Как лечить растяжение связки на ноге. Растяжение связок: лечение и дальнейшее восстановление

К сожалению, никто не застрахован от травм. Одним из самых частых видов травматизма, как в быту, так и при выполнении профессиональных обязанностей или занятий спортом, является растяжение связок руки или ноги. Как правило, чаще всего страдают связки крупных сочленение нашего организма: плеча, колена, локтевого сустава, бедра, стопы. Гораздо реже травмируются связки кистей рук.

Последствия растяжения связок зависят от степени травмы, от полноты и своевременности оказания первой помощи, от дальнейших лечебных мероприятий и программы реабилитации.

Что делать при растяжении связок, независимо от локализации травмы, должен знать каждый человек, который не безразличен ко своему здоровью и благополучию окружающих. Лечение включает три основных этапа:

1. Основное лечение (консервативное или оперативное).
2. Мероприятия по восстановлению функции сустава.

Начинать лечение при растяжении связок необходимо сразу же после получения травмы. Не нужно медлить с этим, так как от своевременности неотложной помощи и ее правильности зависит прогноз и скорость восстановления. Кроме того, абсолютно не нужно владеть какими-то особенными медицинскими знаниями, чтобы помочь себе или близкому при такой травме. Все мероприятия первой помощи очень просты и могут быть освоены каждым желающим. Рассмотрим, что нужно делать, оказывая неотложную помощь.

Функциональный покой

После получения травмы необходимо обеспечить полный функциональный покой поврежденному суставу. Любые движения, даже минимальные, могут усугубить состояние и вызвать осложнения, например, полный разрыв связочных волокон, кровотечение, разрыв капсулы сустава и пр.

Даже при растяжении первой степени запрещено нагружать пострадавшие сочленения на протяжении нескольких дней.

Важно знать и помнить! Длительное обездвиживание также вредно, как и ранняя активизация, так как во время вынужденного отдыха начинается атрофия мышц и укорочение связок. Это в дальнейшем может стать причиной ограничения амплитуды движений в поврежденном суставе, его деформации и развития контрактуры.

Основным критерием, на который нужно ориентироваться, возвращаясь к привычному уровню физической активности, – это боль. Если во время движений вы чувствуете дискомфорт, то нагружать сочленение рано. А если никаких болевых ощущений нет, то самое время разрабатывать поврежденное место.

Этапы наложения повязки из эластического бинта на голеностопный сустав

Фиксация

Фиксация поврежденного сустава, кроме обездвиживания и ограничения опасных движений, выполняет еще несколько важных функций. Во-первых, повязка из эластического бинта снижает интенсивность болевых ощущений, уменьшает отечность тканей в месте повреждения. Во-вторых, это простое мероприятие предупреждает такое опасное осложнение при ушибах суставов, как гемартроз (кровоизлияние в суставную полость).

Если у вас нет навыков наложения повязок на различные суставы и не наблюдается желания их освоить, то вы можете воспользоваться уже готовыми эластическими бандажами, суппортами, ортезами. В специализированных магазинах такие изделия можно подобрать для любых сочленений организма.

Холод

Быстро снять боль поможет холодный компресс или грелка со льдом. В качестве альтернативы можно использовать пакет с замороженными овощами из морозилки, обернутый в полотенце. Холод устранит острую боль, предупредит развитие гемартроза, уменьшит степень отека. Холодные компрессы нужно прикладывать к больному месту не более, чем на 15-20 минут каждые два часа. Делать это можно на протяжении первых 2-3 дней после получения травмы.

Грелка со льдом быстро устранит боль при растяжении связок

Существуют и специальные препараты для заморозки мест ушибов. Такие средства выпускаются в виде спреев и содержат вещество, которое охлаждает ткани при нанесении на кожу мгновенно. Как правило, такие спреи используются в профессиональном спорте при получении травмы.

Возвышенное положение

При повреждении сустава и его связок желательно придать конечности возвышенное положение (выше уровня сердца). Это немного ограничит приток крови к месту травмы, соответственно, снизит риск кровотечения, уменьшит отек и воспаление.

Обезболивающие мероприятия

Даже растяжение первой степени сопровождается болевым синдромом, поэтому устранение этого неприятного явления является приоритетной задачей первой помощи. Как правило, выполнение описанных мероприятий очень часто обеспечивает обезболивающий эффект. Дополнительные действия не нужны. Но в случае, когда травма серьезная, а боль не проходит, можно прибегнуть к самостоятельному приему анальгетиков (не более 2-х таблеток) еще до приезда кареты скорой помощи.

Основные принципы оказания первой помощи при растяжении связок на примере голеностопа

Что делать категорически запрещено?

Бывают случаи, когда лица, получившие растяжение связок, не знают, как вести себя в такой ситуации и неумелыми действиями только отягощают свое состояние. Запомните мероприятия, которые запрещены при такого рода травме:

1. В остром периоде нельзя использовать любые согревающие процедуры, например, тепловые компрессы, разогревающие и местно-раздражающие мази, гели, теплые грелки и пр.
2. Нельзя с целью анестезии употреблять алкогольные напитки. Это только увеличит отек и боль.
3. Активные движения, растирания, разминания, массаж поврежденного места. Такие действия только увеличат шанс осложнений.

Консервативная терапия

Основной этап лечения растяжения связок может проходить как в условиях травматологического стационара, так и в амбулаторных условиях (зависит от вида и степени травмы). Консервативная терапия на этом этапе включает применение медикаментов из нескольких групп.

На первом месте находятся анальгетики и противовоспалительные средства (кетопрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам, ибупрофен, индометацин и др.). Эти лекарства используют в виде внутримышечных инъекций, таблеток для приема внутрь, кремов, гелей, мазей для наружного применения.

Лучшую мазь назвать сложно, но особой популярностью пользуются такие средства: Вольтарен, Диприлиф, Долабене, Индовазин, Фастум-гель, Долгит, Кетонал, Траумель, Ибупрофен, Випросал, «Гевкамен».

Вольтарен – эффективная обезболивающая и противовоспалительная мазь

В случае интенсивной боли, которая не устраняется анальгетиками, врач может сделать блокаду больного сочленения с применением местных анестезирующих средств (лидокаин, новокаин).

Чем мазать область сустава для рассасывания гематом и синяков? Для этой цели подойдут такие средства: гепариновая мазь и Троксевазин. Они быстро устраняют скопление крови, препятствуют образованию тромбов. Но их можно использовать только в случае, когда вы уверены, что кровотечение остановилось.

Мази с согревающим эффектом разрешено использовать только в период восстановления после травмы. Какую из них выбрать, решает врач. Такие средства состоят из компонентов змеиного, пчелиного яда, экстракта красного перца, растительных салицилатов, поэтому такие средства от растяжений очень аллергенны, и применять их нужно с осторожностью.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью

Если вы самостоятельно занимаетесь лечением растяжения связок, то должны помнить о ситуациях, при которых срочно необходимо обратиться за специализированной врачебной помощью:

• нарушение функции конечности, невозможность выполнять активные движения;
• интенсивный болевой синдром, который не проходит;
• выраженный и нарастающий отек области сустава;
• появление лихорадки;
• развитие признаков воспаления сочленения (боль, отек, покраснение, повышение локальной температуры кожи);
• самостоятельное лечение не приносит положительного результата на протяжении 3-х суток.

Все эти симптомы указывают на присоединение осложнений либо изначально неверный диагноз и сложный вариант травмы сочленения, например, разрыв связок, перелом.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение назначается в случае разрыва связок, когда не удалось добиться выздоровления консервативными способами или в случае травмы у профессионального спортсмена для возобновления функции сочленения в полном объеме.

Во время проведения артроскопии хирург делает только три маленьких прокола

Современные оперативные вмешательства на связках выполняют с помощью артроскопической техники без больших разрезов и тяжелого восстановления. Тип операции зависит от тяжести травмы. Как правило, выполняют реконструкцию поврежденных связочных элементов, их замену на ауто- или аллотрансплантат.

Хирургическое лечение показано сразу после получения травмы или по прошествии 6-ти недель. Операция, выполненная в середине указанного срока, имеет плохой прогноз.

Программа реабилитации

Восстановление после растяжения связок должно начинаться по окончании острого периода травмы, когда не наблюдается больше боли. Программа реабилитации в основном состоит из трех направлений: лечебная физкультура, различные процедуры физиотерапии, массаж. Восстановительное лечение может проводиться на дому, в условиях поликлиники или специальных реабилитационных центров.

Лечебная физкультура – основная составляющая успешной реабилитации

Народные средства

Все народные средства, которые предназначены для лечения растяжения связок, можно применять только в период реабилитации и только после консультации с врачом. Рассмотрим несколько популярных рецептов.

Йодовая сетка

Такое мероприятие поможет быстрее устранить гематому, синяки. Накладывать йодную сетку можно только спустя 2-3 дня от получения травмы. Не забудьте перед процедурой проверить чувствительность к йоду с помощью аллергической пробы. Для лечения вам понадобится 5% раствор йода и ватные палочки. Рисовать решетку нужно так, чтобы ее ячейки имели размер около одного квадратного сантиметра.

Компресс из глины

Один сырой картофель и половину репчатой луковицы с помощью блендера взбейте в кашицу. В полученную смесь добавьте чайную ложку сахара и три столовых любой глины. Тщательно перемешайте. Состав распределите на чистой ткани и приложите к поврежденному участку. Сверху компресс оберните пищевой пленкой и укутайте теплой тканью. Держать нужно 4-5 часов, курс состоит из 5-7 компрессов.

Помните, что лечение растяжения связок, независимо от локализации, начинается с простых мероприятий оказания первой помощи. Поэтому не забывайте о них, ведь такие знания могут пригодиться в любую минуту.

Растяжение связок является довольно распространенной и относительно легкой травмой, которая излечивается без оперативного вмешательства. Однако реабилитационный период после нее все же присутствует, и при ее получении желательно обратиться к травматологу. Своевременно оказанная медицинская помощь позволяет восстановить сустав или конечность в течение 10-15 дней.

Занятие же самолечением может существенно продлить этот период, кроме того, при этом не исключается развитие осложнений.

Такая травма, как растяжение, может быть получена в любых условиях, даже дома. Достаточно совершить резкое неконтролируемое движение – и вот, нарастающая жгучая боль уже здесь. Особенно подвержены таким повреждениям девушки и женщины, которые увлекаются домашними тренировками, организуя своему неподготовленному телу пиковые нагрузки.

Растяжение традиционно получают любители походов, пеших прогулок по горам и неровным дорогам, мечтатели сесть на шпагат без длительной подготовки. Что делать при растяжении мышц или связок, если обратиться к доктору прямо сейчас не представляется возможным?

Что такое связки и их растяжение?

Связочный аппарат призван сохранять, укреплять и оберегать наши суставы от механических повреждений. Сами связки представляют собой фрагменты соединительной ткани волокнистого типа. Они обеспечивают суставам прочность, стабильность и здоровую подвижность. Растяжение – это нарушение целостности соединительных волокон тканей. Степень их тяжести расценивается исходя из конкретного количества поврежденных фрагментов.

Коварство данной травмы заключается в том, что получивший ее не может доподлинно знать, что это всего лишь растяжение, а не надрыв или разрыв связки. При этом во втором случае требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление структуры и формы связочной ткани путем ее сшивания.

Если такие меры не предпринимаются, человек может навсегда заполучить нарушения двигательного аппарата, поскольку сустав, на котором располагалась связка, будет «болтаться » и станет крайне уязвимым.

Растяжениям связок наиболее подвержены дети, спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. «Популярная » локация травм отмечается в области голеностопа, стопы, плеча или руки. Под удар могут попасть также связки спины, и в этом случае врачебное вмешательство буквально необходимо, причем в экстренном порядке.

Самыми болезненными являются повреждения связок колена и голеностопного сустава. Лечения требуют все виды растяжений. А заполучить его, как мы упоминали ранее, очень легко – достаточно оказать на сустав внушительную механическую нагрузку, или просто совершить резкое нетипичное движение.

Симптомы растяжения

Признаки проявляются следующим образом:

• Острая боль в момент получения травмы;
• Ощущение нагревания и «жжения» в близлежащих тканях;
• Невозможность нормально двигаться;
• Усиление болевого синдрома при пальпации или попытке передвижения (в случае с ногой);
• Покраснение кожи, появление гиперемии и застойного отечного явления в травмированной области.

Если у вас отмечается деформация близлежащего сустава, это веская причина для обращения к врачу, поскольку случай достаточно тяжелый, и вполне вероятен полный разрыв связки.

Учтите – при любом типе повреждения важна первая помощь, но она не заменяет консультации у квалифицированного специалиста, который должен назначить адекватное и эффективное лечение.

Необходимо знать о возможных осложнениях, которые могут быть спровоцированы нелеченным растяжением:

• Механические повреждения сухожилий (жесткой волокнистой ткани, соединяющей кость с мышцей);
• Воспаление мышечной ткани и / или нарушение ее целостности;
• Скрытые переломы и трещины;
• Значительное ослабление сустава при повторных травмах.

Первая помощь

Важно понимать, что важна дифференциальная диагностика, сопряженная с адекватной квалифицированной помощью. Вы не можете быть уверены в характере и природе вашей травмы, поэтому все, что в ваших силах – облегчение состояния перед обращением в травмпункт.

Тем не менее, о первой помощи при получении подобных травм должен знать каждый из нас, ведь они преследуют нас повсюду, независимо от того, занимаемся ли мы профессиональным спортом, или нет.

Меры по облегчению состояния:

• В первую очередь, необходимо обеспечить полный покой поврежденной конечности. Старайтесь не шевелить ею без надобности. Если травмирована нога – не вставайте без посторонней помощи или вспомогательных предметов (трости, костылей). Если рука – не оказывайте на нее механических нагрузок;
• Старайтесь сделать так, чтобы поврежденная конечность располагалась выше области сердца. Так вы уменьшите отек и нормализуете кровоснабжение в уязвленных тканях. Если травма на нижней конечности — примите горизонтальное положение и подложите под ногу несколько жестких подушек. Идеально, если туловище будет располагаться несколько ниже, чем таз и ноги;
• Обеспечьте поврежденному месту холод. Для этого следует разместить на нем пакет со льдом / замороженным мясом / полуфабрикатами и т.д. Компресс лучше обернуть тонкой тканью во избежание прямого контакта кожи со льдом;
• Когда уберёте компресс, наложите на пораженную область тугой жгут, используя эластичный бинт или любые подручные предметы (шарф, полотенце, косынку).
• При сильном растяжении или разрыве связок стопы, на что указывает аномальная подвижность близлежащего сустава, наложите на пораженный участок шину из подручных предметов (доски, резиновые жгуты, эластичные бинты, куски фанеры, линейки);
• Когда вам удастся добиться ликвидации отека, начните делать теплые ванночки с фитотерапевтическими отварами, морской солью или йодом или йодную сетку;
• При заметном утихании боли начните постепенно разминать сустав. Попросите близких сделать вам легкий массаж, или выполните его сами. Предельно аккуратно вращайте сустав, двигайте его из стороны в сторону, но не рывками, а плавно, медленно, без усилий. Резкие движения в суставе до полного выздоровления могут привести к его повторной травматизации.

Восстановление

Напоминаем, что при подозрении на растяжение следует обязательно обратиться в травмпункт.

Растяжение ноги - это достаточно обширное понятие, которое может включать в себя травму связочного, мышечного или сухожильного волокна в бедре, голени или стопе. Само по себе растяжение особой опасности для здоровья и жизни человека не представляет. Однако последствия этой патологии могут быть крайне разрушительными. Так, при растяжении связок крупных суставов с течением времени могут возникать выпоты жидкости в суставную полость. Это чревато бурситами, артритами, деформацией хрящевой и костной ткани. Не редко встречаются посттравматические тендениты (воспаление сухожильных волокон).

Растяжение мышц ноги - это небольшая травма, которая заключается в появлении микроскопических разрывов в глубине мышечного волокна на фоне экстренно возникшего сжатия при выполнении того или иного физического упражнения. Чаще страдают спортсмены, которые занимаются подвижными и силовыми видами спорта.

В бытовых условиях растяжение мышц ноги является прямым следствием плохой физической подготовки человека. Обычно это результат гиподинамии и отсутствия регулярных занятий физической культурой. В большей степени растяжению мышц ноги подвержены лица, которые страдают от:

• избыточной массы тела;
• недостаточного развития вестибулярного аппарата;
• постоянных головокружений на фоне низкого или высокого уровня артериального давления.

Элементарная неуклюжесть, а также привычка переоценивать свои возможности может стать причиной неприятной травмы, которая на некоторый срок может ограничить подвижность поврежденной ноги.

Важным фактором риска является нарушение осанки со смещением центра тяжести, неправильное формирование стопы (косолапость или плоскостопие), патологическая постановка стоп при перемещении.

Симптомы растяжения мышц ноги

При растяжении мышц ноги симптомы проявляются в виде острой боли в пораженном участке конечности. Чаще всего встречается растяжение мышц и связок голеностопного сустава, бедра и паха. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения мышечных волокон. Если это небольшая по степени травма, то боль ноющая, легко переносимая. Подвижность ноги практически не ограничена, но при попытках продолжить движение боль может усиливаться. Это происходит за счет того, что поврежденные мышцы отвечают на нервный импульс еще большим сокращением, увеличивая площадь первичной травмы. Известны случаи полного разрыва мышцы после того, как произошло первичное растяжение и человек, превозмогая боль, продолжил выполнение работы или физических упражнений.

Второй характерный симптом - это отечность мягких тканей, которая проявляется в виде припухлости. Степень формирования отека зависит от характера травмы, глубины места разрыва, интенсивности кровотечения. Очень часто на фоне отека спустя несколько часов начинают проступать подкожные гематомы. Это происходит в результате разложения свернувшейся крови на форменные элементы, которые могут менять свою окраску за счет наличия в них железа и билирубина.

Ограничение подвижности обычно незначительное, однако, как уже упоминалось выше, дальнейшие движения могут усиливать неприятные ощущения и глубину травмы. Поэтому обеспечение покоя - это один из важнейших приемов оказания первой помощи.

В том случае, если боль продолжает нарастать даже в покое и отек увеличивается, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только опытный врач с помощью рентгеновского снимка и проведенного МРТ или УЗИ сможет исключить разрывы связок и мышц, переломы костей и травмы суставов.

Лечение растяжения ноги

Что делать при растяжении ноги - должен знать каждый человек, независимо от того, является ли он профессиональным спортсменом. Данный вид травмы часто встречается в быту и на производстве. А от своевременности и правильности оказанной первой медицинской помощи напрямую зависит срок восстановления травмированной ноги.

Запомните, что самое адекватное лечение растяжения ноги базируется на трех принципах:

• полный покой конечности на протяжении 3 - 7 дней;
• прикладывание холода в течение 48 часов и затем обеспечение согревающих компрессов (можно использовать мази, которые усиливают кровоснабжение поврежденных мышечных волокон);
• тугая повязка (лучше компрессионное белье), которые устраняют неизбежно возникающий венозный и лимфатический застой жидкости.

Наиболее сложное лечение растяжения ноги - это реабилитация конечности после острого периода. В это время необходимо не допустить развития контрактур и формирования соединительной ткани в местах разрыва мышечных волокон.

Для правильного восстановления вы можете воспользоваться услугами специалистов нашей клиники мануальной терапии. В зависимости от характера травмы мы готовы предложить вам индивидуальную реабилитационную программу с использованием всех методик мануального воздействия, лечебного массажа , акупунктуры или лечебной физкультуры.

Многие считают, что разрыв мышцы – это травма, характерная для спортсменов, однако это не так. Любой человек может столкнуться с ней и в повседневной жизни. В основе механизма травмы лежит нарушение целостности мышечных волокон и сухожилий, разрыв их может произойти в любом месте мышцы.

Виды разрыва мышц

Если повреждена только часть мышечных волокон, то разрыв называется неполным. В таком случае нарушается целостность нескольких волокон или происходит их сильное растяжение. Многие из нас слышали диагноз «растяжение мышцы», с медицинской точки зрения – это ее частичный разрыв. Такую травму в течение жизни неоднократно получает каждый человек, например, при неудачном падении, резком движении и других чрезмерных для него нагрузках. В большинстве случаев растяжения мышц не требуют специфического лечения.

Полный разрыв мышцы или отрыв сухожилий, прикрепленных к ней, встречается намного реже, чаще всего у профессиональных спортсменов.

Причины

Одна из причин полного разрыва мышцы носит криминогенный характер, повреждение возникает в результате нанесения удара режущим предметом или огнестрельного ранения.

Повреждение мышечных волокон у профессиональных спортсменов возникает в результате резкого поднятия тяжестей, при прыжках или бросках.

К полному и частичному разрыву мышц может привести резкая потеря опоры под ногами (например, когда человек поскользнулся).

Частичный разрыв мышц, чаще называемый растяжением, часто встречается у начинающих спортсменов, людей, которые после длительного перерыва решили заняться спортом или начали испытывать непривычные физические нагрузки.

Растяжение мышечных волокон возможно при недостаточной разминке, поэтому перед занятием любыми видами спорта необходимо «разогреть» мышцы. Наращивать темп занятий и величину нагрузки следует постепенно, попытка неподготовленного человека сесть на шпагат неизменно приведет к повреждению мышечных волокон и связочного аппарата. Боль в мышцах после первых тренировок у начинающих – не что иное, как результат микроповреждения мышечных волокон.

«Потянуть» мышцу можно даже в покое, например, достаточно сильно потянуться или резко встать после длительного пребывания в одном положении.

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить разрыв либо растяжение мышц:

• сильная боль в месте повреждения, возникающая в момент травмы, впоследствии человек длительное время испытывает болевые ощущения, особенно при нагрузках;
• резкое усиление боли при попытках напрячь мышцу или выполнить какое-то движение;
• ограничение движения в пораженной области, при полном разрыве мышцы движение невозможно;
• при значительном повреждении в области травмы почти сразу появляется обширная гематома (синяк) и отечность, это связано с повреждением кровеносных сосудов, питающих мышечную ткань;
• при значительном или в месте повреждения визуально и пальпаторно (на ощупь) может определяться ямка.

Первая помощь при разрыве мышцы

Экстренной медицинской помощи требуют серьезные разрывы мышц. Если в области повреждения появляется гематома, сильный отек и нарушена двигательная функция, то следует обратиться к врачу. Первая помощь на месте получения травмы в таких ситуациях не требует специальных знаний и навыков:

• необходимо ограничить движение в области повреждения;
• приложить холод (бутылку с холодной водой, пузырь или пакет со льдом);
• дать пострадавшему обезболивающее средство;
• доставить его в медицинское учреждение.

Что делать при растяжении мышц

При растяжении мышц, сопровождающемся болью и небольшой отечностью, обычно нет необходимости обращаться к врачу. Многие вообще не предпринимают никаких действий, ожидая, пока симптомы пройдут самостоятельно. Однако несколько несложных процедур, которые легко выполнить самостоятельно в домашних условиях, могут значительно сократить время восстановления мышечных волокон.

В первые дни после растяжения мышц следует максимально щадить поврежденную область, ограничивать движение в ней и, тем более, нагрузки. При выраженном болевом синдроме можно принять обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак и др.).

Как можно раньше к месту повреждения нужно приложить лед (через одежду или ткань). Держать холод нужно в течение 10-15 минут, процедура повторяется через каждые 2 часа в течение первых суток. Это поможет уменьшить отек, воспаление и боль в мышце. Применять любые разогревающие средства в первые сутки после травмы нельзя.

Согревающие процедуры рекомендуется начинать только после того, как спадет отек или через сутки после получения травмы, если он не определялся ни визуально, ни на ощупь. Можно использовать разогревающие и противовоспалительные мази и гели для наружного применения (Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Фастум гель, Кетопрофен, Кетонал и др.). Следует отметить, что многие средства, применяемые для лечения ушибов и растяжений, содержат пчелиный или змеиный яды, которые обладают раздражающим действием, применять их следует с осторожностью, следуя инструкции по применению.

Обычно при незначительных травмах уменьшение болевого синдрома наступает через 2-3 дня, восстановление поврежденной мышцы происходит постепенно, полное выздоровление наступает через 1-2 недели. Если в течение первых нескольких дней несмотря на проводимые процедуры состояние не улучшается или происходит нарастание отека и усиление боли, следует посетить доктора.

К какому врачу обратиться

При повреждении мышц нужно обратиться к травматологу. Он исключит более серьезные травмы (например, ) и назначит консервативное лечение. Дополнительную помощь окажет врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре.