Натрия хлорид. Натрия хлорид - характеристика, свойства, инструкция по применению, побочные эффекты, взаимодействие с другими препаратами
Натрия хлорид, другое название хлористый натрий или поваренная соль (nacl) необходимый для человека химический элемент. В больших количествах он находится в естественных залежах каменной соли (минерал галит), солёных озёрах и морской воде. Является минеральным элементом - ионы натрия, хлора в жидкой ткани крови человека, с входящими в плазму белками, аминокислотами, глюкозой и другими ферментами. Он поддерживает постоянный баланс давления жидкости в плазме крови и внеклеточной жидкой среды в организме, участвует в выработке пищеварительных соков в желудке, соляной кислоты.
Широкое применение в медицине нашли водные растворы (физрастворы) с его содержанием. Их используют как дезинфицирующее средство в офтальмологии, хирургии. Физраствором разбавляют другие лекарственные препараты для достижения нужной концентрации. При простудных заболеваниях применяют как противомикробное средство. Капельницы с физраствором, замещающим плазму крови и восполняющим водно-солевой баланс организма, наиболее распространённое его применение в медицинских учреждениях.
Растворы и препараты натрия хлорида, состав
Химическая формула NaCI, натриевая соль соляной кислоты, водорастворимые кристаллы белого цвета.
Стерилизованный раствор, который содержит 9 грамм натрия в порошке на литр продистиллированной воды, называют изотоническим или физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида. Ампулы с содержимым 5, 10, 20 мл физ.раствора, которым растворяют лекарство. Для обработки наружных участков тела и налажен выпуск стеклянных флаконов 0,9% физраствора, объёмом 100, 200, 400 мл и один литр.
Стерильный гипертонический или 10% раствор, содержит 10 г хлорного натрия на литр продистиллированной воды, флаконы по 200 и 400 мл.
Натрия хлорид выпускается в таблетках весом 0,9 грамма.
Этот препарат представлен также в виде капельного спрея для носа, содержимое баллончика 10 мл.
Состояние организма при различных заболеваниях и патологиях, сопровождающихся резкой потерей жидкости в организме или ограниченному её поступлению.
- Токсические отравления организма.
- Кишечные инфекции (дизентерия, вирусный энтерит).
- Пищевые отравления, диспепсия.
- Термические, химические, обширные ожоги.
- Гастроэнтерит, холера приводящие к обезвоживанию.
- Обильная рвота, длительная диарея при различных заболеваниях.
Физраствор натрия хлорида 0.9 обладает свойствами антидота, участвует в процессе дезинтоксикации, восстанавливает и поддерживает объём жидкости и плазмы в организме.
Руководство для пользования физраствором 0.9 по инструкции
Для быстрого восполнения нужного уровня натрия в организме, с целью нормализации состояния больного, используют физраствор 0.9 для инфузий, обеспечивая медленное непрерывное поступление раствора в кровеносную систему организма.
Процедуру проводят изотоническим раствором 0,9% с помощью капельницы, иглу в вену вводят катетером. Температура раствора должна быть 36–38 градусов. При назначении пациенту необходимого количества раствора учитывают его вес, возраст, общее состояние и объём потерянной жидкости. Средний показатель суточной нормы 500 мл, при скорости ввода 540 мл/ч. При тяжёлых формах отравлений организма объём вводимого раствора увеличивают до 3000 мл за сутки, в редких случаях инфузию проводят со скоростью 70 капель за минуту из 500 мл флакона.
Дозировка натрия хлорид 0.9 раствора для капельницы ребёнка рассчитывается в зависимости от возраста, веса. Средний расчёт составляет 20–100 мл на один килограмм веса.
Применение физраствора 0.9 как растворителя: одна доза основного лекарства разводится раствором от 50 до 250 мл.
Раствор натрия хлорид 10% или гипертонический обладает противоотёчным и противомочегонным действием, при кровотечениях его применяют для поднятия давления. Вводить внутривенно медленной струёй. При отёках, вызванных заболеваниями почек, сердца, гипертонией с 10% раствором ставят клизмы, 10–30 мл медленно вводят в прямую кишку.
Физраствором 0,9% проводят наружные обработки кожи от гнойных ран, делают компрессы на поражённые участки кожи, в хирургии используется при перевязках, промывают роговицы глаз.
Раствор 0,9% используется как противомикробное средство для лечения воспалений носоглотки. Для полоскания горла и промывания носа таблетку 10 мг надо растолочь и разбавить 100 мл тёплой воды. Предварительно очистив нос от скопившейся слизи, закапывают раствор: взрослые - в каждую ноздрю по 2 капли; детям с годовалого возраста 1–2 капли; младенцам до года по одной капле. Закапывание проводят 3–4 раза за день, в течение трёх недель.
Применение назального спрея с натрием хлорид: носом делают неглубокий вдох , проводят вспрыскивание, после чего следует немного полежать с запрокинутой головой.
При такой высокой эффективности в лечении серьёзных патологических заболеваний цена на них доступна любому пациенту.
Проведение ингаляций с физраствором
При острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, затруднённым носовым дыханием, насморком, покраснением горла, хорошо проводить лечение ингаляциями.
Для приготовления ингаляционной смеси используют физ. раствор натрия хлорида для ингаляций. Изотонический раствор смешивают с каким-либо лекарством (противокашлевым, бронхиальным, противовоспалительным и пр.) в равных пропорциях. Лучше использовать раствор в ампулах.
Для проведения процедур можно использовать любые типы ингаляторов. В день делают 2–3 ингаляции. Продолжительность для детей - 5–7 минут, взрослые - 10.
Инструкция не содержит информации о противопоказаниях и побочных действиях . Разрешается применять физраствор натрия хлорида для ингаляций при беременности.
Применение натрия хлорид при беременности
Натрия хлорид инструкция по применению разрешает применять изотонический раствор беременными женщинами при терапевтическом лечении. Физраствор состав которого близок к естественной человеческой крови, гарантирует при своём применении безопасность нормального развития плода
и не вредит здоровью матери. Капельницы натрия хлорид 0.9 раствор для инфузий беременным женщинам ставят при тяжёлых и длительных токсикозах, для быстрого восполнения недостающих витаминов и микроэлементов и при сильной отёчности организма. Процедуры проводят в лечебных медицинских учреждениях под наблюдением медперсонала.
Побочные действия
Правильное применение натрия хлорида практически не вызывает побочных эффектов, могут возникнуть раздражения местного характера: зуд, жжение и покраснение места введения капельницы или укола.
Длительное применение может вызывать желудочные спазмы, головоружение , слабость, повышенное потоотделение, постоянное чувство жажды, некоторые кожные проявления, отёки в разных частях тела.
Противопоказания
1. Натрия хлорид 0.9 % раствор противопоказан к применению при следующих состояниях:
- содержание ионов натрия и хлора в плазме крови выше нормы;
- избыточное содержание воды в организме, связанное с нарушением водно-солевого обмена;
- ацидоз или кислотно-щелочной дисбаланс, с резким повышением кислотности ;
- пониженное содержание калия в организме;
- тяжёлые формы почечной недостаточности;
- хронические заболевания, при которых существует риск отёка головного мозга, лёгких;
- С осторожностью применять детям, пожилым и людям со стойким артериальным давлением, с сахарным диабетом и нарушениями мозгового кровообращения, при острой сердечной недостаточности.
2. Гипертонический раствор 10% запрещается вводить внутримышечно или подкожно , натрий хлорид в этом случае обезвоживает клетки тканей, что приводит к их гибели.
Дополнительные сведения к применению
Капельные вливания проводятся только по назначению терапевта, обученным персоналом в лечебных учреждениях. Особое наблюдение и контроль за самочувствием требуется для детей и пожилых людей. Попытки провести инфузию самостоятельно приводят к негативным последствиям .
В случаях применения натрия хлорид 0.9% в качестве растворителя, следует изучить побочные действия и противопоказания, основного растворяемого лекарства.
Капельницы с изотоническим раствором для инфузий рекомендуются при острых алкогольных отравлениях.
Раствор натрия хлорид хорошо взаимодействует с большинством лекарственных препаратов , за исключением лекарств с особой спецификой (противоопухолевые, гормональные и др.).
Полученные комбинированные препараты должны быть прозрачными, без наличия нерастворённых кристаллов и осадка.
В инструкции нет информации о запрете применения натрия хлорид для водителей автотранспорта.
Упаковка с раствором не должна иметь повреждений, неиспользованный до конца раствор, нельзя применять вторично.
Препараты натрия хлорида имеют длительный срок хранения, доступны для покупателей, цена низкая, при такой эффективности их использования.
Одним из самых универсальных средств в медицинской практике является физраствор. Инструкция по применению разрешает использовать его для разных целей: от инъекционного введения до промывания контактных линз. Без него обычно не обходится стационарное лечение больного. Раствор считается абсолютно безопасным даже для грудных детей при правильном использовании.
Описание средства
Изотонический представляет собой смесь очищенной воды и основного действующего компонента - натрия хлорида. Такое название, более известное как физраствор, жидкость получила благодаря схожести с химическим составом плазмы крови человека (ионы натрия и хлора в нем содержатся в той же концентрации).
Есть не что иное, как поваренная соль, обладающая ценными лечебными свойствами. Элемент поддерживает необходимое крови. Поэтому его недостаток может вызвать различные функциональные нарушения сердечно-сосудистой, нервной системы, мышечную слабость. Причиной такого состояния чаще всего бывает длительная рвота или расстройство ЖКТ (диарея), сильные ожоги, патология надпочечников, длительная терапия мочегонными лекарствами и кортикостероидами.
Когда без физиологического раствора не обойтись?
Во многих областях медицины используют физраствор. Инструкция по применению позиционирует его прежде всего как дезинтоксикационное средство.
Бесцветную солоноватую жидкость назначают, когда необходимо:
- Отрегулировать нормальную работу всех систем и органов после обезвоживания.
- Восстановить уровень крови после оперативного вмешательства.
- Увлажнить слизистую оболочку носовых ходов и освободить от скопившейся слизи при различных простудных недугах.
- Снять воспаление.
- Обеззаразить рану.
- Промыть глаза при аллергии.
- Очистить контактные линзы.
- Развести другое лекарственное средство.
- Приготовить раствор для ингаляции.
Жидкость практически всегда используют для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения медицинских препаратов. Это способствует менее болезненному введению. Изотоническое средство (физраствор) для инъекций выпускают в ампулах, объемом 5, 10 или 20 мл. Фармацевтическая жидкость стерильна, не содержит различных примесей и полностью готова к использованию. В условиях стационара для растворения лекарств чаще используют раствор натрия хлорида в больших флаконах (200, 400 мл).
Лечим кашель физраствором
Многие привыкли лечить кашель различными сиропами, таблетками, спреями и порошками. Но не стоит забывать о возможности избавиться от неприятного симптома с помощью ингаляций. Именно для этих целей можно использовать солевой раствор. При вдыхании пары будут проникать во все отделы дыхательной системы, тем самым способствуя разжижению скопившейся мокроты. Натрий хлорид также обладает антисептическим действием, что ускорит процесс выздоровления.
Для более эффективного лечебного действия можно добавить лечебные травы, эфирные масла или медикаментозные препараты в физраствор. При кашле как сухом, так и продуктивном (с выделением мокроты), процедуру делают с помощью небулайзера. Тепловлажный ингалятор подойдет только для лечения верхних отделов дыхательных путей. Для того чтобы терапия принесла пользу, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и подобрать компоненты для проведения ингаляции с физраствором.
Процедура способствует переходу раздражающего сухого кашля в продуктивный и уменьшению количества приступов. Если же мокрота уже начала отделяться, ингаляция с физраствором окажет также профилактическое действие, чтобы недуг не перешел в затяжную форму.
Соблюдаем правила использования
Изотоническую жидкость (физраствор) инструкция по применению рекомендует нагревать до 36 °C перед внутривенным или внутримышечным введением. Рекомендованный суточный объем средства - 1 литр, но более точный расчет должен делать специалист в каждом отдельно взятом случае. При сильном обезвоживании количество введенного физраствора может достигать 3 литров.
Для растворения лекарств используют разное количество стерильной жидкости. Если нужно ввести физраствор внутривенно, используют капельницы (объем от 200 до 500 мл). Скорость капельного введения зависит от состояния пациента и рекомендаций лекарственного препарата. Для приготовления инъекции достаточно 5-20 мл.
Ингаляция с физраствором при кашле предусматривает разведение небольшого количества солоноватой жидкости (желательно стерильной) с бронхолитиками, настоями лекарственных трав, антисептиками, муколитиками. Лучше использовать для этой процедуры специальные приборы - небулайзеры, ингаляторы. Длительность сеанса зависит от возраста пациента и должна определяться врачом.
Разрешены ли ингаляции с физраствором во время беременности?
При вынашивании ребенка на женщине лежит огромная ответственность, ведь она должна со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья. К сожалению, простудные заболевания могут одолеть и в этот важный период. Одним из наиболее безвредных средств для лечения насморка различной этиологии и болезней верхних дыхательных путей является физраствор. с ним оказывают только локальное воздействие и не влияют на плод. Следует учитывать, что при высокой температуре такой метод лечения противопоказан.
Наиболее безопасным будет вдыхание паров солевого раствора при помощи небулайзера. Аппарат превращает жидкость во взвесь, которая способна проникнуть во все отделы дыхательной системы и производит прямой лечебный эффект, при этом не вызывая аллергической реакции, что особо важно во время беременности. От разведения препаратов с изотоническим средством необходимо отказаться, но аптечные травы и эфирные масла также обладают хорошим терапевтическим действием. Для лечения ринита достаточно использовать только раствор натрия хлорида без добавления других препаратов. От приступов кашля можно избавиться с помощью эвкалиптового масла или настоя липового цвета.
Физраствор инструкция по применению разрешает использовать во время беременности и для Показания для этого могут быть самые разные, например, необходимость дезинтоксикации, увеличение объема крови.
Раствор натрия хлорида для грудничков
Многие мамы подтвердят, что лучшим средством в борьбе с ринитом является физраствор. Для новорожденных изотоническая жидкость полностью безопасна и может применяться с первых дней жизни. Чаще всего его используют для очищения носовых ходов и улучшения дыхания малыша. Лечебный эффект натрия хлорида можно увидеть и при лечении насморка у деток разных возрастных групп. Средство отлично разжижает трудноотделимую слизь и уничтожает патогенные микроорганизмы.
Для того чтобы промыть носик грудничку, достаточно закапать по одной капле жидкости в каждую ноздрю. Делать это можно с помощью пипетки, но лучше воспользоваться флаконом с дозатором от использованного аптечного средства для лечения ринита. Процедуру выполняют несколько раз в день. Старшим детям дозировку можно увеличить до 2-3 капель.
Следует учитывать, что в первые месяцы жизни у малышей может наблюдаться физиологический насморк, который не требует абсолютно никакого лечения. Прозрачный секрет, выделяющийся из носика, свидетельствует о том, что идет процесс адаптации к вдыханию воздуха.
Применение небулайзера для лечения простудных заболеваний с помощью физраствора рекомендовано не только взрослым, но и самым маленьким пациентам. Метод терапии считается наиболее безопасным для грудничков, а удобная маска в комплекте к прибору делает процедуру эффективной и интересной с физраствором при кашле показана при таких заболеваниях, как трахеит, бронхит (в том числе и обструктивный), ларингит, ОРВИ, фарингит, ларинготрахеит, бронхиальная астма.
При отсутствии небулайзера можно воспользоваться тепловлажным ингалятором, но его использование разрешено не при всех заболеваниях. При этом стоит помнить, что необходимо только подогреть до 50 °C физраствор. Отзывы свидетельствуют о том, что даже вдыхание пара солевой жидкости без добавления препаратов способно улучшить состояние больного.
На одну процедуру с использованием небулайзера понадобится только несколько миллилитров стерильного В таком же количестве берется и лекарственный препарат (при назначении врача). Смесь заливают в камеру прибора, после чего надевают маску и в течение нескольких минут (обычно не более 5) вдыхают аэрозольное облако.
Препараты для ингаляции
В зависимости от вида простудного заболевания могут быть назначены следующие лекарства для проведения ингаляции:
- «Беродуал».
- «Вентолин».
- «Лазолван».
- «Мукалтин».
- «Хлорофиллипт».
- «Гентамицин».
- «Флуимуцил».
В медицинских целях применяются:
1.
Изотонический (физиологический) 0,9% раствор с содержанием натрия хлорида – 9 г, воды дистиллированной – до 1 л.
2.
Гипертонический 10% раствор с содержанием натрия хлорида -100 г, воды дистиллированной – до 1 л.
Форма выпуска
- Для растворения лекарственных веществ при внутримышечных и подкожных инъекциях выпускается 0,9% раствор натрия хлорида в ампулах по 5, 10, 20 мл.
- Для растворения лекарственных веществ, внутривенных капельных вливаний, клизм и наружного применения: 0,9% раствор натрия хлорида во флаконах по 100, 200, 400 и 1000 мл.
- Для внутривенных инъекций и наружного применения: 10% раствор натрия хлорида во флаконах по 200 и 400 мл.
- Для перорального (внутрь) приема: таблетки 0,9 г. Для использования таблетку необходимо растворить в 100 мл кипяченой теплой воды .
- Для обработки носовой полости: назальный спрей – 10 мл.
Фармакологическое действие
Натрия хлорид отвечает в организме за поддержание постоянного давления в плазме крови и внеклеточной жидкости. Его необходимое количество поступает в организм вместе с пищей.Различные патологические состояния (например, понос , рвота, обширные ожоги), сопровождающиеся повышенным выделением хлорида натрия, провоцируют дефицит ионов натрия и хлора. Это приводит к сгущению крови, могут развиться судорожные сокращения мышц, спазмы гладкой мышечной мускулатуры, нарушения функций нервной системы и кровообращения. Своевременное введение в организм изотонического раствора восполняет недостаток жидкости в организме и временно восстанавливает водно-солевой баланс. Однако, за счет одинакового осмотического давления с плазмой крови, раствор не задерживается в сосудистом русле. Через 1 час в сосудах остается не более половины от введенного количества вещества. Этим объясняется недостаточная эффективность изотонического раствора при таких тяжелых состояниях, как кровопотери. Обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими свойствами.
Гипертонический раствор натрия хлорида при внутривенном введении усиливает диурез, восполняет дефицит ионов натрия, хлора.
Показания к применению
Физиологический раствор применяется для:- Восстановления водного баланса при обезвоживании организма, вызванном разными причинами.
- Поддержания объема плазмы в период операции, и после.
- Дезинтоксикации организма (пищевая токсикоинфекция, дизентерия , холера и др.).
- Поддержания плазменного объема при обширных ожогах, диарее , кровопотерях, диабетической коме .
- Промывания глаз при воспалительных и аллергических раздражениях роговицы.
- Промывания слизистой носовой полости при аллергических ринитах , ринофарингитах, профилактики гайморита , острых респираторных инфекций , после удаления полипов и аденоидов .
- Ингаляции дыхательных путей (с помощью специальных аппаратов – ингаляторов).
Гипертонический раствор применяется при:
1.
Дефиците элементов натрия и хлора.
2.
Обезвоживании в силу разных причин: легочного, желудочного и кишечного кровотечений , ожогов, рвоты, диареи.
3.
Отравлениях нитратом серебра.
Используется в качестве вспомогательного средства, когда необходимо усиление диуреза (увеличение объема мочи). Наружно применяется для антимикробной обработки ран, ректально – для клизм от запоров .
Натрия хлорид – инструкция по применению
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида вводят внутривенно и подкожно. Чаще - внутривенно капельно. Раствор перед применением рекомендуется прогреть до 36-38 o С. Вводимый объем зависит от состояния пациента и количества потерянной организмом жидкости. Учитываются возраст и масса тела пациента. Среднесуточная доза составляет 500 мл (она полностью покрывает суточную потребность в хлористом натрии), средняя скорость введения – 540 мл/ч. Максимальный суточный объем 3000 мл вводится при сильной степени интоксикации и обезвоживания. При необходимости капельную инфузию объемом 500 мл проводят на довольно большой скорости - 70 капель/минуту.Доза раствора для детей зависит от массы тела и возраста. В среднем составляет от 20 до 100 мл в сутки на 1 кг массы тела.
При длительном приеме больших доз натрия хлорида необходимо провести анализ содержания электролитов в плазме и моче.
Для разведения лекарственных средств, вводимых капельным методом, используется от 50 до 250 мл раствора натрия хлорида на одну дозу препарата. Для определения скорости введения и дозы ориентируются на рекомендации по основному терапевтическому препарату.
Гипертонический раствор хлорида натрия вводят внутривенно струйно (медленно), в среднем 10-30 мл. 2-5% раствор используется для промывания желудка при отравлении нитратом серебра, который превращается в неядовитый хлорид серебра. В случаях, требующих немедленного пополнения ионов натрия и хлора в организме (пищевое отравление, рвота), вводят 100 мл раствора капельно.
Для ректальных клизм с целью вызывания дефекации достаточно 100 мл 5% раствора или 3000 мл/сутки изотонического раствора. Гипертоническая клизма применяется также при сердечных и почечных отеках , гипертонической болезни и внутричерепном давлении . Противопоказанием к ней являются воспаления и эрозии нижнего отдела толстой кишки.
Обработку гнойных ран проводят в соответствии со схемой лечения. Компресс, смоченный раствором, прикладывают к нагноившейся ране, абсцессам , фурункулам и флегмонам . Это вызывает гибель микроорганизмов и отделение гноя от проблемного участка.
Для обработки слизистой носа можно использовать назальный спрей, готовый изотонический раствор или раствор, полученный растворением таблетки.
Закапывают раствор после очищения носовой полости от слизи. При закапывании в левую ноздрю голова должна быть наклонена вправо и немного откинута назад. В случае с правой ноздрей – наоборот. Взрослая доза – по 2 капли в правую и левую ноздрю, детская от года – 1-2 капли, до года – 1 капля 3-4 раза в день, с лечебной или профилактической целью. Средний курс терапии – 21 день.
Промывание носовой полости проводится в положении лежа. Взрослые для этой процедуры могут использовать шприц. После процедуры необходимо встать, чтобы освободить нос от разреженной слизи и восстановить дыхание.
Для эффективного впрыскивания спрея нужно сделать неглубокий вдох носом, а затем полежать несколько минут, запрокинув голову. Взрослым назначают по 2 дозы, детям от 2 лет – по 1-2 дозы 3-4 раза в день.
Для лечения простудных заболеваний применяют ингаляции с натрия хлоридом. Для этого смешивают равные количества изотонического раствора с бронхолитическими препаратами (Лазолван , Амброксол , Туссамаг, Геделикс). Длительность процедуры для взрослых – по 10 минут, для детей – по 5-7 минут 3 раза в день.
Для купирования приступов аллергического кашля и бронхиальной астмы изотонический раствор добавляют к препаратам, расширяющим бронхи (Беродуал, Беротек, Вентолин).
Хлорид натрия 10 - инструкция по применению
Гипертонический раствор натрия хлорида - прозрачная бесцветная жидкость без запаха, сильно соленая на вкус. Раствор для в/в введения должен быть стерильным, надежно упакованным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.Для самостоятельного приготовления раствора 4 столовые ложки (без горки) соли растворяют в 1 литре прокипяченной теплой воды. Раствор используют для клизм.
Хлорид натрия 9 - инструкция по применению
Изотонический раствор натрия хлорида – прозрачная жидкость без цвета и запаха, слегка солоноватая на вкус. Ампулы и флаконы должны быть без трещин, надломов. Раствор – стерильным, без посторонних примесей, осадка, кристаллов и мутности.Инструкция по приготовлению физраствора в домашних условиях:
чайную ложку (с горкой) обычной поваренной соли размешивают в 1 литре прокипяченной теплой воды. Так как приготовленный раствор не простерилизован, срок его годности – сутки. Такой раствор подходит для ингаляций, клизм, полосканий и местного применения. Категорически противопоказан для в/в или в/м введения, обработки глаз и открытых ран. Перед каждым применением нужное количество раствора подогревают до комнатной температуры. Домашнее приготовление физраствора оправдано только в крайних случаях, при невозможности посещения аптеки.
Противопоказания
Изотонический (физиологический) раствор натрия хлорида противопоказан в следующих случаях:- повышенное содержание в организме ионов натрия;
- повышенное содержание в организме ионов хлора;
- недостаток калия;
- циркуляторные нарушения жидкости, с возможностью образования отека мозга и легких;
- острая сердечная недостаточность ;
- внутриклеточное обезвоживание;
- внеклеточный избыток жидкости;
- лечение значительными дозами кортикостероидов.
Противопоказания для гипертонического раствора: категорически не допускается введение под кожу или в мышцы. При контакте раствора с тканями происходит переход жидкости из клеток в раствор. Клетки, теряя воду, сжимаются и погибают от обезвоживания. Так происходит некроз (омертвение) тканей.
Побочные действия
При внутривенном введении раствора могут проявиться местные реакции: ощущение жжения и гиперемия в месте применения.При длительном применении препарата возможны симптомы интоксикации организма:
- дискомфорт в органах пищеварительной системы: тошнота , рвота, спазмы желудка, диарея;
- нарушения со стороны нервной системы: слезотечение, постоянная жажда, беспокойство, потливость , головокружение , головная боль , слабость;
- артериальная гипертензия , учащенные сердцебиение и пульс;
- нарушения менструального цикла ;
- избыточное содержание жидкости в организме или его частях (отеки), что свидетельствует о патологическом смещении водно-солевого обмена;
- ацидоз – смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности;
- гипокалиемия – уменьшение содержания калия в крови организма.
Натрия хлорид при беременности
Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около 4-5 граммов. Однако в период беременности это значение необходимо уменьшить до минимума. Избыток натрия в потребляемой пище приводит к задержке жидкости в организме, вследствие чего повышаются плотность крови и артериальное давление . Далее это приводит к сильным отекам (гестозу). Постоянный контроль содержания натрия хлорида в пище поможет избежать отеков.Обойтись совсем без важного микроэлемента не получится, так как он необходим для нормального протекания всех внутриклеточных и межклеточных процессов, поддержания постоянного солевого баланса и осмотического давления не только матери, но и ребенка.
Основным источником натрия хлорида для беременной женщины является обычная поваренная соль, состоящая на 99,85 из этого важного элемента. С целью уменьшения потребления натрия хлорида можно воспользоваться солью с пониженным содержанием натрия. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.
Потребление йодированной соли обеспечит необходимой дозой йода - микроэлемента, влияющего на стабильность вынашивания беременности.
Физиологический раствор натрия хлорида применяется в/в капельно у беременных при следующих состояниях:
1.
Гестоз (повышенной концентрации натрия в плазме крови) с сильными отеками.
2.
Средняя и тяжелая стадии токсикоза .
Взаимодействие с другими препаратами
Натрия хлорид совместим почти со всеми лекарственными препаратами. Это обуславливает его использование для растворения и разведения лекарственных средств. В процессе необходим визуальный контроль их совместимости (отсутствие осадка, хлопьев, кристаллообразования и изменение цвета).Плохо совместим с нейтральной средой натрия хлорида препарат норадреналин, устойчивый в кислой среде.
Одновременное назначение с кортикостероидами требует постоянного контроля за уровнем электролитов в крови.
Гипотензивный эффект препаратов Эналаприл и Спираприл снижается на фоне приема препаратов натрия хлорида.
Стимулятор лейкопоэза Филграстим и натрия хлорид - несовместимы.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Натрия хлорид
Natrii chloridum (род. Natrii chloridi)Брутто-формула
NaClФармакологическая группа вещества Натрия хлорид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
7647-14-5Характеристика вещества Натрия хлорид
Белые кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде (1:3), мало растворим в этаноле.
Фармакология
Фармакологическое действие - гидратирующее, дезинтоксикационное, плазмозамещающее, нормализующее КЩС .Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость, при значительном дефиците возникают спазмы гладких мышц и судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются в/в и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении — усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Актуализация информации
Спрей назальный
При интраназальном применении натрия хлорид в виде спрея 0,65% или 0,9% увлажняет слизистую оболочку полости носа, разжижает густую слизь, размягчает сухие корочки в носу и способствует их легкому удалению. Восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание за счет увлажнения слизистой оболочки полости носа и разжижения слизи.
Источники информации
grls.rosminzdrav.ru
pharmakonalpha.com
[Обновлено 14.06.2013 ]
Применение вещества Натрия хлорид
Раствор 0,9% — большие потери внеклеточной жидкости (в т.ч. токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, в качестве дезинтоксикационного средства; промывание ран, глаз, полости носа, для растворения и разведения различных лекарственных веществ и увлажнения перевязочного материала.
Гипертонический раствор — легочное, желудочное и кишечное кровотечение, в качестве вспомогательного осмотического диуретика при проведении форсированного диуреза, обезвоживание, отравление нитратом серебра, для обработки гнойных ран (местно), запор (ректально).
Актуализация информации
Спрей назальный
Гигиенический уход за слизистой оболочкой полости носа взрослых и детей (включая младенцев - спрей 0,65% без ментола), очищение полости носа от вязкой слизи и корочек.
Сухость слизистой оболочки полости носа, в т.ч. возникающая при работе в запыленных помещениях или работе с лакокрасочными материалами, при длительном пребывании в помещениях с кондиционерами.
Синусит, риниты различной этиологии (в комплексном лечении), после хирургического вмешательства на полости носа.
Источник информации
grls.rosminzdrav.ru
[Обновлено 11.06.2013 ]
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующая терапия ГК в больших дозах.
Актуализация информации
Спрей назальный
Детский возраст до 2 лет для спрея 0,9% и для спрея с ментолом 0,65% или 0,9%.
[Обновлено 11.06.2013 ]
Ограничения к применению
Нарушение функции почек, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикоз беременных (для больших объемов изотонического раствора).
Побочные действия вещества Натрия хлорид
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Актуализация информации
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение АД , почечная недостаточность, периферические отеки, отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть.
Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.
Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоремическому ацидозу.
Лечение: симптоматическое.
При использовании натрия хлорида в виде раствора для инфузий в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.
При применении натрия хлорида в виде спрея случаи передозировки не описаны.
Источник информации
grls.rosminzdrav.ru
[Обновлено 11.06.2013 ]
Пути введения
В/в, п/к , в клизмах, местно .
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия
| Название | Значение Индекса Вышковского ® |