Папиллит. Гингивит (воспаление десен) – виды и формы (катаральный, гипертрофический, язвенный, некротический, острый и хронический), причины заболевания, симптомы (запах изо рта, боль, кровоточивость и др.), методы диагностики, фото

От здоровья десен зависит здоровье и красота зубов. Промежуток между зубами заполняет десневой сосочек. Это чувствительная и уязвимая часть мягких тканей. Бытовые травмы, неправильная гигиена полости рта, заболевания зубов могут привести к воспалению, чрезмерному разрастанию десневых сосочков.

Избавиться от проблем с деснами можно с помощью прижигания. Процедура имеет страшное для обывателя название. На самом деле все проходит быстро и безболезненно, благодаря современным технологиям и препаратам.

Особенности десен между зубами

Участки десны, которые заполняют промежутки между поверхностями зубных коронок, называют десневые или межзубные сосочки. Межзубные сосочки защищают структуры пародонта. Неправильное формирование или отсутствие структур приводит к проблемам:

нарушение правильности произношения;
задерживание остатков пищи в межзубном пространстве;
эстетические неудобства.

Десневые сосочки прикрывают промежутки между зубами

Десневые сосочки – очень чувствительная и уязвимая часть мягких тканей. Они легко повреждаются от механического воздействия, нарушений правил гигиены полости рта.

От состояния межзубных промежутков зависит здоровье зубов и десен. Поэтому нужно тщательно следить за ними и обращаться за помощью к специалисту, при первых симптомах нарушений.

Воспаление межзубных сосочков

Воспаление десневого сосочка может происходить из-за целого ряда причин. Первым симптомом нарушения является кровотечение и покраснение поверхности десны.

Причины воспаления межзубных сосочков:

Бытовые травмы (пользование зубочисткой, зубной нитью, слишком жесткая зубная щетка, твердая пища).
Травмы во время терапевтического лечения зубов, чистки камня.
Болезни зубов и десен.
Неправильный прикус.
Гормональные нарушения.

Постоянное нарушение целостности ткани сосочка приводит к кровоточивости, попаданию в ранку чужеродных микроорганизмов.

Воспаление десневых сосочков -гингивит

Для процесса воспаления сосочков на десне характерны регулярные кровотечения (обычно наблюдаются после чистки зубов или приема пищи), повышенная чувствительность. Повреждение после естественного завершения воспалительного процесса начнет зарастать. Но зарастать чрезмерно, поверхность соска увеличится в размере. Разросшийся участок десны станет еще более чувствительным и уязвимым, новых воспалений и кровоточивости не избежать. Самолечение в ситуации с воспалением участков десны заниматься нельзя, иначе врачу потом будет тяжелее разобраться в причинах нарушения.

Рецесия десны с увеличением сосочков

Как лечить воспаление десневых сосочков

Обращаться к стоматологу нужно при появлении регулярной кровоточивости десен, это избавит от многих неприятностей. Даже небольшую проблему со здоровьем дёсен нельзя игнорировать и пускать на самотек.

При разрастании десневого сосочка проводят процедуру коагуляции. Десны прижигают электрическим током. Процедура проводится очень аккуратно, под местной анестезией. Пациент не ощущает боли, но после процедуры может наблюдаться дискомфорт.

Коагуляция в стоматологической практике

Коагуляция (диатермокоагуляция) – один из методов хирургической стоматологии, применяется для лечения и пластики мягких тканей. Практика получила широкое распространение. Сегодня есть оборудование, которое позволяет проводить многие операции с применением иссечения электродом.

Коагуляция в стоматологии – это прижигание. Операционный инструмент нагревается электричеством. Терапевтическое действие диатермокоагуляции десны обеспечено высокочастотным переменным током. Напряжение тока низкое, а вот сила составляет 2А.

Если операция проведена успешно, место воздействия приобретает белый цвет. Эффект направлен в первую очередь на кровеносные сосуды. Переменный ток влияет на внутреннюю поверхность сосудистой стенки, способствует свертыванию крови. За счет этого повреждения сосудов быстро закрываются, кровоточивость десен устраняется.

Коагуляция десневого сосочка позволяет быстро и надежно обеззаразить ранку, остановить развитие воспалительного процесса, прекратить кровотечение. С помощью метода можно вернуть разросшемуся соску прежний здоровый вид.

Когда применяют коагуляцию в стоматологии

Коагуляция – серьезный хирургический метод. Его применение в практике требует определенной квалификации. Проводить процедуру можно после постановки точного диагноза.

Показания к применению диатермокоагуляции:

Хронический пульпит, полип пульпы.
Воспаление периодонта (содержимое каналов корня зуба обеззараживают прижиганием).
Удаление доброкачественных новообразований слизистой оболочки рта (папилломы, гемангиомы, фибромы).
Гингивит, отсечение разросшихся дёсневых сосков.

С помощью коагуляции обеззараживают содержимое парадонтальных карманов. Если во рту заметны увеличенные сосуды, их также можно убрать с помощью электрического т ока.

Когда нельзя применять коагуляцию

Применение коагуляции противопоказано в следующих случаях:

лечение молочных зубов;
индивидуальная непереносимость воздействий электрического тока;
сужение или разрастание корневого канала зуба;
несформировавшиеся верхушки корней.

Проведение процедуры коагуляции противопоказано людям с болезнями сердца и сосудов.

Квалифицированный специалист обязательно задаст пациенту вопросы о его состоянии здоровья. Нужно рассказывать все, указать наличие аллергии на анестезию, сообщить о приеме лекарственных препаратов.

Набор для процедуры электрокоагуляции

Как проводят коагуляцию десневого сосочка

Проводить коагуляцию десны можно с помощью разных техник, методик и инструментов.

Есть несколько способов проведения процедуры коагуляции в стоматологии:

Действие нагретым инструментом. Устаревшая методика, сегодня применяется редко.
Прижигание электрокоагулятором. Все современные клиники оснащены этими приборами.
Действие лазера. Наиболее безопасный и мягкий метод лечения.

Выбор метода зависит от оснащения клиники и от особенностей заболевания. Каждая из техник имеет свои преимущества и недостатки.

Нагретый инструмент

Инструментом для прижигания десны служит шпатель, стоматологическая гладилка, штопфер. На сегодня метод является устаревшим.

Обработка десны нагретым инструментом позволяет удалять маленькие участки ткани. С помощью техники останавливают кровотечение, прижигают ранки.

Десна сразу после коагуляции

При выполнении процедуры важно обеспечить полную стерильность инструмента.

Электрокоагулятор

Электрокоагулятор – это специальный прибор, который работает на токе высокой частоты. Главной деталью инструмента является петля. Она нагревается электричеством и прижигает нужный участок десны или слизистой рта. Стоматологические электрокоагуляторы бывают стационарные и портативные. Можно регулировать мощность прибора, выбирать разные режимы работы.

Работает прибор бесшумно. Его воздействие на человека безболезненно (процедура проводится под анестезией) и безопасно.

Лазер

Лазерная терапия широко используется не только в косметологии, но в стоматологии. Это самая передовая технология удаления разросшихся сосков десны. Излучение действует быстро, надежно и безболезненно.

Главные преимущества лазерной терапии – после процедуры не остается никаких следов, ран на десне, больное место полностью обеззараживается. Занести инфекцию во время обработки лазером нельзя, даже если очень захочется.

Пластика лазером десневых сосочков

Если есть выбор, какой метод применить, лучше отдать предпочтение лазеру.

Технологии электрокоагуляции

Коагуляцию десны с помощью приборов можно проводить, используя две разные технологии. Они отличаются глубиной воздействия тока на человека.

Технологии электрокоагуляции:

Биполярная. Электричество пропускают только через нужный участок (через десну). Замыкание тока происходит на маленьком расстоянии. С помощью биполярной технологии можно избавиться только от небольших новообразований на десне. Замыкательная пластина при использовании техники не требуется.
Монополярная. Электричество проходит через все тело человека. С помощью технологии можно избавиться от серьезных и глубоких проблем с деснами. Для замыкания цепи электричества на больного обязательно надевают возвратную пластину.

Стоматологи отдают предпочтение монополярной технологии. Она более универсальная и надежная. Нельзя применять монополярную электрокоагуляцию людям с болезнями сердца и сосудов, непереносимостью действия тока, беременным женщинам на любом сроке.

Здоровые десны, без наростов, новообразований и воспаления – основа красивой улыбки. Если десна воспалилась, межзубные сосочки покраснели, начали кровоточить, это повод обратиться к стоматологу. Удалить разросшиеся десневые соски можно с помощью метода электрокоагуляции. Доверять процедуру нужно только квалифицированному специалисту.

Папиллит - это воспаление десневого межзубного сосочка, относящееся к поверхностным воспалительным заболеваниям пародонта, в ряде литературных источников папиллит рассматривается как локализованная разновидность гингивита.

1. Причины папиллита

Причинами папиллита могут быть травматические, инфекционные или аллергические факторы. Реже папиллиты являются проявлением эндогенной патологии - при болезнях системы обмена веществ, эндокринной патологии, сердечно-сосудистых заболеваниях. Определение непосредственной причины, которая привела к развитию заболевания, необходимо для назначения адекватной терапии патологии.

2. Классификация папиллита

Основы классификации папиллита позволяют определить форму и характер течения заболевания, помогают уточнить диагноз и скорректировать план лечения заболевания.

По вариантам течения выделяют острый папиллит и хронический папиллит.

По форме заболевания острый папиллит может быть катаральным или язвенным. Формами хронического папиллита являются катаральная, язвенная и гипертрофическая формы.

При папиллите воспалительный процесс обычно захватывает один или два десневых межзубных сосочка.

3. Симптомы папиллита

Симптоматика папиллита зависит от характера течения заболевания и клинической форме патологии. Так, острый папиллит отличает наибольшая выраженность местных воспалительных явлений - краснота, припухлость, болезненность и кровоточивость пораженного десневого межзубного сосочка. Однако, при хроническом течении болезни, все симптомы могут быть сглажены, цвет десны меняется на темно-красный или цианотичный, что отражает прогрессирование нарушений артериального и венозного кровообращения, а болезненность может проявляться лишь в период обострения заболевания. Кроме того, на клиническую картину заболевания видимый отпечаток накладывает форма папиллита.

При язвенной форме папиллита в районе десневого межзубного сосочка наблюдается участок изъязвления на фоне вышеописанных местных признаков воспаления, при гипертрофической форме наряду с картиной воспаления, наблюдается «разрастание» ткани в виде гранулем или фибром, что требует проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. В ряде случаев, для уточнения диагноза, необходимо гистологическое исследование. При гистологическом анализе описывается вид, характерный для гипертрофической формы папиллита- слизистая десны с пролиферацией клеток базального слоя, на фоне разрастания волокнистой соединительной основы и кровенаполнения капилляров, иногда выявляются отдельные клетки с элементами паракератоза. Как правило, в диагностическом алгоритме также применяют рентгенологическое исследование, при котором нередко выявляется остеопороз межзубных перегородок. При хроническом течении заболевания часто выявляются резорбция вершины перегородки, частичные деструкции компактной пластинки на верхушке. В ходе зондирования инструментами аномальных патологических карманов в десне не выявляется.

4. Лечение папиллита

Перед назначением терапии папиллита в каждом отдельном случае определяют причинные факторы его возникновения. Вследствие разнообразия этиологических факторов папиллита, тактика стоматологической помощи требует строгой индивидуализации.

Лечение папиллита травматической этиологии проводиться комплексно. После проведения антибактериальной, противовоспалительной терапии и снятии остроты воспалительного процесса, в лечении папиллита могут применяться методы, направленные на устранение травмирующего фактора. Так, при патологическом положении зуба, наличии его скученности используют различные ортопедические методы воздействия, в том числе - при молодом возрасте пациентов (до 30 лет) и незначительности требуемой перестройки- ортодонтическое лечение. При папиллите, являющемся результатом острой травмы десневого сосочка, после снятия остроты воспалительных явлений, рекомендовано использование непрямых методов реставрации - литых вкладок или коронок для более точного восстановления контактов между зубами.

Лечение папиллита, формирующийся в результате травматического воздействия дефектной коронки, начинают с удаления этой коронки и назначения (в дальнейшем) средств медикаментозной терапии, направленной на купирование воспалительных явлений. В таких случаях при повторном протезировании проводят оценку качества обработки зуба и корректируют дефекты препарирования зуба под коронку.

При инфекционной природе заболевания, развивающегося как осложнение пришеечного кариозного процесса, лечение проводиться с позиций лечения кариеса зубов, с параллельным применением средств противовоспалительной терапии.

Лечение папиллита аллергической этиологии неотъемлемо включает назначение противоаллергических средств. - можно узнать здесь.

В редких случаях, при резко выраженном хроническом гипертрофическом папиллите в «холодном периоде» возможны варианты локального хирургического воздействия, направленные на удаление избыточного разрастания ткани.

Гипертрофический гингивит – хронический воспалительный процесс ткани десны, который протекает без нарушений зубодесневого прикрепления и сопровождается увеличением объема ткани десны (пролиферацией). Для гипертрофического гингивита характерно разрастание десневых сосочков и самих десен, которые прикрывают коронки зубов.

Пациенты, страдающие этой формой гингивита, жалуются на сильные болевые ощущения, постоянную кровоточивость десен и значительное увеличение объема десны, которая может частично закрывать коронки зубов снаружи (не со стороны языка).

При этом десна больного остается достаточно твердой и под ней, на зубах, образуется зубной камень, который создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. При гипертрофическом гингивите зубы могут незначительно сдвигаться.

Причины

Почему развивается гипертрофический гингивит, и что это такое? Причины, вызывающие данную форму гингивита следующие:

Эндокринные нарушения (гормональные сдвиги). Выделяют самостоятельную форму гингивита у юношей — «юношеский» гингивит и гипертрофический гингивит у беременных.
Нарушения развития зубо-челюстной системы : патология прикуса (особенно глубокое резцовое перекрытие), скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти или тесное расположение зубов, аномалии положения зубов в дуге и др.
Гипертрофический гингивит очаговый развивается под действием механической травмы (острый край разрушенного зуба, нависающие края пломбы, кламмер протеза и др.).

В зависимости от клинической картины выделяют две формы гипертрофического поражения десневой ткани: фиброзную и гранулирующую. Каждая из форм заболевания характеризуется своими симптомами.

Классификация

Рассматривают две формы этой патологии:

Фиброзная форма гипертрофического гингивита характеризуется ростом десневых сосочков, имеющих бледно-розовый оттенок. Они имеют плотную структуру и при этом кровоточивость. Как правило, пациенты жалуются лишь на неэстетичность.
Гипертрофический гингивит при отечной форме проявляется отеком десневых сосочков, набуханием и синюшностью. Поверхность десен рыхлая, при прикосновении остаются вмятины, а при зондировании возможна кровоточивость. Пациентов беспокоит боль при жевании и чистке зубов.

Выбор метода лечения гипертрофического гингивита зависит от формы течения болезни, доминирующих симптомов, общего состояния здоровья пациента.

Симптомы гипертрофического гингивита

Помимо визуального увеличения объема десны у гипертрофического гингивита, особенно у его отечной формы, есть еще ряд симптомов:

Кровоточивость и болезненность десен даже при легких прикосновениях, особенно во время чистки зубов;
Болезненность десен во время приема пищи, острая боль при поедании холодной, горячей или кислой пищи;
Трудности с пережевыванием еды из-за разросшейся десны.

В зависимости от степени раздражения десны выделяют три степени развития гипертрофического гингивита:

1 степень - легкая, десневые сосочки покрывают 1/3 зуба;
2 степень - средняя, десневые сосочки покрывают до 1/2 высоты зуба;
3 степень - тяжелая, десневые сосочки покрывают более 1/2 высоты зуба.

При отёчной форме разрастание десны в ряде случаев либо частично, либо полностью исчезает после устранения этиологических факторов (по завершении ортодонтического лечения, после замены некачественных пломб, при нормализации гормонального фона, после отмены или замены лекарственных препаратов, после родов).

При обеих формах особенно важны регулярные курсы профессиональной гигиенической обработки и противовоспалительной терапии в сочетании с качественной индивидуальной гигиеной полости рта.

Гипертрофический гингивит: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Диагностика

Инструментальное обследование выявляет кровоточивость десен, мягкий налет и наличие наддесневого зубного камня. При помощи пародонтологического зонда исследуют зубодесневую борозду: как правило, целостность зубодесневого соединения не нарушена, зубодесневой карман отсутствует; симптом кровоточивости положительный.

Для качественной диагностики используют индексы:

гигиены;
пародонтальный;
А также:
пробу Шиллера-Писарева;
биопсию тканей десны;
комплексное обследование тканей десны.

Также важны клинические тесты, позволяющие выявить признаки гингивита до предъявления пациентом жалоб, чтобы осуществлять профилактику клинического проявления гингивита. К таким тестам относится прежде всего кровоточивость при зондировании зубодесневой борозды. Следует учесть, что морфологические признаки воспаления определяются еще в клинически интактной десне.

Лечение гипертрофического гингивита

Для назначения подходящего варианта лечения, необходимо выяснить первопричину гипертрофического гингивита. После определения этиологического фактора, врач приступает к следующему этапу терапии: проводит профессиональную гигиену ротовой полости и зубов.

Для лечения гипертрофического гингивита проводят антибактериальную, противовоспалительную и иммуностимулирующую терапию. Сныть кровоточивость десен помогает прием витаминных комплексов и аппликации с Викасолом. Применяют препараты, обладающие капилляроукрепляющими свойствами, а также лекарственные средства, ускоряющие регенерацию десневой ткани.

Гранулирующую форму заболевания лечат при помощи прижигающих средств - пиоцидотерапия и диатермокоагуляция. Использование Пиоцида эффективно для лечения гингивита первой и второй степени тяжести. Деструктивные методы терапии не применяют для лечения гингивита фиброзной формы. Наблюдения показывают, что заживление ран после поверхностной пиоцидотерапии продолжается 7-10 дней, после глубокой — 12-15 дней и заканчивается образованием едва заметных нежных рубцов.

К сожалению, гипертрофический гингивит не всегда поддается консервативным методам лечения. В большинстве случаев, третья стадия остается равнодушной к медикаментам, и специалисту не остается ничего другого, как удалить патологически увеличенные десневые сосочки хирургическим путем.

Оперативное вмешательство осуществляется под местным наркозом (при отсутствии показаний к общей анестезии) и носит название «гингивэктомия». Увеличенные десневые сосочки иссекаются, оставляя лишь ту их часть, которая должна быть у здорового человека.

Профилактика

При гипертрофическом гингивите профилактика сводится к исключению хронического механического травмирования десны, регулярному проведению профессиональной гигиены полости рта, правильному гигиеническому уходу за зубами и деснами, решению стоматологических проблем пациента. Крайне важным является терапия эндокринных заболеваний, рациональный подбор лекарственных препаратов.

Воспалительный процесс, затрагивающий десневые сосочки и край десны, перемежающийся обострениями/ремиссиями, носит название хронический гингивит. Заболевание проявляется застойной отечностью поверхности десен, повышенной кровоточивостью и деформированием десны. Для патологии также характерен неприятный запах дыхания.

Постановка диагноза осуществляется на основании визуального осмотра и записей медицинской карты. Лечение хронической формы воспаления заключается в выполнении профессиональной чистки зубов, санации полости рта растворами антисептиков и т.д.

Причины заболевания

Гингивит, перешедший в хроническую форму, как правило, итог некачественно проведенного либо незаконченного лечения острой формы патологии. Именно поэтому хронический гингивит развивается по тем же самым причинам, что и его острая форма.

К ним стоит отнести:

Классификация заболевания

В зависимости от причин развития болезни выделяют следующие виды хронического гингивита:

инфекционный;
термический;
химический;
травматический;
вызванный гормональными сбоями;
аллергический.

В зависимости от места расположения воспаления гингивит может быть:

Локализованным. Если диагностируется воспаление межзубных сосочков, то речь идет о папиллите. При воспалении, затрагивающем край десны, можно говорить о маргинальном хроническом гингивите.
Генерализованная форма. Здесь воспаление распространяется на всю поверхность десны.

Существует также и градация в зависимости от тяжести протекания болезни:

легкая форма (воспаляются только десневые сосочки);
средней тяжести (воспаление затрагивает еще и краевую часть десны);
тяжелая форма (в воспаление втянута вся альвеолярная десна).

Симптоматика хронической формы воспаления

Гингивит в хронической форме также как и острый гингивит имеет характерную симптоматику:

Разновидности хронического гингивита

В зависимости от характера воспаления выделяют следующие подвиды хронического гингивита:

катаральный;
гипертрофический;
атрофический.

Хронический катаральный гингивит

Заболевание в этом случае – реакция на негативное влияние микроорганизмов, присутствующих в бактериальном налете на поверхности зубов. Катаральная форма хронического гингивита развивается как результат некачественной гигиены полости рта. При отсутствии адекватного лечения патология может трансформироваться в генерализованный пародонтоз.

Симптоматика

Клиника патологии довольно типична:

кровоточивость;
зуд в деснах, возникающий как результат механической стимуляции поверхности десен.

Характерная симптоматика появляется лишь в периоды обострения. Но чаще всего заболевание протекает практически бессимптомно, развиваясь довольно в медленном режиме.

Совет! Хронический катаральный гингивит диагностируется в основном в детском возрасте и у молодых людей 25-30 лет. При этом общее самочувствие человека остается без каких-либо изменений.

Диагностика патологии

Диагноз ставится на основе визуального осмотра. Доктор отмечает наличие зубного камня и признаки хронического воспаления десны – гиперемия и отек. Для недуга не типично формирование зубодесневых карманов. И зубы остаются на прежних местах, не смещаясь.

Лечение заболевания

Лечение хронической патологии предполагает следующие шаги:

Совет! Основа терапии катарального гингивита, протекающего в хроническом формате – качественно выполняемая гигиена полости рта.

При тяжелом течении заболевания назначается прием антибиотиков.
Отличные результаты дает использование физиотерапевтических процедур.

Хронический гипертрофический гингивит

Для этой формы патологии характерно длительно текущее воспаление, сопровождающееся разрастаниями тканей десны. Разрешение зубодесневого соединения не наблюдается.

Основная симптоматика заболевания

Ключевой признак патологии – увеличение объема десны. Но кроме этого существуют и другие яркие симптомы:

сильные болезненные ощущения, сопровождающие прикосновения к воспаленной поверхности;
кровоточивость, сопровождающая даже легкие касания поврежденной десны;
боли при приеме пищи (это особенно касается горячих, острых и соленых блюд);
увеличение объема десневой ткани вызывает трудности при приеме пищи, мешая качественному ее пережевыванию.

В зависимости от клиники патологии выделяют два подвида гипертрофической формы:

гранулирующий гингивит;
фиброзный формат патологии.

Для гранулирующего гипертрофического гингивита типичны следующие проявления:

увеличение размера десны;
интенсивный темно-красный цвет;
значительная отечность;
болезненность при пальпации;
наличие пролифератов;
кровоточивость, возникающая при любых прикосновениях;
образование зубодесневых карманов.

Совет! Гранулирующий гингивит чаще всего поражает большие области десны.

При фиброзном течении гипертрофического гингивита наблюдаются следующие состояния:

повышенная плотность десны;
отсутствие болезненных ощущений, поверхность часто сохраняет привычный цвет;
кровоточивости нет;
объем десны увеличивается незначительно;
деформация наблюдается только в местах течения патологического процесса.

Разрастание десны определяется тремя степенями:

При первой степени край десны становится чуть более утолщенным.
Для второй степени типично увеличение сосочков.
При третьей степени диагностируется значительное разрастание края десны и десневых сосочков. Визуально десны приобретает вид плотного валика практически полностью закрывающего зубы.

Лечение гипертрофического гингивита

Прежде чем выбирать схему лечения, необходимо провести снятие зубного камня и отполировать поверхность зубов. Выполняются процедуры в кабинете стоматолога. И только после этого может быть подобрано лечение, исходя из разновидности гипертрофического гингивита:

При сильных отеках назначается проведение аппликаций на пораженную поверхность. Здесь могут использоваться йодид калия, мараславин, 3% сульфат меди. При тяжелых случаях назначаются инъекции перекиси водорода или глюкозы, которые вводятся в вершину десневых сосочков.
При фиброзной форме назначается введение в межзубные сосочки лидазу, предварительно растворенную в новокаине. При тяжелом течении назначается хирургическое лечение (иссечение гипертрофированного десневого участка), после которого назначается использование гепариновой либо гидрокортизоновой мази.
Если гингивит вызван аллергической реакцией, то лечение проводится мазями, содержащими глюкокортикоиды.

Дополнительно назначается проведение физиотерапии (на усмотрение лечащего врача):

электрофорез (с гепарином);
диатермокоагуляция;
лазерная терапия;
проведение массажа.

Для этой формы патологии, кроме хронического течения, характерно уменьшение объема десен. Причиной этого становится усыхание десневых сосочков и края десны. Он различается по локализации воспаления и бывает:

в виде ограниченной области атрофии десны (диагностируется более часто);
диффузной формы (распространение по всей поверхности).

Хронический атрофический гингивит – яркий признак начинающегося пародонтоза. Воспаление пародонта довольно сложное в лечение и носит рецидивирующее течение.

Лечение заболевания

Лечение патологии проводится исключительно под наблюдением врача. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям. Лечение предусматривает комплексный подход, поскольку необходимо устранять не только лишь симптомы, но и первопричину патологии.

Терапия атрофического гингивита может выполняться двумя способами:

консервативное лечение;
оперативное вмешательство.

Консервативное лечение предполагает следующую схему:

необходимо провести качественную стоматологическую санацию полости рта (залечить кариозные зубы, удаление зубного камня и микробного налета);
должна быть проведена шлифовка всех острых краев у зубов (это понизит риск нанесения травмы воспаленной десне);
после завершения стоматологических процедур назначается проведение обработки десен перекисью водорода (до двух раз в сутки);
применение аппликаций с заживляющими препаратами (масло облепихи или шиповника);
прием витаминных комплексов;
санация рта (полоскание) травяными отварами с хорошими дубильными свойствами – кора дуба или аир;
также может назначаться и проведение физиотерапии.

Совет! Лечение атрофического гингивита антибиотиками возможно только по назначению доктора.

Если добиться улучшений не получается, то рекомендовано проведение хирургического вмешательства. Лечение заключается в проведении гингинопластики, при которой проводится замещение отсутствующих участков десны здоровыми тканями, взятыми с соседних участков.

Диагностика хронического гингивита

Постановка диагноза осуществляется на основании визуального осмотра:

Общее лечение хронического гингивита

В целом лечение патологии выглядит следующим образом:

проведение санации полости рта растворами антисептиков (проводится также и накладывание аппликаций);
обязательное удаление зубного камня, после которой непременно должна быть проведена антисептическая обработка;
тщательная гигиена ротовой полости;
при тяжелом течении заболевания к приему могут назначаться противовоспалительные и антимикробные средства.

Прекрасный результат при лечении хронического гингивита дает проведение физиотерапии. Отличной профилактикой заболевания является регулярное посещение кабинета стоматолога.

Всегда неприятно, когда воспаляются десны. Воспаление сопровождается болью и дискомфортом, иногда кровоточивостью, жевание доставляет неудобство, иногда даже больно разговаривать.

Гингивит - это воспаление межзубных десневых сосочков и десневого края (область шейки зуба).

Поражаются поверхностные слои десны, при этом воспаление нередко возникает в области одного-двух зубов, либо в области всех зубов. Причиной являются бактерии, попавшие в десневую область.

Почему возникает гингивит:

Как правило, воспаление десны начинается с повреждения, полученного при приеме пищи или чистке зубов, также при неправильной установке коронки или наложении пломбы, химическом ожоге.
В травмированную десну попадают болезнетворные микроорганизмы, тем самым усиливая воспалительную реакцию.
Частой причиной является пренебрежение к гигиене полости рта, в результате которого образуется зубной камень, под которым скапливаются бактерии.
Часто гингивит встречается у людей, имеющих неправильный прикус, скученное расположение зубов. Короткая уздечка нижней и верхней губы - тоже является фактором, влияющим на развитие воспаления десен.
Негативную роль играет курение (из-за спазмов кровеносных сосудов питание десны ухудшается), иммунодефицит (защитные силы организма снижаются), нехватка витамина С и пр.

Гораздо более опасным заболеванием является пародонтит.

При пародонтите поражаются и разрушаются в том числе глубокие ткани пародонта - костная ткань челюсти и связки зуба. Хотя парадонтит является запущенной формой гингивита, одно в другое не всегда перетекает, предпосылкой служат более серьезные причины.

Он сопровождается воспалительным процессом тканей, если вовремя не остановить который зубы начинают расшатываться и выпадать. Десны воспалены, кровоточат при чистке зубов, нередко выходит гнойное содержимое из десневых карманов.

Важно знать, что симптомы различных заболеваний, способных вызвать воспаление десен, похожи. А потому, несмотря на обилие в аптеках стоматологических гелей и противовоспалительных средств без точного диагноза лечение окажется кратковременным, со снятием основных симптомов заболевания, в то время как болезнь будет прогрессировать.

На приеме у стоматолога:

Опытный врач проведет профессиональную чистку для удаления зубного налета, зубного камня, являющихся в большинстве случаев причинами воспаления десен.
Рекомендует полоскания и аппликации.
Назначит витамин С для укрепления десен.

Лечение воспаления в домашних условиях

Средства для лечения:

Гель для десен – Холисал. Стоимость от 200 р.
Бальзам для десен – Асепта. От 110 р.
Бальзам для десен Лесной бальзам. От 29 р.

Гели и бальзамы в короткий срок снимают воспаление и кровоточивость десен, устраняют болезненность десен, блокируют развитие вредных бактерий, обладают ранозаживляющим действием.

Подпись: гели от воспаления десен — Холисал и Асепта

Кроме того применяются специальные зубные пасты и антисептические средства для полоскания.

Народные средства

К эффективным методам относятся:

Полоскание рта отваром коры дуба, листьев шалфея (следует взять в равных пропорциях, залить кипятком, полчаса настоять, процедить и остудить). Он снимает воспалительный процесс, укрепляет десна, снижает кровоточивость.
Таким же эффектом обладает отвар из тысячелистника, коры дуба и зверобоя (заварить аналогичным образом). Отвар эффективно снимает отечность десен, уменьшает воспаление.
Раствор питьевой соды (1 ч. л. на стакан кипяченой воды, полностью растворить) обладает антибактериальным действием.
Слабый раствор марганцовки или разведенная с водой в равных пропорциях перекись водорода (3 %-ная) можно 2 – 3 раза в день использовать для полоскания полости рта (особенно после еды).

Антибиотики

Безусловно, народные средства эффективны. Антибиотики могут и не потребоваться. Их назначают при наличии пародонтита тяжелой и средней степени, а также при наличии язвенно-некротического гингивита.

Метронидазол 0,5 (в таблетках). Препарат является вспомогательным антибиотиком, а потому его применяют в составе комплексного лечения.
Линкомицин 0,25 (в капсулах) или Линкомицин 30% (это раствор для в/м инъекций).
Клиндамицин, бывает в капсулах и в растворе для инъекций. Препарат в капсулах легче переносится пациентами.

К ним относятся:

Номицин 400 мг;
Сифлокс 250 мг;
Таривид 250 мг.

Данные препараты выпускаются в таблетках.

Антибиотики применяются в редких случаях. Конcультация с врачом крайне необходима.

Если имеются опасения относительно препаратов, остановитесь на народных средствах, которые устраняют воспаление десен не менее эффективно.

Чем лечить воспаление десен у детей

Чаще всего у детей встречается гингивит, реже — стоматит, пародонтит, пародонтоз, свищ на десне. Основная причина воспалительного процесса десен у детей — бактерии, накапливающиеся на зубах в результате недостаточной гигиены, а также нехватка витаминов, минералов, а также прорезывание зубов. В редких случаях воспаление десен может быть симптомом более серьезного заболевания.

Признаки воспаления у детей:

покраснение десен;
отечность;
кровоточивость;
на поверхности слизистой и деснах появляются язвочки;
в некоторых случаях повышается температура.

Лечение гингивита такое же, что и у взрослых, только более щадящее.

У детей применяют:

отвары трав (ромашка, эвкалипт, шалфей);
Хлоргексидин (водный раствор 0,05 %). У этого препарата нет возрастных ограничений. Предназначен для полоскания.
Холисал — гель для десен (без ограничений по возрасту). Противовоспалительные мази и гели наносят на десна после полоскания антисептическим раствором.
детские витамины и витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

При первых признаках у ребёнка воспалений ротовой полости - немедленно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить возможные более серьезные проблемы.

Фото: гели при прорезывании зубов — Доктор бэби и Камистад бэби

Фото: витамины для детей — Пиковит и Vitrum kids

Видео: как помочь ребенку при прорезывании зубов

Категории

Популярное