Вобэнзим инструкция к применению. «Вобэнзим» для похудения – миф или реальность

Инструкция

Энзимотерапия считается новым направлением в медицине. Одним из препаратов, основанных на комбинации энзимов натурального происхождения, действующих системно, является Вобэнзим. Его включают в терапевтические схемы хронических и осложненных заболеваний.

Латинское название

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается только в форме кишечнорастворимых таблеток. Это говорит о том, что компоненты препарата не участвуют в процессе пищеварения в желудке, а растворяются в тонком кишечнике, из стенок которого ферменты активно распределяются, связываются с белками крови и оказывают биологическое действие.

Круглые таблетки сложного состава имеют двояковыпуклую форму, покрыты гладкой оболочкой красно-оранжевого цвета. Продаются по 40, 100 или 200 шт. (в каждом блистере 20 таблеток), флаконы содержат 800 таблеток. Упаковки лекарства (картонные пачки или флаконы из полиэтилена) имеют красно-белое оформление.

Вещества, составляющие лекарственную форму, распределены следующим образом:

1. Действующие вещества сконцентрированы в ядре. Объемы ферментов представлены в единицах, принятых Federation International Pharmaceutical, - FIP/ФИП. Каждая таблетка содержит:
   • 100 мг панкреатина (300 протеолитических ед.) - необходим для компенсации недостатка ферментов и улучшения пищеварения;
   • 18 мг папаина (90 ФИП ед.) - подавляет рост и размножение бактерий, повышает иммунитет, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие;
   • 50 мг тригидрат рутозида (витамин Р) - предотвращает ломкость и улучшает проницаемость капилляров, улучшает текучесть крови;
   • 12 мг трипсина (360 ед. ФИП) - обеспечивает иммуномодулирующий эффект, ускоряет заживление ран, препятствует тромбообразованию, снижает отеки (воспалительные и лимфатические);
   • 45 мг бромелаина (225 ФИП ед.) - повышает иммунитет, выводит из организма токсичные вещества, усиливает противовоспалительный ответ, ускоряет восстановление тканей и заживление ран, уменьшает воспалительный и лимфатический отек;
   • по 10 мг липазы (34 ФИП ед.) и амилазы (50 ФИП ед.) - оба фермента необходимы для улучшения обмена веществ, усвоения витаминов;
   • 0,75 мг химотрипсина (300 ФИП ед.) - необходим для оптимизации противовоспалительного ответа, улучшения текучести крови.
2. В качестве вспомогательных веществ при производстве препарата используются моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.
3. В состав пленочной оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, натрия лаурилсульфат, триэтилцитрат, макрогол 6000, тальк, красители, воск, глина и др.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Многокомпонентное лекарство (7 энзимов и витамин Р) представляет собой тщательно подобранную по качеству и количеству пропорцию высокоактивных ферментов растительного (папаин, бромелаин) и животного (панкреатин, трипсин, липаза, амилаза, химотрипсин) происхождения. Системное воздействие реализуется через противовоспалительный, иммуномодулирующий, антиагрегантный, фибринолитический, противоотечный эффекты. Большая часть ферментов обладает также вторичным анальгезирующим свойством.

Положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, стимулирует противоопухолевый иммунитет.

Под воздействием лекарственного состава происходит стимуляция и регуляция активности моноцитов-макрофагов, которые поглощают, обезвреживают и элиминируют вирусы и инфицированные ими клетки, цитотоксических Т-лимфоцитов, ответственных за лизис поврежденных клеток.

Помогает нормализовать липидный обмен и снизить синтез холестерина. В результате действия компонентов таблеток снижается концентрация тромбоксана, нормализуется число тромбоцитов, улучшается микроциркуляция крови, снабжение тканей кислородом.

Эффективность терапевтического воздействия улучшается благодаря тому, что в составе есть бромелаин. Этот фермент обеспечивает проникновение и увеличение концентрации антибиотика в плазме крови и очаге воспаления.

Препарат снижает выраженность побочных эффектов, которые возникают на фоне приема антибиотиков или гормональных средств.

Лекарственное средство обеспечивает максимальное восстановление организма, регулирует механизмы выработки интерферонов, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Показания к применению Вобэнзима

Список заболеваний и патологических состояний, при которых в состав комплексной терапии включается ферментный медикамент, практически не ограничен. Его назначают женщинам и мужчинам:

• в урологии при лечении хронических и острых заболеваний, таких как цистит, простатит, ЗППП, инфекции мочевыводящих путей;
• в гинекологии при эндометриозе, аднексите, мастопатии, миоме матки, гестозах, генитальных инфекциях;
• в ангиологии при терапии тромбофлебитов (в т.ч. острого тромбофлебита), облитерирующего эндартериита, постфлебитического синдрома, атеросклероза артерий ног, лимфатических отеков, тромбозов и других поражений артерий;
• в гастроэнтерологии (гепатиты, панкреатит);
• в кардиологии - для улучшения реологических свойств крови, что важно для пациентов с инфарктом миокарда, стенокардией;
• в нефрологии пациентам с пиелонефритом или гломерулонефритом;
• в ревматологии (артриты, болезнь Бехтерева и др.);
• в пульмонологии (пневмония, бронхит, синусит);
• в эндокринологии (тиреоидит, диабетическая ретинопатия и ангиопатия);
• в дерматологии;
• в хирургии (в т. ч. пластической) для предупреждения послеоперационных осложнений;
• в травматологии (ожоги, травмы, ушибы, гематомы и пр.);
• в педиатрии при любых инфекционно-воспалительных процессах;
• в офтальмологии (в т.ч. офтальмохирургии).

В большинстве областей медицины препарат назначается в целях профилактики, т.к. комбинация ферментов благотворно сказывается на иммунитете и помогает избежать инфекционных осложнений после оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии при онкологии, спаечной болезни.

В качестве профилактического средства используется при рецидивирующих флебитах, вирусных инфекциях дыхательных путей. Помогает снизить побочные эффекты, если пациенту назначен курс заместительной гормональной терапии.

Противопоказания

В составе таблеток энзимы только натурального происхождения, поэтому противопоказаний немного, но они есть. Не могут использовать медикамент пациенты:

• имеющие заболевания с высокой вероятностью развития кровотечений (например, гемофилия или тромбоцитопения);
• проходящие гемодиализ;
• имеющие индивидуальную непереносимость какого-либо компонента;
• младше 5 лет.

Как принимать Вобэнзим

Для включения препарата в лечебный курс необходимо учитывать вид и тяжесть заболевания, поэтому назначение дозировок и продолжительности приема должен делать только лечащий врач. Профилактические курсы тоже расписываются врачом по показаниям и с учетом состояния пациента.

Таблетки

Длительность курса может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, что объясняется особенностями абсорбции компонентов из тонкого кишечника. Ежедневно пациент должен выпивать от 9 до 15 таблеток (эта рекомендация усредненная, врач может увеличить дозировку в соответствии с показаниями). Количество таблеток разбивается на 3 приема. Таблетки глотают целиком, не разжевывая, запивают стаканом воды.

До или после еды

При урологических заболеваниях

Терапия энзимами назначается урологами при большинстве заболеваний мочеполовой сферы и считается незаменимой частью комплексного лечения. Это могут быть хронические и острые патологии, инфекционные и бактериальные. Системная энзимотерапия помогает точечно сконцентрировать антибиотики в очагах воспаления, сократить интоксикацию в органах и тканях.

При простатите ферменты способствуют снижению болевого синдрома, препятствуют его распространению, положительно влияют на половую функцию.

При циститах энзимы ускоряют выздоровление, предотвращают рецидивы и переход болезни в хроническую форму.

Курс может составлять от 3 до 6 месяцев при ежедневном 3-кратном приеме 3-5 таблеток.

При мастопатии

Курс лечения должен быть комплексным. Гинеколог назначает в том числе и описываемый препарат, который в ходе исследований показал не только способность устранять симптоматику заболевания, но и влияние на его причину. При длительном приеме (не менее 3 месяцев по 15 таблеток в день) препарат может предотвратить рост кист, патологических новообразований в тканях молочной железы.

При панкреатите

Побочные эффекты от приема Вобэнзима

Большинство пациентов переносят длительную энзимотерапию хорошо, без побочных эффектов, синдрома привыкания или отмены. Лишь в отдельных случаях в результате приема таблеток отмечались изменения каловых масс (консистенции, запаха).

Детям старше 5 лет назначают суточную дозу из расчета 1 таблетка на каждые 6 кг массы тела. Если ребенку больше 12 лет, то при назначении препарата используют взрослые дозировки.

Влияние на концентрацию внимания

Не оказывает негативного влияния на деятельность, связанную с проявлением психомоторных реакций, и не является допингом.

Лекарственное взаимодействие

С другими препаратами

Случаи несовместимости с другими препаратами не зафиксированы. Повышает эффективность антибактериальных препаратов основных групп:

• пенициллинов (в т.ч. полусинтетических);
• цефалоспоринов;
• аминогликозидов;
• линкозамидов;
• макролидов;
• тетрациклинов;
• фторхинолонов.

Совместимость с алкоголем

Любой лечебный курс теряет смысл, если пациент употребляет при этом алкоголь, т.к. этанол снижает эффективность лекарств. К тому же энзимы назначаются в качестве дополнения к комплексному лечению, поэтому алкоголь может быть противопоказан в сочетании с другими препаратами.

Условия и сроки хранения

Таблетки отнесены к списку Б, что предполагает хранение в сухом месте при +15…+25°С. Доступ детей к месту хранения лекарства должен быть исключен. Допускается использовать препарат в течение 30 месяцев, если условия хранения были соблюдены.

Условия отпуска из аптек

Продают ли без рецепта

Безрецептурный медикамент.

Цена

Зависит от количества таблеток. Минимальные цены: за 40 шт. - 411 руб., за 800 шт. - 5800 руб.

Аналоги

Подобрать дешевые российские препараты, которыми можно заменить немецкий ферментный комплекс, не так просто. Другие препараты не обладают таким же широким спектром показаний.

Подобрать полноценную замену по содержанию ферментов или по иммуномодулирующим свойствам поможет врач, который знаком с историей болезни пациента.

Системная энзимотерапия - это способ лечения с помощью целенаправленно составленных смесей высокоактивных растительных и животных ферментов, оказывающих воздействие на процессы воспаления, иммуные реакции, репаративные процессы. Одним из таких комплексных энзимных препаратов является «Вобэнзим » (Wobenzym ) - набор ферментов животного и растительного происхождения с добавлением рутозида. Используется «Вобэнзим» в составе комплексной терапии многих заболеваний, оздоровляет организм.
В ряде стран «Вобэнзим» зарегистрирован как пищевая биологически-активная добавка (БАД) и распространение его в качестве лекарства запрещено (например, в США). «Вобэнзим» как лекарственное средство зарегистрировано в России в 2010 году. Производитель - «Мукос Эмульсионс ГмбХ», Германия.

Показания к применению «Вобэнзима»

Основными показаниями к применению «Вобэнзима» являются посттравматические отеки, воспалительные процессы при хирургической патологии и в послеоперационном периоде, лимфедемы различной этиологии, посттромбофлебитический синдром, поверхностные тромбофлебиты, некоторые аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, гломерулонефрит, васкулит), хронические и рецидивирующие воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, уха, мочеполовой системы, пищеварительного тракта, суставов и др.
Следует помнить, что при инфекционно-воспалительных процессах «Вобэнзим» не заменяет антибактериальные средства, а повышает их эффективность.

Способ применения «Вобэнзима» и дозы

Дозу препарата «Вобэнзим» подбирают индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания. Сначала назначают по 5–10 таблеток 3 раза в сутки, поддерживающая доза обычно составляет 3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не раскусывая, и запивать большим количеством жидкости (не менее 250 мл).

При тромбофлебитах и посттромбофлебитическом синдроме «Вобэнзим» назначают в зависимости от тяжести заболевания по 5–10 таблеток на прием 3 раза в сутки на протяжении 7–14 дней до ликвидации отека и воспаления, потом дозу снижают до 3–5 таблеток на прием. Обычно эффект наступает на 4-е сутки. Для достижения хороших результатов рекомендуется проводить лечение в течение 1–2 месяцев. При облитерирующем эндартериите сосудов нижних конечностей лечебная доза и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально, но не менее 15 таблеток в сутки. Для лечения лимфатического отека ІІ-ІІІ степени после мастэктомии вобэнзим назначают по 7 таблеток 3 раза в сутки одновременно с токоферолом (по 100 мг 3 раза в сутки) на протяжении 4 недель, потом препарат употребляют в поддерживающей дозе.

При ревматоидном артрите и болезни Бехтерева вобэнзим назначают по 8–10 таблеток 3 раза в сутки, после достижения ремиссии переходят на поддерживающую дозу - по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении года и более. При необходимости для скорейшей ликвидации болевого синдрома препарат принимают одновременно с индометацином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. Пациентам с реактивными артритами вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 3–4 недель в комплексе с антибактериальными и нестероидными противовоспалительными препаратами.

В гинекологии и акушерстве «Вобэнзим» обычно назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 16–17 дней, при воспалительных процессах «Вобэнзим» принимают одновременно с антибиотиками.

Для лечения заболеваний вен (тромбофлебитов, посттромбофлебитического синдрома) рекомендуется назначать по 10 таблеток «Вобэнзима» 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

В травматологии при объемных оперативных вмешательствах (эндопротезирование, сложные реконструктивные операции, трансплантация и реплантация) «Вобэнзим» назначают по специальной схеме: 1-ая неделя - по 10 таблеток 3 раза в сутки, 2-ая неделя - по 7 таблеток 3 раза в сутки, затем по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 1–1,5 месяцев. При консервативном и оперативном лечении пациентов с небольшими повреждениями мягких тканей и мышц, а также с изолированными переломами отдельных сегментов продолжительность терапии может ограничиваться 2–3 неделями.

В спортивной медицине «Вобэнзим» назначают с профилактической целью во время спортивных соревнований (по 5 таблеток 3 раза в сутки), а также при травмах (по 10 таблеток 3 раза в сутки).

Противопоказания к применению «Вобэнзима»

Противопоказаниями к применению метода системной энзимотерапии являются выраженные нарушения системы свертывания крови (при гемофилии или тяжелой печеночной недостаточности). При назначении энзимного препарата «Вобэнзим» пациентам в перед- и послеоперационном периоде следует учитывать его фибринолитическое действие. С осторожностью назначают «Вобэнзим» во время беременности.
Побочные явления даже при продолжительном лечении «Вобэнзимом» наблюдаются редко, в основном это изменение цвета, консистенции и запаха кала. Редко возникают аллергические реакции, которые исчезают после отмены препарата.

Фармакокинетика препарата «Вобэнзим»

Подробно изучена фармакокинетика полиэнзимного препарата «Вобэнзим », в состав которого входит папаин (растительный фермент папайи). После приема внутрь энзимы всасываются в тонком кишечнике в активной форме, сохраняя гидролитическую активность. Всасывание в тонком кишечнике некоторых ферментов достигает 20%. В крови макромолекулы энзимов связываются с антипротеазами α1-антитрипсином и α2-макроглобулином. Благодаря этому экранируются антигенные детерминанты протеаз, которые не вызывают сенсибилизацию организма. Максимальная концентрация компонентов полиэнзимных препаратов достигается через 2 часа, поддерживается на стабильном уровне в течение 4 часов, а потом снижается в течение 2 часов. Период полувыведения составляет 8 часов. Энзимы, циркулирующие в крови, частично захватываются звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами печени и другими клетками системы мононуклеарных фагоцитов. Около 10% препарата «Вобэнзим» выводится с мочой, около 45% - с калом. Препарат, не абсорбировавшийся в кишечнике, участвует в процессах пищеварения.

Клинические испытания препарата «Вобэнзим»

Многочисленные клинические испытания показали, что комплексные энзимные препараты соответствуют общим терапевтическим принципам - для них характерна надежность и высокая эффективность при хорошей переносимости, что обусловливает широкий спектр их клинического применения. Метод системной энзимотерапии введен в различных областях клинической медицины (наиболее часто с этой целью назначают комплексный ферментный препарат «Вобэнзим»).

В пульмонологии «Вобэнзим» используют в комплексе с антибиотиками и другими препаратами для лечения воспалительных заболеваний органов дыхания: острых и хронических бронхитов, пневмоний, бронхоэктатической болезни. Установлено, что применение энзимов в комплексной терапии содействует повышению концентрации антибиотиков в патологическом очаге, уменьшает вязкость секрета, улучшает бронхиальный клиренс и регенерацию респираторного эпителия. Растворение микротромбов в патологически измененной паренхиме улучшает микроциркуляцию и способствует насыщению тканей антибактериальными препаратами, очищает альвеолы от свежих сгустков фибрина, активизирует всасывание лимфы. Энзимные препараты (в т.ч. «Вобэнзим») назначают до выздоровления или достижения стойкой ремиссии заболевания. Они являются эффективным средством профилактики застойных бронхитов и пневмоний у пациентов преклонного возраста, которые находятся на постельном режиме.
Своевременное назначение энзимотерапии оказывает благоприятное влияние на течение инфаркта легких или инфарктной пневмонии.
Применение «Вобэнзима» при синуситах, ларингитах способствует очищению слизистой оболочки и ликвидации очага воспаления.
Отмечено положительное влияние системной энзимотерапии при гепатитах, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, хроническом панкреатите.

В ревматологии ферментный препарат «Вобэнзим» применяют в комплексном лечении ревматоидного полиартрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), ювенильного ревматоидного артрита, системного васкулита, есть данные о хорошем клиническом эффекте при системной красной волчанке.
При ревматоидном артрите «Вобэнзим» при продолжительном (в течение 12 месяцев) непрерывном применении показал такую же эффективность, как и пероральные препараты золота, что позволяет говорить о возможном базисном действии препарата. На фоне лечения энзимными препаратами наблюдается быстрое снижение клинико-лабораторных признаков активности иммунного воспаления, восстановления подвижности суставов, уменьшения утренней скованности и болезненности.

При болезни Бехтерева эффективность энзимных препаратов по ряду параметров выше, чем индометацина. Энзимотерапию применяют для лечения реактивных артритов (особенно при резистентных и рецидивирующих формах), тендовагинита, бурсита, периартрита, миозитов. При остеоартрозе, особенно осложненном вторичным синовиитом, терапевтическая эффективность «Вобэнзима» споставима с действием диклофенака. В ходе монотерапии и комплексного лечения «Вобэнзимом» ревматических заболеваний выраженных побочных реакций не отмечалось. В связи с этим препарат можно применять непрерывно на протяжении 12 месяцев и более без специального лабораторного контроля. Назначение «Вобэнзима» пациентам с ревматоидным артритом и позволяет улучшить переносимость и уменьшить на 30–50% дозу цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов, что является значительным успехом в профилактике побочного действия этих препаратов.

Применение «Вобэнзима» в комплексном лечении больных хроническим уменьшает сроки ликвидации клинической симптоматики и лабораторных показателей активности воспалительного процесса в почках, за счет нормализации показателей иммунной реактивности, реологических свойств крови и восстановления равновесия между состоянием перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма. Установлена эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении гломерулонефрита. При заболеваниях почек фибринолитическое (тромболитическое) действие комбинированных ферментных препаратов способствует исчезновению цилиндров и восстанавливает проходимость почечных канальцев.

В урологической практике системная энзимотерапия дает хорошие клинические результаты при простатитах, циститах, орхитах и эпидидимитах. Она ускоряет процесс трансуретрального дренирования простаты при хронических обструктивных поражениях. Системная энзимотерапия способствует лизису пробок выводящих протоков, уменьшению вязкости секрета и числа лейкоцитов в аспирате, полученном при трансуретральном дренировании. У пациентов наблюдалась важная положительная клиническая динамика: исчезали боли и дизурия, восстанавливалась половая функция (Гуськов А. Р. и соавт., 1998 ).

Назначение «Вобэнзима» в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день на протяжении 3–4 недель совместно с двумя прерывистыми 10-дневными курсами антибиотиков (таривид или вибрамицин) позволяет достичь клинического выздоровления с полной элиминацией возбудителя при урогенитальном хламидиозе и уреаплазмозе в 87,5% и 96% случаев соответственно. При микоплазмозе клиническое выздоровление наблюдалось у 100% больных.

В гинекологии и акушерстве системную энзимотерапию используют в комплексном лечении мастопатии, аднекситов, привычного выкидыша, онкологических заболеваний, а также венозной патологии и пиелонефритов у беременных. Целесообразно включение «Вобэнзима» в схемы комплексного лечения вагинитов, цервицитов, острых и хронических эндометритов, сальпингоофоритов, параметритов, тазовых перитонеальных соединений, трубного бесплодия, дисплазии шейки матки. Системная энзимотерапия является наиболее эффективным консервативным методом лечения фиброцитозной мастопатии, она показана для лечения легкой и средней тяжести форм преэклампсии беременных. «Вобэнзим» назначают также при позднем токсикозе беременных.

Назначение «Вобэнзима» в послеоперационный период по поводу инфекционного эндокардита (двумя курсами: первый - 2 недели по 8 таблеток в сутки, второй - в течение месяца в период реабилитации, по 6 таблеток в сутки) способствует устойчивой коррекции нарушенных иммунологических параметров. Нормализация большинства иммунологических показателей наступала на 45-й день (после второго курса системной энзимотерапии) и сохранялась на протяжении 6 месяцев (Воробьева А. М. и соавт., 1998 ).

Применение «Вобэнзима» в течение месяца после инфаркта миокарда в суточной дозе 9 таблеток содействует нормализации липидного профиля плазмы (достоверно снижает уровень холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности (соответственно на 24 и 31%), процессов перекисного окисления липидов (снижает на 34% уровень малонового диальдегида), нормализует количество циркулирующих иммунокомпетентных клеток. Под влиянием «Вобэнзима» у большинства пациентов достоверно снизился уровень циркулирующих иммунных комплексов и титров антител к пораженному миокарду.

В ангиологии системную энзимотерапию широко используют для лечения заболеваний периферических артерий и вен, в том числе при варикозном расширении поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, тромбофлебите (эффективность составляет более 90%), посттромбофлебитическом синдроме, флеботромбозе. Благодаря улучшению проницаемости капилляров и снижению вязкости крови у пациентов с венопатиями быстрее купируются гиперемия и отеки в участке поражения, рецидивы тромбозов, судороги в мышцах, уменьшаются ощущение усталости и выраженность болевого синдрома. На фоне лечения «Вобэнзимом» не отмечалось прогрессирование рефлюкса крови по венам пораженной конечностей. В 28,3% пациентов при применении системной энзимотерапии наступило полное выздоровление. «Вобэнзим» способствует профилактике тромбообразования . При патологии вен эффективно местное применение ферментов в виде мазей.

Многочисленные исследования доказали, что под влиянием системной энзимотерапии «Вобэнзимом» наблюдается , торможение процессов склерозирования (атерогенеза) в сосудистой стенке, улучшение функции эндотелия за счет снижения степени адгезии форменных элементов крови и цитокинового повреждения, расщепление депозитов иммунных комплексов, что имеет важное значение у больных с аутоиммунным повреждением сосудистой стенки, например, при системных васкулитах и др.).
При диабетических ангиопатиях, осложненных синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, применение «Вобэнзима», кроме уменьшения боли и отека конечностей, ускоряет заживление трофических язв и уменьшает процент пациентов, которым требовались ампутации, значительно улучшает показатели коагулограммы, нормализует содержание фибриногена в крови.
Ликвидация «Вобэнзимом» синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями диабетических ангиопатий значительно улучшает заживление ран. Улучшая нарушенную микроциркуляцию, «Вобэнзим» значительно уменьшает опасность возникновения тромбоэмболических осложнений.

Энзимные препараты назначают для профилактики и лечения вторичных лимфатических отеков, развивающихся на фоне рожи, после онкологических операций. У пациенток, постоянно принимающих «Вобэнзим » на протяжении 2 лет, после хирургического лечения рака молочной железы лимфатические отеки встречались в 5 раз реже.

Отмечен положительный клинический опыт применения «Вобэнзима» при геморрагическом васкулите (болезни Шенляйн-Геноха), аутоиммунной тромбоцитопении, болезни Вегенера и синдроме Бехчета.

Терапия ферментами приобретает все большую популярность в стоматологии. Она показана при всех воспалительных процессах полости рта, а также после удаления зубов и операций на корнях.
Системную энзимотерапию применяют с профилактической и лечебной целью в пластической хирургии - она способствует заживлению косметических швов, образованию незаметных нежных рубцов.

Отмечены неплохие, хотя и не всегда стабильные, результаты лечения «Вобэнзимом» при ишиасе.

Системная энзимотерапия помогает выдерживать тренировочные нагрузки повышенного объема и интенсивности, способствует достижению стабильной спортивной формы. Прием «Вобэнзима» не вызывает срыва адаптационных механизмов и истощения иммунной системы при интенсивных тренировках; существенным образом повышается уровень спортивной трудоспособности по данным контрольных биохимических и психофункциональных тестов. Эффект после месячного курса системной энзимотерапии сохраняется на протяжении 10–14 дней. Прием «Вобэнзима» спортсменами перед соревнованиями уменьшает возможность травматических повреждений связок и мышц, содействует их быстрому заживлению. По данным многочисленных исследований назначение «Вобэнзима» по 10 таблеток 3 раза в сутки от 10–14 дней до 4–6 недель позволяет приступить к спортивным тренировкам после травм в среднем в 2–2,5 раз быстрее по сравнению с пациентами, получавшими традиционную терапию.

Существует богатый опыт применения энзимных препаратов в онкологии . Энзимотерапия при онкологических заболеваниях может быть эффективной, если начинать лечение на ранних стадиях заболевания, применять препарат в больших дозах и продолжать лечение даже после достижения видимой ремиссии. В отличие от цитостатиков, энзимотерапия не дает побочных реакций, нет опасности передозировки. В онкологии широко используется препарат «Вобе-Мугос».
Препараты «Вобезим» и «Вобе-Мугос» применяли для лечения лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. В комплексе с облучением энзимные препараты (по 2 таблетки 4 раза в день) позволили достичь значительной резорбции большой массы опухолей, выраженной нормализации гематологических показателей, сократить сроки последующих облучений.

При экспериментальной алиментарной гиперхолестеринемии кроликов подтверждено, что препарат «Вобэнзим» проявляет выраженное и антиатерогенное действие. Наряду со снижением уровня холестерина сыворотки он тормозит в 2,8–3,2 раза интенсивность захвата липопротеидов плазмы культурой мышиных макрофагов.

По материалам статей Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, Л. М. Куровець, Г. Т. Недоступ,
Ивано-Франковская государственная медицинская академия

Лекарственное средство, которое содержит растительные и животные иммуностимулирующие ферменты, вещество рутин. Он препятствует образованию тромбоцитов, нормализует кровообращение, является антиоксидантом и оказывает противовоспалительное воздействие на организм.

В состав препарата «Вобэнзим» входят пищеварительный фермент панкреатин, трипсин и папаин, которые способствуют расщеплению белков, протеолиз, участвующий в выработке гормонов и биологически активных пептидов, растворяющая крахмал амилаза и химотрипсин. Рассмотрим, как правильно употреблять препарат и почему нельзя разжевывать «Вобэнзим».

«Вобэнзим»: показания и противопоказания

Отпускается без рецепта и применяется, как в комплексной терапии, так и самостоятельно в виде основного лечения. Воздействует на все органы и системы человеческого организма, а поэтому относится к препаратам широкого спектра действия. Когда можно принимать «Вобэнзим»:

• аутоимунные заболевания;
• тромбофлебит;
• панкреатит;
• гепатит;
• цистит;
• простатит;
• половые инфекции;
• сахарный диабет;
• пневмония;
• бронхит;
• атопический дерматит;
• рассеянный склероз;
• болезнь Бехтерева;
• реактивный и ревматоидный артрит.

Назначается в офтальмологии, после хирургического вмешательства для снятия воспалительных процессов и скорейшего заживления послеоперационных рубцов. При использовании «Вобэнзима» после лучевой и химиотерапии у пациентов меньше проявляются инфекции, улучшается общее состояние.

Противопоказания: возраст ребенка до 5 лет, пациенты после гемодиализа и нарушения сворачиваемости крови.

Инструкция по применению препарат «Вобэнзим»

Дозировка назначается индивидуально врачом. Самостоятельное применение может привести к побочным эффектам в виде крапивницы, изменения консистенции и запаха дефекации. С особой осторожностью необходимо использовать таблетки в период грудного кормления и при беременности. Как принимать «Вобэнзим»:

• первичные симптомы заболевания. Суточная дозировка 3 — 10 таблеток 3 раза;
• острая форма. Суточный прием - не более 10 таблеток 3 раза. Курс лечения - 2 недели;
• хронические болезни. Количество препарата в сутки - 7 таблеток. Максимальный прием — 10 штук. Продолжительность приема может достигать 6 месяцев;
• в сочетании с антибиотиками, при лучевой, химиотерапии. Дозировка в сутки - 5 таблеток 3 раза;
• профилактика. Суточная доза - 3 таблетки 3 раза. Регулярность курса - 2-3 раза в год.

Препарат легко переносится взрослыми и детьми. Рекомендуется за 30 минут до предполагаемого приема пищи выпить таблетку, используя для этого большое количество воды. Не ломать, не разжевывать, не измельчать до состояния порошка.

В сочетании с другими лекарственными средствами противопоказаний не выявлено. Нужна консультация врача с указанием точной дозировки и длительности курса лечения.

Можно ли принимать препарат во время еды и почему нельзя разжевывать «Вобэнзим»

Плотная оболочка таблеток препятствует преждевременному разрушению активных веществ под действием желудочного сока. Все ферменты, следуя инструкции, должны всасываться только в области тонкого кишечника.

В противном случае, действие препарата будет малоэффективным. Именно это и является причиной, почему категорически запрещено и нельзя разжёвывать «Вобэнзим». Не рекомендуется использовать его и после еды. Во время пищи пить таблетки нельзя.

Действующие биологически активные ферменты не будут достигать тонкой кишки, а израсходуются на расщепление белков и переваривание остатков продуктов питания.

Вобэнзим является популярным ферментным препаратом, назначаемым взрослым при пиелонефрите, цистите, тромбофлебите, гестозе у беременных и других проблемах. Но можно ли его давать детям, в каких случаях выписывают такой медикамент ребенку и как он действует на организм маленького пациента?

Форма выпуска

Препарат представлен таблетками, у которых имеется растворяющаяся в кишечнике оболочка. Такие драже отличаются красно-оранжевым цветом, гладкой выпуклой поверхностью и круглой формой. У них есть характерный запах, а окраска может быть и ярко-красной, и более оранжевой. Одна коробка может включать 40 либо 200 таблеток по 20 штук в блистере. Кроме того, выпускается и большая упаковка в виде флакона с 800 таблетками.

Состав

Вобэнзим включает сразу несколько активных ингредиентов:

• Рутозид.
• Амилазу.
• Липазу.
• Трипсин.
• Бромелайн.
• Химотрипсин.
• Папаин.

Вспомогательными компонентами таблеток выступают сахароза, лактоза, пунцовый краситель, тальк, карнаубский воск, повидон и другие вещества.

Принцип действия

Действующие компоненты таблеток представлены натуральными энзимами. При этом такие вещества имеют как животное, так и растительное происхождение. Они, попав в пищеварительный тракт человека, всасываются в тонкой кишке и связываются с белковыми молекулами.

• Уменьшают активность воспалительного процесса.
• Ограничивают появление аутоиммунных комплексов.
• Повышают активность макрофагов и других иммунных клеток.
• Поддерживают противоопухолевый иммунитет.
• Уменьшают число иммунных комплексов в кровотоке и тканях.
• Оказывают фибринолитическое действие в зоне воспаления, а также ускоряют распад отмерших тканей и вредных обменных продуктов.
• Способствуют более быстрому рассасыванию гематом.
• Нормализуют проницаемость сосудистых стенок.
• Уменьшают отечность.
• Влияют на адгезию кровяных клеток, препятствуя агрегации тромбоцитов.
• Улучшают микроциркуляцию за счет нормализации вязкости крови.
• Помогают улучшить питание тканей.
• Уменьшают побочные действия от гормональных лекарств и антибиотиков.
• Нормализуют обмен липидов.
• Повышают эффективность антибиотикотерапии за счет увеличения концентрации препаратов в патологическом очаге.
• Стимулируют производство интерферонов.

Показания

Вобэнзим включают в комплекс лечения:

• Атопического дерматита.
• Пневмонии и других болезней дыхательной системы.
• Ювенильного ревматоидного артрита.
• Увеита.
• Переломов, ушибов и других травм.
• Ожогов.
• Угревой сыпи.
• Пиелонефрита и других болезней почек.
• Гепатита.
• Панкреатита.
• Цистита.

Медикамент часто назначается после операции, чтобы предотвратить или устранить такие осложнения хирургического лечения, как местный отек, спайки или нагноение раны. Он также востребован для профилактики вирусных инфекций и нередко назначается при лучевой или химиотерапии.

С какого возраста разрешено принимать?

Аннотация к таблеткам указывает, что Вобэнзим не назначают детям до 5 лет.

Противопоказания

Препарат не используется:

1. При индивидуальной непереносимости.
2. При гемодиализе.
3. При повышенном риске кровотечений, например, при гемофилии.

Побочные действия

Иногда при приеме Вобэнзима могут появиться изменения запаха или консистенции стула. Изредка медикамент провоцирует крапивницу, которая исчезает после отмены таблеток.

Инструкция по применению и дозировка

1. Таблетки следует проглатывать за полчаса до приема пищи. Медикамент не разжевывают, а запивают стаканом воды.
2. Частота приема лекарства обычно составляет 3 раза в день, а длительность лечения подбирается индивидуально с учетом тяжести болезни. Если патология хроническая, курс терапии может составлять 3-6 месяцев или дольше.
3. Ребенку в возрасте 5-12 лет дозировку Вобэнзима рассчитывают по весу – на каждые 6 килограмм массы тела нужно давать одну таблетку в сутки. К примеру, ребенок весит 24 кг, значит, суточной дозой для него будут 4 таблетки.
4. Ребенку старше 12 лет Вобэнзим назначают в разовой дозе 3-10 таблеток. Если активность болезни средняя, медикамент принимается по 5-7 таблеток, а при высокой активности требуется давать по 7-10 таблеток на прием.

Препарат Вобэнзим - это специально созданный комплекс биологически активных ферментов, имеющих животное и растительное происхождение. Данный комплекс ферментов обладает сильно выраженными иммуномодулирующими , противовоспалительными, противоотечными и вторичноанальгезирующими свойствами. Ферменты, входящие в комплекс, необходимы для нормального функционирования организма и участвуют практически во всех биологических процессах, происходящих в организме. Если их количество снижается, то это нередко приводит к возникновению различных заболеваний. Вобэнизм имеет положительное воздействие на воспалительный процесс, ограничивает проявление аутоиммунных процессов , а также способен влиять на показатели иммунологической реактивности организма.

Вобэнзим, состав и форма выпуска

Вобэнзим - это таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, имеющие оранжевую гладкую поверхность и специфический запах. В составе таблетки имеются следующие компоненты:

Панкреатин (100 мг.);
- бромелайн (45мг.);
- папаин(60 мг.);
- трипсин (24 мг.);
- амилаза (10 мг.);
- химотрипсин (1 мг.);
- рутин (50мг.);
- липаза (10 мг.)

Помимо вышеперечисленных компонентов, в составе имеются и другие вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк, лактоза, сахароза, коллоидный диоксид кремния.

Количество таблеток в блистере- 20 штук. Имеются упаковки по 40, 200 или 800 штук.

Вобэнзим: свойства

Препарат Вобэнзим, инструкция к которому прилагается, имеет следующие положительные свойства для организма:

Антиагрегантное и фибринолитическое действие;
- препятствует проявлению аутоиммунных патологий;
- увеличивает функциональность макрофагов ;
- способствует иммунологической активности организма;
- стимулирует активность Т - лимфоцитов , естественных киллеров (NK - клеток);
- стимулирует фагоцитарную активность клеток, что влияет на противоопухолевый иммунитет;
- уменьшает количество циркулирующих иммунных комплексов;
- снижает инфильтрацию интерстиция клетками плазмы;
- ускоряет процесс распада токсинов;
- ускоряет процесс рассасывания гематом и отеков;
- увеличивает проницаемость стенок сосудов, что приводит к увеличению скорости выведения токсинов из организма;
- регулирует адгезию клеток крови;
- нормализирует плотность, вязкость и микроциркуляцию крови;
- нормализирует липидный обмен;
- увеличивает количество липопротеинов высокой плотности;
- снижает синтез эндогенного холестерина ;
- повышает концентрацию антибиотиков в очаге процессов инфекционирования;
- имеет способность снижать негативные последствия, вызванные гормональной терапией и антибиотикотерапией;
- регулирует выработку интерферонов ;
- проявляет противовирусное и антимикробное действие;
- улучшает всасывание полинасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим: показания и применение

В составе комплексной терапии или монотерапии активно используется при следующих заболеваниях:

Постфлебитический синдром,тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен),лимфатический отек, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей,профилактика рецидивирующих флебитов;
-простатит, цистит, цистопиелит;
-инфекции, передающиеся половым путем;
-хронические инфекции мастопатии,гениталий, гестозы, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
-стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
-синусит, бронхит , пневмония;
-панкреатит, гепатит ;
-пиелонефрит, гломерулонефрит;
-диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
-аутоиммунный тиреоидит ;
-ревматоидный артрит, реактивный артрит , болезнь Бехтерева;
атопический дерматит, угревая сыпь;
-рассеянный склероз ;
-увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
-лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
-травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Вобэнзим: противопоказания
- гемодиализ;
- возраст до 5 лет;
- плохая сворачиваемость крови;
- гиперчувствительность к компонентам.

Вобэнзим, инструкция по применению:

Вобэнзим применяют в дозах от 3- х до 10 - ти таблеток 3 раза в сутки. Первые дни препарат рекомендуют принимать по 3 таблетки 3 раза в сутки, а дальнейшая дозировка зависит от тяжести заболевания и индивидуальности организма.

Средняя активность протекания патологий предполагает прием Вобэнзима в количестве 7- 10 штук 3 раза в день в течение 2-3 недель. Далее, в качестве профилактики , принимать по 5 таблеток 3 раза в день в течение 2- 3 месяцев.

Длительные заболевания, имеющие хронический характер, предполагают прием препарата на протяжении 3-6 месяцев.
При комбинации Вобэнзима и антибиотиков, препарат принимают в течение всего времени приема антибиотиков по 5 таблеток в день. Дальше, чтобы восстановить микрофлору желудка , Вобэнзим следует принимать по 2-3 таблетки 3 раза в день курсом в 2 недели.

В период применения химиотерапии или лучевой терапии Вобэнзим рекомендуют употреблять препарат 3 раза в сутки по 3-5 таблеток на протяжении всего курса лечения онкологии .

В профилактических целях препарат Вобэнзим инструкция рекомендует принимать по 2-3 таблетки три раза в сутки на протяжении полутора месяца. Курс повторять необходимо дважды или трижды в год.

Для детей, достигших 12-ти летнего возраста, прием препарата рекомендован в тех же дозах, что и для взрослых: по 3- 5 таблеток 3 раза в сутки.

Инструкция требует соблюдать правила приема: принимать за 30 минут до еды и, не разжевывая, запивать стаканом воды.

Вобензим: побочные действия

Препарат Вобензим, отзывы, о применении которого свидетельствуют, о его хорошей переносимости, хотя в некоторых случаях все-таки могут наблюдаться побочные действия. При появлении диареи, тошноты, рвоты, крапивницы, дозу применения препарата необходимо снизить.

С особой осторожностью стоит принимать препарат беременным , а также при комплексном применении препарата с лекарствами, которые снижают свертываемость крови.

Вобэнзим: цена и продажа

Препарат широко распространен и пользуется особой популярностью. Купить вобэнзим можно в любой аптеке, но данный препарат отличается тем, что известны частые случаи обнаружения контрафакта и подделок препарата. Препарат Вобэнзим, цена которого практически везде одинакова, лучше не покупать с рук. Стоит убедиться в наличии сертификата соответствия товара, который могут предоставить в специализированных местах продажи медицинских препаратов.

Наличие побочных эффектов от приема препарата Вобэнзим, отзывы о котором, в принципе, достаточно положительные, требуют консультации врача и ознакомления с аннотацией производителя. Поскольку данная инструкция предоставлена в свободном переводе.

Вобэнзим, цена которого составляет около 1500 рублей за упаковку из 200 таблеток, имеет свой постоянный круг потребителей.

Вобэнзим и Трансфер фактор

Вобэнзим необходимо принимать около 3- х недель для того, чтобы пройти курс терапии. Таким образом, стоимость лечения данным препаратом составит около 3500 - 5000 рублей, причем лечение, возможно, необходимо будет повторить неоднократно для того, чтобы достигнуть результата. Одинаковые с Вобензимом функции выполняет также препарат Трансфер фактор , который стоит приблизительно 2000 рублей за упаковку из 90 капсул.

Трансфер фактор не имеет никаких противопоказаний, а наоборот показан к приему людям любых возрастных категорий, больным, имеющим различные заболевания и просто людям, которые хотят заранее позаботиться о своем здоровье. Лечение Трансфер фактором не сопровождается никакими побочными эффектами, не вызывает привыкания, передозировка данным препаратом также невозможна.

Кроме того, Трансфер фактор, более кардинально воздействует на человеческий организм и не только помогает справиться с болезнью, как это делают другие медицинские препараты, а восстанавливает повреждения в человеческой ДНК и восстанавливает иммунную систему . Ведь именно неполадки в функционировании иммунитета являются основными причинами того, что в организме возникают различные болезни. Даже если принято решение принимать Вобэнзим, то лучше это делать в комплексе с Трансфер фактором, который способен нейтрализовать его негативное воздействие на организм.