Трихопол: показания к применению в гинекологии. Трихопол: подробная инструкция по применению

В состав вагинальных таблеток Трихопол входят действующее вещество метронидазол + вспомогательные вещества: целлюлоза, повидон, кросповидон, кремния диоксид и стеариновая кислота.

Пероральные таблетки содержат метронидазол + вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал, патока, желатин.

Раствор инфузионный содержит метронидазол + вспомогательные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлорид натрия, натрия гидрофосфат и воду.

Форма выпуска

Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола . 20 шт.

Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола . 5 или 10 шт.

Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

В организме человека Трихопол распределяется сравнительно равномерно: высокие концентрации препарата фиксируются в спинномозговой и семенной жидкости, вагинальном секрете. Сквозь гематоэнцефалический барьер проходит и попадает в ткани головного мозга. При приеме таблетированных форм предельное содержание препарата Трихопол в плазме крови фиксируется через полтора часа, однако, следует учитывать, что прием метронидазола одновременно с пищей значительно замедляет всасывание препарата. Метаболизируется в печени, соответственно патология этого органа, сопровождающаяся недостаточностью функции, замедляет процесс . Образующиеся производные метронидазола также обладают противомикробной активностью. Почки отвечают за выведение Трихопола из организма(75-85 %), в связи с чем, во время курса терапии возможно , вплоть до коричневого.

Показания к применению Трихопола

От чего помогает Трихопол и что лечит? Данное лекарственное средство эффективно при протозойных инфекциях (трихомониаз , амебиаз , балантидиоз , и так далее), среди этих заболеваний значительная часть приходится на инфекции мочеполовой сферы, в частности трихомонадный у мужчин и трихомонадный у женщин. Значительная доля инфекций, чувствительных к препарату, приходится на бактериальные поражения костей, суставов, сердечной мышцы и головного мозга ( либо абсцесс мозга, сердце — бактериальный , легкие — пневмония , легочной абсцесс), а также на инфекционные воспалительные процессы органах таза (абсцесс яичников, воспаление фаллопиевых труб). Показания к применению Трихопола дополняет .

Трихопол — от чего эти таблетки еще употребляются? Лекарство губительно действует на Хеликобактер пилори , которая играет ключевую роль в этиологии и заболевания. Существует применение препарата и в хирургии в качестве профилактической меры, дабы избежать осложнений после оперативных вмешательств.

При цистите, для чего таблетки Трихопола не применяются обычно, данный антибиотик может использоваться при комплексном лечении.

Трихопол при молочнице

Показанием к применению Трихопола в свечах НЕ является , так как медикамент не борется с грибками, а эффективен только против инфекций. Однако от молочницы хронической препарат все же может помочь, так как он помогает победить сопутствующие заболевания, которые возникают при долгом течении именно молочницы. Отзывы подтверждают, что, используя Трихопол вместе с лекарствами от молочницы (например, с ), можно эффективно победить хроническую форму этого недуга. Трихопол и Нистатин — это, по сути, классическая связка в данной ситуации. Однако, можно сказать, что такая пара немного устарела, так как имеются более современные аналоги.

Противопоказания

В аннотации указывается, что не назначают Трихопол детям до шести лет, беременным (в первом триместре категорически противопоказан, после 12-й недели — крайне осторожно), кормящим матерям. Противопоказаниями являются нарушения нервной системы органического характера, эпилепсии , тяжелые поражения печеночной системы и почек. Также стоит воздержаться от приема препарата при наличии в анамнезе и лейкопении .

Побочные действия Трихопола

Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического , панкреатита .

Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия , нарушение координации движения и головокружения.

Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз .

Среди прочих побочных эффектов нужно обязательно упомянуть аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до ).

Инструкция по применению Трихопола (Способ и дозировка)

Трихопол выпускается в виде таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток (свечей), раствора для инфузионной терапии.

Таблетки Трихопол, инструкция по применению

Для лечения трихомонадных инфекций (стоит обратить внимание на то, что при поражении половой сферы лечение должны пройти оба партнера) назначается внутрь в дозировке 250 г дважды в сутки после еды. Кроме того, один раз в день во влагалище нужно вводить вагинальную форму Трихопола. Курс терапии — 10 дней. Лечение мужчин принципиальных отличий не имеет, в любом случае доза и кратность приема должна регулироваться лечащим врачом.

Интересной областью применения препарата является язвенная болезнь — в этом случае Трихопол назначают, как правило, в суточной дозе полграмма (два приема после еды).

При лечении бактериального вагинита дозу препарата увеличивают до одного грамма, а при терапии анаэробных инфекций дозировка может достигать и полутора грамм.

Особое внимание стоит обратить на лечение больных с нарушением функции почечной паренхимы — в этом случае дозировка уменьшается в три раза.

Свечи Трихопол, инструкция по применению

Вагинальные таблетки необходимо предварительно смачивать в кипяченой воде.

При трихоманодном вагините, а также неспецифических вагинитах и бактериальных вагинозах следует использовать 1 вагинальную таблетку раз в 24 часа в течение 10 дней + перорально употреблять обычные таблетки.

Нельзя использовать лекарственное средство более 10 дней и чаще 2-3 раз в год.

Раствор для инфузий

Парентерально Трихопол назначают в дозе 1 г, инфузию проводят в течении получаса. Максимальная суточная доза — четыре грамма. Для лечения детей до 12 лет используется следующая формула расчета дозы: 7,5 мг на килограмм массы тела.

Передозировка

Возможны проявления лейкопении, нейропатии, атаксии, а также рвотный рефлекс. При передозировке производится симптоматическая терапия, так как принимать антидот невозможно, ведь его у метронидазола нет.

Взаимодействие

Детям не рекомендуется назначать одновременно с . За счет влияния на кроветворные органы, Трихопол потенцирует действие антикоагулянтов . Способствует накоплению лития в тканях, и при одновременном приеме с лекарственными препаратами, содержащими литий, возможно развитие интоксикации. Циметидин замеляет метаболизм метронидазола и способствует его накоплению в организме. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект Трихопола. Фенобарбитал ускоряет превращение Трихопола в печени.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов. Избегать воздействия света на препарат.

Срок годности

3 года. Или не более срока, указанного на упаковке.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать. Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений). Если нужно назначить препарат во время , последнее следует прекратить на период лечения.

Согласно Википедии можно применять Трихопол для обработки помидоров и опрыскивания растений.

Так для обработки томатов достаточно развести 20 таблеток препарата в 10 литрах воды и опрыскивать растения раз в 10 дней. Таким образом от фитофторы на помидорах Трихопол помогает справляться.

Обработка огурцов против фитофторы производится аналогичным образом.

Назначается медикамент и для лечения трихомоноза у цыплят.

Аналоги Трихопола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить препарат? Например, лекарствами , Метронидазол , Эфлоран . Цена аналогов Трихопола в целом ниже, причем в некоторых случаях существенно. Заменителем в принципе может быть любой препарат, содержащий вещество метронидазол .

Трихопол и алкоголь

При употреблении с алкоголем развиваются дисульфирамоподобные реакции , последствия которых могут быть крайне неприятны. Отзывы в Интернете говорят о том, что таким образом можно даже лечить алкоголизм, так как при распитии спиртного совместно с препаратом возникают очень неприятные ощущения, результатом чего является отвращение к алкоголю.

Трихопол при беременности

Препарат при беременности употреблять не рекомендуется, особенно не стоит назначать его в первом триместре. Далее лекарственное средство применяется только, когда потенциальная польза для матери выше, чем предполагаемый риск для плода.

Кормить ребенка грудным молоком также нельзя, так как действующее вещество передается вместе с ним. Возможно продолжать кормление только через 2 суток после последнего принятия препарата.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Трихопол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Трихопола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Трихопола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения вагиноза, трихомониаза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Схема приема препарата.

Трихопол - противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола (действующего вещества препарата Трихопол) внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.

Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (алкоголю) (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

После приема препарат внутрь метронидазол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость всасывания и Cmax метронидазола в сыворотке крови. Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Метронидазол выводится почками - 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%.

У пациентов пожилого возраста уменьшается выведение метронидазола почками.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• трихомониаз;
• бактериальный вагиноз;
• все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
• лямблиоз;
• инфекции периодонта (в т.ч. острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
• анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции ЦНС, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и анаэробами, чувствительными к метронидазолу;
• лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином;
• профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на ЖКТ и репродуктивных органах.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Таблетки вагинальные (в народе почему-то называют свечи) 500 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблетки) вечером или 2000 мг (8 таблетки) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет - по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет - по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 7 до 10 лет - по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/).

Свечи или вагинальные таблетки

Интравагинально (глубоко), предварительно освободив таблетку из контурной упаковки и смочив ее прокипяченной охлажденной водой.

Трихомонадный вагинит: 1 табл./сут в течение 7-10 дней в сочетании с приемом препарата внутрь.

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз: 1 табл./сут в течение 7 дней (при необходимости, сочетая с приемом препарата внутрь). Курс лечения - не более 10 дней и не чаще чем 2-3 раза в год.

Побочное действие

• эпигастральные боли;
• тошнота, рвота;
• диарея, запоры;
• кишечная колика;
• снижение аппетита;
• анорексия;
• нарушение вкуса;
• сухость во рту;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия;
• нарушение сна, сонливость;
• галлюцинации;
• судороги;
• недержание мочи;
• окрашивание мочи в красно-коричневый цвет;
• избыточное развитие грибковой флоры влагалища (в т.ч. кандидоз влагалища);
• кожная сыпь, зуд, крапивница;
• артралгия;
• лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения;
• гнойничковые высыпания.

Противопоказания

• лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
• органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
• печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);
• 1 триместр беременности;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метронидазол проникает через плацентарный барьер, поэтому Трихопол противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение препарата во 2 и 3 триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком, достигая в нем концентраций, близких к концентрации в плазме крови, при необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью следует назначать Трихопол пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, т.к. как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.

Требуется осторожность при назначении Трихопола пациентам с угнетением костномозгового кроветворения и функций ЦНС, а так же пациентам пожилого возраста. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 ч после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.

Во время лечения метронидазолом моча может приобрести темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Трихопол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового (при данной комбинации требуется уменьшение доз обоих препаратов).

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих активность микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме Трихопола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

При комбинированном приеме Трихопола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.

Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременном применении метронидазол может повышать плазменные концентрации бисульфана.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Аналогично дисульфираму вызывает Трихопол непереносимость этанола (алкоголя). Одновременное применение Трихопола с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 недель).

Аналоги лекарственного препарата Трихопол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бацимекс;
• Дефламон;
• Клион;
• Метровагин;
• Метрогил;
• Метроксан;
• Метролакэр;
• Метрон;
• Метронидазол;
• Метронидазол Никомед;
• Метронидазол-АКОС;
• Метронидазол-Альтфарм;
• Метронидазол-УБФ;
• Метронидазол-ЭСКОМ;
• Метронидал;
• Метросептол;
• Орвагил;
• Розамет;
• Розекс;
• Сиптрогил;
• Трихоброл;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Эфлоран.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

– известный препарат, десятилетиями используемый для борьбы с различными инфекциями. Статья поможет разобраться, для чего нужны таблетки Трихопол, как их правильно применять и какие предосторожности нужно соблюдать во время лечения.

Трихопол – антибактериальное и противопротозойное лекарство, содержащее метронидазол (metronidazole). Это генерик метронидазола, выпускаемый в Польше.

В препарате содержится малоактивное соединение, которое метаболизируется в организме с образованием активных веществ, действующих на микроорганизмы, обеспечивая широкий спектр действия. Самая частая и широко известная причина использования Трихопола – трихомонадная , что сказалось на названии лекарства.

Препарат применяется местно и системно: перорально и в виде инфузий. Пероральная форма выпускается в виде таблеток, содержащих по 250 мг метронидазола.

Упаковка содержит 20 таблеток и защищена от подделок специальными элементами печати.

На коробке нанесены надписи невидимыми чернилами и черно-белые элементы, которые изменяют цвет с белого на черный при рассматривании под разными углами.

Показания к применению

Таблетки Трихопол предназначены для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями и простейшими, восприимчивыми к метронидазолу:

• анаэробными микробами
• лейшманиями
• амебами
• трихомонадами

Средство используется в комплексной терапии язвенной болезни желудка, лечении инфекционных болезней, трихомониаза, лямблиоза, хирургических инфекций, инфекций полости рта и ЛОР-органов (хронический синусит, ангина Симановского-Венсана).

Также таблетки Трихопол применяются для ступенчатой терапии после применения инфузионной формы метронидазола.

Дозировка и правила применения

Дозу и режим приема лекарства определяют врач. Продолжительность лечения зависит от того, от чего применяются таблетки Трихопол, короткий курс длится 5-10 дней. Длительность периода полувыведения метронидазола 10 часов.

Правила приема таблеток:

• Амебная дизентерия лечится Трихополом 7 дней, используют по 2 таблетки трехкратно. Для детей применяется 30–40 мг/кг в сутки, принимается трехкратно. При развитии абсцесса печени и проведении хирургического вмешательства терапия Трихополом не прекращается.
• При лямблиозе таблетки Трихопол назначаются на 5 суток. Суточная доза: взрослым – 750–1000 мг, детям дают до 500 мг.
• Трихомониаз лечат Трихополом 10 дней, назначая по 1 таблетке 2 раза в день. Доза может увеличиваться до 4 таблеток Трихопола в сутки. Лечить нужно всех сексуальных партнеров, даже в отсутствие признаков болезни или при отрицательных результатах исследований на наличие возбудителя заболевания. Женщинам кроме таблеток показано использование вагинальных суппозиториев.
• При неспецифических кольпитах требуется применение Трихопола по 1 таблетке 2 раза в сутки. Его принимают в течение недели с одновременным лечением партнера. Лечение лучше дополнять лекарственной формой для местного применения.
• В лечении инфекций, которые вызваны анаэробной флорой, в сутки назначается 4–6 таблеток Трихопола на 2-3 приема, детям с 6 лет – в суточной дозировке 20–30 мг/кг.
• Для эрадикации хеликобактер в терапии язвы желудка Трихопол применяют в комбинации с ингибиторами протонной помпы и другими антибиотиками.

Метронидазол быстро и полностью, поэтому время применения лекарства не связано с приемом пищи. Но для уменьшения выраженности побочных реакций лучше пить таблетки Трихопол после еды.

Лечение Трихополом нельзя сочетать с употреблением алкоголя из-за высокой вероятности развития антабусоподобной реакции, проявляющейся рядом неприятных симптомов: тошнотой, рвотой, покраснением лица, сердцебиением, чувством жара и нехватки воздуха. Подобные реакции возможны при попадании в организм даже небольших количеств этилового спирта – например в составе спиртосодержащих лекарственных средств.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько противопоказаний для применения таблеток Трихопол, которые включают:

1. аллергические и другие реакции на метронидазол или препараты на основе имидазола и на другие компоненты лекарства
2. возраст меньше 6 лет
3. лечение дисульфирамом (тетурамом)
4. недавнее употребление алкоголя

В некоторых медицинских справочниках можно найти в противопоказаниях первый триместр беременности, однако в современных инструкциях в большинстве стран такого противопоказания нет. Инструкция к оригинальному препарату метронидазола не содержит такого противопоказания.

В ходе терапии Трихополом возможно развитие аллергических проявлений и побочных реакций со стороны кожи, пищеварительной и выделительной, нервной систем и органов чувств. Большинство реакций не требуют отмены лекарства.

Чаще других наблюдаются:

• ощущение горечи во рту и неприятного привкуса, часто описываемого как «металлический»
• болезненность в надчревной области
• тошнота
• изменение цвета мочи до красно-коричневого
• головокружения и головная боль
• покраснение кожи

Могут наблюдаться аллергические явления в виде крапивницы и отека Квинке, кожный зуд, частый жидкий стул, рвота, обесцвечивание языка, стоматит, поражение периферических нервов и судороги, сонливость, потеря сознания, подавленное настроение. Возможно нарушение цветового зрения и снижение его остроты. Такие проявления обычно носят обратимый характер и проходят после отмены лекарства.

К редким нежелательным проявлениям относятся изменения крови, психические расстройства, лихорадка, асептический менингит, гепатит с печеночной недостаточностью.

При появлении любых ожидаемых и непредвиденных побочных реакций нужно немедленно извещать о них лечащего врача для принятия решения о продолжении или прекращении лечения и возможного проведения лечебной коррекции состояния пациента. При появлении обмороков или спутанности сознания лечение прекращают.

Больше информации о Трихополе можно узнать из видео:

Можно ли применение при беременности и ГВ?

Метронидазол способен проходить сквозь плацентарный барьер, также он может секретироваться в грудное молоко. Хотя в исследованиях на животных не выявили тератогенного эффекта метронидазола, но дальнейших исследований недостаточно для исключения риска для человека.

Поэтому во время беременности Трихопол назначают только при невозможности достижения эффекта без его использования и лишь в ситуациях, когда ожидаемый положительный результат преобладает над возможным риском, особенно в первом триместре беременности.

Трихопол не используют во время грудного вскармливания. Его применение требует прекращения кормления ребенка на время лечения, возобновление грудного вскармливания возможно через два дня после окончания приема препарата.

Взаимодействие с лекарствами и особые указания

Средства, которые нельзя применять с Трихополом:

• препараты, содержащие этиловый спирт
• дисульфирам (Антабус, Тетурам)
• Бусульфан

Требуют осторожности и постоянного контроля применение Трихопола с непрямыми антикоагулянтами из-за риска кровотечений, солями лития, циметидином, 5-фторурацилом, циклоспорином, фенобарбиталом.

Некоторые сопутствующие заболевания требуют усиленного медицинского и лабораторного контроля при лечении Трихополом: хронические нарушения нервной системы, заболевания крови, почечная недостаточность с использованием гемодиализа, печеночная недостаточность.

При использовании Трихопола не следует управлять автотранспортом и работать с опасными механизмами и животными из-за возможного влияния на скорость реакции.

Под влиянием Трихопола возможно искажение результатов лабораторных биохимических исследований: печеночных ферментов, показателей жирового обмена и гликемии.

После лечения метронидазолом может развиваться кандидоз ротовой полости и половых органов, поэтому понадобится профилактическое использование противогрибковых средств.

Иногда нужно заменить лекарство по причине отсутствия прописанного или найти его недорогой аналог. Трихопол – сравнительно недорогой качественный препарат европейского производства, имеющий защищенную от подделок упаковку. Потому есть смысл искать ему замену в случае отсутствия, ведь дешевые генерики не всегда могут обеспечить нужный лечебный эффект.

Самыми распространенными аналогами таблеток Трихопола являются небрендированные препараты метронидазола отечественного производства и индийский Метрогил. Можно встретить в продаже оригинальное средство – французский Флагил.

Таблетки Трихопол – надежное антибактериальное и противопротозойное средство, эффективность и безопасность которого подтверждена опытом использования.

Качество и цена обеспечили популярность и известность этого лекарства. Правильное применение препарата и соблюдение ряда предосторожностей в ходе его использования позволяют избежать нежелательных реакций и повысить качество лечения.

При инфицировании простейшими и некоторыми бактериями врачи могут назначить Трихопол.­Медикамент применяется в гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии. Трихопол - обязательная составляющая комплексной терапии при смешанных инфекциях.

Лекарство Трихопол

По фармацевтической классификации, Трихопол относится к противопротозойным препаратам с антибактериальной активностью. Предназначено средство для местного использования в гинекологии, инфузионной терапии и перорального приема. Выпускается лекарственное средство в нескольких форматах, активным веществом каждого является метронидазол.

Состав и форма выпуска

Трихопол имеет три формыа выпуска: таблетки пероральные и вагинальные­ и раствор для инфузий. Подробный состав каждого лекарства:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата относится к нитроимидазолам. Механизм его действия включает биохимическое восстановление нитрогруппы внутриклеточными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. При взаимодействии метронидазола с ДНК клетки, подавляется выработка нуклеиновых кислот, что приводит к гибели микроорганизма-возбудителя заболевания.

При интравагинальном применении хорошо абсорбируется, биотрансформация происходит в печени, выделяется почками. После перорального приема абсорбируется из желудка, при капельном внутривенном введении распределяется по тканям и биологическим жидкостям. С белками плазмы связывается на 20%. В печени метаболизируется до 60% метронидазола, период полураспада равен 8 часам, выводится с мочой и калом.

Показания к применению

Метронидазол применяется в терапии многих инфекционных заболеваний. Назначать препарат должен только врач. В зависимости от формата выпуска немного отличаются показания к применению лекарственного медикамента Трихопол.

От чего таблетки Трихопол

Пероральная форма выпуска противогрибкового средства Трихопол эффективна при протозойных и инфекциях мочеполовых путей:

• трихомониаз;
• лямблиоз, амебиаз;
• балантидиоз, лейшманиоз;
• трихомонадный уретрит у мужчин и вагинит у женщин;
• бактериальные инфекции суставов, сердца;
• бактериальный эндокардит, легочная пневмония;
• абсцесс яичников, эндометрит;
• язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
• цистит.

Вагинальные таблетки Трихопол

Вагинальные таблетки применяются местно в лечении гинекологических заболеваний. Показания следующие:

• неспецифический вагинит;
• бактериальный вагиноз;
• трихомонадный вагинит;
• хроническая форма молочницы.

Раствор

Раствор для инфузионного введения Трихопол используется по следующим показаниям:

• хронический осложненный трихомониаз;
• лямблиоз;
• перитонит, абсцесс брюшной полости и печени, яичников и фаллопиевых труб, легкого, головного мозга;
• эндометрит;
• осложнения после проведения операций;
• пневмония, эмпиема плевры легких;
• менингит;
• инфекции кожи;
• профилактика осложнений при операциях на ободочной кишке, удалении аппендикса;
• в сочетании с висмутом и Амоксициллином при язвенной болезни.

Как принимать Трихопол

Дозировка зависит от тяжести заболевания и возраста пациента:

• Трихомониаз у взрослых – 250 мг­ после приема пищи на протяжении 10 суток. С интервалом в 3-4 недели делаются анализы.
• Амебиаз взрослых – по 250 мг трижды/сутки, 5-10 дней. Доза для детей рассчитывается как 35-50 мг/кг веса/сутки, поделенные на три приема. Курс составит 10 суток.
• При симптомах лямблиоза – 500 мг/сутки для детей старше 10 лет, 6-10 лет по 375 мг/день, 2-5 лет – 250. Суточная доза делится на два приема, принимается на протяжении 5-10 дней. Повтор курса через 1-1,5 месяца.
• Помогает Трихопол от горла при ангине – таблеткой, растворенной в воде, нужно полоскать полость рта.
• От прыщей – пропить курс таблеток или смазывать пораженные области раствором.
• Инфекционные заболевания, вызванные анаэробными бактериями, у детей старше 12 лет – внутривенно вводят 0,5% раствор каждые 8 часов по 100 мл. Максимальной суточной дозой является 4 г, курс длится до 10 дней, максимум – 21 день. До 12 лет применяют 7,5 мг/кг каждые 8 часов.
• Для профилактики хирургических инфекций перед вмешательством – вводят инфузионный раствор за 5-10 минут до операции. В возрасте старше 12 лет – 500 мг внутривенно медленно, повторяют через 8 часов, но не более 12 часов. До 12 лет – 7,5 мг/кг.
• Таблетки для профилактики развития инфекций принимаются внутрь – старше 12 лет разовая доза составит 1 г (4 шт.), затем по 250 мг трижды/сутки. Детям 5-12 лет – по 125 мг каждые 8 часов всего 48 часов. Новорожденным и малышам до 5 лет – 5 мг/кг каждые 8 часов.
• Язвенная болезнь – суточная доза 0,5 г в два приема.
• Бактериальный вагинит – 1г/сутки, если болезнь вызвана анаэробными инфекциями – 1,5 г. При нарушении функции почек дозировка снижается втрое.?

Трихопол вагинально

Для интравагинального применения предназначены вагинальные таблетки Трихопол. Лечение не может проводиться дольше 10 дней, применяться чаще 2-3 раз за год. Таблетка извлекается из упаковки, смачивается кипяченой прохладной водой, вводится глубоко во влагалище.Их назначают в следующей дозировке в зависимости от болезни:

• Трихомонадный вагинит – по 1 шт./сутки на протяжении 7-10 дней с приемом пероральных таблеток.
• Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 шт. на день в течение 7 суток.

Особые указания

• Одновременно лечится половой партнер, даже если у него нет проявлений заболеваний.
• В период лечения рекомендуется не совершать половых контактов.
• При изменении состава крови или после приема средства в высоких дозах необходим врачебный контроль.
• Вызывает головокружение при приеме внутрь, поэтому стоит воздерживаться от управления транспортом и опасными механизмами.
• Больным с нарушениями работы печени проводится коррекция дозировки.
• С осторожностью назначается при склонности к появлению отеков, терапии глюкокортикостероидами.
• Моча может окрашиваться в более темный цвет.
• Возможно получение ложных показаний при анализах плазмы крови.
• В инструкции не говорится о безопасности средства для детей младше 5 лет.

При беременности

Активное вещество проходит через плаценту и может повреждать плод, поэтому назначать Трихопол в первом триместре беременности запрещено. На втором и третьем триместрах прием производится согласно инструкции, если врач установил превышение пользы для матери над риском для ребенка. Компоненты препарата выделяются с грудным молоком, поэтому грудное вскармливание при применении Трихопола лучше отменить и возобновить через двое суток после окончания его приема.

Лекарственное взаимодействие

При применении Трихопола нужно учитывать его возможное взаимодействие с прочими лекарственными средствами:

• Совместим с антибиотиками, сульфаниламидами.
• Вызывает непереносимость этанола, употреблять алкоголь во время лечения запрещено.
• Дисульфирам угнетает сознание, развиваются психические расстройства.
• Нельзя сочетать метронидазол с миорелаксантами.
• Барбитураты ускоряют метаболизм препарата в печени, что снижает его эффективность.
• Циметидин угнетает действие метронидазола, что приводит к увеличению его концентрации и развитию побочных действий.
• Трихопол повышает концентрацию препартов лития в крови, усиливает токсичность.
• Асетмизол и Терфенадин приводят к аритмии, блокаде сердца, обморокам.
• Снижает клиренс Фенитоина.

Побочные действия

• зуд, жжение, боли, раздражения слизистой оболочки влагалища;
• густые белые выделения;
• учащенное мочеиспускание;
• возникновение кандидоза;
• потеря вкуса, расстройство аппетита;
• головные боли, головокружения;
• аллергия, крапивница, сыпь или зуд на коже;
• жжение или раздражение полового члена партнера;
• нарушения сна, депрессия, судороги, проблемы со слухом;
• тромбофлебит при внутривенном введении.

Передозировка

Данных о передозировке вагинальными таблетками нет. Симптомами передозировки пероральными таблетками и раствором Трихопол служат судороги, периферическая невропатия, неврологические симптомы. При приеме более 15 г препарат за один раз наблюдалась тошнота, рвота, пациент терял координацию движений. Лечение симптоматическое.

Этот медикамент способен вылечить даже гинекологические заболевания, вызванные грамотрицательными или грамположительными бактериями. Иногда Трихопол используется в совокупности с противоглистными или антибиотическими средствами.

У Трихопола есть большое количество противопоказаний. Именно поэтому в некоторых случаях используются его групповые аналоги, в состав которых входят другие активные и вспомогательные вещества.

Показания к применению и фармакокинетика медикамента

Трихопол – это противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Медикамент стоит 100-140 рублей. Отпускается лекарство без рецепта. Выпускают Трихопол в таблетированной форме.

Что лечит Трихопол? Данный медикамент назначают при трихомониазе, бактериальном вагинозе, инфекциях периодонтита (в том числе при язвенном гингивите и одонтогенных инфекциях). Также при помощи Трихопола производится лечение кишечного и внекишечного амебиаза, лямблиоза и анаэробных бактериальных инфекций ЦНС (включая сепсис, бактериемию, эндокартит).

Какие болезни органов ЖКТ может вылечить Трихопол? Данный медикамент широко применяется при лечении язвенной болезни желудка, которая была спровоцирована бактерией Хеликобактер Пилори. Ещё препарат может использовать при наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Стоит отметить, что метронидазол не проявляет бактерицидной активности к некоторым анаэробным бактериям и грибкам.

Активные компоненты Трихопола хорошо адсорбируются в организме. Метаболиты препарата выводятся почками.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Трихопол следует употреблять во время еды. Перед приемом средства не рекомендуется прибегать к использованию слабительных средств раздражающего или осмотического действия.

Дозировка медикамента выбирается с учетом типа болезни:

1. При трихомониазе дозировка составляет 750 – 1000 мг в сутки. Взрослым рекомендуется пить 1500-200 мг в сутки. Кратность приема медикамента – 1-3 раза в сутки. Лечить трихомониаз Трихополом нужно на протяжении 2-7 дней. Повторный курс лечения может быть проведен через месяц.
2. При бактериальном вагинозе дозировка составляет 500 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней. Также при бактериальном вагинозе можно употреблять Трихопол однократно в дозировке 2000 мг.
3. При амебиазе дозировка составляет 750-1000 мг. Сколько нужно пить Трихопол определяет лечащий врач. В большинстве случаев длительность курса лечения составляет 7-10 дней.
4. При лямблиозе дозировка составляет 450-1000 мг в сутки. Принимают лекарство в течение 5-10 дней.
5. При инфекциях, вызванных анаэробными бактериями, дозировка повышается до 1000-1200 мг в сутки. Длительность курса лечения – 5-7 дней.
6. При обнаружении в организме бактерии Хеликобактер Пилори дозировка будет составлять 750-1100 мг в сутки. Длительность курса лечения – 7 дней.

Трихопол имеет большое количество противопоказаний к применению. Этот медикамент категорически запрещено принимать детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Ещё Трихопол не назначают людям, страдающим от повышенной чувствительности к метронидазолу. Если у человека прогрессирует лейкопения, органические поражения ЦНС, острая печеночная недостаточность, то принимать таблетки тоже нельзя.

Побочные эффекты Трихопола:

• Со стороны органов ЖКТ – боли в эпигастральной области, рвота, кишечная колика, диарея, нарушение вкусовых ощущений. При длительном употреблении Трихопола у больного может развиться обратимый гепатит, желтуха или панкреатит.
• Со стороны ЦНС – головная боль, нарушение координации движений, периферическая невропатия, раздражительность, судороги, галлюцинации, тремор конечностей. При длительном приеме таблеток Трихопол у человека может развиться энцефалопатия.
• Боли в области влагалища.
• Реакции гиперчувствительности – зуд, крапивница, экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка, отек Квинке.
• Миалгия.
• Со стороны системы кроветворения – обратимая лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При неправильно подобранной дозировке Трихопол может стать причиной прогрессирования панцитопении.
• Появления гнойничковых высыпаний на кожном покрове.

Групповые аналоги Трихопола

Если по каким-либо причинам человеку нельзя принимать Трихопол, то ему назначают групповые аналоги данного средства. Лучшей альтернативной Трихополу считается Протозал. Данный медикамент стоит 150-180 рублей. Выпускается лекарство в таблетированной форме.

Протозал используется при лечении трихомоноза, амебиаза, и других болезней, который прогрессируют под воздействием анаэробных бактерий. Также медикамент может использоваться в качестве профилактического средства при наличии каких-либо операционных осложнений.

Дозировка средства выбирается с учетом особенностей пациента и типа заболевания. При трихомониазе дозировка составляет 500-1000 мг в день, при амебиазе – 1000-1500 мг, при лямблиозе – 1000-1300 мг. Длительность курса лечения составляет 3-7 дней. Повторный курс медикаментозной терапии можно производить не ранее, чем через месяц.

Протозал не назначается людям, страдающим от повышенной чувствительности к орнидазолу или вспомогательным компонентам средства. Также препарат нельзя принимать детям с массой тела до 20 кг, беременным и кормящим женщинам. Кроме того, противопоказаниями к применению являются такие болезни, как эпилепсия, острая почечная недостаточность, рассеянный склероз, органические поражения ЦНС.

Среди побочных эффектов Протозала можно выделить:

1. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде обмороков, головных болей, сонливости, повышенной утомляемости. При неправильно подобранной дозировке у человека может возникнуть тремор конечностей, нарушение координации движений, судороги.
2. Желудочно-кишечные расстройства. Они проявляются в виде изжоги, потери вкусовых ощущения, абдоминальных болей, диареи. В редких случаях повышается уровень печеночных ферментов.
3. Аллергические реакции – отек Квинке, зуд, крапивница, анафилактический шок. Они возникают лишь в том случае, если человек принимает лекарство на протяжении длительного срока.

Ещё хорошим аналогом Трихопола считается Тагера. Данный медикамент стоит 250-300 рублей. Отпускается лекарство по рецепту. Тагеру выпускают в таблетированной форме.

Среднесуточная дозировка лекарства обычно следующая:

• При остро текущем амебиазе – 2 грамма однократно.
• При амебиазе печени – 1,5 грамма в течение 5-6 дней.
• При бактериальном вагинозе – 2 грамма одноразово.
• При или лямблиозе – 1-1,5 грамма однократно.

Тагера не назначается детям в возрасте до 12 лет, людям с непереносимостью секнидазола и беременным женщинам. Если у человека прогрессирует острая печеночная недостаточность, выраженная лейкопения или органические поражения ЦНС, то принимать этот медикамент категорически запрещено. Женщинам в период лактации препарат иногда назначается. Однако в таком случае рекомендуется на время приостановить грудное вскармливание.

Во время приема средства категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. В противном случае повышается риск возникновения обратимого гепатита, жирового гепатоза и острой печеночной недостаточности.

Побочные эффекты Тагеры:

1. Диспепсические явления. Они проявляются в виде рвоты, диареи, тошноты. При длительном приеме Тагеры у человека может развиться глоссит, гастралгия или стоматит.
2. Дисфункция кроветворной системы. Было установлено, что при употреблении повышенных дозировок Тагеры у человека может развиться обратимая лейкопения.
3. Аллергические реакции. Они проявляются в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В тяжелых случаях развивается отек Квинке или анафилактический шок.
4. Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде головных болей и головокружения. При длительном приеме Тагеры может возникнуть атаксия, нарушение координации движений, полиневропатия.

При появлении вышеперечисленных побочных действий нужно приостановить курс лечения и провести промывание желудка при помощи раствора марганцовки. Для купирования аллергических реакций лучше прибегнуть к использованию антигистаминных средств.