Воспаление лобной пазухи фронтит. Классификация по локализации процесса

1252

Фронтальный синусит – патология с тяжелыми симптомами. Заболеванию, при котором развивается воспаление лобных пазух, сопутствует гайморит и прочие разновидности синусита. Болезнь требует серьезного лечения методами официальной и народной медицины. Запущенный фронтит переходит в тяжелые осложнения, угрожающие жизни пациента . Его устраняют с помощью хирургического лечения.

Болезнь течет в острой и хронической форме. Фронтит может быть: экссудативным (катаральным, серозным и гнойным), продуктивным (пазухи затягивают полипы и кисты), вирусным, бактериальным, грибковым, аллергенным и смешанным. Ранняя стадия развития недуга – катаральный фронтит, он поддается лечению народными средствами. Схему лечения составляет врач.

Причины

Фронтит развивается в лобной (левой или правой) пазухе или в обеих одновременно. К его появлению приводят разные факторы:

аденовирусы;
бактерии;
вирусы гриппа;
аллергены;
травмы носа;
искривленная перегородка;
хронические инфекции (отит, тонзиллит);
простудные заболевания, ОРВИ.

Симптоматика

Для заболевания характерны следующие общие признаки:

заложенность носа;
затрудненное дыхание;
повышенная температура;
боль в зоне надбровных дуг;
головные боли;
утомляемость, апатия;
обильно выделяющаяся слизь.

Катаральный фронтит характеризуется тем, что носовые пазухи заполняются прозрачной слизью без гнойного содержимого. Из каналов носа обильно выделяется жидкий светлый секрет.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает использование медикаментов:

сосудосуживающих капель и спреев для устранения отечности;
растворов для промывания носовых раковин;
антигистаминных средств для купирования аллергических реакций;
муколитиков – лекарств, разжижающих слизь и ускоряющих ее отток из носовых карманов;
анестетиков – таблеток, снимающих боль и воспаление.
антибиотиков, антимикотиков или противовирусных средств для подавления соответствующей патогенной микрофлоры в пазухах носа (бактерий, грибков или вирусов).

Физиотерапевтическое лечение

Бороться с воспалением лобных пазух помогают физиопроцедуры. Лечат заболевание, делая согревающие компрессы, промывание носовых каналов и пазух, влажные ингаляции. Больным назначают инфракрасную терапию, электрофорез, воздействие лазером, УВЧ.

Тепловые физиопроцедуры делают только при катаральном фронтите или после хирургического лечения, когда пазухи освободят от гнойной слизи.

Методы народной медицины

Домашними препаратами разрешено лечить катаральный фронтит, легкие формы болезни. В этом случае медикаментозную терапию дополняют средствами народной медицины. Заболевание лечат компрессами, аппликациями, растворами для промываний, ингаляциями, мазями и каплями на травах. Народные средства усиливают действие лекарственных препаратов, ускоряют выздоровление.

Для лечения используют способы, рекомендованные врачом. Доктор контролирует эффективность назначенных методов. После их использования он простукивает лоб между надбровными дугами. Если пациент не испытывает боль, народные средства подобраны правильно. Благодаря им фронтальная пазуха освобождается от слизи и патогенной микрофлоры.

Применять согревающие процедуры (компрессы, ингаляции, сухое тепло) запрещено при гнойной форме заболевания, в период обострения и при повышенной температуре . Они выдавливают гной в соседние пазухи, прилегающие ткани, головной мозг, что ведет к тяжелым осложнениям.

Ингаляции

Процедуру проводят с помощью аптечных ингаляторов или просто над емкостью с горячим раствором. При проведении традиционных ингаляций на голову накидывают полотенце. Устраняют воспаление лобной пазухи с помощью отварного картофеля, теплых травяных настоев, растворов с эфирными маслами.

Картофель варят в мундире, жидкость сливают. Клубни разминают и дышат горячим паром, поднимающимся от них.
Ромашку запаривают кипятком, добавляют масло эвкалипта, вдыхают целебные пары.
Кипятят 1,5 л воды, добавляют 10 лавровых листочков. Дышат ароматом.
Смешивают по 0,5 стакана кипятка и яблочного уксуса, кашицу из 4 зубчиков чеснока.
Кипятят воду, растворяют в ней бальзам Звездочка. Вдыхают ароматный пар.

Продолжительность ингаляций 10–15 минут. Делают их до 3 раз в день. Продолжительность лечения 10–14 дней. Ингаляции запрещено делать, если температура поднялась до 37,5° C . Процедуры оказывают бактерицидное действие, облегчают отхождение патогенной слизи.

Растворы для промываний

Процедура помогает устранить катаральный фронтит и другие разновидности синусита. Перед ее началом пазухи освобождают от слизи, в носовые каналы вводят сосудосуживающие капли. Благодаря подготовительным манипуляциям фронтальная пазуха и соустья, подходящие к ней, очищаются, в них открывается просвет.

Порядок проведения процедуры:

Склонившись над раковиной, держат голову прямо.
Из чайника, резиновой груши или бутылочки с катетером заливают раствор в один носовой проход. Отработанная жидкость, собравшая содержимое раковин, выливается из второго канала.

Способы приготовления растворов:

Луковицу измельчить в кашицу, размешать в 250 мл кипятка. В остывшее средство добавить 1 чайную ложку меда. Раствор профильтровать, использовать трижды в день. Лекарство уничтожает патогенов, снимает воспаление, укрепляет иммунитет.
В 250 мл теплой воды растворяют по половине чайной ложки соли и соды, добавляют масло чайного дерева (3 капельки). Раствор обеззараживает слизистые оболочки в лобной пазухе, снимает воспаление, убивает микробов.
Делают отвар из ромашки, остужают, фильтруют. Раствор обладает антисептическим и успокаивающим действием, уничтожает вредоносные микроорганизмы. Процедуру проводят 1 раз в 2 часа.
Развести в 500 мл воды 1 столовую ложку Хлорофиллипта. Средство вызывает гибель патогенов, устойчивых к воздействию антибиотиков . Делают 3–4 промывания в день.
В 1 л воды развести 1 чайную ложку соли. Раствор вымывает слизь, возбудителей фронтита, аллергенов, не вызывает раздражения носовых пазух.

Капли

Средства для закапывания готовят из соков и экстрактов лекарственных трав. Перед использованием капель носовые камеры очищают от патогенной слизи. После введения лекарства лежат 2–3 минуты, запрокинув голову. В таком положении капли равномерно распределяются по слизистым оболочкам.

Отжимают сок из черной редьки. Вводят его по 2–3 капельки в носовые каналы трижды в сутки. Эфирные масла выгоняют слизь из носовых камер.
Из клубней цикламена выжимают сок, разводят водой (1:4), фильтруют. Используют капли перед сном. Доза – 2 капли в каждый носовой ход. Средство применяют при всех видах фронтита.
Из 3 крупных листьев каланхоэ, выдержанных 3 суток в холодильнике, выжимают сок. Разбавляют его водой (1:2). Делают 2–3 закапывания в день. Средство разжижает секрет и быстро его выводит из камер носа.
Маленький кусочек прополиса замораживают, измельчают, соединяют с растительным маслом. Настаивают 3 дня в темноте. Капли оказывают успокаивающее действие, борются с болями, устраняют воспаление.
Для капель используют ромашку и сушеницу болотную по 10 г, зверобой 15 г. Травы заваривают отдельно друг от друга. Для настоев берут по 250 мл кипятка. Растворы фильтруют. Вводят по 5 капелек в каждый носовой канал трижды в сутки. Капли подавляют воспалительный процесс, открывают забитые фронтальные раковины .
Из чистотела и ромашки отжать одинаковый объем сока, соединить. Вводить по 1–2 капельки в оба носовых прохода. Капли устраняют фронтит, развитие которого спровоцировано полипами.

Мази

Для лечения фронтита готовят домашние мази. Их наносят на кожные покровы лба и вводят в носовые каналы.

Соединить свиной жир с керосином (4:1), убрать на хранение в холодильник. Мазь наносят на кожу лба и носовые крылья. Турунды пропитывают лекарством и вводят в носовые каналы. Оставляют на 3 часа. Лекарство оказывает антисептическое действие, рассасывает спайки.
Соединяют стружку из 0,5 пачки хозяйственного мыла, по 1 чайной ложки растительного масла, медицинского спирта, меда и молока. Топят смесь на водяной бане, остужают. Тампоны, смоченные в мази, вводят в нос на 15 минут. Процедуру делают трижды в сутки. Лечатся 14 дней. Средство обладает обеззараживающим действием, купирует воспалительный процесс, чистит пазухи носа.
Соединяют равные объемы меда, мази Вишневского, сока алоэ, лука и цикламена. Средством пропитывают 2 жгутика, вставляют их в нос на полчаса. Лечатся 21 день.
Кашицу из 1 зубчика чеснока смешивают со сливочным маслом (1:1). Средство наносят на кожу лба на ночь.

Аппликации с глиной

Для лечения приобретают в аптеке белую глину. Из теплой воды и глины замешивают густое «тесто». Формируют из него лепешку толщиной 1 см. Аппликации делают перед сном. Ко лбу прикладывают теплую глину, держат 2 часа. Лечатся 2 недели.

Сухое тепло

Прогревание разрешено делать, если у пациента нет температуры, отток из носовых раковин не нарушен, в них нет гнойных скоплений . Тепло ускоряет размножение микробов и кровоток. Патогенные организмы быстро разносятся кровью по всему организму. В стадии обострения согревающие процедуры приводят к ухудшению состояния, прогрессированию заболевания и тяжелым осложнениям.

На лоб одевают шерстяную повязку. Ее можно носить часами.
На сковороду насыпают 50–100 г соли или речного песка, прокаливают. Горячую смесь пересыпают в полотняный мешочек, кладут на лоб, между надбровными дугами. Прогревание длится 20–30 минут.
Отваривают яйцо вкрутую, кладут его на зону фронтальной пазухи. Держат до остывания.

Сухое тепло успокаивает, снимает боль и воспаление. Чтобы не получить ожог, под слишком горячее яйцо или мешочек с солью подкладывают полотенце. После прогревания запрещено выходить на улицу, переохлаждаться. Процедуру лучше делать перед сном. Продолжительность лечения – 2 недели.

Народные средства – эффективные способы дополнительного лечения фронтита. В комплексе с лекарственной терапией они предупреждают вторичное развитие воспаления лобных пазух, перерастание заболевания в хроническую стадию.

Вы простыли, пролечились положенное время, но должного облегчения так и не получили. Вас мучают головные боли, которые становятся сильнее при наклоне вперед и малейшем усилии, в висках стучит и пульсирует, думать очень тяжело, поднимается температура, а выделения из носа стали неприятными, гнойными, с отвратительным запахом. Все это может свидетельствовать и развитии у вас , или воспаления лобных пазух.

Кости человеческого черепа имеют пористую структуру и снабжены несколькими пазухами, которые изнутри выстланы слизистой оболочкой. Задумано природой это не просто так, а для того, чтобы выполнять защитные функции, задерживая механические частицы и различные микроорганизмы, которые могут стать возбудителями различных . Однако при падении иммунитета сопротивляемость организма снижается и микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм человека.

Так как носовые и лобные пазухи сообщаются с , при развитии сильного воспаления возбудители заболевания проникают в них и становятся причиной развития , или провоцируют воспаление лобных пазух - фронтит.

Способствует распространению инфекции переохлаждение, сильное и неправильное частое сморкание, отсутствие лечения основного заболевания или прекращение его раньше времени, использование неподходящих препаратов и несоблюдение полноценного режима лечения (пренебрежение врачебными рекомендациями о необходимости хирургического вмешательства, выход на работу до полного выздоровления и так далее).

Признаки заболевания

Фронтит провоцирует обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, так как обычно при этом заболевании задействованы и , сильный дискомфорт, головную боль, которая может сопровождаться и спазмами при попытке высморкаться или при резкой перемене положения тела, особенно при наклонах.

Больные жалуются на чувство тяжести в голове, пульсирующую боль в районе лобных пазух, которая может отдаваться в висках. Если заболевание запустить, оно может быстро осложниться , и вызвать очень опасное состояние - менингит, или воспаление мозговых оболочек. Это связано с тем, что кости лицевого отдела черепа тонкие и пористые, в них есть ряд полостей и каналов, по которым инфекция может проникать в мозг и другие жизненно важные органы.

Снаружи в области лобных пазух могут появляться участки отечности, небольшие покраснения, которые могут быть больше с более воспаленной и «забитой» стороны. Отеки могут затрагивать орбитальную часть и угол глаза, который расположен ближе к очагу инфекции.

При развитии заболевания больной ощущает сильную слабость, озноб, повышение .

Наличие гноя в лобных пазухах обусловлено попаданием инфекции, в основном бактериальной природы. Так как канал, соединяющий пазухи с носоглоткой, очень узкий и извилистый, то сильное воспаление слизистых оболочек может фактически «закупорить» лобные пазухи и мешать свободному выделению гнойного содержимого. Усугубляет положение больного и наличие у него разного происхождения - наследственное или приобретенное в результате или травмы.

Диагностика патологии

Внешние проявления заболевания могут быть заметны невооруженным взглядом (одутловатость лица, локальные отеки и покраснения кожи с «заплыванием» глаза со стороны более воспаленной пазухи). Также воспаление лобных пазух в остром состоянии достаточно легко определяется при пальпации и простукивании - больной морщится от прикосновений, перкуссия вызывает усиление боли, как и надавливание пальцами на область лба.

Проведение передней риноскопии демонстрирует наличие обильных гнойных выделений, сильную гиперемию слизистых оболочек, их отечность и утолщение. Более точную и полную информацию о состоянии пазух дает проведение рентгена во фронтальной и боковой проекциях, а также компьютерная томография.

Получение данных помогает лучше оценить состояние больного и принять правильное решение о необходимом типе лечения.

Анализ крови позволяет увидеть острый воспалительный процесс, что проявляется лейкоцитозом, сдвигом формулы крови влево и ростом СОЭ. Если собранных данных оказывается недостаточно для получения точного диагноза, может быть назначена диагностическая трепанопункция лобных пазух.

Виды медикаментозных препаратов и их применение

При неосложненном течении заболевания обычно используется консервативное лечение с применением нескольких видов воздействия и разнообразных препаратов.

Для снижения отечности и уменьшения образования слизи проводится так называемая высокая адренализация слизистых оболочек. Для этого их часто и обильно смазывают или орошают следующими препаратами: Галазолином, Эфедрином или Адреналином. Препараты на основе адреналина назначают и для закапывания в нос. В результате их применения уменьшается толщина и рыхлость слизистой оболочки носа и пазух, перестает вырабатываться огромное количество слизи и больной чувствует облегчение своего состояния.

Внутрь больному назначается целый комплекс препаратов:

Антибиотики широкого спектра действия, особенно при развитии гнойной инфекции, например, Клафоран, Клацид и другие.
Анальгетики, способствующие снижению болей при наличии воспалительного процесса.
Антигистаминные средства, облегчающие общее состояние пациента (Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие).

При фронтите хорошо помогают прогревания и другие физиотерапевтические процедуры, например, теплые на область лобных пазух, сеансы УВЧ, лазерная и инфракрасная терапия. Назначает такие манипуляции только врач и исключительно в том случае, если они не могут ухудшить состояние человека.

Больше информации о фронтите можно узнать из видео:

Если все консервативные усилия не дают результата, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то врач рекомендует проведение трепанопункции, то есть лобной пазухи с целью ее очищения от содержимого и излечения от фронтита.

При диагностировании фронтита у беременной решение о проведении медикаментозного лечения может принять только специалист. Он оценивает возможные риски как для здоровья беременной, так и для развития плода. На основании своих выводов он и принимает решение. В большинстве случаев лечение фронтита у беременных сводится к промыванию носовой полости и прогреванию, а также к применению некоторых безвредных физиотерапевтических процедур. В редких случаях назначается прокол

Рецепты составов для промывания носа

Наличие большого количества содержимого в пазухах и носовой полости создает для больного серьезный дискомфорт и препятствует нормальному дыханию, а это, в свою очередь вызывает нехватку кислорода, усиление головных болей и ухудшение и без того уже плохого самочувствия.

Для того, чтобы убрать слизистое и гнойное отделяемое и уменьшить воспаление лобных пазух, применяется :

Чаще всего для промывания используют раствор морской соли. У него есть сразу несколько преимуществ: соль способствует быстрому снятию отечности, хорошо дезинфицирует и размачивает возможные корочки из засохшего гноя, обезболивает и имеет антимикробное действие из-за содержания йода и других целебных микроэлементов. После такого промывания больной чувствует себя намного лучше, у него освобождается нос и открывается свободное поступление воздуха. Кроме того, такая процедура способствует уменьшению головных болей из-за снижения давления в пазухах.
Также можно промывать пазухи щелочной минеральной водой без газа. Она должна быть теплой. Такая вода содержит соду, обладающую смягчающим действием на раздраженные и воспаленные слизистые оболочки. Ощелачивая носовую слизь, она способствует уменьшению количества отделяемого и облегчает дыхание.
Промывают нос и отварами различных целебных трав. Особенно хорошо и мягко действует ромашка аптечная. Ее теплым отваром можно быстро промыть носовые ходы, сняв воспаление и отек слизистой и упростив тем самым выделение гноя из лобных пазух. Для приготовления такого отвара обычно берут столовую ложку сухих цветков ромашки и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивать нужно примерно час, затем хорошо отцедить и остудить до приятной температуры.

Присоединение инфекции и появление гнойного содержимого означает развитие острого инфекционного воспалительного процесса. Справиться с этим состоянием можно только при помощи мощных .

Если есть возможность, крайне желательно провести пробу на чувствительность, чтобы определить, какая группа бактерий вызвала воспалительный процесс. В этом случае будет намного проще подобрать идеально подходящий антибактериальный препарат, чье действие будет профильно «бить» по бактериям - возбудителям болезни. Однако такое исследование часто занимает слишком много времени, а при наличии и плохого самочувствия пациента медлить противопоказано.

Поэтому при остром фронтите чаще всего используют сильные антибиотики общего действия типа Клафорана.

Продолжительность лечения и дозировки, а также сам препарат, выбирает лечащий врач. Вторгаться в принятую им схему лечения очень рискованно, так как запущенное заболевание переходит в хроническую форму и может грозить многочисленными опасными .

Народные рецепты

В народе воспаление лобных пазух часто лечат прогреванием:

Для этого можно воспользоваться обычным куриным яйцом, сваренным вкрутую. Его сначала заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к больной области. По мере остывания яйцо разворачивают и начинают им «прокатывать» лобную часть пазухи. Особенно хорошо эта процедура воспринимается маленькими детьми. Они не расценивают ее как лечение, а после прогревания испытывают облегчение.
Также хорошо прогревать лоб мешочками с каменной солью или крупным песком. Их делают небольшими, шьют из плотного полотна. Нагретый мешочек помещают на область лобной пазухи и тщательно выгревают воспаление. Так как песок и соль хорошо удерживают тепло, процедура получается длительная и эффективная.

Хирургическое лечение

В случае, если ни один из методов консервативного и медикаментозного лечения не оказывает ожидаемого действия, врач назначает проведение трепанопункции лобной пазухи. Эта операция может проводиться двумя способами:

Через фронтальную поверхность лобной кости.
Через глазничную стенку лобной пазухи.

Второй метод применяют намного реже из-за высокого риска глубокого прободения глазничной впадины и проникновения в нее инфекции.

Для выполнения используется специальная разметка, которая выполняется по рентгенограмме черепа с целью определения наиболее тонкого участка лобной кости над пазухой. Именно в этом месте ставится специальная отметка, в которую помещается сверло и проделывается отверстие. В него вставляется специальная канюля, отводится содержимое пазухи и проводится ее промывание. Через эту же канюлю в полость вводят лекарственные препараты. Лечение продолжается обычно от 3 дней до недели, редко немного больше.

Хирургическое лечение сочетается с медикаментозным для ускорения выздоровления и полной ликвидации очага инфекции.

Для ускорения заживления травмы больному рекомендовано полноценное калорийное питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. После выздоровления некоторое время пациенту нужно соблюдать особую предосторожность и избегать переохлаждения и простудных заболеваний.

Возможные осложнения и профилактика

Воспаление лобных пазух опасно тем, что очаг инфекции размещается близко от жизненно важных органов. А так как кости лицевого отдела черепа пористые и содержат много различных пазух и полостей, проникновение в них гноя может привести к очень опасным и распространению инфекции на уши, глаза, ротовую полость.

Самое же опасное осложнение фронтита - это возникновение менингита, или воспаления мозговых оболочек. Оно развивается очень быстро и может привести к инвалидности и даже смерти.

При попадании инфекции в кровь может возникнуть еще одна смертельная угроза - сепсис, или заражение крови.

Если фронтит вовремя полностью не вылечить, он может стать хроническим заболеванием.

Чтобы воспаление лобных пазух никогда не доставляло вам неприятных минут, требуется иметь хорошее здоровье и мощный иммунитет. Для этого нужно заниматься спортом, закаляться, избегать перегревания и переохлаждения, правильно и сбалансированно питаться, предпочитая растительную пищу, употреблять витамины, соблюдать режим дня и при развитии эпидемий использовать индивидуальные средства защиты, а также избегать места скопления большого количества людей.

При начале заболевания нужно сразу обращаться к врачу и четко выполнять все его указания, тогда у болезни не будет шансов, вы просто не дадите ей возможности развиться и «задушите» ее еще на начальных стадиях развития. Противостоять болезням хорошо помогает оптимизм и жизнерадостность, отмечено, что веселые и активные люди болеют простудами намного реже, чем пессимисты.

Катаральный фронтит достаточно серьезное заболевание носовой полости, которое может привести к тяжелым последствиям. Возникает данное заболевание, когда воспаляются фронтальные пазухи носа в лобной части лица. Как правило, первые симптомы болезни люди относят к обычным головным болям, тем самым совершая большую ошибку. Чтобы избежать плачевных последствий, при первых признаках катарального фронтита, необходимо сразу обратиться к отоларингологу который по клинической картине поставит правильный диагноз.

Симптомы, по которым можно выявить воспалительный процесс фронтальных пазух носа, разделяются на 2 группы, это:

местные признаки;
общие признаки.

Совокупность этих групп, поможет отделить катаральный фронтит от других причин заболеваний, связанных с головными болями, а также исключить наличие гайморита.

Итак, рассмотрим каждый вид клинической картины более подробно.

Местные признаки

Местные признаки или локальный статус – это настоящее состояние больного на момент обращения к специалисту. При наличии катарального фронтита наблюдается следующая картина состояния пациента:

Пульсирующая боль. Она постоянно или с небольшим интервалом находится в лобной части, над поверхностью носа.
Ринит. У больных часто возникает заложенность носа или появляются слизистые выделения из одного или двух носовых ходов.
Слезоточивость. Помимо соплей, у больных при ярком свете появляется дискомфорт глаз, из которых выступают слезы.

Нередко у пациентов могут наблюдаться гнойные продукты секреции клеток (сопли), которые не только вытекают из носа, но и стекают в ротоглотку.

Общие признаки

На общие симптомы интоксикации катарального фронтита будут указывать и следующие показатели:

повышенная температура тела;
чрезмерное переполнение кровеносных сосудов над лобной пазухой;
недомогание общего состояния организма, когда болят и ломят все части тела;
отечность верхнего века, надбровной части и нижней области лба.

Также у больных часто наблюдается сонливость и слабость.

Выявив все эти симптомы катарального фронтита, специалист, перед тем как назначить лечение, должен понять причины возникновения заболевания.

Причины возникновения воспалительного процесса

Причин возникновения катарального фронтита может быть большое количество. Дело в том, что череп человека состоит из пористой структуры с множеством пазух носовой полости, которые выполняют ту или иную функцию. Так, фронтальные лобные пазухи предназначены для защиты организма человека от различных вредоносных микроорганизмов и других возбудителей заболеваний, которые просачиваются через верхние дыхательные пути. Сбой защиты и начало воспалительного процесса, как правило, возникает при снижении иммунитета. Провоцирующими факторами в этот момент выступают следующие инфекции:

вирусные;
бактериальные;
грибковые.

Данные воспалительные процессы могут протекать двумя видами: в острой или хронической форме.

В первом варианте при заболевании фронтитом лобная пазуха может болеть не только с одной стороны, но и с обоих сразу. При этом наблюдается сильный отек слизистой носа.

Во втором случае болезнь протекает достаточно долгое время, не поддаваясь лечению из-за поздней постановки диагноза или других аномальных явлений.

Подтверждение диагноза

После того как специалист проведет визуальный осмотр пациента и выявит очаг возникновения заболевания, для более точной постановки диагноза назначается рентгенологическое исследование и общий анализ крови.

С помощью рентгенологического исследования можно будет установить характер воспаления, а также стадию заболевания.

Общий анализ крови покажет количество лейкоцитов и СОЭ, по которым устанавливается вид инфекции.

Важно: У некоторых людей, по индивидуальному природному строению нет фронтальных пазух носа. Поэтому при частых головных болях, самостоятельно ставить диагноз , без показаний специалиста нельзя.

Методы лечения катарального фронтита

При подтверждении диагноза, специалист назначает метод лечения катарального фронтита. Терапия включает в себя:

медикаментозное лечение;
хирургическое вмешательство.

Способ лечения зависит от стадии и прогрессирования заболевания.

Медикаментозная терапия

При лобных фронтитах, которые протекают в неосложненной форме, в основном, применяется консервативное лечение, с использованием различных препаратов. Каждое средство направлено в борьбе или устранении тех, или иных симптомов.

Так, медикаментозная терапия включает использование:

Антибактериальные средства. Данные препараты подавляют рост и развитие вредоносных микроорганизмов, тем самым устраняя инфекционные заболевания.
Сосудосуживающие лекарства. Эти средства уменьшают синдром воспаления внутренних тканей носовой полости носа, которые возникают при наличии ринита.
Витамины. Препараты, содержащие флавоноиды и аскорбиновую кислоту, помогут укрепить внутренние ткани носа.
Физиотерапия. Такие процедуры назначаются для прогревания лобных пазух, за счет чего уменьшаются выделения слизи.
Жаропонижающие медикаменты. Данные препараты поспособствуют снижению температуры и ломоты в теле.

Чтобы устранить отечность лобной части и глаз, специалисты могут назначить антигистаминные средства, которые также поспособствуют общему улучшению организма.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство используют только тогда, когда консервативное лечение не приносит положительного результата. Если болезнь продолжает прогрессировать с повышенной температурой более 2 недель, специалисту придется положить пациента в стационар, для следующих хирургических вмешательств.

Воспаление лобной пазухи (фронтит) возникает из-за воспалительного процесса, который образуется в лобной пазухе, а точнее в ее слизистой оболочке.

Острый фронтит возникает из-за инфекции, которая проникает в пазуху из носа при насморке.

Причины воспаления лобной пазухи

Причинами воспаления лобной пазухи являются:

Осложнения после инфекционных болезней
Не до конца вылеченный острый ринит
Опухоль в носовой пазухе
Травмы носа или его пазухи
Аллергия
Нарушенный обмен веществ в организме
Вирусные процессы
Невралгические заболевания
Грибок

Симптомы воспаления

Симптомами при фронтите являются: , которая может возникать периодически или при легком постукивании пальцем по лбу, усиливаться боль может в случае, когда тело наклонено вниз. Самым главным симптомом является боль в голове в ночное время суток и рано утром. Также больного беспокоит повышенное давление в глазу, высокая температура, повышенное слезоотделение, нарушение обонянии и проблемы при дыхании носом. Из носа могут вытекать слизистые выделения, гнойные и гнойно-слизистые.

Когда врач осматривает проблемную область носа, он должен увидеть, что полость носа гиперемирована и имеет отек, носовая раковина имеет увеличенный размер, а средний носовой ход содержит гной. Поставить диагноз врач должен будет исходя из жалоб больного, данных риноскопии (осмотра носовой полости) и рентгенографии (результатах рентгеновского снимка). Воспалительные процессы в носу могут распространиться на глазницу и череп, вызывая этим внутриглазничные и внутричерепные осложнения.

Лечение воспаления лобной пазухи

Лечение носит консервативный характер и проводится в ЛОР-стационарах.

Чтобы уменьшит отечность слизистой носа и улучшить отток воспалительного содержимого в лобной пазухе используют такие носовые капли: Галазолин, Нафтизин, Санорин, Тизин, Оксиметазолин и Фармазолин. Один из данных Такие препараты препаратов необходимо закапывать по 2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день. После закапывания этих капель можно произвести орошение носовой полости одним из назальных аэрозолей: Каметон, Биопарокс, Пропосол.

Больному будут назначены антибиотики. Параллельно с ними необходимо применять антигистаминные препараты. Действенным способом лечения является промывание носа раствором с противовоспалительным действием.

Эффективном консервативном лечении будет проводиться хирургическое вмешательство – пункция лобной пазухи.

Киста лобной пазухи – это аномальное полостное образование, которое формируется в лобной околоносовой пазухе, называемой фронтальным синусом, расположенной в лобной кости, позади надбровных дуг.

Имеет внутреннее содержимое (в отличии от ): стерильную слизь – мукоцеле, серозную жидкость – гидроцеле, гнойный секрет – пиоцеле, редко – воздух (пневмоцеле).

Особенности кисты лобной пазухи:

не трансформируется в раковую опухоль;
крайне редко рассасывается самостоятельно или под действием лекарств;
может лопнуть или нагноиться;
чаще диагностируется у пациентов 10 – 20 лет, иногда в возрастной группе 50 – 60 лет, у детей младшего возраста и стариков кистозные выросты в лобных носовых синусах практически не наблюдают.

Среди всех кистозных узлов носовых воздухоносных полостей киста фронтальной пазухи обнаруживается в 70 – 80% историй болезни. Это объясняется тем, что эта придаточная пазуха, находящаяся в лобной части головы:

Обладает извилистым и длинным соустьем – каналом, соединяющим назальную полость с фронтальной пазухой, который скорее, чем другие, подвержен отечности и обструкции (непроходимости).
Чаще травмируется при падениях, ударах.
Кроме того, фронтальные синусы асимметричны по отношению к срединной линии, что выражается в сдвиге костной перегородки между ними.

Точные причины развития кистозных форм в лобной пазухе до конца не выявлены.

Киста лобной пазухи рассматривается как ретенционная полостная структура, механизм формирования которой связан с непроходимостью протоков слизистых желез, полной или частичной.

Секрет, продуцируемый железами, активно увлажняет и защищает назальные полости от пыли, аллергенов, токсинов и микроорганизмов. При стабильно функционирующих выводных протоках слизь из фронтальных пазух выводится в полость носа. Установлено, что нарушения работы протоков в синусе возникают при развитии аномальных процессов, таких как: отек, утолщение или разрастание слизистой, сдавливание протока отекающей тканью.

Подобные патологические события приводят к скапливанию слизи, растягиванию стенок выводного канала и формированию округлой полости, которая начинает расти, постепенно заполняясь секретом.

Причинными факторами, создающими условия для аномального разрастания и отека слизистой, служат:

частые острые или долговременно и вяло протекающие воспаления в воздухоносном синусе – в первую очередь, фронтит (воспаление в лобной пазухе);
хронический ринит и гайморит, включая их аллергические формы;
анатомические деформации: узкий лобно-назальный канал, смещение твердого неба, перегородки носа;
дегенеративные изменения слизистой оболочки;
отек и расслоение подслизистой ткани.

Симптомы

Имеется прямая связь между симптомами и лечением кисты во фронтальном синусе. Обычно признаки патологии не проявляются в раннем периоде ее роста, который может длиться несколько лет. Мелкий узел обнаруживают случайно при проведении рентгенографии или томографии головы, назначенными с целью диагностики других болезней.

Однако, симптомы кисты в лобной пазухе становятся выраженными, когда аномальный вырост достигает 0,8 – 1 см и заполняет значительный объем синуса.

Основные из них:

ощущение заложенности, затрудненность дыхания, которое может усиливаться при нагрузке и во сне;
боли разного характера и интенсивности в лобной части головы - выше переносицы, над глазницами, особенно при перелетах, водном погружении на глубину, наклонах;
в зависимости от локализации кисты, боль может концентрироваться с правой или левой стороны;
неприятные ощущения при движении глазного яблока, напряжении мышц, моргании;
периодические обострения фронтита, гайморита, сопровождаемые слизисто-гнойными выделениями;
утеря или снижение запаховой чувствительности (соответственно, аносмия и гипосмия).

Симптоматика поздней фазы заболевания выражается в следующих состояниях:

Осложнения

Если своевременная диагностика и последующее лечение не проводились, рост аномального образования способен вызвать серьезные последствия: проникновение содержимого капсулы через свищ в смежные ткани и анатомические структуры – глазницы и органы зрения, черепную полость и мозговые ткани. Если в кисте скопился гнойный секрет (пиоцеле), подобное аномальное состояние ведет к развитию:

эндофтальмита – острого нагноения внутренних тканей глазного яблока;
панофтальмита – тяжелейшего гнойного воспаления всех тканей и оболочек глаза;
тромбофлебиту вен глазницы и флегмоне глазницы – серьезному воспалительному процессу в окружающей глаз жировой клетчатке;
нагноению и отмирания ткани кости носа и глазницы;
менингиту и энцефалиту (редко, но зафиксированы подобные случаи).

Такие локальные осложнения кистозных узлов в лобном синусе с трудом поддаются лечению медикаментами, поэтому приходится проводить сложную операцию, при которой частично или полностью иссекают ткани глазного яблока.

Диагностика

Поскольку киста в лобной пазухе увеличивается медленно, не давая выраженных симптомов, для определения диагноза необходимы методы инструментальной диагностики.

Чаще всего используют рентгенографию, поскольку сделать рентген возможно практически в любой поликлинике и медицинском центре. Но небольшие кистозные узлы, перекрывающие не более трети лобной пазухи, не обнаруживают себя на рентгеновском снимке.

Если возникает подозрение на кистозное поражение фронтального синуса, чаще всего назначают проведение компьютерной томографии (КТ) или МРТ. Локализацию кистозной капсулы уточняют, выполняя КТ в аксиальной и коронарной проекции, что дает более точную информацию.

К дополнительным диагностическим методам относят:

Дифференциальная диагностика кистозного узла необходима, чтобы отличить его от таких патологий, как: фронтит, опухоль любого генеза, киста дермоидного типа.

Лечение

Кистозные полости в любом органе, включая лобный синус, не лечатся медикаментозными или народными средствами. Пока патология не проявляется выраженной симптоматикой, ограничиваются наблюдением за ней.

Если признаки роста аномалии становятся заметными (или подозревается развитие осложнений) – необходимо удалить кисту.

Медикаментозное

Лекарственное лечение, хотя и имеет лишь вспомогательное значение при подобном заболевании, помогает существенно облегчить состояние больного и достичь конкретных терапевтических результатов:

разжижение вязких выделений;
устранение воспалительных явлений и отечности;
естественное расширение лобно-назального соустья фронтальных пазух;
вымывание бактериальных организмов, токсинов из полости пазух;
восстановление воздухообмена в синусах;
замедление разрастания слизистой оболочки;
устранение головных и местных болей.

Основные лекарственные группы:

Антибиотики.

Назначают, если в синусах развивается воспаление (фронтит), вызванное бактериями, с целью купирования очагов нагноения. В ранней фазе помогают местные противомикробные препараты в форме растворов, капель, аэрозолей.

Применяют: Диоксидин (1% и 0,5%), Фраминазин, Биопарокс, Сиалор, Фрамацетин, Изофра, Мупироцин, Фюзафюнжин, Полидекса, Умкалор - растительный антибиотический и снимающий воспаление препарат (с 12 месяцев).

При тяжелом синусите назначают антибактериальные таблетки: Макропен, Азибиот, Лефлобакт, Зитролид, Амоксиклав, Цефепим.

Муколитики.

Повышают текучесть и отток секрета. Наиболее активные: Ринофлуимуцил, Синуфорте, Флюдитек, Синупрет, Мукодин, Викс-Актив Синекс, Називин.

Средства сосудосуживающие.

Снимают отечность, восстанавливая воздушную циркуляцию в синусах. Из легких средств популярны: Галазолин, Санорин, Отривин, Ксилен. Капли с выраженным и длительным действием: Африн, Мидримакс, Називин, Викс Актив, Ирифрин, Адрианол, Назол.

Увлажняющие спреи.

Частично снимают отек, вымывают густой секрет, аллергены, микробы, повышают тканевый иммунитет. Хорошо работают: Гудвада, Долфин, Аквамарис, Хьюмер, Квикс, Вивасан, Отривин-море, Салин, Аллергол Тайса, Аквалор.

Хирургическое

Операция по удалению кисты проводится путем фронтотомии и эндоскопии.

При фронтотомии операцию ведут открытым способом, чем обусловлены типичные при такого рода вмешательствах недостатки: кровотечения, длительное заживление, спаечные процессы, риск инфицирования.

Сегодня чаще всего прибегают к эндоскопическому удалению кисты из лобной пазухи, поскольку это намного более безопасный, безболезненный и щадящий метод, который допускается практиковать в условиях амбулатории.

При зрительных и неврологических нарушениях, головных и лицевых болях требуется провести обследование у офтальмолога, невролога.

Категории

Популярное