Прогрессивные методы лечения гемангиомы позвоночника. Гемангиома позвоночника: противопоказания

Опухоль может произрастать в любом месте тела и зарождаться из любой ткани.

Гемангиома — вид опухоли, источником которой является сосудистый эндотелий

Появиться она может:

в мышечной, нервной ткани
на коже
в подкожной жировой клетчатке
во внутренних органах

Также встречаются и гемангиома позвоночника .

Гемангиома — это тот диагноз, услышав который, не стоит падать в обморок.

Основные причины и факторы

Причины появления гемангиомы — первичные клетки с измененным геномом, которые начинают ненормально быстро делиться, образуя вскоре опухоль . Каким-то образом клеткам удается запутать иммунную систему, работающую по принципу «свой-чужой». Антитела иммунитета уничтожают чужеродные объекты, не трогая «свои». На каком-то этапе они перестают различать атипичные клетки как чужие, и включается механизм неуправляемого деления.

Способствовать этому могут такие факторы:

Канцерогенные продукты
Длительное воздействие ультрафиолета или радиации
Наследственные онкогены
Нахождение в среде с токсическими или вредными веществами и др.

Причин этому может быть очень много. Существует также не чисто медицинская этиология рака, а поведенческая, психологическая, эзотерическая, куда входят даже такие, казалось бы отдаленные от болезни причины, как отношение к людям, самому себе и миру.

Тот, кто болеет, должен понять, что источник болезней порой — это прежде всего он сам .

Кто чаще болеет

Первичная опухоль — гемангиома позвоночника развивается в основном в теле грудного или поясничного отдела . Она чаще появляется у молодых женщин. Причина этому — положительное влияние гормона эстрогена на образование и рост опухолевых клеток .

После наступления климакса рост опухоли у женщины обычно прекращается, она даже может уменьшиться в размерах.

У детей опухоль чаще всего бывает на коже виде объемного красного пятна, который с годами может постепенно деградировать и исчезнуть вовсе.

На фото ниже — гемангиома позвонка

Гемангиома позвоночника не дает симптомы долгое время: до тех пор, пока в позвонке не произойдут серьезные разрушения .

По мере увеличения размеров опухоли нарастает симптоматика:

Появляются локальные
При достижении узлом критической массы и выхода его за пределы позвонка могут появиться :
- неврологические боли, иррадиирующие в конечности, если опухоль в поясничном отделе
- болевые симптомы в различных областях груди — при локализации патологии в грудном отделе
- потеря чувствительности, способности двигаться, дисфункции внутренних органов — при давлении опухоли на спинной мозг
В результате роста гемангиомы костная плотность уменьшается, что ослабляет позвонок и может стать источником компрессионного перелома

Методы лечения опухоли

Лечение первичной гемангиомы позвоночника ведется несколькими методами:

Самым признанным является лучевая терапия
Отзывы больных свидетельствуют, что после курса радиотерапии опухоль в позвоночнике уменьшалась в размерах довольно значительно или даже исчезала вовсе .
.
Однако у метода есть серьезные противопоказания, главные из которых :

Изменение состава крови (уменьшается количество белых и красных кровяных телец, появляется тромбоцитопения):
Это приводит к ослабленному иммунитету, опасности кровотечений
Усталость и депрессивное состояние
Отсутствие аппетита, желудочно-кишечные расстройства

Именно из-за этих противопоказаний ЛТ при гемангиоме не назначают детям. При таком диагнозе у детей чаще прибегают к операции

Хирургическое лечение

Радикальная операция (полное иссечение опухоли) применяется редко, так как удаление сосудистых опухолей чреваты большими кровопотерями .
Поэтому в основном используют вертебропластику — малоинвазивный метод, при котором область позвонка заполняется специальным цементом

Следующая методика построена на ухудшении питания самой опухоли и замедлении из-за этого ее роста . Это делают, например, такими путями:

Искусственное склерозирование — введение в сосуды этилового спирта, как бы склеивающего стенки сосудов
Искусственная эмболизация — введение препарата, закупоривающего каналы сосудов

Противопоказания при лечении гемангиомы

Не все методы лечения подходят таким больным прежде всего из-за нарастающей хрупкости подверженных опухоли позвонков .

Так, противопоказаны:

Массаж
Мануальная терапия

Лечение гемангиомы народными средствами

Часто люди при лечение рака обращаются к народным средствам.

Однако гемангиома — не тот случай, который можно кардинально лечить народными средствами .

Сами посудите:

Компрессы или мази могут помочь при наружных опухолях, до позвонков же вряд ли дойдет и десятая часть целебных веществ
Уже образовавшаяся опухоль может быть удалена только радикально или путем устранения того механизма деления, который привел к зарождению опухоли

Что под силу народным средствам?

Замедлить рост опухоли
Не допустить ее рецидива
Стать профилактикой возникновения первичной гемангиомы

Но подобрать верную схему лечения растительными препаратами может фитоонколог .

Фитопрепараты лучше использовать после проведенного медицинского курса именно как поддерживающее лечение

Также интересно использование в этих целях гомеопатических средств, хотя и не все в них верят, видя лишь один эффект плацебо. Но почитайте отзывы больных еще с древнейших времен:

Разведение препаратов-антагонистов в тысячных и стотысячных долях включает выработку собственных антител, перенастраивающих иммунитет человека на борьбу с этой болезнью века .

Упорства вам в борьбе с болезнью и здоровья!

Довольно часто онкологические патологии приводят к фатальному исходу, особенно если опухолевые процессы носят . Но если образование доброкачественное, то прогнозы гораздо благоприятнее. Ведь опухоль можно окончательно вылечить оперативным способом. Одной из подобных считается позвоночная гемангиома.

Что такое гемангиома позвоночника?

Гемангиома позвоночника сегодня встречается довольно-таки часто. Это абсолютно доброкачественная опухоль, развивающаяся в позвоночном теле. Наиболее часто новообразование располагается в поясничном и грудном позвоночном отделе, охватывая тело только одного сегмента.

По сути, гемангиома является скоплением сосудов, сформировавшимся вследствие врожденных сосудистых аномалий. Растет подобная опухоль достаточно медленно, не пускает метастазов.

Наиболее подвержены заболеванию представительницы женской половины среднего возраста (20-40).

Причины возникновения

Точной причины развития позвоночных гемангиом пока выявить не удалось. Медики склонны считать, что подобные опухолевые процессы обуславливаются генетической предрасположенностью.

Выделяют несколько теорий относительно механизма формирования гемангиом. Одна из них связана с чрезмерным уровнем эстрогенов, что наиболее типично для женщин. Поэтому у них гемангиомы обнаруживаются гораздо чаще.

По другой версии, образование гемангиозной опухоли обуславливается локальным недостатком кислорода в тканях, т. е. образование носит наследственный характер. В целом гемангиомы формируются в таких позвонках:

l1 позвонок;
l2 позвонок;
l3 позвонок;
l4 позвонок;
th10 позвонок;
th11 позвонок;
th12 позвонок.

Фото гемангиомы позвоночника на мрт снимке

У позвоночной гемангиомы есть и другое название — вертебральная ангиома. Спровоцировать развитие образования могут факторы, имеющие место в процессе протекания беременности:

Вирусные инфекции;
Неблагоприятные экологические условия;
Злоупотребление беременной медикаментами;
Гормональные сбои.

Виды

Гемангиомы позвоночных отделов классифицируются по многим факторам. По гистологическим структурным характеристикам они делятся на:

Кавернозные;
Капиллярные;
Смешанные;
Рацематозные.

В соответствии с локализацией гемангиомы делят на:

Опухоли в позвонковом теле;
Образования в отростке позвонка;
Гемангиомы в позвоночном канале.

По степени распространения гемангиозные образования делят на:

Множественные – когда опухолевый процесс охватывает несколько позвонковых сегментов;
Одиночные – когда страдает лишь один сегмент позвоночника.

Опасные размеры опухоли

Вертебральная ангиома растет очень медленно, но увеличение ее объемов влечет за собой позвонковое разрушение. По мере разрастания происходит нарушение стабильности и целостности костных структур. В результате прочность позвоночника утрачивается, приводя к высокому риску компрессионных переломов, возникающих при малейших физических нагрузках.

В итоге на спинномозговое вещество осуществляется сильное давление, о чем свидетельствует такая симптоматика:

Ноги теряют чувствительность;
Развивается паралич конечностей;
Мочеиспускательные процессы подвергаются нарушениям.

По сути, гемангиозные образования менее сантиметра относятся к разряду неопасных, потому в их лечении необходимости не возникает. Но если параметры вертебральной ангиомы более сантиметра, то специалист назначает необходимую терапию.

Симптомы

Обычно формирование и развитие позвоночной гемангиомы протекает скрыто и не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой.

Кроме того, на клинику опухолевого процесса влияет гистологическая структура и локализация, а также степень развития.

Иногда патология сопровождается тупыми болевыми ощущениями, которые могут сосредотачиваться только в пораженном сегменте или по всему столбу позвоночника.

Ночью, а также после активной физической деятельности болезненная симптоматика может стать более интенсивной.

При зажатии нерва на фоне крупных размеров опухоли может развиться паралич, нарушаются мочеиспускательные и дефекационные процессы.

Признаки гемангиомы шейного отдела

Если гемангиозная опухоль локализуется в одном из шейных сегментов, то для нее типична такая симптоматика:

Головные боли;
Расстройства сна;
Головокружения;
Зрительные и слуховые нарушения;
Покалывания в ладонях и пальцах, онемение.

Симптоматика грудного отдела

Грудной гемангиоме свойственны такие проявления:

Слабость, парестезия и болезненность в конечностях;
Аритмическая симптоматика;
Проблемы с пищеварительными процессами;
Камнеобразование в желчном пузыре;
У женщин на фоне гемангиомы грудного позвонка может сформироваться бесплодие.

Поясничного

Если вертебральная гемангиома расположилась в поясничном позвонке, то об этом могут свидетельствовать такие проявления:

Болезненность в области промежности и паха;
Мышечная атрофия;
Диарея;
Нарушения дефекации;
Недержание;
Слабость в ногах и пр.;
У мужчин при подобном расположении опухоли возможно развитие эректильной дисфункции.

Диагностика

Диагностические процедуры обычно основываются на проведении рентгенологического, и магнитно-резонансного томографического исследования.

Чем опасно образование, его осложнения

Даже вполне себе доброкачественная гемангиома, локализуясь в теле позвонка, может повести себя крайне агрессивно.

Она может привести к перелому позвоночника и последующему нервному защемлению, что всегда заканчивается параличом. Временами позвоночная гемангиома провоцирует укорочение позвоночника, что становится причиной нервной компрессии.

В итоге пациента выматывают сильнейшие боли, ослабевают конечности, утрачивается контроль над естественными процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря и пр.

Иногда вертебральная гемангиома распространяется дальше позвоночника, обычно это происходит при особенно крупных ее размерах, что тоже весьма опасно, потому как может спровоцировать компрессионный перелом.

Как лечить заболевание?

Относительно позвоночной гемангиомы можно предпринять немало различных вариантов лечения. Все зависит от размеров, выраженности и тяжести развития опухоли.

Главным условием является регулярное наблюдение у специалистов. Стоит подробнее рассмотреть предлагаемые современной медициной методики терапии вертебральных гемангиом.

Народные средства

Рецепты народной медицины нередко помогают сгладить симптоматику опухолевого процесса за счет снижения ее выраженности. От болевых проявлений эффективно использование разнообразных растирающих растворов, мазей собственного приготовления или компрессов и пр.

Существует немало рецептов травяных сборов и настоев, которые необходимо принимать внутрь. Главное, любое действие подобного характера должно обязательно согласовываться со специалистом. Тогда риск развития осложнений или ухудшение течения опухолевого процесса удастся избежать.

Операция

Если спинномозговая компрессия приводит к невыносимым болям, нарушениям мочеиспускания и дефекации, утрате моторной деятельности и прочим подобным осложнениям, то показано проведение операции, предполагающей . Кроме того, подобная методика наиболее оправдана при лечении пациентов детского возраста, потому как исключается радиоактивное воздействие на ребенка.

Хирургическое вмешательство оказывается необходимым, если присутствуют ярко выраженные неврологические нарушения или существует тенденция к нарастанию клинических проявлений.

В целом операция показана при таких размерах опухоли, которые сдавливают спиной мозг либо случился позвоночный перелом. У хирургического метода имеются минусы: вероятность сильного кровотечения и высокий риск рецидива онкологии.

Пункционная вертебропластика

Подобная методика на сегодня считается самой лучшей и предполагает введение в позвоночное тело своеобразного вещества – костного цемента, который вернет позвоночному столбу прежнюю анатомическую прочность.

Кроме того, подобный метод возвращает позвоночнику функцию основной опоры тела, что значительно сокращает вероятность возникновения гемангиозных осложнений и побочных процессов, а также укорачивает сроки восстановления пациента после болезни. Применяется для лечения атипичной гемангиомы и гемангиомы в шейном отделе позвоночника.

Эмболизация

Подобный способ лечения предполагает введение в питающий опухоль сосуд такого вещества, которое его перекроет, лишив гемангиому необходимого питания. Следует учесть, что процедура эмболизации не рассматривается медиками в качестве высокоэффективной методики, потому как при перекрытии питающей вены образуются мелкососудистые структуры и формируется повторная гемангиома.

Честно говоря, эмболизация довольно редко используется на практике в качестве лечения гемангиозного образования, поскольку метод является опасным и технически сложным.

Алкоголизация

Эта методика основывается на введении в гемангиому 96% этилового спирта, который в дальнейшем способствует склерозированию новообразования.

Результатом подобного лечения является заметное уменьшение параметров позвоночной гемангиомы.

Как и прочие методы, алкоголизация опасна вероятностью осложнений вроде:

Омертвения костных тканей;
Компрессионно обусловленные позвоночные переломы;
Паравертебральные абсцессные процессы;
Спинномозговое сдавливание.

В силу многообразия возможных осложнений алкоголизация не получила широкого использования в лечении гемангиом.

Лучевая терапия

Считается самым распространенным среди всех применяемых методик. Основу подобной терапии составляет воздействие на гемангиозное образование рентгеновскими лучами. В результате происходит уничтожение опухоли на клеточном уровне, останавливается ее дальнейший рост, происходит угнетение болевой симптоматики и пр.

Но при всех достоинствах подобный метод, к сожалению, бессилен на поздних этапах развития опухолевого процесса, когда позвоночник утрачивает присущую ему прочность .

Противопоказания

После проведения соответствующей терапии пациенту предстоит послеоперационное восстановление и дальнейшая реабилитация, в течение которой нельзя осуществлять следующие действия:

Массажные процедуры;
Мануальное лечение;
Нагрузки физического характера;
Народное лечение;
Интенсивные гимнастические тренировки.

Любой подозрительный симптом является причиной визита к врачу, это позволит избежать множества неблагоприятных последствий.

Видеосюжет о противопоказаниях и способах лечения при гемангиоме позвонка:

Гемангиомы позвоночника относятся к самым распространенным опухолям сосудистого происхождения. Статистические исследования доказывают, что с этой болезнью сталкивается каждый десятый человек планеты, причем чаще болезнь наблюдается у женской половины населения.

Гемангиому области позвоночника, обычно диагностируют в возрасте от 20 до 30 лет. Исходя из этой информации, можно сделать вывод, что такими опухолями страдают около 80% всех женщин. Поэтому рекомендуется более подробно изучить общую информацию заболевания, причины его развития и способы лечения.

Гемангиомами называются доброкачественные опухоли, развитие которых происходит на почве сосудистой ткани. Такие новообразования могут возникать абсолютно в любой области организма с наличием сосудов. Нередко подобные опухоли образуются и в позвоночнике, при этом возможно поражение позвонка, или группы нескольких позвонков. Отмечались случаи, когда новообразование захватывало больше чем 4 тела позвонков, но по большей части это редкость.

Гемангиомы позвоночника у взрослых встречаются чаще, нежели у детей, особенно после 30 лет. Опухоли у женщин, чаще образуются во время менопаузы. Болезнь является доброкачественным опухолевидным образованием, которое не несет определенной угрозы для жизни больного. Но все же, опухоль является опасной, так как возможно разрушение межпозвоночных дисков, которое может произойти посредством давления растущей опухоли.

Причины возникновения

Гемангиомы представляют собой сосудистые опухоли, состоящие из переплетения измененных сосудов разных типов. Чаще всего при подобном заболевании у пациентов выявляют переломы тел позвонков, но бывают случаи, когда новообразования растут и в хрящевых тканях.

На начальном этапе развития, неполноценные позвоночные сосуды образуют внутри него опухоль, которая склонна к травматизму, стимулирующему в дальнейшем развитие новых неполноценных сосудов. Такой процесс может протекать непрерывно, вследствие чего происходит разрастание этой опухоли. Позвоночные гемангиомы по своему размеру обычно не превышают 1 сантиметра.

Эта болезнь позвоночника может возникать вследствие таких причин:

генетическая предрасположенность;
наследственность;
травматизм позвонков.

Доказан тот факт, что если в роду встречались люди, у которых диагностирована гемангиома на спине, риск возникновения сосудистой опухоли позвоночника значительно увеличивается.

Повышенная частота возникновения гемангиом спины у женщин (в несколько раз чаще мужчин) говорит о том, что при формировании опухоли многое зависит от уровня эстрогенов. Беременность, особенно во время III триместра, может способствовать росту новообразования из-за изменений в гормональном фоне и увеличения нагрузки на позвоночный столб.

Также на рост сосудов оказывает значительное влияние травматизм и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Если у человека уже наблюдается опухоль, то подобные механические воздействия еще больше стимулируют ее разрастание.

Чаще всего поражению гемангиомой подвергается грудной отдел позвоночника (Th 12), а уже только потом поясничный. Наиболее опасной является новообразование образующееся в шейном отделе позвоночника, так как в этом случае есть большая вероятность повреждения системы кровоснабжения головного мозга. В области поясничного отдела позвоночного столба, чаще поражаются дуги l1-l4, из-за чего у пациента возникают различные неврологические нарушения.

Классификация

Основываясь на характере образования, в медицине выделяют такие виды течения:

Агрессивные гемангиомы позвоночника;
Неагрессивные.

На агрессивное прогрессирование патологии может указывать стремительное увеличение размера новообразования и ярко-выраженная симптоматика, характеризующаяся компрессионным синдромом и риском переломов позвонков. Статистические данные указывают на то, что агрессивной может быть каждая девятая гемангиома, возникшая в позвоночнике.

Неагрессивные гемангиомы, возникшие в области позвоночника, протекают условно благоприятно. Они характеризуются медленным ростом без выраженной клинической картины, и в некоторых случаях даже самостоятельно рассасываются.

Исходя из объема пораженного участка, опухоль может ограничиться задним полукольцом, телом позвонка, целым позвонком, или развиваться над мягкой оболочкой спинного мозга.

По гистологическому строению, позвоночные гемангиомы бывают:

Капиллярная - образуется из тканей мелких капилляров, и обычно относится к доброкачественным новообразованиям.
Кавернозная - имеет вид сосудистых полостей, в которых содержится кровь. Течение может быть интенсивным, с возникновением болей и вероятностью патологических переломов.
Смешанная - атипичная гемангиома, при которой возможно многоочаговое образование. Обычно такие опухоли неправильной формы содержат множество мелких капилляров, сосудов и других тканей.

Течение и клиническая картина определяются в зависимости от ее локализации, гистологического строения и объема.

В зависимости от области локализации, выделяют такие виды :

гемангиома грудного отдела позвоночника;
гемангиома шейного отдела позвоночника;
гемангиома поясничного отдела позвоночника;
гемангиома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

На шее располагается большое количество важных сосудов, принимающих участие в питании головного мозга. При возникновении опухоли в шейном отделе хребта есть большая вероятность патологических нарушений регионального кровотока, так как крупные сосуды шеи обеспечивают питание головного мозга.

Опухоли в грудном отделе позвоночника могут значительно воздействовать на располагающиеся рядом органы, в частности легочную систему, вследствие чего наблюдается нарушение их функциональности. Если опухоль возникает в области крестца, ее воздействие может нарушить работу желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательной системы.

Исходя из степени распространения гемангиомы бывают:

одиночные - поражение локализуется в одном позвонке;
множественные - опухоль поражает несколько позвоночных сегментов.

Гемангиома может нанести значительный вред позвоночному столбу, в частности стать причиной осложнений и риска патологических переломов тел позвонков.

Чем опасна

Развитие гемангиомы в области позвоночника обычно происходит медленно. В процессе разрастания новообразования, нарушается стабильность и целостность костных структур, из-за чего позвоночный столб становиться менее прочным и пациенты сталкиваются с компрессионными переломами при незначительных нагрузках.

Опасные размеры опухоли

Когда опухоль становится больших размеров, происходит разрушение позвонков. Если поражению подвергается один сегмент грудного отдела позвоночника, то чаще всего это гемангиома тела таких позвонков как Th10, Th11,Th12. В процессе развития гемангиомы, опасный размер считается, когда опухоль превышает один сантиметр. В таком случае вероятность образования таких осложнений, как неврологические расстройства и переломы спины или грыжа диска I5 s1, значительно увеличивается.

Симптомы

Чаще всего при возникновении гемангиом позвоночника, симптомы отсутствуют, из-за чего диагностика может проводиться уже на поздних стадиях развития. Клиническая картина этого заболевания во многом зависит от точного места локализации опухоли, степени ее развития и гистологического строения. В некоторых случаях позвоночные гемангиомы могут сопровождаться болевым синдромом. При этом боль локализуется исключительно в пораженном сегменте, или вдоль всего позвоночного столба.

Если сосудистое новообразование поражает один или несколько сегментов шейного отдела позвоночника, признаки могут быть такими:

головная боль;
боли в спине;
нарушения сна;
частые головокружения;
нарушения слуха и зрения;
онемение и покалывания в области ладоней.

Симптомы гемангиомы грудного отдела:

слабость и болезненные ощущения в конечностях;
аритмия;
нарушения пищеварительных процессов;
образование камней в желчном пузыре;
для женщин может быть бесплодие.

В случае гемангиомы в поясничном отделе проявляется такая симптоматика:

болевые приступы в паху и области промежности;
атрофия мышц;
диарея;
запоры;
частые мочеиспускания;
слабость в нижних конечностях.

После физических нагрузок боли гемангиомы могут значительно усиливаться. Если опухоль зажимает нервы, у пациента может развиваться паралич.

При возникновении признаков, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование для определения точного диагноза, и при необходимости, проведения адекватной терапии. Если игнорировать клиническую симптоматику, это может стать причиной развития осложнений.

Диагностика

Если возникли признаки гемангиомы в области позвоночника, необходимо обязательно обратиться за консультацией невропатолога и травматолога.

В процессе диагностирования пациентам назначается проведение таких исследований позвоночника:

рентгенография;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ).

При диагностике гемангиомы позвоночника, на МРТ можно определить степень поражения позвоночного столба, а также находящихся рядом мягких тканей.

Лечение

Позвоночника может предполагать некоторые трудности, обусловленные сложностью локализации опухоли. Удаление сосудистого новообразования может стать причиной нестабильности позвоночного столба, вследствие чего пациенты могут столкнуться с компрессионными переломами одного сегмента, или группы позвонков, а также повреждениями спинного мозга.

Что делать с гемангиомой решает нейрохирург, основываясь на результатах проведенных диагностических исследований. Во время лечения гемангиомы чаще применяется хирургическая терапия, либо более актуальный на сегодняшний день метод - пункционная вертебропластика. По окончании лечебного курса, во время восстановления пациентам также назначается реабилитация, состоящая из комплексов ЛФК и физиопроцедур.

Особенно необходимо проведение реабилитационных процедур после операционного удаления опухоли. Лечебная гимнастика позволяет восстановить функциональные возможности позвоночника после перенесенной болезни, но упражнения должны проводить исключительно под присмотром специалиста. Для пациентов прогноз зависит от своевременной диагностики, ведь чем меньше размер опухоли, тем легче она поддается лечению.

Медикаментозное лечение

При гемангиоме позвоночника, лечение лекарственными средствами может быть назначено врачом с целью устранения клинической симптоматики заболевания. Избавиться от гемангиомы медикаментами невозможно.

В качестве контроля над клиническими проявлениями доктор может назначить следующие виды медикаментов:

анальгетики;
противовоспалительные препараты нестероидного содержания;
гормональные средства;
миорелаксанты;
витамины.

Полезным будет для больных с гемангиомой прием витамина D и кальция, для укрепления костной ткани позвонков.

Хирургическое вмешательство

Показаниями для оперативного лечения являются:

стремительный рост новообразования;
поражение трех и более позвонков;
агрессивное прогрессирование;
наличие осложнений, таких как компрессия спинного мозга или патологические переломы.

Оперативное вмешательство проводится в специальных хирургических отделениях.

В зависимости от размеров гемангиомы позвоночника, операция может быть опасной для пациента, так как есть вероятность обильного кровотечения, нарушения системы питания спинного мозга и перелома позвоночника.

Лучевая терапия

Применение лучевой терапии считается классическим методом терапии. Такая методика является более безопасной, в отличие от оперативного лечения, и в то же время эффективной, при наличии осложнений, например, миелопатии или радикулита. Лучевая терапия противопоказана женщинам во время беременности и детям, поэтому для проведения такого лечения необходимо одобрение лечащего врача.

Пункционная вертебропластика

Этот метод лечения можно назвать медицинским прорывом французских врачей. Если диагностирована вертебральная гемангиома, лечение болезни при помощи пункции вертебропластика подразумевает введение в пораженный позвонок цементирующего средства, титана и сульфата бария. Таким образом, можно значительно уменьшить размер развивающейся опухоли и остановить ее дальнейший рост. Благодаря цементному содержанию, позвонок стабилизируется и минимизируется риск переломов. Наиболее часто этот метод лечения назначается при агрессивных гемангиомах.

Эмболизация

Методика заключается в использовании специального раствора, который могут вводить в опухоль или ближайшие кровеносные сосуды для эмболии сосудов опухоли, и нарушения ее питания. Но такое лечение имеет весомый недостаток - вследствие сохранения небольших сосудов, которые могут питать опухоль, после проведенного лечения она может рецидивировать.

Алкоголизация

Во время лечения этим способом, в сосуды питания опухоли вводится раствор спирта этилового, что влечет склероз сосудов и уменьшение опухоли. Несмотря на удовлетворительные результаты такого лечения, костные ткани позвоночного столба теряют свою прочность, вследствие чего возможны патологические переломы спустя некоторое время после проведения процедуры.

Массаж

Проведение массажа при гемангиоме врачи одобряют не всегда, так как такие манипуляции активизируют работу кровообращения. Это может спровоцировать разрастание опухоли, вследствие чего возможны серьезные осложнения. Поэтому делать массаж спины, при диагностированной гемангиоме позвоночного столба, не рекомендовано.

Народные средства

Лечение гемангиом позвоночника народными средствами не одобряется со стороны медицины, так как использование настоек и отваров не может вылечить саму опухоль. А вот вследствие их воздействия, в организме человека может активироваться кровоток, что только будет питать новообразование и стимулировать его разрастание.

Лечение народными средствами также подразумевает использование согревающих компрессов, которые только будут создавать оптимальные условия для развития опухолевидного образования. Исходя из этого, можно предположить, что народные методы лечения не только не эффективны, но и способны наоборот содействовать развитию процесса роста опухоли.

Противопоказания

Во время лечения гемангиомы позвоночника противопоказания могут быть следующими:

Не использовать средства народной медицины и слушать чьи-либо рекомендации. Важно строго придерживаться всех назначений лечащего врача.
На позвоночник не должны оказываться сильные нагрузки, необходимо исключить все виды деятельности, которые задействуют позвоночный столб.
Новообразование не должно подвергаться тепловому воздействию, иначе оно начнет разрастаться.
Массаж и другие механические воздействия на область позвоночника должны быть исключены.

Противопоказания при гемангиомах позвоночника должны быть особенно актуальны для людей, которые готовятся к оперативному лечению. Если операция неизбежна, то чтобы не усугубить ситуацию нужно строго слушать врачей, и не брать во внимание советы окружающих.

Опухоли позвоночника – не распространенные явления, но за последнее десятилетие их рост значительно увеличился. Согласно статистике, чаще всего возникает позвоночная гемангиома (заболевание диагностируют у каждого 10 жителя в мире). Она представляет собой доброкачественное новообразование небольшого размера, сформированное в позвоночном теле . Группу риска составляют спортсмены и женщины в возрасте 25-40 лет.

Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Рассмотрим подробнее природу ангиомы. В сущности, гемангиома в позвоночнике – это скопление кровеносных сосудов, появляющихся по причине врожденных сосудистых аномалий. Как правило, растет она медленно и не пускает метастазов. Чаще всего данный вид новообразования никак себя не проявляет (в 85% случаев).

Чтобы определить, чем опасна гемангиома позвоночника, для начала следует изучить ее разновидность и природу симптоматики. Главным признаком гемангиомы является боль в спине, в такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация гемангиом — виды и размеры опухолей

Гемангиома позвонка бывает нескольких видов.

В зависимости от локализации поражения выделяют следующие типы:

I тип. Гемангиома сосредоточена в позвонке, одолевает его полностью;
II тип. Одолевает только тело позвонков;
III тип. Находится на заднем полукольце;
IV тип. Поражает сразу 2 области – часть заднего полукольца и позвонка;
V тип. Располагается в нижней части позвоночного столба (эпидуральные новообразования).

В зависимости от гистологического строения различают следующие опухоли:

Кавернозная. Она создана кровеносными сосудами большого размера. Протекает с болями в спине, возникает высокая вероятность патологического перелома.
Капиллярная. Опухоль образована мелкими тонкостенными сосудами, может образовываться на любом из позвонков.
Смешанная. Она образована крупными и мелкими сосудами.

Болезнь может локализироваться в разных позвоночных отделах. Её принято классифицировать по номеру поражённого позвонка.
В большей степени случается гемангиома грудного отдела позвоночника (65-70% всех случаев), в особенности – гемангиома тела Th12 позвонка. В этом отделе происходит контроль над работой важных органов, ввиду чего симптоматика особенно выражена: нарушения чувствительности конечностей, болезненные приступы в области спинного хребта, расстройства пищеварительной системы.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по популярности разновидность болезни (25-30%). Людей, у которых диагностировано новообразование в пояснице, интересует, что такое гемангиома тела позвонка один l1, l2,l3,l4 и l5. Цифры означают, какой конкретно позвонок затронула опухоль. В основном встречается гемангиома тела l4 позвонка и гемангиома тела в позвонке l2.

Опухоль в шейном отделе (с6, с7) наблюдается редко, но при этом является достаточно опасной. При ее стремительном росте возможно нарушение кровотока. Гемангиома шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы: головокружение, нарушение сна, мигрень.

Доброкачественное заболевание в крестцовом отделе (s1-s5) практически никогда не возникает (менее 5% случаев).

По характеру течения выделяют следующие виды:

Неагрессивная (стабильная). Этот вид ангиомы встречается наиболее часто. Они не доставляют дискомфорта, протекают бессимптомно, практически не увеличиваются в размерах. Известны случаи, когда такие опухоли сами рассасывались без вторжения врачей.
Агрессивная. Агрессивная гемангиома позвоночника в отличие от неагрессивной стремительно растет. Она негативно сказывается на состоянии пациента, поскольку нарушает целостность структуры позвонков, сдавливает спинной мозг и сопровождается болезненными ощущениями. Такие опухоли достаточно редкие, встречаются в не более 5% всех случаев.

По количеству новообразований в позвоночном столбе различают:

Одиночные. Они затрагивают только 1 сегмент позвоночника.
Множественные. Количество новообразований может достигать до 5 штук. При этом множественные гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

Бывают случаи, когда гемангиома позвоночника имеет опасные размеры.

По размеру опухоли формально определяют в 3 группы:

До 10 мм. Специалисты утверждают, что ангиомы размером до 10 мм не опасны и лечения не требуют.
От 10 до 50 мм. При диагностировании опухоли такого размера требуется начинать лечение.
Более 50 мм. Они являются самыми опасными, поскольку способны спровоцировать компрессионный перелом. При этом отмечено, что опухоли 5-8 см встречаются в редких случаях.

Симптомы и причины заболевания

Чаще всего диагностируется гемангиома позвоночника у взрослых людей в возрасте 25-40 лет. Причины появления новообразований до сих пор полностью не установлены, но существует ряд предопределяющих факторов:

Опасность опухоли состоит в том, что она практически никогда себя не проявляет. Беспокоить заболевание начинает в тот момент, когда новообразование стремительно растет (более 1 см).

Видео

Видео — гемангиома позвоночника

Методы диагностики заболевания

Атипичная гемангиома позвоночника диагностируется несколькими способами:

Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Рентгенография.

Эти методы способны распознать новообразование любой локализации, будь то гемангиома позвоночника в грудном отделе или гемангиома пояснично крестцового отдела позвоночника. Для дальнейшего исследования опухоли используют ангиографию: в сосуды вводят определенное вещество, которое позволяет установить, какими сосудами образована опухоль.

Методы лечения болезни

При диагностировании гемангиомы позвоночника возникает вопрос, к какому врачу обратиться? После проведения диагностики следует записаться на консультацию к невропатологу для дальнейшего обследования. Он может следить за состоянием самостоятельно, но при развитии ангиомы, врач-невролог передает всю информацию нейрохирургу. Специалист анализирует состояние пациента, локализацию и размер опухоли и на этом основании определяет, каким методом целесообразнее лечить пациента. Проанализируем, как лечить гемангиому позвоночника несколькими основными способами.

Операционные и консервативные методы

Если новообразование является агрессивным, врач назначает лечение.

Операция показана только в том случае, если:

опухоль стремительно увеличивается в размерах;
опухоль доставляет сильный дискомфорт (в случае агрессивного типа);
опухоль поражает 1/3 части позвонка;
возникают серьезные осложнения (например, патологический перелом).

Главный недостаток хирургического вмешательства – риск кровоизлияния и рецидива болезни. Рассмотрим подробнее, как вылечить гемангиому позвоночника более щадящими консервативными методами.

Наименование методики	Описание методики
Лучевая терапия	Данный способ подразумевает воздействие радиации на новообразование. Метод более безопасен, чем открытая операция, но имеет ряд недостатков: противопоказан беременным женщинам и детям, не используется на поздних этапах (не способствует целостности позвонка).
Вертебропластика	Наиболее распространенный способ лечения. В пораженную область вводят специальное вещество, которое не только останавливает рост опухоли, но и укрепляет поврежденный позвонок. Как правило, выздоровление происходит в короткие сроки и без осложнений.
Эмболизация	В полость новообразования вводят специальную жидкость, которая блокирует его развитие. Не является высокоэффективной методикой, поскольку часто возникают рецидивы.
Алколизация	В ангиому вводят 96% этиловый спирт, Широкого распространения метод не получил, поскольку его применение может привести к ряду осложнений: омертвение костных тканей, спинномозговое сдавливание, компрессионные переломы.

Лечение народными средствами

Проверенным способом является лечение гемангиомы позвоночника народными средствами. Для этого применяют настойки из лекарственных травм, например, зверобоя, полыни или пиона. При гемангиоме позвоночника лечение народными средствами рекомендуется совмещать с консервативными методами для достижения большего эффекта.

Перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом, поскольку некоторые травы могут дать аллергическую реакцию.

Осложнения

Осложнением и риском заболевания являются переломы, которые могут возникать из-за усиленных нагрузок на позвоночный столб.

Они бывают разных видов в зависимости от места возникновения опухоли и интенсивности воздействия на спину:

Тел позвонков.
Поперечных отростков позвонков.
Остистых отростков.

Наряду с переломами при гемангиоме хребта крестцового отдела позвоночника отмечаются неврологические симптомы: парестезии (онемения конечностей), параличи (отсутствие активных движений) и нарушения функции органов малого таза.

Противопоказания при гемангиоме позвоночника

При гемангиоме позвоночника есть ряд противопоказаний:

поднятие больших весов (они могут спровоцировать перелом);
прогревания пораженной области (в том числе физиотерапевтические процедуры). Это может привести к росту новообразования;
мануальная терапия.

Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль сосудов, способная разрушить костную и хрящевую ткань. Симптоматика заболевания, как правило, стертая. Хотя в некоторых случаях может наблюдаться болевой синдром, возникающий из-за сдавливания нервных окончаний и непосредственно спинномозгового вещества.

Опасные размеры гемангиомы позвоночника

Опухоль растет медленно, но по мере роста гемангиома разрушает позвонки. Чаще всего поражается 1-2 штуки, но иногда патологический процесс происходит в большем количестве позвонков, захватывая до 5 штук. Рост опухоли специалисты объясняют травмами, наступлением беременности и возрастными изменениями в организме.

Разрастающееся доброкачественное образование нарушает целостность и прочность костных элементов. Пораженные позвонки теряют природную прочность, что, в конечном итоге, приводит к их компрессионному перелому даже при незначительной физической нагрузке. Выпирающий в стороны позвонок начинает давить на спинной мозг. Самые частые последствия при этом:

нарушение ;
утрата чувствительности нижних конечностей;
паралич ног.

Специалисты гемангиому позвоночника размером до 1 см считают не опасной для организма, и не проводят специальную терапию. Если же размеры гемангиомы позвоночника превышают 1 см, то врач назначает лечение, исходя из индивидуальной неврологической симптоматики и степени развития заболевания у пациента.

Методы терапии гемангиомы позвоночника

Разработано несколько способов лечения гемангиомы. Отметим основные:

Операция по удалению гемангиомы позвоночника

Такое лечение рекомендуется редко, так как высока вероятность развития кровотечения, также возможны рецидивы заболевания. Как правило, показанием для операции являются случаи, когда у гемангиомы позвоночника большие размеры, и она прогрессирует. Операция по удалению гемангиомы позвоночника проводится под местной анестезией с контролем через рентгеновский аппарат.

Категории

Популярное