Цервикалгия: причины болевого синдрома. Цервикалгия шеи Цервикалгия на фоне остеохондроза

Боль в области шеи — сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое. Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название "цервикалгия". Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Причины

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих :

спондилез;

остеохондроз;

грыжа, протрузия межпозвоночного диска;

артроз фасеточных суставов;

дисфункция дугоотросчатых суставов;

миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева). Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные — это остеомиелит и онкологические заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

малоподвижный, «диванный» образ жизни;

неправильное положение тела во время сна;

поднятие тяжестей;

переохлаждения;

нарушение осанки;

неправильное питание;

ожирение, нарушение обмена веществ;

вредные привычки;

психические расстройства;

частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела. Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Виды

Данный недуг бывает двух видов:

Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

Грыжа и протрузия

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу - грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Спондилез

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток), в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты). При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Спондилолистез

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи). Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия).

Остеомиелит

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови). Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38ºС. Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Анкилозирующий спондилоартрит

Болезнь Бехтерева — наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении. При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

Хроническая боль

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Онкологическое заболевание

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид. В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение. Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного. Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Терапевтические мероприятия

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый — купирование боли, второй — самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, "Аэртал"), местных средств (например, "Найз Гель"), инъекций (к примеру, "Инстенон"). Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет. На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться. При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов — это повод для обращения к специалисту. После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактические меры

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения. Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку - валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!

Цервикалгия – это собирательный термин, означающий болевые ощущения в области шеи (шейного отдела позвоночника или мышц в данной области). К сожалению, этот синдром сейчас не редкость.

Люди проводят много времени за компьютером, перенапрягая мышцы шеи, возникают застойные явления в этой области, происходит дистрофия шейных суставов. Однако, работа за компьютером – не единственная причина болей, об этом мы поговорим чуть позже.

Цервикалгия бывает двух типов – вертеброгенная и спондилогенная .

• Вертеброгенная цервикалгия связана с болезнями шейного отдела позвоночника,
• спондилогенная – с повреждением мышц, связок и других тканей, или с другими причинами (например, с психогенным фактором).
• Существует также цервикоторакалгия – одновременная боль в шее и груди.

Болезнь можно лечить в домашних условиях при помощи упражнений, массажа и народные средств, которые устраняют болевой симптом.

Вертеброгенная цервикалгия

Лечение вертеброгенной формы необходимо проводить по двум «фронтам». Первый – это упражнения, массаж и другие процедуры, которые ставят на место шейные позвонки. Второе – это укрепление опорно-двигательного аппарата и организма в целом.

Массаж теплой бутылкой

Что такое массаж теплой бутылкой? Это процедура, которая совершается следующим образом: наберите в пластиковую бутылку теплую воду и закройте крышкой. Лягте спиной на пол или другую ровную и жесткую поверхность, положите бутылку под шею. Теперь плавно и очень медленно катайте бутылку по полу, разминая таким образом шею. Попытайтесь расслабиться.

Такая процедура расслабит мышцы шеи, поможет вернуть позвонки с правильное положение, улучшит местное кровотечение и моментально снимет боль.

Упражнения

Если у вас вертеброгенная цервикалгия, обязательно хотя бы раз в день делайте зарядку для шейного отдела.

Эти упражнения можно выполнять в любом месте, даже во время рабочего перерыва. Они позволяют уменьшить боль в шейном отделе позвоночника и укрепить мышцы шеи. Особенно рекомендуется такая зарядка для людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Средство для укрепления костей и суставов

Если у вас цервикалгия, нужно провести лечение всех костей в целом, особенно, если у вас ревматизм или другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Для этого приготовьте чудодейственное средство. Вымойте и высушите скорлупу 100 яиц, затем сотрите её в порошок. Добавьте мёд и сок алоэ (все ингредиенты нужно брать в равных пропорциях), хорошенько перемешайте, поставьте в холодильник. Трижды в день нужно принимать такой напиток: чайную ложку смеси растворите в стакане воды и добавьте чайную ложки лимонного сока. Средство, конечно, не очень вкусное, но зато оно хорошо помогает.

Спондилогенная цервикалгия

При спондилогенной цервикалгии необходимо лечение, направленное на восстановления здоровья мышечной ткани, связок и нервов. В большинстве случаев помогают тепловые процедуры и массаж шейного отдела. Вы можете выполнять массаж теплой бутылкой, о котором мы писали в разделе «вертебральная цервикалгия». Хорошо помогает баня или сауна. Также пользуйтесь народными средствами, описанными ниже.

Согревающие компрессы

Ничто так не устраняет мышечную боль, как прогревающие компрессы. Народная медицина использует их очень давно, и накопила множество отличных рецептов.

1. Горчичники. Самый популярный метод прогревания. Только будьте осторожны, ведь кожа шеи очень нежная. Поэтому перед горчичниками смажьте ее толстым слоем детского крема.
2. Компресс из медицинской желчи. Это средство поможет даже при очень сильных болях мышц или нерва. Возьмите 250 мл медицинской желчи, добавьте туда 2-3 измельченных горьких перца и 100 мл камфорного масла, настаивайте неделю, периодически встряхивая. Затем можно делать компрессы. Смочите этим средством ткань и приложите на заднюю часть шеи, примотайте клеенкой и платком. Держать компресс нужно не менее 2 часов, можно и дольше. Через несколько процедур станет легче.
3. Компресс из чеснока или хрена. Натрите хрен или чеснок на мелкой терке и смешайте со сливочным маслом. Нанесите на больную шею, сверху поставьте клеенку и примотайте шарфом. Держите компресс, сколько сможете.

Также вы можете поискать на нашем сайте рецепты других компрессов — из меда, черного перца, бишофитной мази и пр. А еще можно просто смазывать пораженное место бальзамом «Звездочка».

Растирания

Полезно также растирать больные мышцы 2-3 раза в день. Для этого используйте такие средства:

• водка;
• спиртовая настойка сабельника, красного перца, хрена, живокоста, конского каштана;
• очищенный керосин;
• смесь из меда и спирта, или сока редьки и спирта (компоненты берут в равных частях);
• бальзам «Звездочка».

После растираний накройтесь теплым одеялом и полежите полчаса. После этого кожу можно будет промыть теплой водой с мылом.

Сосновое масло

При спондилезно цервикалгии пользуйтесь сосновым маслом. Для того вам понадобятся молодые шишки сосны и любое растительное мало. Засыпьте шишки в кастрюлю, полностью залейте маслом и поставьте в духовку. Томите эту смесь при небольшой температуре, пока масло не станет красным. Процедите его. Смазывайте данным средством шею и плечи несколько раз в день. Только перед использованием масло рекомендуется подогреть до температуры около 40-45С.

Часто в шейном отделе позвоночника возникает боль, которая иногда сопровождается напряжением и ограничением в подвижности шеи. Заболевание такого характера называется цервикалгия.

Цервикалгия что это такое? Это боль в шее или болезненность шейных мышц. Эта боль может дополняться головокружением, ухудшением зрения и вегетативной дисфункцией.

Данное заболевание может случиться в любом возрасте. Стоит отметить, что у некоторых людей боль появляется не только в шее , но также она распространяется по рукам, вплоть до кончиков пальцев.

Причины

Причин для развития цервикалгии много:

Но, кроме этого, существуют заболевания, при которых образуется цервикалгия и ее симптомы:

• ревматоидный артрит;
• спондилит;
• грыжа;
• перелом шейного отдела позвоночника;
• сколиоз;
• ушиб;
• опухоль шейного отдела;
• спондилез.

Но, кроме этого, цервикалгия также подразделяется на два основных типа:

1. Вертеброгенная цервикалгия, которая напрямую связанна с различными заболеваниями позвоночника.
2. Невертеброгенная – она появляется в результате нарушений функций всех структур, которые находятся в шейном отделе.

Симптомы

Болевой синдром в шее может быть покалывающим, пульсирующим и даже простреливающим. Боль способна усиливаться при движении , поворотах шеи, кашле и чихании. Выделяется несколько симптомов цервикалгии:

• голову невозможно наклонить или повернуть;
• головокружение;
• шум в ушах;
• боль может возникнуть в затылке;
• онемение затылка или рук.

В это время при данном заболевании студенистое ядро межпозвоночного диска начинает терять упругость и в результате этого распадается. Во время движения позвоночника или нагрузки фрагменты ядра давят на фиброзное кольцо, в частности, на его нервные окончания. В этом участке появляется сильная боль и мышцы начинают сильно напрягаться.

Почему при цервикалгии случаются головные боли ? Это происходит по причине воспаления в мягких тканях. В результате воспаления кровоток уменьшается, что плохо влияет на венозный отток. Это явление заканчивается тем, что появляется синдром позвоночной артерии, а он, в свою очередь, провоцирует головные боли, которые являются явным симптомом заболевания.

Диагностика цервикалгии

Грамотную и точную диагностику может провести только после подробного сбора анамнеза и анализа болевого синдрома. Для этого необходимо выполнить следующие процедуры:

• осмотр больного и анализ анамнеза развития заболевания;
• осмотр больного на наличие деформации шеи или неправильного положения головы;
• проведение пальпации спины и всего позвоночника, при этом следует обнаружить напряжение в мышцах, деформацию или боль в отдельных участках позвоночника;
• рентген шейного отдела для обнаружения деформации, сужения трещин или переломов;
• компьютерная томография для выявления изменений в спинном мозге, сосудах, мягких тканях, нервах;
• МРТ, чтобы увидеть нарушения в позвоночнике или спинном мозге;
• миелография для определения полного состояния спинного мозга.

Еще цервикалгия бывает хронической и острой . При острой цервикалгии появляется боль, которая образуется в результате грыжи межпозвоночного диска или протрузии. Характерными признаками является расстройство мочеиспускания, центральный парез, атаксия во время ходьбы.

Хроническая цервикалгия в основном требует постоянного покоя и лечебной гимнастики. Если боль сильно отдает в затылок, то это, скорее всего, цервикокраниалгия, симптомы которой напоминают цервикалгию.

Лечение цервикалгии подразделяется на консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Лечение с помощью медикаментов проводится до полного выздоровления. Подход к лечению комплексный и сочетает в себе прием одновременно разных препаратов:

После того как медикаментозное лечение заканчивается и у больного наблюдается уменьшение симптомов заболевания, но врачом назначается курс физиотерапии, который длиться от 10 до 15 дней:

• массаж;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• мануальная терапия;
• электрофорез;
• тракции;
• апитерапия;
• иглорефлексотерапия;
• грязелечение;
• лечебная гимнастика.

Хирургическое лечение

Прибегать к хирургическому вмешательству можно лишь в крайних случаях и при наличии поражения спинного мозга. Если болевой симптом не уменьшается при консервативном лечении, а мышцы ослабевают, но рассматривается оперативное лечение.

Что делать, если появилось обострение заболевания?

Если заболевание протекает длительное время , то нередко случаются обострения или осложнения следующего характера: болевой синдром усиливается, нарушается кровообращение, но, кроме этого, могут появиться параличи или парез конечностей, что приводит к инвалидности.

Если цервикалгия обострилась , то следует сразу натереть больной участок мазью, либо принять обезболивающий препарат. Затем шее необходимо обеспечить покой и на время совсем не шевелить ею, также устраните все сквозняки в помещении, иначе ваше состояние может ухудшиться. Дополнительное прогревание шейного отдела можно обеспечить с помощью теплого шарфа.

Профилактика

Чтобы не узнать, что такое цервикалгия в качестве профилактики разработаны следующие меры:

• каждый день необходимо выполнять разминку шейного отдела;
• подобрать несколько упражнений для укрепления позвоночника;
• правильно питаться;
• при сидячем образе жизни стараться делать небольшую разминку шеи и позвоночника каждый час;
• каждый день гулять на свежем воздухе не менее 5 км;
• для сна лучше всего выбирать ортопедический матрац или подушку;
• всегда следить за своей осанкой;
• никогда не делать резких поворотов головы и не напрягать мышцы шейного отдела;
• в холодное время года не устраивать сквозняки и тепло одеваться;
• заняться плаванием.

Врач ортопед-травматолог первой категории, хирург. Взрослый и детский специалист, Мгму, 2006 г.

Что такое цервикалгия? В медицине все термины с окончанием «алгия» означают болевые синдромы различной этиологии и локализации.

Цервикалгия имеет разные подвиды, между собой они разделяются по характеру вызвавших боль заболеваний. Симптоматика у явления специфическая и комплексная, просто болью обострение цервикалгии не ограничивается.

Цервикалгия локализуется в области шейного отдела позвоночного столба. По природе возникновения патология разделяется на несколько типов:

1. Вертеброгенная. Болезненность является следствием патологий позвоночных структур в шейной части столба.
2. Невертеброгенная. Чаще всего вызывается растяжениями мышечных и связочных волокон, миосцефальным болевым синдромом, невралгией затылочного нерва.
3. Дискогенная. Природа болей обосновывается смещением дисков в позвоночном столбе.
4. Спондирогенная. Характеризуется повреждением мягких тканей и других волокон в области шеи.

По характеру течения заболевание разделяется 2 формы:

• Хроническая. Развивается вследствие фоновых заболеваний. Болезненность может сохраняться до 3-х месяцев и беспокоить пациента только периодами.
• Острая. Чаще всего возникает из-за протрузии и грыж межпозвоночных дисков. Появляется резко и сопровождается яркой симптоматической картиной. Приступ острой цервикалгии в среднем длится 2 недели.

Причины появления боли

Их можно разделить на патологические, то есть вызванные фоновыми заболеваниями, и не патологические.

К группе патологических факторов, стимулирующих возникновение боли в шейном отделе позвоночника, относятся:

1. Психоэмоциональные нарушения;
2. Неполадки с обменом веществ;
3. Эпидуральный/заглоточный абсцесс;
4. Субарахноидальные кровоизлияния;
5. Тромбоз сосудов;
6. Расстройства чувствительности;
7. Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
8. Грыжеподобные образования между позвонками;
9. Перенапряжение шейных мышц из-за слишком интенсивной головной боли;
10. Травмы шеи (вследствие ДТП, падений и так далее);
11. Подвывихи и смещения позвонков в шейном отделе;
12. Опухоли злокачественного и доброкачественного характера в шейной области;
13. Скелетные, мышечные патологии;
14. Врожденная недостаточность мышечного каркаса шеи;
15. Инфекционные заболевания, поражающие позвоночный столб;
16. Остеохондроз шейного отдела (самая частая причин цервикалгии);
17. Невралгии разной этиологии и характера;
18. Миозит;
19. Остеомиелит.

Тромбоз сосудов

К не патологическим относятся обычные явления, не имеющие под собой генерализованной дисфункциональной основы. Например:

• Неправильная осанка;
• Пассивный образ жизни и отсутствие хотя бы минимальной физической активности;
• Излишний вес;
• Резкое поднятие тяжестей (сумки или тренажеры в спортзале);
• Продолжительный стресс;
• Неправильная физиологическая поза во время сна;
• Долгое держание головы в «вынужденном» положении (при работе за ПК, чтении, письме);
• Переохлаждение (продувание шеи);
• Несбалансированный рацион;
• Профессиональное увлечение спортом;
• Длительное влияние на организм табака, алкоголя.

Все эти явления, патологические и естественные, могут быть причиной синдрома цервикалгии.

Симптоматическая картина явления

Само понятие «цервикалгия» отражает основной симптом явления — боль.

Она может носить разный характер и быть:

1. Приступообразной или постоянной;
2. Давящей и тянущей;
3. Сжимающей и ноющей.

Интенсивность болей варьируется от терпимой до острой и жгучей. В большей части клинических случаев болевой синдром не является изолированным, он почти всегда сопровождается какими-то другими симптомами. Самыми частыми «компаньонами» цервикалгии являются:

Схожая с признаками вегето-сосудистой дистонии и парестезий симптоматика обосновывается ответными реакциями со стороны вегетативной нервной системы и сосудистых структур на раздражение спинномозговых корешков.

Если природа цервикалгии патологическая, дополнительно к стандартным признакам добавляются характерные для протекающего заболевания симптомы. К примеру, при латеральной междисковой грыже у пациента появляется симптом Спурлинга:

1. Сгибание головы в пораженную сторону и разгибание сопровождается болезненностью;
2. Ослабевание рефлекторных реакций и парезы.

Медиальные и дорзальные грыжи проявляются притуплением чувствительности и болей, центральным спастическим парезом и мочеполовыми расстройствами. Эти виды грыж очень опасны из-за увеличения риска появления компрессии спинномозгового канала и последующего поперечного разрыва спинного мозга.

Выяснение причины цервикалгии — это принципиально важный этап, без которого дальнейшее лечение проводить нельзя. Отталкиваясь от них будет выстраиваться терапия и подбираться методики лечения.

Для диагностики и поиска первопричины возникновения патологии используются такие исследовательские методики:

• Рентгенография. При данном осмотре анализируется состояние скелета. Рентген показывает наличие переломов, трещин в шейных позвонках, повреждения суставов, деформации и дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате. Недостатком рентгенографии является то, что снимок не предоставляет никаких данных о состоянии мышечных волокон, нервов и межпозвонковых дисков.
• Магнитно-резонансная томография. Дает обширную информацию о здоровье мягких тканей (мышечные, связочные, нервные волокна и диски между позвонками). На снимках с МРТ можно четко просмотреть наличие межпозвонковых грыж, опухоли и инфекционные поражения.
• КТ. Альтернативная методика исследования, которая используется при противопоказаниях к проведению МРТ.
• Электромиелография и анализ скорости проведения нервных импульсов. Исследования показаны при подозрении на патологические состояния спинного мозга (если у пациента присутствует устойчивая слабость, онемение кистей, пальцев и рук в целом).

Также пациентам назначают общие и биохимические анализы мочи и крови.

Консервативное лечение

Состоит из целого комплекса лечебных мероприятий. В него входят:

Упражнения ЛФК

Лечебная физкультура тоже относится к методам консервативного лечения. Упражнения не делаются при обострении цервикалгии. Они играют профилактическую и общеукрепляющую роль. Для снижения риска появления болей в шее нужно регулярно выполнять такую мини-тренировку:

• Медленные повороты головой сначала в левую сторону, потом в правую. Завершается упражнение плавным поворотом головы по часовой стрелке и затем против часовой.
• Наклоны головы. Во время упражнения нужно постараться дотянуться ухом до плеча.
• Движения головой вперед назад. При отклонении назад полностью запрокидывать голову не нужно.
• Отведение плеч назад.

Все упражнения делаются в стоячем или сидячем положении. В каждом из них должно быть не меньше 10 повторений.

Операция показана, если цервикалгия была вызвана одним из таких опасных состояний:

1. Опухоли в спинном мозгу;
2. Травмы и компрессии спинного мозга;
3. Центральный парез, сопровождающийся полной или частичной потерей чувствительности и патологиями органов в большом и малом тазу;
4. Нарастающий парез;
5. Повышенный риск появления некротических процессов в спинном мозге.

Первый метод оперативного вмешательства — ламинэктомия. Используется при травматических компрессиях спинного мозга в разных частях позвоночника, если субстраты находятся сзади от спинного мозга. Второй метод — дискоэктомия. Применяется при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках и при межпозвоночных грыжах. Во время операции врач извлекает образование или пораженный суставной диск. Третьим методом является эндоскопия (фораминотерапия). Это мало проникающее вмешательство, которое осуществляется через фораминальное отверстие. Его целью является увеличение размера межпозвонкового отверстия, сквозь которое проходят нервы.

В случае необходимости может удаляться часть межпозвонкового суставного диска.

Как предупредить развитие цервикалгии?

Профилактика появления болевого синдрома в первую очередь заключается в снижении нагрузки и разработке позвоночника. Для предупреждения развития цервикалгии нужно:

• Заниматься спортом. В меру интенсивные физические нагрузки помогают укрепить мышечный каркас, разгоняют кровь в межпозвоночных суставах.
• Делать перерывы между сеансами сидячей работы. Не стоит тратить время отдыха на седение на стуле. Лучше встать, размяться, сделать какие-то легкие упражнения для снятия мышечного напряжения.
• Избавиться от лишнего веса. Избыточная масса негативно влияет на состояние опорно-двигательной системы. Скелет и суставы сильно нагружаются, из-за чего могут появляться разные заболевания.
• Обеспечить правильность оборудованости рабочего места.
• Обустроить место для сна. Среднежесткие кровати помогают укрепить позвоночник и не дают ему излишне прогибаться. Матрасы тоже лучше подбирать не сильно мягкие, идеально подходят ортопедические. На рынке также представлены специальные анатомически правильные ортопедические подушки, которые фиксируют форму шеи и обтекают её.
• Правильно питаться. Сбалансированность рациона влияет на общее здоровье организма.

Также пациентам рекомендуется
остерегаться переохлаждений и частых стрессов. Если придерживаться таких несложных правил, риск появления цервикалгии будет сведен к минимуму.

Когда врачи ставят диагноз цервикалгия, пациенты интересуются, что это за болезнь, каковы ее симптомы и лечение, и какие причины приводят к появлению патологии. В медицинской практике так называют заболевание шеи , сопровождающееся постоянными или редко возникающими болезненными ощущениями. Причем цервикалгию могут вызвать разные причины – от наследственной предрасположенности до нарушения принципов здорового образа жизни.

Если переводить слово «цервикалгия» дословно, можно сказать, что оно означает «боли в шее». Интересно, что такое заболевание достаточно распространено – в разных возрастных группах пациентов болезненные ощущения в шее наблюдаются у 10%.

Причины такой распространенности заключаются в анатомических особенностях шеи. Этот отдел позвоночника защищен в меньшей степени, чем все остальные. При этом именно на шею ложится постоянная статическая нагрузка по поддержанию головы в одном положении, а также динамическая, связанная с поворотами.

Состоит шейный отдел из 7 позвонков, при этом между каждыми соседними позвонками проходят межпозвоночные диски. Если они испытывают постоянное давление, начинают разрушаться, из-за чего давят на нервные волокна спинного мозга – именно поэтому возникают болевые ощущения.

Как правило, цервикалгия является следствием других заболеваний либо полученных травм.

Среди наиболее распространенных причин патологии выделяют следующие:

1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это заболевание, которое сопровождается длительным нарушением костной ткани. В результате происходит разрушение межпозвоночных дисков, смещение позвоночных костей, из-за чего возникают боли и другие симптомы.
2. Травмы – шея достаточно уязвима к резкому травмирующему воздействию, поэтому стоит особенно оберегать именно этот отдел позвоночника. В особенности это касается спортсменов, а также водителей, работников на опасных производствах.
3. Воспалительные процессы – например, ревматоидный артрит, который разрушает шейные связки. Характерно, что это заболевание возникает чаще всего именно в шейном отделе позвоночника, что и приводит к цервикалгии. В некоторых случаях боли провоцирует развивающийся менингит – т.е. непосредственно с шеей причина может быть и не связана.
4. Наследственные особенности – иногда у пациента может наблюдаться генетическая предрасположенность к остеохондрозу из-за неполного усвоения кальция костной тканью. К тому же некоторые пациенты имеют врожденные отклонения в строении и взаимном расположении позвоночных костей.

Отдельно следует учесть факторы риска, которые не являются самостоятельными причинами, но тем не менее, могут значительно ускорить развитие цервикалгии:

1. Неправильная осанка и положение тела в течение всего дня. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный, «сидячий» образ жизни. Сюда же можно отнести такой фактор, как длительное использование старых матрасов и неподходящих подушек, в результате чего у человека не только затекает шея, но и часто наблюдаются головные боли.
2. Чрезмерная нагрузка на шею – особенно это касается спортсменов, а также работников, деятельность которых связана с поднятием тяжестей.
3. Возрастной фактор – это объективная причина, поскольку с возрастом возрастает ломкость костей, а также могут усилиться процессы разрушения костной ткани, в том числе и в шейном отделе.
4. Курение, ожирение, несбалансированное питание также провоцирует цервикалгию, поскольку эти факторы постепенно приводят к дегенеративным разрушениям позвонков из-за плохого усвоения кальция.
5. Длительное переохлаждение негативно влияет на обменные процессы, что также порождает цервикалгию.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Таким образом, цервикалгия может быть связана с большим количеством факторов или их комбинацией. Важно понимать, что это такое заболевание, диагностика и лечение которого невозможны без медицинского обследования. Поэтому обращение к врачу в данном случае обязательно.

Поскольку заболевание связано с таким большим набором факторов, была разработана классификация ее разновидностей:

1. Вертеброгенная – т.е. заболевание связано именно с различными поражениями костной ткани (артроз, артрит, остеопороз, спондилез).
2. Невертеброгенная, которая связана с различными повреждениями мышц шеи и другими факторами, не имеющими отношения собственно к позвонкам шейного отдела. Это могут быть растяжения, а также воспалительные процессы, нарушения в результате тромбоза (сгущения крови с образованием тромбов); в редких случаях связана с субарахноидальным кровоизлиянием (в оболочку головного мозга), абсцессом.

Вертеброгенная разновидность также классифицируется на 2 вида:

1. Спондилогенная цервикалгия – возникает в связи с тем, что повреждаются и воспаляются нервные корешки. Из-за этого боли проявляются резкими, жгучими ощущениями (часто такая патология развивается на фоне остеомиелита, радикулопатии).
2. Дискогенная – это общее название патологических явлений, происходящих в хрящевой ткани шейного отдела, в результате которых разрушаются межпозвоночные диски.

Основная опасность для пациентов с длительным развитием болевого ощущения в шее – это риск развития постоянной формы патологии, которая называется хроническая цервикалгия. Поэтому лечить нужно как можно раньше, и именно от этого зависит в первую очередь результативность терапии.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если болезненные ощущения появляются не только в шее, но и отдают в руку, патологию называют цервикобрахиалгия. В зависимости от области развития болезнетворных процессов выделяют верхнюю (с 1 по 4 шейные позвонки), срединную (3-5) и нижнюю (5-8).

Цервикалгия всегда связана с болезненными ощущениями в шее. Но в зависимости от конкретной причины эти боли могут иметь разный характер, а также сопровождаться другими признаками – например, слабостью в руках, головными болями и другими.

В целом эта патология проявляется следующим образом:

1. Ноющие боли в шее, в результате чего подвижность частично ограничивается – при повороте ощущения могут усиливаться.
2. Нередко боли отдают (иррадиируют) в плечи (одно или оба) или в межлопаточную область, а также в голову; в этих случаях они резкие и довольно жгучие. Если патология сопровождается головными болями, ее называют цервикоцефалгия. А в случае интенсивной, обширной (как говорят медики, разлитой) головной боли заболевание называют краниоцервикалгия.
3. Наощупь мышцы шеи кажутся необычно твердыми – они сильно напряжены; даже от небольшого нажатия ощущения усиливаются.
4. Слабость, вялость в руках и плечах, невозможность выполнить тяжелую физическую работу, с которой в норме пациент справляется без труда.
5. Так называемая кривошея – иногда при резких болях пациент вынужден нагибать голову к одному из плеч и оставаться в таком положении.
6. Часто наблюдаются симптомы жжения в пальцах обеих рук.

Нередко цервикалгия шейного отдела позвоночника сопровождается такими симптомами, которые явно указывают на конкретное заболевание, явившееся первопричиной. Наиболее распространенные патологии и их признаки приведены в таблице.

Самостоятельная постановка диагноза и самолечение в данном случае могут оказаться довольно опасными – поскольку пациент не может без диагностических процедур установить точную причину патологии и соответственно, назначить себе правильную терапию. Вот почему посещение врача в таком случае обязательно.

Цервикалгия шейного отдела позвоночника диагностируется на основе комплексного анализа – осмотра, сбора жалоб пациента и инструментальных методов:

• рентген;
• компьютерная томография;
• электромиелография.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Для более точной постановки диагноза важно во всех деталях описать свое состояние, уточнив характер боли, как давно она возникла, сопровождается ли другими симптомами, из-за чего усиливается и т.п.

Конкретный курс лечения зависит от причины заболевания, возраста пациента, пола и физиологических особенностей организма.

Как правило, проводится консервативное лечение, включающее в себя:

1. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамол, нимесулид, новокаин).
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Массаж и грязевые ванны.
4. Ношение шейного воротника (корсета).
5. Лечебные упражнения.

В особо запущенных случаях показано проведение хирургической операции (острые поражения шейного отдела, параличи и нарушения чувствительности с угрозой отмирания нервных волокон спинного мозга).

По предписанию и с согласия врача в некоторых случаях можно ускорить процесс выздоровления. Лечение в домашних условиях зависит от вида заболевания. В случае с вертеброгенной формой используется несколько простых методов.

Массаж с помощью теплой бутылки

В обычную пластиковую бутылку набирают теплую воду (ориентироваться по комфортному ощущению шеи). Наполнить нужно доверху, чтобы поверхность была упругой. Ложатся спиной на жесткую поверхность (на пол или жесткий матрас) и укладывают бутылку под шею. Плавно перекатывают ее, двигаясь шеей в разные стороны. Процедуру нужно проводить в максимально расслабленном состоянии. Этот метод позволяет улучшить кровоснабжение и особенно хорошо действует как обезболивающее.

Все упражнения повторяют по 5-7 раз, при этом важно ориентироваться на собственные ощущения – они должны быть комфортными.

1. Лежа на спине голову поворачивают вправо и влево и задерживают в таком положении по 5 секунд.
2. Лежа на спине захватывают руками затылок и поднимают ими только шею.
3. В положении сидя вытягивают голову вперед, прилагая усилия только мышцами шеи.
4. Лежа на боку на небольшой упругой подушке, делают глубокий вдох, задерживают дыхание на 10 секунд и нажимают шеей на подушку, после чего выдыхают. Затем то же самое на другом боку.
5. В положении сидя обхватывают голову правой рукой (затылок) и наклоняют максимально к правому плечу. Затем то же самое с левой стороны.

В этом случае также можно применять лечебные упражнения, но особое внимание уделяется народным способам прогревания шеи с помощью компрессов и растираний.

Согревающие компрессы

В этих случаях ставят горчичники, компрессы из желчи, которая продается в аптеке, а также из хрена или чеснока (можно смешать с медом). Во всех случаях лекарство намазывается большим слоем и удерживается не более 2 часов, но с другой стороны, нельзя допускать и перегрева, помня о том, что кожа шеи очень нежная.

Растирания

Растирания проводят ладонями рук.

Для этого используют несколько вариантов:

• водкой;
• растительными настойками на спирту (хрен, красный перец, живокост, сабельник);
• «Звездочкой»;
• раствором из одинаковых количеств меда и спирта;
• сосновым маслом: сосновые шишки томятся в растительном масле в духовке до тех пор, пока смесь не покраснеет; используется для растирания и компрессов только в теплом, немного подогретом виде.

Важно понимать, что цервикалгия – это патология, которая развивается очень длительное время, поэтому ее вполне реально распознать и начать лечить на самых ранних стадиях. Если обратиться к врачу вовремя, шанс на выздоровление практически гарантирован.