Лечение пневмосклероза легких народными средствами. Лечение пневмосклероза: основные принципы

Быстрый переход по странице

Такое состояние, как пневмосклероз, является универсальным проявлением реакции организма на повреждающее действие, возникшее в интерстициальной ткани легких. На первый взгляд, фраза кажется непосвященному совершенно неясной. Поясним сказанное выше примерами из медицинской «жизни».

Вспомним, что в древности диагностика была описательной. Хорошо умели различать болезни с яркой клинической картиной, например, сибирская язва, менингококковая инфекция, эпилепсия или астма. О каждом из страданий можно найти верные сведения у античных авторов: Гиппократа, Галена.

Но если посмотреть немного глубже, то оказывается, что различить сходно протекающие заболевания в древности различить было значительно труднее. Например, бронхиальная астма и сердечная астма протекают с приступами удушья, и, на первый взгляд, никакой разницы между ними нет. Но открытие малого круга кровообращения позволило объяснить всю разницу между этими состояниями.

Точно так же, и диагноз пневмосклероза мог появиться только тогда, когда был накоплен значительный материал вскрытий. Вообще, этот термин ввел Лаэннек («отец» аускультации), еще в 1819 году, обозначая им тлеющее воспаление при бронхоэктазах. В 1860 году Жан Шарко описал разрастание соединительной ткани в легких в ущерб их функции при различных плевритах.

И только в начале ХХ века, в связи с накоплением экспериментальных данных, стало ясно, что на воспаление и другие повреждающие факторы легкие отвечают в принципе, одинаково: появлением пневмосклероза. А со второй половины XX века стало ясно, что наработка коллагена в интерстиции легких, приводящая к и пневмосклерозу, может происходить вследствие нарушения иммунитета.

Пневмосклероз — что это такое?

Из вышесказанного уже, наверное, стало практически ясно, что это такое. Пневмосклероз – это разрастание соединительной ткани в легких, которое ведет к нарушению их функции. Поскольку главная функция легочной альвеолярной ткани – это вентиляция и газообмен, то есть замена углекислоты в гемоглобине на кислород, то чем больше развивается пневмосклероз, тем сильнее страдают ткани всего организма.

Организм начинает испытывать хроническую гипоксию, или кислородное голодание, а у человека нарастающие явления пневмосклероза проявляются в виде прогрессирующей хронической дыхательной недостаточности.

Следует особо подчеркнуть, что пневмосклероз – это не самостоятельный диагноз, а универсальный процесс, который является или исходом (пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхита), или существует в виде механизма реакции соединительной ткани.

Можно привести аналогию с ножом: им можно резать овощи, хлеб, лук, мясо, рыбу, фрукты – но, в результате, что бы мы ни резали, нож будет постепенно становиться тупым. Точно также и при пневмосклерозе: какие бы болезни легких не существовали, пневмосклероз будет только усиливаться.

Поскольку склероз — универсальный процесс, то можно классифицировать его по очень большому количеству признаков. Так, по причине, его вызвавшей, это:

Кроме этого, пневмосклероз возникает при аллергических болезнях и состояниях, пороках сердца, при лучевой болезни, легочной гипертензии, а также при различных нарушениях гемодинамики в легких, например, при эмболиях и тромбозах.

По патогенезу, то есть по механизму формирования, разрастание стромы также может быть различным. К нему приводит воспаление, ателектазы легочной ткани, иммунные расстройства, нарушения гемодинамики, и иные причины.

  • По локализации можно выделить локальный и диффузный пневмосклероз легких.

В случае локального фиброза (это синоним склероза, так же, как и цирроз) существует меньше опасений за функцию легких, как органа, в целом. Так, может возникнуть базальный пневмосклероз, при котором начинает «перерождаться» ткань, прилежащая к диафрагме.

Может развиться прикорневой пневмосклероз, при котором часто имеет место нарушение кровообращения в корнях легких, например, при саркоидозе.

В некоторых монографиях приводится классификация по уровню разрастания соединительной ткани, в которой фиброз, склероз и цирроз именуются разными степенями тяжести.

Но для оценки нужна биопсия, а само количество ткани не может быть положено в основу определения степени тяжести, поскольку самую главную роль играет дыхательная недостаточность и ее выраженность.

Конечно, при циррозе легкого она более значительна, но это нужно доказывать функциональными методами, а не количеством фиброза.

Диффузный пневмосклероз

Значительно опаснее локальных форм существование диффузного пневмосклероза, то есть распространения процесса склерозирования по всем легочным полям, причем симметрично.

Как раз идиопатический фиброзирующий альвеолит и является примером такого процесса, при котором высока вероятность гибели пациентов в течение ближайших пяти лет.

Именно при этой форме разрастания соединительной ткани возникают такие осложнения, как обструктивная и рестриктивная дыхательная недостаточность, развивается , а также возникает прогрессирование процесса.

Поскольку пневмосклероз – это общий неспецифический процесс, то симптома, или признака, который на 100% позволяет его диагностировать, отсутствует. Поэтому пневмосклероз определяют по совокупности различных симптомов и признаков. Перечислим некоторые из них:

  • Развитие обструктивной и рестриктивной дыхательной недостаточности. В результате уменьшения просвета воздухоносных путей и снижения эффективной площади газообмена могут возникать такие состояния, как эмфизема (состояние повышенной воздушности легочной ткани), бронхоэктазы, а также хронические пневмонии.
  • Развитие гипоксии (нехватки кислорода) и гиперкапнии (повышенного содержания углекислоты). Это проявляется клиникой легочной гипертензии, при которой возникают различные признаки. Об этом вы можете прочитать здесь (ссылка на статью о легочной гипертензии).
  • Развития сопутствующего воспаления. Возникает кашель, при котором отходит скудная мокрота, появляется недомогание.
  • При далеко зашедших стадиях признаки фиброза легких определяются правожелудочковой сердечной недостаточностью и хронической гипоксией. Возникает синюшность кожных покровов (пальцев, кончиков ушей, носа, носогубного треугольника), их охлаждение. Появляются периферические отеки на ногах, а в тяжелых случаях может возникнуть удушье.

Диагностика и анализы

Основой для диагностики этого патологического процесса является, конечно, расспрос и тщательный сбор анамнеза. Именно это является основанием для отправления пациента на флюорографию при пневмосклерозе, а затем – на обзорную рентгенографию легких, которая позволит определить не только наличие склероза, но и его локализацию. Следует помнить, что флюорография – это скрининговый метод. Она не подтверждает диагноз, а подозревает то или иное нарушение.

В некоторых случаях, при характерной структуре (тяжистая, ячеистая), можно сделать выводы о причинах процесса, но, чаще всего, требуется проведение дополнительных методов:

  • КТ и МРТ грудной полости с высоким разрешением. Позволяет оценить степень и структуру поражения, локализацию очагов, состояние лимфоузлов и корней легких;
  • Ангиопульмонография. Позволяет оценить кровоток в малом круге кровообращения, и выявить признаки легочной гипертензии при субклиническом течении пневмосклероза;
  • Биопсия с проведением гистологического исследования. При взятии клеточных элементов можно уточнить характер процесса (воспаление, иммунная реакция или паранеопластический рост);
  • Бронхоскопия. Не будучи самостоятельно ценным методом, при ее помощи возможно взять промывные воды, и провести их цитологическое и бактериологическое исследование. Иногда это нужно для понимания атипичного процесса, например, при грибковых поражениях базальных отделов легких.

Очень важным методом исследования является спирография, с помощью которой выявляют функциональные резервы легких, и определяют степень дыхательной недостаточности.

Это исследование очень нужно при прогнозировании исхода и сроков, при установлении инвалидности, при переходе на иной тип лечения, например, с использованием цитостатиков.

Лечение пневмосклероза, препараты и методы

Прежде всего, поскольку воспаление, и микробное в том числе, наиболее часто является причиной развития соединительной ткани, то нужно как можно скорее избавиться от хронического бронхита, застойного кашля, и прочих воспалительных являний.

Нужен прием отхаркивающих, и разжижающих мокроту препаратов, при необходимости – антибактериальная терапия. Очень важен отказ от курения, поскольку курение является основной причиной хронизации всех болезней легких, а пневмосклероз – это их исход.

Важно выполнять упражнения дыхательной гимнастики, чаще бывать в лесу, на свежем воздухе. Известно, что развивается фиброз чаще всего в условиях гипоксии, а вот при повышенном притоке крови к легким, и при высоком содержании кислорода, его развитие тормозится.

Большой ошибкой является мнение о том, что если пневмосклероз никак не проявляется, то и лечить его не надо. Это заблуждение, которое может стоить жизни: вспомним, что идиопатический фиброзирующий альвеолит – это не что иное, как прогрессирующий пневмосклероз.

Со временем он начинает проявляться дыхательной недостаточностью, к которой присоединяется и сердечная недостаточность, которая часто и является причиной гибели пациента. О том, как лечить такой прогрессирующий процесс, сказано в статье про . Основой такой терапии являются препараты, уменьшающие синтез коллагена, кортикостероидные гормоны и цитостатики.

Народные средства лечения пневмосклероза

Также можно применять народные средства. Как всегда в медицинском Рунете, существует подмена понятий, в угоду запросам пользователей, под которые и создаются конкретные статьи. Запомните, что «лечить пневмосклероз народными средствами» невозможно. Можно лечить только заболевания и патологические процессы, которые приводят к пневмосклерозу.

Так, с помощью солодки можно стимулировать образование мокроты, а при употреблении щелочной воды уменьшить вязкость мокроты. В результате, ее отделение приведет к улучшению вентиляции, и, следовательно, большей оксигенации в альвеолах. А это снизит темпы образования фиброзной ткани, и даже позволит остановить склерозирование.

Из народных средств хорошим общеукрепляющим и иммуногенным действием обладают алоэ, мед. Используют календулу, аптечную ромашку, шалфей, мяту, череду и тысячелистник.

Прогноз и технологии будущего

Пневмосклероз легких и продолжительность жизни являются тесно взаимосвязанными при прогрессирующих и диффузных формах. Нарастание хронической дыхательной недостаточности не только способствует гипоксии и развитию приступов удушья при физической нагрузке. При пневмосклерозе может возникнуть злокачественный рост, поскольку в условиях гипоксии и пониженного капиллярного кровотока может развиться рак легкого.

Кроме онкологических заболеваний, фиброз приводит к развитию легочной гипертензии, и пациент может стать инвалидом, поскольку у него (даже при медленном прогрессировании) может развиться хроническая недостаточность правых отделов сердца, и затем – отеки, увеличение печени. В результате человек обречен не покидать стены дома, задыхаясь от малейшей нагрузки.

Конечно, наука не стоит на месте. Еще в 80 – е годы были данные о том, что этот процесс обратим, и даже – обратим спонтанно, без всяких видимых причин и объясенений. Морфологически это проявляется активацией особых клеток – фиброкластов, которые механически разрушают соединительную ткань, так же, как и остеокласты – «костодробители» способствуют лизису ненужной костной ткани.

Обидно, что такое рассасывание фиброзных волокон протекает на фоне воспалительной реакции, которую трудно контролировать. В этом направлении проводятся исследования.

Кроме того, надежду внушает использование клеточных технологий. При использовании стволовых клеток не происходит ликвидация фиброзного «скелета» легкого, но происходит нарастание здоровой альвеолярной ткани, которая включается в газообмен. Конечно, нельзя сказать, что победа над пневмосклерозом близка. Но, по крайней мере, уже сейчас человек сожжет при необходимости пересаживать легкое, и даже оба легких вместе с сердцем.

Поэтому мы надеемся, что в недалеком будущем, нас ждет прорыв в области медицины, связанный с использованием запрограммированных молекулярных нанороботов, которые будут по заданной программе разрушать ненужную ткань, а затем деактивироваться по команде.

Если регулярно наблюдаются приступы кашля или сильная отдышка, то не всегда это говорит об обычной простуде. Такое состояние может свидетельствовать о серьезном заболевании, например, о пневмосклерозе. Пневмосклероз легких – это патологические изменения в легких, которые проявляются излишним разрастанием легочной ткани . При этом бронхи деформируются, за счет чего легкие уменьшаются в объеме, и заболевание быстро проявляется в полной мере.

Причины развития болезни

Довольно часто такое заболевание развивается из-за серьезных патологий легких, которые не лечились должным образом. Можно выделить частые причины пневмосклероза, к ним относятся:

  • Повреждения легких вследствие попадания инфекции или инородных предметов.
  • Воспаления вирусного характера, которые не были своевременно пролечены .
  • Туберкулез и различные микозы.
  • Хронический бронхит.
  • Обструктивные болезни легких.
  • Работа на вредном производстве, где постоянно есть пыль, газ и иные вредные вещества.
  • Застойные явления в легких при патологиях сердца.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Аллергия, которая способствует образованию альвеол.
  • Травмы легких, что были получены при сильных падениях.
  • Некоторые наследственные болезни.

Кроме того, причиной этой легочной патологии могут стать нарушения тока крови, а также слабый иммунитет . Болезни может развиться в любом возрасте, но чаще всего болезни подвержены мужчины.

Пневмосклероз хорошо поддается лечению народными методами, поэтому можно избежать приема медикаментов.

Основные симптомы болезни

Пневмосклероз отличает небольшое количество специфических симптомов, по которым можно определить это заболевание. Основные признаки пневмосклероза выглядят так:

  • наличие в анамнезе хронической патологии дыхательных органов;
  • заметная одышка, причем не только при нагрузках, но и в спокойном состоянии ;
  • отхождение густой мокроты со следами гноя при кашле;
  • прослушивание хрипов, как сухих, так и мокрых;
  • тупой и очень глухой звук при выстукивании области легких;
  • ухудшение дыхания;
  • заметная деформация грудины, особенно со стороны поврежденного легкого.

Все эти симптомы иногда достаточно тяжело отличить от типичного бронхита или подобного заболевания дыхательных органов. Сразу поставить правильный диагноз под силу только опытному врачу .

Если наблюдаются симптомы пневмосклероза, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Лечение алоэ


Лечение пневмосклероза легких народными средствами дает хороший результат, особенно если терапия начата своевременно
. Хороший результат дает лечение алоэ, это малоприметное растение есть практически в каждом доме. Мясистые листики этого лечебного растения содержат много витаминов и других веществ, которые способствуют излечению человека от многих болезней.

Самым эффективным лекарственным препаратом из алоэ является настойка, чтобы ее приготовить, необходимо следовать такой инструкции:

  1. Пять больших листов алоэ перекручивают через мясорубку или трут на терке.
  2. Берут 2 столовые ложки жидкого меда и мешают с полученной кашицей из листьев.
  3. В полученную густую массу доливают 2 стакана качественного домашнего вина из темных сортов винограда.

Готовую настойку наливают в стеклянную емкость и убирают в холодильник, употребить это лекарство необходимо за 2 недели. Пьют по столовой ложке 3 раза в сутки, обязательно за 20 минут до приема пищи .

Перед приготовлением лекарства листья алоэ следует выдержать в холодильнике около недели.

Лечение настойкой эвкалипта

При диффузном пневмосклерозе легких можно лечиться народными средствами на основе растительности эвкалипта. С эфирным маслом этого растения можно проводить ингаляции, а при выраженном и изнуряющем кашле рассасывать освежающие леденцы.

Эвкалипт имеет выраженное антисептическое действие, поэтому отлично помогает в борьбе с патогенной микрофлорой и гнилостными процессами . Кроме этого, эвкалипт благоприятно влияет на нервную систему и имеет легкое седативное действие.

Для приготовления целебной настойки нужно взять две столовые ложки порезанных листьев эвкалипта и залить полулитром крутого кипятка, после этого дать настояться 20 минут и пить по столовой ложке 4 раза в сутки. Чтобы усилить терапевтический эффект, в такую настойку добавляют липовый мед.

Стоит помнить, что все народные методики имеют накопительное свойство, поэтому для достижения стойкого результата все подобные настойки необходимо принимать продолжительное время . Настойку из эвкалипта принимают не меньше месяца, после этого переходят на настойки других лечебных трав.

Перед применением любых народных рецептов необходимо проконсультироваться с доктором!

Зерна овса

Для лечения пневмосклероза подходят как натуральные овсяные зернышки, так и уже обработанные . Стакан злака тщательно промывают и засыпают в эмалированную кастрюлю. После этого в емкость наливают литр воды и оставляют на всю ночь. Утром эту массу доводят до кипения и выдерживают на слабом огне до тех пор, пока половина жидкости не испарится. После этого состав остужают, процеживают и пьют на протяжении дня перед едой по несколько глотков.

Настойка овсяных зерен способствует очищению организма от шлаков и токсинов.

Лечение луком

У народных знахарей лук считается средством первой помощи при респираторных заболеваниях и патологиях дыхательных путей. Фитонциды, которые содержатся в этом овоще, губительно действуют на болезнетворные микроорганизмы . Лечение луком довольно эффективно при пневмосклерозе легких. Есть два метода приготовления лукового лекарственного средства.

  1. Лук мелко режут и кладут в сахарный или медовый сироп, где он варится до прозрачности. Полученный отвар пьют в течение дня очень часто, не менее 10 раз по столовой ложке.
  2. Среднюю луковицу очищают и отваривают целиком в стакане воды. Готовый овощ в течение дня нужно съесть. Усилить эффективность этого отвара можно, если отварить лук в молоке.

С осторожностью лечиться луком нужно тем людям, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта .

Лечение сухофруктами


Для лечения патологий легких народные знахари используют курагу и изюм
. В этих сухофруктах много полезных веществ и витаминов. Приготовить лечебное средство можно разными способами:

  1. Одинаковые доли изюма и кураги промывают проточной водой, заливают крутым кипятком, настаивают пару часов и пьют в течение дня.
  2. 100 грамм сухофруктов перекручивают через мясорубку, заливают стаканом воды и на медленном огне доводят до кипения. После чего настаивают под крышкой 15 минут, процеживают и пьют полученный отвар, чередуя его с поеданием отжатых сухофруктов. Принимать нужно по 2 столовые ложки 3-4 раза в сутки.

Для приготовления любых отваров и настоек можно использовать только стеклянную или же эмалированную посуду.

Кроме настоек и различных отваров, народные знахари рекомендуют делать больному медовый массаж, для этой цели берут свежий мед и втирают его в спину . Перед таким массажем у больного обязательно узнают, нет ли у него аллергии на продукцию пчеловодства. Лечить народными средствами пневмосклероз не только можно, но и нужно. Это заболевание хорошо поддается терапии, особенно если оно не запущенно.

Пневмосклероз - заболевание легких, при котором нормальная легочная ткань замещается соединительной, что возможно вследствие воспалительных или дистрофических процессов и проявляется нарушением эластичности пораженных участков и газообмена в легких. Замещение нормальной ткани соединительной приводит к деформации бронхов, уплотнению и сжиманию легких. Они значительно уменьшаются в размерах, теряют способность производить нормальный газообмен.

Причины возникновения пневмосклероза заключаются в следующем:

  • заболевания нижних дыхательных путей;
  • неадекватность и неэффективность противовоспалительной терапии при инфекционных поражениях нижних дыхательных путей;
  • нарушения кровотока в системе малого круга кровообращения;
  • приема токсических пневмотропных лекарственных средств.

Обычно пневмосклероз развивается на фоне другого заболевания дыхательной системы, а потому и симптомы ассоциируются с типичными для основного заболевания - одышка, непродуктивный кашель, затруднения дыхания, кровохарканье, общая слабость и усталость, повышение температуры тела и т.д. Диагностируется заболевание посредством компьютерной томографии и бронхографии.

Как лечить пневмосклероз?

Лечение пневмосклероза во многом зависит от степени его выраженности и особенностей протекания. Если пневмосклероз не проявляется клинически, то в активной терапии он не нуждается.

Если пневмосклероз развивается на фоне пневмонии или наоборот, необходимо ограничение воспалительного процесса, для чего назначается антимикробные и отхаркивающие препараты, бронхолитики и муколитики.

Если пневмосклероз сочетается с развитием сердечной недостаточности, то целесообразно назначение сердечных гликозидов и препаратов калия. Если пневмосклероз развивается на фоне аллергии или диффузного нарушения, назначают глюкокортикоиды.

Лечение не осложненного пневмосклероза происходит амбулаторно под наблюдением пульмонолога или терапевта. Осложнения и тяжелое течение заболевания является поводом для госпитализации, в условиях стационара проводятся бронхоскопии, что улучшает дренаж бронхиального дерева. При необходимости лечащий врач может назначить хирургическое лечение, резекцию пораженного участка, что чаще всего происходит при диагностике тяжелых случаев фиброза и цирроза легкого.

Параллельно с медикаментозным лечением или отдельно от него при пневмосклерозе актуально назначение оксигено- и физиотерапии, массажей грудной клетки и лечебно-физкультурных упражнений. Целесообразно закаливание и оздоровление на климатических курортах. Восстановление нормальной структуры легочной ткани сегодня осуществляется с использованием стволовых клеток - это прогрессивное направление в лечении пневмосклероза .

С какими заболеваниями может быть связано

  • Левожелудочковая
  • Микоз легких
  • Наследственные заболевания легких
  • легких

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Лечение пневмосклероза в домашних условиях предполагает строгое соблюдение рекомендаций врача и амбулаторный контроль состояния больного со стороны медицинских сотрудников. Участковый терапевт или пульмонолог может вносить правки в стратегии лечения в зависимости от самочувствия пациента и особенностей заболевания в конкретном случае. Терапия на дому должна включать в себя исключение провоцирующего или усугубляющего пневмосклероз фактора, обеспечение необходимых для выздоровления или улучшения качества жизни больного условий, осуществление терапевтических мер, препятствующих распространению инфекции и воспалительного процесса в легких.

Какими препаратами лечить пневмосклероз?

  • Изадрин
  • Сульфапиридазин

Лечение пневмосклероза народными методами

Народная медицина может быть уместна в сочетании с традиционным лечением и процедурами, укрепляющими общее состояние здоровья:

  • 1 ст.л. эвкалипта голубого заварить в ½ л кипятка, оставить в термосе на ночь, утром процедить и пить в горячем виде небольшими порциями в течение всего дня;
  • 2 листа алоэ оставить на нижней полке холодильника на неделю, затем измельчить, смешать с 2 ст.л. меда и залить 2 стаканами молодого красного вина, тщательно перемешать; оставить в темном прохладном месте на 14 дней, а спустя это время принимать настой по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи, но не более 4 раз в сутки;
  • 1 крупную луковицу отварить в молоке, протереть и смешать с несколькими ложками сахара; 1 ст.л. полученной смеси употреблять каждые два часа.

Лечение пневмосклероза во время беременности

Для пневмосклероза характерен неблагоприятный прогноз лечения, то есть лечебные мероприятия не столько приводят к выздоровлению, сколько замедляют развитие заболевания, препятствуют его осложнениям и улучшают качество жизни больного. Беременность во время пневмосклероза не желательна, а развитию такового уже во время вынашивания необходимо всячески препятствовать, что возможно при сотрудничестве с квалифицированным медиком.

К каким докторам обращаться, если у Вас пневмосклероз

Лечение других заболеваний на букву - п

Лечение панкреатита
Лечение панкреонекроза
Лечение папилломы трахеи
Лечение параметрита
Лечение паранеоплазий
Лечение паранефрита
Лечение педикулеза
Лечение пельвиоперитонита
Лечение перекрута яичка
Лечение перелома надколенника
Лечение периартрита плечевого сустава
Лечение перикардита
Лечение печеночной комы
Лечение печеночной энцефалопатии
Лечение пиелонефрита
Лечение пиодермий
Лечение пионефроза
Лечение плеврита
Лечение пневмокониозов
Лечение пневмонии
Лечение пневмоторакса
Лечение подагрической почки
Лечение подагры
Лечение подкожной гранулемы лица

Пневмосклероз – это серьёзное заболевание лёгких, при котором поражённые участки дыхательных органов теряют способность к нормальному газообмену. Происходит патологическое разрастание нефункционирующей соединительной ткани, которая постепенно заменяет легочную паренхиму, этот процесс способствует уплотнению лёгких, их сморщиванию.

Дыхательные болезни являются наиболее распространёнными среди людей всех возрастных категорий. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с какой-нибудь из них (бронхит, синусит и т.д.). В большинстве случаев такие недуги не вызывают особого беспокойства и не кажутся серьёзными или несущими в себе угрозу для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Это в корне неправильно, поскольку заболевания органов дыхания способны спровоцировать опасную патологию, известную как пневмосклероз. Им можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего им страдают мужчины, достигшие пятидесятилетнего возраста.

При этом наблюдается развитие деструктивных процессов в сосудистой системе органов дыхания, скапливание слизи и сдавливание. Результатом всего этого становится уменьшение лёгких в размерах, нарушение их вентиляции, а также деформирование бронхов. Лёгкие оказываются неспособными вмещать в себя требуемое количество воздуха, вследствие чего весь организм страдает от нехватки кислорода. А дефицит кислорода, в свою очередь, приводит к множеству других патологий.

Из-за застойных явлений, возникающих вследствие переизбытка секрета, происходят инфекционные поражения организма.

Подобные изменения в тканях лёгких являются необратимыми, и рассматриваемое заболевание имеет склонность к прогрессированию. Отсутствие своевременного лечения может способствовать возникновению тяжелых последствий в виде пожизненной инвалидности, а также не исключён летальный исход. Развитие данной болезни обычно происходит из-за воспалительных процессов, происходящих в дыхательных органах.

Формы заболевания

Пневмосклероз классифицируют в зависимости от степени поражения лёгких. Выделяют очаговую и диффузную форму патологии.

При очаговой или локальной форме пневмосклероза нарушений эластичности и газообмена легочной паренхимы не отмечается. Возникает уплотнение и образование гнойных очагов на тканях легких, различных по размерам. В зависимости от размеров поражённых областей очаговый пневмосклероз подразделяется на мелкоочаговый и крупноочаговый. При данной форме болезнь может протекать незаметно для самого больного, а проявляться лишь в незначительных признаках, характерных и для каких-либо других заболеваний дыхательной системы, например, часто возникающий кашель, сопровождаемый выделением небольшого количества мокроты. Диагностируется патология только при обследовании пациента при помощи рентгенологического аппарата.

Диффузная или распространённая форма пневмосклероза характеризуется поражением всей легочной ткани. При этом наблюдается нарушение структуры легких, их уплотнение и уменьшение в объемах, снижение вентиляционных функций.

Диффузный умеренный пневмосклероз протекает не так тяжело, в сравнении с основной формой болезни, а также несёт в себе меньшую опасность для организма. Но, исходя из того, что заболевание быстро прогрессирует, очень важно выявление и устранение признаков даже умеренного пневмосклероза уже на самых ранних этапах его развития. Таким образом, возможно избежать множества нежелательных последствий для здоровья.

По степени поражения пневмосклероз легких подразделяется на фиброзный, обычный склерозный и циррозный.

При фиброзной степени очаги поражения ограничены, и они чередуются со здоровыми областями.

При склерозной степени дыхательные органы теряют первоначальную воздушность, становятся уплотнёнными и уменьшенными.

Циррозная степень, как наиболее тяжёлая, характеризуется полной заменой легочной паренхимы на соединительную ткань.

Стоит отдельно упомянуть пневмосклероз базальных сегментов, который развивается в нижних отделах основных дыхательных органов. Причиной его возникновения в большинстве случаев выступает воспаление нижних долей легких.

Пневмосклероз – заразен или нет?

Рассматриваемая патология носит неинфекционный характер , поэтому она не считается заразной. Больной пневмосклерозом не представляет собой угрозу для окружающих. Но заболеть этим может любой человек, перенёсший какое-либо бронхолегочное заболевание. Особенно если не было проведено соответствующее лечение, либо оно оказалось неэффективным или было осуществлено не до конца.

Поэтому даже при незначительных симптомах важно вовремя обращаться за медицинской помощью, а также строго соблюдать все врачебные предписания, ни в коем случае не пренебрегать назначенным медикаментозным лечением.

Причины развития

Существует множество причин, по которым человек заболевает пневмосклерозом. Чаще всего эта патология становится результатом некоторых перенесённых заболеваний, а также ему может сопутствовать следующим недугам:


Все эти заболевания приводят к серьёзным патологическим изменениям в органах дыхания, а также способствуют ослаблению дыхательной функции и развитию дыхательной недостаточности.

Очень важно установить правильный диагноз, несмотря на то, что вернуть лёгкие к прежнему здоровому состоянию уже не представляется возможным. Но вполне реально остановить прогрессирование болезни при помощи современных медицинских методик и с использованием средств из нетрадиционной народной медицины.

Симптомы болезни

У данного заболевания нет специфических симптомов, поскольку оно часто протекает как часть другого патологического процесса, либо как его следствие. Но следующие признаки могут указывать на развитие этого недуга, поэтому они обязательно должны быть учтены и упомянуты во время сбора анамнеза.

Речь идёт о таких симптомах, как:

  1. Периодически возникающий кашель, который на ранней стадии может появляться лишь изредка и не причинять особого беспокойства. По мере того, как заболевание прогрессирует, кашель обычно усиливается, становится все более глубоким. Если больной при этом отхаркивает мокроту с гнойным содержимым, то это повод заподозрить у него пневмосклероз.
  2. Синюшность кожных покровов и слизистых, как следствие недостаточного насыщения организма кислородом.
  3. Одышка, возникающая вначале только во время физических нагрузок, а затем и в спокойном состоянии.
  4. Изменение формы кончиков пальцев, которые становятся похожими на барабанные палочки.
  5. Резкое снижение массы тела.
  6. Болезненность в области груди.
  7. Снижение работоспособности, слабость, ухудшение самочувствия.
  8. Деформация грудной клетки со смещением сердца в ту сторону, где произошло поражение.

Диагностика патологии

Диагноз пневмосклероз можно установить при использовании рентгенографического обследования пациента, компьютерной томографии легких, бронхографии, спирометрии.

Также необходим врачебный осмотр, выслушивание легких, сбор анамнеза и жалоб пациента, выявление наличия сопутствующих заболеваний или воздействия внешних неблагоприятных факторов, например, ионизирующей радиации.

Медикаментозное лечение

Терапия данной патологии напрямую зависит от того, насколько ярко она выражена, а также от особенностей течения болезни. При отсутствии серьёзных симптомов, свидетельствующих о тяжёлом поражении легочной ткани, отпадает необходимость в активном медикаментозном лечении.

При развитии пневмосклероза вместе с пневмонией, требуется остановить воспаление при помощи антибиотических препаратов, отхаркивающих лекарственных средств, бронхолитиков. При сочетании пневмосклероза с сердечной недостаточностью лечение осуществляется при помощи препаратов, содержащих калий, глюкокортикоидов, сердечных гликозидов.

При отсутствии осложнений терапия заболевания происходит амбулаторно под контролем лечащего врача пульмонолога. Но в случае тяжёлого протекания пневмосклероза целесообразна госпитализация больного, который должен находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Если было установлено наличие глубокого фиброза или цирроза дыхательного органа, то возможно осуществление оперативного вмешательства с последующей резекцией поражённых болезнью областей.

Очень полезно проводить физиотерапевтические процедуры, оксигенотерапию для компенсации кислородного дефицита, лечебную физкультуру и массажи вместе с лечением медикаментами.

Пневмосклероз в большинстве случаев является сопутствующим заболеванием, поэтому для того, чтобы излечиться от него, требуется устранить симптомы основной патологии, являющейся его источником.

Как лечить стволовыми клетками?

Данный метод терапии является инновационным и современным. Уникальность стволовых клеток заключается в их способности перерождаться в другие клетки, из которых состоят здоровые органы и ткани человеческого организма.

Стволовые клетки вводятся при помощи внутривенных инъекций. Двигаясь по кровеносным сосудам вместе с кровью, они проникают в больные органы и способствуют замене поврежденных болезнью тканей. Результатом клеточной терапии также становится укрепление иммунитета и нормализация обмена веществ.

Если терапия стволовыми клетками была начата вовремя, до наступления фиброзного процесса, то можно ожидать положительных результатов наверняка. Чем больше в легких здоровых участков ткани, тем более вероятен успех лечения стволовыми клетками.

Ещё один бесспорный плюс данного лечебного метода – это абсолютная безопасность. В итоге такого лечения у пациента исчезает одышка, периодический кашель и другие симптомы пневмосклероза. А при повторной диагностике подтверждается отсутствие патологических процессов.

Народные средства лечения пневмосклероза

Народная медицина – это проверенный многолетним опытом и временем метод лечения множества заболеваний человека. Целесообразность использования нетрадиционной медицины для терапии пневмосклероза заключена в том, что большое количество ее рецептов применяется для устранения заболеваний дыхательного аппарата, являющихся источником пневмосклероза.

Обычно используются отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительными, рассасывающими, антимикробными и антисептическими свойствами.

Самые распространённые средства:

  • алоэ;
  • эвкалипт;
  • зерна овса;
  • репчатый лук;
  • сухофрукты;
  • тимьян;
  • берёзовые почки;
  • ромашка;
  • череда;
  • шалфей;
  • солодка;
  • свёкла;
  • крапива и др.

Рецепты для лечения пневмосклероза:

  1. Употребление в пищу сваренного в молоке репчатого лука.
  2. Спиртовая настойка крапивы.
  3. Мелко нашинкованный репчатый лук, сваренный в сахарном сиропе.
  4. Выдержанные в воде сухофрукты.
  5. Отвар из овсяных зёрен.
  6. Настой из измельчённых эвкалиптовых листьев, залитых крутым кипятком.
  7. Настой из тимьяна, шалфея, ромашки и мяты.
  8. Перетертые листья алоэ в сочетании с мёдом, домашним вином.
  9. Настой из овса, тимьяна, эвкалипта.
  10. Ингаляции с отварами на основе сосновых почек, ромашки, шалфея, тысячелистника, чабреца, солодки, мяты и т.д.

Лечение народными средствами не может заменить медикаментозную терапию. Об этом важно помнить и использовать нетрадиционную медицину исключительно в качестве вспомогательного терапевтического средства, но только после согласования с лечащим врачом.

Требуется соблюдать профилактические меры, укреплять иммунно системы, отказ от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Большое значение имеет здоровый, подвижный образ жизни и правильное сбалансированное питание, способствующее насыщению организма полезными веществами и витаминами.

Очень важно вовремя лечить имеющиеся простудные заболевания, бронхиты, инфекционные и вирусные поражения дыхательных путей. При необходимости работы на вредном производстве рекомендовано пользоваться защитными масками, респираторами. А в случае подозрения на пневмосклероз лучше сменить место работы.

Пневмосклероз – патология в легких, характеризующаяся замещением тканей легкого соединительной тканью.

Происходит это как результат воспаления, а также дистрофии тканей легкого, из-за чего в участках поражения нарушается упругость и транспорт газов. Внеклеточный матрикс, разрастаясь в основных органах дыхания, деформирует ветви дыхательного горла, а само легкое уплотняется и сморщивается. Результатом этого является безвоздушность, легкие уменьшаются в размерах.

Код по МКБ-10

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Эпидемиология

Заболеваемость пневмосклерозом одинаково распространена среди людей любого возраста, сильная половина человечества болеет чаще.

Причины пневмосклероза

Часто пневмосклероз является сопровождением и исходом болезней легких:

  • Инфекционного характера, вызванные попаданием посторонних веществ в легкие, воспаления легочной ткани, вызванные вирусом, которые неразрешились, туберкулез легких, микозы;
  • Бронхит с хроническим течением, воспаление ткани, окружающей бронхи, хронические обструктивные заболевания легих;
  • Пневмоконикозы, возникшие после длительных вдыханий пыли и газов, по происхождению - промышленные, вызванные облучением;
  • Фиброзирующие и альвеолиты, вызванные действием аллергена;
  • Легочная форма болезни Бека;
  • Наличие посторонних тесаркоидозл в ответвлениях легочного горла;
  • Травмы, полученные в результате ранений, травмы торакса, лёгких.
  • Болезни легких, преданные по наследству.

Неэффективное и недостаточное по объему и продолжительности лечение острых и хронических процессов в органах дыхания может привести к возникновению пневмосклероза.

Способствовать возникновению пневмосклероза могут дефекты кровотока малого круга вследствиесужения левого предсердно-желудочкового отверстия, недостаточности левого желудочка сердца, легочного тромбоза. Также эта патология может быть следствием ионизирующего излучения, после приема пневмотропных лексредств, которые являются токсичными. Ослабление иммунитета тоже может способствовать развитию пневмосклероза.

При неполном разрешении легочного воспалительного процесса восстановление легочной ткани не происходит полностью, начинают разрастаться соединительнотканные рубцы, альвеолярные просветы сужаются, что может спровоцировать возникновение пневмосклероза. Замечено очень частое возникновение пневмосклероза у больных, перенесших стафилококковые пневмонии, которые сопровождались образованием некротизированных участков легочной ткани и возникновением абсцесса, после заживления, которого отмечалось разрастание фиброзной ткани.

При пневмосклерозе, возникшем на фоне туберкулеза, в легких может образоваться соединительная ткань, из-за чего может развиться околорубцовая эмфизема.

Осложнением хронического воспаления в бронхах, такого, как бронхиты и бронхиолиты, является возникновение перилобулярного, а также перибронхиального пневмосклероза.

Плеврогенный пневмосклероз может начатьсяпосле многократно перенесенных воспалений плевры, при которых в воспалительный процесс присоединяются поверхностные слои легкого, его паренхима оказывается сдавленной экссудатом.

Облучения и синдром Хаммена-Рича часто провоцируют склероз легких диффузного генеза и возникновению легкого, напоминющего пчелиные соты. Сердечная левожелудочковая недостаточность, а также стеноз митрального клапана может привести к пропотеванию жидкости из кровеносных сосудов, из-за чего в дальнейшем может возникнуть пневмосклероз кардиогенного характера.

Иногда пневмосклероз бывает обусловлен механизмом его развития. Но общие механизмы различных форм этиологии являются те, которые являются результатом патологии в вентиляции легкого, дефектов кровяного русла, а также лимфы в ткани лёгкого, несостоятельности легочной дренажной способности. Нарушение строения и альвеолярная деструкция могут привести замене ткани лёгкого на соединительную. Сосудистая, бронхиальная и легочная патология часто приводит к нарушению лимфообращения, а также кровообращения, поэтому может возникать пневмосклероз.

Другие причины пневмосклероза:

  1. Неразрешившаяся острая пневмония, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь.
  2. Хронический бронхит, который сопровождается перибронхитом и приводит к развитию перибронхиального склероза.
  3. Пневмокониозы различного генеза.
  4. Застой в легких при ряде сердечных заболеваний и прежде всего при пороках митрального клапана.
  5. Ателектаз легкого.
  6. Продолжительно и тяжело протекающие экссудативные плевриты, которые приводят к развитию пневмосклероза вследствие вовлечения в воспалительный процесс поверхностно расположенных слоев легких, а также в связи с ателектазом, наступающим при длительном сдавливании паренхимы экссудатом (плеврогенный цирроз).
  7. Травматическое повреждение грудной клетки и самого легкого.
  8. Туберкулез легких и плевры.
  9. Лечение некоторыми препаратами (кордарон, апрессин).
  10. Системные заболевания соединительной ткани.
  11. Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
  12. Воздействие ионизирующей радиации.
  13. Поражение легких боевыми отравляющими веществами.

Патогенез

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Однако при всех его этиологических формах важнейшими патогенетическими механизмами являются нарушения вентиляции легких, дренирующей функции бронхов, крово- и лимфообращения. Разрастание соединительной ткани связано с нарушением строения и разрушением специализированных морфофункциональных элементов паренхимы легких. Возникающие при патологических процессах в бронхолегочной и сосудистой системах нарушения крово- и лимфообращения способствуют развитию пневмосклероза.

Различают диффузный и очаговый (локальный) пневмосклероз, последний бывает крупно- и мелкоочаговым.

В зависимости от выраженности разрастания соединительной ткани различают фиброз, склероз, цирроз легких. При пневмофиброзе рубцовые изменения в легких выражены умеренно. При пневмосклерозе происходит более грубое замещение легких соединительной тканью. При циррозе отмечается полное замещение альвеол, а также частично бронхов и сосудов дезорганизованной соединительной тканью. Пневмосклероз является симптомом или исходом ряда заболеваний.

Симптомы пневмосклероза

Выделяют следующие симптомы пневмосклероза:

  1. Признаки основного заболевания, приводящего к пневмосклерозу (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь и др.).
  2. Одышка при диффузном пневмосклерозе, вначале при физической нагрузке, затем и в покое; кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты; выраженный диффузный цианоз.
  3. Ограничение подвижности легочного края, иногда укорочение перкуторного звука при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с жестким оттенком, рассеянные сухие, иногда мелкопузырчатые хрипы при аускультации. Как правило, одновременно с клиникой пневмосклероза имеется симптоматика хронического бронхита и эмфиземы легких. Диффузные формы пневмосклероза сопровождаются прекапиллярной гипертензией малого круга кровообращения и развитием симптомов легочного сердца.
  4. Клинические симптомы цирроза легкого : резкая деформация грудной клетки, частичная атрофия грудных мышц, сморщивание межреберных промежутков, смещение трахеи, крупных сосудов и сердца в сторону поражения, тупой звук при перкуссии, резкое ослабление дыхания, сухие и влажные хрипы при аускультации.

Ограниченный пневмосклероз чаще всего не вызывает у больного практически никаких ощущений, кроме несильного кашля с незначительным количеством отделяемого в виде мокроты. Если осматривать пораженную сторону, можно обнаружить, что торакс в этом месте имеет своего рода впадину.

Основной признак пневмосклероза диффузного происхождения - одышка: вначале – при физнагрузке, на более поздних – и в покое. Ткань альвеол плохо вентилируется, поэтомй кожа таких больных синюшного цвета. Пальцы больного напоминают барабанные палочки (симптом пальцев Гиппократа), что говорит о нарастании дыхательной недостаточности.

Диффузный пневмосклероз проходит с хронически протекающим воспалением ветвей дыхательного горла. Больной жалуется только на кашель – поначалу редкий, который переходит в навязчивый, сильный с обильным гнойным отделяемым. Течение пневмосклероза утяжеляет основной недуг: бронхоэктатическая болезнь или хроническая пневмония.

Не исключена болезненность ноющего характера в торакальной области, резкое похудение, такие больные выглядят ослабленными, они быстро устают.

Может развиться клиника легочного цирроза: торакс грубо деформирован, атрофированы мышцы межреберья, к пораженной стороне смещены дыхательное горло, сердце, крупные сосуды.

При диффузном пневмосклерозе, который развился из-за нарушения движения крови в малом кровеносном русле, могут наблюдаться симптомы легочного сердца.

На сколько тяжелым будет течение зависит от размера пораженных участков.

Какой процент тканей легкого уже замещен пишингеровым пространством, отражает следующая классификация пневмосклерозов:

  • Фиброз, при котором ограниченные пораженные участки тканей легкого виде тяжей, чередуются со здоровой тканью, наполненной воздухом;
  • Склероз или собственно пневмосклероз - характеризуется наличием тканей более плотной консистенции, соединительная ткань замещает легочную;
  • Самая тяжелая из степеней пневмосклероза, при котором соединительная ткань замещает полностью легочную, а плевра, альвеолы и сосуды уплотняется, средостенные органы смещаются в ту сторону, где находится пораженный участок, названа циррозом. Пневмосклероз разделяют на два вида по степени распространенности в легком: на диффузный и ограниченный (локальный), который различают мелкоочаговый и крупноочаговый.

Макроскопически пневмосклерозограниченный имеет вид более плотной ткани легкого, эту часть легкого отличает резко уменьшенные размеры в сравнении с остальными здоровыми участками легкого. Очаговый пневмосклероз имеет особенную форму – карнификацию - постпневмотический склероз, характеризующийся тем, что легочная паренхима в воспаленном участке имеет по виду и косистенции напоминающий мясо в сыром виде. Микроскопически можно обнаружить участки склероза и нагноения, фибринозного экссудата, фиброателектаз и др.

Для диффузного пневмосклероза характерно распространение на все легкое или оба легкие. Пораженный орган выглядит более плотным, его размеры значительно меньше, чем у здорового лёгкого, структура органа отличается от здоровых тканей.

Ограниченный пневмосклероз от диффузного отличается тем, что функция газообмена существенно при нем не страдает, легкое остается эластичным. При диффузном же пневмосклерозе – пораженное легкое ригидное, вентиляция его снижена.

По преимущественному поражению различных структур легких пневмосклероз можно разделить на альвеолярный, перибронхиальный, периваскулярный, интерстициальный, перилобулярный.

По причинам возникновения пневмосклероз разделяют на дисциркуляторный, постнекротический, поствоспалительный и дистрофический.

Стадии

Пневмосклероз может протекать в различных стадиях, их три:

  • I. компенсированная;
  • II. субкомпенсированная;
  • III. декомпенсированная.

Формы

Эмфизема легких и пневмосклероз

При легочной эмфиземе отмечаетсяв тканях лёгкого повышено количество воздуха. Пневмосклероз может быть результатом воспаления лёгких, протекающегго хронически, при этом, у них большая схожесть в клинике. На развитие и эмфиземы, и пневмосклероза оказывает влияние воспаление ветвей дыхательного горла, инфицирование бронхиальной стенки, а также препятствия для бронхиальной проходимости. Происходит накопление мокроты в мелких бронхах, вентиляция в этом участке легкого может спровоцировать развитие как эмфиземы, так и к пневмосклероза. Болезни, которые сопровождающиеся спазмом бронхов, к примеру, бронхиальная астма, могут ускорить развитие этих заболеваний.

Прикорневой пневмосклероз

Иногда соединительная ткань разрастается в прикорневых отделах легкого. Это состояние называют прикорневым пневмосклерозом. Он появляется на фоне процессов дистрофии или воспаления, приводящих к тому, что участок поражения теряется упругость, в нем также нарушается газовый обмен.

Локальный пневмосклероз

Локальный или ограниченный пневмосклероз долго может никак клинически себя не проявлять, кроме того, что при аускультации прослушивается жесткое дыхание, а также мелкопузырчатые хрипы. Выявить его можно только рентгенологически: на снимке заметен участок уплотненной ткани легкого. Локальный пневмосклероз практически не приводит к легочной недостаточности.

Очаговый пневмосклероз

Очаговый пневмосклероз может развиваться из-за деструкции легочной паренхимы вследствие абсцесса легкого (инфекционная этиология) или при кавернах (при туберкулезе). Соединительная ткань может разрастаться и на месте уже заживших и еще существующих очагов и полостей.

Апикальный пневмосклероз

При апикальном пневмосклерозе очаг поражения располагается в верхушке легкого. Как результат воспалительных и деструктивных процессов ткань легкого его верхушке заменяется соединительной. В начале процесс напоминает явления бронхита, следствием которого он чаще всего и является, и определятся только рентгенологически.

Возрастной пневмосклероз

Возрастной пневмосклероз вызывают изменения, происходящие из-за старения организма. Возрастной пневмосклероз развивается в преклонном возрасте при наличии у них застойных явлений при легочной гипертензии, чаще у мужчин, особенно длительно курящих. Если у пациента после 80-ти лет на рентгенограмме определяется пневмосклероз при отсутствии жалоб, это считается нормой, так как является следствием естественных инволюционных изменений организме человека.

Сетчатый пневмосклероз

Если увеличивается объем соединительной ретикулярной ткани лёгкие теряют свою ясность и чистоту, она становится сетчатой, как паутина. Из-за этой сетчастости нормальный узор практически не просматривается, он выглядит ослабленным. На компьютерной томогорамме уплотнение соединительной ткани еще более заметно.

Базальный пневмосклероз

Под базальным пневмосклерозом понимают замещение соединитетильной тканью легочной преимущественно в его базальных отделах. Часто базальный пневмосклероз говорит перенесенных в прошлом нижнедолевого воспаления лёгких. На рентгенсенимке ясность лёгочных тканей базальных отделов увеличена, рисунок усилен.

Умеренный пневмосклероз

Соединительная ткань в начале развития пневмосклероза чаще всего разрастается умеренно. Измененная ткань лёгкого, характерная для этой формы чередуются со здоровой легочной паренхимой. Это часто выявляется только на рентгенснимке, так как она практически не нарушает состояние больного.

Постпневмонический пневмосклероз

Постпневмонический пневмосклероз - карнификация представляет собой очаг воспапаленной легочной ткани, являющегося осложнением пневмонии. Воспаленный участок имеет вид мяса в сыром виде. При макроскопии – это участок легкого, который выглядит более плотным, эта часть лёгкого уменьшена в размерах.

Интерстициальный пневмосклероз

Интерстициальный пневмосклероз характеризуется тем, что соединительная ткань в основном захватывает межальвеолярные перегодки, ткани вокруг сосудов и бронхов. Является следствием перенесенной интерстициальной пневмонии.

Перибронхиальный пневмосклероз

Для перибронхиального пневмосклероза характерна локализация вокруг бронхов. Вокруг пораженных бронхов происходит изменение легочной ткани на соединительную. Причиной его возникновения чаще всего является хронический бронхит. Долгое время больного не беспокоит ничего, кроме кашля, в дальнейшем – с выделением мокроты.

Посттуберкулезный пневмосклероз

При посттуберкулезном пневмосклерозе происходит разрастание соединительной ткани вследствие перенесенного туберкулеза легких. Это состояние может перейти в так называемой «посттуберкулезную болезнь», для которой характерны разные нозологические формы неспецифических заболеваний, таких, например, как ХНЗЛ.

Осложнения и последствия

При пневмосклерозе наблюдается морфологическое изменение альвеол, бронхов и сосудов, из-за чего пневмосклероз может осложниться нарушением вентиляции легких, редукцией сосудистого русла, артериальной гипоксемии, может развиться хроническая дыхательная недостаточность, легочное сердце, присоединяются воспалительные заболевания легких, эмфизема легких.

Диагностика пневмосклероза

Рентгенологическая картина полиморфна, так как отражает симптоматику и пневмосклероза и сопутствующих ему заболеваний: хронического бронхита, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни и др. Характерны усиление, петлистость и деформация легочного рисунка по ходу бронхиальных разветвлений за счет уплотнения стенок бронхов, инфильтрации и склероза перибронхиальной ткани.

Бронхография: сближение или девиация бронхов, сужение и отсутствие мелких бронхов, деформация стенок.

Спирография: уменьшение ЖЕЛ, ФЖЕЛ, индекса Тиффно.

Локализация патологического процесса при пневмосклерозе напрямую связана с результатом физикальных обследований. Над пораженным участком дыхание ослаблено, выслушиваются сухие, а также влажные хрипы, перкуторный звук притуплен.

Более достоверно в постановке диагноза может помочь рентгенографическое исследование легких. Рентгенография оказывает неоценимую помощь в обнаружении изменений в легких при пневмосклерозе, протекающем бессимптомно, на сколько распространены эти изменения, их характер, степень выраженности. Более точно оценить состояние нездоровых участков легочной ткани помогает бронхография, МРТ и КТ легких.

Проявления пневмосклероза рентгеногически нельзя описать точно, так как на них отражается не только поражение пневмосклерозом, но и сопутствующие заболевания, такие эмфизема легких, бронхоэктазы, хронический бронхит. Пораженное легкое на рентгенограмме: уменьшено в размерах, легочной рисунок по ходу разветвлений бронхов усилен, петлист и сетчаст из-за деформации стенок бронхов, а также из-за того, что перибронхиальная ткань склерозирована и инфильтрирована. Часто легкие в нижних отделах становятся похожими на пористую губку - «сотовое легкое».

На бронхограмме видны сближения, а также отклонения бронхов, они сужены и деформированы, мелкие бронхи определить невозможно.

Во время бронхоскопии часто определяются бронхоэктазы, хронический бронхит. При помощи анализа клеточного состава смыва с бронхов можно уточнить причину возникновения, и какова активность патологических процессов, происходящих в бронхах.

Флюорография при пневмосклерозе

Всем пациентам, впервые обратившимся в поликлинику, предлагают пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Ежегодный медосмотр, который обязаны проходить все, кому исполнилось 14 лет, предполагает обязательное прохождение флюорографии, которая помогает выявить множество болезней дыхательный путей, в том числе пневмосклероза на ранних стадиях, течение которых проходит вначале бессимптомно.

Жизненная емкость легких при пневмосклерозе снижена, индекс Тиффно, являющийся показателем проходимости бронхов, также низкий, что выявляют при помощи спирометрии и пикфлоуметрии.

Изменения в картине крови при пневмосклерозе имеют неспецифичный характер.

Лечение пневмосклероза

Главное в лечении пневмосклерозов – это борьба с инфекцией в органах дыхания, улучшение функции дыхания и легочного кровообращения, укрепление иммунитета больного.

Лечатся больные пневмосклерозом у врача терапевта или пульмонолога.

Режим и диета

Если у больного пневмосклерозом высокая температура, ему назначают постельный режим, когда состояние немного улучшится – полупостельный, а затем – общий. В помещении температура воздуха должна быть 18-20 °С, обязательно – проветривание. Показано больше бывать на свежем воздухе.

Диета при пневмосклерозе должна быть направлена на повышение в организме больного иммунобиологические, а также окислительные процессы, ускорить репарацию в легких, снизить потерю белка с мокротой, воспалительную экссудацию, улучшить кроветворение и работу сердечно-сосудистой системы. Учитывая состояние пациента, врач назначает диету 11 или 15-й столы, в меню которых должны входить блюда с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров, но при этом, увеличить количество продуктов, содержащих кальций, витаминов А, группы В, аскорбиновой кислоты, солей калия, фолиевой кислоты и меди. Питаться нужно часто, небольшими порциями (до пяти раз). Рекомендовано ограничить количество поваренной соли – не более четырех-шести грамм в день, так как натрий имеет свойство задерживать жидкость в организме.

Медикаментозное лечение пневмосклероза

Специфического лечения пневмосклероза нет. Лечить нужно ту болезнь, из-за которой возник пневмосклероз.

При пневмосклерозе рекомендовано продолжительное – до шести-двеннадцати месяцев - назначение небольших доз глюкокортикоидов: двадцать-тридцать мг в сутки назначают в остром периоде, затем, поддерживающая терапия, суточная доза которой пять-десять мг, дозу постепенно снижают.

Антибактериальная и противоспалительная терапия показана при бронхоэктазах, часто возникающих пневмониях, бронхитах. При пневмосклерозе в дыхательных путях могут присутствовать около 23 видов различных микроорганизмов, рекомендуется применять антибиотики и химиотерапевтические препараты различного спектра действия, комбинировать эти препараты, периодически заменять другими. Наиболее распространенными среди других антимикробных препаратов в современной медицине при лечении пневмосклероза и других серьезных патологий дыхательных путей являются макролиды, на первом месте среди которых стоит азитромицин, принимать его необходимо в первый день по 0,5 г, 2-5 дни – 0,25 г за час до или через два часа после приема пищи. Также популярны в лечении данного заболевания цефалоспорины II–III поколения. Для приема внутрь среди II поколения рекомендуют цефаклор 750 мг в три приема, цефуроксима аксетил по 125-500 мг два раза в день, из цефалоспоринов III поколения хороший эффект дают цефиксим по 400 мг один раз в день или 200 мг два раза в день, цефподоксима проксетил 400 мг 2 раза в день, цефтибутен 200- 400 мг в сутки.

Проверенным антимикробным препаратом является метронидазол 0,5 – 1 внутривенно капельно в течение 30-40 минут через восемь часов.

Не потеряли своей актуальности и такие антибиотики широкого спектра действия как тетрациклин, олететрин и левомицетин по 2,0-1,0 г в сутки в четыре приема

С антимикробной и противовоспалительной ценлью назначают сульфаниламидные препараты: сульфапиридазин 2,0 мг в первый день, далее – по 1, 0 мг 7-10 дней.

Отхаркивающие и разжижающие вещества бромгексин по 0,016 г три-четыре раза в день, амброксол по одной таблетке (30 мг) три раза в день, ацетилцистеин – по 200 миллиграмм три раза в сутки, карбоцистеин по 2 капсулы три раза в день (1 капсула - 0,375 г карбоцистеина)

Бронхоспазмолитические средства применяются в качестве ингаляций (изадрин, эуфиллин, сернокислый атропин)

Если присутствует недостаточность кровообращения применяют сердечные гликозиды: строфантин 0, 05% раствора – 0,5- 1,0 мл на 10-20 мл 5% -40% глюкозы или 0,9% натрия хлорида, коргликон – по 0,5-1,0 мл 0,6% раствора на глюкозе 5-40% или на физиологическом растворе 0,9%.

Витаминотерапия: токоферола ацетат 100-200 мг один-два раза в сутки, ритинол 700 -900 мкг в сутки, аскорбиновая кислота по 250 мг один-два раза в сутки, витамины группы В (В1 -1,2 -2,1 мг в сутки, В6 – 100 -200 мг в сутки, В12 – 100-200 мг в сутки)

Физиотерапия при пневмосклерозе

Основная цель физиотерапевтических процедур при пневмосклерозе заключается в том, чтобы регрессировать и стабилизировать процесс в активной фазе, достичь купирования синдрома – в неактивной.

Если нет подозрения на легочную недостаточность, рекомендуется ионофорез с новокаином, кальция хлоридом, ультразвук с новокаином.

В компенсированной стадии полезно применять диатермию и индуктометрию в области грудной клетки. Если у больного плохо отделяется мокрота, показан электрофорез с йодом по методике Вермеля. При плохом питании – общее ультрафиолетовое облучение. Применяется также облучение грудной клетки лампой соллюкс ежедневно или через день, но оно менее эффективно.

Оксигенотерапия

Неплохой эффект при пневмосклерозе получают от оксигенотерапии или лечении кислородом, который подается в легкие в таком объеме, в каком он содержится в атмосфере. Эта процедура насыщает легкие кислородом, из-за чего улучшается клеточный метаболизм.

Хирургическое лечение пневмосклероза

Хирургическое лечение пневмосклерозов проводится только при локальных формах в случае нагноения паренхимы легкого, при деструктивных изменениях легочной ткани, при циррозах и фиброзах легкого. Такой вид лечения заключается в удалении поврежденного участка легочной ткани, в редких случаях принимается решение об удалении всего легкого.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при пневмосклерозе применяется для того, чтобы улучшить функции внешнего дыхания, закалить и укрепить организм. При компенсированном пневмосклерозе применяют специальные дыхательные упражнения. Эти упражнения должны быть простыми, выполнять их необходимо легко, не напрягаясь, не тормозя дыхание, темп должен быть средним или даже медленным, ритмично, нагрузки постепенно нужно увеличивать. Спортивные дозированные упражнения желательно выполнять на свежем воздухе. При выраженной эмфиземе, а также сердечно-легочной недостаточности гимнастику делают в положении сидя, лежа или стоя, продолжаться она должна пятнадцать-двадцать минут. При тяжелом состоянии больного, температуре, превышающей 37,5°С, многократном кровохарканье лечебная физкультура противопоказана.

Лечение пневмосклероза народными методами

Народная медицина предлагает лечить пневмосклероз такими рецептами:

  • В термос засыпать одну столовую ложку одну из трав: тимьян ползучий, эвкалипт голубой или овес посевной. Залить полулитром кипящей воды, оставить настаиваться на всю ночь. Утром настой нужно процедить. Принимать маленькими порциями в течение дня в горячем виде.
  • Вечером замочить водой тщательно вымытые сухофрукты. Утром съесть их натощак. Проделывать это нужно ежедневно. Этот рецепт действует послабляюще, мочегонно, тем самым помогает снять застойные явления в легких.
  • Два стакана молодого красного вина + две столовые ложки меда + два измельченных листа алоэ многолетнего смешать вместе. Сначала необходимо срезать листья, промыть под проточной водой, на неделю положить в холодильник на нижнюю полку. После этого измельчить, перемешать с медом, добавить вино и тщательно размешать. Настаивается четырнадцать дней в холодильнике. Принимать ежедневно до четырех раз по одной столовой ложке.

Лечение пневмосклероза в домашних условиях

Если больной лечит пневмосклероз на дому, то главным условием успешного лечения здесь, пожалуй, будет строго соблюдать врачебные рекомендации, а также наблюдение за его состоянием со стороны врача в амбулаторных условиях. В праве участкового терапевта или пульмонолога вносить коррекцию в лечении, опираясь на состояние больного. При лечении в домашних условиях необходимо обеспечить исключение фактора, который спровоцировал или может усугубить течение пневмосклероза. Терапевтические меры должны быть направлены на препятствие распространения инфекции, а также воспалительного процесса в паренхиме легких.

Профилактика

Также необходимо укреплять иммунную систему, принимать специальные средства для ее укрепления – иммуномодуляторы, закаливать организм.

Пневмосклероз – серьезное заболевание, которое характеризуется длительным течением, тяжелыми осложнениями. Но практически любое заболевание можно вылечить при своевременном обращении. Берегите свое здоровье, не переносите болезнь «на ногах», обращайтесь к специалистам!

Прогноз

При своевременном выявлении, лечении, соблюдении всех рекомендаций, здоровом образе жизни пациент может чувствовать себя нормально, вести активную жизнь.

Прогноз при пневмосклерозе связан с прогрессированием поражения легких и от того, на сколько быстро развивается недостаточность дыхательной и сердечной систем.

Плохой прогноз при пневмосклерозе может быть при развитии «сотового легкого» и при присоединении вторичной инфекции.

Если сформировалось «сотовое легкое», дыхательная недостаточность может проходить тяжелее, в легочной артерии повышается давление и может развиться легочное сердце. Если присоединится вторичная инфекция, туберкулез, микозы, возможен летальный исход.

Важно знать!

Первичная легочная гипертензия - первичное стойкое повышение давления в легочной артерии неизвестного генеза. В основе заболевания лежат концентрический фиброз, гипертрофия медии легочной артерии и ее ветвей, а также множественные артерио-венозные анастомозы.