Высокая температура вирус или бактерия. Как отличить простуду от вируса (орви): разница и отличия в лечении

Не знаете, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? Тогда в первую очередь обратите внимание на то, есть ли острая боль в горле, какова динамика повышения температуры тела. Если горло болит или першит, а температуры нет, значит, вы имеете дело с бактериальным заражением, а вот высокая температура тела без признаков локальной боли – свидетельство попадания вирусов. Это два признака, по которым можно отличить природу возбудителей. Но даже если вы считаете, что распознали причину недуга, не пренебрегайте визитом к терапевту. Это не займет много времени, но может уберечь вас от неприятных последствий самолечения.

Наиболее распространенные причины простудных заболеваний

Простуда – заболевание, связанное с переохлаждением организма. Это простая истина, которую человечество выяснило давно. А вот вирусная инфекция или бактериальная явилась причиной заболевания, люди смогли отличить намного позже.

Но что происходит с тканями в момент переохлаждения, почему они воспаляются и перестают нормально функционировать, и сегодня знает далеко не каждый. Тогда как ответы на эти вопросы помогли бы сформировать правильную тактику профилактики и лечения простуд.

Как известно, болезненные изменения в тканях и органах человека происходят только под влиянием патогенных микроорганизмов. Само по себе горло не воспаляется. Катар – это реакция ткани на деятельность патогенных микробов (вирусного или бактериального происхождения). Иногда возбудителями являются грибы или простейшие микроорганизмы, но для простуды поражение такими агентами не характерно.

Наиболее частые заболевания, связанные с простудой:

  • грипп и ОРВИ (вирусные инфекции);
  • фарингит и ларингит (могут иметь вирусную или бактериальную природу);
  • пневмония и ангина (бактериальные заболевания).

Какой же процесс, способствующий поражению тканей верхних дыхательных путей патогенами, запускается при переохлаждении организма? Пребывание в холодной среде – причина снижения температуры человеческого тела. Такое понижение сигнализирует о том, что необходимо усилить приток крови к внутренним органам, а кровоснабжение верхних дыхательных путей заметно сокращается.

Нормальная температура тела человека (36,6°C) является высокой для вирусных и бактериальных агентов. Они, попадая в такие условия, погибают. Но при снижении температуры в тканях носоглотки возникает благоприятная среда для болезнетворных микробов, они приживаются и начинают размножаться.

В момент переохлаждения значительно ослабевают защитные функции организма. Если на слизистую попадают патогены, то они практически не встречают иммунного сопротивления и начинают активно размножаться, отравляя этот участок продуктами своей жизнедеятельности. Чтобы вирусный патоген или же бактерия вызвали острое воспаление, достаточно совсем немного времени (несколько часов). Тогда превентивные меры иммунитета не справятся с токсинами болезнетворных микроорганизмов.

Кроме инфекционных заболеваний, связанных с переохлаждением, нередки и болезни, спровоцированные заражением от переносчиков патогенных микробов. К таким инфекциям относятся менингит, корь, коклюш и т.д.

Для чего нужно уметь отличить причину простуды

Если рассмотреть первоначальные симптомы инфекций, вызванных разными возбудителями, то они схожи. Определить, в чем разница, очень непросто. К характерным простудным симптомам относятся:

  • ломота в костях;
  • боли в горле;
  • головная боль;
  • насморк;
  • общая слабость и недомогание.

Даже врач не всегда сразу может сразу отличить ОРВИ от фарингита. Но уже на этой стадии заболевания необходимо приступать к лечению, ведь развивающаяся инфекция с каждым часом становится все опаснее. Первые меры нужно предпринимать с особой осторожностью: средства, которые борются с бактериями, не могут уничтожить вирусное поражение, а противовирусные препараты бесполезны при борьбе с бактериальными инфекциями.

По этой причине нельзя пренебрегать распознаванием причины заболевания. До выяснения этой причины рекомендуется только повышать общий иммунитет организма, что само по себе положительно скажется на лечении.

Как отличить бактериальную инфекцию

Научным обоснованием того, как отличить разные инфекционные агенты, занимается микробиология. Но даже при современном уровне развития науки до сих пор не разработано оперативных методов определения природы патогенов у пациентов. Разницу можно установить только на основании лабораторных анализов крови и мочи. Отличие фиксируется по содержанию лейкоцитов.

Хорошей возможностью отличить одно от другого мог бы стать тест на респираторную инфекцию, вызванную вирусами или бактериями. Но производство таких тестов только в перспективе, и на данный момент они в продаже отсутствуют. Поэтому в быту нам еще долго придется пытаться отличить возбудителей, опираясь только на собственные знания и внимательный подход к здоровью.

Чтобы понять, как отличить болезнетворное влияние патогенных бактерий от разрушительного воздействия вирусов, необходимо иметь минимальное представление о природе тех и других.

Бактерия – одноклеточный микроорганизм, который может самостоятельно жить и функционировать. Ткань, пораженная болезнетворными бактериями, подвергается воздействию бактериальных токсинов. Чтобы получить доступ к питательным веществам, бактерия отравляет клетки человеческого организма. При достаточном количестве органики и отсутствии иммунного сопротивления бактериальная колония очень быстро разрастается на пораженном участке.

Симптомами бактериального заражения являются:

  • быстро растущее воспаление на локализованном участке ткани (можно наблюдать очаг воспаления на видимых участках верхних дыхательных путей);
  • отсутствие высокой температуры на первых стадиях.

Если только болит и печет горло, но отсутствует температура и общее состояние удовлетворительное, то, скорее всего, верхние дыхательные пути инфицированы стрептококком или стафилококком. Это бактерии, которые являются симбионтами человека. До тех пор, пока иммунитет работает исправно, они существуют на поверхности тканей в подавленном состоянии. Но если иммунитет ослабевает, то для этих патогенов возникают благоприятные условия.

Чаще всего бактериальные инфекции лечатся антибиотиками. Но если у человека изначально сильный иммунитет и после небольшого спада он восстановился, то высока вероятность, что болезнь отступит и без антибиотиков.

Как отличить вирусную инфекцию

Вирусная инфекция – более распространенное простудное заболевание. Чтобы заболеть, достаточно всего двух условий:

  • проникновение вируса внутрь организма;
  • отсутствие у человека выработанного иммунитета к данному виду вирусов.

Сам по себе вирус – это даже не организм, а часть молекулы ДНК или РНК, которая имеет механизм встройки в живые полноценные клетки. То есть в клетки ткани человеческого организма, содержащие собственные ДНК и РНК, проникает чужеродная молекула со своей программой действия и начинает размножаться в благоприятной среде. Клетка-донор погибает, выпуская в межклеточное пространство массу размножившихся вирусов, которые поражают здоровые клетки.

Инфекция распространяется очень быстро, и уже в первые часы инфицирования организм отвечает высокой температурой, головной болью и насморком. На видимых поверхностях дыхательных путей очагов воспаления практически нет. Это отличие вируса от действия бактериального возбудителя.

Генерализованная вирусная инфекция распространяется до тех пор, пока организм не найдет иммунный ответ на такую атаку. Задача больного в этот момент – максимально поддержать защитные силы своего иммунитета, для чего рекомендуется постельный режим, обильное питье, прием витаминов и щадящая диета.

Детские болезни

Простуда у детей протекает так же, как и у взрослых. Единственное отличие в том, что взрослый человек может самостоятельно проанализировать внутреннее состояние, а ребенку должны помочь родители. Чтобы определить, вирусная или бактериальная инфекция стала причиной болезненного состояния ребенка:

  • осмотрите верхние дыхательные пути на предмет наличия воспалений;
  • контролируйте температуру тела;
  • наблюдайте за слизистыми выделениями.

Информация, собранная за несколько часов наблюдений, поможет вам сделать предварительное заключение и отличить возбудителя, выбрав между вирусной и бактериальной инфекцией.

Не исключены случаи, когда в организме человека одновременно активизируются и вирусные, и бактериальные инфекционные агенты, так называемые смешанные инфекции. Они возможны при резком ослаблении иммунитета. Разбирать, бактерия это или вирус, уже поздно. Самолечение в таких случаях строго противопоказано, поскольку нельзя без контроля врача смешивать антибактериальную и противовирусную терапию. Поэтому, если у вас появились подозрения на осложнение, немедленно обратитесь к терапевту.

Зная, как определить вирусную или бактериальную инфекцию по анализу крови, можно избежать ошибок в выборе лекарственных средств. Это не только сделает терапию эффективной, но и предотвратит негативные последствия от применения таких препаратов, как антибиотики и сульфаниламиды.

Анализ крови поможет в постановке диагноза

Для расшифровки лейкоцитарной формулы надо знать содержание клеток крови в норме, а также сдвиги, которые вызывают различные микроорганизмы. Несмотря на наличие исключений из правил, существуют общие закономерности в изменении ее состава.

Изменения при бактериальной инфекции

При размножении патогенных бактерий происходит:

  • увеличение численности лейкоцитов и нейтрофилов (в редких случаях не превышают норму);
  • незначительное снижение количества лимфоцитов (иногда - в норме);
  • увеличение СОЭ.

Наличие в крови незрелых форм гранулоцитов, к которым относятся метамиелоциты и миелоциты, говорит о тяжелой форме патологии.

Изменения при вирусном поражении

Предположить инфицирование организма вирусами можно, если картина показателей крови при проведении анализа следующая:

  • количество лейкоцитов незначительно сниженное или в норме;
  • увеличение количества лимфоцитов и моноцитов;
  • снижение числа нейтрофилов;
  • незначительное увеличение СОЭ.

При заражении вирусом гепатита C, B или ВИЧ не наблюдается изменений показателей анализа крови, так как организм не воспринимает данные микроорганизмы как чужеродный белок, не продуцирует антигены и интерферон. Для точной постановки диагноза применяются реакции с использованием специфических маркеров.

Специфические маркеры покажут природу заболевания

Сдвиг лейкоцитарной формулы и скорость оседания эритроцитов могут изменяться при затяжной хронической инфекции, когда происходит разрушение клеток органов.

Исключения из правил

Проникновение в организм человека бактерий туберкулеза и сифилиса сопровождается незначительным повышением количества лимфоцитов и моноцитов, что характерно для инфекций вирусной этиологии. Это происходит и при развитии грибковой микрофлоры.

Значительное увеличение СОЭ говорит о наличии злокачественных образований, инфарктах, нарушении функции эндокринных желез, почек, печени, аутоиммунных заболеваниях.

Сильное повышение или понижение уровня лейкоцитов свидетельствует о лейкемии или лейкопении. В этом случае бактериальные и вирусные инфекции не играют роли, так как данные патологии могут быть вызваны длительным проведением противовирусной или химиотерапии, радиационным облучением и другими факторами.

Лейкоцитарная формула

Перед тем как определять вирусную или бактериальную инфекцию, следует разобраться в понятии «лейкоцитарная формула», которая в медицинской литературе носит название лейкограммы.

Данный термин обозначает соотношение разных форм лейкоцитов по отношению друг к другу, выраженное в процентах. Ее определение происходит при подсчете клеток в мазке под микроскопом.

Для здорового человека характерно наличие в периферическом кровотоке зрелых сегментоядерных нейтрофилов и незначительного количества молодых палочкоядерных форм. Показать развитие тяжелых патологий может наличие незрелых гранулоцитов (метамиелоцитов, миелоцитов и промиелоцитов), которых в норме быть не должно. Это происходит, когда численность микробов значительно превышает количество зрелых клеток иммунитета, не успевающих справляться с болезнетворными агентами.

Обнаружение в мазках юных лейкоцитов и увеличение численности палочкоядерных форм носит название «сдвиг лейкоцитарной формулы влево».

В литре крови здорового человека содержится 4,5-9*10⁹ лейкоцитов. Вирусные инфекции не оказывают значительного влияния на этот показатель, а бактериальная микрофлора его повышает в 2-3 раза.

Постановка окончательного диагноза

Анализ крови не является единственным показателем, который учитывается при постановке диагноза, так как в медицинской практике нередки случаи, когда вирусные инфекции осложняются развитием бактериальной микрофлоры. На фоне общего снижения уровня иммунитета происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие воспалений и патологий. Врач делает выводы и назначает лечение только после проведения полного клинического осмотра. Иногда необходимо дополнительное проведение исследований (рентгенография, кардиограмма, биопсия и другие).

Все люди, и особенно родители маленьких детей, просто обязаны знать симптомы вирусной и бактериальной инфекции, ведь каждый случай заражения организма подразумевает определенный метод лечения. И то, что эффективно в одном случае, может серьезно навредить в другом. Например, бактерии умирают под воздействием антибиотиков, в то время как победить вирусную инфекцию можно только противовирусными препаратами. Для начала попробуем разобраться, чем, собственно, отличаются вирусы от бактерий, и только после этого поймем, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

Что собой представляют вирусы и бактерии

Бактерии

Еще со школьной скамьи все мы прекрасно знаем, что бактерии — это одноклеточные организмы с простейшим строением, которых легко можно разглядеть в микроскоп. В организме человека живут сотни различных бактерий, многие из них даже вполне дружелюбны, например, помогают переварить пищу. Но тем не менее бактерии способны серьезно досадить человеческому организму, особенно, если иммунная система значительно ослабла. Бактериальная инфекция, симптомы которой легко отличить от вирусной, делится на несколько видов:

  • С круглой формой — те самые стафилококки.
  • С протянутой формой — палочковидные.
  • Другие формы — встречаются реже, но не менее опасны.

Вирусы

Вирусы значительно меньше по сравнению с бактериями, но и те и другие могут сильно навредить здоровью человека. Вот только действие этих инфекций будет несколько отличаться друг от друга. Так как узнать, вирусная или бактериальная инфекция штурмует на этот раз?

В чем разница?

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной? На первый взгляд, эти два вида очень похожи и различить их между собой достаточно сложно. До сих пор многие люди путают ОРВИ, который вызван вирусами, с ОРЗ, где участвует бактериальная флора. В первую очередь, разобраться в диагнозе необходимо лечащему врачу, для того чтобы назначить правильное лечение. Некоторые врачи умудряются прописывать антибиотики всем подряд, не разобравшись толком, что именно поражает организм, тем самым губят и так слабую иммунную систему. Если вы пытаетесь самостоятельно понять, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, можно сдать общий анализ крови, но первое, на что следует обратить внимание, — симптомы, сопровождающие болезнь.

Симптомы инфекций

Основные признаки вирусной инфекции:

  • Неожиданность — именно так начинается болезнь. Ни с того, ни с сего вас буквально сбивает с ног. Еще вчера вы были абсолютно здоровы, а сегодня не можете встать с постели. Нет сил даже на самые обычные дела.
  • Ломота во всем теле — кажется, болят все кости сразу, причем такое состояние сопровождается повышенной температурой тела.
  • Поражение ЛОР-органов — заложен нос, болит горло (першит, усложненное глотание).
  • Бесконечные сопли — обычно это прозрачные обильные выделения из носа, не сопровождающиеся чиханьем, присутствует неприятная боль.
  • Жидкий стул, рвота, кожная сыпь — в основном наблюдаются у детей.

Бактериальная инфекция, симптомы имеет следующие:

  • Гнойные или зеленоватые выделения из носа.
  • Повышенная температура тела, около 38-40 градусов, которая может продержаться неделю и сопровождается ознобом и потоотделением.
  • Наблюдается усталость, апатия, отсутствие аппетита.
  • Могут присутствовать сильные головные боли, обостряется мигрень.
  • Так как поражается какой-то один из органов, то именно он и является сосредоточием всех болей и неприятных ощущений, например, при ангине болит горло, при сальмонелле — болит желудок, человека рвет, нарушается стул.

Диагностика: как отличить вирусную инфекцию от бактериальной по анализу крови

Для того чтобы понять, какая именно инфекция поразила вас на этот раз, не обязательно быть медиком, достаточно внимательно изучить ответы общего анализа крови, на который направляют больных практически все врачи. Дело в том, что в зависимости от природы инфекции в составе крови происходят соответствующие изменения и определить, что именно на этот раз является провокатором, поможет клинический анализ крови. Вирусная или бактериальная инфекция проявляют себя по-разному. Достаточно научиться правильно расшифровывать показатели, и можно смело приступать к дальнейшему лечению.

Если инфекция вирусная: расшифровка анализа

Вообще, все расшифровки и, естественно, дальнейшее лечение должен проводить лечащий врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, но и тем не менее быть излишне бдительным тоже не помешает. Любой человек должен минимально разбираться в природе своего недуга, понимать, что бывает бактериальная и вирусная инфекция, в чем разница. Хотя бы для того, чтобы контролировать действенность терапии, ведь все-таки врачи тоже люди и порой могут ошибаться. Итак, как выглядит ответ анализа крови больного, страдающего от вирусной инфекции:

  1. Лейкоциты — практически всегда ниже нормы или в норме. Увеличение лейкоцитов при вирусном заражении крайне маловероятно.
  2. Лимфоциты — обычно выше нормы, впрочем, так же, как и моноциты.
  3. Нейтрофилы — наблюдается значительное уменьшение ниже нормы.
  4. СОЭ — тут могут быть неоднозначные показатели: норма или небольшое уменьшение.

Даже если все показатели анализа прямо указывают на вирусную природу болезни, не стоит спешить с выводами, следует принять во внимание и проявляющую симптоматику заболевания. При вирусной этиологии инкубационный период длится в среднем до пяти дней.

Показатели анализа при бактериальной инфекции

При заражении бактериальной инфекцией показатели могут слегка отличаться, но в целом картина остается неизменной и имеет следующие специфические особенности:

  1. Лейкоциты — бывают в норме, но чаще всего повышены.
  2. Нейтрофилы — норма или повышены.
  3. Лимфоциты — понижены.
  4. СОЭ — повышено.
  5. А также отмечается наличие метамиелоцитов и миелоцитов.

Инкубационный период бактериальной инфекции несколько продолжительнее вирусной, около двух недель. В любом случае, даже при абсолютных показателях, когда явно указывает клинический анализ крови вирусная или бактериальная инфекция поражает организм, не следует слепо полагаться на результаты. Иногда бактериальная инфекция активизируется после вирусного заражения. Поэтому прерогативу выяснять истинную этиологию лучше предоставить врачу.

Как лечить болезни различной этиологии

Теперь, когда мы выяснили, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, самое время обсудить методы лечения в конкретном случае. Следует помнить, что вирусы мучают человека в среднем 2-4 дня, потом с каждым днем больному становится легче, бактериальная инфекция способна задержаться на 15-20 дней и при этом не сдавать свои позиции. Вирусное заражение сопровождается общим недомоганием и резким повышением температуры, в то время как бактериальное действует локально, например, только горло. Поэтому в любом случае не стоит пренебрегать постельным режимом. Лечение любых инфекций подразумевает, в первую очередь, покой и расслабление. Помимо этого, во время проявления первых признаков необходимо принять следующие меры:

  • обильное питье — помогает вывести из организма токсины и продукты распада, которые обязательно будут при бактериальном заражении;
  • медикаментозные препараты — в зависимости от этиологии это могут быть противовирусные лекарства или антибиотики;
  • лекарства местного действия — это могут быть спреи для носа, горла, сироп от кашля и т. д.;
  • ингаляции — могут быть вполне действенны, только запрещено делать их, если у больного повышенная температура или гнойные выделения из носа;
  • народные лекарства — использовать такой метод терапии во время бактериальной и вирусной терапии не противопоказано, но желательно прежде согласовать с лечащим врачом.

Когда дети заражены вирусными инфекциями

К сожалению, дети болеют гораздо чаще, чем взрослые. Это связано со слабым иммунитетом, незрелым организмом, плюс ко всему в садиках и школах легко передают друг другу инфекцию воздушно-капельным путем.

Многие родители при малейшем подозрении на ОРВИ у малыша применяют проверенный метод лечения, который вроде бы помог в прошлый раз, и тем самым больше вредят маленькому организму, нежели помогают.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, о методах лечения мы уже говорили выше. Но как влияют вирусы на нежный детский организм?

Вирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

В зависимости от конкретного возбудителя симптоматика может слегка варьироваться, но картина в целом однотипна:

  • резкое повышение температуры до 38-40 градуса;
  • ухудшение аппетита;
  • заложенность и обильные выделения из носа;
  • кашель;
  • учащенное дыхание;
  • нарушение сна или, наоборот, постоянная сонливость;
  • судороги.

Сколько дней будет штурмовать вирус в конкретном случае, зависит от защитных сил и иммунитета организма. В среднем это длится от 4 дней до двух недель.

Обычно вирусные заболевания у детей лечатся в домашних условиях. В стационар направляют в том случае, если наблюдается тяжелое течение болезни, осложнения, а также малышей в возрасте до 1 года жизни. Но в любом случае, как бы привычны не были очередные сопельки ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Как вести себя родителям во время болезни ребенка

Теперь, когда мы выяснили, как проявляется вирусная инфекция у детей, симптомы и лечение мы также рассмотрели, не помешало бы повторить основные правила, которых следует придерживаться во время терапии:

  1. Дети - непоседы и удержать их в постели - дело непростое, тем не менее,следует придерживаться постельного режима, хотя бы до нормализации температуры.
  2. Кормить больного ребенка нужно легкой пищей, бульонами, овощами и фруктами. Не забывайте чаще поить чистой теплой водой.
  3. Сбивать температуру нужно после 38 градусов. При высокой температуре в ход идут детские жаропонижающие лекарства.
  4. Детские противовирусные препараты, такие как "Анаферон", "Интерферон", можно давать с первых дней недомогания.
  5. Если кашель не прекращается несколько дней, самое время начать давать ребенку сладкие сиропы от кашля, которые разжижают и выводят мокроту.
  6. Покраснение и боли в горле могут быть причиной высокой температуры. В этом случае на помощь придут полоскания и обработка различными отварами и растворами.

Список вирусных заболеваний, которые чаще всего встречаются в нашей стране

Всеми нами знакомые с детства вирусы группы А, В, С, это те самые простуды и ОРВИ.

Краснуха — поражает дыхательные пути, шейные лимфатические узлы, глаза и кожу. Чаще встречается у детей.

Свинка — обычно ею болеют маленькие дети. При заражении наблюдается поражение дыхательных путей, слюнных желез. У мужчин впоследствии развивается бесплодие.

Корь — распространяется воздушно-капельным путем. Чаще подвержены дети.

Желтая лихорадка — переносчиками являются комары и мелкие насекомые.

Профилактика и оздоровление организма

Для того чтобы не ломать голову над тем, как определить, вирусная или бактериальная инфекция в конкретном случае не дает жить полной жизнью, достаточно просто не болеть. Или свести к минимуму риски заражения. А для этого, в первую очередь, нужен хороший иммунитет. Поэтому не забывайте пользоваться средствами личной гигиены, постоянно мойте руки с мылом, закаляйте организм, питайтесь правильно, не пренебрегайте прививками и пользуйтесь марлевыми повязками в общественных местах.

Краткое содержание: Советы детского врача. Простуда у детей лечение. Простуда у детей как лечить. Простуда у детей до года. Ребенок заболел ОРВИ. Ребенок заболел гриппом. Вирусная инфекция у детей лечение. Вирусная инфекция у детей симптомы. Вирусная инфекция чем лечить. Бактериальная инфекция у детей. Бактериальная инфекция симптомы. Бактериальная инфекция горла.

Внимание! Данная статья носит информационный характер. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если у ребенка острая респираторная инфекция (ОРЗ), то вопрос о том, вызвано заболевание вирусами или же бактериями - принципиальный. Дело в том, что педиатры так называемой "старой школы", то есть закончившие институт в 1970-1980-х годах, предпочитают при любом подъеме температуры назначать антибиотики. Мотив таких назначений - "кабы чего не вышло" - не выдерживает никакой критики. С одной стороны, вирусы, вызывающие большинство ОРЗ, к антибиотикам совершенно равнодушны , с другой - при некоторых вирусных инфекциях назначение антибиотиков может привести к тяжелым осложнениям , рядом с которыми традиционные осложнения от антибиотикотерапии - дисбактериоз кишечника и лекарственная аллергия - покажутся задачкой для первого класса средней школы.

Выход из этой ситуации существует только один, очень эффективный, хотя и достаточно трудоемкий - самим оценивать и состояние ребенка, и назначения лечащего врача. Да, конечно, даже участковый педиатр, которого принято только ругать, и тот вооружен университетским дипломом, не говоря уже о заведующем отделением педиатрии в той же районной поликлинике и уж тем более о кандидате наук, к которому вы раз в полгода возите ребенка для назначения или отмены профилактических прививок. Однако ни один из этих докторов, в отличие от вас, не имеет физической возможности наблюдать за вашим ребенком ежедневно и ежечасно.

Между тем данные такого наблюдения на медицинском языке называются анамнезом, и именно на них врачи и строят так называемый первичный диагноз. Все остальное - осмотр, анализы и рентгеновские исследования - служит лишь для уточнения фактически уже поставленного диагноза. Так что не научиться реально оценивать состояние вашего же ребенка, которого вы видите каждый день, просто нехорошо.

Давайте попробуем - у нас с вами обязательно все получится.

Для того чтобы отличить ОРЗ, вызванное вирусами, от такого же ОРЗ, но вызванного бактериями, нам с вами понадобятся лишь минимальные знания о том, как протекают эти заболевания. Еще очень пригодятся данные о том, с какой частотой в год ребенок болел в последнее время, кто и чем болеет в детском коллективе, и, пожалуй, то, как вел себя ваш ребенок за последние пять-семь дней до того, как заболеть. Это все.

Респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Респираторных вирусных инфекций в природе существует не так уж и много - это всем известный грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция и риновирус. Разумеется, в толстых медицинских руководствах рекомендуют делать весьма дорогие и длительные анализы, чтобы отличить одну инфекцию от другой, однако каждая из них имеет свою "визитную карточку", по которой ее можно распознать уже у постели больного. Впрочем, нам с вами такие глубокие знания и не нужны - гораздо важнее научиться отличать перечисленные заболевания от бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Все это нужно для того, чтобы ваш участковый врач не назначил не по делу антибиотики или, не дай бог, не забыл их назначить - если антибиотики действительно нужны.

Инкубационный период

Все респираторные вирусные инфекции (далее - ОРВИ) отличаются очень коротким - от 1 до 5 дней - инкубационным периодом. Считается, что это время, за которое вирус, проникнув в организм, способен размножиться до того количества, которое уже точно проявится кашлем, насморком и подъемом температуры. Поэтому, если ребенок все же заболеет, нужно вспомнить, когда он последний раз перед этим посещал, например, детский коллектив и сколько детей там выглядело больными. Если от такого момента до начала заболевания прошло менее пяти суток - это аргумент в пользу вирусной природы заболевания. Впрочем, только одного аргумента нам с вами будет недостаточно.

Продрома

После окончания инкубационного периода наступает так называемая продрома - период, когда вирус уже развернулся во всю свою мощь, а организм ребенка, в частности его иммунная система, еще не начал достойно отвечать супостату.

Заподозрить неладное можно уже в этот период: поведение ребенка резко меняется. Он (она) становится капризным, капризным больше обычного, вялым или, наоборот, непривычно активным, появляется характерный блеск в глазах. Дети могут жаловаться на жажду: это начинается вирусный ринит, причем отделяемое, пока его немного, вытекает не через ноздри, а в носоглотку, раздражая слизистую оболочку горла. Если ребенку меньше года, меняется, в первую очередь, сон: ребенок или спит непривычно долго, или не спит вовсе.

Что делать НУЖНО : Именно в продромальный период наиболее эффективны все привычные нам противовирусные препараты - от гомеопатических оциллококцинума и ЭДАСа до римантадина (эффективен только во время эпидемии гриппа) и виферона. Поскольку все перечисленные препараты или не обладают побочными эффектами вовсе, или эти эффекты проявляются в минимальной степени (как у римантадина), давать их можно начинать уже в этот период. Если ребенок старше двух лет, ОРВИ может закончиться, так и не начавшись, а вы - отделаться легким испугом.

Что делать НЕ НУЖНО : Не следует начинать лечение с жаропонижающих средств (например, с эффералгана) или с разрекламированных противопростудных препаратов типа колдрекса или фервекса, которые по сути всего лишь смесь того же эффералгана (парацетамола) с противоаллергическими средствами, сдобренная небольшим количеством витамина С. Подобный коктейль не только смажет картину болезни (будем все же надеяться на компетентность врача), но и помешает организму ребенка качественно ответить на вирусную инфекцию.

Начало болезни

Как правило, ОРВИ начинается остро и ярко: температура тела подскакивает до 38-39 °С, появляются озноб, головная боль, иногда - боль в горле, кашель и насморк. Впрочем, этих симптомов может и не быть - начало редкой вирусной инфекции отмечается локальными симптомами. Если, однако, дело все же дошло до такого подъема температуры, следует настроиться на то, что болезнь затянется на 5-7 дней и все же вызвать врача. Именно с этого момента можно начинать традиционное (парацетамол, обильное питье, супрастин) лечение. А вот от противовирусных препаратов ждать быстрого результата теперь не стоит: с этого момента они способны лишь сдерживать вирус.

Очень важно помнить о том, что через 3-5 дней уже почти выздоровевший ребенок вдруг может опять, как говорят врачи, ухудшиться. Вирусы опасны еще и тем, что способны притащить с собой "на хвосте" бактериальную инфекцию - со всеми вытекающими последствиями.

Важно! Вирус, поражающий верхние дыхательные пути, всегда вызывает аллергическую реакцию, даже если ребенок и не является аллергиком. Более того, при высокой температуре у ребенка возможны аллергические реакции (в виде, например, крапивницы) на привычные пищу или питье. Именно поэтому при ОРВИ очень важно иметь под рукой противоаллергические средства (супрастин, тавегил, кларитин или зиртек). Кстати, ринит, который проявляется заложенностью носа и водянистыми выделениями, и конъюнктивит (блестящие или покрасневшие глаза у больного ребенка) - характерные симптомы именно вирусной инфекции. При бактериальном поражении дыхательных путей и то и другое встречается крайне редко.

Бактериальные инфекции дыхательных путей

Выбор бактерий, вызывающих инфекционные поражения верхних (и нижних - то есть бронхов и легких) дыхательных путей несколько богаче, чем выбор вирусов. Здесь и коринбактерии, и гемофильная палочка, и моракселла. А есть еще возбудители коклюша, менингококк, пневмококки, хламидии (не те, которыми азартно занимаются венерологи, а передающиеся воздушно-капельным путем), микоплазмы и стрептококки. Сразу оговорюсь: клинические проявления жизнедеятельности всех этих неприятных микроорганизмов требуют от врачей немедленного назначения антибиотиков - без вовремя начатой антибактериальной терапии последствия бактериального поражения дыхательных путей могут быть вовсе уж катастрофическими. Настолько, что об этом лучше даже и не напоминать. Главное - вовремя понять, что антибиотики действительно нужны.

Кстати, в компанию опасных или просто неприятных бактерий, которые любят обосноваться в дыхательных путях, не входит золотистый стафилококк. Да-да, тот самый, которого так азартно высевают из верхних дыхательных путей, а потом травят антибиотиками некоторые особо продвинутые доктора. Золотистый стафилококк - нормальный обитатель наших с вами кожных покровов; в дыхательных путях он случайный гость, и поверьте, что и без антибиотиков ему там очень даже неуютно. Впрочем, давайте вернемся к бактериальным инфекциям.

Инкубационный период

Основное отличие бактериальной инфекции дыхательных путей от вирусной - более длительный инкубационный период - от 2 до 14 суток. Правда, в случае бактериальной инфекции нужно будет учитывать не только и не столько предполагаемое время контакта с больными (помните, как это было в случае с ОРВИ?), но и переутомление ребенка, стрессы, переохлаждение, наконец, моменты, когда малыш бесконтрольно наелся снега или промочил ноги. Дело в том, что некоторые микроорганизмы (менингококки, пневмококки, моракселла, хламидии, стрептококки) способны годами обитать в дыхательных путях, ничем себя не проявляя. К активной жизни их могут вызвать те самые стрессы и переохлаждения, да еще вирусная инфекция.

Кстати, сдавать мазки на флору из дыхательных путей, чтобы принять меры заранее, бесполезно. На стандартных средах, которые чаще всего используются в лабораториях, могут вырасти менингококки, стрептококки и уже упомянутый золотистый стафилококк. Он-то и растет быстрее всех, забивая, как сорняк, рост микробов, которые действительно стоит искать. Между прочим, в "послужной список" никак не высеваемых хламидий входят четверть всех хронических тонзиллитов, интерстициальные (очень плохо диагностируемые) пневмонии, да вдобавок реактивные артриты (из-за них в сочетании с хламидийным же тонзиллитом ребенок запросто может лишиться миндалин).

Продрома

Наиболее часто у бактериальных инфекций видимый продромальный период отсутствует - инфекция начинается как осложнение ОРВИ (отиты, вызванные гемофильной палочкой или пневмококками; гаймориты, ведущие свое происхождение от тех же пневмококков или моракселлы). И если ОРВИ начинается как общее ухудшение состояния без каких-либо локальных проявлений (они появляются потом и далеко не всегда), то бактериальные инфекции всегда имеют четкую "точку приложения".

К несчастью, это не только острый средний отит или синусит (гайморит или этмоидит), которые относительно легко вылечиваются. Далеко не безобидна стрептококковая ангина, хотя уж она-то и без всякого лечения (если не считать содовых полосканий и горячего молока, которыми не преминет воспользоваться ни одна заботливая мама) сама исчезает за 5 дней. Дело в том, что стрептококковую ангину вызывает тот самый бета-гемолитический стрептококк, за которым числятся уже упомянутые хронические тонзиллиты, а вот они, к несчастью, могут привести к ревматизму и приобретенным порокам сердца. (Кстати сказать, тонзиллит вызывается еще и хламидиями и вирусами, например аденовирусом или вирусом Эпштейна-Барр. Правда, ни те, ни другие, в отличие от стрептококка, к ревматизму не приводят никогда. Но об этом мы поговорим чуточку позже.) Означенный стрептококк после выздоровления от ангины не исчезает никуда - он поселяется на миндалинах и довольно долгое время ведет себя вполне прилично.

Стрептококковая ангина отличается самым коротким среди бактериальных инфекций инкубационным периодом - 3-5 суток. Если при ангине нет ни кашля, ни насморка, если у ребенка сохраняется звонкий голос и нет покраснения глаз - это почти наверняка стрептококковая ангина. В таком случае, если врач будет рекомендовать антибиотики, лучше соглашаться - оставлять бета-гемолитический стрептококк в организме ребенка может оказаться себе дороже. Тем более что при первом попадании в организм стрептококк еще не закален в борьбе за собственное выживание и любой контакт с антибиотиками для него фатален. Американские врачи, которые шагу не могут ступить без различных анализов, обнаружили, что уже на второй день приема антибиотиков по поводу стрептококковой ангины злобный стрептококк напрочь исчезает из организма - по крайней мере, до следующей встречи.

Кроме стрептококковой ангины, осложнения от которой еще то ли наступят, то ли нет, существуют и другие инфекции, результаты деятельности которых появляются гораздо быстрее, и могут приводить к гораздо более пакостным последствиям.

Микроб, вызывающий вроде бы безобидный назофарингит, абсолютно не случайно называется менингококком - при благоприятном для него стечении обстоятельств менингококк может вызвать гнойный менингит и сепсис имени себя. Кстати, второй по частоте возбудитель гнойного менингита - тоже на первый взгляд безобидная гемофильная палочка; правда, чаще всего она проявляется все теми же отитами, синуситами и бронхитами. Очень похожие на вызываемые гемофильной палочкой бронхиты и пневмонии (как правило, возникающие как осложнения ОРВИ) может вызвать еще и пневмококк. Тот же самый пневмококк вызывает синуситы и отиты. А поскольку и гемофильная палочка, и пневмококк чувствительны к одним и тем же антибиотикам, доктора не особенно разбираются, кто именно перед ними. В одном и другом случае от беспокойного супостата можно избавиться при помощи самого обычного пенициллина - задолго до того, как пневмококк устроит маленькому пациенту нешуточные проблемы в виде пневмонии или менингита.

Замыкают хит-парад бактериальных инфекций дыхательных путей хламидии и микоплазмы - мельчайшие микроорганизмы, способные, как и вирусы, жить только внутри клеток своих жертв. Эти микробы не способны вызывать ни отитов, ни синуситов. Визитная карточка этих инфекций - так называемые интерстициальные пневмонии у детей старшего возраста. К сожалению, интерстициальная пневмония отличается от обычной только тем, что ее невозможно выявить ни при выслушивании, ни при выстукивании легких - только на рентгене. Из-за этого диагноз такой пневмонии врачи ставят достаточно поздно - а, между прочим, интерстициальная пневмония протекает ничуть не лучше, чем любая другая. К счастью, микоплазмы и хламидии очень чувствительны к эритромицину и подобным ему антибиотикам, поэтому вызванные ими пневмонии (если такой диагноз поставлен) очень хорошо поддаются лечению.

Важно! Если ваш участковый педиатр не очень компетентен, важно заподозрить интерстициальную хламидийную или микоплазменную пневмонию раньше него - хотя бы для того, чтобы намекнуть доктору, что вы не против пройти рентгеновское исследование легких.

Основной признак хламидийной и микоплазменной инфекции - возраст детей, которые ими болеют. Интерстициальные хламидийные и микоплазменные пневмонии чаще всего поражают школьников; заболевание ребенка младшего возраста - большая редкость.

Другими признаками интерстициальной пневмонии является длительный кашель (иногда с мокротой) и выраженные жалобы на интоксикацию и одышку при, как выражаются медицинские учебники, "очень скудных данных физикального обследования". В переводе на нормальный русский язык это означает, что при всех ваших жалобах доктор никаких проблем не видит и не слышит.

Немного помочь могут данные о начале заболевания - при хламидийной инфекции все начинается с подъема температуры, который сопровождается тошнотой и головной болью. При микоплазменной инфекции температуры может не быть вовсе, зато тот самый длительный кашель сопровождается мокротой. Ни в одном российском руководстве по педиатрии я не нашел сколь-нибудь внятных симптомов именно микоплазменной пневмонии; а вот в руководстве "Педиатрия по Рудольфу", выдержавшем в США, между прочим, 21 издание, рекомендуется на фоне глубокого дыхания надавить ребенку на область грудины (на середину груди). Если это спровоцирует кашель, то скорее всего вы имеете дело с интерстициальной пневмонией.

комментарий 51 к заметке «Отличия вирусных и бактериальных инфекций»

    Большое спасибо за столь подробный ответ. 😉

    Обычно вирус нападает первым, а потом присоединяется бактериальная инфекция. Меня вот сейчас вирус точит… 😥 ОРВИ называется…

    Существует мнение что бактериальную инфекцию можно распознать по скорости течения болезни — если температура несколько дней держится 37 с лишним, а потом поднимается — это вирус. Если сразу резкое поднятие температуры, часто из-за этого с судорогами — значит была изначально бактериальная инфекция. Интересно узнать насколько это достоверно.

    Температура — слишком неспецифический симптом. Например, высокая температура до 39-40° может быть при раке почки. Поэтому в общем случае вирусную и бактериальную инфекции различить по температуре нельзя.

    Тем не менее, я не исключаю, что для конкретных нозологических форм по температуре и ее динамике можно сделать вывод о предполагаемом возбудителе.

    у моей дочери (ей 2,6 года) 3 дня была температура 38,4 и красное горлышко. Врач поставила диагноз фарингит. Вчера я ей сделала ингаляции, сегодня четвертый день, начался насморк и мокрый кашель. Я не пойму что у нас было сперва бактериальная инфекция или вирус?

    Это какая-то инфекция, но четко сказать о возбудителе нельзя. Предположительно вирусная.

    Добрый день!
    У меня раз или два в год бывает простуда. или как это правильно назвать: температуры нет, уже несколько лет, после того как гланды удалили, наоборот пониженная, и выше 36,4 не поднимается. Начинает немного побаливать горло, потом переходит в кашель, сухой. Пью антибиотики и бромгексин, через несколько дней проходит. Раз помогают антибиотики — то видимо бактериальная инфекция. Это так?

    Смущает отсутствие температуры, говорят это означает, что организм не борется с инфекцией.

    Температура при инфекции, когда не принимают противовоспалительные препараты, отсутствует в 2 случаях:
    1) инфекция нетяжелая, и организм способен справиться с ней без лихорадки.
    2) иммунная система сильно угнетена (например, лечением опухоли).

    Эффективность антибиотиков еще ни о чем не говорит, т.к. простуда проходит и без них. Принимать антибиотики нужно по показаниям, а не по желанию.

    Спасибо, очень познавательно и интересно. А что Вы посоветуете, если несколько недель держится темература 37 с хвостиком и нет никаких симптомов, только слабость. С чего начать поиск диагноза? Общий анализ крови нормальный. 😥

    Температура от 37.0 до 37.9 называется субфебрильной . Если бы она была выше 38 градусов, такое состояние называлось бы «лихорадкой неясного генеза «. Это большая отдельная тема по установлению причины такой лихорадки. Ищите информацию в интернете.

    Здраствуйте!

    Скажите пожалуйста, а вот у меня сейчас точно бактериальная инфекция, так как сопли и кашель зеленые, и у врача была, то же самое сказал… Приписал антибиотики, стоит ли их вообще принимать? Или можно ограничится теми каплями в нос и уши, что врач приписал к антибиотикам?

    И еще спросить хотела, бактериальная инфекция как-нибудь передается на других членов семьи? Спасибо.

    Принимайте. С кашлем шутить не стоит, да и насморк легко может осложниться синуситом (а у него свои осложнения). Тем более, что по пустякам вы бы вряд ли пошли к врачу.

    Передается, но заболевают, как правило, не все.

    Спасибо Вам большое! Не то, чтобы я врачу своему не доверяла, просто хотелось услышать мнение независимого специалиста.
    Да, вы правы на все 100%, я иду к врачу, когда уже совсем плохо…
    И спасибо Вам за быстрый ответ и за статью, очень полезная и познавательная.

    Здравствуйте! подскажите пожалуйста чем можно мне излечиться?

    на протяжении года после удаления кисты в гайморовой пазухе носа, я продолжаю болеть простудными заболеваниями. Диагноз согласно анализам хронический тонзиллит, также обнаружен стафилококк, стрептококк и цитомегаловирус, тамограф показал воспаление в слизистых… После не большого переохлаждения сразу начинается воспалительный процесс в лобных пазухах носа. Помогите, ибо врачи уже бессильны!!! Сейчас капаю нос мирамистином, а затем стафилококковым бактериофагом, но пока без изменений…

    Попробуйте препараты, которые стимулируют местный иммунитет при хроническом тонзиллите (имудон) и синусите (ИРС-19).

    Здравствуйте! Доченьке 9 месяцев, два дня температура 39, думала зубы идут, врач посмотрел горло, красное, но гноя нет, однако назначил антибиотик. Это бактериальная инфекция? Никаких других симптомов нет, только еще повышены лейкоциты в моче. Ведь это не может быть связано с горлом? Спасибо!

    Горло может быть красным и болеть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. С учетом риска стрептококковой ангины, возраста и высокой температуры без антибиотика не обойтись. Стрептококк в принципе способен давать осложнения на почки, но не сразу. Так что сейчас связи лейкоцитов в моче с горлом, наверно, нет.

    Вы советуете ИРС, прекрасный препарат, я пользовалась им, но в Беларуси (в Минске) его нет в аптеках, говорят, не поступает. Жаль. Я 4-5 раз в год болею простудами, на больничных по 2 недели «с хвостиком»- то ларингит, то фарингит, то тонзиллит, то ОРВИ. С бесконечной заложенностью носа (хр. вазомот. ринит), благодаря информации из инета, справилась почти полностью БЕЗ ЛЕКАРСТВ, хоть участк. лорврач рекомендовал операционное вмешательство. Но почти постоянно — бесцветная слизь, кашель по ночам сухой и глубокий, «висит» комок в гортани. Это — вирусная инфекция? Лечусь всякими полосканиями, промываниями носа, ингаляциями щел-масл., принимаю прополис, настои трав, Витрум, пастилки. Все — с переменным успехом, а так хотелось бы быть здоровой! 😉 Может попробовать интерферон или что-л. другое, как иммуномодулятор, как вы считаете?

    ИРС с прошлого года в Беларуси не продается. Вроде как не продлили регистрацию, это сложная процедура. Но можно купить в соседних странах.

    Что касается сухого и глубокого кашля, то надо обследоваться и установить причину. Может, раздражающие факторы среды, инфекция, аллергия, аутоиммунное воспаление, опухоль, наконец.

    Интерферон эффективен против вирусов, но он вырабатывается и самим организмом при инфекции.

    здравствуйте. у меня по жизни хронический тонзиллит. вчера резко заболело горло, посмотрела, а одна миндалина покрылась гноем и болит, температуры нет, есть слабость, утром головная боль. мажу хлорофиллиптом, полоскаю. вопрос: в интернете везде написано, что лечить надо антибиотиками, а может мне можно без них? просто после антибиотиков очень долго приходится восстанавливать микрофлору. а если обязательно антибиотики, то какие?

    Лечение хронического тонзиллита:

    1) Иммуностимулирующая терапия: имудон (предпочтительнее), ИРС-19.

    2) Физиотерапия лазером и ультразвуком на аппарате «Тонзиллор» (в поликлинике).

    3) Насчет антибиотиков и проблем с флорой лучше обратиться к ЛОР-врачу. Для гемолитического стрептококка обычно используются препараты группы пенициллина.

    4) Также почитайте здесь: sunhome.ru/journal/13718/p1

    Я принимаю радикальные меры: выдавливаю сок лимона на вату, накрученную на палочку, и волевым движением с рвотными позывами (но не рвотой) протираю гланды. Как правило, пробка по утру «выскакивает». Ну а потом — полоскания, полоскания с люголем. И еще принимаю настойку прополиса (1 ч. л. на грам 20 воды) внутрь (почти как 100г спиртного -:), стараюсь много пить и обязательно витамины. А антибиотики ведь тоже разные бывают, надо подбирать индивидуально и обязательно с консультацией врача. Выздоравливайте!

    Так как-же всё таки врачи определяют вирусная ифекция или бактериальная. ведь от этого зависит результат лечения? У меня в мед анкете написано везде ОРВИ или ОРВИ с хр. тонзиллитом и везде прописаны антибиотики.

    Правильно ли назначать только антибиотики (без противовирусных или имуностимуляторов) при вирусной инфекции с присоединённой бактериальной?

    Юля , обычно «на глазок». При вирусной инфекции желательно назначать антивирусные препараты. Хотя если не назначать, инфекция пройдет естественным путем. Может, только чуть позже.

    Скажу больше. Антибиотики нужны далеко не при каждой бактериальной инфекции. Нередко они даже вредят. Читайте: сайт/science/

    На западе при ОРВИ больного гонят в лабораторию, где он оплачивает наличными или страховкой анализы, которых в нашей стране нет и не будет. Анализы дорогостоящие. Некоторые из них есть у нас в частных лабораториях. Ориентировочная стоимость 200-300 долларов США.

    А так на глазок. Есть критерии, при которых можно заподозрить бактериальную инфекцию. Исходят из принципа меньшего — антибиотик меньшее зло, чем нелечённая стрептококковая ангина. Бактериальная инфекция — очень редкое явление. Зачастую антибиотик назначают там где нужно и не нужно.

    У годовалого ребенка 2 дня температура была 38.8-39 — вирусная инфекция. на 3 день упала до 37.5, а на 4-ый подскочила до 39.5. Вызвали врача, который сразу же прописал антибиотики, сказав, что при данной симптоматике уже не вирус, а присоединилась бактериальная инфекция. Говорит ли такой скачок температуры о бактериальной инфекции? Помимо температуры были сопли с кашлем, но с самого начала заболевания.

    Да, такой внезапный и резкий подъем температуры может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

    нужно ли сдавать общий анализ крови для достоверного подтверждения бактериальной инфекции?

    Общий анализ крови НЕ дает достоверного подтверждения, только косвенное. В иммунологии точным подтверждением инфекции считается увеличение титра (концентрации) антител к предполагаемому возбудителю в 4 и более раз. Берутся 2 пробы крови — в разгар заболевания и после выздоровления (не раньше 2 недель после первой пробы). К сожалению, этим методом можно достоверно определить возбудителя слишком поздно.

    Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл применять интерферонсодержащие или иммуномодулирующие препараты в любом случае? Вреда они не нанесут, вероятно. Ведь пока диагноз не установлен, а судя по комментам он может быть установлен неверно, иммуномодуляторы могут сыграть большую роль. И еще, простите за тупой вопрос, интерферон борется с вирусами, конечно, но иммуномодулирующее действия не предполагает повышения активности иммунной системы в целом? По логике вещей, чем крепче иммунитет, тем зубастее должны быть бактерии, разве нет?

    имеет ли смысл применять интерферонсодержащие или иммуномодулирующие препараты в любом случае?

    Думаю, что нет. Организм может справиться и сам.

    иммуномодулирующее действия не предполагает повышения активности иммунной системы в целом?

    Обычно предполагает, ведь там все взаимосвязано.

    По логике вещей, чем крепче иммунитет, тем зубастее должны быть бактерии

    Нет. У бактерий своя жизнь. Но если иммунитет слабый, у них появляется больше возможностей для размножения и развития.

    Честно говоря, не знаю. В интернете есть результаты исследований об эффективности амиксина при гриппе и герпесе, но они не могут считаться идеальными в плане доказательности. Поэтому если лично вам амиксин помогает и нет противопоказаний, то можете принимать.

    При гриппе и простудах противовирусное лечение должно применяться в первые 48 часов от начала заболевания, позднее оно перестает быть эффективным.

    При гриппе доказанной эффективностью (и нередко побочными эффектами) обладают озельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза), а также римантадин. При других формах простуды могут быть эффективны (т.к. нет достаточных доказательств в ходе клинических исследований) рибавирин и индукторы интерферона: арбидол, амиксин, амизон, гроприносин. Подробнее о вирусах и лечении: сайт/info/729

    При других вирусных инфекциях (ВИЧ, вирусные гепатиты и др.) используются разные противовирусные препараты в длительных курсах (несколько недель и месяцев).

    Здравствуйте, а что вы скажете о биопароксе? О нем не увидела ни слова, ведь это препарат для лечения орз любой этиологии!!!

    Биопарокс — аэрозоль для местного применения (вдыхания), который содержит антибиотик фюзафюнжин (фузафунгин). Антибиотики на вирусы не действуют, так что при ОРВИ биопарокс бесполезен.

    Фюзафюнжин не всасывается и действует на слизистых только поверхностно, поэтому при глубоких бактериальных процессах дыхательных путей (типа пневмонии) неэффективен. Длительно (более 10 дней) применять его нельзя из-за риска развития дисбактериоза на слизистых.

    Позвольте немного с Вами не согласиться. В показаниях биопарокса нет пневмонии, а вот если рассмотреть например при ОРЗ вирусной этиологии… Биопарокс обладает двойным механизмом действия, помимо антибактериального еще и противовоспалительным действием! Исходя из вашей статьи «Вирусы - соединения белка и нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), способные размножаться только в пораженной клетке «. Соответственно — уберем воспаление — вирусу негде будет размножаться. Т.е. у биопарокса не прямое воздействие на вирус, а опосредованное. Тем не менее именно двойным механизмом действия мы действуем на основные звенья.

    Да, биопарокс оказывает противовоспалительное действие за счет снижения количества фактора некроза опухолей (TNF-a; это одно из веществ, стимулирующих воспаление) и подавления синтеза свободных радикалов макрофагами. Однако вы недостаточно разбираетесь в сути воспалительной реакции. ЛЮБОЕ воспаление возникает как итог повреждения тканей любыми факторами (вирусы, бактерии, травма, высокая или низкая температура, кислородное голодание и т.д.). Повреждение тканей первично, а воспаление вторично. Если мы подавим воспаление противоспалительными гормонами (глюкокортикоидами), мы создадим идеальные условия для распространения вирусов и бактерий по организму, ведь воспалительная реакция мешает инфекции продвигаться дальше. Состояние пациента ухудшится.

    Биопарокс все же нельзя применять при любых ОРЗ, так его антибактериальная активность может привести к дисбактериозу и формированию устойчивых форм бактерий. Гораздо безопаснее применять, например, такой препарат растительного происхождения, как Синупрет , который разжижает слизь, уменьшает воспаление, восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей, способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа, обладает иммуномодулирующей и противовирусной активностью и не является при этом прямым антибактериальным средством.

    P.S. Можно и нужно подавлять патологическое (аутоиммунное, аллергическое) и избыточное воспаление. В других случаях подавление воспалительной реакции может таить в себе опасность.

    У меня возник такой вопрос, почему вирусные заболевания проходят сами по себе, а бактериальные заболевания нужно «лечить»?

    Вирусы способны развиваться только внутри пораженной клетки, в то время как бактерии размножаются самостоятельно и потому приносят больше вреда. Но это теория.

    Бактериальные инфекции тоже лечат далеко не все (имеется в виду антибиотиками), а только если:
    1) иммунная система пациента ослаблена или недостаточно развита;
    2) инфекция опасна для жизни (менингит, пневмония и т.д.) или возникло гнойное осложнение (паратонзиллярный абсцесс и др.);
    3) есть риск серьезных отдаленных осложнений (например, ревматизм или постстрептококковый гломерулонефрит).

    Здравствуйте! Неделю назад почувствовала сильное недомогание решила, что развивается грипп выпила по схеме амиксин, через сутки мне врач назначила очень много анализов крови, кровь сдавала в период сильного обостроения заболевания (симптомы гриппа), все результаты в норме, только СРБ очень высокий 53. Скажите о чем это может говорить, и могли ли на такой показатель повлиять контрацепция и прием Амиксина?

    С-реактивный белок является показателем воспаления, возникающего при любом повреждении или отмирании тканей, поэтому рост уровня СРБ при простуде (т.е. вирусной или бактериальной инфекции) абсолютно нормален.

    Прием оральных контрацептивов и ряд других состояний (сахарный диабет, уремия, гипертония, повышенная или низкая физическая активность, нарушения сна, хроническая усталость, алкоголизм, депрессия, заместительная гормональная терапия, третий триместр беременности, старение) тоже способны приводить к росту уровня С-реактивного белка. Подробнее: medlab.kz/print/articles/1/6/

    Амиксин является стимулятором образования интерферона (естественного регулятора противовирусной защиты иммунной системы), поэтому я допускаю, что некоторое воздействие на уровень С-реактивного белка он может оказывать.

    Приём амиксина никак не влияет на C-реактивный белок, он только ухудшает функционирование печени, почек и наносит вред сетчатке глаза. От вирусной инфекции естественно также не помогает.

    А на прививке от гриппа естественно сэкономили?