Ожог горла алкоголем лечение. Что делать при ожоге слизистой горла

Ожог горла в медицинской практике встречается часто. Под действие химических или термических факторов в слизистой оболочке происходят деструктивные процессы, которые влекут за собой функциональные нарушения: расстройство акта глотания, частичная или полная потеря голоса, нарушение дыхания из-за отёка. В тяжёлых случаях обширное и глубокое поражение приводит к некрозу мягких тканей и развитию шока. Прежде чем лечить ожог горла, устанавливают его причину, степень, раневую площадь.

Причины и стадии ожога слизистой горла

Наиболее частая причина развития ожога органов ротовой полости – воздействие высоких температур. Это происходит при употреблении горячей пищи, напитков, вдыхании паров. Термический ожог в большинстве случаев не поражает глубокие слои тканей, так как действие высоких температур кратковременное. Чаще диагностируется 1-я и 2-я степень ожога, крайне редко 3-я.

При правильном и своевременном лечении разрушенные участки горла полностью восстанавливаются, возобновляется функциональность глотки, носоглотки, гортани, ротовой полости. Тепловые деструкции слизистой в большинстве случаев диагностируются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Химический ожог горла в токсикологии встречается реже, но представляет большую опасность для здоровья человека. При попадании на эпителий горла сильнодействующих веществ органической и неорганической природы происходят масштабные разрушения тканей, которые часто носят необратимый характер.

Для химического ожога характерна 3-я и 4-я степень поражения. Это сопровождается образованием некротических участков, обугливанием тканей и их распадом. Такое состояние приводит к высокой интоксикации организма, присоединению патогенной бактериальной флоры, развитию опасных для жизни осложнений – сепсис, эндотоксический шок.

Необратимая деструкция обусловлена тем, что при попадании на слизистую химическая субстанция воздействует на ткани продолжительно. Чем дольше сохраняется контакт яда с тканями, тем сильнее их сильнее их поражение.

Вещества, вызывающие ожог горла:

кислоты и щелочи высокой концентрации;
спирты;
соли тяжёлых металлов;
нефтесодержащие продукты.

Ожоги, вызванные попаданием отравляющих веществ внутрь, фиксируются у маленьких детей. Это происходит при пренебрежении родителями правил хранения средств бытовой химии. Химическое поражение слизистой горла случается у взрослых с нестабильной психикой и склонностью к суициду.

Мероприятия неотложной помощи при ожогах

Степень тяжести и исход ожога напрямую зависит от того, насколько быстро была оказана квалифицированная медицинская помощь.

При термическом ожоге с целью охлаждения слизистой и уменьшения болевого симптома ротовую полость и глотку необходимо полоскать прохладной водой (12-18°C) в течение 15-20 мин.

Если площадь поражения обширная, боли выраженные, затруднено глотание и осип голос, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. В ожидании медицинского персонала человека лучше вывести на свежий воздух, запретить разговаривать.

В большинстве случаев термические ожоги горла лечатся в домашних условиях. Признаки состояния больного, при которых следует незамедлительно обратиться к врачу:

появилась тошнота и рвота;
повысилась температура тела и не снимается жаропонижающими средствами в течение 12 ч;
через сутки после инцидента болевые ощущения не уменьшились, а усилились;
слизистая ротовой полости через 24 ч покраснела больше, чем сразу после ожога, увеличилась площадь раневой поверхности;
отсутствует чувствительность (онемение во рту и горле).

Если у человека химический ожог слизистой горла, то полоскания должны быть более интенсивные и длительные. Для этого используют тёплую воду или молоко. В целях профилактики ожогов пищевода, желудка пострадавшему рекомендуют выпить 1-2 стакана тёплого молока после того, когда ротовая полость и горло будут тщательно промыты в течение 10-15 мин.

При ожоге, вызванном нефтесодержащими продуктами, категорически запрещено промывать слизистую водой. Полоскать рот допускается только растительным маслом. Можно также его принять внутрь (2-3 ст. л.).

Категорически запрещено использовать любые химические вещества для нейтрализации ядов. Необходимо соблюдать «Правило 24 часов». Это значит, что в течение суток после попадания отравляющих элементов в организм нельзя использовать любые противоядия и фармакологические препараты. Они могут вступить в непрогнозируемую реакцию и значительно ухудшить состояние пострадавшего.

Первая помощь при ожоге гортани:

исключить разговоры и любые нагрузки на голосовые связки;
прополоскать горло прохладной чистой водой;
немедленная транспортировка пострадавшего в больницу (при второй степени ожога развивается сильный отёк органа, что в любой момент может молниеносно перекрыть дыхательные пути и привести к шоку или остановке дыхания).

Правила и способы лечения ожогов горла

Выбор методов лечения слизистой зависит от нескольких факторов: чем вызван ожог, степень поражения тканей, возраст пациента, наличие осложнений. Основные направления – симптоматическая, дезинтоксикационная, антибактериальная терапия. По показаниям проводят противошоковые и реанимационные мероприятия.

Симптоматическое лечение

Любые ожоги всегда сопровождаются болью разной интенсивности. Поэтому пациентам назначают обезболивающие препараты местного и общего действия. Слизистую ротовой полости можно смазывать детскими гелями, которые предназначены для устранения боли при прорезывании молочных зубов – Дентинол-Гель Н, Калгель, Дентол-беби. Эти препараты содержат анестетики (лидокаин, бензокаин), вызывают онемение во рту и временно облегчают состояние больного. Местное обезболивание показано при ожоге горла Люголем у детей во время лечения тонзиллита или ангины.

При деструкции средней степени тяжести назначают приём анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов внутрь – производные салициловой кислоты, Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак.

В тяжёлых случаях при обширных и глубоких ожогах обезболивание проводят путём внутривенного или внутримышечного введения наркотических средств – Кодеин, Фентанил, Морфин, Бупренорфин.

Для уменьшения отёка, снижения чувствительности тканей и риска развития аллергических осложнений прописывают антигистаминные препараты внутрь (Супрастин, Лоратадин, Дезлоратадин, хлорид кальция) или внутримышечно (Димедрол).

При тяжёлых формах травмы для снятия отёчности показаны гормональные препараты (глюкокортикостериоды) – Кортизон, Преднизолон.

В целях быстрого заживления раны назначают препараты, ускоряющие регенерацию мягких тканей и эпителизацию кожи:

Ретинол (витамин А, антиоксидант);
Солкосерил (экстракт крови, взятой у крупного рогатого скота) – улучшает метаболизм в тканях, усиливает восстановительные процессы;
Метилурацил (химический препарат) – обеспечивает трофику (питание) тканей, стимулирует регенерацию;
Аевит (витаминный комплекс), содержит витамины А и Е – восстанавливает структуру тканей, повышает их устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Недопустимо смазывать или протирать раневую поверхность растворами на спиртовой основе, средствами народной медицины (кисломолочные продукты – сметана, ряженка, кефир, отвары или настои трав). Такие манипуляции приведут к инфицированию раны, создадут риск присоединения осложнений.

При ожогах 3-4 стадии, которые сопровождаются сильными болями и острыми расстройствами психики прописывают транквилизаторы наркотического происхождения – Реланиум, Феназепам, Триоксазин.

Дезинтоксикационная терапия

При ожогах в организме накапливается большое количество токсических продуктов. Это связано с распадом некротических участков тканей и слизистых. Степень отравления зависит от глубины раневой поверхности, развития осложнений (присоединение инфекции, нарушение физиологических процессов и трофики).

При ожогах 2 степени пациентам назначают сорбенты для приёма внутрь (перорально) – Полисорб, Карболен, Энтеросгель.

Если разрушение тканей 3-4 степени, то пострадавшим делают внутривенные вливания дезинтоксикационных растворов:

Энтерол;
Рингер;
Реополиглюкин;
Натрия хлорид;
Глюкоза.

Антибактериальная терапия

При нарушении целостности слизистой создаются входные ворота для бактериальной инфекции. Чтобы снизить риски заражения всего организма и ограничить размножение бактерий в пределах патологического очага проводят антибактериальное лечение.

Препараты для профилактики и купирования инфекционных осложнений:

Бензилпенициллин – антибиотик группы пенициллинов. Действует на все виды стрептококков, штаммы стафилококков. Несовместим с глюкозой, препаратами для лечения сердечной недостаточности (симпатомиметические амины).
Ампициллин – полусинтетический пенициллин. Воздействует на кокки. При длительном использовании может привести к суперинфекции из-за роста нечувствительной к антибиотику микрофлоры.
Лизоцим – фермент белковой природы, производится из куриных яиц. Обладает бактериолитическими свойствами, разрушает оболочки бактерий и останавливает их рост.
Антистафилококковый иммуноглобулин – активная белковая субстанция, выделенная из плазмы крови человека. Основное действующее вещество – антитела к стафилококку.

Чтобы максимально быстро и эффективно вылечить ожог гортани, глотки местно назначают антисептические растворы для полоскания – Мирамистин, Хлоргексидин, Тантум Верде.

Глубокие и обширные ожоги всегда сопряжены с высокой летальностью. Чтобы избежать такого риска, необходимо организовать современную помощь в специализированных центрах и своевременный выезд реанимационных бригад. Принципиально важно правильно определить степень ожога. Пострадавшему необходимо обеспечить не только лечение, но и правильный уход – щадящее питание, минимальные нагрузки на голосовые связки. Средства народной медицины при ожогах глотки неэффективны, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ожог горла может возникнуть в различных ситуация. Травмирующими агентами являются химические вещества и высокая температура. Данная патология может быть глубокой, что приводит к ряду осложнений. Что делать если обожгла горло горячим чаем? Можно ли водкой обжечь горло? Что сделать, если кислота из желудка обжигает горло? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при ожоге слизистой горла

Первая помощь должна быть оказана незамедлительно после возникновения ожога людьми, находящимися рядом с пострадавшим. Алгоритм действий зависит напрямую от вида ожога (термический или химический). Именно поэтому в первую очередь необходимо выяснить, каков агрессивный фактор.

Оказание помощи при ожоге горла кипятком, горячим чаем или пищей :

Успокоить пострадавшего;
Охладить слизистую горла. Для этого необходимо дать пациенту выпить прохладной воды. Пить следует маленькими глотками. Если есть лед, то дать рассасывать лед, глотая талые воды;
Прополоскать горло обезболивающими средствами, к которым относится раствор Новокаин, Лидокаин;
Вызвать Скорую помощь, если наблюдается сильная боль, охриплость, нарушение глотания и общее ухудшение состояния;
Запретить пострадавшему разговаривать. Это приведет к усилению болей и усугублению травмы голосовых связок.

Доврачебная помощь при химическом ожоге слизистой горла :

Вызвать Скорую помощь в обязательном порядке. Только квалифицированный специалист может определить тяжесть повреждения;
Прополоскать горло прохладной водой;
Прополоскать горло нейтрализующим раствором. Если ожоговая травма возникла вследствие контакта с кислотой, то готовится щелочной (содовый) раствор. Берут 300 миллилитров кипяченой и охлажденной воды и 1 чайную ложку пищевой соды. При ожоге щелочью слизистая обрабатывается слабым раствором уксуса или лимонного сока (кислоты);
Промывать желудок ресторанным способом в данном случае не рекомендуется, патология только усугубится.

Оказание медицинской помощи пострадавшему

На догоспитальном этапе неотложную помощь пострадавшему оказывают сотрудники Скорой помощи. В данном случае медики проводят следующие мероприятия :

Выясняется вид повреждающего агента (у самого пострадавшего или у окружающих людей);
Оценка общего состояния и осмотр слизистой горла;
Для обезболивания используют анальгетики для парентерального введения. В тяжелых случаях применяют наркотические анальгетики, когда высок риск развития болевого шока;
Симптоматическая терапия по показаниям. При повышении артериального давления на фоне стресса используют гипотензивные средства, при болях в сердце Нитроглицерин и так далее;
При химической ожоговой травме может быть проведено зондовое промывание желудка;
Госпитализация пациента в стационар.

Госпитализация требуется в следующих случаях:

Любые ожоги слизистой горла у детей (у них данная патология протекает намного сложнее, чем у взрослых);
Глубокие ожоги;
Нарушение общего самочувствия на фоне ожога (гипертонический криз, нарушение ритма сердца, одышка и так далее);
Химические ожоги у детей и взрослых.

Степени тяжести ожоговых травм

В зависимости от вида повреждающего фактора ожоги классифицируются следующим образом :

Термические ожоги слизистой горла. Агрессивными агентами в данном случае является пар, горячие напитки или еда;
Химические ожоги слизистой горла возникают при контакте с различными химическими веществами (кислоты, щелочи, спирты).

Причины патологического процесса

Ожоги возникают случайно или преднамеренно. Основными причинами развития данной патологии являются :

Несоблюдение правил техники безопасности на производстве. В этом случае может произойти заглатывание химических веществ или вдыхание ртом горячего пара;
Употребление крепких спиртных напитков, чистого спирта;
Обрабатывание слизистой горла йодом и лекарственными средствами на его основе. Такие препараты используют при ангине, фарингите. Но довольно часто возникает химический ожог;
Употребление в пищу горячей еды. Часто это наблюдается у маленьких детей;
Случайное употребление химических веществ. Наблюдается у маленьких детей, которые все пробуют на вкус. Также эта причина актуально для лиц, злоупотребляющих алкоголем, которые могут перепутать химикат со спиртным напитком;
Употребление чрезмерно горячих напитков (например, чай);
Употребление кислот или щелочей с целью суицида.

Симптомы ожога горла

Симптомы ожогов одинаковы при воздействии на слизистую как высоких температур, так и химических веществ. Основными симптомами химического и термического ожога слизистой горла являются:

Сильная боль в момент травмы, которая усиливается при глотании;
Интенсивное жжение , которое при легких степенях проходит спустя некоторое время, а при тяжелых беспокоит довольно долго;
Нарушение глотания при более тяжелых повреждениях слизистой;
Слизистая меняет цвет . При легком ожоге она гиперемирована, в более тяжелых случаях отмечаются участки белого и серого цвета. На фото показано как выглядят ожоги горла;

Повышенное слюноотделение;
Изменение голоса. Он становится хриплым. В некоторых случаях пациент не может говорить;
Воспаление регионарных лимфатических узлов. Они становятся болезненными при пальпации, определяется их увеличение в размере;
При сильных ожоговых ранах отмечается нарушение дыхание в виде сильной одышки, учащенное сердцебиение;
Резкое нарушение общего состояния связано с интоксикацией при тяжелых ожоговых травмах.

Лечение ожога слизистой горла в домашних условиях

Амбулаторно (то есть в домашних условиях) проводится лечение только легких ожогов. Помимо использования лекарственных средств необходимо соблюдать охранительный режим.

В первые сутки после повреждения следует меньше напрягать связки.

Пища должна быть щадящей (без острых и пряных приправ, исключаются кислые продукты, протертая, пюреобразная), она не должна быть горячей. Из напитков рекомендуется пить воду и некрепкий и негорячий чай.

Если медикаментозное лечение в домашних условиях в течение 2 суток не приносит облегчения, то необходимо обращение к врачу для решения вопроса о необходимости госпитализации и изменения тактики терапии.

Применение лекарственных средств

Лечить в домашних условиях химический и термический ожог горла можно используя различные группы препаратов:

Антисептики : , Фурацилин, Тантум Верде. Эти растворы применяются для полоскания горла и обработки его слизистой. Они уничтожают патогенную флору;
Обезболивающие препараты (Анальгин, Темпалгин, Баралгин) в форме таблеток и растворов для инъекций. В стационаре применяют сильнодействующие и наркотические препараты. Это необходимо для устранения болевых ощущений;
Антигистаминные препараты в форме таблеток и растворов для перорального и парентерального введения (Супрастин, Лоратадин, Диазолин). Они необходимы для уменьшения отечности, зуда и жжения;
Седативные препараты назначаются для снятия стресса и устранения беспокойства. К таким препаратам относятся настойка или таблетки валерианы, пустырника и так далее;
Антибиотики широко спектра действия показаны в тех случаях, когда велик риск присоединении инфекции. Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Самолечение в данном случае не допустимо.

Народные методы

Существует большое количество народных рецептов, которые помогут лечить обожженное горло.

Следует помнить, что обращаться к народной медицине можно только при ожоге 1 степени тяжести.

Народные средства, которые помогут в лечении химических, термических ожогов горла и ожогов после лучевой терапии:

Для полоскания горла применяются отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Такими лекарственными травами является ромашка аптечная, тысячелистник и календула. Готовят отвар как из одного растения, так и сочетают травы между собой;
Если обожгла (обжег) горло горячей едой (пищей) или чаем помогут такие молочные продукты: сметана, молоко, сливки и сливочное масло. Эти продукты должны быть прохладными. В данном случае происходит охлаждение и смягчение ожога;
Обрабатывать пораженную слизистую облепиховым или оливковым маслом;
Отвар шиповника можно использовать для полоскания и употребления внутрь. Оно оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное воздействие.

Особенности ожогов горла

Следует отметить, что некоторое особенности в течение патологического процесса отмечаются при воздействии на слизистую того или иного агрессивного агента. Именно поэтому очень важно точно определить патогенный фактор, прежде чем приступить к оказанию помощи и лечению ожоговых ран. Необходимо подробно рассмотреть ожоги слизистой горла, которые имеют ряд отличительных особенностей.

Спиртом

При ожоге горла спиртом или другим крепким алкоголем на первый план выходит сильное жжение и боль. Если ожог незначительный, то данные симптомы быстро пропадают. Однако если после этого пациент продолжает употреблять спиртное, то состояние ухудшается :

Наблюдается усиление боли;
Головокружение;
Тошнота;
Жжение по ходу пищевода и в желудке;
Пациент перестает различать вкусы, так как поражены вкусовые рецепторы;
Слабость;
Нарушение сознания вплоть до его потери.

Легкие ожоги спиртом не требуют лечения, проходят самостоятельно.

Терапия проводится в тяжелых случаях. Однако тяжелые ожоговые травмы в данном случае отмечаются крайне редко, как правило не несут опасности для здоровья и жизнедеятельности пациента.

Желудочным соком

Ожог желудочным соком является химическим. Так как активное действующее вещество – кислота. Ожог слизистой горла желудочным соком может возникнуть:

У пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока;
Рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод. В данном случае имеется патология верхней части желудка. Заброс желудочного содержимого может произойти при выполнении физической работы, наклонах и так далее;
Ожог горла после рвоты.

Желудочный сок при попадании на слизистую горла и пищевода вызывает жжение , так как разъедает ее. Образуются микротравмы, при проникновении патогенных микроорганизмов в которые развивается инфекция. В данном случае необходим осмотр у гастроэнтеролога, который назначит лечение основного заболевания желудка и ожога горла желудочным соком.

После лучевой терапии

Особенность лучевых ожогов заключается в том, что поражения значительно глубже и обширнее, чем при других видах ожогов.

Также следует отметить, что эти ожоги могут проявляться патологическими симптомами не сразу, а спустя несколько дней после развития патологии.

Лучевые ожоги могут возникнуть при радиационном излучении в больших дозах, а также как побочный эффект при лучевой терапии злокачественного процесса в области горла. Данные ожоговые травмы слизистой горла могут быть обширными и распространяться на ротовую полость и пищевод. Глубина данной травмы велика, поражаются не только верхние слои, но и мышечный каркас.

Лечения таких ожоговых травм проводится только под наблюдением врача. Оно длительное и комплексное.

Люголем, перекисью водорода и аммиаком

Люголем и другими растворами на основе йода часто лечат воспалительные заболевания глотки. Если слизистая чувствительная, а также при неправильном и частом использовании данных лекарственных средств может возникнуть химический ожог горла. Именно поэтому в современной медицине эти препараты назначаются редко. Исключить их применение следует у детей;

Перекись водорода применяют для ополаскивания горла при ангине и других воспалительных патологиях. Однако и этот антисептик может вызвать ожог. Слизистая в этом случае становится светлой;

Аммиаком обжечь слизистую можно как случайно, так и на производстве при несоблюдении техники безопасности. В данном случае помимо глубокого повреждения слизистой наблюдается тяжелая интоксикация (отравление организма).

Ожог горла – это нарушение целостности слизистой оболочки глотки и частично гортани, в результате воздействия на нее агрессивных жидкостей. Это довольно распространенная причина для обращения за медицинской помощью.

Чаще всего, эта проблема встречается среди детского населения, так как, в силу своего любопытства, в процессе игры, они могут «попробовать на вкус» опасное вещество. Для взрослых повреждение, также является актуальным. Его можно получить в быту, на производстве или при попытке свести счеты с жизнью.

Чем можно обжечь горло

Вызвать поражение слизистой горла могут такие вещества, как:

Исходя их того, чем было вызвано повреждение, выделяют два вида ожога – термический и химический.

Симптомы ожога горла и гортани

Клиническая картина травмы складывается из следующих симптомов:

острая боль в горле;
чувство жжения;
повышенное слюноотделение;
тошнота;
рефлекторная рвота;
увеличение температуры тела;
осиплость голоса;
рефлекторный кашель;
затруднение дыхания.

Объективно можно выявить увеличение и боль при пальпации региональных лимфатических узлов. При осмотре слизистая ротовой полости и глотки гиперемирована и отечна. При химическом ожоге возможно наличие характерного запаха из ротовой полости.

Степени тяжести

Тяжесть клинической симптоматики напрямую зависит от тяжести полученного повреждения. В медицинской практике различают три степени тяжести ожога слизистой горла:

Неотложная помощь

От того, как скоро будет оказана помощь пострадавшему, зависит дальнейший исход. Если помощь отсутствовала или была проведена слишком поздно, площадь и глубина поражения могут увеличиться.

Независимо от того, каким агентом был причинен ожог, больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на выяснение этиологического фактора.

Если горло обожглось в результате проглатывания горячей жидкости или пищи, например горячим чаем, больному следует дать выпить стакан холодной воды. Для снижения болезненности, целесообразно дать принять 0,25% раствор анестетика (Новокаин или Лидокаин). Можно приложить холод.

Самым опасным считается сжечь горло химическими веществами или лекарствами (например, раствором люголя). Если же случился химический ожог горла и гортани или спиртом, сразу нужно определить вещество, которое вызвало травму.

Повреждение, полученное в результате действия кислоты, нейтрализуется раствором бикарбоната натрия. Причиненное щелочами – слабым раствором лимонной кислоты.

Чтобы снизить действие агрессивной жидкости, при любом химическом ожоге, целесообразно 3-4 раза промыть желудок.

После проведения данных мероприятий, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если ожог поверхностный, с ним может помочь справиться стоматолог или ЛОР, если повреждение глубокое – целесообразнее вызвать бригаду скорой помощи, которые помогут с транспортировкой в специализированный стационар.

Врач определит глубину поражения слизистой и даст рекомендации по лечению. В тяжелых случаях больному необходима госпитализация.

Чем лечить ожог

Общими для всех степеней тяжести ожога являются рекомендации по приему пищи. С целью исключения дополнительной травматизации, рекомендуется соблюдать специальную диету: пища должна быть однородной и употребляться в холодном виде. Нужно избегать употребления соленой, жареной, копченой и острой пищи.

Лечение ожога первой степени

С целью предотвращения присоединения инфекции осуществляют орошение полости ротоглотки раствором Мирамистина.

Полоскание горла растворами анестетиков помогут убрать боль. Хороший противовоспалительный и успокаивающий эффект оказывает полоскание горла отварами трав, а именно:

ромашки;
чабреца;
шалфея;
календулы;
коры дуба.

Лечение в домашних условиях возможно исключительно при 1 степени ожога.

Полезно употребление молока и молочных продуктов (сливки, сметана). Жидкости должны быть комнатной температуры. Сливочное и растительное масло, употребляемое по 1 ст. л. 3-4 раза в день, окажет благотворное действие на ускорение эпителизации.

Также, для лучшей регенерации, неплохой эффект окажет смазывание пораженных участков персиковым или облепиховым маслом. Прогноз при этой степени поражения благоприятный, как правило, ожог перестает беспокоить уже через 7-10 дней.

Важно помнить, что лечение народными методами возможно только при повреждении поверхностных слоев эпителия!

Лечение ожогового повреждения горла у детей осуществляется исключительно под контролем специалиста. Применение способов народной медицины абсолютно не допустимо, так как может вызвать отек, и еще большее ухудшение состояния.

Лечение 2 и 3 степени

Ожоги 2 и 3 степени требуют госпитализации в лечебное учреждение. Тактика лечения подбирается индивидуально, с учетом особенностей ожога. Базовая схема содержит следующие препараты:

антибиотики широкого спектра действия (с целью снижения вероятности присоединения вторичной бактериальной инфекции);
анальгетические препараты (инъекционные формы и местное орошение);
антигистаминные препараты (с целью уменьшения отека тканей);
седативные и успокоительные препараты;
антисептические растворы и средства для дезинфекции;
средства для улучшения регенерации и ускорения эпителизации (Солкосерил, Метилурацил, Ретинол);
гормональные препараты;
для снижения общей интоксикации организма – поляризующие растворы внутривенно.

При глубоких поражениях, акт глотания, как правило, нарушен. Поэтому питание осуществляется питательными смесями с помощью зонда.

При ожогах 3 степени, с высокой долей вероятности, потребуется хирургическое лечение.

Сроки заживления глубоких ожогов зависят от глубины и распространенности пораженных участков. В лучшем случае, восстановление глотательной функции займет 2-3 недели.

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато вовремя или не будет проводиться вообще, существует огромная вероятность столкнуться с осложнениями:

возникновение удушья из-за сильного отека слизистой;
ожоговый шок, коллапс;
при поражении нервов, возможна рефлекторная остановка дыхания;
кровотечение;
утрата функции глотания.

Все эти последствия несут прямую опасность для жизни пострадавшего. Именно поэтому, своевременно оказанная неотложная помощь и обращение к специалисту играют очень важную роль.

Меры осторожности

Чтобы обезопасить себя и маленьких детей от ожогов, нужно соблюдать некоторые правила:

недопустимо хранить в открытом доступе лекарственные средства, бытовую химию и другие агрессивные жидкости в помещении, где есть дети;
все химические вещества нужно хранить в промаркерованной или подписанной посуде;
прежде чем предложить маленькому ребенку пищу, нужно убедиться, что она нужной температуры;
необходимо соблюдать технику безопасности, работая с жидкостями, которые могут вызвать ожог;
каждый человек должен знать технику оказания неотложной помощи при ожогах.

Ожог горла – опасная травма, которая может привести к серьезным последствиям. Поэтому, крайне важно, соблюдать профилактические меры, уметь оказывать первую помощь и своевременно обращаться к врачу.

Ожог горла — травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии — банальная неосторожность. Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно - при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора. Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.

Ожог гортани - это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.

Химическое или термическое повреждение гортани вызывает незамедлительный болевой синдром, требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения адекватной коррекции.

Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.

В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.

Этиология

Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.

Симптоматика

Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.

Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных. Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой. Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям — рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.

Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.

Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.

По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:

Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии - ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.

Ожоги горла второй и третьей степени — опасная травма. При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи пострадавший может погибнуть из-за удушья или интоксикации.

Неотложная помощь

От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных — влажный, желеобразный.

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.

Лечение

Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.

В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:

Обезболивающие средства — «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».

Успокоительные препараты — «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».

Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах - внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».

Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.

Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Антисептические растворы для полосканий — «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».

Антигистаминные средства — «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».

Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей — «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».

Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.

Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:

Полоскания горла отварами лекарственных трав,

Холодные компрессы на шею,

Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,

Масляные ингаляции,

Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.

В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.

Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.

Профилактика

Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.

Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.

Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.

Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.

Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.

Одной из проблематичных и опасных для человеческого здоровья травм считается ожог горла. Данная разновидность травмы возникает из-за разрушающего воздействия на эпителий гортани. Влияние на ткани приводит к повреждению поверхностного слоя, а в более сложных случаях - к разрушению глубоких связок и клеток. Чтобы избавиться от негативных последствий, важно выяснить точную причину и оказать медицинскую помощь.

Существует несколько факторов, повреждающих слизистую горла. Среди наиболее распространенных причин можно выделить следующие:

неаккуратность при использовании токсичных веществ, щелочей, спиртовых растворов и уксуса;
употребление чрезмерного количества крепких алкогольных напитков с высоким содержанием спирта;
вдыхание дыма при курении сигарет, кальяна или во время пожара;
нарушение правил безопасности при нахождении на промышленных объектах, где присутствуют ядовитые испарения;
некорректное применение спиртовых настроек при самостоятельной терапии тонзиллита, фарингита и прочих заболеваний;
повреждение при выполнении кварцевания.

Также гортань может быть повреждена из-за внутреннего влияния желудочного сока. Данное явление нередко встречается у пациентов, страдающих от повышенной кислотности желудка.

Алкоголем и спиртом

Вероятность спиртового ожога наступает при употреблении медицинского спирта крепостью выше 70 градусов и напитков на водочной основе. В случае ожога данными напитками человек утрачивает чувство вкуса, ощущает общее снижение иммунитета и боли в желудке и на шее. Из-за ожога водкой или другими алкогольными напитками внутри ЛОР-органа формируется выраженный налет белого цвета из мертвых тканей.

Спиртовые ожоги считаются наиболее безвредными из категории химических, за исключением случаев, когда повреждаются стенки пищевода. В большинстве ситуаций серьезного поражения тканей не происходит за счет формирования на поверхности гортани пленки, которая блокирует внедрение спирта в глубокие ткани.

При травмировании горла алкогольными напитками не требуется проводить специализированные процедуры - ткани слизистой регенерируются самостоятельно с течением времени. При серьезной травме может возникнуть необходимость обращения в больницу. В результате медицинского обследования проверяется, поражены ли стенки внутренних органов и какое необходимо лечение для восстановления тканей.

Горячей пищей или жидкостью

К термическому ожогу внутренних стенок гортани часто приводит прием горячей пищи или воздействие на глотку кипятка. Выделяют несколько степеней ожога, которые может спровоцировать данный фактор:

при 1-й степени ожога слизистая горла краснеет и начинает отекать;
наступление 2-й степени характеризуется появлением сероватого налета с волдырями;
самая тяжелая 3-я степень приводит к отмиранию тканей.

Из-за неосторожности во время употребления горячей еды, помимо болевых ощущений, есть риск развития воспалительного процесса в носоглотке.

Воспаление провоцирует кровяные и гнойные выделения из-за отделения омертвленных тканей. Крайняя степень ожога также может вызвать разрушение основных хрящей надгортанника и гортани.

Желудочным соком

Повреждение тканей горла желудочным соком возникает при заболевании, которое провоцирует впрыскивание желчи на слизистую оболочку. При постоянном выбросе желчи возможно развитие рака пищеварительных органов и язвы. Данная разновидность ожога относится к химическим травмам, и для терапии требуется профессиональная консультация с гастроэнтерологом.

Ожог глотки желудочным соком может возникать по различным причинам. Чаще всего к травме приводят:

окислительный процесс из-за употребления чрезмерно жирной либо приторной пищи;
открытие сфинктера в результате проникновения в желудок алкоголя либо во время сна;
перегруженный едой желудок.

Химическими веществами

Особенность химических ожогов заключается в том, что из-за них клеточные структуры разрушаются до полнейшего омертвения. Спровоцировать химическое повреждение может проникновение в организм едких веществ. Кислоты приводят к свертыванию мышечных белков, а щелочи растворяют белки и воздействуют на глубокие ткани.

Зачастую люди получают химический ожог при попытке самостоятельного лечения в домашних условиях. При терапии дыхательных путей получить травму можно при неправильной дозировке таких лекарственных препаратов, как «Люголь», «Йокс», перекись водорода и спиртовые настойки.Признаки

Определить наличие ожога гортани возможно по ряду симптомов, которые наблюдаются у пострадавшего. К числу признаков относятся:

ощущение жжения в области неба;
интенсивное выделение слюны;
болевые ощущения в гортани (иногда появляется резкая и мучительная боль при глотании);
отечность лимфоузлов и чувство нехватки кислорода;
приступы кашля, тошноты и рвоты.

В тяжелых ситуациях существует риск развития шокового состояния. Даже несущественный ожог может вызвать некорректную работу дыхательной функции и привести к удушью. Особенно актуальная данная проблема для детей и пожилых людей. При обнаружении первичных симптомов, свойственных данному виду травмы, следует оказать первую помощь, после чего обратиться в больницу для дальнейшей терапии.

Способы диагностики

Первичным этапом диагностики является осмотр пострадавшего. Проводится оценка работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Профессиональная диагностика предполагает выполнение врачом ларингоскопии в клинических условиях. В случае наличия травмы во время обследования обнаруживается выраженная гиперемия слизистой оболочки и покрытые налетом язвы.

Первая помощь

Оперативность и качество предоставления первой помощи напрямую влияют на последующее самочувствие человека. При травме нужно осмотреть участок поражения и выполнить следующие действия:

Выпить небольшими глотками воду комнатной температуры, задерживая жидкость на пораженной области.
Ополоснуть горло и ротовую полость анестезирующими препаратами. Хороший эффект демонстрирует раствор «Новокаина».
При кислотном ожоге - устранить действие кислоты, употребив раствор 2 г пищевой соды в 1 л воды. При щелочном - выпить разведенные в 1 л воды 3-4 г лимонной либо уксусной кислоты.
Прочистить желудок от агрессивного вещества при помощи молочных продуктов либо растительного масла, а затем искусственно вызвать рвоту.
Обеспечить постоянный приток прохладного воздуха и обратиться за медицинской профессиональной помощью.

При термических

Чтобы уменьшить негативные влияния термической травмы, следует сразу приступить к прекращению влияния поражающего фактора. Для этого следует выпить охлажденной жидкости и принять обезболивающее средство.

После уменьшения болевых ощущений необходимо воспользоваться врачебной помощью, так как в результате травмы могут быть повреждены глубокие ткани.

Химических

Важная роль при травме гортани из-за влияния химического вещества отводится нейтрализации агрессора. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо употребить антидот. Запрещается употреблять нейтрализующие растворы, поскольку они могут привести к растяжению стенок гортани.

Лечение в стационаре

Устранение последствий ожога гортани - затяжной процесс, требующий постоянного врачебного контроля. Серьезные травмы с крупной областью поражения необходимо лечить в стационарных условиях. При терапии в стационаре выписываются антибиотические препараты, а с целью устранения интоксикации - растворы гемодеза и глюкозы. Для регенерации верхнего слоя глотки проводятся опрыскивания масляными лекарственными препаратами.

В некоторых случаях для ускоренного восстановления тканей гортани назначается диета с высоким содержанием в рационе яичного белка и натуральных масел. Данные продукты помогают быстрее снять боль и вернуть естественное состояние слизистой оболочки.

Терапия в домашних условиях

При терапии ожога гортани без обращения в клинику стоит прибегнуть к народным средствам, употреблению лекарств местного действия и физиотерапевтическим процедурам. Для лечения травм первой степени подходят процедуры из следующего перечня:

ополаскивание гортани отварами лекарственных трав;
накладывание холодных компрессов на шею;
ингаляции с применением масляных растворов;
смазывание пораженного участка горла с внешней стороны облепиховым либо оливковым маслом;
опрыскивание тканей гортани маслами шиповника или персика.

Также во время домашней терапии необходимо соблюдать режим отдыха, меньше разговаривать, не употреблять горячие продукты и алкогольсодержащие напитки. Важно знать, что лечить в домашних условиях допускается только несущественные ожоги. В тяжелых случаях и большом участке поражения следует пройти диагностическое обследование и обратиться за профессиональной помощью.

Категории

Популярное