Помогает ли гастал от тошноты. Гастал при лечении изжоги

1 таблетка для рассасывания содержит:
активные вещества: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450,00 мг, магния гидроксид 300,00 мг;
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, натрия сахаринат, тальк, магния стеарат

Фармакологическое действие

Гастал - комбинированное антацидное средство, которое снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 часов) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (рН 3-5). Одна таблетка препарата Гастал нейтрализует 21,5 ммоль соляной кислоты.

Препарат Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспепсические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротективное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина Е2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенках желудка.

Показания к применению

Изжога, диспепсические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения); состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата;
• тяжелая почечная недостаточность;
• болезнь Альцгеймера;
• гипофосфатемия;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью:
При хронической почечной недостаточности (ХПН), беременности и в период грудного вскармливания, взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детский возраст от 6 до 12 лет, пожилой возраст.

Способ применения и дозы

Внутрь, постепенно рассасывая во рту.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг :
По 1-2 таблетки 4-6 раз в день приблизительно через 1 час после приема пищи и перед сном, но не более 8 таблеток в сутки.
Продолжительность приема не более 2 недель. Аналогичные дозы рекомендуются для лечения изжоги независимо от приема пищи.

Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, дети в возрасте от 6 до 12 лет :
Доза составляет половину от рекомендованной дозы для взрослых.
Продолжительность приема не более 2 недель.

Пациентам с ХПН коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.

При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения, тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 часа до приема антацида. В присутствии гидроокисей алюминия и магния, содержащихся в антациде, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.

В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.

Одновременное применение высоких доз антацидов может снижать всасывание ранитидина на 10-33%.

Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение рН мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции основных (щелочных) лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в том числе ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая рН мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%. Всасывание сердечных гликозидов, в том числе дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается. М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.

«Гастал», от чего помогает это эффективное антацидное лекарство? Препарат понижает кислотность желудка и снимает расстройства пищеварения. «Гастал» инструкция по применению рекомендует принимать при язве желудка и от гастрита.

Разновидности и состав

Производится «Гастал» в таблетках округлых очертаний белого цвета, которые необходимо рассасывать. Лекарство обладает вишневым и мятным привкусом или может не иметь вкуса.

Активными элементами медикамента «Гастал», от чего зависит его действие, являются гидроксид магния в объеме 300 мг и гель, состоящий из смеси карбоната магния и гидроксида алюминия, в количестве 450 мг. Вспомогательными компонентами выступают: сорбитол, тальк, ароматизатор, маннитол и другие вещества.

Таблетки имеют округлую форму, гладкую поверхность и белый (допускается кремовый) цвет. Они расфасованы в блистере по 6 штук. Картонная пачка содержит 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакология

Средство «Гастал», от чего помогает от изжоги, понижает кислотность желудочного сока, приводит его уровень в нормальное состояние. Лекарство устраняет нарушения пищеварения. Активные компоненты затормаживают воздействие пепсина, желчных кислот и ферментов, включая лецитин. Медикамент предохраняет слизистую желудка от разрушающего воздействия агрессивной среды, ускоряет заживление язв.

Лекарство улучшает воспроизводство слизи и гидрокарбоната натрия, повышает образование фосфолипидов. Эффект от приема таблеток наступает незамедлительно и продолжается в течение 2 часов. Внутрь медикамент не всасывается, из организма выводится через прямую кишку.

Препарат «Гастал»: от чего помогает

Препарат используют как отдельно, так и в составе комплексной терапии. Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• изжогу, вызванную злоупотреблением спиртным, курением, неправильным питанием;
• язву желудка, которая развивается на фоне приема медицинских средств, повышенной кислотности и других агрессивных факторов;
• эрозию слизистой пищевода, тонкого кишечника, желудка;
• панкреатит;
• диспепсию;
• дуоденит;
• грыжу пищеводного входа диафрагмы;
• дискинезии путей желчевыведения.

Препарат «Гастал»: инструкция по применению

Лекарство используют через час после еды. Таблетки требуется рассасывать до их растворения. Взрослым пациентам и детям с массой тела выше 50 кг необходимо использовать по 1-2 таблетки до 5 раза вдень. Последний прием должен быть перед сном. Суточный объем лекарства не должен превышать 8 капсул.

Принимать препарат «Гастал» инструкция по применению предписывает на протяжении 2 недельного срока. При изжоге используют 1- 2 капсулы 4-5 раз в сутки независимо от еды. Ребятам с массой тела менее 50 кг и до 12 лет таблетки дают в половинной дозе.

Противопоказания

Нельзя пить «Гастал», от чего может ухудшиться состояние здоровья, при:

• болезни Альцгеймера;
• нарушениях работы почек в хронической форме;
• гиперчувствительности к составу;
• гипофосфатемии;
• ребятам младше 6 лет.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать беременным женщинам и кормящим матерям, а также при лечении детей до 12 лет.

Побочное действие

Лекарство хорошо переносится больными. Негативные реакции организма наблюдаются в редких ситуациях. К побочным вялениям относят:

• аллергию;
• диспепсию;
• изменения стула;
• рвоту или тошноту;
• остеопороз;
• изменения вкусового восприятия;
• нефрокальциноз;
• недостаточность почек.

Цена и аналоги

«Гастал» чаще всего пьют от изжоги. По этому показанию заменить лекарство могут: «Реммакс-КВ», « », « ». Купить таблетки для рассасывания «Гастал», цена которых начинается от 130 рублей, можно без рецепта.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети препарат отпускается без рецепта. В случае возникновения сомнений или вопросов в отношении применения таблеток Гастал необходимо проконсультироваться с врачом.

Срок годности таблеток Гастал составляет 3 года с момента их выпуска. Хранить препарат необходимо в темном, сухом месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Мнения пациентов

Люди, использовавшие препарат «Гастал», отзывы оставляют положительные. Они отмечают скорость действия таблеток, их приятный вкус и длительность действия. Отзывы о побочных эффектах практически не встречаются.

Наименование:

Гастал (Gastal)

Фармакологическое
действие:

Комбинированное антацидное средство .
Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина , лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления.
Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.

Показания к
применению:

Изжога и другие диспептические явления (после приема лекарственных средств, алкоголя, кофе, погрешностей в питании, курения);
- состояния, сопровождающиеся повышенным кислотообразованием: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит;
- рефлюкс-эзофагит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения:

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут.

При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг.
Продолжительность приема - не более 2 недель.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
Продолжительность приема - не более 2 недель.

Побочные действия:

При длительном применении в высоких дозах (более 200 мл в сутки) возможно развитие гипофосфатемии (понижение содержания фосфора в крови), гиперкальциурии (повышение содержания кальция в моче);
- у пожилых пациентов - остеомаляция (размягчение костей), боли в костях;
- у лиц молодого возраста - нефрокальциноз (заболевание, сопровождающееся накоплением в ткани почек нерастворимых солей кальция), нарушение функции почек;
- у лиц с нарушениями функции почек при применении препарата в высоких дозах возможно развитие гипермагниемии (повышенное содержание магния в сыворотке крови), проявляющейся жаждой, артериальной гипотонией (понижением артериального давления), понижением рефлексов.

Противопоказания:

Почечная недостаточность тяжелой степени;
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к солям алюминия, магния или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Гастал при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты , снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%.
Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацид а.

В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.

Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов , в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.

Лекарственный препарат Гастал хорошо известен людям с повышенной кислотностью желудочного сока. Его называют антацидным средством, потому что симптоматическое действие помогает снять признаки гиперацидного состояния (боли в зоне эпигастрия, изжогу, вздутие живота, тошноту, рвоту кислым содержимым). Пациентам с гиперацидным гастритом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью для нормализации пищеварения необходим Гастал. Инструкция по применению подробно рассказывает, как пить лекарство.

Средство выпускается хорватской фармацевтической фирмой Pliva Hrvatska, польской - Teva Operations Poland. Гастал Ликво (суспензия) производит чешская компания «Тева».

Международное наименование не зависит от производителя, соответствует химической формуле - «высушенный гель алюминия гидроокиси-магния карбоната гидроксид магния». Официально препарат не считается лекарством, а причислен к группе симптоматических средств, поскольку не влияет на механизм образовании патологии.

В аптеке его можно купить без рецепта. Это обязывает до приема внимательно ознакомиться с той частью инструкции, где дается полная аннотация, и описываются особенности действия компонентов.

Любая фармацевтическая продукция включает в упаковку инструкцию с указанием состава и способа приема препаратов, признаков негативного фармакологического эффекта, чтобы потребители могли грамотно отнестись к правилам применения и избежали опасностей. Как любое химическое вещество, Гастал обладает позитивным и побочным действием.

Стоит проверить на срок годности, он не превышает 3 года с даты выпуска при хранении в прохладном месте (с температурой не выше 25 градусов).

Состав и лекарственное действие препарата

Препарат изготовляют в форме таблеток или жидкой суспензии в пакетиках.

Состав активных компонентов не отличается. Для улучшенного вкуса и рассасывания добавлены фруктовые ароматизаторы.

В одной таблетке содержится:

• гелевая форма алюминия гидроксида в связке с карбонатом магния - 0,45 г;
• магния гидроксид - 0,3 г;
• остальное - вспомогательные вещества (маннитол, сорбитол, тальк, сахаринат, лактоза, магния стеарат, ароматизатор).

Выпускаются таблетки без вкуса, с мятным или вишневым ароматом. Они предназначены для рассасывания во рту. Упакованы в блистеры по 6 штук. В коробку заложено количество по 4 и 8 блистеров.

В стандартном составе 5 мл Гастала Ликво суспензии:

• гель гидроксида алюминия - 2,528 г;
• пасты гидроксида магния - 0,833 г;
• среди дополнительных компонентов - 85% приходится на глицерин, в остальную массу включаются: сорбитол, бензойная кислота, масло корицы, спирт, вода.

Суспензия имеет белый цвет, запах корицы. Действующие компоненты Гастала абсолютно совместимы между собой, усиливают друг друга. Общая комбинация обеспечивает антацидное действие (снижение кислотности) путем повышения показателя pH желудочного сока, «гашения» кислотных свойств.

Важно! На одну таблетку Гастала приходится нейтрализация 21,5 ммолей соляной кислоты.

Составные компоненты производят:

1. Гель гидроксида алюминия + карбонат магния - связывание кислоты до нормализации показателя рН (3-5). Этого достаточно для восстановления пищеварения. Гидроксид алюминия дополнительно блокирует в желудочном соке фермент (пепсин), обволакивает слизистую и способствует регенерации клеток.
2. Гидроксид магния - обладает быстрым антацидным действием, снижает кислотность. Имеет слабительное свойство, не подвергается всасыванию в кишечнике.

Гастал способен стимулировать защитные механизмы внутренней оболочки желудка. Он активизирует выработку слизи и компонентов с щелочной реакцией. Слизь обволакивает поверхностные структуры и защищает от воздействия негативных факторов. Влияние на регенерацию объясняют выработкой и накоплением фактора роста, уплотнением стенки желудка за счет роста массы фосфолипидов. Это вызывает стимуляцию заживления эрозий и язв.

Активные компоненты понижают вероятность побочных эффектов: при изолированном применении соединения алюминия способны вызывать запоры, а сернокислая магнезия - диарею.

Снижение кислотности сока в желудке наступает практически сразу после использования средства и длится 2 часа. На это время блокируется действие желчных кислот, лизолецитина, пепсина.

Важно! Гастроэнтерологи считают, что время воздействия Гастала индивидуально от часа до трех.

Оба активных вещества после реакции с кислотой, карбонатами, фосфатами и образуют нерастворимый солевой осадок, выводятся с калом при очередной дефекации. Всасывания в кровоток не происходит, поэтому системно препарат не действует.

Гастал Ликво находится в желудке в течение часа. Дает эффект через несколько минут после приема. Действие сохраняется 3 часа. В отличие от таблетированного средства, частично выводится с мочой.

Показания к применению: от чего помогает Гастал?

Гастал помогает только при состояниях с повышенной кислотностью. Они проявляются изжогой, чувством жжения за грудиной, отрыжкой кислым, тошнотой, болями по типу гастралгии (распирающие или схваткообразные в области эпигастрия), нарушением стула.

Врачи назначают Гастал взрослым пациентам по следующим показаниям:

• если диспепсия и болевой синдром спровоцированы употреблением любых видов алкоголя, курением, значительным количеством выпитого кофе, острой и жареной пищи, некоторых лекарственных средств (Аспирин, цитостатики), нервной перегрузкой;
• для лечения заболеваний, сопровождающихся гиперфункционированием бокаловидных клеток желудка и нарушенной работой сфинктера (гастриты, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь), стрессовых язв и эрозий;
• для коррекции сокообразования при панкреатите;
• при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Способ применения и дозы

Как нужно принимать Гастал, следует прочитать в инструкции. Таблетку требуется постепенно рассасывать под языком или за щекой. Ее нельзя проглатывать целиком, разжевывать, не требуется запивать. Достаточная доза для подростков и взрослых людей — 1-2 таблетки спустя 60 минут после еды. Можно добавить одну перед сном, если изжога беспокоит ночью и в лежачем положении.

Самая большая допустимая дозировка - 6-8 таблеток за 24 часа. Сколько дней нужно использовать препарат, покажет результативность. Прекращать прием следует сразу после исчезновения сильных болей, симптомов диспепсии. Рекомендуется принимать Гастал курсом не более двух недель.

Если долго не проходят болевые ощущения, изжога, врач назначает обследование для поиска причины. Разрешается давать Гастал ребенку в возрасте после 6 лет. Обычно педиатры назначают половину таблетки после каждого кормления. Аналогичное требование касается людей с низким весом.

Можно быстро научиться правильно употребить Гастал Ликво. Для лиц старше 15 лет разрешено выпить содержимое 1 пакетика до 6 раз в день через 1-3 часа после еды. Обычно достаточно четырех приемов. Если возник неожиданный дискомфорт, то достаточно одного пакетика.

Прием Гастала при изжоге

Причиной изжоги чаще всего является повышение секреции желудочного сока, заброс кислоты в нижнюю треть пищевода. Симптом бывает постоянным, длительным или возникает в ответ на прием крепкого кофе, алкоголя, чая, жареной и острой пищи. Несомненно, пациент нуждается в обследовании и точном выявлении патологического состояния, чтобы целенаправленно лечить и остановить развитие болезни.

Использование лекарственного средства при желудочных болях

Причинами болей в желудке сначала являются функциональное раздражение, трудности в переваривании грубой жареной пищи, мяса, жира. К ним приводит нерегулярное питание: переедание, голодные диеты, длительные перерывы в приеме пищи.

Важно! Механизм желудочного болевого синдрома заключается не в состоянии слизистой оболочки (в ней отсутствуют болевые рецепторы), а в перерастяжении гладких мышц.

В растянутой полости желудка значительно растет давление. Это способствует обратному забросу сока в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), вызывает изжогу, кислую отрыжку. Симптомы знакомы каждому, кто ложится спать после плотного ужина.

Гастал в таких случаях способен снимать лишнее брожение в желудке, нормализовать пищеварение. Если принимается в виде суспензии, обезболивание наступает быстрее.

Правильное применение Гастала: до еды или после?

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к назначению Гастала служат:

• возраст ребенка до 6 лет;
• тяжелая степень декомпенсации работы почек;
• болезнь Альцгеймера;
• гиперчувствительность к соединениям алюминия, магния, дополнительным компонентам препарата;
• пониженная концентрация ионов фосфора в крови;
• ферментопатия, выраженная в лактозной недостаточности.

Рекомендуется соблюдать осторожность в лечении детей 6-12 лет, подростков и взрослых при массе менее 50 кг. Противопоказанные состояния определяются повышенным риском побочных нежелательных проявлений препарата:

• на коже возможны различные проявления аллергии (зуд, сыпь в виде крапивницы, отек, дерматит);
• желудок - реагирует тошнотой и рвотой;
• со стороны кишечника - нестабильный стул, изменяется окраска кала.

Обычно негативные признаки наблюдаются при передозировке препарата, слишком длительном приеме. Они вызваны повышением концентрации в крови алюминия и магния, снижением количества солей кальция и фосфора. Развиваются:

• деформация и разрушение костей (остеомаляции);
• запоры или поносы;
• энцефалопатия за счет поражения клеток мозга;
• падение давления.

Взаимодействие с продуктами питания и другими лекарственными средствами

Поскольку Гастал подавляет кислотность, он усиливает действие диеты стола № 1 для гастрита с повышенной концентрацией соляной кислоты в желудочном соке. Поэтому он хорошо совместим и поддерживает:

• отварные блюда без острых приправ, капусты и чеснока;
• молоко;
• творог;
• вареные овощи;
• каши;
• компоты из свежих сладких фруктов и ягод.

Действие препарата ослабляют:

• острые приправы;
• газированная вода, алкоголь;
• наваристые мясные и рыбные бульоны;
• жареные блюда;
• изделия из копченого мяса и рыбы;
• шашлык;
• салат из свежих овощей;
• кислые фрукты;
• кефир;
• свежая выпечка.

Среди лекарственных средств имеются полные антагонисты Гастала и препараты, поддерживающие его эффект.

Снижают результативность применения:

• салицилаты;
• антибиотики тетрациклины и Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
• препараты железа;
• сердечные гликозиды;
• противотуберкулезное средство Изониазид;
• антигистаминные препараты;
• непрямые антикоагулянты;
• барбитураты;
• бета-адреноблокаторы;
• жирорастворимые витамины.

Совместимость некоторых средств допускается с интервалом приема в 2 часа после Гастала.

Усилением действия отличаются:

• налидиксовая кислота;
• Леводопа.

Совместный прием Гастала с другими антацидами

Одновременный прием Гастала с препаратами, обладающими другим механизмом подавления секреции соляной кислоты, показан при лечении гастритов с повышенной кислотностью, язвы, других функциональных гиперацидных состояний.

• лекарства, созданные на основе солей висмута (Де-Нол, Викалин, Гастро-Норм), - создают защитную пленку на поверхности слизистой желудка;
• аналоги из гидроксидов алюминия и магния (Маалокс, Альмагель);
• блокаторы протонной помпы (Омез, Омепразол), подавляющие функционирование бокаловидных клеток.

Сочетание с алкоголем

Алкогольные напитки содержат спирт и дополнительные компоненты. Они значительно раздражают слизистую желудка и вызывают повышенную выработку кислоты и ферментов. Кроме того, человек в состоянии опьянения не может выдержать диету и ест все подряд. Поэтому присоединяется стимуляция неподходящими продуктами.

Что нельзя принимать и кушать при лечении Гасталом?

• острые блюда;
• приправы (горчицу, хрен, майонез);
• капусту, грибы и виноград;
• свежую выпечку;
• газированную воду;
• жареное и копченое мясо, рыбу;
• жирные бульоны;
• кислые фрукты и соки;
• чипсы и фаст-фуд.

К передозировке действия компонентов Гастала способны привести: налидиксовая кислота и Леводопа. Поэтому совместный прием нежелателен.

Особенности приема препарата у лиц с нарушением функции почек

Пациенты с декомпенсированными болезнями почек отличаются чувствительностью к воздействию компонентов препарата. У них рост концентрации электролитов алюминия и магния вызывает задержку кальция в выводящих канальцах (явление нефрокальциноза).

Этот процесс опасен для лиц, проходящих процедуры гемодиализа по поводу хронической почечной недостаточности, осложняется поражением мозга, энцефалопатией и быстрой деменцией. Прием Гастала при поражении почек категорически запрещен.

Стоимость и аналоги Гастала

В среднем цена таблеток со вкусом вишни и мяты колеблется 125-152 рубля за упаковку в 24 штуки, за 48 штук - 215-279 рублей. Без вкусовых добавок коробка в 30 штук стоит 125-155 рублей, 60 штук - 235-293 рубля.

Аналоги можно рассматривать по однонаправленному действию, а не по составу. Среди них популярны:

• Реммакс-кв.
• Альмагель.
• Маалокс.
• Гевискон.
• Мотилиум.
• Белалгин.

Гастал — неоднозначное лечебное средство. Его применение требует внимательного изучения показаний, соблюдения диеты. При совместном лечении с другими препаратами необходимо соблюдать интервалы между приемами, учитывать взаимодействие компонентов.

Список литературы

1. Васильев Ю.В. Антацидные препараты в современной терапии заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Consiliummedicum. Приложение. 2009 г. № 7 стр. 3–7.
2. Минушкин О.Н. и др. Антацидные препараты в практике гастроэнтеролога. Российский медицинский журнал 2010 г. № 1 стр. 43–47.
3. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
4. Охлобыстин А.В. Современные возможности применения антацидных препаратов. Российский медицинский журнал. Приложение. 2010 г. № 2 стр. 51–54.
5. Капралов Н.В., Шоломицкая И.А., Гриншпан Д.Д., Невар Т.Н., Савицкая Т.А. Кислотонейтрализующая эффективность современных антацидных препаратов. Медицинский журнал 2010 г.

Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:

• активные вещества: гель гидроксида алюминия — карбоната магния — 450 мг, гидроксид магния — 300 мг;
• вспомогательные вещества: моногидрат лактозы -112 мг; прежелатинизированный крахмал -32 мг; маннитол -112 мг; кроскармеллоза натрия -50 мг; коллоидный диоксид кремния -2 мг; стеарат магния -6 мг; -2 мг; мятный ароматизатор (для мятных таблеток) - 6 мг; вишневый ароматизатор (для вишневых таблеток) - 4 мг.

Форма выпуска

Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.

Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.

Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.

Фармакологическое действие

Гастал обладает антацидным действием .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды . Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).

Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.

Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. инактивирует пепсин , содержащийся в желудочном соке.

Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект. Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например после использования соединений алюминия или после использования соединений магния).

Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты .

Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка. После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами . В форме нерастворимых солей выводится с калом. Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.

Показания к применению Гастала

Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.

Клиническими показаниями к применению Гастала являются:

• явления , такие как боль в эпигастрии, дискомфорт, кислая отрыжка после употребления спиртных напитков, кофе, погрешностей в диете, никотина, а также возникающие после приема ряда лекарственных средств;
• заболевания, характеризующиеся повышенным кислотообразованием: , рефлюкс-эзофагит .

Противопоказания

Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:

• к соединениям магния, алюминия или другим составляющим препарата;
• тяжелые формы почечной недостаточности;
• детский возраст до 6 лет;
• гипофосфатемия ;
• заболевания, связанные с нарушением метаболизма лактозы .

Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.

Побочные действия

• Со стороны желудка и кишечника: , тошнота , рвота , изменение окраски каловых масс.
• Со стороны кожных покровов: реакции сенсибилизации ( , зуд , и ).

• При долговременном применении препарата в высоких дозах возможно понижение концентрации фосфора в организме, усиление процессов декальцификации в костной ткани, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия.
• У лиц с заболеваниями почек возможно увеличение плазменных концентраций алюминия и магния . Это может привести к развитию и .
• Алюминия гидроксид опасен для пациентов страдающих порфирией и проходящих .

Инструкция по применению Гастала

Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.

Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.

При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, , остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, , нефрокальциноз.

Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза , изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием , в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез . В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа .

Взаимодействие

Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.

За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, , противотуберкулезные препараты, , хлорохин, циклоны, дифлунизал, дифосфонаты, фторхинолоны, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, .

Гастал активирует эффекты налидиксовой кислоты и леводопы и тормозит действие тетрациклинов , препаратов железа, , сердечных гликозидов.

При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.

Не следует применять препарат одновременно с хинолином .

При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.

Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.

Препарат уменьшает адсорбцию .

Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.

Условия продажи

В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

Гидроксид алюминия может вызвать , а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость , особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.

Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.

Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции .

Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития , , микроцитарной анемии .

Препарат содержит лактозу , поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе

Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.

Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать , а соединения алюминия способствует развитию , который часто наблюдаются при беременности.

На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.