Грибковый ринит у кошек лечение. Когда нужно обратиться к врачу

Насморк у кошек появляется не редко, и течь из носа может служить опасным признаком неполадок в организме. Сам насморк следует рассматривать не как заболевание, а как симптом болезни инфекционной или неинфекционной природы. Этот симптом характеризуется выделениями из носа – прозрачными, молочно-белыми, желтоватыми.

Основные причины насморка у кошек

У кошек насморк появляется в результате различных причин, которые можно объединить в две большие группы. Первая группа – это инфекционные заболевания, вторая – неинфекционные.

Насморк у кошек — это не редкое явление, указывающее на наличие какого-либо заболевания.

Неинфекционные заболевания относят к первичным факторам.

Главными причинами насморка, имеющими неинфекционные корни, являются следующие:

сильное переохлаждение (поедание замороженных продуктов, нахождение в жару в зоне действия кондиционера, длительное пребывание домашней кошки на улице в холодное времягода или на сквозняках и т.п.);
вдыхание раздражителей (дыма, летучих паров, частиц бытовой химии);
аллергические реакции на корм;
опухоли в носовом проходе (полипы, саркома);
попадание инородных тел в носовую полость;
травмы, сопровождающиеся повреждением слизистой оболочки носа;
врожденная патология носоглотки;
воспаления уха;
болезни зубов ( и пр.).

Вторая группа причин, вызывающих насморк у животного, — это инфекции различного происхождения: вирусного, бактериального, грибкового. Питомец может заразиться ими как при общении с больными животными, так и при контакте с зараженными предметами – например, обнюхав уличную обувь или потеревшись о нее.

К вирусным инфекционным заболеваниям относят:

кошачий грипп;
инфекционный ринит (чаще всего возбудитель – герпес-вирус);

Бактериальные (или условно бактериальные) инфекционные болезни, вызывающие насморк у кошечек, это:

Насморк может быть результатом какой-либо бактериальной инфекции.

микоплазмоз (приводит к хроническому насморку, трудно поддающемуся лечению);
пастереллёз;
хламидиоз.

К , приводящим к течи из носа, относят криптококкоз (встречается наиболее часто) и аспергиллёз.

Внимание. Только правильно определенная причина насморка поможет избавить от него кошку, поэтому первостепенно важной задачей является диагностика основного заболевания.

Таким образом, если кошка страдает от насморка и постоянно чихает, это может говорить о целом ряде опасных болезней.

Симптоматика и особенности диагностики

Насморк является защитной реакцией кошачьего организма на болезнетворные микроорганизмы, инородные тела, прочие раздражители слизистой оболочки. Чем интенсивнее иммунитет старается подавить очаг воспаления и чем опаснее причина насморка, тем обильнее истечения из носика киски.

При разных болезнях экссудаты имеют разную густоту и интенсивность, а такжеразличный цвет –от бесцветных до желтовато-зеленых, иногда кровянистых . Если воспаление носит гнойный характер, то они имеют к тому же неприятный запах. Зачастую выделения высыхают на выходе в виде корочек.

При насморке на носике кошки могут образовываться корочки.

Насморк сопровождается чиханием, фырканьем. Животное издает сопящие, булькающие звуки при дыхании, у него появляется одышка, при тяжелых формах становится трудно дышать.Кошка лапкой трет нос, как будто хочет почесать его.При инфекционной природе повышается температура, и носик становится горячим. При тяжелом течении болезни животное отказывается от еды, угнетено.

При грибковом характере насморка и при разросшихся полипах, опухолях мордочка кошки может деформироваться. Если воспаление перекинется на головной мозг, то произойдет изменение в поведении, могут появиться судороги.

Особенности насморка способны сообщить о его причинах:

Если выделения идут только из одного носового прохода, то это говорит о наличии инородных тел в носу, о проблемах с зубами или о начале роста новообразований.
Инфекционные причины вызывают чаще всего течь из обеих полостей носа.
Бактериальное воспаление дает слизисто-гнойный экссудат.
Аллергия и вирусы вызывают сильную течь из носа, причем выделения прозрачные и жидкие. Однако следует учитывать, что затянутая болезнь любого происхождения в конечном итоге может привести к наложению бактериальной инфекции и к изменению характера выделений.
Агрессивные опухоли, сильное воспаление или нарушение свертываемости крови в редких случаях приводят к кровотечениям.
Полипы способствуют слизисто-гнойным выделениям.

По выделениям из носа можно определить, какое заболевание стало причиной развития насморка у кошки.

Для диагностики заболевания важно учесть все симптомы: характер истечения из носа, наличие или отсутствие температуры, дополнительные симптомы, которые могут указывать на то или иное заболевание.

При обращении в ветеринарную клинику обязательно следует сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген черепа и грудной клетки, а также биопсию, посев, бактериоскопию глубоких слоев носа, серологические исследования.

Лечение насморка у кошек

Лечение насморка надо начинать с выявления его причины, иначе животному можно нанести непоправимый вред.

В случае подтвержденного переохлаждения питомца можно лечить в условиях дома: необходимо создать ему комфортные условия, содержать в теплом сухом месте без сквозняков. Кормить теплым кормом, обогащенным витаминами и минеральными веществами, чтобы организму кошечки или котика было легче побороть болезнь. Положительное действие оказывают также крепкие теплые бульоны.

Для того чтобы в носовых полостях не размножились патологические микроорганизмы, рекомендуется закапывать по одной капле солевого 1-процентного раствора (1 грамм соли на 100 граммов кипяченой воды, или 10 граммов соли (это 1 чайная ложка) на литр воды).

Промывать носик кошки при насморке можно физраствором (Натрия хлорид).

Можно закапывать физраствор. Если в носу есть ранки или появились молочные или окрашенные выделения, то лучше использовать раствор фурацилина(1/4 часть таблетки на 1,2 литра кипяченой воды) или светло-розовый раствор перманганата калия.

Важно. Существует много эффективных капель от насморка, предназначенных для человека: нафтизин, санорин, галазолин и др. Однако кошкам их закапывать категорически запрещается.

Если причина насморка – полипы, то лечение может быть только хирургическое. Перед операцией необходимо обеспечить кошке полноценное питание, пребывание на свежем воздухе.

От многих кошачьих вирусов нет специальных лекарств, поэтому при вирусной природе на ранней стадии заболевания некоторые ветеринары рекомендуют поддерживающую терапию – введение сыворотки или иммуноглобулина.

Что касается иммуномодуляторов, то их использование в разгар болезни некоторые исследователи считают вредным .Поэтому решение о целесообразности использования капель с иммуномодуляторами, такими как , должен принимать только опытный ветврач.

Если животное ест самостоятельно, то поддержать его лучше сбалансированным мягким кормом и промыванием носика физраствором.

При насморке у кошек можно применять препарат Гемобаланс.

Нередко у владельцев возникает вопрос: что следует сделать, если у питомца упадок сил на фоне инфекции, отсутствие аппетита, отказ от воды? Можно ввести гемобаланс (дозировка – строго согласно инструкции, при весе кошки до 5 кг – 0,1-0,25 мг), через три дня повторить. Вводить внутримышечно в «окорочок» или подкожно в холку (в кожу над лопатками). Всаживать иглу следует быстро, но аккуратно, а вводить лекарство – медленно, чтобы питомец не почувствовал боли.

Иммуностимулятор (не путать с иммуномодулятором) гемобаланс – сильнодействующее средство, способное поднять животное на ноги, но оно может способствовать росту опухолей , если они имеются у кошки (в том числе опухолей на молочных железах). Поэтому применять препарат надо только в тяжелых случаях, взвесив все за и против.

Иногда в ветеринарных справочниках советуют закапывать 1-процентный раствор ментолового масла. Но прежде необходимо дать его понюхать кошечке, причем на расстоянии, и посмотреть на ее реакцию. Если животное шарахнется от ментолового масла, станет чихать, у нее появится слезотечение, то использовать такое сильно пахнущее средство вряд ли стоит.

Важно. При вирусном происхождении насморка не рекомендуется применение стероидных препаратов (например, назонекс), так как они препятствуют борьбе организма с вирусами.

Как лечить бактериальный насморк

Лечение «бактериального» насморка основано на применении антибиотиков:

Очень важно в лечении инфекционного насморка промывать нос и очищать его от подсыхающих экссудатов. Закапывать в нос можно вытяжку из стрептоцида (пятиграммовый пакетик развести в 1/4стакана кипяченой воды и настоять 2 часа): по 1 капле 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, при необходимости – до 7 дней.Носовую полость смазывать оксолиновой мазью, корочки – вазелином.

При бактериальном насморке может помочь свежевыжатый сок алоэ, разведенный в пропорции 1:1 (на 1 каплю сока 1 капля кипяченой воды или 1 капля облепихового масла). Закапывать по 1 капле.

Обычно алоэ хорошо переносится животными, однако при высоком давлении у кошки это средство противопоказано. Одним из главных признаков повышенного давления служит наличие кровоизлияний в глаз, а также может ухудшиться зрение, появиться слабость.

Если у кошечки болезненные корочки и трещинки на носике, можно воспользоваться облепиховым маслом. Оно очень эффективно: снимает боль, смягчает. Проблема только в том, что маленький пациент интенсивно слизывает это средство. Это, однако не принесет вреда, потому что при инфекционном насморке растет потребность в витаминах А и Е, которых много в этом масле.

Облепиховое масло обязательно должно быть настоящим, а следовательно, дорогим. Настоящее масло темного цвета, не просвечивает (сквозь бутылку с маслом не виден свет лампы).

Из грибковых причин насморка самая частая – криптококкоз. Назначение лечения возможно только после лабораторной диагностики.

На фоне качественного питательного кормления применяют два препарата (их дают с кормом):

итраконазол в расчете 5 мг на 1 кг веса два раза в сутки или раз в сутки в расчете 10-15 мг на 1 кг веса; принимать месяц;
флуконазол – дважды в день по 50 мг; принимать 2-5 месяцев под наблюдением врача.

Лечение аллергического насморка проводится на основе выявления и устранения аллергена

Если насморк у кошки — это результат аллергии, необходимо исключить контакт животного с аллергеном.

Как видно, каждая причина насморка требует своего лечения. Если оно не начато вовремя, а болезнь пущена на самотёк, это может привести к развитию хронического насморка, который будет причинять животному дискомфорт и обрекать на страдания.

Развитие воспаления приведет к отиту, воспалению гайморовых пазух, оболочек мозга.Кроме того, нелеченый насморк, особенно инфекционной природы, а также вызванный новообразованиями, может привести к летальному исходу.

Профилактика насморка у кошек

В целях профилактики насморка у кошки следует исключить ее нахождение в пыльных душных, плохо вентилируемых помещениях. В месте её обитания должно быть свежо (но без сквозняков) и чисто.

Кроме того, профилактическими мероприятиями служат:

ограничение контактов с дикими птицами, бродячими животными;
избегание переохлаждений и устранение сквозняков;
сбалансированное питание и постоянное наличие чистой воды комнатной температуры;
пребывание на свежем воздухе;
сведение к минимуму контактов кошки с потенциальными аллергенами (бытовой химией, некачественными кормами, опасными растениями).

Владельцу кошки следует позаботиться о том, чтобы его питомец не переохлаждался.

Породистых кошек, особенно для разведения, рекомендуется привить от хламидийной инфекции и опасных вирусов.

Если своевременно начать лечить насморк – при первых его признаках, то у домашнего любимца будет больше шансов на скорое выздоровление.

В профиль кошки разных пород значительно отличаются друг от друга, вытянутый и прямой нос ориентальной кошки может быть на целых 5 см длиннее носика персиянки, напоминающего маленькую пуговку. Но как бы ни выглядел кошачий нос, на протяжении всей жизни именно он является великолепным биологическим фильтром, который не пропускает в организм большинство микробов. Появление соплей у кошек может свидетельствовать о туберкулезе, астме, пневмонии, отравлении, бешенстве, уремии, конъюнктивите, инфекционном перитоните, лейкозе и, наконец, о кошачьем насморке...

Спровоцировать насморк у кошек может...

Стиральный порошок, нашатырный спирт, пары кислот, щелочей, препарата, применяемые для дезинфекции квартиры и уничтожения в ней тараканов и других насекомых, а также пыльца растений, дым во время пожара или от проводимых в квартире сварочных работ - вызывают у кошек сильное раздражение не только носа, но и трахеи, бронхов, являясь первым признаком бронхиальной астмы. Таковы причины аллергического ринита. Облегчить аллергический насморк можно с помощью противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, кортикостероидов. К счастью, кошки страдают аллергией довольно редко.
Переохлаждение, сквозняк - причины простудного насморка. Бывает еще инфекционный ринит, вызванный внутренними заразными и незаразными заболеваниями.
Начальные симптомы у всех одни : находящиеся в полости носа железы и железки начинают вырабатывать намного больше секрета. Слизистая оболочка носа краснеет, отекает, носовые ходы сужаются, в них скапливаются выделения. Дыхание затрудняется, а вдыхаемый воздух не согревается и не очищается от пыли. Больная кошка дышит с трудом, она сопит, часто чихает, трет нос лапами.
А вот выделения из носа, в зависимости от вида насморка, разные: они могут быть жидкими, слизистыми и прозрачными или густыми, гнойными и мутными, серозными или геморрагическими, односторонними или двусторонними. На фоне инфекционного ринита также возможны: угнетенное общее состояние, потеря веса, возникновение конъюнктивита .

Как вылечить насморк у кошек?!

Прежде всего, необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. Если это - животное отделяют (чтобы не контактировало с другими животными), улучшают условия содержания, питание (обычный насморк, как правило, протекает без ухудшения общего состояния, животное активно, хорошо ест), а область носа прогревают горячим песком, который насыпают в маленький мешочек, 2-3 раза в день. Можно орошать полость носа 2-3%-ным раствором борной кислоты или 0,5-1 %-ным раствором сульфата цинка или же 0,25%-ным раствором новокаина с антибиотиками, 3-5%-ным раствором бикарбоната натрия или смесью ментола с растительным маслом, а также ингаляциями скипидара. После удаления корочек поверхностные эрозии обрабатывают 1 %-ным раствором нитрата серебра, 2-3%-ным раствором молочной кислоты или смесью 1:1 йода-глицерина. Если улучшений нет, то больномому животному можно поколоть анандин (3 дня), параллельно покапать в нос анандин-капли (5-6 раз в течение всего дня), полезен будет гамавит. При переохлаждении можно 3 дня поколоть иммуннофан по 1 мл. Из антибиотиков кошки лучше всего переносят вильпрофен (можно давать даже беременным) по 1/12 таблетки 2 раза в день, в течение 7 дней.
Даже обычный насморк у кошек , если его не лечить, может перейти в хронический, который плохо поддается лечению. Животное можно потерять за 5-10 дней.

Причиной хронического ринита у кошки в раннем возрасте могут стать врожденные дефекты носовых костей и верхней челюсти или их травмы, которые приводят к смещению костей и расщеплению верхнего неба - «волчья пасть». При насморке с густыми выделениями ходы носа у кошек промывают вареным свекольным соком или орошают полость носа 1%-ным раствором соли. Кроме того, в каждую ноздрю можно вводить по 5-6 капать разведенного физиологическим раствором 1:2 экмоновоциллина. Для орошения слизистой оболочки носа рекомендуется 0,5%-ный раствор танина, 1%-ный раствор соды. При хроническом рините лечение то же самое. Однако при этой форме болезни постоянные выделения из носа вызывают раздражение кожи, она становится мокнущей. Поэтому ее надо подсушивать. Рекомендуется присыпка из белого стрептоцида, которую применяют несколько раз в день. Инфекционный ринит лечат одновременно с основным заболеванием - в нос, в каждую ноздрю, закапывают по 5-10 капель галазолина. Для повышения защитных сил организма следует проводить общее ультрафиолетовое облучение. Используется также тимоген, 1 раз в день по 1-2 капли, в течение 10 дней в нос кошке.

Если течет из кошачьего носа...

Если же из носа кошки обильно течет, она чихает и дышит с трудом, то, скорее всего, она серьезно больна. Через нос в организм животного попадают возбудители неизлечимых, опасных болезней, таких как инфекционный перитонит и лейкоз. Ежегодная своевременная комбинированная прививка против инфекционного перитонита и - возбудителей «кошачьего насморка » - значительно снижает риск их подхватить. Первая вакцинация должна проводиться в возрасте уже 8-9 недель (так как эти вирусы смертельно опасны для имеющих слабую иммунную систему котят, летальный исход за сутки). В возрасте 11-12 недель проводится повторная вакцинация. Последующие повторные вакцинации - ежегодно. Если ее нет - придется обратился к антибиотикам и противовоспалительным препаратам. Есть еще несколько провокаторов «кошачьего насморка»: герпес, реовирусы, микоплазмы, а также грибковые инфекции (криптококкоз, мадуромикоз, аспергиллез; встречаются редко).
Симптомы кошачьего насморка : чихание, кашель, воспаление глаз, повышенная температура, общая слабость и апатия. Выделения из глаз и носа вначале водянистые, а затем клейкие или гнойные. Животному становится трудно дышать через нос. Кошка не чувствует запаха пищи - аппетит ухудшается. Калицевирус, кроме описанных симптомов, может вызывать поражение слизистой оболочки рта язвами. Разные животные переносят кошачий насморк по-разному: некоторые отделываются легким недомоганием, у других болезнь протекает очень тяжело. Конечно, не стоит ждать ухудшения, надеясь на домашние средства. При первых признаках болезни - повышении температуры - обращайтесь к врачу. Запущенные респираторные инфекции могут привести к воспалению легких. На фоне кошачьего насморка может развиться вторичная бактериальная инфекция, например, воспаление гайморовых (носовых) пазух. При этом кошка чихает, брызгая белым, желтоватым, часто с кровью, секретом. Аппетит животного остается нормальным, поскольку дыхание не затруднено, выделения идут из носовых пазух. Лечат гайморит антибиотиками, в тяжелых случаях промывают полости носа, вскрывая их снаружи. У кошек, часто страдающих простудными заболеваниями, в носовых проходах могут образоваться полипы – доброкачественные наросты размером с вишню. Признаки полипов: затрудненное дыхание, выделения из носа, периодические приступы чихания. Некоторые кошки трясут головой, может измениться тембр голоса и возникнуть проблемы с проглатыванием пищи (схожие симптомы являются следствиям длительных воспалительных заболеваний бактериального характера среднего уха и евстахиевой трубы). Избавиться от полипов можно лишь хирургическим путем. Выделения из одной ноздри выявляются обычно у старых кошек и не только указывают на назофарингальные полипы , но могут быть клиническими признаками лимфосаркомы, аденокарциномы, фибросаркомы или остеосаркомы. Консультация врача здесь обязательна. Схема диагностики и лечения при подозрении на вирусные инфекции: лабораторно берутся смывы с конъюнктивы глаз и слизистой носа. При выявлении определенного вируса назначается антибиотик, к которому чувствителен данный вид возбудителя. Возможно, врач возьмет посев со слизистой носа на чувствительность к антибиотикам или для подтверждения грибкового заболевания. От этого зависит эффективность лечения антибиотиками. При вирусных и грибковых инфекциях антибиотикотерапия назначается в составе комплексного лечения, прописанного врачом.
При подозрении на наличие назофарингиальных полипов или новообразования носовой полости, врач назначит дополнительные методы исследований, такие как рентгенография носовых ходов под наркозом или риноскопия. При риноскопии обязательно берется образец ткани для гистологического исследования и выяснения характера образования (доброкачественное или злокачественное). От данного вида исследования также зависит дальнейшее лечение и прогноз течения заболевания.

Нетрадиционные методы лечения насморка у кошек

Доктор Шоун для быстрого облегчения раздраженного горла животного рекомендует жидкость на основе лекарственного растения, которое называется мушмула японская (7-килограммовым животным давать 1/8 чайной ложки в день), ее единственный недостаток - сладкая, поэтому животным, страдающим диабетом, ее давать не стоит. Лекарственные растения эхинацея и гидрастис обладают антивирусным и антибактериальным эффектом и укрепляют иммунную систему (кошкам весом менее 7 кг давать 7 капель 2 раза в день), недостаток - горький вкус, поэтому смешиваем с едой. Председатель Академии ветеринарной гомеопатии по вопросам образования доктор Кристина Шамбро советует для больного кошачьего горла смешать 2 столовые ложки меда с чайной ложкой лимонного сока в половине чашки воды и давать этот «напиток» больному животному несколько раз в день. Витамины Е, С, А укрепляют иммунную систему и помогают скорейшему выздоровлению животного, так считает доктор Эрсам. Кошки весом от 7 кг могут принимать от 30-100 мг витамина Е, 250-500 мг витамина С и 500 мг витамина А в день.

Казалось бы, чем грозит домашней здоровой кошке самый обычный насморк? Многие хозяева не уделяют этой пустяковой болезни должного внимания, считая, что «само пройдет». Однако, когда ситуация усугубляется, такие хозяева хватают питомца и устремляются к врачу. Давайте же разберемся, чем опасен ринит у кошек, и как его можно избежать?

Ринит – это воспалительный процесс слизистых оболочек носа, который приводит к обильным выделениям из носа. Различают первичный и вторичный ринит, а также острый и хронический. При рините, как правило, плохо работают органы дыхания.

Если организм котенка подвергся резкому переохлаждению, то ветеринары говорят о первичном рините. В случае со вторичным, причинами для него являются некоторые хронические заболевания, а также инородные тела в носовых пазухах.

Итак, если животное долгое время пребывало в холодном или сыром месте, вероятность заболевания ринитом очень высока.

Всевозможные бактериальные и вирусные инфекции также могут стать причиной возникновения ринита. Так, например, самой банальной и одной из самых распространенных причин ринита называют острые респираторные инфекции. Распознать их несложно. Как правило, во время ОРВИ и ОРЗ у кошки происходят обильные густые выделения из носа.

Отдельно об инородных телах в носу. Ринит такого происхождения из обычного может перерасти в гнойный, что дополнительно усложнит лечение.

Основные признаки ринита

К наиболее ярким симптомам ринита относят:

Постоянные выделения из носовых ходов. Обычно эта жидкость прозрачна и имеет густую консистенцию. Но при гнойном рините выделения могут быть желтого, коричневого, зеленого цвета.
Тяжелое дыхание. Чаще всего при рините кошка дышит ртом, поскольку не имеет физической возможности дышать носом.
Зуд и высыпания. Довольно часто за кошкой можно заметить, что она постоянно чешет пораженный участок носа или трется им о различные поверхности. Особенно ярко это выражено при наличии посторонних предметов в носу. При этом также выделения могут быть с примесью крови.
Покраснение слизистых
Храп, фырканье, агрессивное поведение
Увеличение лимфатических узлов (в частности, под нижней челюстью)

Конечно, если вы обнаружили хотя бы несколько из вышеописанных признаков – непременно покажите своего питомца врачу, иначе дело может закончиться плохо. Ведь ринит, а особенно, гнойный ринит, является признаком многих других, опасных для здоровья кошки заболеваний. Например, уровень смертности от которой довольно высок.

Лечение и профилактика ринита

Клинические признаки хронических заболеваний носовой полости

Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек. 2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.

Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.

Порода, пол, возраст, анамнез и клинический осмотр при хронических заболеваниях носовой полости

Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет). 1 Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 8 лет. 4 У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. 5 У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит. 1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.

При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.

При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части. 3 Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).

Диагностическое исследование при хронических заболеваниях носовой полости

Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине. 8 Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).

В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.

При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на 180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).

После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости. 10 По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.

Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление. 11 Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.

Распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек

Идиопатический хронический риносинусит

Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек. 1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydia felis или несколькими возбудителями в сочетании. 5

Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом. 12 Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков. 12 Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.

По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита. 12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости. 12 Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца. 15 Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.

Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.

Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные. 12 У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание, храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.

Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.

После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания. 12 Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки. 16 При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки 12,15,16 (рис. 1 ). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний. Однако у компьютерной томографии есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии - визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.

Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.

Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени; слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными). 12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.

Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании. 17 У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.

Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению. 12 Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания. 15 У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasma spp и анаэробные бактерии.

Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено. 15 Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита. 12 В целом пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями. 12

Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа. 12 Возможным осложнением этой процедуры является потеря аппетита из-за потери обоняния.

Новообразования

Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек. 1 Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит

Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек. 3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

Грибковый ринит

Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто. 8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp . имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.

Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.

Полипы носоглотки

Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят. 2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.

Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).

Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности, утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости. 4 На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.

Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют. 4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.

Ринит в результате инородного тела

Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость. 6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.

Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о. Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.

Стеноз носоглотки

Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит). 1 Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о, часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.

Литература

Henderson SM, Bradley K, Day MJ, et al: Investigation of nasal disease in the cat-a retrospective study of 77 cases. J Feline Med Surg 6:245-257, 2004
Gruffydd-Jones TJ: Chronic sneezing in cats, in 2002 British Small Animal Veterinary Association 2002 Annual Congress, Gloucester, England, British Small Animal Veterinary Association, 2002, pp 229-230
Forrester SD, Jones JC, Noftsinger MH: Diagnostically evaluating cats with nasal discharge. Vet Med 97:543-551, 2002
Kapatkin AS, Matthiesen DT, Noone KE, et al: Results of surgery and long-term follow-up in 31 cats with nasopharyngeal polyps. J AmAnim Hosp Assoc 26:387-392, 1990
Maggs DJ: Update on the diagnosis and management of feline herpesvirus-1 infection, in August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 51-61
Aronson LR: Nasal foreign bodies, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 302-304
Riley P: Nasopharyngeal grass foreign body in eight cats. J Am Vet Med Assoc 202:299-300, 1993
Malik R, Jacobs GJ, Love DN: Cryptococcosis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and clinical management, in: August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 39-49
Whitney BL, Broussard J, Stefanacci JD: Four cats with fungal rhinitis. J Feline Med Surg 7:53-58, 2005
Lamb CR, Richbell S, Mantis P: Radiographic signs in cats with nasal disease. J Feline Med Surg 5:227-235, 2003
Michiels L, Day MJ, Snaps F, et al: A retrospective study of non-specific rhinitis in 22 cats and the value of nasal cytology and histopathology. J Feline Med Surg 5:279-285, 2003
Johnson LR: Update on feline rhinosinusitis, in 2003 21st Annual ACVIM Forum Proceedings, Lakewood, CO, American College of Veterinary Internal Medicine, 2003
Reubel GH, Ramos RA, Hickman MA, et al: Detection of active and latent feline herpesvirus 1 infections using polymerase chain reaction. Arch Virol 132:409-420, 1993
Hoover EA, Greisemer RA: Bone lesions produced by feline herpesvirus. Lab Invest 25:457-464, 1971
Johnson LR, Foley JE, De Cock HEV, et al: Assessment of infectious organisms associated with chronic rhinosinusitis in cats. J Am Vet Med Assoc 227:579-585, 2005
Schoenborn WC, Wisner ER, Kass PP, et al: Retrospective assessment of computed tomographic imaging of feline sinonasal disease in 62 cats. Vet Radiol Ultrasound 44:185-195, 2003
Johnson LR, Clarke HE, Bannasch MJ, et al: Correlation of rhinoscopic sings of inflammation with histologic findings in nasal specimens of cats with or without upper respiratory tract disease. J Am Vet Med Assoc 225:395-400, 2004
Allen HS, Broussard J, Noone K: Nasopharyngeal diseases in cats: a retrospective study of 53 cases (1991-1998). J Am Anim Hosp Assoc 35:457-461, 1999
Mathews KG: Fungal rhinitis, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 2847301
Holt DE: Nasopharyngeal polyps, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 328

Факт того, что у кошки текут сопли, нельзя оставлять без внимания. Кроме безобидной простуды или застрявшего инородного предмета, это может быть признак серьезного инфекционного заболевания. Нос у кошек – это мощнейший анализатор окружающей среды. Любые отклонения в состоянии здоровья, затрагивающие эту часть тела, отражаются на восприятии усатых питомцев происходящего вокруг.

Причины «кошачьих» соплей

Ринит (воспаление в носовых ходах) возникает у кошек вследствие воздействия на слизистую оболочку носа различных неблагоприятных факторов. Из-за этого специальные железы начинают выделять специальный защитный секрет в гораздо большем количестве, чем обычно. Этот секрет – слизистую жидкость, вытекаемую из ноздрей – мы и привыкли называть соплями.

На что обратить внимание

Симптомы ринита напрямую зависят от того, какая причина его вызвала. В основном можно наблюдать следующее:

непосредственно сопли – различной консистенции и цвета (водянистые, слизистые или густые; прозрачные, желтовато-серые или зеленые), причем изменение оттенка вытекаемой слизи из носа (зеленые или желто-зеленые) – это практически всегда признак бактериальной инфекции;
слезотечение и закисание глаз (носовые полости связаны со слезными каналами, поэтому очень часто слезы сопряжены с насморком);
слизистая носовых ходов отекает и краснеет, от этого затрудняется дыхание, появляется сопение;
питомец чихает (фыркает) и периодически потирает лапами мордочку;
при наличии опухолей мордочка может становиться ассиметричной, могут проступать различные искривления;
заложенность носа проявляется дыханием пастью – это хорошо заметно по раздувающимся щекам;
из общих симптомов недомогания: может подняться температура, появиться вялость, апатия, снижается или пропадает аппетит.

Помимо основных симптомов для более точной постановки диагноза следует подготовить для ветеринара следующую информацию:

Характер истечений: постоянно или исключительно по вечерам/утром/после повышенной активности, в каком положении тела.
Вытекают обильно или скудные и мажущиеся.
Засыхают ли, образуя корки, или нос постоянно мокрый.
В процесс вовлечены обе ноздри или одна.
Когда животное спит, пасть открыта или закрыта.
Беспокоит ли кота насморк, или он на состояние не обращает внимание.

Чем помочь питомцу с соплями

Если было замечено, что из носа у кошки наблюдаются любые выделения, необходимо обязательно обратиться за консультацией к ветеринару. Бес установления точной причины помочь животному не удастся. Самолечение не целесообразно, т.к. только специалист может определить причину и подсказать, что делать, если у кота сопли. Устранить данную проблему можно только при устранении первопричины. Чем лечить насморк у кошки скажет только специалист!

Аллергия

Лечение аллергий обычно процесс долгий и непростой. Обязательно устранить воздействие предполагаемого аллергена, в противном случае терапия будет безрезультатна. Сопли при аллергии обычно жидкие и прозрачные, промывания носа не требуется. В зависимости от вида аллергена назначаются противогистаминные препараты (клемастин, тавегил – по ½ таблетке на одно животное каждые 12 ч; цетиризин – 0,5-1 мг/кг однократно в день или эту же дозу разделить на два приема через каждые 12 ч).

Простуда

Если стало известно, что Мурка простудилась, то на переносицу рекомендуют прикладывать тряпичные мешочки с нагретым песком или солью для прогрева (если сопли желтые или зеленые прогревание запрещено).

Промывать 3%-ным раствором борной кислоты, 1%-ный раствором сульфата цинка (готовые аптечные растворы), 1%-ным раствором морской соли или физраствором.

Капать экмоновоциллином ежедневно по 3-4 капли в каждую ноздрю (предварительно разведя в физрастворе 1:2) или вдувать в нос мелкий порошок стрептоцида (можно с помощью маленькой резиновой груши).

Инфекция

В первую очередь ветеринаром определяется вид инфекции: вирусная, грибковая или бактериальная. Назначаются противовирусные, противогрибковые препараты и/или антибиотики. Обязательно назначаются общеукрепляющие средства. Как правило, сопли проходят практически в первые дни после начала терапии.

Промывать нос показано только в случаях, если выделения из носа густые, а питомцу становится тяжело дышать. При изменении цвета соплей на желто-зеленые для лечения используют те же препараты, что и при простуде.

Если истечения прозрачные, но есть отек и животное дышит ртом (видно, как раздуваются щеки), рекомендуют детские сосудосуживающие капли – галазолин (дважды в сутки по 2-4 капли в каждую ноздрю).

Опухоли, полипы

Характер, размер и тип опухоли может определить только специалист. Если помимо соплей у животного явно затруднено дыхание и наблюдается деформации мордочки, то единственно правильным решением станет хирургическое вмешательство по удалению опухоли.

Обязательно проводятся дополнительные обследования общего состояния кошки для принятия решения по проведению операции. Ринит обычно проходит после удаления новообразований.

Инородный предмет

У котов очень узкие носовые ходы, поэтому хозяину вряд ли удастся заметить в носу у домашнего любимца что-то инородное. Характерным признаком того, что в нос что-то попало, станет вытекаемая слизь только из одной ноздри, хриплое дыхание с той стороны (или отсутствие признаков движения воздуха вообще по данному носовому ходу) и постоянные попытки питомца потереть нос, якобы чтобы избавиться от чего-то постороннего.

Местная реакция на раздражающие вещества

Кошка могла влезть в пакет с порошком и нюхнуть его или сунуть голову в емкость с резко пахнущими растворами. Реакция будет похожа на аллергическую – слезотечение и прозрачные, жидкие сопли.

Необходимо как можно быстрее промыть носовые ходы физраствором, домашним раствором поваренной соли (1/2 ч.л. на 0,5 л кипяченой воды), фурациллином и дать противогистаминное (цетиризин – суточная доза до 1 мг/кг; тавегил, клемастин – по половине таблетки дважды в сутки через равные временные промежутки).

После нескольких промываний допустимо применение сосудосуживающих капель для снятия отека (галазолин – дважды в день по 2-4 капли).

Отит

Помимо того, что у животного будут наблюдаться сопли и слезы, явно будет заметно больное ухо, прижатое к голове. Кошка может мяукать, проявлять беспокойство. Обязательно устранение первичного заболевания – отита. Лечение назначает только ветеринарный врач.

Обработку носовой полости проводить по аналогии с простудным заболеванием и с учетом характера соплей (жидкие или густые, прозрачные или мутные, зелено-желтые).

Общее укрепление

Не зависимо от причины насморка не лишним будет применение общеукрепляющих и иммуностимулирующих средств. Например:

гамавит (от 0,3 до 0,5 мл/кг однократно в день в неделю 1-3 раза; курс - 2-4 недели);
фоспренил (не более 0,3 мл/кг веса в мышцу или подкожно; в два раза увеличить дозировку, если давать внутрь; курс - до 1 недели);
иммунофан (внутримышечно или в холку под кожу в объеме 1 мл однократно в сутки, курс – 5-7 дней);
риботан (0,5-2 мл на одно животное один раз в день в течение 3-5 дней).

Вопрос-ответ

От чего у кошки текут сопли и слюни?

Если еще при этом наблюдается повышение температуры и слезотечение, то данные признаки чаще всего принадлежат кошачьей чумке или панлейкопении. Это вирусная инфекция, страшная тем, что существенно ослабляет организм животного и к процессу немедленно присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Лечение чаще всего заключается в подавлении микробной активности и общеукрепляющей терапии. Очень важно с такими симптомами обратиться к ветеринару!

Как промыть нос кошке от соплей?

Готовится раствор того средства, которым планируется проводиться промывание и доводится до температуры тела. Это может быть солевой раствор (физраствор) или любой другой лекарственный препарат.

Кошку обязательно нужно обездвижить, чтобы обезопасить себя от потенциальных царапин. Для этого достаточно завернуть животное в тонкий плед или суровое полотенце до уровня шеи. Обязательно ласково с ней разговаривать, чтобы максимально расслабить кошку в процессе процедуры.

Начинать медленно вливать в каждую ноздрю подготовленный раствор из шприца (без иглы!) – не более 0,5 мл. Лучше, если шприц будет инсулиновый – удобнее дозировать. Салфеткой промокать вытекающую жидкость. Кошка будет фыркать и чихать – это хорошо и способствует отхождению более глубокой слизи. После окончания фырканья и чиха аналогично промывается второй носовой ход.

Чем можно промывать коту нос, если у него сопли?

Промывать усатому питомцу нос можно следующими растворами:

0,9%-ный физиологический раствор;
солевой раствор домашнего приготовления (1 ч.л. соли растворяется в 1 л кипящей воды, кипятится 1-2 минуты, процеживается через марлю, охлаждается);
2-3%-ный раствор борной кислоты;
0,5%-ный раствор танина;
0,5-1%-ный раствор сульфата цинка;
раствор фурациллина (1 табл. на 1 стакан (250 мл) теплой кипяченой воды);
0,5%-ный раствор диоксидина (1%-ный аптечная форма разбавляется 1:1 с кипяченой водой);
1%-ный раствор соды (1/2 ч.л. пищевой столовой соды на 0,5 л теплой кипяченой воды).

Количество промываний, объемы и, самое главное, вид раствора подбирается только ветеринарным специалистом!

Если у кошки слезятся глаза и ринит – что это?

Варианты: развитие аллергии, простуды или заражение вирусной/бактериальной инфекцией верхних дыхательных путей (ринотрахеит, панлейкопения, калицивироз и др.) или глаз (конъюнктивит). Важно обратить внимание, есть ли еще какие-то сопутствующие симптомы, по которым можно дифференцировать точную причину ринита.

Чем заболела кошка, если она чихает, и у нее идут сопли?

У кошки насморк наблюдается только из одной ноздри

Вероятнее всего у животного что-то попало в носовой ход. При любых внутренних болезнях, сопровождающихся ринитом, выделения наблюдаются одновременно из двух ноздрей – отличительная особенность. Нужно аккуратно осмотреть ту часть носа, откуда идут сопли, и при отсутствии возможности оказания помощи в домашних условиях, отправиться в ветлечебницу за квалифицированной помощью.

Заразен ли насморк у кота для человека?

Непосредственно сами кошачьи сопли и причины, их вызывающие, опасности для человека не представляют. Этот факт не исключает соблюдение санитарных правил при оказании помощи питомцу – обязательное мытье рук после контакта или использование резиновых медицинских перчаток.

Если у кошки насморк, что делать владельцу?

Правильным решением будет не заниматься самодеятельностью, а обратиться за консультацией в ветклинику, а также соблюдать дальнейшие рекомендации ветврача. Безобидный с виду насморк может быть признаком серьезного инфекционного заболевания.

Категории

Популярное