Как сделать спиртовой компресс? Помоги себе сам: как делать холодный, горячий и лекарственный компрессы.

Компресс - как делать правильно

В этой статье хочу написать о компрессе, когда и как его делать правильно.

Компресс — это лечебная многослойная повязка, которая действует как рассасывающее и отвлекающее средство. Компресс по своему характеру действия может быть холодный (примочки), согревающий и горячий.

Компресс — как делать правильно

Холодный компресс (примочки) и пузырь со льдом правильно делать в первые часы при ушибах, геморроидальных и носовых кровотечениях, при высокой температуре тела. При этом кусок мягкой ткани или марли, свернутый в несколько слоев и смоченный в холодной воде, прикладывают к соответствующей области — ко лбу, переносице и др. Так как холодный влажный компресс быстро приобретает температуру тела, его рекомендуется менять через каждые 2-3 минуты.

Для более длительного и удобного местного охлаждения можно применять пузырь со льдом, представляющий собой плоский резиновый мешочек с широким отверстием, который заполняется мелкими кусочками льда. Также в резиновый пузырь иногда наливают холодную воду на 1/3 для того, чтобы расширившись при замерзании вода не разорвала его. Компресс с использованием пузыря со льдом делают при внутренних кровотечениях, например носовом или язвенном, при некоторых острых заболеваниях органов брюшной полости в начальной стадии, при ушибах, переломах, повреждениях связок, укусах насекомых, ранах и ожогах.

Учитывая то, что пузырь со льдом дает более эффективное охлаждение, чем холодный компресс, его не нужно прикладывать к самому телу, чтобы избежать переохлаждения, а лучше подвешивать (над животом, головой и т.д.), или же хорошо обернуть полотенцем. Через каждые полчаса рекомендуется убирать компресс и делать перерывы на 10 минут.

На заметку! Если специального пузыря не имеется, то можно использовать флаконы, бутыли, полиэтиленовые пакеты или грелку, замораживая воду в них, а также продукты питания, замороженные в морозильной камере холодильника.

Согревающий компресс, грелка и припарка

При использовании согревающего компресса происходит местное расширение кровеносных сосудов и увеличивается кровообращение в тканях, что оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие при наличии воспалительных процессов в областях с компрессом.

Согревающий компресс может быть влажный или сухой.

Влажный горячий компресс рекомендуется делать, чтобы рассасывались местные воспалительные очаги. Для постановки такого горячего компресса необходимо смочить в горячей воде ткань, хорошо отжать и приложить к телу, поверх смоченной ткани плотно наложить полиэтилен, поверх него положить теплую шерстяную ткань или грелку. Компресс менять каждые 10-15 минут.

Согревающий полуспиртовой компресс делают, чтобы ускорить рассасывание воспалительных инфильтратов. Такой компресс вызывает стойкое и длительное расширение поверхностных сосудов, это увеличивает прилив крови к воспалительному очагу, вследствие чего происходит рассасывание очага воспаленных тканей и уменьшение боли.

Для компресса можно использовать разбавленный в 2 раза этиловый спирт, а также водку, камфорный или салициловый спирт, разбавленный водой, слабый раствор уксуса, одеколон.

Для применения согревающего компресса нужно смочить в приготовленном растворе ткань, хорошо отжать и приложить ее к проблемному месту, положить поверх ткани компрессную бумагу, сверху нее вату, если необходимо — несколько слоев, после этого хорошо забинтовать место наложенного компресса. Время использования компресса — не должно быть больше 12 часов (до высыхания). Если высохла ткань раньше, компресс нужно снять. Перед тем, как заменить высохший компресс на новый, нужно место, где он был наложен, хорошо промыть теплой водой во избежание раздражения кожи.

Внимание!

Нельзя делать согревающий компресс, если у больного имеются признаки воспаления (дерматита) кожи, а также при наличии фурункулов.

Местный согревающий результат может дать грелка. При ее использовании происходит расслабление гладкой мускулатуры и рефлекторное расширение кровеносных сосудов в брюшной полости. Это ведет к исчезновению спазматических болей. Грелку часто используют для болеутоляющего эффекта при лечении радикулита, почечной колики, язвенной болезни.

Для согревающего компресса используют резиновые грелки любой формы, емкостью 1-3 литра, применяют также электротермические (термофоры), которые работают от электричества, или химические (в военно-полевых условиях). Если стандартная грелка отсутствует, можно использовать бутылку, заполненную горячей водой, или любой другой нагретый предмет.

Перед применением резиновая грелка заполняется горячей водой где-то на 2/3 ее объема, воздух из нее нужно осторожно выжать, отверстие грелки завинчивается плотно пробкой. После этого грелку переворачивают, чтобы проверить герметичность, а затем оборачивают полотенцем. Если грелка используется часто и продолжительно, нужно смазывать кожные покровы вазелином для предупреждения гиперпигментации и ожога.

Внимание!

Грелки противопоказаны при неопределенных болях в животе (при таких заболеваниях, как панкреатит, острый холецистит, острый аппендицит и некоторые другие, она может существенно навредить), в первые сутки после травмы, при злокачественных опухолях, при наружных и внутренних кровотечениях, людей с нарушением кожной чувствительности, а также больным, находящимся в бессознательном состоянии.

Компресс — припарки делают для местного согревающего действия при воспалительных длительно не рассасывающихся инфильтратах, застарелых гематомах, радикулитах. Для припарок применяют распаренное семя льна , овес или отруби, нагретый песок, которые помещают в специальный мешочек из полотна. Для замедления остывания припарки, после прикладывания к телу, покрывают полиэтиленом или клеенкой, а сверху ватой или одеялом.

Противопоказания для использования припарок те же, что и для применения грелок.

Используя копресс, не забывайте о том, как его делать правильно, чтобы не навредить своему здоровью.

Испокон веков прогревающие повязки используются как один из обязательных терапевтических приемов при лечении целого ряда недугов. Однако, несмотря на широкую известность этой дешевой физиотерапевтической процедуры, нередки случаи неправильного наложения согревающих компрессов и незнание алгоритма их применения. Общая техника любой прогревающей аппликации проста: берем прогревающее средство (можно подогретую воду), пропитываем этим средством бинт или ватно-марлевую повязку; материалом, пропитанным прогревающим средством, покрываем участок на теле; сверху накладываем компрессную бумагу, сухую ватную прослойку и прибинтовываем компресс так, чтобы он хорошо держался и не мешал кровообращению.

Виды наложения согревающих компрессов в домашних условиях

Согревающие компрессы используются для усиления кровообращения в тканях и органах, для восстановления здоровья которых требуется усиление метаболизма (обмена веществ) в пораженных недугом зонах.

Алгоритм выполнения согревающего компресса в домашних условиях прост. Для этой техники понадобятся:

• прогревающий компонент (теплая вода, спирт, скипидар, мазь и т.д.);
• бинт и вата;
• пищевая пленка или компрессная бумага.

Пищевую пленку или компрессную бумагу можно заменить любым другим материалом, который не пропускает тепло и может создать влажный «парниковый эффект». Это могут быть целлофановый пакет, калька и т.д. Еще одно обязательное требование к покрывающему материалу – он не должен травмировать и раздражать кожу в местах соприкосновения с ней.

Последовательность (алгоритм) действий при наложении водного согревающего компресса:

• подогреть воду до необходимой температуры (40-45ºС);
• смочить в подогретой воде вату (ваты должно быть достаточное количество, чтобы при наложении на поверхность кожи она прикрывала всю область воздействия прогревающей аппликации и при этом толщина ватного слоя была не меньше, чем 1 см);
• сверху на слой ваты необходимо наложить 2-3 слоя компрессной бумаги или любого другого материала, удерживающего влагу и тепло;
• поверх компрессной бумаги укладывается слой сухой ваты;

в последнюю очередь необходимо наложить бинтовую повязку, которая бы полностью прикрывала все предыдущие слои (повязка не должна быть тугой или сильно ослабленной, она должна обеспечить нормальное прилегание компресса к пораженной зоне и свободное кровообращение).

Техника нанесения бинтовой повязки как при бинтовании ран.

К согревающим компрессам также относится водочный или спиртовой компресс.

Алгоритм наложения водочного компресса, который делают в домашних условиях:

• развести 96%-й спирт водой в следующем соотношении 1 часть спирта к 3 частям воды или развести водку в соотношении 1 часть водки к 1 части воды;
• намочить в разведенном спирте или водке слой ваты, отжать вату и уложить этот слой на поверхность кожи в том месте, где требуется прогревающее воздействие;
• укрыть слой ваты компрессной бумагой либо любым другим материалом, не пропускающим во внешнюю среду тепло и влагу;
• сделать слой сухой ваты;
• сверху на компрессную бумагу или заменяющий ее материал наложить нетугую бинтовую повязку (бинт нужно накладывать в несколько слоев так, чтобы он полностью покрывал поверхность компресса).

Для пациентов, кожа которых болезненно реагирует на агрессивное воздействие спирта, рекомендуется либо вовсе не делать спиртовых прогревающих аппликаций, либо накладывать полуспиртовой компресс.

Особенность алгоритма наложения полуспиртового компресса в том, что при его приготовлении следует увеличить количество воды: вместо 3 частей воды развести спирт 5-6 частями воды.

Наложение согревающих компрессов на основе лечебных мазей следует делать в строгом соответствии с инструкцией к данным лекарственным средствам. Способ и время действия прогревающих компонентов в таких специализированных медикаментах может сильно отличаться от механизма воздействия обычного согревающего компресса и, соответственно, алгоритм применения таких средств тоже отличается.

В соответствии с алгоритмом время нанесения прогревающей повязки 5-8 часов. Через указанный интервал времени необходимо повязку снять, участок на теле, где использовалось согревающее действие, укутать мягкой натуральной тканью. Такое щадящее тепло можно использовать до нанесения следующего компресса, который можно сделать через 5-6 часов.

Когда применяется прогревание

Согревающие компрессы – одно из физиотерапевтических средств при лечении воспалительных процессов в суставах, мышечных тканях, при некоторых сосудистых заболеваниях.

Также действие прогревающих повязок на шею используется при восстановительной и реабилитационной терапии в процессе лечения ангин и других воспалительных заболеваний в области гортани.

Показания для применения компресса должны быть сделаны лечащим врачом, который наблюдает весь ход болезни и может предупредить возникновение осложнений из-за неуместного согревания. Сделать такой прогноз самостоятельно практически невозможно. В идеале врач должен определить и алгоритм применения таких прогревающих аппликаций.

Применение согревающих компрессов при заболеваниях суставов

Алгоритм наложения прогревающих повязок для суставов и техника подготовки к данной процедуре достаточно просты, ее несложно сделать самостоятельно в домашних условиях. Однако в связи с тем, что такой компресс считается сильнодействующим средством и его применение оказывает влияние на весь организм, специалисты советуют перед использованием прогревания получить консультацию терапевта на предмет наличия противопоказаний.

По показаниям врачей такой компресс можно применять при артрозах, артритах, ушибах, растяжениях.

Согревающую аппликацию можно делать по механизму, указанному в первой части этого обзора.

Допустимые к применению согревающие компоненты:

• спирт;
• водка;
• спиртовые настои трав;
• скипидар;
• лечебные разогревающие мази и т.д.

Такие прогревающие повязки оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносится компресс на 6-8 часов, два раза в сутки: в первой половине дня и на ночь.

Чтобы избежать сползания компресса при нанесении его на подвижные суставы верхних и нижних конечностей (локтевой, коленный сгиб), необходимо увеличить площадь нанесения самого компресса с согревающим компонентом и увеличить площадь бинтования. Не рекомендуется использовать липкую ленту для укрепления такого компресса на суставе.

Согревающие аппликации при заболеваниях горла

При воспалении горла, при кашле, а также при других заболеваниях дыхательных путей компрессы можно выполнять только при наличии показаний лечащего врача.

Такая предосторожность связана с тем, что воспаления горла и кашель – инфекционные заболевания. Как известно, инфекция начинает активно распространяться в теплой среде. Именно поэтому преждевременные манипуляции, связанные с лечением компрессами горла и кашля, могут только усугубить клиническую картину болезни.

Выполнять компресс в этих случаях можно только после того, как организм поборол инфекцию, т.е. на этапе выздоровления и избавления от негативного действия инфекционных агентов.

Если на то есть показания лечащего врача, согревающий компресс на область горла при кашле либо при других воспалениях верхних дыхательных путей можно выполнять по тому алгоритму и с использованием той техники, которые указаны в первой части этой статьи.

Для согревающей аппликации на шею при кашле используются щадящие прогревающие компоненты, такие как теплая вода, полуспиртовой раствор, отварной картофель, мед и т.д.

Компрессы - различные виды лечебных повязок, бывают сухими и влажными.

Сухой компресс приготавливают из нескольких слоев стерильной марли и слоя ваты, которые закрепляют бинтом; применяют для защиты места повреждения (ушиб, рана) от охлаждения и загрязнения.

Влажные компрессы бывают согревающие, горячие и холодные. Накладывают их на различные участки тела в зависимости от локализации патологического процесса.

Назначают как рассасывающую или отвлекающую процедуру при хроническом воспалении суставов, ангине, отите, ларинготрахеите, плеврите. В результате местного и рефлекторного действия тепла наступает прилив крови, снижается болевая чувствительность.

Согревающие компрессы противопоказаны при дерматите, нарушении целостности кожи, фурункулезе. Нельзя ставить компрессы при высокой температуре тела, при различных аллергических высыпаниях на коже. Не рекомендуется эта процедура при сердечно-сосудистых заболеваниях II-III степени с явлениями сердечной недостаточности, при атеросклерозе с поражением сосудов головного мозга, при свежих тромбозах (тромбофлебите, варикозном расширении вен), при наклонности к кровотечениям. Нельзя ставить компрессы больным теберкулезом в активной фазе и другими инфекционными заболеваниями. Не стоит делать эту процедуру в период бурного, острого воспалительного процесса, например, когда в суставе боль, отек, покраснение, местное повышение температуры.

Техника наложения согревающего компресса

Кусок ткани, сложенный в несколько слоев, смачивают в теплой воде, отжимают, прикладывают к коже. Поверх накладывают клеенку (компрессную бумагу, полиэтилен), шире, чем смоченная ткань, и сверху -- слой ваты или фланели еще большей площади. Все три слоя закрепляют бинтом достаточно плотно, но так, чтобы не нарушить нормального кровообращения. После снятия компресса (через 6-8 часов) кожу следует протереть спиртом и положить на согреваемый участок сухую теплую повязку.

Если нужно поставить компресс на всю грудь или живот, следует сшить из клеенки и ваты (ватина) жилет или широкий пояс; для влажного слоя вырезают ткань соответствующей формы, но меньшего размера.

Применяется также лекарственный согревающий компресс, действие которого усилено добавлением к воде различных веществ (питьевой соды, спирта и др.). Обычно накладывают полуспиртовой (спирт разводят пополам с водой) или водочный компресс. Можно использовать спирт и вазелиновое (или любое растительное) масло в соотношении 1:1. Часто врачи рекомендуют для компрессов готовые лекарственные препараты, например, меновазин.

При ревматических поражениях суставов очень эффективны медицинская желчь или Димексид. Но лекарственные вещества могут вызвать раздражение, поэтому, прежде чем ставить компресс, кожу нужно смазать детским кремом или вазелиновым маслом. В народной медицине используют компрессы с листьями лопуха, подорожника, капусты, лютика.

Димексид применяется в виде раствора для компрессов. Применение раствора Димексида показано в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит;
• ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келлоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты;
• гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез.

Раствор Димексида для компресса обладает выраженным местноанестезируюшим действием, а также противовоспалительным и антимикробным, изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной (устойчивой) к антибиотикам.

Как разводить Димексид для компресса?

Димексид применяют преимущественно в виде водных растворов (30 - 50%) для тампонов, компрессов. Компресс следует накладывать на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы.

Для получения раствора нужной концентрации концентрированный препарат Димексида разводят кипяченной или дистиллированной водой в следующих отношениях:

• 10% раствор -- 2 миллилитра концентрата и 18 миллилитров воды;
• 20% раствор -- 2 мл концентрата и 8 мл воды;
• 25% раствор -- 2 мл концентата и 6 мл воды;
• 30% раствор -- 6 мл концентрата и 14 мл воды;
• 50% раствор -- смешать компоненты в соотношении один к одному.

Инструкция по применению Димексида

Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе Димексида необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций - 10-15 дней.

Как применять раствор Димексида при лечении заболеваний:

• При лечении рожистого воспаления и трофических язв препарат применяют в виде 30 - 50% водного раствора по 50 - 100 мл 2 - 3 раза в сутки.
• При экземе, диффузных стрептодермиях рекомендуются компрессы с 40 - 90% раствором Димексида.
• При гнойничковых заболеваниях кожи применяют 40% раствор.
• Для местного обезболивания рекомендуют 25 - 50% раствор препарата для компрессов по 100 - 150 мл 2 - 3 раза в сутки.
• При лечении глубоких ожогов применяют повязки с 20 - 30% раствором Димексида (при необходимости - в дозе до 500 мл).
• Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30% растворы. В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-30% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
• Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей. При послеоперационных гнойных осложнениях, вызванных стафилококком и синегнойной палочкой, препарат накладывают на нагноившиеся раны и инфильтраты.

Если пациента мучают сильные боли, можно добавить в раствор обезболивающего (новокаина), а при компрессах в виде тампонов, обычно используется растительное масло.

Димексид Гель применяют вместо компрессов. Гель Димексид не требует разведения водой и готов для употребления. Применяют наружно по тем же показаниям, что и раствор.

Димексид обычно хорошо переносится, но у некоторых больных возможно возникновение эритемы, зуда, головокружения, бессонницы, адинамии, дерматитов, диареи. В отдельных случаях при плохом восприятии Димексида наблюдается тошнота, позывы на рвоту, бронхоспазм.

Димексид противопоказан при выраженных сердечно-сосудистой недостаточности и атеросклерозе, стенокардии, нарушениях функций почек и печени, инсульте, коматозных состояниях, при беременности, в период кормления грудью, глаукоме, катаракте. С осторожностью назначают людям пожилого возраста. Противопоказан детям до 12 лет.

Как наложить компресс ребенку?

Правила наложения согревающего компресса детям такие же, как и для взрослых, но абсолютное противопоказание для этой процедуры -- повышение температуры тела ребенка.

Компресс при ангине

При ангинах детям часто делают водочный компресс на область шеи.

При этом ткань, смоченную водкой, следует накладывать на задне-боковую поверхность шеи, оставляя свободной ее переднюю часть -- область щитовидной железы.

Горячий компресс

Горячий компресс назначают для местного прогревания тканей. Под его воздействием происходит прилив крови, что вызывает болеутоляющий эффект. Применяют эту процедуру при мигренях, вызванных спазмом сосудов головного мозга, коликах (кишечных, почечных и печеночных), болях в суставах, отложении в них солей, при невритах.

Техника наложения горячего компресса

Ткань смачивают в горячей воде (температура 50-60 о С), быстро отжимают и накладывают на нужный участок тела, закрывают сверху клеенкой и теплой шерстяной тканью. Этот компресс меняют каждые 5-10 минут.

Холодный компресс

Холодный компресс, вызывая местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, уменьшает кровенаполнение и боль. Его применяют при различных местных воспалительных процессах, ушибах, при носовых кровотечениях (на переносицу). Холодный компресс на голову кладут при лихорадочных состояниях и резком психическом возбуждении.

Техника наложения холодного компресса

Кусок ткани, сложенный в несколько слоев, смачивают в холодной воде (лучше со льдом), слегка отжимают и накладывают на соответствующий участок тела. Компресс меняют каждые 2-3 минуты, поэтому удобно иметь два комплекта компресса, один из которых, заранее охлаждаясь, лежит в холодной воде. В зависимости от состояния больного, процедуру проводят в течение 1 часа и более.

Согревающий компресс:

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: лечение местных инфильтратов (постинъекционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибов на вторые сутки.

Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.

Подготовьте:

1. Наложите на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6- 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую.

2. Покройте ткань куском вощаной бумаги (клеенки), которая на 1,5-2 см шире влажной салфетки.

3. Положите толстый слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 1,5-2 см).

4. Зафиксируйте компресс бинтом.

5. Запишите время постановки компресса: компресс держат от 6 до 12 часов.

6. Через 2 часа просуньте палец под компресс и убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая (если через 1,5-2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно).

7. В определенное время снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой; тепло укутайте место постановки компресса.

Холодный компресс:

Холодные компрессы, или примочки, применяются при ушибах, травмах, кровоподтеках. Они вызывают местное охлаждение и уменьшают отек и боль.

Приготовить:

свинцовую примочку (специальную жидкость аптечного приготовления) или холодную воду;

кусок плотного полотенца, сложенного в несколько слоев.

Для постановки холодного компресса следует:

смочить кусок полотенца в свинцовой примочке или холодной воде;

хорошо отжать ткань;

приложить полотенце к больному месту;

при согревании полотна снова смочить его в свинцовой примочке или воде и приложить к больному месту;

менять примочку через каждые 2-3 мин.

11. Приём больного в стационар, санитарная обработка, транспортировка

При поступлении больного в приемном отделении проводят его тщательный осмотр с целью выявления педикулеза. В таких случаях могут обнаружиться головная, платяная и лобковая вошь.

Санитарная обработка больного сводится к стрижке волос (по медицинским показаниям) с последующим сжиганием их или обеззараживанием в паровых стерилизаторах, стрижке ногтей (на руках и ногах), мытья в ванной или под душем, сбору вещей (одежды, белья, обуви больного), подлежащих дезинфекции, в индивидуальные мешки для последующей отправки их для обеззараживания в дезинфекционной камере. До камерного обеззараживания вещи инфекционных больных родственникам не выдают. При этом личные вещи больных гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями, паратитом, ветряной оспой и коклюшем обеззараживать не обязательно. Эти вещи разрешают забирать родственникам домой. После прохождения санитарной обработки больной получает чистые больничное белье, халат (пижаму), тапочки.

Вши (платяные) являются переносчиками сыпного и вшиного возвратного тифа, возбудители которых проникают через поврежденную кожу при раздавливании вшей и последующих расчесах. Распространение педикулеза наблюдается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях и свидетельствует в первую очередь о плохой постановке банно-прачечного дела.

При обнаружении вшивости проводят санитарную обработку, которая может быть полной (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, уничтожение микроорганизмов и насекомых в белье, одежде, обуви, постельных принадлежностях и жилых помещениях, т. е. дезинфекция и дезинсекция) или частичной, подразумевающей только мытье людей и дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды и обуви.

Для борьбы с ПЕДИКУЛЕЗОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЕСТЬ МНОЖЕСТВО СПЕЦИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ, КОТОРЫЕ НЕТОКСИЧНЫ, И НЕ ТРЕБУЮТ СТТИЖК И ВОЛОС. Средство накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой, сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку, или просто моют голову специальным шампунем. Для удаления гнид в течение нескольких дней повторно расчесывают волосы частым гребнем с ватой, смоченной горячим 10 % раствором столового уксуса .

Для уничтожения лобковых вшей сбривают пораженные волосы, после чего обычно достаточным бывает повторное мытье тела горячей водой с мылом.

Белье и одежда больных обеззараживаются в дезинсекционных камерах (паровоздушных, горячевоздушных и т. д.). Медицинский персонал, осуществляющий обработку больных с педикулезом, должен пользоваться специальной длинной одеждой из прорезиненной ткани или плотного холста.

Профилактика вшивости состоит в регулярном мытье тела, своевременной смене нательного и постельного белья.

При поступлении в стационар в необходимых случаях больные принимают гигиеническую ванну или душ, причем больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный в ванну табурет и обливают с помощью душа.

Гигиеническую ванну или душ в приемном отделении (иногда это не совсем правильно называют санитарной обработкой) должны принимать все больные, затем они переодеваются в больничную одежду. На практикеэто правило соблюдается далеко не всегда, что связано с несколькими причинами. С одной стороны, больные, поступающие на госпитализацию в плановом порядке, принимают, как правило, душ или ванну дома. С другой стороны, в приемном отделении стационара часто не хватает помещений и медицинского персонала, чтобы организовать прием ванны или душа всем поступающим больным.

Что касается больничного белья (пижам и халатов), то оно часто отличается невысоким качеством, и больные переодеваются в одежду, взятую с собой из дома. Поэтому больные принимают ванну в приемном отделении и переодеваются в больничную одежду обычно лишь по определенным показаниям (в инфекционных больницах, при сильном загрязнении кожных покровов и т. д.).

Не разрешается принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (с гипертоническим кризом, острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, с выраженной недостаточностью кровообращения, туберкулезом в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. Обычно в таких случаях кожные покровы больного обтирают тампоном, смоченным теплой водой с мылом, затем чистой водой и насухо вытирают.

Для обтирания можно также использовать теплую воду с добавлением одеколона или спирта. Ногти у больных коротко подстригают.

Если больному предписан постельный режим или противопоказано самостоятельное передвижение, то транспортировка его во вспомогательные диагностические и лечебные кабинеты, а также в перевязочную или операционную производится на специальной каталке.

Медицинская сестра должна уметь правильно перенести тяжелобольного с кровати на каталку и обратно.

Для удобства переноски каталку можно поставить по отношению к кровати под прямым углом, параллельно или последовательно. Транспортировать больного на каталке следует осторожно, головной конец должен находиться по направлению движения.

Тележка для перевозки больных ТБП-2 предназначена для перевозки больных в операционные, рентгеновские, процедурные и другие кабинеты в пределах больничного корпуса. Панель тележки устанавливается на необходимую высоту гидравлическим устройством, приводимым в действие ножной педалью, что позволяет легко перекладывать пациентов. Тележка имеет боковые откидывающиеся ограждения. Подъем и опускание панели осуществляется гидроприводом, приводимым в движение ножной педалью. Тележка сконструирована с учетом требований современной медицины, она безопасна, имеет прочную рамную конструкцию, которая удобна и надежна в эксплуатации. Тележка установлена на колеса, два из которых имеют тормозные устройства.

Почему-то когда разговор начинают про спиртовой компресс, в первую очередь на ум приходит лечение ангины. Между тем согревающий компресс используется намного шире: его можно сделать в случае вирусных и простудных заболеваний, при неврологических воспалениях, для уменьшения гематом, при заболеваниях суставов.

На какое бы место на человеческом теле ни ставили лечебную повязку, необходимо соблюдать определенные правила.

Общие правила установки лечебной повязки

Перед тем как сделать больному спиртовой компресс, нужно убедиться, что у него нет температуры. Нельзя делать согревающие процедуры во время обострений дерматологических заболеваний, если на коже имеются травмы и очаги гнойного воспаления.

Спирт перед применением необходимо разводить водой. Для взрослых пропорции разведения алкоголя, если спиртовой компресс ставят на ногу или поясницу – 1/3, когда накладывают спиртовой компресс на ухо, шею, или другие места с нежной кожей, нужно доводить разведение до 1/5.

Не стоит использовать спиртотерапию во время беременности или для маленьких детей.

Детям школьного возраста спирт сначала разводят до состояния водки – то есть разводят более чем в 2 раза, а уже затем еще раз разбовляют его водой – 1/4, не меньше. У детей кожа на ногах иногда нежнее, чем у взрослых мужчин на лице.

Для наложения согревающей повязки необходимо иметь такие материалы:

• разведенный спирт;
• хорошо впитывающую жидкость ткань, которую предстоит свернуть в несколько слоев – обычно это марля;
• клеенку или лист вощеной бумаги;
• шерстяной платок или большой кусок ваты;
• фиксирующую повязку – бинт или отрез плотной не растягивающейся материи.

Порядок наложения повязки следующий:

• Непосредственно на место, которое необходимо согреть, накладывают в несколько слоев сложенную гигроскопичную ткань, смоченную спиртовым раствором и тщательно отжатую;
• На нее укладывают непромокаемый слой так, чтобы спирт как можно дольше не испарялся;
• Затем закрывают слоем утеплителя;
• Фиксируют конструкцию бинтом или платком. Если спиртовой компресс поставили на место укола, чтобы убрать уплотнение, то его лучше зафиксировать по краям лейкопластырем.

Обычно компресс состоит из 4 функциональных слоев.

Согревающий компресс можно держать на коже 2-6 часов, некоторые его оставляют на ночь. Если чувствуется болезненность и зуд под повязкой, ее следует сразу же снять. Кожу тщательно протереть или обмыть теплой водой, нанести смягчающий крем или смазать маслом.

Нюансы «легкой» лечебной процедуры

Как правильно делать спиртовой компресс, чтобы не повредить больному.

Если согревающую повязку накладывают на ухо, то в ней обязательно нужно сделать прорезь и через нее вытащить ушную раковину. Кожа в этом месте очень нежная, а нервных рецепторов мало. Можно получить серьезный ожог, не почувствовав действия спирта.

Спиртовой компресс на область горла не должен захватывать область расположения щитовидной железы. Поэтому необходимо с каждой стороны шеи расположить отдельные марлевые салфетки, пропитанные спиртом. Также следует разрезать влагонепроницаемый и утепляющий слой. А вот зафиксировать компресс можно бинтом или шарфом, полностью охватывающим горло.

Если спиртовой компресс ставят на шею при лимфадените или шейном радикулите, правила остаются те же.

Когда требуется снять боль при артрите, артрозе, заболеваниях позвоночника или миозите, желательно обычный медицинский спирт заменить муравьиным или спиртовой настойкой стручкового перца – такая процедура действует наиболее эффективно.

Снять приступ стенокардии возможно спиртовым компрессом с ментолом. Лечебную согревающую повязку в этом случае накладывают на тыльную сторону левой кисти.

Перед тем как поставить спиртовую примочку на место укола, следует убедиться, что абсцесс отсутствует. Утепляющая процедура в случае начала гнойно-воспалительного процесса не применяется. Гной по кровотоку под воздействием влажного прогревания может распространиться по лимфо- и кровотоку, спровоцировать возникновение инфекционного процесса в любой части тела.

Неудобно накладывать классический компресс на коленку или локтевой сустав. Ногу или руку приходится постоянно сгибать, повязка может сдвинуться. В этом случае рекомендовано вместо компрессов применить растирания.

Чем можно заменить спирт в компрессе

Спиртовые или водочные компрессы – самые распространенные лечебные согревающие и противовоспалительные процедуры. Но у них есть серьезные недостатки:

• алкоголь через кожу впитывается в кровоток;
• вызывает раздражение кожных покровов.

Это создает значительные ограничения в применении подобного метода лечения.

В некоторых случаях спирт желательно заменять иными веществами, имеющими прогревающие и рассасывающие свойства.

К груди при бронхите, чтобы убрать остаточные явления, можно приложить медовую лепешку, которую замешивают из муки, меда, растительного масла и горчицы. Это же средство эффективно борется с уплотнениями после укола.

Рассасывающими свойствами обладают капустные листья, и даже обычный творог. При воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей творожный компресс не только улучшит кровоснабжение в области бронхов, но и подскажет, не началась ли пневмония. При обострении процесса творог после снятия компресса меняет свой цвет на зеленоватый.

Усилить активность лекарства

Активировать спиртовой компресс можно, настаивая спирт на лекарственных травах, имеющих необходимые для лечения заболевания свойства.

Добавление в спирт чесночного или лукового сока не только помогает усилить рассасывающий эффект, но и имеет противовоспалительное действие за счет содержания в растворе фитонцидов. Только подобное средство нельзя держать на коже более 1 часа – лук и чеснок усиливают не только лечебное, но и раздражающее действие.