Лфк при язвенной болезни желудка. Физические упражнения при язвенной болезни желудка

Движение должно быть неотъемлемой частью в жизни каждого человека, ведь гиподинамия является провоцирующим фактором множества патологических состояний. При некоторых заболеваниях пациентам даже назначаются специальные упражнения, которые помогают нормализовать состояние больного и ускоряют наступление выздоровления. Не является исключением и

Допускаются ли физические нагрузки при язве желудка?

Лечебная гимнастика при язвенной болезни органов ЖКТ считается важнейшим направлением комплексного лечения, потому как болевые ощущения, которые возникают на фоне патологии, и нарушения в деятельности пищеварительной системы приводят к вещественнообменным сбоям всего организма.

На этапах ремиссии разумная физическая активность крайне полезна для здоровья язвенника, поскольку она улучшает кровообращение в брюшных органах, способствует ускорению регенерационно-восстановительных процессов в тканях, улучшает рубцевание эрозивно-язвенных поражений.

Что касается профессиональных тренировок, то они предполагают серьезные нагрузки, что порой сопровождается стрессовыми ситуациями. Поэтому такие тренировки язвенникам противопоказаны. Для каждого пациента ситуация индивидуальная, нагрузки подбираются в соответствии со степенью тяжести язвенной патологии.

При спорт в любых проявлениях противопоказан. При подострых состояниях тренировки также находятся под запретом.

Когда состояние нормализуется, можно заняться ЛФК, которая не просто окажет общеоздоравливающий эффект, но еще и предупредит развитие язвенных обострений. Правильные физические нагрузки обеспечивают нормализацию психоэмоционального фона и избавляют от стрессов, которые, кстати, являются одним из факторов развития язвенной болезни.

Польза от спорта

Возможность заниматься каким-либо видом спорта или просто лечебной гимнастикой определяется в соответствии со стадией язвенного процесса в ЖКТ и характером течения патологии.

Умеренные нагрузки для любого организма будут только полезны, поскольку физическая активность благотворно воздействует на работу пищеварительного тракта. Специалистами разработана специальная программа ЛФК для пациентов, прошедших курс терапии от язвенной болезни органов ЖКТ.

• При развитии язвы на фоне психоэмоционального напряжения умеренные тренировки помогут получить положительные эмоции, что устраняет первопричину патологии.
• Стабилизируется нервносистемная деятельность, а поскольку в желудке имеется множество нервных окончаний, то такая стабилизация благоприятно воздействует на работу органа.
• В ходе занятий у пациентов улучшается аппетит, повышается заряд бодрости, что помогает нормализовать вес, ведь язвенники часто очень сильно худеют.
• Благодаря улучшению кровообращения активизируются малотазовые структуры, в т. ч. и 12-перстный кишечник, функциональность которого в разы улучшается.
• На фоне умеренной физической активности исчезают такие проявления , как хроническая усталость и слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
• Регулярные занятия ЛФК повышают защитные функции организма, формируют у язвенников позитивный настрой, происходит активное укрепление брюшных мышечных тканей.
• Ускоряется кровообращение и кровоснабжение, что положительно влияет на пищеварительные и вещественнообменные процессы.
• Все органы начинают полноценно снабжаться кислородным питанием, что только улучшает их функциональность.
• Нужно лечь на спину, вытянув руки вдоль тела. Затем поднимаем вверх руки, подтягиваем правое колено к животу (обязательно при этом сделать выдох), затем притянуть левое колено.

Занятия лечебной гимнастикой благоприятно воздействуют при условии умеренной нагрузки. Если же язвенник будет заниматься интенсивно, то он может спровоцировать развитие , поскольку после сильной физической нагрузки ЖКТ деятельность подавляется.

Программа ЛФК для пациентов

Посильные нагрузки помогают стимулировать вещественнообменные процессы и повышают иммунную защиту организма, придают бодрость и тонизируют, избавляют от стрессов, поэтому при язвенной болезни такие занятия крайне желательны.

• С первых дней терапии для получения седативного эффекта пациентов обучают брюшному дыханию. Нужно на вдохе выпячивать живот и опускать диафрагму, а во время выдоха живот надо опустить, а диафрагму, наоборот, поднять.
• При обратном дыхании нужно подтягивать живот на вдохе и опускать на выдохе, прилагая максимально возможное мышечное усилие.
• Нужно встать, поставив ноги вместе, а руки выставив перед собой. Взмахом левой ноги надо достать до правой кисти, затем правой ногой до левой кисти.
• Сесть, вытянув конечности прямо перед собой, а руки поднять вверх. Нужно выполнять подтягивания коленей обеими руками к груди.
• Лечь на спину и положить руки под голову, ноги согнуть в коленках. Выполнять подъемы таза.

Конкретные сроки лечебной гимнастики зависят от расположения язвенного образования. Если язва образовалась в теле желудка, курс ЛФК назначается на 5-8 сутки, когда обострение стихает, при этом курс гимнастики очень длительный с повышением интенсивности каждые 10 дней.

Если язва образовалась в пилорическом отделе органа или в 12-перстной кишке, то лечебная гимнастика начинается с 3-4 дня терапии с увеличением нагрузки каждую неделю.

Тренировки нужно проводить до пищи примерно за полчаса. Сначала гимнастика выполняется лежа на боку или на спине. Движения поначалу выполняются медленно, без напряжения и без участия брюшных мышц. С каждым занятием брюшная стенка постепенно вовлекается в тренировку.

В целом язвенникам при стойкой ремиссии разрешается заниматься плаванием, коньками, бадминтоном, лыжами, теннисом. Допускаются танцы, если в них нет чрезмерно активных движений, а также йога, велосипедные прогулки или утренние пробежки.

Противопоказания

Язвенная патология желудочного органа или 12-перстного кишечника относится к достаточно серьезным состояниям, при которых стенки органов пищеварения становятся невероятно чувствительными.

Если же пациент будет перенапрягать область живота, то язвенные образования в желудке могут закровить или подвергнуться деформации. Поэтому физические нагрузки при язвенной болезни имеют немало противопоказаний:

1. Язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка в острой форме;
2. При осложнении ;
3. Интенсивные болевые приступы и частые рецидивы язвенной патологии;
4. Язвенные состояния на предперфоративной стадии;
5. Наличие общих противопоказаний к нагрузкам;
6. Декомпенсированный стеноз или выраженная .

При язвенной болезни категорически запрещены такие виды спорта, при которых существует риск травматизации живота. Подобные травмы только усугубят течение язвенной болезни и спровоцируют осложнения патологического процесса вроде , обильного кровотечения и пр. К подобным занятиям относят хоккей и любую борьбу, спортивную гимнастику и футбол, бокс и др.

Лечебная физкультура при язвенных поражениях считается обязательной частью терапевтического комплекса, потому как без физических умеренных нагрузок происходит замедление метаболизма.

ЛФК снижает риск развития обострения язвы от стрессов, потому как спорт способствует выработке антистрессовых гормонов, а также улучшает нервную регуляцию деятельности ЖКТ.

Гастрит бывает нескольких видов:

• острый - развивается стремительно в течение нескольких дней;
• катаральный - повреждает только поверхность слизистой, быстро лечится;
• эрозивный - сильно поражает оболочку желудка, при этом на ней появляются физические изменения;
• хронический - развивается долго и пассивно.

При катаральном можно спокойно посещать любые тренировки во время лечения. При остальных желательно ограничить во время лечения силовые занятия и физические нагрузки, связанные с выработкой выносливости.

К ним относится тяжелая атлетика (метание диска, копья, поднятие тяжестей и т. д.), бег на длинные дистанции, альпинизм, единоборства и т.д. После улучшения состояния здоровья можно возвращаться к полноценным тренировкам.

Любителям ходить в походы и ночевать в палатках тоже нужно быть осторожными. Как правило, в походах в пищу употребляется еда, которая может нанести вред желудку.

На самом деле гастрит сейчас у каждого второго человека в нашей стране, при этом заболевание особенно развито среди детей и подростков. Основная причина - «вредная» еда. По этой же причине детей атакует ожирение. В данном случае спорт полезен. Во-первых, тренировки способствуют физическому развитию человека. Во-вторых, повышают уровень дисциплины. В-третьих, во время занятий употребление воды увеличивается, а кислотность желудка понижается.

Лечебная физкультура (ЛФК) необходима при всех заболеваниях ЖКТ, даже после операции на брюшной полости надо делать посильные движения (шевелить пальцами рук и ног), что существенно ускорит выздоровление. Физические упражнения для желудочно-кишечного тракта способствуют уменьшению стрессорного влияния болезни, улучшают кровообращение и обмен веществ, в том числе и в тканях пораженного органа, стимулируя тем самым его более быстрое выздоровление (снятие воспаления, заживление язвы или послеоперационной раны), предупреждают развитие осложнений.

Во-вторых, характер упражнений ЛФК при заболеваниях желудочно-кишечного тракта зависит от локализации, формы заболевания, вида болезни. Установлено, что при умеренной физической нагрузке секреция желудочного сока повышается, а интенсивная мышечная работа уменьшает ее.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Симптоматика болезни характерна для многих других заболеваний ЖКТ. Общие признаки могут быть очень схожими. Поэтому нельзя ставить диагноз самостоятельно, необходима дифференциация от таких болезней, как:

• гастрит и эрозивный гастрит;
• холецистит;
• колит;
• энтерит;
• панкреатит ;
• рак желудка или двенадцатиперстной кишки.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Самым эффективным способом определить наличие язвы двенадцатиперстной кишки является эндоскопия (ФГДС), во время которой определяется наличие язвы, ее форма, размер, глубина и локализация. Если есть противопоказания к проведению ФГДС, альтернативным методом диагностики является рентгенологическое обследование.

Что касается методов определения инфицирования Helicobacter pylori, на сегодняшний день их много: CLO-test, «дыхательный тест», определение антител в крови, определение антигена в кале. Так как у каждого метода есть свои особенности, то выбор рациональной диагностики в каждом конкретном случае должен сделать врач.

Симптомы и лечение язвы зависят от тяжести протекания и стадии процесса. Для уточнения диагноза и назначения адекватной терапии необходимы корректные диагностические меры. Иногда язвы бывают единичными, в других ситуациях - множественными, возможно даже полное поражение слизистой. Выбор лекарственных средств, диетарного режима полностью зависят от результатов обследования.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Всем известно, что наилучшим способом не заболеть гастритом является диетическое питание, употребление качественных и свежих продуктов, отказ от алкогольных напитков и курения. Но не многие знают о том, что эффективным профилактическим мероприятием гастрита являются спортивные упражнения.

Помните, что люди, регулярно занимающиеся спортом, имеют самую минимальную вероятность развития патологии, благодаря тому, что:

• Из-за физических нагрузок внутренние органы в несколько раз лучше снабжаются кровью (желудок один из первых обогащается новой порцией крови).
• Улучшается диафрагмальное дыхание.
• Повышаются моторные функции желудка.

• Гастроцепин;
• Пиренцепин (когда обострение);
• Пифамин.

На сегодняшний день язвенная болезнь практически всегда лечится с использованием препаратов, блокирующих Н2-гистаминовые рецепторы. Это, по сути, лекарства нового поколения, хотя применяют их достаточно давно. Они избирательнее всего блокируют секреторную функцию желудка. Яркими представителями этой группы являются:

• Циметидин;
• Ранитидин;
• Фамотидин (когда обострение).

Они расположены в последовательности, начиная с более раннего внедрения в терапию язвенной болезни. Циметидин использовался самым первым, его минусов оказалось достаточно много, чтобы начать поиски новых средств.

Основная цель – это хорошее антисекреторное влияние. У Фамотидина оно лучше, чем у всех других представителей в 15-25 раз.

Ученые медики считают, что это еще не предел, и разрабатывают лекарство, не обладающее побочными действиями и избирательно воздействующее на Н2-гистаминовые рецепторы.

Действовать на работу протонной помпы (насоса) в слизистой желудка, чтобы эффективней проходило лечение язвенной болезни, наукой было предложено не так давно. Это оказалось весьма оригинальным способом снижения агрессивности желудочного сока.

Главным представителем этих медикаментов до сих пор остается Омепразол. Под его влиянием тормозится секреция соляной кислоты, причем на очень длительное время, что позволяет принимать препарат даже всего один раз в сутки.

Чтобы вылечить язву, его используют практически во всех схемах у взрослых и даже тогда, когда пациенты дети.

Антагонисты кальция давно уже успешно применяются в кардиологии. Но они также нашли свое место и в лечении повреждений слизистой желудка. В большой степени воздействуют на обкладочные клетки, снижая в них выработку протонов водорода. Особенно незаменимы эти лекарства при наличии у пациента сопутствующих заболеваниях со стороны сердечнососудистой или бронхолегочной системы.

Лечебная физкультура в послеоперационном периоде после операции на брюшной полости

В настоящее время принято рано поднимать больных после операции, поэтому ранний послеоперационный период состоит из 2 частей: 1-я часть (1-2-й день), когда больной лежит, и 2-я часть (2-3-й день, реже дольше), когда разрешают садиться, а потом и вставать.

Поэтому первые 2 дня все упражнения ЛФК в послеоперационном периоде делаются лежа, затем добавляются упражнения, в положении сидя, а далее и стоя. Занятия в раннем послеоперационном периоде желательно проводить 5-6 раз в течение дня по 8-10 минут.

После некоторых операций, особенно щадящих, проведенных с помощью эндоскопа, вставать разрешают в тот же день, однако начинать сразу делать физические упражнения, стоя не рекомендуется. Можно, ориентируясь на самочувствие и рекомендации врача, несколько уменьшить длительность указанных периодов.

После занятий должно наступить ощущение приятной усталости, но не утомления.

1. Исходное положение: лежа на спине Спокойно подышать, делая выдох несколько длиннее вдоха, 5 раз.

2. Исходное положение: то же. Несколько раз откашляться. Вдыхая воздух через нос, и выдыхая несильными кашлевыми толчками, стараясь держать рот прикрытым и прижимая при каждом кашлевом толчке руками ребра.

3. Исходное положение: то же. Согнув руки в локтях, 8 раз сжать пальцы кисти в кулаки, затем разжать.

4. Исходное положение: то же. Руки вытянуты вдоль тела. Одновременно с вдохом поднять правую руку вперед, выдыхая опустить. Повторите 4 раза каждой рукой.

5. Исходное положение: то же. Локти прижаты к туловищу, кисти подняты к плечам. На вдохе развести локти в стороны, на выдохе вернуться в исходное положение. Повторите 6 раз.

6. Исходное положение: то же. Руки, согнутые перед грудью, на вдохе вытянуть вперед, на выдохе вернуться в исходное положение. Повторите 6 раз.

7. Исходное положение: то же. Руки лежат расслабленно вдоль тела. Потянуть носки ног на себя, затем - от себя. Повторить 8 раз.

8. Исходное положение: то же. Руки вдоль тела, ноги вытянуты. Попеременное сгибание ног в коленях, скользя пяткой по постели. Повторить 3 раза каждой ногой, а затем 3 раза обеими ногами одновременно.

9. Исходное положение: то же. Ноги согнуты в коленях. Развести колени в стороны, стопы на месте. Повторить 8 раз.

10. Исходное положение: то же. Ноги согнуты в коленях. Приподнять таз, опираясь на локти, лопатки и затылок. Повторить 3 раза.

11. Исходное положение: сидя на кровати. Согнуть в локтях руки, затем подтянуть кисти к плечам. Повторить 6 раз.

12. Исходное положение: то же. Опираясь руками о кровать, «походить» сидя 1-2 минуты.

13. Исходное положение: то же. Вытянув руки вперед, 9 раз сжать пальцы кистей в кулак и разжать их.

14. Исходное положение: то же. Опираясь руками о кровать, 9 раз потянуть носки на себя и от себя, при этом пятки от кровати не отрывать.

15. Исходное положение: лежа. Правая ладонь на груди, левая - на животе. Медленно сделать 8 глубоких вдохов и выдохов, стараясь не подключать к дыханию живот.

Статья прочитана 14 999 раз(a).

Противопоказания

Важно учитывать, что спортивные тренировки и ЛФК при язвенной болезни желудка полезны не всем и не всегда. Стоит воздержаться от любых занятий в следующих ситуациях:

• обострение болезни (температура, боль в желудке и т. д.);
• свежая язва;
• выраженное диспепсическое расстройство;
• состояние, близкое к прободению (преперфоративное);
• язва, осложненная стенозом или кровотечением.

Итак, можно ли заниматься спортом при язвенной болезни желудка? Да, если лечение пройдено и с момента его завершения миновал месяц. Однако важно понимать, что при таком диагнозе действуют определенные ограничения: нельзя заниматься слишком интенсивно, запрещены контактные виды спорта, тренировки в период обострения. Зато можно спокойно ездить на велосипеде, плавать, танцевать и, конечно же, заниматься лечебной гимнастикой. Берегите свое здоровье!

Физические нагрузки играют значительную роль в восстановлении организма после различных заболеваний. Не является исключением и язвенный процесс желудка. Отмечается следующее положительное действие на ЖКТ физических упражнений:

• более интенсивное кровоснабжение внутренних органов, приводящее к улучшению процессов пищеварения;
• выравнивание психоэмоционального фона в положительную сторону;
• увеличение притока кислорода в организм, способствующего повышению окислительно – восстановительных реакций;
• укрепление мышц живота.

Положительный эффект от физической нагрузки будет лишь в том случае, если она дается дозированно и соответственно состоянию пациента.

В данном случае, необходимо выполнять все рекомендации специалиста, в плане физических нагрузок, с целью предупреждения нежелательных осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА: АНТИСТРЕСС И ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

Лечение язвенной болезни, в том числе и двенадцатиперстной кишки, - дело непростое, но в большинстве случаев возможно полное избавление от проблемы. Грамотная терапия, адекватная лекарственная терапия и улучшение качества жизни (положительные эмоции, спокойная обстановка, рациональная смена труда и отдыха, правильное питание) помогут избежать рецидивов болезни и предотвратить ее появление.

Таким образом, язву возможно предотвратить, если придерживаться следующих правил:

• отказаться от курения и алкоголя;
• рационально питаться и следить за режимом дня;
• избегать стрессов и перенапряжения;
• не затягивать с обращением к врачу, если есть жалобы, и проходить обследования.

Лечебная физкультура при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь – хроническое заболевание с циклическим, рецидивирующим течением, склонное к прогрессированию и развитию осложнений, не имеющее четко очерченной этиологии в отличие от вторичных язв. Выделяют две основные клинические формы: язвенная болезнь желудка и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Восстановительное лечение пациентов с язвенной болезнью проводится поэтапно: в стационаре, реабилитационном центре, поликлинике и санатории. На всех этапах реабилитации с разной степенью значимости используются медикаментозное лечение, диетотерапия, психотерапия, физические и курортные методы, лечебная физкультура.

Лечебную физкультуру при язвенной болезни (ЯБ) назначают в целях нормализации нервно-психического состояния пациента, моторной, секреторной и всасывательной функций желудка и кишечника, улучшения микроциркуляции в их стенках, регенерации тканей, устранения мышечного дисбаланса, повышения функции сердечно-сосудистой системы, повышения переносимости стрессовых ситуаций.

При отсутствии противопоказаний (макро– и микрокровотечения, сильных болей, злокачественных новообразований и сопутствующих тяжелых заболеваний) с первого дня лечения в целях достижения седативного эффекта больных обучают брюшному дыханию, лежа в постели на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами, считая в уме: на 2–3 счета – вдох, на 3–4 – выдох. Движение брюшной стенки при дыхании не должно быть болезненным. Дыхание углубляется постепенно, а брюшная стенка выпячивается на вдохе и втягивается на выдохе в пределах безболезненности. Дыхательное упражнение повторяется 5–6 раз с последующим расслаблением и отдыхом в течение 1–2 мин. Такие циклы повторяются по 5–8 раз многократно в течение дня (3–5 раз).

Далее назначаются комплексы физических упражнений (см. «Алгоритмы назначения лечебной физкультуры в Iа, Iб, II и III периодах») с применением упражнений в расслаблении, дыхательных и движений для мышц туловища и конечностей.

Сроки назначения ЛФК и тактика ведения больного зависят от локализации язвы, течения и фазы заболевания. При локализации язвы в теле желудка ЛФК назначают в период стихающего обострения (5–8 день лечения), курс лечения длительный и интенсивность нагрузки возрастает медленно (каждые 10–12 дней). При локализации язвы в пре– и пилорическом отделах желудка и двенадцатиперстной кишке ЛФК проводят на 3–4 день от начала лечения и интенсивность нагрузки увеличивают каждые 6–7 дней. При редко рецидивирующем течении заболевания ЛФК назначается раньше, чем при часто рецидивирующем.

Занятия проводятся в течение 30–40 мин до еды. В начале лечения упражнения выполняются лежа на спине, на правом, затем на левом боку, в колено-кистевом положении. В I и II периодах движения производятся в медленном темпе, без силового напряжения и сначала с минимальным участием мышц брюшной стенки, а затем с постепенным вовлечением ее в работу. Большое внимание уделяется расслаблению мышц и дыхательным упражнениям. Улучшение состояния больных при регулярных занятиях наступает через 5–7 дней. В III периоде занятия целесообразно проводить более эмоционально, включая игры, упражнения на тренажерах, постепенно увеличивая нагрузку. Начиная со II периода лечения возможно проведение занятий в бассейне.

Одновременно с физическими упражнениями назначается массаж нижней грудной и пояснично-крестцовой области (курс 10–12 процедур), колон-массаж, который выполняется в пяти точках:

Точка I – место перехода слепой кишки в восходящую.

Точка II – место перехода восходящей кишки в поперечно-ободочную.

Точка III – место перехода поперечно-ободочной в нисходящую кишку.

Точка IV – место перехода нисходящей кишки в сигмовидную.

Точка V – место перехода сигмовидной кишки в прямую.

Рис. 9.2. Точки воздействия при колон-массаже

При консервативном лечении после язвенного кровотечения ЛФК рекомендуется назначать не ранее чем через 2–3 мес. Если пациент оперирован по поводу язвенной болезни, физическая реабилитация начинается с первых суток: массаж пояснично-крестцовой области и ног, локализованное заднее и нижнегрудное дыхание, движения для ног и рук сначала без напряжения, а затем и с постепенно увеличивающимся напряжением мышц брюшной стенки.

Физические упражнения, используемые при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритах

Исходное положение – лежа на спине

1. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы – опорно, одна рука на груди, другая на животе. Диафрагмальное дыхание (брюшная стенка во время вдоха поднимается, а на выдохе втягивается). Выдох постепенно удлиняется, мышцы расслабляются. Выполнить до 6 раз.

2. Руки вдоль туловища. Попеременное сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах. Пятку от пола не отрывать, дыхание произвольное. Движения ног можно сочетать с попеременным сгибанием и разгибанием рук. Выполнить 8–12 раз.

3. Руки вдоль туловища. Поочередное отведение ног в стороны, скользя по полу (усложнение – нога на весу), носок на себя. Дыхание не задерживать. Выполнить по 6–12 раз каждой ногой.

4. Руки вдоль туловища. Вдыхая, развести руки в стороны, выдыхая, расслаблено привести к туловищу (и.п.). Повторить 5–6 раз.

5. Руки и ноги прямые. Согнуть ноги, разводя колени (стопы вместе). Медленно выпрямить ноги, соединяя колени в конце выпрямления. Повторить 8–12 раз.

6. Руки на поясе. Отвести ногу в сторону – вдох. Выдыхая, перенести ее через другую ногу, одновременно поворачивая нижнюю половину туловища и касаясь носком пола. Выполнить по 6–10 раз каждой ногой.

7. Ноги согнуты, стопы – опорно, руки согнуты в локтевых суставах. Вдыхая и опираясь на стопы, локти, плечи и голову, поднять туловище («полумост»). Вернуться в и.п. – выдох. Повторить 6–10 раз.

8. Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, стопы – опорно. Разведение коленей в стороны.

9. Ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах, стопы – опорно (или на весу). «Сваливание» ног в стороны с поворотом таза. Повторить по 8–10 раз в каждую сторону.

10. Руки разведены в стороны, ноги прямые. И.п., вдох; выдыхая и поворачивая верхнюю половину туловища вправо, коснуться левой ладонью правой ладони. То же самое в другую сторону. Выполнить 8–12 раз.

11. Руки и ноги прямые. «Велосипед» одной ногой (усложнение – двумя ногами). Несколько движений ногами выполняется во время выдоха, а вдох – в и.п. (усложнение – дыхание произвольное). При выполнении упражнения поясница должна быть прижата. Повторить 8–10 раз каждой ногой или 10–14 обеими ногами.

12. Руки и ноги прямые. Вдыхая, развести руки в стороны; выдыхая, подтянуть руками колени к животу. Выполнить 6–12 раз.

13. Руки и ноги выпрямлены. Попеременно вытягивать каждую ногу, не отрывая от пола, носки на себя («походить прямыми ногами»). Выполнить 8–15 раз.

14. Руки вытянуты вперед перед собой. Попеременно вытягивать еще более руки вперед. Выполнить 8–10 раз.

15. Руки и ноги прямые. Одновременное разведение ног в стороны. Повторить 8–12 раз.

Исходное положение – лежа на правом боку (затем на левом)

16. Правая рука – под головой, левая – перед собой в упоре. Ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах. Диафрагмальное дыхание. Выполнить 4–6 раз.

17. И.п. – то же. Не разъединяя стоп, отвести левое колено в сторону – вдох; вернуться в и.п. – выдох. Повторить 8–12 раз.

18. Левая рука вдоль туловища, ноги прямые. Поднять левую руку через сторону вверх, левую ногу отвести назад. Поменять положение конечностей. Дыхание произвольное. Выполнить 8–12 раз.

19. И.п. – то же. Вдох – отвести руку и ногу в сторону. Вернуться в и.п. – выдох. Повторить 8–10 раз.

20. И.п. – то же. Отвести ногу назад, руку поднять вверх – вдох, рукой подтянуть колено к животу – выдох. Повторить 8–10 раз.

21. И.п. – то же. Вдыхая, поднять ногу вперед и коснуться кистью стопы. И.п. – выдох.

Исходное положение – колено-кистевое (руки и ноги на ширине плеч)

22. Диафрагмальное дыхание. Выполнить 5–6 раз.

23. Выгнуть спину, голову опустить, подбородок приблизить к груди – вдох; прогнуться, поднять голову – выдох. Повторить 8–12 раз.

24. Отвести руку в сторону – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 8–10 раз в каждую сторону.

25. Ногу отвести назад, прогнуться – вдох. Согнуть ногу, коленом коснуться лба – выдох. Выполнить по 8–10 раз каждой ногой.

26. Поднять разноименные руки и ногу – вдох, вернуться в и.п. – выдох. Выполнить по 8–10 раз.

27. Повороты туловища в стороны с переступанием кистями («медведь»). Выполнить 8–12 раз.

Исходное положение – стоя на коленях

28. Руки вдоль туловища. Наклоны в стороны, кисти скользят вдоль туловища («насос»). Выполнить по 8–12 раз в каждую сторону.

29. Руки вытянуты перед собой. Сесть то с одной, то с другой стороны голени. Выполнить по 6–8 раз.

Исходное положение – лежа на животе

30. Руки под головой, ноги прямые. Поднять вверх одну ногу, вернуться в и. п. То же выполнить другой ногой. Выполнить по 6–10 раз каждой ногой. То же выполнить одновременно двумя ногами.

31. Руки под головой, ноги прямые. Опираясь на кисти, поднять верхнюю часть туловища. Затем вернуться в исходное положение. Выполнить 5–10 раз.

Исходное положение – стоя

32. Ходьба с высоким подниманием коленей и активными взмахами рук. Выполнить в течение 20–30 сек.

33. Ходьба с перекрестом ног. Выполнить в течение 20–30 сек.

34. Спокойная ходьба.

35. Основная стойка. Развести руки в стороны – вдох; присесть, обхватить колени руками – выдох. Выполнить 6–12 раз.

36. Ноги шире плеч, руки на поясе. Круговое движение туловищем. Выполнить по 6–10 раз в каждую сторону.

37. Ходьба с движением рук вверх, в стороны, вперед.

38. Развести руки в стороны – вдох, расслаблено опустить их – выдох.

Язвенная болезнь относится к категории психосоматических, и поэтому психотерапия используется в профилактике и лечении этого заболевания. В комплекс психотерапевтических мероприятий входят:

Санитарно-просветительная работа;

Психотерапия малая и специализированная (рациональная психотерапия, аутотренинг, индивидуальная и групповая психотерапия и др.);

Психофармакологическая терапия, назначаемая по согласованию с лечащим врачом с учетом особенностей основного заболевания;

Выработка рационального режима сна, обучение методам преодоления стрессовых ситуаций, рекомендации по использованию психотропных средств (при необходимости), профессиональная ориентация: рекомендации по созданию благоприятного «психологического» климата на работе и в быту.

Питание при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Лечебное питание язвенной болезни преследует одновременно несколько целей. Во-первых, питание должно обеспечивать слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки максимальный покой. Во-вторых,

Рецепты блюд при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Творожное суфле с морковьюТворог – 150 г, морковь – 50 г, манная крупа – 10 г, сахарный песок – 1 чайная ложка, масло сливочное – 1 чайная ложка, некислая сметана – 2 столовые ложки, 1/2 яйца.Творог с