Алкогольное психотическое расстройство. Лечение алкогольного психоза

Алкогольный психоз является паталогическим состоянием психики человека, возникающим на 2-3 стадии алкоголизма, то есть примерно через 5 лет злоупотребления спиртосодержащими напитками. Об этом заболевании человечеству известно с давних времен, однако очень долго оно не входило в перечень болезней. Нынешняя медицина причисляет к заболеваниям, трудно поддающимся лечению. Ведь сильную тягу к алкоголю можно лечить в том случае, если в этом заинтересован сам пьющий, а не только его родные или друзья.

Алкогольный психоз возникает как следствие постоянного отравления организма человека, в особенности мозга, продуктами распада этилового спирта. Он является не просто осложнением алкоголизма, а одним из его ярких симптомов.

Факторы, вызывающие заболевание

Чрезмерное употребление спиртных напитков на протяжении нескольких лет является главной причиной, вызывающей такое заболевание. Продукты распада этанола негативно влияют на все органы и нарушают нормальный обмен веществ. Кроме печени , поджелудочной , сердца, большой удар получает нервная система. Вследствие массовой гибели клеток мозг алкоголика со стажем уменьшается в объеме и не справляется со своими функциями. Также немаловажным фактором возникновения паталогических состояний психики, связанных со злоупотреблением спиртным, является генетическая предрасположенность. Реже среди причин выступает социальная среда и условия повседневного быта.

Катализаторами развития алкогольных психозов могут стать и другие факторы: недавняя травма головы, инфекционное заболевание, сильный стресс.

Алкогольные психические расстройства возникают во время абстиненции, то есть после прекращения длительного запоя. Исходя из этого, в современной науке их называют метаалкогольными психозами (приставка «мета-, которая пришла из греческого языка, обозначает «после», «следующее»).

Формы течения алкогольных психозов

В медицине различаются три основные формы заболевания: острая, подострая, хроническая. Острый алкогольный психоз характеризуется несколькими фазами клинических проявлений, часто сочетающихся друг с другом. Психозом в острой форме является алкогольный делирий, который длится не больше десяти суток. Остальные виды алкогольных психозов считаются острыми, если их удается вылечить в течение месяца. Подострые или затяжные психозы считаются таковыми, если длятся в пределах полугода, а хронические – больше, чем шесть месяцев.

Классификация металкогольных психических расстройств

Различается несколько основных групп алкогольных психозов, которые в свою очередь, исходя из разной симптоматики, делятся на виды.

  • Алкогольные делирии: типичные, абортивные, мусситирующие, атипичные.
  • Алкогольные галлюцинозы: вербальные, с чувственным бредом, с психическими автоматизмами.
  • Алкогольные бредовые психозы: алкогольные параноиды, бред ревности.
  • Энцефалопатии алкогольные: псевдопаралич алкогольный, заболевание Гайе-Вернике, корсаковский психоз.

При отсутствии соответствующего лечения в условиях медицинского учреждения и полном отказе от алкоголя прогноз каждого вида психозов неблагоприятный.

Алкогольный делирий

Среди алкоголиков делирий именуется белой горячкой или белочкой. АлД относится к острым психотическим состояниям, характерным для последних стадий алкоголизма. Обычно АлД проявляется между 25-ю и 60-ю годами у лиц, злоупотребляющих спиртным свыше 5 лет. Тяжелый АлД возникает после запоев, периодически продолжающихся около 10-15 лет. Сроки зависят от наличия или совокупности неблагоприятных факторов, названных выше.

К факторам, составляющих патогенез алкогольного делирия, относят:

  • прямое токсическое воздействие на нервную систему этанола и продуктов его распада;
  • проблемы с функционированием нервной ткани вследствие дефицита биологически активных веществ;
  • токсические эффекты аминокислот, возбуждающих нервную систему;
  • поражение печени.

В группе риска развития белой горячки находятся люди, вынужденно прервавшие употребление спиртосодержащих напитков в связи с экстренной госпитализацией в медицинский стационар. У больного могут быть проблемы с сердцем, печенью или другими органами, а через несколько дней появляются симптомы алкогольного психоза.

Течение болезни может состоять из трех стадий.

  • Угрожающий делирий. Преимущественно с наступлением сумерек больной становится беспокойным и тревожным, у него начинаются зрительные галлюцинации. Он может теребить одежду и разговаривать с тем, кто ему привиделся. Среди физических признаков возможно обильное потоотделение, незначительное повышение температуры. На этой стадии белая горячка может закончиться так же неожиданно, как и началась.
  • Совершившийся делирий. Эта стадия характеризуется появлением не только зрительных, но и слуховых, а также тактильных галлюцинаций. Зачастую алкоголикам мерещатся насекомые, грызуны, они видят покойных родственников и слышат их голоса. Больному кажется, что его кто-то щиплет, кусает, избивает, что по нему ползают пауки. Человек теряет ориентиры в пространстве и времени. У него начинают дрожать руки или даже все тело, начинается одышка, цвет кожного покрова – бледный, белый. Все это – крайне тревожные симптомы и лечение такого больного необходимо проводить в условиях медицинского учреждения, поскольку болезнь очень быстро может перейти в следующую фазу.
  • Делирий, угрожающий жизни. На этом этапе имеются все симптомы искаженного восприятия реальности, однако вегетативные расстройства проявляются в более тяжелой форме. Вместо возбуждения наступает заторможенность, речь становится тихой и бормочущей, человек не реагирует на внешние команды, не ощущает жажды и голода. Угнетение сознания может перейти в . Развивается отек мозга, пневмония, острая печеночная, почечная и сердечная недостаточность. При таких осложнениях зачастую прогноз – смерть в короткие сроки.

Нередко снижение моторной активности, уменьшение потоотделения и нормализацию кровяного давления медики воспринимают как улучшение состояния больного, однако это признак ухудшения.

Алкогольный галлюциноз

Острые алкогольные галлюцинозы на 2-м месте по частоте возникновения после делирия. Болезнь отличается преобладанием ярко выраженных слуховых галлюцинаций, и подвергаются ей преимущественно женщины. Течение галлюциноза может проходить в острой, затяжной и хронической формах. Начинается это расстройство с появления тревоги и страха, нарушения сна. Далее появляются галлюцинации в виде отдельных звуков или слов и целых фраз. При этом человек может четко сказать, откуда ему слышатся эти звуки. Болезнь в острой форме обычно заканчивается после глубокого сна.

Если болезнь переходит в затяжную форму, к галлюцинациям присоединяется мания преследования, у больных могут происходить приступы паники. Алкогольный психоз симптомы которого проявляются длительное время, нуждается в обязательном лечении специалистами, поскольку человек может навредить себе или окружающим. Хронические алкогольные психозы могут продолжаться до нескольких лет.

Алкогольный бредовый психоз

К этому виду психических расстройств относятся алкогольный параноид, алкогольный бред ревности. Как понятно из названия, бредовый алкогольный психоз характеризуется наличием бредовых идей алкоголика насчет его окружающих. Течение параноида может быть острым и подострым. Человеку кажется, что против него замышляют что-то плохое, например, его убийство. В острой стадии поведение алкоголика импульсивное: он может внезапно начать убегать или же наоборот напасть на окружающих. При длительной продолжительности болезни наступает некая систематизация бреда, больной старается не контактировать с личностями, которых он подозревает в злом умысле.

Бред ревности зачастую спутник мужчин-алкоголиков со стажем в возрасте после 40 лет. Психоз этого типа начинается постепенно. Мужу кажется, что жена относится к нему прохладно, постоянно задерживается на работе, часто куда-то уходит на выходных. Подозрения в неверности супруги находят подкрепление в виде выдуманных доказательств и вербальных галлюцинаций. Больной может следить за женой и применять физическую силу, добиваясь признания в измене.

Алкогольные энцефалопатии

Это тяжелые алкогольные психозы, которые характеризуются сочетанием психических нарушений с неврологическими и телесными расстройствами, причем последние зачастую доминируют в общей клинической картине.

Энцефалопатия Гайе-Вернике является острой формой болезни, часто возникает вследствие тяжелого делирия у ослабленных больных, со сложными травмами, на фоне инфекций. Начало психоза представлено профессиональным или мусситирующим делирием. В первом случае человеку кажется, что он находится на работе, потому он выполняет профессиональные движения. Во втором случае больной не узнает родных и неразборчиво бормочет. Состояние быстро ухудшается: развивается нарушение сердечной деятельности, недержание мочи и кала, оглушение, которое переходит в состояние комы. Если лечение алкогольного психоза не началось вовремя, смерть наступает максимум через пару дней.

Корсаковский психоз является хронической энцефалопатией и может длиться месяцы и годы. Его проявления: амнезия, псевдовоспоминания, обеднение речи и двигательных функций. Симптомами алкогольного псевдопаралича являются слабоумие, потеря приобретенных знаний и навыков, отсутствие осознания болезни.

Лечение тяжелых алкогольных психозов

Алкогольный психоз лечение которого проводится в больнице, имеет больше шансов быть купированным. Терапия при таких заболеваниях включает несколько компонентов:

  • детоксикация (освобождение организма от ядовитых веществ);
  • коррекция нарушения обмена веществ (устранение авитаминоза и кислородного голодания тканей);
  • восстановление водного и кислотно-щелочного баланса;
  • ликвидация психомоторного возбуждения и нарушений сна.

Залог успешного леченияполный отказ от алкоголя, что неплохо достигается при помощи специализированных медикаментозных средств.

(Visited 1 805 times, 1 visits today)

Алкогольный психоз является серьезным психическим заболеванием, развивающимся в результате длительного злоупотребления спиртными напитками. По статистике, им страдают 50% мужчин и 10% женщин, которые вошли в фазу хронического алкоголизма. Болезнь вызывает ряд симптомов, которые без интенсивного лечения не позволят пациенту вести нормальную жизнь. У больных изменяется восприятие, внимание, нарушается мышление, логика и понимание причинно-следственных связей.

Выделяется несколько разновидностей алкогольных психозов, например, алкогольный делирий (белая горячка), синдром Корсакова, алкогольный галлюциноз, алкогольная паранойя и пр. Многие из этих нарушений возникают у лиц, которые после длительного пьянства решили бросить пить или сократить количество потребляемого алкоголя. В таком случае симптомы алкогольного психоза совпадают с симптомами абстиненции. Сегодня мы рассмотрим каждую разновидность психотических расстройств у алкоголиков, а также предложим эффективное и безопасное лечение натуральными препаратами.

    • Делирий (белая горячка)

      Белая горячка определяется по-разному – как острый алкогольный психоз, алкогольный делирий или бред. Она является наиболее распространенным типом алкогольного психоза, и встречается у каждого пятого алкоголика.
      Симптомы делирия обычно появляются на третий день после прекращения приема алкоголя и пересекаются с другими симптомами синдрома отмены. У пациента может наблюдаться:

      • тревога;
      • беспокойство;
      • бессонница;
      • спутанность сознания;
      • дезориентация в пространстве и времени;
      • иллюзии, бред и галлюцинации.

      Пациент сообщает, что видел небольших зверюшек, фантастических существ и странные лица. Галлюцинации не только зрительные, но и тактильные, слуховые (и больной принимает в них непосредственное участие). Иногда появляется синдром преследования – пациент одержим бредовыми идеями, что за ним следят, хотят напасть, что нужно бежать. Эти сопровождается высокой температурой, нарушениями водного и электролитного баланса, дестабилизацией работы внутренних органов. Есть риск сердечной недостаточности и смерти. Алкогольный делирий, как правило, длится около недели и требует госпитализации.

      Белая горячка является очень серьезным психическим расстройством, при котором могут быть приступы агрессии и попытки самоубийства. В 1-16% случаях (в зависимости от проводимого лечения) эта болезнь заканчивается смертельным исходом.

      Алкогольный галлюциноз

      Белая горячка — не единственная болезнь алкоголиков, связанная с наличием галлюцинаций. Длительное токсическое воздействие этанола на мозг грозит развитием алкогольного галлюциноза. Он встречается примерно у 1-2% лиц, зависимых от алкоголя.

      Первые симптомы галлюциноза могут появиться как в период запоя, так и в трезвом состоянии. В отличие от белой горячки, галлюцинации имеют вербальную природу – это означает, что пациенты слышат несуществующие голоса или голоса, принадлежащие друзьям и знакомым. Эти голоса, как правило, говорят неприятные для пациента вещи и создают ощущение опасности. К этому добавляется ощущение тревоги и опасности. Иногда голоса призывают больного предпринимать различные действия, — особенно опасны ситуации, когда содержание галлюцинаций побуждают алкоголика к самоубийству или агрессии против других людей.

      Различают острый и хронический алкогольный галлюциноз. Если симптомы сохраняются дольше недели, болезнь приобретает хроническую форму, и может длиться годами.

      Синдром Отелло (патологическая ревность)

      Синдром Отелло (патологическая ревность, безумие алкоголика) – это вид психоза, который вызван употреблением алкоголя. Пациенты, как персонаж в трагедии Шекспира, именем которого названа болезнь, страдают патологической ревностью к своему партнеру и подозревают его в измене, хотя нет никаких разумных оснований для таких подозрений. Болезнь чаще всего поражает мужчин-алкоголиков. До сих пор неизвестно, почему некоторые пьющие страдают синдромом Отелло. Что примечательно, медикаментозное лечение в этом случае не дает результата.

      Человек под воздействием алкоголя начинает чувствовать более сильное сексуальное желание, но при этом уменьшается его потенция. В своей эректильной дисфункции пациент обвиняет «неверного» партнера. Между супругами растет недоразумения и ссоры. Больной преследует жену, мучит ее вопросами, проверяет личные вещи, обращается к услугам частного детектива, угрожать супруге и ее мнимому любовнику. Крайняя форма синдрома Отелло приводит к тому, что жизненные интересы пациента сводятся только к проверке и поиску доказательств измены.

      Патологическая ревность развивается медленно, но чем дольше это продолжается, тем выше риск неконтролируемого поведения больного.

      Синдром Корсакова

      Синдром Корсакова (синдром алкогольной амнезии) является результатом длительного и интенсивного пьянства, а также нарушением обмена веществ вследствие влияния этанола. Огромную важность в развитии данного заболевания имеет дефицит витаминов группы В. Пациент имеет значительные проблемы с памятью, не в состоянии запоминать свежие события (фиксационная амнезия), имеет симптомы конфабуляции (то есть, заполняет провалы в памяти придуманными историями), не узнает близких людей, или утверждает, что знаком с людьми, которых на самом деле никогда не видел. Наблюдаются также симптомы потери ориентации в пространстве и времени.

      Проблемы с памятью, как правило, сопровождаются неврологическими симптомами, например, полинейропатией (нистагм, дрожание конечностей, невозможность контролировать движения тела). Психоз Корсакова часто переходит в глубокую деменцию, и может привести к фатальному исходу.

      Скрытые психические расстройства в результате употребления алкоголя

      Длительное употребление алкоголя не обязательно должно привести к тяжелым психозам – иногда нарушения почти незаметны для окружающих. Это так называемые личностные и поведенческие расстройства.

      Перечислим симптомы скрытых психических расстройств:

      • заторможенность;
      • импульсивность;
      • раздражительность или необоснованная эйфория;
      • непринятие социальных норм и инфантильное поведение в результате повреждения передней коры головного мозга (лобных долей);
      • ухудшение памяти;
      • проблемы с усвоением новой информации, мышлением, счетом;
      • апатия.

      Пациенты становятся менее самостоятельными и самодостаточными, больше не справляются с повседневными ситуациями. Они забывают об оплате счетов, необходимости совершения покупок, приготовлении пищи и т.д.

      Лечение

      Лечение алкогольного психоза – это сложная задача. Не всегда с ней можно справиться в домашних условиях, особенно, если речь идет о белой горячке или синдроме Корсакова. Но, если симптомы психоза проявляются в легкой форме, вы можете помочь пациенту, давая ему травы с успокаивающим эффектом. Очень важно обеспечить рацион больного витаминами группы В, чтобы быстрее восстановить работу мозга.

      Пустырник

      Пустырник успокаивает, имеет легкий снотворный эффект, расслабляет мышцы пищеварительной системы и кровеносных сосудов, понижает кровяное давление. Это растение по своим седативным свойствам в 2 раза более мощное, чем валериана (исследование Вершинина и Яблокова).

      Внимание! Приготовление травяных отваров из настоев пустырника является бессмысленным занятием, потому что это растение содержит активные вещества, которые плохо растворяются в воде, но хорошо растворяются в спирте.

      В теплое время с помощью соковыжималки готовьте сок из свежей травы пустырника. Пациент должен принимать 3-4 раза в день по 1-2 столовые ложки этого средства, пока ему не станет лучше (лечение может занять несколько месяцев). На зиму консервируйте сок с водкой или спиртом в соотношении 1 часть сока на 2 части алкоголя. Принимать по столовой ложке утром и вечером.

      Есть еще один хороший рецепт: 1 стакан свежей травы пустырника залейте 400-500 мл водки или вина, нагретого до температуры 75 С. Настаивайте смесь 14 дней, затем процедите. Принимайте 2-4 раза в день по 1 столовой ложке.
      Можно принимать и снадобье, полученное из порошка пустырника. Для этого сухую траву измельчите. В 100 г полученного порошка стакан меда и 5- мл глицерина. Данную смесь нужно принимать трижды в день по чайной ложке, запивая водой или теплым молоком.

      Молоко и ромашка

      Хорошо действует на нервную систему горячее молоко, в котором заварены сухие цветки ромашки (чайная ложка растительного сырья на стакан напитка). Молоко подслащается мёдом. Пейте его трижды в день за полчаса до еды.

      Огуречная трава

      Огуречная трава заменит дорогостоящие вредные антидепрессанты. Заваривайте столовую ложку сухого растительного сырья в 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа, затем выпейте эту порцию на протяжении дня маленькими глотками. Лечение должно длиться не менее месяца – за это время уйдет беспокойство, агрессия, депрессия, суицидальные мысли.

      Смолевка

      Трава смолевки поникшей – проверенное средство от любой разновидности психозов, с ее помощью лечат даже легкие стадии белой горячки. Две чайные ложки сухой травы заварите в стакане кипятка, прикройте и настаивайте полчаса. Давайте пациенту по 50 мл настоя каждые 2 часа.

      Травяные сборы

      Травники составили рецепты нескольких сборов, которые восстанавливают нервную систему при психозах. Вот хороший рецепт:

      • Трава шлемника обыкновенного – 20 г;
      • Трава чистотела – 20 г;
      • Корень валерианы – 20 г;
      • Дягиль – 20 г.

      Смешайте все ингредиенты, одну столовую ложку сбора заварите стаканом кипятка, прикройте и настаивайте примерно 1 час. Давайте пациенту по 50 мл настоя каждые 2 часа (в период обострения) или по 100 мл дважды в день (когда пациенту станет лучше). Кстати, этот сбор снимает температуру при белой горячке, выводит алкоголь из организма, пополняет его запасами витаминов группы В, что очень важно при лечении алкогольных психозов.

      Отлично помогает и такой сбор:

      • Трава шлемника – 20 г;
      • Корень элеутерококка – 10 г;
      • Зверобой – 10 г;
      • Листья герани комнатной – 10 г;
      • Травы чистотела – 10 г;
      • Листья мелиссы – 10 г;
      • Листья ландыша — 5 г.
      • Трава омелы – 10 г.

      Травы тщательно перемешать. К 500 мл холодной воды добавьте 2 столовых ложки данного сбора, доведите до кипения, проварите буквально несколько секунд, затем снимите кастрюлю и настаивайте снадобье 30 минут. Процеженный напиток пьют 2 раза в день по 100 мл. В период обострения дозировка может быть увеличена вдвое.

      При очень сильных нервных нарушениях проводится курс лечения таким сбором:

      • Тимьян — 1 столовая ложка;
      • Цветки коровяка — 2 столовых ложки;
      • Цветки лаванды — 1 столовая ложка;
      • Трава майорана — 1 столовая ложка;
      • Иглы сосны, ели или лиственницы — 1 столовая ложка;
      • Льняное семя — 1 столовая ложка;
      • Исландский лишайник — 1 столовая ложка;
      • Корень окопника лекарственного — 1 столовая ложка;
      • Корень солодки — 1 столовая ложка;
      • Трава лебеды – 1 столовая ложка;
      • Ягоды бузины – 1 столовая ложка;
      • Измельченный чернослив — 3 столовых ложки;
      • Плоды можжевельника — 1 столовая ложка;

      Все компоненты очень тщательно перемешайте. Три столовых ложки смеси залейте 2 стаканами холодной воды, довести до кипения и сразу же снимите с огня. Дайте постоять в течение 30 минут в закрытой кастрюле, затем процедите и подсластите мёдом. Давайте пациенту по 150-200 мл этого напитка 4 раза в день.

      (Пока оценок нет)

  • Алкогольный психоз - психическое нарушение, возникающее на фоне длительного злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание имеет большое количество форм, которые отличаются распространенностью, основными симптомами и их выраженностью. Лечение недуга осуществляется исключительно в условиях стационара, т. к.терапия на дому не является безопасной как для самого больного, так и для окружающих людей. Прогноз зависит от тяжести патологии.

    • Показать всё

      Алкогольный психоз: описание заболевания

      Алкогольный психоз - патологическое состояние психики, возникающее в результате длительного употребления алкоголя. В большинстве случаев причиной такого психоза является наследственная предрасположенность. Иногда провоцирует недуг социальная среда, в которой находится больной, и бытовые условия.

      Также причиной развития заболевания может стать нарушение обменных процессов в организме человека, страдающего алкоголизмом. Психозы проявляются у больного в период ранней стадии абстиненции, т. е. после отказа от алкоголя (посталкогольный психоз). Возникновению этого состояния могут сопутствовать такие факторы, как:

      • черепно-мозговая травма;
      • перенесенные инфекционные заболевания;
      • стрессовые и конфликтные ситуации.

      Основные клинические проявления и виды

      Существует несколько видов алкогольного психоза, которые отличаются друг от друга симптомами и их выраженностью:

      • алкогольный делирий;
      • алкогольный галлюциноз;
      • корсаковский психоз;
      • алкогольная депрессия;
      • бред ревности;
      • параноид;
      • энцефалопатия.

      Алкогольный делирий

      Алкогольный делирий (белая горячка) - один из самых распространенных алкогольных психозов. В большинстве случаев первые симптомы такой патологии появляются через 2–4 дня после запоя, реже - через 4–6 дней, на фоне синдрома похмелья. Длится белая горячка около 5 суток. В некоторых случаях делирий начинается с возникновения галлюцинаций.

      Заболевание развивается, когда после длительного приема спиртного снижается концентрация алкоголя в крови и возникает синдром отмены. Типичная белая горячка имеет две стадии развития:

      1. 1. Продромальная - алкогольный абстинентный синдром. Отмечается снижение аппетита и отвращение к еде. Повышается артериальное давление, усиливается головокружение, тошнота завершается рвотой.
      2. 2. На развернутой стадии появляется тремор рук и головы. Пациенты жалуются на тяжесть и боль в животе. Ночью возникают приступы удушья. Облегчение физического состояния происходит с помощью приема маленьких доз алкоголя.

      При приближении белой горячки происходит изменение психики больного. Оно сопровождается двигательной заторможенностью, сменяется оживленностью. Возникает страх, тревога и растерянность.

      На развернутой стадии появляются галлюцинации, отмечается дезориентировка в пространстве и времени. В некоторых случаях возникают нарушения памяти, мышления и внимания. В зависимости от вида и содержания галлюцинаций у пациента происходят изменения в эмоциональной сфере. Развивается тревога, любопытство, страх или ярость. Поведение и мимика зависят от тематики галлюцинаций. Алкогольный делирий у мужчин и женщин протекает одинаково.

      Алкогольный галлюциноз

      Алкогольный галлюциноз возникает у пациентов в возрасте 40-43 лет и занимает по частоте встречаемости среди населения второе место после делирия. Эта форма психоза появляется при 10-11-летнем стаже алкоголизма.

      Галлюциноз бывает острым и затяжным:

      1. 1. Острый длится от нескольких часов до нескольких недель. Пациент предъявляет жалобы на чувство страха, нарушения сна. Появляются слуховые и зрительные галлюцинации. На их фоне у больного начинается бред преследования и обвинения. Страх нарастает. Поведение алкоголика зависит от тематики галлюцинаций. Характерным признаком этого психоза является то, что пациент ориентирован во времени, пространстве и собственной личности.
      2. 2. Затяжной галлюциноз длится от нескольких месяцев до 1 года. В некоторых случаях галлюцинации беспокоят больного несколько лет. Они связаны с текущими и прошлыми событиями. У таких пациентов наблюдаются трудности в дифференцировки голосов от реальной речи и звуков. Бред больного соответствует бытовой ситуации. Наряду с галлюцинациями отмечаются эмоциональные расстройства.

      Корсаковский психоз

      Этот форма психоза возникает преимущественно у женщин в возрасте 40-50 лет из-за употребления суррогатных веществ (технические жидкости, одеколоны и духи). Корсаковский психоз характеризуется нарушениями памяти и дезориентировкой во времени и пространстве.

      Отмечаются жалобы на тревожность и депрессивность. Происходят резкие перепады настроения, снижается уровень работоспособности. По мере прогрессирования алкоголизма происходит нарушение сухожильных рефлексов и снижение чувствительности.

      Алкогольная депрессия, параноид и бред ревности

      Алкогольная депрессия характеризуется высокой раздражительностью, сниженной самооценкой и подавленностью. Нередко отмечаются суицидальные мысли. Наблюдаются перепады настроения.

      Параноид характеризуется наличием навязчивых идей. В большинстве случаев у пациентов возникают мысли о супружеской неверности (бред ревности) и мания преследования. Бред не сопровождается галлюцинациями. Отмечаются нарушения сна, постоянные головные боли. Пациенты с трудом управляют своими эмоциями, жалуются на высокую температуру и неспособность переносить жаркую погоду.

      Параноид и бред ревности возникает в большинстве случаев у мужского пола старше 40 лет с психопатическими чертами личности. Ревность проявляется в виде недовольства поведением второй половины. Больные обвиняют супруга в холодности и отсутствии к ним внимания. Отмечается повышенный контроль передвижения супруга и круга его общения. Возможно рукоприкладство. Такие больные становятся агрессивными, чрезмерно подозрительными и мнительными.

      Энцефалопатия

      Энцефалопатия возникает у людей, страдающих хроническим алкоголизмом (5-7 лет), на запойной стадии при употреблении не только алкоголя, но и суррогата. У женщин эта форма заболевания имеет тяжелое течение.

      Данный вид психоза появляется у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. В самом начале развития заболевания наблюдаются симптомы делирия. Через несколько дней возникает нарушение сознания, неврологические и соматические патологии. Отмечаются двигательные расстройства, тахикардия (учащенное сердцебиение) и повышение температуры тела. Летальный исход (смерть) наступает через две недели после начала заболевания.

      При более благоприятном течении психоз длится 3-6 недель, затем происходит выздоровление пациента. Следствием энцефалопатии является психоорганический синдром.

      Лечение и прогноз

      Лечение алкогольного психоза происходит в стационаре. Купирование психических нарушений (бреда, галлюцинаций) осуществляется при помощи нейролептиков (Галоперидол, Аминазин). Пациенту назначают витаминные комплексы. При депрессивных состояниях применяют снотворные и антидепрессанты (Ново-Пассит, Амитриптилин).

      Чтобы избавиться от приступов страха и тревоги, используют транквилизаторы (Диазепам, Феназепам). При лечении алкогольных психозов необходимо в первую очередь произвести дезинтоксикацию организма, т. е. очистить его от токсинов. Чтобы избежать смерти больного, необходимо на первое время зафиксировать его к кровати мягкой тканью.

      Прогноз заболевания зависит от формы протекания. Летальный исход возможен по причине сильного поражения организма алкоголика токсинами, различных нарушений органов, а иногда и суицида.

      Терапия народными средствами

      Полностью вылечить алкогольный психоз исключительно народными средствами нельзя. Это способ следует применять только в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Популярные рецепты:

      1. 1. Чтобы улучшить сон пациента, рекомендуется готовить сок из свежих листьев пустырника. Принимать лекарство надо 3-4 раза в сутки по 1-2 ложки. Длительность терапии зависит от улучшения состояния больного. В среднем курс лечения составляет 2 месяца.
      2. 2. Успокоительный эффект на нервную систему оказывает настой из молока и ромашки. Для этого нужно в горячее молоко добавить сухие цветки растения, мед. Принимать готовое лекарство необходимо три раза в сутки за 30 мин до еды.
      3. 3. Огуречная трава способствует снятию депрессивного состояния. Для приготовления лекарства следует сухую траву добавить в кипяток, перемешать и настаивать в течение двух часов. Схема приема: на протяжении одного месяца ежедневного, небольшими глотками.
      4. 4. Шлемник, чистотел, валериана и дягиль является эффективным средством для снижения температуры тела. Для приготовления нужно все ингредиенты заварить в кипятке и настаивать в течение 60 минут. Пьют лекарство по 50 мл каждые два часа (при обострении) и по 100 мл дважды в день.
    Алкогольный делирий проявляется потерей ориентации во времени и на местности, возникают приступы раздражения, агрессии.

    Симптомы возникают на 2-4 день после окончания запоя, однако в некоторых случаях могут проявляться и во время него.

    Первое проявление характерно для продолжительного периода употребления алкоголя, для начала последующих достаточно и коротких периодов запоя. Часто белая горячка развивается после инфекционного заболевания.

    Характерные признаки, сопровождающие белую горячку:

    • пропадает интерес к алкоголю. Наступлению белой горячки предшествует период, когда у алкоголика нет желания пить, возможно возникновение отвращения к спиртному;
    • перемены настроения. Больной становится чрезмерно возбужденным, радостное настроение сменяется страхом, тревогой, депрессией;
    • тремор рук и ног;
    • плохой сон, кошмары. После пробуждения человек видит страшные образы, могут возникать слуховые галлюцинации.

    Галлюцинации:

    • Характерным временем для начала приступа является темное время суток. Чаще всего человек видит образы животных или насекомых, которые вызывают у него неприязнь в реальной жизни – змеи, пауки, крысы.
    • Могут возникать образы религиозной тематики – например, больные часто видят чертей. Больной может “оказаться” в сетях или паутине, из которой не может выбраться, становится участником фильма ужасов.
    • С видениями тесно связаны слуховые галлюцинации, то есть все, что больной видит, сопровождается соответствующей “озвучкой”: он слышит крики людей или вопли животных. Часто во время делирия наблюдаются необоснованные приступы ревности.
    • Дополнять все ощущения могут тактильные галлюцинации – человек чувствует, как по нему ползают пауки или кусают змеи. Его движения тесно связаны с тем, что он видит – он пытается сбросить с себя насекомых, которые по нему ползают.
    • Также больным во время приступа часто кажется, что во рту находится инородное тело, и они стараются его вытащить. Разговоры непонятны, человек отвечает отдельными репликами, реагирует на то, что видит в галлюцинациях.

    Опасности делирия:

    • В этом состоянии человек становится опасен, причем угроза жизни существует как для самого больного, так и для окружающих. Во время приступа человек может совершить суицид, пытаясь прекратить кошмар, или повинуясь голосам в голове.
    • Больной полностью перестает ориентироваться в пространстве, не понимая, куда движется и куда ему нужно. В то же время он может достаточно точно назвать свои данные – имя, другие личные сведения.
    • В дневное время галлюцинации становятся более слабыми, с приближением вечера становятся более выраженными. Между приступами могут возникать периоды прояснения, когда человек может рассказать о своих галлюцинациях.

    Следствием невоздержанного приема алкогольных напитков является такое заболевание как алкогольный психоз. Но только у тех людей, которые страдают от алкоголизма. Перед тем, как психоз проявляется, как правило, у пьющего человека возникают травмы, или они переносит стресс, острую инфекцию. Именно эти факторы дают возможность бурно развиваться психотическим реакциям нервной системы уже нездорового человека.

    Формы алкогольного психоза могут быть самыми различными. Острые, хронические, подострые и некоторые другие. Если рассмотреть статистику, то практически половина больных (45 %) страдают острой формой психоза, а около трети (27 %) - хронической и подострой. В том случае, если психоз будет повторяться, то он всегда будет это делать по одной и той же схеме. Правда, каждый раз течение приступа будет усложняться. Алкогольный психоз характеризуется нарушением восприятия окружающей действительности. Алкоголики, стаж которых равняется 5-7 годам, составляют 13 % от всех людей, страдающих от такого психоза.

    Причины возникновения алкогольного психоза

    Самой распространенной причиной развития данного заболевания является генетическая предрасположенность. Намного реже в качестве причины называется социальная среда и бытовые условия. Еще одна важная причина - это неумеренное принятие алкогольных напитков в течение трех-пяти лет. За это время у человека нарушается обмен веществ, который поражает практически все внутренние органы.

    Сегодня специалисты отмечают тот факт, что пьющие люди стали заметно моложе. Ни для кого не секрет, что уже в подростковом возрасте большое количество юношей, да и девушек уже употребляют различные энергетические напитки. У таких молодых людей нервная система до конца еще и не сформирована, отсюда очень быстрое привыкание к алкоголю. И, как следствие, развитие алкогольное психоза

    Симптомы алкогольного психоза

    Самым распространенным видом алкогольного психоза является белая горячка. В медицине она называется алкогольным делирием. Развитие ее связано с резким прекращением употребления спиртных напитков.

    Первые признаки заболевания - очень плохой сон ночью, подавленность, беспокойство, потливость, резкая смена настроения. И, если днем еще больной как-то держится, то ночью у него может наблюдаться бред, галлюцинации. Ему видятся черти, умершие родственники, мыши, сильно дрожат руки, пульс заметно учащен.

    В одно и то же время могут наблюдаться и слуховые, и тактильные галлюцинации. За короткое время наблюдаются очень резкие перепады настроения. Мимика больного становится выразительной, он постоянно находится в движении. Он постоянно то ли прячется, то ли обороняется от кого-то. Может бороться с какими-то, только ему видимыми насекомыми, встряхивает одеяло или простынь, ловит то ли мух, то ли воображаемых птиц. И при этом он постоянно что-то бормочет. Разговор его горячечный, бредовый, в нем отражается смысл галлюцинаций. Довольно часто такой человек не может вообще понять, где он в данный момент находится.

    Виды алкогольного психоза

    Не смотря на идентичность причин, все виды развивающихся психических заболеваний у алкоголиков отличаются друг от друга. Отличаются не только течением заболевания, но и его лечением. Самыми распространенными на сегодняшний день являются:

    • алкогольный галлюциноз;
    • делирий (или, как говорят в народе, «белая горячка»);
    • бредовые алкогольные психозы (это может быть бред ревности или алкогольный параноид);
    • корсаковский психоз - характеризуется серьезным нарушением памяти.

    Нередко встречаются больные, у которых встречается психологическое заболевание очень сложной структуры. То есть, в этом заболевание может быть смешение или поочередное наступление нескольких различных психиатрических болезней. А, если человек и так страдал каким-либо психическим заболеванием, то алкоголизм обязательно спровоцирует его бурное развитие.

    Галлюциноз представляет собой острый психоз алкогольный, который проявляется в том случае, когда человек систематически употребляет спиртные напитки. Признаками этого заболевания является очень сильный страх, так как больной начинает слышать голоса. Галлюциноз отличается именно слуховыми галлюцинациями, в которых больному слышатся угрозы в свой адрес, либо таинственный голос предупреждает его об опасности.

    Делирий является самым распространенным видом алкогольного психоза. В отличие от галлюциноза, данное заболевание характеризуется не только слуховыми, но и зрительными галлюцинациями. Человека мучают кошмарные сновидения. Причем, больной не понимает, что все это - бред, он принимает все за чистую монету. Как правило, при этом он полностью теряет ориентацию, не понимая, где находится. Еще одна особенность делирия: больной не только видит какие-то только ему доступные картины, он и реальное окружение воспринимает совершенно по-своему. Именно поэтому в состоянии белой горячки больной становится очень опасным. Он сопротивляется любой попытке пообщаться с ним. Способен нанести серьезный урон окружающим и себе тоже. Особенностью делирия является то, что больному видятся только кошмарные сюрреалистические изображения. После того как пройдет приступ, больной может рассказать, какие ужасные чудовища ему привиделись.

    Бред ревности или параноид может сопровождать даже начальную или среднюю стадию бытового алкоголизма. Как понятно из названия, если у больного наблюдается бред ревности, то он начинает беспочвенно обвинять свою вторую половину в супружеской измене. Если же говорить о параноиде, то данный психоз характеризуется тем, что больному кажется, что за ним постоянно следят. Причем, больные в обоих случаях стараются найти доказательства своих измышлений. И, что самое интересное они их находят. Так, например, если у жены мятая одежда, значит, она изменила. А если в течение одного дня дважды был замечен сосед, то это является явным доказательством слежки.

    Острый алкогольный психоз

    Если у больного наблюдается острый алкогольный психоз, то клинические проявления будут появляться с некоторой частотой. Причем, психические расстройства каждый раз могут быть другими.

    В состав острого алкогольного психоза входит алкогольная эпилепсия, алкогольная депрессия, алкогольный галлюциноз и бредовый психоз.

    Вторым после белой горячки у алкоголиков встречается алкогольный галлюциноз. Он характеризуется слуховыми галлюцинациями, нарушением сна, бредом, а также тревожным состоянием. Как правило, появляется уже в конце запоя. У больного появляются очень частые приступы подозрения, необоснованной паники. Оно часто слышит какие-то голоса, которые либо угрожают ему, либо предупреждают о страшной опасности. Как правило, такой психоз встречается у людей, страдающих третьей стадией алкоголизма и уже в пожилом возрасте.

    Бред преследования характеризуется агрессивным поведением больного по отношению к воображаемому преследователю. Нередко появляются и бредовые идеи по подводу ревности. Больному кажется, что близкий ему человек, изменяет. Нередко такой бред становится хроническим и длится довольно длительное время, таким образом, причиняя неприятности и самому больному и его близким.

    Лечение алкогольного психоза

    В домашних условиях алкогольный психоз лечить нельзя, так как больной в это время представляет собой опасность как для себя лично, так и для окружающих. И еще: во время лечения обязательно надо полностью отказаться от приема любых спиртных напитков.

    Перед тем, как начинать интенсивную терапию, необходимо выпить фенобарбитала (примерно, 0, 3 - 0,4 грамма). Причем, препарат должен быть растворен в 100 граммах воды, и в него необходимо добавить 30-50 миллилитров спирта этилового. В самое первое время лечения больной должен быть надежно зафиксирован механически.

    После этого ему необходимо давать большие дозы психотропных препаратов. Это может быть два-три миллилитра Аминазина 2,5% раствора, три миллилитра Седуксена 0,5% раствора 2-3 раза в сутки или Тизерцина.

    Помимо этого больному обязательно должны давать какие-либо витамины В (Компливит, Аэровит, Центрум по одному драже один раз в день).

    В том случае, если у больного наблюдаются галлюцинации, должна быть проведена инфузионная терапия. В таком случае используются такие психотропные препараты как Тизерцин, Галоперидол или Стелазин. И, конечно, обязательно используются витамины С и В, а также ноотропные препараты.

    В том случае, если терапия будет подобрана правильно, то алкогольный психоз будет лечиться успешно. В том случае, если состояние больного очень тяжелое, тогда необходимо использовать детоксикционную терапию. Для этого должны быть назначены различные энтерсорбенты. В некоторых ситуациях даже показан плазмаферез, который должен осуществляться один раз в сутки на протяжении трех дней.

    Помимо этого для подавления чувства страха и тревоги могут быть назначены транквилизаторы. К ним относится 0,5% раствор Диазепама по два-четыре миллилитра внутримышечно, таблетки или раствор Феназепама. На ночь дополнительно могут быть назначены Реладорм, Ивадал или Фенобарбитал. Чтобы избежать судорожных припадков назначается Карбамазепин, который можно давать до 1, 2 грамма в сутки. Если же у больного наблюдаются суицидальные наклонности, то больному прописывается нейролептик Неулептил.

    Последствия алкогольного психоза

    Сразу же следует подчеркнуть, что психиатрические заболевания, которые развились из-за алкоголизма, поддаются лечению. Но здесь необходимо уточнить, что очень важно начать лечение вовремя. И в первую очередь надо полностью отказаться от принятия спиртных напитков. В том случае, если больной после лечения опять начнет выпивать, все симптомы психического заболевания к нему опять вернуться. Ведь алкоголь очень отрицательно влияет на работу мозга. И, даже если у больного нет психоза, то все равно у него заметно ухудшается память, появляется деградация личности.

    Одним из самых основных последствий алкогольного психоза является серьезные трудности в усвоении какой-либо новой информации. Степень обучаемости заметно становится ниже. Человек постепенно становится глупым, и даже ранее полученные знания у него исчезают. И, если он будет продолжать принимать алкоголь, то вообще может превратиться в овощ. Известны случаи, когда на фоне алкогольного психоза больные шли на убийство, либо совершали самоубийства.