный или же клюквенный морс. Если же температура не понижается и лекарства не эффективны, следует вызвать «скорую помощь».

Народные методы

Лечение различными народными средствами применяется лишь в качестве вспомогательного метода и только после консультации специалиста. Дело в том, что такие средства не всегда эффективны и часто приводят к возникновению побочных эффектов, например, к аллергии.

Многим при ОРВИ помогает чай, приготовленный из липового цвета. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то необходимо включить в рацион ягоды красной смородины либо свежий сок, приготовленный из них. А при боли в горле рекомендуется добавить в стакан с горячим молоком пару столовых ложек натурального меда и выпить этот раствор маленькими глотками в течение дня.

Если больного беспокоит насморк, том ему можно пить отвар, приготовленный из ягод малины или же лесной земляники. Его рекомендуется принимать по одному стакану 3 раза в сутки после еды.

Категории

Популярное