Когда происходит овуляция у женщин? Основные признаки. Что такое овуляция у женщин

Каждая женщина, которая планирует стать мамой, знает о самом благоприятном для наступления беременности периоде — овуляции. Что такое овуляция? Об этом можно прочитать в источниках, посвященных женскому здоровью. При формировании у девочек яичников внутри них образуется определенное число несозревших яйцеклеток. В процессе развития одни яйцеклетки отмирают, а другие после прохождения ряда преобразований вырастают в размерах и обретают новый вид секреции. .

Что же такое овуляция и почему она происходит?

На протяжении месяца одна или несколько яйцеклеток под влиянием гормонов гипофиза созревают в своих фолликулах. В момент, когда начинается овуляция, оболочка фолликула рвется. Примерно в середине менструального цикла женщина может наблюдать кровянистые выделения из влагалища. В день овуляции это вполне возможно. Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в полость матки и называется овуляцией.

Планирующим забеременеть необходимо точно знать, когда наступает овуляция, так как время жизни готовой к оплодотворению яйцеклетки ограничено. Если менструальный цикл женщины составляет 26-28 дней, то это событие следует ожидать на 12-й или 14-й день. За 2 дня до этого содержание гормона эстрадиола в организме увеличивается, а за 12 часов до овуляции резко возрастет концентрация ЛГ — лютеинизирующего гормона.

Когда происходит овуляция?

Определившись с тем, что такое овуляция и в чем ее важность, важно научиться вычислять момент ее наступления. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому рассчитать овуляцию можно на основе данных о ее менструальном цикле. Если считать циклом период с первого дня появления выделений до первого дня следующей менструации, то выход яйцеклетки из фолликула наступает на 11-21 день. При этом менструальный цикл у подавляющего числа женщин может составлять от 28 до 32 дней.

Данный процесс зависит от состояния организма женщины: случается, что происходит овуляция через разное количество дней в различные сезоны.

На протяжении какого времени в период овуляции женщина может забеременеть?

Женщинам, долго пытавшимся забеременеть, известно, что такое день овуляции. Именно 24 часа после выхода яйцеклетки в маточную полость является самым благоприятным временем для оплодотворения. При этом пробовать зачать ребенка можно и за 3-5 дней до овуляции, ведь не всегда получается правильно рассчитать ее, но известно, что сперматозоиды могут находиться в активном состоянии в теле женщины несколько дней.

Как определить овуляцию?

Почувствовать, что такое овуляция, можно и без анализов. Одним из симптомов овуляции является появление красноватых выделений, и усиление либидо. Также, на короткое время сковывает ноющей болью овуляция низ живота. Однако, лучше полагаться на результаты анализов.

Тесты на овуляцию

На вопрос, что такое овуляция у женщин, медики отвечают: это повышение уровня лютеинизирующего гормона в крови, способствующего выходу яйцеклетки. Наблюдая за его концентрацией в моче, можно определить точную дату.

Для этого необходимо сделать тесты несколько раз, начиная с 8-го или 9-го дня менструального цикла (из числа дней цикла вычесть 17). Эта процедура приблизительно покажет начало овуляции, но имеет достаточно высокую стоимость.

Календарь овуляции

Составление календаря овуляции основывается на анализе данных тестов или измерения базальной температуры за предыдущие месяцы (3 и более). Приняв, что выход яйцеклетки наступает за 2 недели до менструации, можно планировать дату следующей овуляции.

Такой подход является неточным, ведь он не даст правильную информацию женщинам, у которых цикл меньше 26 дней. Другим фактором, говорящим против данного метода, является поздняя овуляция, которую можно распознать лишь при изменении базальной температуры или с помощью анализов.

График базальной температуры

Рассмотрим, что значит овуляция для изменения температуры тела. Измеряя базальную температуру каждый день на протяжении всего цикла, можно составить график. При появлении первых менструальных выделений в определенном месяце следует начать измерения. Градусник покажет примерно 36,9 или 37°С. Перед овуляцией базальная температура понизится до 36,5°С. Продолжая измерения, можно заметить повышение температуры до 37 градусов. Именно в первый день повышения базальной температуры бывает овуляция.

Определение овуляции по УЗИ

Похожий график можно составить, прибегнув к помощи УЗИ. Врач-гинеколог с большой практикой сможет распознать по снимкам, когда наступит овуляция. Его задача упрощается, если цикл пациентки регулярный. Тогда УЗИ необходимо пройти за 18 дней до следующей менструации. В случае сомнений, стоит начать исследование с 10 дня цикла.

Некоторые факты об овуляции

Созревшая яйцеклетка после выхода из фолликула находится в фаллопиевой трубе в ожидании оплодотворения;
В течение одного менструального цикла созревает одна яйцеклетка, но случаются исключения;
Если оплодотворение произошло, то плодное яйцо закрепляется лишь через 12 дней после овуляции;
Смена условий проживания и значительные стрессы могут влиять на дату овуляции;
Женщина при овуляции ощущает боль в стороне того яичника, из которого выходит яйцеклетка;
Не в каждом цикле может произойти выход яйцеклетки.

Почему нет?

Женщины, у которых не наблюдается процессов выхода яйцеклеток, понимают, что значит овуляция для их будущего. Часто происходит задержка созревания фолликула, а в ряде случаев процесс полностью отсутствует. На это влияют различные факторы.

Недостаточный вес

Излишняя худоба, до которой доводят девушки свое тело несбалансированными диетами, может стать причиной исчезновения менструации. Если отсутствует жировая прослойка под кожей (23% от массы тела), то овуляция не произойдет.

Лишний вес

Ожирение влияет на состояние организма и на гормональный фон. Если наблюдается ожирение 2 и 3 степени, то шанс стать мамой снижается практически до нуля.

Важно!

При нормализации веса до медицинских стандартов лечение бесплодия происходит само собой и не требует затрат на препараты.

Распознать серьезные нарушения, грозящие бесплодием, можно по нерегулярному циклу. Врач-гинеколог определит степень патологии и назначит лечение. При появлении сбоев в цикле стоит начать оздоровительные процедуры как можно раньше.

Овуляция – это самый непродолжительный период любого физиологического менструального цикла, во время которого взрослая яйцеклетка устремляется из яичника в тазовую полость для потенциального оплодотворения. С термином «овуляция» наверняка знакома каждая женщина, ведь он напрямую связан с ее желанием и возможностью реализовать репродуктивную функцию, то есть стать матерью. Наибольшая часть случаев бесплодия связана с деформацией механизма овуляции, поэтому при первом же обращении пациентки с менструальной дисфункцией и/или бесплодием к специалисту им определяются параметры менструального цикла и наличие овуляторной фазы.

Прежде чем рассказывать об овуляции и ее особенностях, необходимо остановиться на понятии менструального цикла и механизмах его реализации.

Менструальный цикл представляет собой последовательные структурные и функциональные изменения, происходящие не только в репродуктивной сфере, но и во всем организме. В его реализации активно участвуют эндокринная, сосудистая, нервная и другие системы, а главное регулирующее звено локализуется в головном мозге.

Период становления физиологического менструального цикла ассоциирован с началом полового созревания. Как правило, первая менструация () случается в 12 – 14-летнем возрасте и ознаменовывает окончание первого периода полового развития.

Вначале первые менструальные циклы, подобно таковым у взрослых женщин, имеют две фазы, но отличаются отсутствием овуляции. Ановуляция в период первых месячных (период становления) имеет физиологическую основу, так как связана с гормональной дисфункцией, когда яичникам не хватает необходимого количества гормонов для «вызревания» полноценной яйцеклетки. Спустя год/полтора яичники начинают полноценную гормональную деятельность, а менструальный цикл приобретает полноценную овуляцию. Как правило, к 16-ти годам менструальный цикл устанавливается и сохраняет свои индивидуальные параметры постоянными в дальнейшем.

Какой менструальный цикл считается «нормальным» ? Пожалуй, самый верный ответ на этот часто задаваемый вопрос прозвучит так: «нормальным» менструальный цикл считается лишь тогда, если он сохраняет свои параметры практически всю жизнь, не сопровождается патологическими симптомами, не нарушает привычный жизненный ритм и обеспечивает полноценную репродукцию.

Для характеристики менструального цикла используется понятие его продолжительности, также важны такие характеристики, как длительность и объем менструальной кровопотери и сопровождающие ее симптомы.

Продолжительность менструального цикла наглядно демонстрирует индивидуальный менструальный календарь, который рекомендуется вести всем (и здоровым) женщинам. Если в календаре ежемесячно отмечается первый день менструального кровотечения, то цикл исчисляется количеством дней между отмеченными датами таким образом, что начало месячных одновременно считается последним днем одного цикла и первым – другого, следующего за ним.

Менструальное кровотечение также не имеет четких параметров «нормы». Считается, что месячные не должны значительно ухудшать самочувствие, быть чрезмерно обильными и продолжительными. Количественно измерить объем менструальной кровопотери сложно. В лабораторных условиях установлено, что физиологической нормой считается кровопотеря в пределах 40 – 150 мл. Чтобы женщины могла самостоятельно определить этот параметр, за условную норму принимается такое количество теряемой с месячными крови, которое не требует менять более четырех гигиенических прокладок ежедневно.

Как правило, «нормальный» менструальный цикл равен 21-му – 35-ти дням (для 75% — 28-ми дням), менструации продолжаются от 3-х до 7-ми дней, месячные проходят без выраженных болей или ухудшении самочувствия.

После становления менструальный цикл у большинства не меняет свои характеристики, за исключением периодов беременности и лактации. К 45-ти годам, когда гормональная яичниковая функция начинает угасать, менструальный цикл постепенно меняется.

У большинства женщин менструальный цикл имеет весьма схожие параметры, но есть и такие, у кого существует индивидуальная «норма». Как правило, характер менструальной функции во многом определяется генетически, поэтому нередко дочь наследует ее особенности от мамы и/или бабушки.

Однако каковыми бы ни были особенности цикла, физиологическим он будет считаться только в том случае, если имеет две фазы и сопровождается овуляцией. Чтобы определить их наличие, не всегда требуются сложные лабораторные исследования. Здоровая женщина может самостоятельно изучить особенности своего цикла с помощью специальных методик: измерения базальной температуры и определения овуляции с помощью специальных аптечных тестов.

Овуляция служит важным критерием физиологического менструального цикла, так как в ее отсутствии женщина бесплодна.

Что такое овуляция

Теоретически менструальный цикл можно разграничить надвое, каждая из половин будет соответствовать двум фазам. Своеобразной условной границей между этими фазами считается овуляция. Можно сказать, что все циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе вне беременности, призваны обеспечить полноценную овуляцию.

Менструальным циклом, а, следовательно, и всеми происходящими в половой сфере изменениями, управляет головной мозг. В нем расположены гипоталамус и гипофиз. Гипофиз циклически синтезирует ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны, управляя таким образом гормональной функцией яичников. Гипоталамус, в свою очередь, регулирует работу гипофиза с помощью биологически активных соединений – рилизинг-гормонов.

Первая фаза (фолликулярная) менструального цикла стартует с началом очередного менструального кровотечения, когда гипофиз секретирует фолликулостимулирующий гормон, и в яичниках запускается активный процесс фолликулогенеза. В яичниках под плотной наружной оболочкой находится множество незрелых фолликулов. Фолликулы закладываются в структуре яичников в период их активного созревания, чтобы в последующие годы обеспечивать женский организм яйцеклетками. Фолликул напоминает тонкостенный пузырек небольшого размера, в котором присутствует недоразвитая яйцеклетка. Ежемесячно в одном из яичников (чаще попеременно) 10 – 15 фолликулов начинают активно расти и переходят в разряд пролиферирующих. Из всех пролиферирующих фолликулов организм «отбирает» чаще только один, который обладает самыми подходящими гормональными и структурными свойствами. В итоге он становится доминантным и проходит все стадии развития. К моменту завершения первой фазы цикла вокруг него формируется более сложно организованная оболочка (гранулезная), его размеры возрастают, а полость заполняется фолликулярной жидкостью. Такой фолликул именуется примордиальным. По сути, каждый фолликул является маленькой временной гормональной железой, так как в нем клетками гранулезной оболочки секретируется гормон эстроген (эстрадиол). Эстроген обеспечивает полноценное развитие фолликула и, соответственно, находящейся внутри него яйцеклетки. Полностью созревший фолликул (граафов пузырек) содержит сформировавшуюся полноценную яйцеклетку.

После того, как яйцеклетка становится полноценной, фолликул начинает накапливать большое количество ФСГ и эстрадиола, что служит своеобразным сигналом для гипофиза: «я больше не нужен яйцеклетке». Согласно механизму обратной связи гипофиз начинает секретировать лютеинизирующий гормон, под его воздействием стенка граафова пузырька истончается и лопается, освобождая яйцеклетку. Этот период и называется овуляцией.

Вторая фаза (лютеиновая) менструального цикла связана с образованием желтого тела. Оно формируется на месте разрушенного фолликула при участии лютеинизирующего и лютеотропного гормонов гипофиза. Разорвавшийся фолликул оставляет после себя гранулезные клетки, которые постепенно начинают усиленно делиться, прорастают мелкими кровеносными сосудами. Клетки гранулезы накапливают каротин – вещество желтого цвета, поэтому формирующаяся новая структура именуется «желтым телом», причем желтой выглядит только его оболочка, а жидкость внутри по-прежнему остается прозрачной.

Желтое тело секретирует гормон прогестерон, функционирует в качестве временной гормональной железы всю вторую фазу и погибает незадолго до очередного менструального кровотечения.

Все происходящие в яичниках циклические изменения характеризуются как яичниковый цикл. Между тем, в матке также происходят определенные перемены, которые характеризуются как цикл маточный. Он состоит из последовательных фаз:

— Десквамация: собственно менструальное кровотечение, когда поверхностный (функциональный) слой эндометрия отторгается вместе с железами и кровью;

— Регенерация: восстановление функционального слоя за счет резервного эпителия. Начинается еще в период кровотечения, а завершается к 6-му дню цикла;

— Пролиферация: разрастание стромы и железистых структур. Совпадает с периодом от начала созревания фолликула до 14-го дня (если цикл 28-дневный);

— Секреция. Симметрична фазе желтого тела. Под влиянием прогестерона слизистая видоизменяется: становится рыхлой, объемной. Фактически, создаются условия для развития потенциальной беременности.

Подобные циклические гормональные и структурные перемены в яичниках и эндометриоидной ткани повторяются ежемесячно на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, и являются сутью понятия менструального цикла.

Признаки и симптомы овуляции

Наличие двухфазного цикла в сопровождении полноценной овуляции является важной характеристикой репродуктивного здоровья, так как указывает на правильное функционирование яичников и регулирующего их центрального звена «гипоталамус – гипофиз».

Однако нерегулярная овуляция не всегда подразумевает серьезные структурные или функциональные нарушения. Физиологической ановуляция считается в период становления гормональной функции яичников у юных девушек, а также во время угасания этой функции на фоне климактерических возрастных перемен.

Единичные ановуляторные циклы на фоне нормальной менструальной функции не относятся к патологии. Яичники под влиянием временных неблагоприятных факторов в период созревания фолликула могут изменить ритм гормональной секреции, и механизм овуляции искажается. могут спровоцировать сильное эмоциональное переживание, переутомление, физические чрезмерные нагрузки, резкая потеря веса и некоторые другие обстоятельства. Как правило, после того, как провоцирующий ановуляцию фактор устраняется, цикл возвращается к привычному двухфазному ритму.

Достоверно известно, что даже в отсутствии очевидных причин, единичные (1 – 3 раза ежегодно) менструальные циклы без овуляции случаются ежегодно у совершенно здоровых женщин, преодолевших 30-летний рубеж. Чем ближе возраст женщины приближается к климактерическому, тем чаще у нее отмечается нерегулярная овуляция.

Точное определение овуляции без определенных тестов и лабораторного исследования практически невозможно.

Условно овуляцию считают серединой менструального цикла. Однако если цикл отличается от общепризнанной физиологической «нормы» продолжительностью, овуляция смещается по времени. Яйцеклетка может покинуть фолликул чуть раньше либо чуть позже. Для специалистов важно не столько время овуляции, сколько полноценность покинувшей фолликул яйцеклетки.

Ранняя овуляция при нормальном двухфазном цикле единичного характера не соотносится с патологией. Если привычная ранняя овуляция не влияет на репродуктивную функцию, она также принимается за индивидуальную норму. По аналогии с ранней, поздняя овуляция не всегда сопряжена с какой-либо дисфункцией.

Если в основе смещения времени овуляции находится патологический процесс, например, гормональная дисфункция либо инфекционное воспаление, женщина попадает в категорию «больных» и требует медикаментозной помощи.

Как правило, овуляция протекает бессимптомно. Однако так как в этот период наблюдается резкое изменение соотношения гормонов, при внимательном отношении к своему состоянию некоторые женщины могут заметить косвенные признаки овуляции. К ним можно отнести ежемесячные идентичные субъективные ощущения, появляющиеся приблизительно в середине цикла.

Ощущения во время овуляции

Несмотря на индивидуальные особенности менструального цикла, большинство женщин выделяют похожие ощущения в период овуляции. Чаще таковыми являются:

— Прозрачные слизистые вагинальные выделения. Иногда женщины сравнивают их с жидким стеклом. Слизистые выделения при овуляции не имеют неприятного запаха, не раздражают слизистые и не содержат патологических включений.

— Незначительная болезненность в нижнем сегменте живота, иногда — в проекции овулировавшего яичника. Когда яйцеклетка покидает яичник, на месте разорвавшегося фолликула образуется микрокровоизлияние. Попадание небольшого количества крови на окружающие ткани провоцирует незначительную болезненность. Данный симптом нельзя путать с резкими болями, связанными с – прогрессирующим массивным кровоизлиянием в яичник и тазовую полость после разрыва фолликула, фолликулярной кисты либо .

Неинтенсивные боли могут продолжаться и после овуляции. У 20% женщин слабые тянущие постовуляторные боли не являются отклонением. Как правило, у совершенно здоровых тянет живот после овуляции недолго, других патологических признаков нет. Иногда подобное состояние связано со свершившимся зачатием.

Если женщине кажется, что тянет живот после овуляции дольше двух суток, при этом интенсивность болей увеличивается, появляются другие необычные симптомы (выделения, температура и подобные), необходимо обратиться за помощью.

— Увеличение размера и чувствительности молочных желез по причине их отечности.

— Обострение обонятельной функции и незначительные перемены вкусовых пристрастий.

— Повышенное либидо. Так как период овуляции наиболее благоприятен для зачатия, природа стимулирует к нему женский организм через интимное влечение.

Подобные симптомы иногда провоцирует не только своевременная, но также ранняя либо поздняя овуляция.

Перечисленные признаки имеют разную степень выраженности, однако некоторые женщины настолько четко улавливают их появление, что практически всегда знают о времени овуляции.

Субъективные проявления овуляции имеются далеко не у всех женщин, поэтому определение овуляции на их основе бесполезно. Помимо этого, перечисленные проявления неспецифичны и могут появиться в связи с иными причинами.

Отсутствие овуляции единичного характера также может пройти незамеченным. Однако если приобретает систематический, хронический, характер, она обязательно провоцирует менструальную дисфункцию и .

Сколько дней длится овуляция

Продолжительность периода овуляции ограничивается временем, в течение которого яйцеклетка выходит из фолликула и сохраняет жизнеспособность в ожидании потенциального оплодотворения. Точно продолжительность этих процессов измерить невозможно, так как она варьирует от цикла к циклу в промежутке от 16-ти до 32-х часов даже у одной женщины.

Наибольшую значимость имеет не продолжительность овуляторного периода, а его наличие, ведь именно благодаря овуляции наступает желанная . Период овуляции наиболее пригоден для зачатия. Так как яйцеклетка вне яичника способна прожить только лишь двое суток, важно определить момент ее выхода из фолликула.

Знать о наличии овуляции важно не только для скорейшего наступления желанной беременности, но и для предупреждения нежелательного зачатия. При регулярном менструальном цикле женщины иногда используют физиологический контрацептивный метод, когда разбивают цикл условно надвое, а два дня до этой середины и два – после принимают за «опасные» дни, в которые при нежелании забеременеть не стоит вступать в интимные отношения без соответствующих мер. Данная тактика не всегда эффективна, так как период овуляции может смещаться.

Чтобы самостоятельно узнать о своем цикле и времени овуляции, женщине необходимо воспользоваться методикой измерения базальной температуры или провести экспресс-диагностику.

С большей достоверностью определить овуляцию, а также «увидеть» обе фазы менструального цикла позволяет методика контроля колебаний базальной температуры. Базальной называют температуру тела в утренние часы после не менее шестичасового периода сна. Циклические гормональные изменения, особенно колебания концентрации прогестерона, отражаются на показателях температуры тела, поэтому в разные фазы цикла, и в овуляцию тоже, она неодинакова. Общепринятым считается ректальный способ базальной термометрии.

Базальную температуру принято измерять в течение нескольких циклов и отмечать в графике, где указывается день цикла и результат измерения. По окончании измерения, соединив отмеченные точки, можно построить кривую менструального цикла. При нормальном цикле она имеет выраженную двухфазность, а период овуляции визуализируется в виде температурного скачка.

Методика измерения имеет несколько недостатков, поэтому ее результаты не должны интерпретироваться женщиной без участия специалиста и являться единственным диагностическим критерием.

Другим способом определить самостоятельно наличие овуляции служит домашний экспресс-тест «на овуляцию». Методика позволяет обнаружить увеличение лютеинизирующего (ЛГ) гормона во вторую половину (фазу) цикла.

Косвенные признаки овуляции также можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Достоверно факт наличия овуляции можно установить лабораторно, изучая количество гормонов и их соотношения согласно фазам цикла. Индикатором овуляции может служить возросшая концентрация прогестерона и ЛГ.

Ультразвуковое сканирование позволяет «увидеть» овуляцию, то есть не только определить наличие фолликулов в яичниковой строме, но и идентифицировать фазу его развития. Также во время исследования визуализируется желтое тело.

Следует еще раз уточнить, что однократное изучение менструального цикла не имеет большого информативного значения. Чтобы определить овуляцию и оценить полноценность менструального цикла, необходимо сочетание нескольких методик, которые следует использовать несколько циклов подряд.

Какие бывают выделения при овуляции

Косвенным признаком овуляции служит изменение характера влагалищного отделяемого. Как правило, к середине цикла, которая условно принимается за период овуляции, выделения становятся обильными, вязкими по консистенции и слизистыми на вид.

Выстилающий цервикальный канал эпителий содержит большое количество железистых структур, которые секретируют цервикальную слизь. Будучи достаточно вязкой, она заполняет канал в виде своеобразной «пробки», выполняя функцию биологического барьера. Цервикальная пробка имеет множество пор, их количество определяет плотность слизистого секрета.

Состояние цервикальной слизи напрямую зависит от гормональной функции яичников. В период овуляции шейка матки должна стать наиболее проходимой для сперматозоидов, чтобы они могли подняться к яйцеклетке для последующего оплодотворения. Для этого цервикальная слизь становится менее вязкой и более текучей, она попадает во влагалищную полость и «разжижает» обычные физиологические выделения. В этот период женщина отмечает прозрачные вязкие выделения, напоминающие сырой яичный белок. Слизистые выделения при овуляции указывают на хороший эстрогенный фон.

На изменении состояния цервикальной слизи основаны тесты функциональной диагностики (ТФД), с помощью которых определяется способность женщины к зачатию, то есть – наличие овуляции.

Первый тест, или метод Биллингса. Он оценивает степень вязкости (симптом растяжения) цервикальной слизи в обе фазы цикла. Слизь извлекают из шеечного канала специальным, напоминающим пинцет инструментом (корнцангом) и путем разведения его «половин» определяют ее растяжимость.

При помощи второго теста, симптома зрачка, визуально оценивается количество слизи в цервикальном канале. Как правило, увеличенная в объеме слизистая пробка к середине цикла видоизменяет наружный зев, в итоге при осмотре его отверстие расширено, а накопившаяся в канале слизь становится похожей на округлый блестящий зрачок (положительный симптом). В последующие дни количество слизи снижается, в итоге шейка выглядит «сухой» (отрицательный симптом).

Нечасто в период овуляции появляются незначительные (мажущие) кровянистые выделения, которые не являются патологией в отсутствии других тревожных симптомов. Однако если выделением крови сопровождается каждая овуляция, имеется большая вероятность гормонального дисбаланса.

Стимуляция овуляции

Если менструальный цикл имеет относительно постоянные субъективные параметры и не сопровождается выраженными нарушениями, женщина, конечно же, не имеет представления о том, какое количество гормонов и в каком ритме секретируют ее яичники, а значит – не знает о наличии или отсутствии овуляции. Как правило, о полноценности своего цикла ей приходиться задумываться при длительном отсутствии желательной беременности, либо в случае появления менструальных нарушений, например, .

Поскольку вне овуляторного цикла беременность просто невозможна, восстановление механизма овуляции является главной целью в терапии бесплодия.

Причин у ановуляции много, чаще у ее истоков находятся эндокринные, а не гинекологические недуги. Существует прямая зависимость количества ановуляторных циклов и серьезностью провоцирующих ее причин. Эпизодические циклы без овуляции наблюдаются на фоне выраженных психоэмоциональных переживаний, инфекционного воспаления, резкой смены климатической среды. Можно сказать, что организм «выключает» овуляцию намеренно, чтобы избежать потенциального зачатия в неблагоприятных условиях. После того, как «вредные» воздействия на женский организм устраняются, менструальный цикл возвращается к истокам без внешнего вмешательства.

Если отсутствие овуляции повторяется от цикла к циклу, оно рассматривается в качестве хронической патологии и требует подробного исследования. В основе хронического ановуляторного цикла чаще находятся патологии щитовидной железы, усиленная секреция ФСГ и снижение уровня эстрадиола, половой инфантилизм, истощение, .

Хронические ановуляторные циклы всегда сопровождаются гормональной дисфункцией. Чтобы вернуть овуляцию, на первом этапе терапии необходимо воссоздать правильный менструальный ритм и его двухфазность.

Следует отметить, что восстановление двухфазного ритмичного цикла далеко не всегда сопровождается овуляцией и возвращает женщине способность к репродукции. Поэтому нередко необходим следующий этап – стимуляция овуляции. Методика основана на искусственной стимуляции роста и созревания фолликула, его целью является развитие одной «взрослой» яйцеклетки.

Для индукции овуляции используются:

— Кломифен. Нестероидный синтетический эстроген, который воздействует на яичники опосредованно, через стимуляцию гипофизарно-гипоталамических структур. Режим и дозировка подбираются согласно конкретной клинической ситуации.

— Препараты группы гонадотропинов, которые выбираются при резистентности к Кломифену. Для роста и созревания фолликула сначала назначается ФСГ, а затем в нем стимулируется процесс овуляции с помощью хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Результаты проводимой гормонотерапии контролируется ультразвуковым исследованием и гормональными лабораторными исследованиями.

Овуляция - такой термин, который в силах пояснить далеко не каждая женщина. Тем не менее именуемый этим словом процесс регулярно происходит в женском организме, находящемся в репродуктивном возрасте. Пос сути, это ключ к деторождению или к избежанию незапланированной беременности, загадочный и часто неуловимый процесс. Это то, о чëм обязана знать каждая современная дама хотя бы для того, чтобы понимать, что порой с ней происходит.

Положение и роль овуляции в менструальном цикле женщины

Биологическая жизнь женщины - череда цикличных процессов, управляемых гормонами

Жизнь любой женщины, как известно, состоит из множества цикличных отрезков, постоянно и практически беспрерывно следующих друг за другом - так называемых менструальных циклов (МЦ). В представлении человека, далëкого от анатомических подробностей и медицинских вопросов, внешне цикл этот проявляет себя в виде раз в месяц появляющихся у женщины менструальных выделений. Однако, если копнуть немного глубже, выяснится, что менструация - лишь завершение цикла, его небольшой, и, по сути, не самый значимый отрезок. Одновременно с еë началом стартует новый цикл, полный важных событий, которые женщина и еë окружение в обычной жизни попросту не замечают.

Женщина, осознающая значение и признаки всех процессов месячного цикла, со временем получив опыт наблюдения за своим телом, обязательно научится различать внешние «симптомы» каждого этапа МЦ, в том числе и определять примерные границы овуляторного периода.

Основные сведения о МЦ, которыми должна обладать женщина, таковы:

МЦ управляется гормонами, это значит, что начало, ход и завершение каждого его этапа обусловлены поступлением в организм (в норме - из внутренних источников - желёз) определëнного гормона или группы гормонов.
МЦ длится определëнный промежуток времени - как правило, от 25 до 35 дней. Такое количество дней приблизительно равно календарному месяцу - именно отсюда и пошло название «месячный». Длина МЦ - индивидуальный признак, кроме того, она может варьироваться у одной и той же женщины от месяца к месяцу.
МЦ состоит из двух этапов (фаз), между которыми происходит овуляция.
Первый период цикла начинает свой отсчëт с первого же дня ежемесячных выделений и заканчивается наступлением овуляции. В идеальном цикле (28-дневном) этот этап проходит 13–14 дней, однако, на практике (и это абсолютно нормально) продолжительность первой фазы бывает разной даже у одной и той же женщины. Основное событие первого этапа - созревание в яичниках женщины фолликулов (образований, внутри которых находится по одной яйцеклетке), выделение одного из них как доминантного (самого большого).
Вторая фаза стартует после овуляции, она гораздо более стабильна по продолжительности - у одной и той же женщины еë длина не меняется, у разных - варьируется в небольших пределах (от 12 до 16 дней). Главное назначение этого периода - подготовка организма к возможной беременности, закрепление плодного яйца в матке. Завершается этап в случае отсутствия беременности наступлением очередной менструации, то есть, новым циклом.

Каждым этапом цикла управляет определённый гормон или их сочетание

Гормоны, стимулирующие наступление очередного этапа цикла: для первого этапа - ФСГ, эстроген; для овуляции - ЛГ; для второго этапа - прогестерон. Не стоит, однако, полагать, что это полный список гормонов-участников процесса. Гормональный фон женщины - дело тонкое, здесь завязаны целые группы гормонов, их сочетания в определëнной концентрации и последовательности. Участвуют в цикле не только те гормоны, что выработаны яичниками, важны и гормоны щитовидной железы, и гипофиза, и даже надпочечников. Нарушение же в выработке любого из них может привести к очень серьëзным неприятностям, вплоть до бесплодия.

Как проявляется ановуляция

Иногда (в связи с некими гормональными сбоями) овуляция в цикле не происходит. В этом случае не наступает и вторая фаза. Такой цикл именуется ановуляторным, и его продолжительность предсказать гораздо сложнее, нежели длину цикла обычного (у некоторых женщин он внешне ничем не отличается от нормального, у других - значительно более длителен или короток). Тем не менее наличие до двух ановуляторных месячных периодов в год - не патология, а абсолютно нормальное явление. Если же процесс отсутствует постоянно - это серьëзный повод для беспокойства, ведь фактически это означает неспособность организма женщины к зачатию.

Во время приëма оральных контрацептивов явление отсутствует по вполне объяснимым причинам - именно на гормональном подавлении и основан этот метод предохранения.

Существует распространëнное заблуждение о том, что овуляция отсутствует в период лактации (кормления грудью), поэтому заботиться о предохранении в это время нет необходимости. На самом деле наличие либо отсутствие при лактации индивидуально - у одних цикл и действительно отсутствует на протяжении всего ГВ, а у других регулярные менструации начинаются уже спустя несколько месяцев после родов. Безусловно, пока регулярный месячный цикл отсутствует - овуляции нет. Однако цикл может начаться в любой момент, а ни о чëм неподозревающая женщина попросту не заметит нужный даты и незапланированно забеременеет.

Что такое овуляция в структуре менструального цикла

Овуляция - это выход яйцеклетки из фолликула

Если изъясняться простым языком, овуляция представляет собой разрыв фолликула и выход из него наружу (в брюшную полость) яйцеклетки. Это один из ключевых моментов процесса зачатия, ведь без этого впоследствии в маточных трубах не произойдëт встреча яйцеклетки со сперматозоидами. В результате этой встречи произойдëт оплодотворение. Если же таковое не состоится, спустя примерно 24–48 часов после овуляции яйцеклетка погибнет, а МЦ продолжится по сценарию ненаступившей беременности.

Когда же это происходит? Классический (описанный в медицинской литературе) МЦ предполагает еë наступление ровно в середине цикла. Тем не менее практика показывает, что идеальный МЦ - скорее исключение, нежели правило среди современных женщин. Всë дело в относительно «свободно гуляющей» длине первой фазы - у одной и той же девушки под влиянием резкой перемены климата, стресса, каких-либо необычных волнующих жизненных обстоятельств овуляция может наступить и на 7, и на 40 день цикла.

Длина конкретного МЦ у женщины определяется именно в момент наступления овуляции, ведь вторая фаза имеет фиксированную продолжительность.

Пример. Женщина, путëм продолжительных наблюдений установившая, что длина 2 фазы еë цикла составляет 13 дней, обычно имеет цикл общей продолжительностью 27 дней. При этом первая фаза у неë длится, как правило, 14 дней. После перенесëнной операции цикл сбился, и овуляция по ощущениям наступила на 20 день цикла. Это значит, что ожидать менструацию в обычное время (на 28 ДЦ) не стоит, она начнëтся не ранее 34-ого дня цикла.

Именно из-за вполне нормальных временных колебаний момента в медицинской практике появились термины «ранняя» и «поздняя овуляция».

Для чего необходимо знать сроки и что такое фертильные дни

Фертильные дни высчитывают женщины, планирующие беременность или, наоборот, опасающиеся беременности

Фактически момент выхода яйцеклетки из фолликула непродолжителен по времени, и достоверно установить его временные рамки при помощи современных доступных женщине технологий невозможно. Однако в целях установления времени, когда может произойти непосредственно зачатие, он и не столь важен.

Практическое значение установления момента состоит в том, чтобы точно знать, когда незащищëнный половой акт может привести к зачатию, а когда - нет. Исходя из этих соображений, женщину больше интересует не сам момент, а так называемые фертильные дни.

Фертильные дни можно условно разделить на две части:

дни до овуляции, половой акт в которые может привести к беременности за счëт того, что сперматозоиды способны несколько дней «дожидаться» яйцеклетку в трубном пространстве без ущерба собственным оплодотворяющим свойствам;
дни после, половой акт в которые может привести к беременности за счëт того, что яйцеклетка некоторое время «ожидает» оплодотворения в трубах.

Каждый из перечисленных периодов фертильности в среднем длится около пары суток. Однако точные рамки установить невозможно - всë зависит от индивидуальных особенностей как женщины, так и мужчины, качества клеток, других обстоятельств.

Сперматозоиды в женском организме живут от одного до семи дней.

Оплодотворение может произойти лишь в несколько определённых дней менструального цикла

Научно доказано, что мужские клетки с игрек-хромосомой (определяющие пол будущего малыша, как мужской) жизнеспособны гораздо меньший срок, нежели клетки с икс-хромосомой (женский пол). Поэтому чем отдалëннее момент полового акта от момента овуляции (имеется в виду время до), тем больше шансов зачать девочку, и наоборот.

Срок жизни яйцеклетки вне фолликула гораздо менее продолжителен - от 12 часов до 1 суток, в исключительных случаях - до двух суток. Другими словами, фертильный период по самым смелым подсчëтам может длиться около недели, по наиболее скромным - около 4 дней.

Какие ощущения и признаки могут подсказать женщине о наступлении

Большинство женщин вовсе не ощущают овуляцию, прежде всего, по той причине, что не задумываются о необходимости еë определения. Однако, как только женщина получает необходимый объëм знаний о МЦ и процессах, происходящих на каждом его этапе, установление примерного времени не составляет для неë особого труда.

Перед овуляцией (за несколько дней) появляются тягучие выделения

Основные внешние признаки овуляции таковы:

Первый и главный признак - усиление - отделяемое становится более жидким, прозрачным, тягучим (напоминает яичный белок или слизь).
В выделениях могут присутствовать вкрапления крови (редкий признак).
Увеличивается в размерах и становится болезненной грудь.
Возникают в области низа живота, поясницы (возможно, с одной стороны).
Из-за резкого изменения гормонального фона возникают головные боли.
Повышается половое влечение, увеличивается работоспособность.

Безусловно, одновременно все перечисленные признаки овуляции не могут ярко проявиться у одной и той же женщины. Однако, изучив поведение своего организма на протяжении нескольких месяцев кряду, подкрепив полученные знания проведением специальных исследований (о них будет рассказано ниже), женщина с точностью до нескольких дней может определить если не момент овуляции, то фертильные дни.

Инструментальные методики определения

Вступая на путь планирования беременности или же, наоборот, планируя предохранение от неë календарным методом (к слову, он самый ненадëжный из всех), женщина неизбежно задумывается о более точном определении времени овуляции, а не просто по ощущениям. На сегодняшний день таких методов несколько, и для получения самого точного результата рекомендуется пользоваться одновременно двумя-тремя из них.

Календарный подсчëт

Календарный метод определения овуляции основан на применении общих параметров цикла к индивидуальному циклу женщины

Календарный метод - самый простой, самый старый и ненадëжный. Основан он на применении вышеописанных общих сведений о МЦ к конкретному циклу. Так, женщина:

просто подсчитывает продолжительность первой фазы (исходя из еë средней длины для всех женщин - 14 дней, или индивидуальной когда-либо установленной другим способом);
вычисляет момент овуляции;
отнимает от полученной даты примерную продолжительность жизни сперматозоидов;
прибавляет к той же полученной дате примерную продолжительность жизни яйцеклетки;
в итоге получает примерный период фертильности.

Рассматриваемый способ сегодня реализован в виде множества онлайн-калькуляторов посчëта дней зачатия исходя из вводимых пользователем средней длины цикла и даты последней менструации.

УЗИ

Для определения момента овуляции проводится фолликулометрия - несколько УЗИ-исследований в течение цикла

УЗИ - один из самых надëжных методов. Однако и он не позволяет установить момент овуляции с точностью хотя бы до нескольких часов. Кроме того, для установления времени овуляции заранее необходимо посетить как минимум три УЗИ-исследования. Постфактум же уже произошедшую овуляцию возможно констатировать уже по прошествии нескольких дней.

Врач определяет высокую вероятность наступления овуляции по чëткому выделению доминантного фолликула, достижению им определëнного предельного размера. Для этого ему необходимо несколько раз на протяжении двух недель наблюдать за ростом фолликулов в яичниках женщины (такое исследование называется «фолликулометрия»).

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию выглядят точно так же, как и на беременность

Самое последнее достижение в области определения момента овуляции - тесты на неё. Ведь теперь женщина может в домашних условиях с высокой степенью вероятности (к слову, не меньшей, чем на УЗИ) определить свой фертильный период. Методика эта основана на фиксации резкого выброса ЛГ в кровь перед овуляцией. Установление факта выброса гормона позволяет говорить о приближающейся (в течение суток) дате с максимальной вероятностью.

Тесты на овуляцию устроены по тому же принципу, что и тесты на беременность - они представляют собой полоски или кассеты с нанесëнным на них реагентом, который проявляется при наличии в моче требуемого гормона. Разница состоит лишь в следующих моментах:

положительным считается результат теста только в том случае, если тестовая полоска не менее яркая, чем контрольная (при определении беременности несколько другие правила);
делать тесты рекомендуется достаточно часто, чтобы не пропустить момент выброса гормона (2–3 раза в сутки).

Измерение базальной температуры (БТ)

Идеальный график базальной температуры состоит из двух периодов: первый - низкая температура, второй - высокая температура

Широкое распространение имеет и такой метод определения момента овуляции, как . Эта методика получила неоднозначную репутацию среди врачей, как далеко не самая точная. Однако на сегодняшний день женщины всë же используют еë достаточно часто, как самую недорогостоящую и относительно достоверную. Методика основана на естественных колебаниях температуры человеческого тела в связи с циклическими изменениями гормонального фона. Так, под влиянием гормонов перед овуляцией температура несколько снижается, а после овуляции (благодаря возросшему прогестерону) резко и явно «подскакивает».

Для применения данного метода женщине необходимо ежедневно рано утром измерять температуру в прямой кишке, а на основании полученных данных вести месячный график. Интерпретировать график помогут специализированные интернет-ресурсы или грамотный врач-гинеколог.

Стимуляция овуляции - для чего и как

В случаях, когда ановуляция стала причиной бесплодия, вполне действенным становится такой метод лечения, как стимуляция овуляции. Стимуляция представляет собой искусственное введение в организм гормонов, способствующих росту фолликулов под контролем УЗИ-исследования. Когда доминантный фолликул достигает требуемого размера, в организм вводится необходимая доза гормона-аналога ЛГ (ХГЧ) для того, чтобы фолликул лопнул. Таким образом искусственно достигается самая настоящая овуляция. При необходимости методика сочетается с искусственной инсеминацией или ЭКО.

Видео - как определить фертильные дни

Овуляция - важнейший процесс в жизни любой женщины, происходящий ежемесячно. Именно она, как результат слаженной работы гормонального фона, устанавливает регулярный месячный цикл. Определение же момента важно в первую очередь для правильного понимания собственной фертильности. Способов определения на сегодняшний день существует немало, однако, ни один из них не даëт 100-процентно точного результата - лучше всего использовать сразу несколько.

Я имею высшее юридическое образование, опыт работы в суде, банке, на предприятии. Несмотря на то, что основная моя специализация - это уголовное право и процесс, вся моя профессиональная деятельность связана с хозяйственным правом, начиная от кадровых вопросов и заканчивая проблемами кредитования. Долгое время я занималась написанием обзоров зарубежных и отечественных СМИ по бизнес-тематике.

Если репродуктивная система работает без сбоев, у женщины в среднем раз в месяц бывает овуляция. Как часто происходит созревание яйцеклетки - зависит от особенностей менструального цикла конкретной женщины.

Каждый ли месяц происходит овуляция?

В норме несколько циклов в год у женщины могут проходить без овуляции. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, поэтому после 30–35 лет шансы на быстрое зачатие снижаются. Если женщине около 40 лет, зачатие возможно, но на вопрос«через сколько происходит овуляция?» вероятным ответом будет: «Через несколько месяцев». В период менопаузы овуляция у женщин и вовсе прекращается.

На какой день происходит овуляция?

Менструальный цикл длится в среднем 28–32 дня. Без специальных исследований нельзя точно ответить на вопрос, когда у девушки происходит овуляция. Обычно овуляция приходится на середину менструального цикла (12–15-й день). Для более точного вычисления необходимо составлять график базальной температуры на протяжении нескольких месяцев.

Еще один способ попробовать узнать, когда происходит овуляция, - календарь. Чтобы узнать, когда происходит овуляция после месячных, необходимо по календарю отсчитать 14 дней с начала последней менструации. При идеальном 28-дневном цикле до следующих месячных останется также 14 дней, то есть овуляция придется ровно на середину цикла. Но всегда ли овуляция происходит именно на 14-й день?

Врачи утверждают, что идеальный классический вариант встречается не так часто. У большинства женщин овуляция происходит в период с 11-го до 21-го дня цикла, если считать от первого дня последней менструации. До следующей менструации при этом остается от 12 до 16 дней.Через какое время происходит овуляция- зависит и от гормонального фона, и эмоционального и физического состояния женщины, причем в разные циклы овуляция может приходиться на разные дни. Врачам также известны случаи, когда во время одного менструального цикла у женщины было сразу две овуляции.

Сколько дней происходит овуляция?

Овуляция - короткий этап менструального цикла, длящийся всего 48 часов. За этот промежуток времени готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника, спускается по маточной трубе и движется в сторону матки, где будет ждать оплодотворения. Если оплодотворение произойдет, яйцеклетка прикрепится к стенке матки.

Благоприятными для беременности днями считаются два-три дня до наступления овуляции и один день после, а в день овуляции шансы на зачатие особенно высоки. Поэтому для вычисления благоприятных дней очень важно вести календарь овуляции и представлять, сколько времени происходит овуляция.

Созревшая яйцеклетка жизнеспособна лишь 24 часа, поэтому уже через сутки после овуляции наступают так называемые безопасные дни. Вероятность оплодотворения после овуляции крайне низка.

Как узнать, происходит ли овуляция?

Многие женщины думают, как узнать, когда происходит овуляция, - ведь верное определение этого периода позволит быстрее зачать ребенка. В домашних условиях без обращения к врачу удобно применять следующие методы.

При регулярных месячных можно использовать календарный метод вычисления овуляции. Согласно нему овуляция должна прийтись примерно на середину цикла, а вот как понять, произошла ли овуляция в намеченные вами дни? Подключить дополнительные методы определения овуляции!
Определить, что произошла овуляция, поможет и измерение базальной температуры. Повышение температуры в прямой кишке говорит о выходе готовой к оплодотворению яйцеклетки. При какой температуре происходит овуляция, можно выяснить, ежемесячно составляя график базальной температуры. Обычно базальная температура во время овуляции отличается от доовуляторных значений приблизительно на полградуса.
Тест на овуляцию - еще один способ, как определить, происходит ли овуляция. Тесты-полоски на овуляцию похожи на тесты на определение беременности, только две полоски они показывают не в случае успешного оплодотворения, а при выходе яйцеклетки из яичника.

Когда происходит оплодотворение после овуляции?

После овуляции у сперматозоида есть примерно сутки, чтобы встретиться с яйцеклеткой и оплодотворить ее.

Если зачатия не произошло, яйцеклетка разрушается в маточной трубе в течение суток, а примерно через 14 дней у женщины снова начинается менструация - это и есть выход неоплодотворенной яйцеклетки.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки была успешной, оплодотворенная зигота спускается в матку в течение 6–12 дней, после чего закрепляется там и наступает беременность. С наступлением беременности яичники перестают вырабатывать новые яйцеклетки, поэтому можно не опасаться, что происходит овуляция при беременности, - повторное оплодотворение невозможно.

Женщины, которые планируют беременность, сталкиваются с таким понятием как овуляция. Процесс этот для зачатия очень важный, т.к. если овуляция не произошла, то и оплодотворение не наступит, пусть даже половой акт происходит каждый день. Так что же такое овуляция и почему без нее невозможно зачатие? Если сказать двумя словами, то овуляция – это процесс, сопровождающий выход полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. Она длится всего несколько минут, как только яйцеклетка покинет фолликул, овуляция закончится.

В организме каждой женщины заложено с рождения около миллиона яйцеклеток. Они находятся в яичниках в спящем состоянии, каждая яйцеклетка спрятана в домик – фолликул, и ждет своей очереди, чтобы выйти наружу. Не всем яйцеклеткам суждено созреть или быть оплодотворенными, многие из них так и остаются в фолликулах в зачаточном состоянии и со временем погибают. К моменту полового созревания женского организма (первой менструации), в яичниках от миллиона остается уже 300-400тыс. фолликулов. А за весь репродуктивный период овулируют примерно 400-500 созревших и готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Примерно раз в месяц, под влиянием гормонов первой фазы, несколько яйцеклеток (от 10 до 15) начинают пробуждаться, созревать и увеличиваться вместе с фолликулами в размерах. Через дней десять, из полутора десятков пробудившихся фолликулов начинает выделяться один, его называют доминантным. Он намного крупнее остальных, его размер достигает около 15-20 мм, иногда и больше. Когда яйцеклетка внутри него достигает пика своего созревания, фолликул лопается и яйцеклетка выходит наружу, в брюшную полость. Здесь она подхватывается ворсинками маточных труб и продвигается по ним в полость матки. Правильнее сказать не она продвигается, а маточные трубы, сокращаясь, проталкивают яйцеклетку. В течение 24 часов она готова к оплодотворению, и если на ее пути встретится сперматозоид, то произойдет зачатие. Яйцеклетка начнет делиться, превращаясь в зародыш, продолжая движение в полость матки, где она прикрепится к ее стенке и беременность начнет развиваться. Если по каким-либо причинам, зародыш погибнет или не сможет имплантироваться (прикрепиться) в матку, через определенное время, под действием гормонов второй, лютеиновой фазы, произойдет отторжение эндометрия из полости матки, т.е. начнется менструация. В редких случаях бывает овуляция двух или трех яйцеклеток, тогда происходит зачатие двух или трех эмбрионов, у женщины развивается многоплодная беременность и на свет появляются двойняшки или тройняшки (разнояйцевые близнецы).

Признаки овуляции (как определить овуляцию)

Для пар, планирующих ребенка, очень важно знать момент наступления овуляции, чтобы его не пропустить. Есть ли какие-либо признаки овуляции? Да, и их несколько. Во-первых, очень может помочь график базальной температуры. Если женщина ведет такой график, каждое утро измеряет температуру и записывает показания, то она замечала, что ежемесячно, примерно в середине цикла, температура снижается на 0,2-0,3 градуса, а на следующий день резко увеличивается на 0,4-0,6 градусов, т.е. происходит скачок. Так вот в день, когда температура падает, и происходит выход яйцеклетки, т.е. овуляция. На графике это видно как овуляторное западание температуры. Т.е., если вы видите, что температура ушла вниз, значит наступило самое благоприятное время для зачатия. Известно, что сперматозоиды здорового мужчины сохраняют подвижность и жизнеспособность в течение пяти дней, поэтому если за несколько дней до овуляции у пары был половой акт, то высока вероятность того, что сперматозоид в фаллопиевых трубах дождется яйцеклетку и произойдет оплодотворение. Но самым благоприятным периодом считается непосредственно день овуляции и 12-15 часов после ее наступления. Может возникнуть вопрос, а почему не сутки, ведь яйцеклетка «живет» 24 часа? Не стоит забывать, что сперматозоид – это не болид Формулы 1, и ему нужно время, а точнее, несколько часов, чтобы пройти необходимое расстояние до встречи с яйцеклеткой в маточных трубах.

Во-вторых, овуляцию можно проследить и без графика, по влагалищным выделениям. Когда приближается время выхода созревшей яйцеклетки, выделения становятся более жидкими, прозрачными и скользкими, по внешнему виду напоминают белок куриного яйца. Заметить овуляторные выделения довольно легко – они становятся слизистыми и обильными, хорошо тянутся. Наиболее точным методом определения времени овуляции считается фолликулометрия, или, более привычное название, УЗИ-мониторинг, когда за ростом фолликулов следят при помощи ультразвуковой аппаратуры. Первое исследование проводят примерно на 10 день менструального цикла, затем необходимо посещать врача раз в два дня до наступления овуляции.

Есть еще и субъективные признаки овуляции. Это кратковременные боли или покалывания внизу живота в момент, когда лопается фолликул. Или возросшее сексуальное желание, которое возникает у некоторых женщин во время овуляции. Все же ориентироваться на субъективные признаки не стоит, т.к. боли в животе могут быть совсем не овуляторными, а повышенная сексуальная возбудимость вызвана другими причинами. Поэтому лучше вести температурный график, ориентироваться на УЗИ-мониторинг или пользоваться тестами на овуляцию.

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию являются одним из способов определения дня овуляции. Они довольно просты и удобны в эксплуатации. Представляют собой тестовые бумажные полоски, обычно по 5 штук в упаковке. Полоска разделена на две половинки – одна контрольная, с нанесенной окрашенной риской, другая – диагностическая, на которую нанесен реактив. Он остается невидимым пока полоску не опустят в посуду с мочой. Работают они аналогично тестам на беременность, только моча реагирует не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Пик выброса этого гормона в организме происходит за 12-36 часов до наступления овуляции. Начинают тестирование, ориентируясь на продолжительность своего менструального цикла. Если его длина составляет, например, 28 дней, то первую полоску следует начинать замачивать с одиннадцатого дня. Желательно процедуру проводить в одно время и не пить до этого много жидкости. Необходимо на несколько секунд опустить полоску в емкость с мочой, а через три минуты посмотреть результат. Если полоска с реактивом на диагностической половинке теста такая же по цвету как и контрольная, или темнее ее, значит результат положительный. Если же светлее, на следующий день тест следует повторить.

Дни овуляции (цикл овуляции)

Чтобы примерно определить день овуляции, необходимо знать длительность менструального цикла. Он может у разных женщин иметь различную длину, нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней. Каждый цикл можно условно разделить на две фазы – фолликулярную, до наступления овуляции и лютеиновую, которая начинается после овуляции. Эти фазы имеют разную длину, первая может составлять от 9 до 21 дня, вторая — от 12 до 16 дней. Вторая фаза более стабильная, а вот первая, даже у одной и той же женщины, может удлиняться или укорачиваться, в зависимости от времени созревания фолликула, которое регулируется и управляется сложным гормональным процессом. Поэтому, рассчитывая примерный день овуляции, следует исходить из второй фазы. Например, при 31-дневном цикле, длина второй фазы составит 14-15 дней, значит ожидать овуляцию можно с 16-17-го дня менструального цикла. При 28-дневном – с 13-14 дня цикла, при 21-дневном – с девятого дня.

Если цикл регулярный и стабильный, то и овуляция будет наступать в одинаковые дни цикла, тогда можно использовать эту формулу для расчета. Если же цикл нерегулярный, для определения дня выхода яйцеклетки, придется пользоваться дополнительными методами, или предусматривать для запаса дни в одну и другую сторону, на случай, если овуляция запоздает или произойдет раньше обычного.

Нерегулярный цикл и беременность

При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса.

Если нет овуляции

Многие женщины считают, что овуляция происходит каждый месяц. Но это не совсем так. В норме для молодого и здорового организма допускается в год до двух-трех ановуляторных циклов. Чем женщина старше, тем больше ее циклов проходит без овуляции. К 35-40-летнему возрасту может быть всего 5-7 овуляций в год. И это тоже норма. Если же овуляции нет вообще, в этом случае можно говорить о нарушениях, происходящим в женском организме. Они могут быть связаны с инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, гормональными сбоями или перенесенными женщиной стрессами. Чтобы выявить причину и восстановить овуляторный цикл, необходимо обратится к гинекологу. В первую очередь он назначит лабораторные анализы на гормоны, инфекции и пр. Может направить на фолликулометрию, чтобы в течение всего цикла проследить, происходит ли развитие фолликулов, заодно оценить состояние матки и яичников и понаблюдать за изменениями в эндометрии. Если женщина старше 35 лет, необходимо проверить ее овариальный запас. На основании первичного осмотра и результатов анализов, врач назначает дальнейшее обследование или лечение. Во многих случаях помогает стимуляция овуляции.

Стимуляция овуляции

Если по каким-либо причинам не происходит овуляция, или происходит очень редко, может помочь ее стимуляция. Ее назначают лишь в том случае, если у женщины проходимы фаллопиевые трубы, иначе существует высокая вероятность наступления внематочной беременности. Стимуляция проводится только под наблюдением врача. В зависимости от возраста женщины и результатов анализов, прописывается ряд медикаментозных гормональных препаратов. Назначая лечение, врач параллельно отслеживает рост фолликулов по УЗИ. Как только выявится доминантный фолликул нужного размера, вводится доза еще одного препарата – Прегнила, который и вызывает овуляцию. Медикаментозная стимуляция – довольно эффективный метод борьбы с бесплодием, который помог очень многим парам обзавестись долгожданным малышом.

Кроме медикаментозного, существует еще и народный способ стимуляции овуляции, когда принимают настои трав. В первой половине цикла, для нарастания эндометрия и стимулирования созревания яйцеклетки, пьют отвар красной щетки или шалфея, а во второй фазе — отвар боровой матки, способствующий выработке прогестерона, чтобы в случае наступления беременности, поддержать ее на первых порах. Думать, что все травы безвредные и назначать себе лечение самостоятельно – очень опрометчивый шаг. Употреблять настои следует только с одобрения врача, иначе можно навредить своему здоровью и сбить гормональный баланс.

Категории

Популярное