Золотистый стафилококк врач. Где и как лечим


Что это такое - золотистым стафилококком называется бактерия шаровидной формы (кокк), которая живет в воздухе и на поверхностях предметов.

Он относится к грамположительным микроорганизмам, что означает, что с помощью специальных красок он будет окрашиваться специфическим образом. Это в какой-то мере обозначает свойства бактерии.

Золотистый стафилококк является патогенным микроорганизмом, то есть, будучи выделенным из какой-то жидкости организма считают, что именно эта бактерия вызвала заболевание.

Патогенность стафилококка обусловливает наличие у него токсинов и ферментов, которые будут нарушать жизнедеятельность клеток организма и разрушать его ткани. Попадая на кожу, слизистые оболочки или во внутренние органы человека, микроорганизм вызывает большое количество заболеваний. Они характеризуются развитием у пораженного человека выраженной интоксикации, нарушений со стороны внутренних органов.

Если золотистый стафилококк образовал в каком-то органе очаг гнойного расплавления тканей, имеется очень большой риск распространения бактерий с кровью по другим органам.

Причины - как можно заразиться

Как можно заразиться стафилококком, и что это такое? Основной источник инфекции – человек. Именно он может быть носителем золотистого стафилококка, при этом являясь полностью здоровым: попадая на кожу и слизистые оболочки человека в небольшом количестве, бактерия, при условии целостности покровов и достаточного местного иммунитета, не становится причиной болезни.

Но оказавшись там в большом количестве или проникнув в рану, стафилококк становится причиной различных форм заболеваний. Бактерия может находиться у человека:


  • во рту и носоглотке (именно поэтому всех декретированных лиц, особенно работников пищевой промышленности, обязывают сдавать посев из носоглотки на предмет стафилококка);
  • во влагалище;
  • в подмышечных ямках;
  • в кишечнике.
При этом вовсе не обязательно, что человек будет носителем стафилококка постоянно. Бактерия вызывает 2 типа заболеваний, механизм развития, проявления и лечение которых значительно отличаются – это инфекции и интоксикации.

Стафилококковые интоксикации

Интоксикации развиваются в том случае, если к человеку попал такой штамм стафилококка, который способен образовывать токсины. Последние могут быть синтезированы уже после попадания в человеческий организм, но могут поступить сразу в большом количестве, накопившись в подходящей среде.

Для развития симптомов необходимо, чтобы именно токсины, а не микробные клетки, всосались в кровь человека. Рассмотрим основные стафилококковые интоксикации.

Токсический шок

Это тяжелое заболевание, связанное с использованием тампонов во время менструации. Встречается у 1:100 тысяч женщин в год. Связано заболевание с тем, что во влагалище женщины очень часто находится золотистый стафилококк.

При наступлении менструации кровь должна вымыть имеющиеся бактерии, но при использовании тампонов путь бактериям перекрываются; они скапливаются и становятся способны выработать токсин. Зияющие в период менструации сосуды влагалища «с готовностью» принимают в себя токсины.

Это сопровождается такими симптомами:


  • лихорадка;
  • сыпь пятнистого характера, которая сменяется шелушением кожи;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • мышечная боль;
  • нарушение работы легких, сердца, печени, почек.
Токсический шок может также развиваться не только при менструации, а как осложнение:

  • использовании презервативов для контрацепции;
  • в послеродовом периоде – при наличии во влагалище/матке стафилококка;
  • после инфицированных абортов;
  • при травмах (в том числе ожогах, укусах, обнажении поверхности сыпных элементов при герпетической инфекции) кожи и слизистых.

Болезнь Риттера

Развивается чаще у новорожденных и детей до 5 лет. После 5 лет заболевание может развиться только на фоне заболеваний, вызывающих иммунодефицит.

Перед развитием непосредственно самой патологии у ребенка имеет место стафилококковая инфекция любой другой локализации. После этого появляется мелкоточечная сыпь красного цвета. Она вначале локализуется вокруг глаз и рта, позже распространяется на туловище и конечности.

Имеет сыпь такие характеристики:


  • максимальная выраженность в складках кожи;
  • шершавая на ощупь;
  • болезненна.
Появление сыпи сопровождается изменением общего состояния ребенка (сонливость или раздражительность), повышение температуры тела. Через несколько часов или суток верхний слой кожи сморщивается и при надавливании отслаивается. Образуются красные, блестящие поверхности, через которые теряется большое количество жидкости.

Пищевая токсикоинфекция

Эта патология развивается обычно после употребления пищи, в которой накопилось достаточное количество токсигенных штаммов бактерии (обычно это торты, пирожные с кремом, мясные и молочные продукты).

Первые симптомы появляются уже через 2-6 часов после употребления зараженной пищи:


  • тошнота;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • понос, который может быть обильным, ведущим к развитию осложнений.

Симптомы золотистого стафилококка и вызываемые им заболевания

Чтобы у детей и взрослых проявились симптомы золотистого стафилококка микроб должен попасть в организм в достаточном количестве с последующим его размножением в одном или нескольких внутренних органах (см. фото).

Этот момент, а также последующая воспалительная реакция в ответ на внедрение стафилококка обусловливает клинические симптомы заболевания. Стафилококковые инфекции подразделяются по локализации.

Инфекции кожи и мягких тканей:


  • фолликулит – маленький гнойничок с желтым центром и красной каймой;
  • фурункул – воспаление волосяного фолликула и окружающих тканей;
  • – слияние нескольких фолликулов с некротическим центром;
  • флегмона – распространение гнойного расплавления подкожной клетчатки вдоль и вглубь;
  • абсцесс – отграниченное от здоровых тканей гнойное расплавление подкожных слоев.
Стафилококковые инфекции дыхательных путей:

  • – образование гнойничков на миндалинах. Проявляется болью в горле, особенно при глотании, повышением температуры;
  • проявляется высокой температурой, кашлем, затруднением дыхания. Стафилококковая пневмония часто принимает деструктивный характер, то есть характеризуется распадом ткани легкого, присоединением , абсцесса легкого, проникновением инфекции в кровь с развитием сепсиса;
  • эмпиема плевры – скопление гноя между листками плевры. Характеризуется повышением температуры, кашлем, болью при дыхании;
  • характеризуется кашлем с откашливанием большого количества мокроты, признаками интоксикации
Инфекции нервной системы:

  • абсцесс мозга;
  • субдуральная эмпиема;
  • эпидуральный абсцесс;
  • тромбофлебит вен головного мозга;
  • тромбоз синусов (специфических венозных коллекторов) мозговой оболочки;
Инфекции мочевыводящих путей: , уретрит.

Инфекции сердечно-сосудистой системы: эндокардит, тромбофлебиты.

Инфекции костей и суставах – остеомиелит трубчатых костей, расплавление поднадкостничного пространства в плоских костях, некрозы костей, гнойный артрит, гнойный бурсит.

Инфекция кишечника – тяжелый новорожденных.

Диагностика золотистого стафилококка

У детей и взрослых все биологические жидкости организма (кровь, вагинальный секрет, моча, плевральная жидкость) в норме стерильны, в кале не должно обнаруживаться чего-либо кроме кишечной флоры.

Мокроты в норме не должно быть. Диагностика основана на том, что при появлении определенных специфичных симптомов производится посев выделений из этого органа (если это возможно) на микрофлору.

Когда в посеве обнаруживается Staphylococcus aureus в титре большем, чем 1*103, диагноз стафилококковой инфекции считается подтвержденным.

При локализации инфекции в костях, на коже, в легких и в подкожной клетчатке (при флегмоне, а не абсцессе), диагноз ставится на основании клинических проявлений.

Как лечить золотистый стафилококк?

Практически всегда инфекция, вызванная золотистым стафилококком, лечится сразу двумя методами: консервативным и оперативным.

Консервативное лечение золотистого стафилококка заключается в назначении:


  1. 1) Антибиотиков. В настоящее время золотистый стафилококк выработал устойчивость к огромному количеству антибактериальных средств, которыми ранее пользовались в лечении стафилококковой инфекции. Поэтому при наличии тяжелых инфекций не применяют «Пенициллин» или «Ампиокс», как раньше, а назначают «Аугментин» или даже «Ванкомицин» или «Таргоцид». Первые антибиотики начинают применять еще до результатов посева, в последующем их можно менять, учитывая данные бактериологического исследования.
  2. 2) Бактериофаги – специально выведенные мутантные вирусы, которые способны уничтожать конкретно стафилококк.
  3. 3) Могут использоваться антистафилококковая плазма или антистафилококковый иммуноглобулин – готовые антитела против стафилококка.
  4. 4) Иммуномодуляторы и адаптогены – препараты, использующиеся для «включения» собственных сил организма для борьбы с бактерией.
Оперативное лечение применяется по показаниям. Заключается во вскрытии полостей, заполненных гноем с последующим их дренированием и промыванием антисептиками или антибиотиками.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

Золотистый стафилококк (лат: Staphylococcus aureus) – один из самых известных болезнетворных микроорганизмов и, наверное, самый одиозный. При всем том, что о стафилококке* что-нибудь слышали практически все, ясного понимания проблемы нередко нет не только у пациентов, но и у врачей. Обычно не вызывает тактических сложностей острая инфекция, вызванная стафилококком, например, фурункул носа . Понятно, что необходима антибактериальная терапия и т.д. Но вот, что делать, если стафилококк высеяли при профилактическом осмотре у практически здорового человека? Насколько это опасно для самого человека? Насколько опасно для окружающих? Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка? Как избавиться от стафилококка, если избавляться нужно? В ответ на эти и некоторые другие вопросы пациент иногда выслушивает несколько противоречивых мнений. Попробуем разобраться с проблемой.

Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными.

Золотистый стафилококк является условно-патогенным микроорганизмом , представителем нормальной человеческой микрофлоры . Термин «условно-патогенный» означает, что стафилококк вызывает заболевание далеко не всегда. Он может находиться в организме долгое время (хоть всю жизнь), не причиняя человеку вреда и должны создаться определенные условия, чтобы он вызвал болезнь. А именно – ослабление иммунитета. Если иммунная защита человека работает нормально, стафилококк существует в организме, не причиняя «хозяину» никакого беспокойства. Если иммунитет дает сбой, стафилококк может атаковать организм человека, что ведет к появлению самых различных болезней: от относительно легких кожных гнойничковых инфекций, до тяжелейших септических шоковых состояний. Бессимптомное носительство стафилококка очень распространено. Около 50% людей являются носителями золотистого стафилококка, постоянными или временными. Золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых оболочках. Есть мнение, что его основной экологической нишей (излюбленным, самым удобным местом обитания) в организме человека являются ноздри, преддверие полости носа.

Познакомившись с некоторыми биологическими особенностями золотистого стафилококка, можно перейти к рассмотрению заданных нами вопросов.

Итак, насколько опасно выявление стафилококка у человека? Из сказанного выше вполне очевидно, что стафилококк представляет опасность только для человека с ослабленным иммунитетом. Например, страдающего ВИЧ-инфекцией, тяжелой формой сахарного диабета или хронической почечной недостаточностью. Слабость, «изнуренность» сил иммунной защиты у таких людей может привести к возникновению тяжелой стафилококковой инфекции.

Насколько опасен такой человек для окружающих? Опасен, если он тесно и часто общается с ослабленными людьми, у которых легко может развиться стафилококковая инфекция. Это в первую очередь касается медицинских работников. Поэтому их регулярно обследуют на носительство золотистого стафилококка и, в случае выявлении стафилококка, обязуют пройти курс лечения.

Обязательно ли «лечить» носителя стафилококка, которого ничего не беспокоит? В предыдущих абзацах уже частично дан ответ на этот вопрос. Обязательному лечению подлежат люди, которые, будучи носителями стафилококка, при исполнении своих профессиональные обязанностей могут вызвать возникновение стафилококковой инфекции у других людей. Список профессий, представители которых подлежат лечению в связи с носительством стафилококка, оговорен специальным приказом. Помимо медицинских работников в него входят, например, работники сферы общественного питания. Опасность стафилококконосительства в этой категории состоит еще и в том, что стафилококки могут попасть в приготавливаемую пищу и вызвать массовое заболевание пищевой токсикоинфекцией. Также имеет смысл проходить лечение здоровым носителям стафилококка, проживающим совместно с людьми, которые страдают повторными стафилококковыми инфекциями (например, фурункулезом) или тяжелыми хроническими болезнями.

Как избавиться от стафилококка? Можно выделить три пути «зачистки» организма от этого микроорганизма.

Первый – это системное назначение антибиотика в виде таблеток или инъекций. К сожалению, результаты, полученные при использовании этого способа, часто бывают неудовлетворительными из-за растущей устойчивости стафилококка к антибиотикам и побочных эффектов антибиотикотерапии.

Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази.

Этих побочных эффектов нет при использовании второй стратегии. Существуют научные работы, в которых было показано, что уничтожение стафилококка только в области ноздрей носа, приводило в большинстве случаев к исчезновению стафилококка и других областях человеческого тела (например, горло). Это представляется логичным, если считать преддверие полости носа основным ареалом обитания стафилококка и помнить, что человек постоянно касается носа в течение дня, перенося стафилококк руками. Наиболее эффективным препаратом для уничтожения стафилококка в области ноздрей в настоящее время является мупироцин – антибиотик для местного применения в виде мази. Этой мазью необходимо 5 дней дважды в день обрабатывать преддверие носа. Устойчивость стафилококков к мупироцину также, к сожалению, постепенно растет.

Третий путь заключается в том, что болезнетворный стафилококк стараются искусственно заменить в организме человека на безопасный подвид этого же микроба. Этот путь имеет свои сложности и опасности и малопопулярен в настоящее время.

Нельзя также забывать об общих мероприятиях по укреплению иммунитета. Здоровый образ жизни, рациональное питание и закаливание не избавят вас от стафилококка, но значительно уменьшат риск, что носительство микроорганизма перейдет когда-нибудь в фазу острой инфекции.

Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально.

Подводя итоги, хочется подчеркнуть самое важное. Золотистый стафилококк является представителем нормальной микрофлоры организма человека. Его обнаружение в посевах нормально. Проблема состоит в его условно-патогенной природе, способности вызывать опасную инфекцию при снижении иммунитета. «Лечить» здорового человека от стафилококка бессмысленно. Исключение составляют люди определенных профессий, которые, выполняя служебные обязанности, могут заразить ослабленных людей, а также близкие родственники больных с рецидивирующей (часто повторяющейся) стафилококковой инфекцией. Наиболее эффективным препаратом для лечения носительства стафилококка в настоящее время является мупироцин в виде мази.

* В данной статье речь идет исключительно о золотистом стафилококке, а не о других видах стафилококка, также способных вызвать болезнь. Другие виды болезнетворного стафилококка (сапрофитный, эпидермальный) имеют гораздо меньшее клиническое значение.

Литература

  1. Coates T et al. Nasal decolonization of Staphylococcus aureus with mupirocin: strengths, weaknesses and future prospects. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul;64(1):9-15. doi: 10.1093/jac/dkp159. Epub 2009 May 18.
  2. J Kluytmans et al. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks. Clin Microbiol Rev. 1997 July; 10(3): 505–520.
  3. Franklin D. Lowy. Staphylococcal Infections. // In: Harrison’s Infectious Diseases / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. – New York, 2010. – Chapt.35. – P.386-399.
  4. van Rijen M et al. Mupirocin ointment for preventing Staphylococcus aureus infections in nasal carriers. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD006216. doi: 10.1002/14651858.CD006216.pub2.
  5. Reagan DR et al. Elimination of coincident Staphylococcus aureus nasal and hand carriage with intranasal application of mupirocin calcium ointment. Ann Intern Med. 1991 Jan 15;114(2):101-6.
  6. Поздеев О.К. Грамположительные кокки // В «Медицинская микробиология» под ред. Покровского В.И. – Москва, 2002 – Глава 12 – 281-299.

Чаще всего золотистый стафилококк образуется в носовых проходах и подмышечной области. Его хроническими переносчиками являются работники медицинских учреждений, больные атопическим дерматитом, наркозависимые.

Зоны локализации золотистого стафилококка: горло, глаза, влагалище

Помимо привычной локализации на коже и слизистых носа, золотистый стафилококк может поражать и другие участки. Так, при вовлечении слизистой горла отмечается выраженное покраснение, признаки ангины и фарингита. При прогрессировании развивается , пневмония. Температура при этом повышается до 40 градусов, беспокоит одышка и сухой кашель.

Золотистый стафилококк может стать причиной стеноза дыхательных путей.

В том случае если стафилококк попал на слизистые глаз, вероятно развитие конъюнктивита. Характерными признаками в этом случае будут светобоязнь, отечность и гнойные выделения.

Поражение влагалища в последнее время встречается достаточно часто. При этом возможно три вида течения:

  • Бессимптомное – отмечается крайне редко. Выявляется случайно в результате исследования мазков.
  • Острая форма – клиника яркая, протекает по типу неспецифического кольпита.
  • Хроническая форма – она может быть как вторичной, так и первичной. Клиника сугубо индивидуальная в зависимости от иммунитета женщины.

Степени

В медицине считается нормой, если по результатам анализов выявился стафилококк 4-й степени – такой результат требует минимального лечения. В него входят профилактические действия, поддержание иммунитета, избавление от .

Выявленные стафилококки 10 в 4 степени не являются очень опасными, но тем не менее лечение требуется, тем более, что вылечить золотистый стафилококк наиболее тяжело, в отличие от других. Во-первых, следует не допустить привыкание к антибиотику, который назначит исключительно врач, во-вторых, нужно держать в тонусе иммунную систему, что повлечет за собой восстановление микрофлоры в организме. Курс лечения должен быть пройден до конца, иначе оставшиеся золотистые стафилококки выживут и станут неуязвимые для данного лечения.

Причины

Существует несколько путей заражения: воздушно-капельный, бытовой и пищевой.

Отдельно выделяются провоцирующие факторы:

  • Нарушение гигиены при выполнении медицинских манипуляций.
  • Использование нестерильных инструментов.
  • Проведение процедур с нарушением целостности тканей, например, педикюр, нанесение татуировок.
  • Важное значение имеет низкий иммунитет, наличие дисбактериоза, хронические инфекции.

Симптомы золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк вызывает гнойные и воспалительные процессы не только на коже, но и на различных органах, проявляется в виде прыщей, фурункулов, карбункулов, сыпи, гнойного мастита на груди кормящей матери. Если инфекция попадает на слизистую носоглотки, то, возможно, это будет причиной развития ангины, синусита, отита и других заболеваний дыхательных верхних путей. Если инфекция попадёт в лёгкие новорождённого, то это может вызвать сильнейшую пневмонию, при поражении костей вызовет , почек - пиелонефрит, сердца – эндокардит, и этот список можно продолжать. Самое страшное, что может произойти, это заражение крови, что приведёт к сепсису. Это может быть пупочный сепсис, пузырчатка, что ещё называется «синдромом ошпаренных младенцев», то есть широкое гнойное поражение кожи.

Если стафилококк попадает в кишечник, то это проявляется в нарушении работы ЖКТ, происходит отравление. Иммунитета к болезни не формируется, поэтому нужно быть аккуратным при повторном заражении.

Признаки, свидетельствующие о поражении стафилококковой инфекцией:

  • Помимо фурункулов, прыщей и других различных нарушениях на коже, могут быть воспаления, похожие на скарлатину. Это говорит о внутреннем поражении организма – например, сепсисе. Нужно быть аккуратным со злокачественным сепсисом, так как это может привести даже к сепсису мозга.
  • Течение проходит остро и быстро, происходит сильная лихорадка, могут развиваться отдышка, гиперемия, тахикардия. Не исключена пневмония.
  • На груди кормящей матери может возникнуть гнойный мастит. В таком случае кормление останавливают.
  • На 5-6 сутки резко повышается температура и кишечное отравление.
  • Если проявляется ангина, вызванная стафилококком, то она выглядит как стрептококковая, но пенициллином не лечится.
  • Продолжительный сепсис.
  • Токсический шок.

Диагностика

Заболевание развивается при условии недостаточности защитных сил, что позволяет микробу активироваться. Выявить возбудителя можно только с помощью лабораторных методов. Показательными будут следующие:

  • Коагулазный тест.
  • Латекс-агглютинация.
  • ОАК, ОАМ.
  • Реакция агглютинации Видаля.
  • Мазок со слизистых (в том числе и с конъюнктивы).
  • Посев биологических материалов.
  • Биохимическое исследование крови.

Особенности протекания у беременных и кормящих

Для беременных женщин золотистый стафилококк особенно опасен

Для каждой категории людей стафилококк представляет определённую опасность. Особый риск имеется для женщин в период вынашивания ребенка и при лактации. Стоит напомнить, что возбудитель совершенно не боится никаких дезинфицирующих средств или кипячений. Потому единственная защита – это иммунитет. Именно он и страдает в первую очередь при беременности, что повышает вероятность патологии. Наличие золотистого стафилококка опасно и для будущей мамы, и для ребенка. При беременности и в периоде лактации могут развиться следующие заболевания, спровоцированные этим возбудителем:

  • Пиодермия – гнойные высыпания на коже. Могут приводить к формированию фурункулов и флегмон.
  • Гнойный мастит – особенно опасен для кормящих женщин. Часто возникает сразу после родов и сопровождается выраженным повышением температуры.
  • Воспалительные процессы органов дыхания – характерны трахеит и бронхиты.
  • Артрит и остеомиелит – высокий риск развития патологий у женщин, перенесших ревматизм.
  • Эндокардит – чаще отмечается при отсутствии лечения. Может стать причиной недостаточности клапанной системы сердца.
  • Пищевое отравление – сопровождается рвотой и поносом. При беременности состояние нормализуется за 2-3 дня.

Лечение

Задача это очень сложная, но реальная. Нужно набраться терпения и не запускать. После того, как будет сдан анализ на антибиотиков чувствительность, врач должен назначить комплексное лечение. Лечение проводит врач-дерматовенеролог. Применяют обычно сульфаниламидные препараты и антибиотики. Так как именно золотистый стафилококк имеют такую особенность, что вырабатывает устойчивость к антибиотикам, поэтому лечение – задача не простая, тем более, если поражение организма случается не в первый раз.

После пройденного курса лечения, анализы сдают повторно, и если произошло полное выздоровление, то лечение прекращается. Если имеется стафилококк 4 степени, то нужно пройти профилактические меры, устранить авитаминозы, соблюдать правила личной гигиены, избегать травматизма и следить за потливостью.


При золотистом стафилококке овощи обязательно должны быть в вашем меню

При стафилококковой инфекции важно не только подавить деятельность возбудителя, но и повысить иммунитет. В этом процессе важна диета. Основная роль в противостоянии стафилококку отводится лизоциму. При его недостатке избавиться от патологии будет сложно.

Рацион следует разнообразить пищей богатой витаминами, белком и углеводами. Клетчатка также необходима, так как она помогает вывести токсины из организм. Меню составляется из следующих продуктов:

  • Белки (мясо, птица, сыр, творог, рыба).
  • Углеводы (гречка, картофель, макароны твердых сортов, пшеница).
  • Клетчатка (овощи в сыром и запеченном виде).
  • Растительные белки (орехи, чечевица, фасоль).
  • Растительные жиры.

Максимально сокращается потребление соли, специй и жиров животного происхождения.

Прогноз

Прогноз патологии напрямую зависит от локализации очага. При поражении кожи и слизистых удается полностью вылечить инфекцию. При вовлечении внутренних органов повышается вероятность развития гнойных очагов, что может привести к летальному исходу.

Профилактика

Единственная профилактика сводится к ведению активного образа жизни и повышению иммунитета. Важно соблюдать личную гигиену, рационально питаться, по возможности отказаться от вредных привычек. Крайне необходимо своевременно лечить очаги любой инфекции.

– разновидность шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков. Согласно данным медицинской статистики до 40% представителей человеческой популяции являются носителем этого патогена. Излюбленным местом локации является носоглотка, дыхательные пути, кожные покровы.

Историческая справка

Золотистый стафилококк — бакпосев

Бактерия была выделена в гнойных массах из постоперационной раны в XIX веке. Отличительная черта этого представителя условно-патогенной флоры – его яркая окраска, обусловленная присутствием пигментов каротиноидов.

Бактерия отличается повышенной выносливостью. Она не боится прямых солнечных лучей, выживает при контакте со 100% этанолом и пероксидом водорода, резистентна ко многим видам антибиотиков и антибактериальных веществ.

Важно! Опасен не сам стафилококк, а болезни, которые он вызывает. При снижении иммунной защиты патоген начинает колонизировать слизистые оболочки. Простое же попадание на кожные покровы при нормальной работе защитных клеток не опасно для здоровья.

Пути заражения патогеном

Золотистый стафилококк является представителем условно-патогенной и обитает на кожных покровах, слизистых оболочках. Кроме этого, инфицирование может произойти экзогенным путем.

Способы передачи стафилококка:

  • воздушно-капельный;
  • бытовой – пользование общими предметами;
  • воздушно-пылевой – микроорганизм способен существовать в пылевом облаке. При вдыхании загрязненного воздуха происходит инфицирование;
  • фекально-оральный – несоблюдение правил гигиены, болезнь «грязных рук»;
  • контактный во время лечебных манипуляций – при использовании плохо обработанных медицинских инструментов. Кроме этого, оборудование может быть колонизировано штаммами резистентными к антибактериальным средствам.

Степени поражения организма

Золотистый стафилококк — золотуха в младенца

В медицинской практике выделяют 4 степени поражения патогенным микроорганизмом. Исходя из данных бактериального посева крови, мочи или мокроты врач определяет тактику ведения пациента.

Степени поражения золотистым стафилококком:

  • На первой стадии патоген обнаруживается в носоглотке, на кожных покровах, в репродуктивных органах. Воспалительный процесс отсутствует. В этом случае агрессивная терапия не требуется, достаточно санации колонизированной области.
  • При второй степени рекомендуется обследование прочих органов и систем. Особенно если пациент предъявляет какие-либо жалобы. Рекомендуется местное лечение и терапия препаратами широкого спектра действия.
  • На третьей степени риск развития воспалительного процесса возрастает. Врач будет настаивать на антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
  • Четвертая степень требует проведения антибиотикограммы. Препараты подбираются согласно результатам анализа. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Деление на стадии достаточно условно. Так как под действием провоцирующих факторов количество микроорганизмов, колонизирующих организм, возрастает.

Лечебная тактика

Забор врачом материала на бакпосев

При поражении патогенным организмом лечат не , а вызванное им заболевание. Общим принципом терапии является использование антибиотиков и антибактериальных средств.

На начальном этапе назначают препараты широкого спектра действия. При неэффективности лечения показана коррекция назначений согласно результатам бактериального посева и антибиотикограммы.

Что назначит врач:

  1. Препараты цефалоспоринового ряда – Цефазолин, Цефалексин, Цефикс, Зацеф, Цефатоксим. Эта группа оказывает бактериостатическое действие, подавляя деление патогенной флоры. Используют таблетированные и инъекционные формы лекарственных средств.
  2. Синтетические антибиотики пенициллинового ряда – Оксациллин, Метициллин – активны в отношении стафилококков устойчивых к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину. Применяют при бактериальном инфицировании носоглотки, менингите, поражении кожи и кишечника.
  3. Гликопептидные антибиотики – при неэффективности препаратов цефалоспоринового ряда. Типичным представителем является Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

Дополнительно антибиотиков врач назначит препараты группы сульфаниламиды – Бисептол, Бисепт.

Антибактериальные препараты

В зависимости от заболевания вызванного стафилококковой флорой показано использование местных антисептиков. Это могут быть мази, растворы для местной обработки, спринцевания в гинекологической практике. При частых рецидивах стафилококковой инфекции эти препараты должны быть в домашней аптечке.

Список антибактериальных средств, подавляющих патогенную флору:

  • Раствор фурацилина;
  • Зверобой в форме отвара или настойки;
  • Бактробан в форме мази;
  • Гексахлорофеновая мазь;
  • Хлорофиллипт спиртовой и масляный настой;
  • Лизоцим;
  • Риванол;
  • Борная кислота;
  • Раствор люголя в глицерине;
  • Йод 3 и 5%;
  • Свечи на основе повидон-йода;
  • Перманганат калия в растворе;
  • Метиленовый синий;
  • Октенисепт;
  • Фукорцин.

В периоды снижения иммунной защиты организма при доказанном присутствии стафилококковой флоры рекомендуется использовать местные антисептики в качестве средства профилактики.

Бактериофаги

Заразиться стафилококком можно, не соблюдая гигиену

Важно! Определенный вид бактериофагов действует только на определенный вид бактериального агента и не оказывает влияния на другие клетки. Для ликвидации золотистого стафилококка выпускается стафилококковый и пиобактериофаг поливаленный.

Показание к назначению препаратов этой группы – это лечение заболеваний, вызванных стафилококком:

  1. патологии ЛОР-органов, легких, бронхов;
  2. хирургические инфекции – нагноение ран, флегмоны, абсцессы, мастит, парапроктит;
  3. урогенитальные заболевания – нефриты, уретриты, кольпиты;
  4. заболевания ЖКТ – , кишечные инфекции;
  5. обработка послеоперационных ран;
  6. профилактика больничных инфекций.

Препараты этой группы используются совместно с приемом антибактериальных средств или как средство монотерапии при непереносимости антибиотиков.

Бактериофаги применяют следующим образом:

  • местно – обработка ран, санация влагалища;
  • перорально – при заболеваниях ЖКТ;
  • ректально – вводится при помощи – при поражении кишечника, перианальной области.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс составляет от 7 до 20 дней. Противопоказания к применению бактериофага:

  1. индивидуальная непереносимость;
  2. детский возраст до 7 лет.

Случаи передозировки не описаны в медицинской литературе. Сведенья о побочных эффектах бактериофагов отсутствуют.

Народная медицина

Эффективным средством для лечения стафилококковой инфекции является масляный и спиртовой раствор Хлорофиллипта. Препарат действует даже на устойчивые к антибиотикам штаммы. Хлорофиллипт используется для полосканий, орошений ран, закапывания.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Использование препарата не исключает терапию прочими лекарственными средствами.

Прочие рецепты народной медицины:

  • Черная смородина – ягоды оказывают бактерицидное действие на патогенную флору, повышают сопротивляемость организма к патогену. Следует принимать по 1 стакану черной смородины 3 раза в день. Курс лечения составляет от 2 до 6 недель.
  • Настойка .
  • Прополис измельчают и заливают спиртом или водкой. Настаивать в темном месте в течение 2 недель.
  • Спиртовая настойка оказывает мощное бактерицидное действие. Использовать для наружной обработки ран.
  • Абрикосовое пюре – богато природными фитонцидами, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие. Свежую мякоть прикладывают к гнойным ранам, пюре принимают внутрь 2 раза в день.
  • Шалфей и лопух – отвары этих трав хорошо зарекомендовали себя при лечении стафилококковой инфекции. На 5 г растительной массы потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить. Дать настояться. Закапывать в нос или использовать для полоскания горла 3–4 раза в день.

Использование рецептов народной медицины следует обсудить с лечащим врачом. Они допускаются в составе комплексной терапии, но не как единственный способ лечения.

Иммуностимуляторы

Существует множество болезнетворных микроорганизмов, которые тем или иным способом попадают в человеческий организм. Благодаря нормальному функционированию иммунной системы эти вирусы и бактерии гибнут и заболевание не развивается.

Золотистый стафилококк представляет собой бактерию из рода стафилококков. Он вызывает множество заболеваний, развитие которых характеризуется воспалительным процессом.

Это может быть простая и безобидная сыпь на коже или же серьезные воспаления внутренних органов, которые могут привести к летальному исходу в случае осложнений, несвоевременного обращения к специалисту или неправильного лечения (менингит, пневмония).

Свое название данный микроорганизм получил за счет своего золотаво-желтого цвета, в то время, как другие бактерии практически бесцветные.

Золотистый стафилококк чаще всего оседает и начинает свое развитие на слизистых носа, на кожном покрове головы, в гортани и подмышечных впадинах.

Диагноз хронического золотистого стафилококка обычно имеют наркоманы, люди с дерматитом и работники медицинских заведений. Детки до 2-х лет также являются носителями этих микроорганизмов в соотношении 20 человек из 100. У малышей от 4-х до 6-и лет практически у каждого второго находят в анализах повышенное количество стафилококка. При этом совсем не обязательно, что он может прогрессировать и вызывать заболевание.

Признаки и причины заражения

Зная симптомы, по которым проявляются заражения золотистым стафилококком, можно своевременно выявить заболевание и начать курс лечения. Самостоятельно о развитии болезни можно только догадываться, судя по самочувствию, но точный диагноз сможет поставить только специалист, отталкиваясь от результатов анализов.

Самостоятельно почувствовать заражение можно по признакам и симптомам. Чаще всего, в результате развития золотистого стафилококка в организме возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойным воспалением. При этом возникает , могут на кожных покровах появиться гнойнички, чирки, у женщин (в основном у кормящих мам) может развиться мастит с гнойными отложениями. Когда бактерия попадает на слизистую носовых пазух или гортани может возникнуть , (воспаление уха), и прочие заболевания, поражающие горло и носовые ходы.

Заподозрить инфекцию в организме можно по следующим симптомам:

  • на кожных покровах возникают гнойные раны – это может свидетельствовать о заражении крови, которое возникло в результате попадания золотистого стафилококка в организм
  • при поражении данным вирусом повышается температура тела, может возникнуть лихорадочное состояние – озноб, сужение сосудов, при которых характерны холодные (прям ледяные) конечности
  • может появиться рвота, тошнота
  • при поражении дыхательных путей возникает , возможно , затруднение дыхания
  • при поражении желудочно-кишечного тракта пропадает аппетит, начинается тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта, который не исчезает, даже почистив зубы

В чем заключается опасность

Стафилококк может вызвать поражение любых тканей и органов в организме

Золотистый стафилококк не несет особой опасности в том случае, если своевременно обратить внимание на симптомы и пойти к врачу.

Если бактерия попадает в легкие новорожденного малыша, он может заболеть пневмонией, так как организм еще не готов вырабатывать антитела к болезнетворным микроорганизмом из-за слабости иммунной системы. Опять же, своевременное и правильное лечение «уничтожит» заболевание.

Если же проигнорировать, может возникнуть заражение крови, которое приведет в будущем к поражению кожного покрова всего тела гнойными ранами. В медицине такой симптом называется «синдром ошпаренного младенца».

Если стафилококк попадает в сердце, возникает эндокардит, в почки – пиелонефрит.

То есть, на какой орган бы не попала зараза, там возникает воспаление в результате патогенной микрофлоры, образующейся от интенсивного развития и размножения золотистого стафилококкам.

Нужно ли лечить инфекцию?

Если по результатам анализов видно, что в организме превышена норма бактерий золотистого стафилококка, тогда необходимо начинать лечение, направленное на ликвидацию болезнетворного микроорганизма. Игнорировать данный показатель ни в коем случае нельзя, потому что это чревато сильными инфекциями и заражением крови, которое лечить гораздо дольше, сложнее и дороже.

Лечение будет зависеть от того, какие симптомы и заболевания вызывает бактерия. Если она поражает дыхательные пути, необходим прием препаратов, предназначенных для горла, носа (чтобы уменьшить боль и воспаление).

Для борьбы с инфекцией необходимы антибактериальные препараты, причем не все.

Это очередное доказательство того, что необходимо обращаться за медицинской помощью. Например, ангину может вызывать и и стафилококк, но с первой заразой отлично справляются пенициллиновые антибиотики, в то время, как на золотистый стрептококк они не действуют. То же самое касается и лечения заболеваний легких, желудка или печени, при поражении данным микроорганизмом.

Способы терапии

Лечить патологии, которые возникают в результате заражения организма золотистым стафилококком можно несколькими способами – медицинским и народным. Главное не заниматься самолечением, а соблюдать все рекомендации специалиста. Что касается народных методов лечения – они могут быть дополнением терапии, для снятия симптомов, возникающих при развитии инфекции.

При повышенном количестве стафилококков необходим прием антибиотиков. Хоть они и могут нанести незначительный негативный отпечаток на здоровье, но все же пользы от них больше, чем предполагаемого вреда.

Наукой доказано, что в последние лет 7-10 бактерии мутируют и становятся устойчивее к бактериальным медицинским препаратам. Из-за этого лечить данную инфекцию рекомендуется следующими средствами:

  • антибактериальные средства нового поколения – Метициллин, Оксациллин
  • цефалоспорины
  • современные антибиотики – Линезолид, Ванкомицин, Фузидин

Без назначения врача запрещено принимать данные группы лекарственных препаратов, так как они имеют ряд противопоказаний и побочных явлений. Принимая антибиотики, следует учитывать, что данные препараты не различают «хорошие и плохие» бактерии, а уничтожают все микроорганизмы. В связи с этим, может возникнуть дисбактериоз.

Полностью избавиться от золотистого стафилококка нельзя. Эта бактерия есть в каждом организме, но при определенных факторах она интенсивно размножается, вызывая различные патологии.

Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:

В профилактических целях важно повышать иммунитет занятиями спортом, здоровым и витаминизированным питанием, приемом минералов и микроэлементов, которые необходимы организму. Кроме этого, для людей, склонных к стафилококковым заболеваниям, например, нужно время от времени полоскать горло, промывать носовые ходы, чтобы уберечь себя от развития бактерии на слизистой.

Для этого можно использовать , и зверобоя, Фукорцин. Также с такими бактериями эффективно справляется сок алоэ. Его можно использовать для полосканий, закапывания носа или смешивать с медом и принимать в качестве профилактики, особенно в зимний период, когда организму не хватает витаминов и иммунитет может снижаться.