Клещевой боррелиоз симптомы. Особенности симптомов и лечения клещевого боррелиоза у детей

Боррелиозный клещ, как часто его называют, возбудитель . Впервые заболевание было зарегистрировано в семидесятых годах прошлого века в американском городе Лайм, откуда и пошло название. Позже клещевой боррелиоз был обнаружен и в других европейских странах, включая Россию. Каждый год в стране фиксируют около 8 тыс. случаев этого заболевания.

На заметку!
Заразиться боррелиозом без укуса клеща невозможно, что доказано научно. Некоторые медики полагают, что болезнь передается половым путем ввиду того, что в сперме имеются боррелии, через кровь донора и непастеризованное молоко инфицированного животного. Все эти предположения под вопросом. Если и существует такая вероятность заражения, то она ничтожна мала.

Классификация заболевания

Возбудитель боррелиоза проникает в клетки и может там находиться, ничем себя не проявляя, длительный период (до 10 лет) в так называемом «спящем состоянии». Это приводит к хроническому боррелиозу. Для окружающих больной не опасен и не может заражать других людей. Классифицируется заболевание по разным признакам. Его форма бывает:

Латентной. Проведенный лабораторный анализ показывает отсутствие симптоматики.
Манифестной. У пациента наблюдается бурное развитие инфекции.

Течение заболевание может принимать острую форму, которая подразделяется на такие виды:

Эритемную. Если укусил боррелиозный клещ, в этой области наблюдается покраснение, которое со временем увеличивается в размерах.
Безэритемную. В месте укуса покраснение отсутствует. Происходит поражение нервной и сердечнососудистой системы, суставов.

На заметку!
Острое течение боррелиоза от укуса клеща длится на протяжении 3-х месяцев, а подострое от 3-х до 6-ти.

Хроническая форма течения бывает двух видов:

Непрерывной.
Рецидивирующей. Наблюдается повторное заболевание, при котором происходит поражение кожи, сердца, суставов, нервной системы.

По степени выраженности боррелиоза различают 4 формы:

легкую;
средней тяжести;
тяжелую;
крайне тяжелую.

Характер болезни Лайма природно-очаговый. являются 3 вида бореллей:
burgdorferi;
garinii;
afzelii.

Они представляют собой микроскопические микроорганизмы, длина которых равна от 11 до 25 мкм. Первые признаки боррелиоза после укуса клеща у человека начинают проявляться через 1-2 недели. Заболеваемость выявляется на всех континентах. Исключение составляют только Арктика и Антарктика. Хозяевами возбудителя могут быть самые разные животные: овцы, собаки, грызуны, крупный рогатый скот. Они опасности для человека не представляют, в отличие от зараженного клеща, который передает инфекцию следующему поколению. Чаще всего их являются регионы с умеренным климатом, особенно в тех районах, где много смешанных лесов. В России это центральные регионы, Западная Сибирь и Урал. наблюдается с приходом весны.
Укус боррелиозного клеща может вызвать 2 вида заболеваний: борролеоз и . Это разные болезни, они отличаются инкубационным периодом, симптомами, лечением. Активность клещей продолжается до октября. В это время они могут покусать любого человека независимо от возраста. Тяжелее всего борролеоз переносят люди преклонного возраста и дети. Вероятность заболеть возрастает при посещении парков и лесных зон.

Стадии и симптомы болезни
Для человека развитие заболевания может проходить незаметно, особенно если он не ощутил . Существует 3 стадии заболевания, для которых характерны определенные симптомы и последствия клещевого боррелиоза.
I стадия
Для нее характерны местные и общие проявления. Они носят обратимый характер, продолжительность составляет от 30 до 40 дней. Первые признаки начинают проявляться через 3 дня после укуса клеща. Некоторые люди (6-8% от общего числа заболевших пациентов) вообще не испытывают никаких симптом – скрытое течение болезни. У большинства людей в области укуса появляется покраснение в виде пятна, которое с каждым днем увеличивается в размерах. Чаще всего пятна появляются на ногах, груди, плечах, шеи, в паховой области. Иногда происходит, как бы «наползание» пятен по всему телу, к месту укуса они никак не привязаны. Симптомы болезни Лайма на этой стадии проявляются в виде:
головной боли;
головокружения;
общего недомогания, которое проявляется в слабости, ознобе.
тошноты и рвоты (в редких случаях);
болей и напряжения в области шейных мышц, суставах;
светобоязни.

У некоторых пациентов появляются специфические признаки в виде насморка, покашливания, першения в горле.
У определенной части людей проявление болезни после укуса клеща может проявляться только в виде пятен. Если не принимать меры и вовремя не лечить боррелиоз, он может перерасти в другие стадии. Большинство заразившихся людей при правильном лечении выздоравливают и приобретают на 5 лет иммунитет.

II стадия
Инфекция на этой стадии распространяется по всему организму, она длится порядка трех месяцев. Заболевание является хроническим. Боррелии проникают глубоко в ткани и клетки организма, происходит поражение головного и спинного мозга, суставов, сердца, глазной сетчатки. Для этой стадии характерно тяжелое течение заболевания. Симптомы боррелиоза после укуса проявляются в следующем:
наблюдается поражение нервной системы, страдает сердце, нарушается мозговая деятельность;
возникает сильная головная боль пульсирующего характера, появляются болезненные ощущения в области спины, нарушается память, сон, появляются симптомы лицевого паралича;
у 10% пациентов наблюдаются сбои в работе сердце, появляется одышка, скованность движений, боли за грудиной, нехарактерное сердцебиение, возникают такие заболевания, как перикардит и миокардит.

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания, необходимо проводить соответствующее лечение клещевого боррелиоза, болезнь может затянуться на несколько месяцев, иногда до двух лет.
III стадия
На этой стадии боррелиоз приобретает острое течение. Оно проявляется в виде хронического артрита, атрофического акродерматита (сильное поражение кожного покрова), нарушений нервной системы (энцефалопатия, полиневропатия, энцефаломиелит). Чаще всего болезнь отражается на какой-либо одной системе.
На этой стадии человек нуждается в длительном . Последствия у взрослых людей могут быть самыми разными. Не всегда возможно выздоровление. Не все могут нормально перенести эту стадию заболевания. Большое количество пациентов обречено на появление рецидивов. Это приводит к инвалидности и потере работы. Редко, но возможен летальный исход.

Как лечить боррелиоз
Профилактика боррелиоза в виде не проводится. По отношению к пациенту, которого укусил клещ, ведется постоянное наблюдение. Если у человека в крови обнаружат вирус, врач моментально назначает необходимое терапевтическое лечение с помощью антибиотиков, дополняя курс витаминами.
Любое заболевание, включая иксодовый клещевой боррелиоз, лечить начинают с осмотра врача, который должен правильно поставить диагноз. Он осматривает тело пациента на предмет наличия красных пятен, пишет направление на , назначает консультацию у инфекциониста и дерматолога. Клинический анализ крови поможет выявить особые антитела к возбудителю заболевания. Рекомендуется его делать дважды, с интервалом 2-3 недели, для более ясной картины заболевания.
Лекарственные препараты назначает лечащий врач. Он же расписывает схему приема и дозировку лекарств с учетом стадии заболевания, реакции его на организм.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как может увеличиться риск неблагоприятного течения болезни.

Хороший эффект при начальной стадии дает лекарственный препарат – Тетрациклин. Его принимают по 500 мг 4 раза в день. Он продается в аптеках, стоимость препарата приемлема, в среднем она составляет 120 рублей.
При острой стадии назначаются лекарственные средства общего действия. К ним относятся:
Цефуроксим;
Амоксициллин;
Азитромицин и др.

Часто болезнь Лайма предполагает прием разных препаратов. Их комбинация дает лучший эффект. Также при назначении врач учитывает наличие разных видов симптом. Так при неврологических проявлениях хорошо зарекомендовали себя такие препараты:
Доксициклин. Его следует принимать 2 раза в сутки.
Цефтриаксон. Данное лекарство вводят внутривенно по 2000мг один раз в сутки.
Левомицетин. Его принимают внутрь или вводят внутривенно 4 раза в день по 500 мг.

Курс лечения любого из них рассчитан на 14-28 дней.
Если человеку поставлен диагноз – болезнь Лайма, он должен придерживаться правильно питания. В рацион следует включать продукты, нормализирующие работу ЖКТ. Утром и вечером рекомендуется употреблять настоящий йогурт или кефир, благодаря которым из организма выводятся токсины. Пить нужно соки (самостоятельно приготовленные из свежих фруктов и овощей) и очищенную воду. При проявлении симптомов неврологического вида следует употреблять в пищу куриное мясо и рыбу жирных сортов. Для заправки салатов желательно использовать тыквенное и льняное масло.
Помогут в лечении такие народные средства:
Белая глина. Она продается в аптеках. Пить ее надо в течение полугода, после чего можно сделать перерыв. В 250 мл чистой воды разводят 1 ч. л. глины, оставляют на ночь и утром перед едой выпивают отстоянную воду. Такой напиток выводит из организма токсины.
Порошковые морские водоросли. Один пакетик принимается в течение 10 дней, потом делается перерыв 10 дней. И так следует принимать в течение 5-ти месяцев. Данное средство хорошо чистит лимфы, кровь и ЖКТ.
Настои из пижмы, полыни, крапивы, шиповника, календулы, липовых цветков, боярышника. Из этих растений делают настои и отвары и прикладывают их к пятнам. Они быстрее проходят и не чешутся.

Экстренная профилактика заключается в . Для этой цели используют йод, зеленку и сок чистотела. Хорошо помогает масло грецкого ореха, сок подорожника. Отправляясь на прогулку в парк или лес, необходимо обязательно иметь в аптечке одно из перечисленных средств.
Болезнь Лайма у детей
Дети дошкольного возраста практически не болеют боррелиозом. Последствия для ребенка после укуса клеща могут быть непредсказуемыми. Основная опасность заключается в развитии менингита. После проведенного курса лечения у детей могут проявляться остаточные реакции в виде повышенной возбудимости, неустойчивого настроения, расстройства сна. Через определенный промежуток времени они полностью проходят. и течение болезни такие же, как у взрослых людей. Если ребенка укусил клещ, зараженный боррелиозом, и начали появляться первые признаки заболевания: ухудшилось общее состояние, в месте укуса клеща появилось покраснение – следует немедленно обратиться к врачу.
Ольга, Иркутск

Профилактика
Профилактика боррелиоза после укуса клеща также заключается в приеме таких антибиотиков: Доксициклин, Цефтриаксон. Дозировку и схему приема должен назначить врач.
Самой лучшей профилактикой после укуса клеща станет своевременное .

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое инфекционное заболевание, как – клещевой боррелиоз, или как его еще называют – «Болезнь лайма», а также его первые признаки, развитие, симптомы, причины, виды, диагностику, лечение, лекарства, народные средства и профилактику боррелиоза. Итак…

Что такое клещевой боррелиоз?

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – , характеризующееся широким спектром признаков, наиболее известным из которых является кольцевидная мигрирующая эритема. Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелия (Borrelia). Этот вид бактерий переносят преимущественно клещи, в которых они размножаются и выделяются вместе с фекалиями, однако данный вид инфекции может присутствовать и в некоторых видах вшей — человеческих, лобковых.

Другие наименования и синонимы болезни – лайм-боррелиоз, болезнь Лима .

Механизм заражения человека боррелиозом происходит через , чаще всего иксодового. При укусе, или же раздавливании клеща руками, когда его содержимое, часто в совокупности с боррелиями, попадает под кожу, в данном месте развивается аллергическо-воспалительная реакция, характеризующаяся эритемой, постепенно мигрирующей на соседние участки тела, а позже, у человека проявляются признаки интоксикации организма.

Развитие болезни Лайма

Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 1 до 30 дней, чаще всего – 7-14 дней. В течение этого периода на коже человека можно заметить только покраснение, которое со временем увеличивается и по рисунку начинает напоминать «мишень», однако, через дней 10, место укуса бледнеет, в то время как «кольца» остаются четко выраженными. По мере увеличения и распространения эритемы, причем в размерах она может достигать 3-70 см, в месте укуса появляется зуд, отечность, иногда болезненность пораженного участка кожи. В это же время, бактерии начинают через кровеносную и лимфатическую систему распространяться по всему организму, часто провоцируя появление покраснения кожи на других участках тела. Вырабатываются антитела (иммуноглобулины) IgM, после IgG.

Спустя несколько дней, по завершению инкубационного периода размножения боррелий, пострадавший начинает ощущать признаки интоксикации (отравления). Обычными симптомами на данном этапе болезни Лайма являются – общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через недельку температура тела понижается до 37 °С и сопровождает пострадавшего еще несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается.

Дополнительно, у больного могут наблюдаться сыпь на коже, конъюнктивит, артралгия, отек яичек.

Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые ее признаки, описанные выше, могут через несколько дней или недель исчезнуть, даже без лечения, однако инфекция остается, и ничего не подозревающий человек, становится носителем , которая перейдя в хроническую форму, постепенно вредит организму.

Если у человека ослаблена иммунная система или присутствуют какие-либо аномалии в развитии, генетическая предрасположенность, а также при отсутствии необходимого лечения, симптоматика поражения боррелиями может быть достаточно непредсказуема, поражая нервную и сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат, оболочку головного мозга, приводя человека к инвалидности, и даже летальному исходу.

Важно! Иммунный ответ на инфицирование боррелиями поздний, поэтому, для недопущения хронической болезни Лайма, к врачу необходимо обратиться не только при первых признаках боррелиоза, но и сразу же, после укуса клеща.

Историческая справка о болезни Лайма

Свое название болезнь Лайма получила в честь американского городка «Лайм» (штат Коннектикут, США). Именно в этой местности, в 1970х годах была зафиксирована вспышка схожих по симптоматике заболеваний, как выяснилось позже – артритов. До этого, последствия заражения боррелиями получали такие диагнозы, как — эритема Афцелиуса, хроническая мигрирующая эритема, клещевая кольцевидная эритема, лимфоденоз кожи, акродерматит, радикулоневрит, серозный менингит, хронический артрит и другие.

Позже ученые заметили, что локализация Лайм-боррелиоза гораздо шире. Так, данное инфекционное заболевание серологически верифицировали и на территории СССР, но, а ж в 1985 году.

Болезнь Лайма – распространение и статистика

На данный момент, клещевой боррелиоз встречается по всему земному шару, преимущественно в Северных странах. Возбудителем, в зависимости от региона, являются 3 основных вида боррелий — Borrelia burgdorferi s.s. (США), Borrelia afzelii (Европа) и Borrelia garinii (Европе, Азия).

По состоянию на 2015 год отмечается тенденция на увеличение людей, обращающихся к врачу после укуса их клещом, что видимо связано с развитием СМИ и информированностью людей о возможных последствиях контакта человека с данным видом представителей фауны Земли. В то же время, количество случаев инфицирования боррелиями и развитием болезни Лайма имеют тенденцию к снижению.

Если говорить о цифрах, то в 2010 г, количество обращающихся к врачам от укусов клещами – 455 000 человек, а 2015 г – 536 756 человек. По зафиксированных случаях заболеванием клещевым боррелиозом – 9957 человек в 2011 г, а в 2015 – 7359 человек.

Болезнь лайма – МКБ

МКБ-10: A69;
МКБ-9: 088.81.

Симптомы боррелиоза

Первым признаком укуса клещом является покраснение места, где произошел контакт. Основным симптомом болезни Лайма, т.е. когда при укусе под кожу попала инфекция – боррелии, является увеличение покраснения в размере, а во многих случаях — появление колец вокруг укуса. Общая картина напоминает нарисованную на теле «мишень». Данное покраснение с кольцами называется кольцевидной эритемой, а за счет того, что она может перемещаться на другие участки кожного покрова – мигрирующей кольцевидной эритемой.

В целом, развитие болезни Лайма, в классическом виде, условно разделяется на 3 стадии, каждая из которых имеет свои клинические проявления (симптомы). Рассмотрим их.

Симптомы болезни Лайма — 1 стадия

Основные симптомы клещевого боррелиоза начинают проявляться после инкубационного периода, через несколько дней, когда инфекция начала распространяться по организму и заражать его продуктами своей жизнедеятельности – эндотоксинами. Период 1 стадии может длиться в течение — от 3 до 30 дней.

Первая стадия инфицирования характеризуется острым и подострым течением, со следующими проявлениями:

Появление и увеличение в размере кольцевидной эритемы;
Зуд, отечность и болевые ощущения в области эритемы;
до 38 °С — 38,5 °С, ;
Скованность в работе мышц шеи и ломота в других группах мышц;
Приступы , умеренной головной боли;
Общее недомогание, ;
Першение в горле и сухой кашель;
Возможны — сыпь по телу, симптоматика , безжелтушной формы , увеличение в размере печени, гиперестезия.

Все вышеперечисленные симптомы могут отсутствовать, но это крайняя редкость. У 20 % пациентов, вышеперечисленная симптоматика отсутствует, кроме кольцевидной эритемы. Однако, это не всегда означает, что заболевание остановило свое развитие. Если не провести адекватную антибактериальную терапию, клещевой боррелиоз может продолжить свое развитие в организме.

Симптомы болезни Лайма — 2 стадия

Вторая стадия наступает обычно через 1-3 месяца от момента инфицирования, наблюдается у 10-15% пациентов и характеризуется достижением инфекцией через кровеносную и лимфатическую систему многих органов и систем, в первую очередь – сердечно-сосудистой и нервной, со следующими проявлениями:

Общая слабость, недомогание;
Светобоязнь;
Скованность в работе затылочных мышцы;
Пульсирующие головные боли, ;
Расстройство сна, функции запоминания, концентрации внимания;
и другие расстройства нервной системы;
Нарушение слуховой функции;
Развитие асимметрии лица – одно- или двусторонний паралич лицевого нерва;
Боли за грудиной (), одышка;
Менингит, ;
Лимфоцитарный менингорадикулоневрит Баннаварта;
Шейно-грудные ;
Возможны – миелиты, хорея, ирит, церебральная атаксия, хориретинит, диффузная эритема, доброкачественная лимфоцитома кожи, спленит, и другие проявления.

Первые две стадии Лайм-боррелиоза являются ранним периодом заболевания. 3я стадия характеризуется хронической формой и поздним периодом болезни.

Симптомы болезни Лайма — 3 стадия

Третья стадия настает на 6-24 месяц с момента инфицирования, и характеризуется хроническим течением болезни со следующими проявлениями:

Поражение суставов – , миалгии, ;
Атрофические акродерматиты;
Хронические расстройства нервной системы;
Слабость, недомогание;
Приступы болей в суставах, животе, тошнота;
Повышение в составе крови количества лейкоцитов и СОЭ;
Возможны – менингиты, психозы, миелиты, полиаденит, судорожные состояния, расстройство памяти, развитие кист Бейкера, токсикоз беременных и другие проявления.

3 стадия клещевого боррелиоза наблюдается примерно у 10% пациентов.

Осложнения боррелиоза

Итак, перечислим основные осложнения боррелиоза:

дегенеративное изменение суставов, артриты;
расстройства нервной и психической систем, вплоть до слабоумия;
паралич периферических нервов;
нарушения в работе сердечной мышцы, аритмии;
потеря слуха, зрения;
доброкачественные опухоли кожи в месте укуса клещом;
инвалидизация;
летальный исход.

Основная причина развития клещевого боррелиоза (болезни лайма) – попадание в организм бактерий боррелия, носителями которых являются некоторые виды клещей, преимущественно — иксодовые.

Инфицирование происходит через укус клещом и впрыскивание инфекции под кожу, а также раздавливание клеща голыми руками, и последующий контакт данного участка кожи с открытой раной (порез и другие).

Основными видами бактерий, которые вызывают развитие болезни Лайма являются боррелии — Borrelia burgdorferi, в группу которых входят — Borrelia afzelii, Borrelia andersonii, Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia garinii, Borrelia japonica, Borrelia lusitaniae, Borrelia tanukii, Borrelia Turdae, Borrelia valaisiana.

Развитие, течение и клинические проявления клещевого боррелиоза во многом зависят от конкретного возбудителя, состояния здоровья человека на момент укуса, своевременной диагностики и адекватной терапии заболевания.

Виды клещевого боррелиоза

Классификация болезни Лайма происходит следующим образом:

По течению:

Острое – длительность болезни не превышает 3 месяцев;
Подострое – длительность болезни составляет 3-6 месяцев;
Хроническое длительность болезни превышает 6 месяцев.

По клиническим проявлениям:

Острое и подострое течение:
— эритемная форма – характеризуется появлением на месте укуса эритемы;
— безэритемная форма с преимущественным поражением — нервной системы, сердца и суставов.
Хроническое течение:
Непрерывное;
Рецидивирующее, с преимущественным поражением — нервной системы, сердца, суставов и кожи.

По тяжести:

Легкая степень;
Степень средней тяжести;
Тяжелая степень.

По признакам инфицированности:

Серонегативная;
Серопозитивная.

По форме болезни

Латентная форма – характеризуется отсутствием основных признаков болезни, но лабораторным подтверждением наличия в организме инфекции;
Манифестная.

По развитию:

Ранний период:
1 стадия;
2 стадия;
Поздний период:
3 стадия.

Диагностика клещевого боррелиоза

Диагностика боррелиоза включает в себя следующие методы обследования:

Анамнез;
, а через 20-30 суток, повторный анализ крови;
Серологические реакции — ИФА или РИФ;
ПЦР-исследование;
Иммунофлюорометрия;
Биопсия кожи.

Анализ на боррелиоз берется из образца (клеща или его частички), соскобов поверхности эритемы и крови.

Лечение клещевого боррелиоза

Как лечить болезнь Лайма? Лечение лайм-боррелиоза начинается с обязательной тщательной диагностики заболевания и направлено на купирование инфекции и симптоматики данного заболевания. Терапия во многом зависит от стадии заболевания и клинических проявлений.

Лечение болезни Лайма (клещевого боррелиоза) включает в себя следующие пункты:

1. Медикаментозное лечение:
1.1. Антибактериальная терапия;
1.2. Дезинтоксикационная терапия;
1.3. Симптоматическое лечение;
1.4. Общеукрепляющая терапия;
2. Физиотерапия.

1. Медикаментозное лечение (лекарства при боррелиозе)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1.1. Антибактериальная терапия

Причина болезни Лайма заключается в попадании в организм инфекции бактериальной природы – боррелий, о чем мы уже неоднократно писали. В связи с этим, как и другие инфекционные заболевания, вызванные бактериями, Лайм-боррелиоз лечиться антибиотиками.

Важно! Чем раньше начнется антибактериальная терапия, тем меньше клинических проявлений и осложнений возникнет по ходу лечения.

Выбор антибиотика при боррелиозе основывается на данных диагностики. Основными антибиотиками для лечения болезни Лайма являются:

При наличии инфекции с кожными проявлениями — антибиотики тетрациклинового ряда:

« »: дозировка 1,0-1,5 г/сутки в течение 10-14 дней;
«Доксициклин» — назначается при поражениях кожи. Дозировка составляет 0,1 г/2 раза в сутки, в течение 10 дней;
Амоксициллин («Амоксил», «Флемоксин») – назначается детям до 8 лет. Дозировка составляет 30-40 мг/кг массы тела в сутки, за 3 приема (внутрь), или 50-100 мг/кг массы тела в сутки, за 4 инъекции. Курс лечения — 10 дней.

При поражениях нервной системы, сердца и суставов, кожными проявлениями, а также при хронической форме — антибиотики пенницилинового и цефалоспоринового ряда:

«Пенициллин» — назначается при поражениях нервной системы 2 стадии болезни, а также при миалгиях и фиксированных артралгиях 1 стадии боррелиоза. Дозировка составляет 200 000 ЕД/кг в сутки, внутримышечно или в комбинации с внутривенным введением.
«Ампициллин» — в дозировке 100мг/кг в сутки. Курс лечения – 10-30 дней.
« » — назначается при расстройствах нервной системы, артритах, высокой степени атриовентрикулярной блокады. Дозировка составляет 100 мг/кг в сутки, внутривенно. Курс лечения – 14 дней.

При непереносимости антибиотиков тетрациклинового, пенницилинового и цефалоспоринового ряда, назначаются макролиды:

При расстройствах нервной системы применяют иммунодепрессанты – «Плаквенил».

При аллергических реакциях – крапивнице, зуде и других признаках, назначаются антигистаминные препараты – «Диазолин», « », « ».

1.4. Общеукрепляющая терапия

Конечно, общеукрепляющим эффектом обладают и остальные витамины с , особенно витамины , и .

2. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры и методы лечения назначаются в качестве дополнительного лечения таких клинических проявлений, как — артрит, неврит, астралгия и другие. Цель физиотерапии — снять воспаление в суставах, нормализовать кровообращение, функционирование периферической нервной системы.

Среди физиотерапевтических процедур при боррелиозе можно отметить — электрофорез или фонофорез, УФ-облучение, магнитотерапия, УВЧ, ванны, парафиновые аппликации, массаж, лечебная физкультура (ЛФК).

Прогноз лечения

Благоприятный исход боррелиоза во многом зависит от своевременного обращения к врачу, тщательной диагностики и адекватного лечения. При выполнении данных 3 пунктов, болезнь Лайма проходит еще на ранней стадии, без развития различных осложнений, за исключением некоторых особенных случаев, связанных с особенностью организма больного.

Если же допущено развитие 2 и 3 стадий болезни, тогда назначается диспансерное лечение в течение года, с периодическим контролем состояния здоровья пациента.

При развитии артритов, менингита и других осложнений болезни, прогноз на полное выздоровление неблагоприятен.

Однако помните, если картина поражения крайне критическая, всегда можно обратиться в молитве за помощью к Господу, ведь Творец человека точно знает, как страдающим помочь!

Важно! Перед применением народных средств лечения клещевого боррелиоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Белая глина. 1 ч. ложку аптечной белой глины залейте стаканом питьевой воды, комнатной температуры, и оставьте средство для настаивания, на ночь. Утром средство настоявшуюся воды выпейте, а для лучшего эффекта, тщательно перемешайте и выпейте вместе с глиной. Курс лечения – 6 месяцев.

Белая глина помогает вывести из организма токсины, являющихся продуктами жизнедеятельности бактериальной инфекции.

Морские водоросли. Каждый вечер, перед сном, выпивайте по одному пакетику аптечных сухих морских водорослей, в течение 10 дней. После делается 10-дневный перерыв, и курс нужно повторить. Так чередовать до полного выздоровления.

Напиток из морских водорослей очищает от инфекции и ее токсинов кровь, лимфу и кишечник.

Растительные настои. Для очищения организма от инфекции, а также снятия зуда и заживления эритемы можно пить настои и делать примочки из следующих растений – , бессмертник, полынь, пижма, листья березы, цветки липы, земляника.

Для приготовления настоев необходимо 1 ст. ложку растительного сырья залить 500 мл кипятка, накрыть средство и отставить на 30 минут для настаивания.

Пить нужно по стакану, за 15-20 минут до приема пищи. Если трава горькая, тогда пить можно по половине стакана настоя. Курс лечения – не менее 5 лет. Настои лучше чередовать, пропивая каждое из растений не менее 1 месяца.

Профилактика клещевого боррелиоза подразумевает под собой соблюдение правил безопасности по недопущению укуса клещом. Других превентивных мер по недопущению появления и развития болезни Лайма, в том числе вакцинирование на сегодняшний день (2017 год) не существует.

Таким образом, чтобы не допустить укус клещом, необходимо:

При походе в лес, одевайтесь так, чтобы клещ не смог залезть на кожу – высокие сапоги, длинные брюки, заправленные в носки, рубашка с длинными рукавами, заправленная в брюки, хорошо если с плотными манжетами, перчатки и головной убор;
Одежду обрабатывайте средствами, которые отпугивают насекомых – так называемые – репелленты;
Хорошо обработать репеллентами и открытые участки тела;
Если у Вас есть в доме собака, после прогулки, обязательно исследуйте ее на наличие клещей, т.к. они могут слезть с животного и переползти на человека.

Если клещ все-таки попал на кожу и присосался, его нужно удалить.

Для этого берите всегда с собой на природу пинцет, или специальный пинцет для вытаскивания клещей.

Выкручивать клеща нужно постепенно, не сильно на него нажимая, чтобы внутреннее его содержимое не попало под кожу, т.к. именно это содержимое и содержит в себе боррелии – возбудителей боррелиоза.

Когда захватили клеща за его головку, постепенно выкручивайте его, как винтик. После место укуса обработайте дезинфицирующим средством или вымойте водой с мылом.

После снятия клеща, обратитесь к врачу.

Также помните, когда снимаете клеща, например — с животного, не раздавливайте его ногтями, чтобы содержимое клеща не попало на кожу. Если на коже есть открытая рана (порез и др.), инфекция может запросто туда попасть и инфицировать организм.

Последствия боррелиоза

Последствия боррелиоза становятся явными если допустить переход болезни Лайма на вторую и третью стадии развития. Эти стадии, особенно третья, характеризуются хроническим поражением сердечно-сосудистой системы, суставов, оболочек головного мозга и т.д. Эти поражения в свою очередь могут привести человека к инвалидному состоянию, а в крайних случаях, и летальному исходу.

Таким образом, лучше вооружиться знанием превентивных мер, по недопущению инфицирования боррелиями.

Болезнь Лайма – врач

Болезнь Лайма – видео

Системный клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) представляет собой инфекционное заболевание, распространенное в странах Северного полушария, в том числе России. Патология вызывается боррелиями, хозяевами которых являются дикие или домашние животные, а переносчиками – иксодовые клещи. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию опасных осложнений, затрагивающих нервную систему, мозг, сердце и суставы. Рассмотрим, как осуществляется профилактика боррелиоза после укуса клеща, а также диагностика и терапия заболевания.

Пути заражения и инкубационный период

Укус клеща чреват различными серьезными заболеваниями

Заражение происходит в процессе впрыскивания инфицированной слюны кровососущего членистоногого, имевшего контакт с больным животным. Согласно последним исследованиям, около 30% всех иксодовых клещей на территории России являются переносчиками боррелий. Попадая под кожу, бактерии начинают активно размножаться, вызывая тяжелые воспалительные процессы. За счет особой спиралевидной формы и чрезвычайно высокой подвижности спирохеты быстро распространяются и могут атаковать различные внутренние органы и ткани, в результате чего проявления заболевания значительно различаются у разных пациентов.

Болезнь Лайма является исключительно трансмиссивной инфекцией, то есть передается от зараженного организма здоровому только путем укуса насекомого. Заболевший человек не представляет опасности для окружающих и не нуждается в изоляции. Патологии одинаково подвержены все группы населения, не зависимо от пола, за исключением детей до 7 лет, инфицирование которых происходит крайне редко даже при множественных укусах зараженных клещей.

Инкубационный период составляет 2-30 дней с момента нападения насекомого. У большинства пациентов первый острый этап заболевания начинает развиваться в течение 1-2 недель, однако известны случаи, когда первые симптомы боррелиоза отмечаются через несколько месяцев или даже лет. После заражения иммунные клетки организма начинают активно вырабатывать антитела, но даже их высокая концентрация не способна сдерживать размножение патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях запускается формирование аутоиммунных процессов в организме, что во многом объясняет хроническое рецидивирующее течение болезни. Бактерии обладают способностью долгое время жить внутри клеток, сохраняя свои свойства, поэтому даже через 5-10 лет после полного выздоровления возбудителей можно обнаружить в клетках лимфатической системы.

Переносчиками бореллий являются иксодовые клещи

Факторы риска

К основным факторам риска заражения боррелиозом относятся:

проживание в эндемичных по заболеванию районах;
посещение лесопарковых зон, особенно в периоды активности насекомых;
работа на открытом воздухе;
ношение открытой одежды и обуви.

Стадии развития и симптомы инфекции

После попадания спирохет в организм человека патология развивается поэтапно и проходит три последовательные стадии.

Первая стадия

На первой стадии заболевания на месте укуса начинают появляться эритемы

Заболевание начинается с момента активного размножения спирохет в месте укуса и их проникновения в лимфатические узлы. Инфекция в этот период чаще всего имеет острое течение и сопровождается выраженными симптомами интоксикации (жар, озноб, лихорадка, сонливость, головная и мышечная боль, потеря аппетита).

Специфическим проявлением боррелиоза, диагностируемым в 75-80% случаев, является так называемая эритема, представляющая собой выпуклый узелок или уплотнение в месте присасывания клеща красноватого цвета, кайма которого постепенно распространяется в разные стороны, образуя ободок округлой формы. Образование достигает диаметра 20 см и более, характеризуется сильным зудом и болезненными ощущениями при надавливании. Часто на других участках кожи появляется сыпь по типу крапивницы в результате выброса большого количества токсичных продуктов жизнедеятельности боррелий в кровь пострадавшего. Иногда эритема и другие кожные проявления инфекции полностью отсутствуют. Установлено, что при таком течении заболевания чаще всего поражается сердце и нервная система.

У отдельных пациентов заболевание маскируется под простуду, ОРВИ или отравление, сопровождаясь першением в горле, кашлем, насморком, чиханием, иногда конъюнктивитом, тошнотой и расстройством кишечника. В некоторых случаях уже на первой стадии болезни патологические микроорганизмы проникают в мозг, в результате чего к общим симптомам присоединяются признаки поражения нервной системы:

резкая головная боль, усиливающаяся при движении;
боязнь яркого света;
болезненность кожи при прикосновении;
судороги и тремор конечностей;
запрокидывание головы и устойчивый спазм затылочных мышц;
частая рвота.

Примерно у 5-7% пострадавших выраженные симптомы болезни отсутствуют или имеют стертую форму, что существенно затрудняет диагностику и повышает риск развития осложнений и рецидивов. Первая стадия боррелиоза имеет продолжительность от 3 до 30 суток и может закончиться полным выздоровлением или развитием новых патологических процессов.

Симптомы первой стадии боррелиоза очень схожи с симптомами обычной простуды

Вторая стадия

Боррелии распространяются по лимфатической системе организма, проникая в общий кровоток и поражая отдельные внутренние органы. Чаще всего мишенью инфекции становится мозг, воспаление тканей которого приводит к развитию характерных симптомов менингита. В большинстве случаев к ним присоединяются расстройства речи и памяти, бессонница, нарушения координации движений, эмоциональная нестабильность, заторможенность, хроническая усталость. У многих пациентов отмечается онемение конечностей и парез черепных нервов, в результате которого происходит паралич одной половины лица, затруднение движения некоторых групп лицевых мышц и даже потеря обоняния. Значительно реже в воспалительный процесс вовлекается сердце и сосуды, их поражения сопровождаются болью в грудной клетке, тахикардией, блокадами.

Вторая стадия может длиться от одного месяца до полугода. Четкого перехода между периодами заболевания не существует.

Главной мишенью боррелиоза является мозг человека

Третья стадия

Поздний период боррелиоза характеризуется переходом патологии в хроническую форму. В это время основной очаг инфекции локализуется преимущественно в одном из органов. Заболевание обычно проявляется следующими нарушениями:

поражение нервной системы (энцефалопатия, расстройства речи и двигательной функции, галлюцинации, регулярные судороги, потеря чувствительности конечностей);
хронические рецидивирующие и прогрессирующие артриты;
атрофический акродерматит (формирование синеватых пятен на коленях, локтях, ладонях, сопровождающееся воспалением, отеком и медленной атрофией кожи).

В тяжелых случаях осложнения имеют комбинированный характер, поражая одновременно несколько органов и систем. Хроническая форма патологии характеризуется чередованием периодов ремиссий и обострений. Ее опасность заключается в значительном снижении иммунитета, тяжелых осложнениях и высоком риске инвалидизации.

Диагностика заболевания

Для подтверждения факта заражения проводится следующий комплекс мероприятий:

Анализ крови поможет выявить наличие вируса в организме

беседа с врачом для сбора жалоб и другой информации о пациенте;
визуальный осмотр для выявления специфических симптомов заболевания;
анализ венозной крови на боррелиоз.

Для проведения лабораторного исследования используется метод ПЦР (выявление ДНК возбудителя в крови) или серологическая диагностика, позволяющая обнаружить антитела к инфекции. Последний метод имеет некоторые ограничения и не используется сразу после нападения насекомого, так как характерные для острой фазы антитела IgM к возбудителям появляются только спустя 2-4 недели после инфицирования, а IgG примерно через месяц после развития кожных проявлений. Для контроля динамики определяют концентрацию IgG в крови пациента минимум дважды с временным промежутком 4-6 недель. Если показатели устойчиво снижаются, можно говорить о начале выздоровления и благоприятном прогнозе.

Действия при укусе клеща

Укус боррелиозного клеща опасен немедленным впрыскиванием большого количества инфицированной слюны уже в первые минуты после присасывания, поэтому быстрое его удаление не является гарантией безопасности. При обнаружении на теле насекомого, необходимо немедленно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. Не следует удалять его самостоятельно, так как существует риск оставить часть инфицированных тканей в коже. Если удалось снять клеща целиком, необходимо тщательно промыть руки с мылом и обработать место укуса антисептическими препаратами. Живое насекомое рекомендуется передать в лабораторию на анализ возможных возбудителей, для чего биоматериал следует поместить в чистую емкость с крышкой, положив туда смоченный водой ватный тампон.

Лучше если удалением клеща займется медицинский работник

Так как иксодовые клещи помимо болезни Лайма могут быть переносчиками энцефалита, пострадавшему показана профилактическая инъекция иммуноглобулина. В настоящее время эффективной вакцины против боррелиоза не существует, поэтому введение препаратов крови не повлияет на вероятность инфицирования. В качестве профилактики заболевания после нападения насекомого необходимо принимать антибиотики: «Цефтриаксон» (по 1000 мг на протяжении 3 дней) или «Доксициклин» (по 100 мг 5 дней).

Своевременная антибиотикотерапия предотвращает заражение боррелиозом почти на 90%. Однако у некоторых групп пациентов сохраняется опасность развития патологии, несмотря на принятые меры. Врачи рекомендуют всем пострадавшим от укусов насекомых внимательно следить за состоянием здоровья в течение всего инкубационного периода и при появлении любых подозрений на заражение немедленно обратиться за помощью.

Важно! Необходимо обратиться к врачу в течение 96 часов после нападения насекомого, иначе риск заражения и развития опасных осложнений многократно возрастает.

Лечение боррелиоза

При подтверждении положительного диагноза терапия клещевого боррелиоза включает в себя следующие мероприятия:

Врач должен назначить лекарственные препараты и определить схему лечения

Воздействие на патогенные микроорганизмы, основанное на приеме антибиотиков широкого спектра действия («Амоксициллин», «Азитромицин», «Флемоксин», «Сумамед»). Для беременных женщин исключаются препараты тетрациклинового ряда, обладающие выраженным тератогенным действием.
Снятие симптомов в острой стадии инфекции
- анальгетики («Кеторол», «Кетанов», «Анальгин»);
- противовоспалительные средства при поражении суставов («Нимесулид», «Индометацин»);
- антигистаминные препараты для перорального и наружного применения при эритеме и других симптомах аллергического происхождения («Супрастин», «Фенистил», «Цетрин»);
- дезинтоксикационные растрворы для внутривенного вливания.
Прием общеукрепляющих, иммуностимулирующих средств и витаминных комплексов в период выздоровления.

При наличии сопутствующих заболеваний или поражении отдельных органов и систем схема антибиотикотерапии может существенно отличаться. На каждом этапе развития болезни чувствительность спирохет к применяемым лекарствам может меняться. Если при использовании препарата отсутствует положительная динамика, назначают другой антибиотик или увеличивают дозировку принимаемого.

Длительность терапии и дозы всех принимаемых препаратов устанавливаются специалистом на основании клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Лечение боррелиоза у детей и беременных женщин существенно не отличается от остальных пациентов, но имеет некоторые ограничения по назначаемым медикаментам.

В процессе терапии погибающие боррелии выбрасывают в общий кровоток существенное количество токсичных веществ, что приводит к резкому ухудшению общего состояния пациента, аллергическим реакциям и симптомам отравления. Эта реакция является естественным показателем эффективности назначенного лечения и не должна вызывать тревогу у пациента.

Особенно внимательно стоит подходить к выбору лекарственных препаратов для детей и беременных

Последствия инфекции

Если болезнь Лайма была выявлена и устранена на ранней стадии, в подавляющем большинстве случаев наступает абсолютное выздоровление без негативных последствий. Несвоевременная диагностика, тяжелое течение патологии, наличие сопутствующих заболеваний и нарушений, а также недостаточно эффективная терапия не позволяют пострадавшему восстановиться в полной мере. К наиболее частым и тяжелым последствиям боррелиоза относятся:

устойчивое снижение мышечного тонуса конечностей, парезы и паралич;
частичная потеря чувствительности кожных покровов;
нарушения слуха, зрения, обоняния;
эпилепсия и регулярные судороги;
неврологические нарушения;
деформация и истончение суставов вплоть до их полного разрушения;
сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия.

Функциональные нарушения с трудом поддаются медикаментозной коррекции и часто приводят к потере нетрудоспособности.

Профилактика боррелиоза

В период активности клещей стоит использовать спреи от насекомых

Единственной эффективной профилактикой заболевания является минимизация рисков нападения инфицированного клеща. В целях безопасности необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Избегать посещения мест возможного скопления насекомых, особенно в периоды их активности (конец весны и начало осени).
Правильно подбирать одежду
- надевать головной убор;
- длинные волосы собирать в высокую прическу или хвост;
- носить одежду с длинным рукавом без пуговиц и карманов;
- заправлять кофту и рубашку в брюки;
- отдавать предпочтение светлым тканям, на которых будут заметны насекомые;
- выбирать для прогулок на природе закрытую высокую обувь;
- после возвращения домой внимательно осматривать тело на наличие присосавшихся клещей.
Наносить на кожу и одежду реппеленты (жидкости, содержащие отпугивающие насекомых компоненты) и акарициды (безопасные для человека химические средства, убивающие членистоногих).
Не допускать присасывания клеща и извлекать его как можно скорее.
Не пренебрегать вакцинопрофилактикой клещевого энцефалита и соблюдать все рекомендации врача после удаления насекомого.

Болезнь Лайма, боррелиоз – это инфекционное заболевание распространяющееся клещами. Через укус микробы попадают в кровь и вызывают патологии различных систем организма: кожи, ЦНС, суставов и сердца. При правильном лечении вероятность выздоровления от клещевого боррелиоза (болезни Лайма) достаточно высокая. Однако инвазия может перетекать и в почти неизлечимую хроническую форму.

История изучения инфекции началась сравнительно недавно. В 1975 г. в американском провинциальном городке Лайм были зафиксированы первые заразившиеся. Отсюда и название болезни, которое использует эпидемиология. Недавно был разработан иммуночип на антитела, противостоящие развитию инфекции. Данный метод позволил повысить точность диагностики болезни Лайма.

Причины заражения

Наиболее опасными для человеческого организма являются три разновидности возбудителя:

Borrelia burgdorferi.
Borrelia garinii.
Borrelia afzelii.

Размеры микробов не превышают 10-26 мкм, а по форме они напоминают спиральное тело. Естественной средой обитания бацилл служит млекопитающее животное, а распространяются они через иксодовых клещей.

Вероятность подхватить иксодовый клещевой боррелиоз крайне велика для человека. Опасна инфекция для беременных, так как бацилла проникает в организм ребенка, что может привести к осложнениям и даже к выкидышу.

Пути заражения и развитие болезни

Единственным источником поражения заболеванием человека выступает клещевой укус:

Проникая в лимфоузлы вместе со слюной клеща, микробиологический возбудитель начинает усиленно делиться.
Спустя одну или две недели, во время которых протекает инкубационный период, простейшие вторгаются в кровеносную систему и с кровотоком распространяются по всему телу, проникая в мышечные ткани, органы ЦНС, суставы, сердце и так далее.
Там они также усиленно делятся, разрастаясь в огромную колонию.
Уже на начальных стадиях инфицирования, организм больного вырабатывает и направляет подходящие к боррелиозу антитела, способные уничтожить возбудителя. Однако, по мере деления микробов, иммунитет уже не справляется.
В случае отсутствия должного лечения, недуг переходит в хроническую стадию, от которой мало кто вылечился окончательно.

Время, от укуса до первого этапа развития болезни, когда возбудитель боррелиоза проникает в лимфоузел, можно назвать инкубационным периодом. Продолжается от 2 до 30, реже, 50 дней. Однако в отдельных случаях человек может жить с возбудителем годами, прежде чем заболевание начнет проявляться.

Симптомы

Отдельные признаки инвазии возникают в зависимости от одной из трех стадий. После завершения инкубационного периода начинается первый этап болезни Лайма. Симптомы боррелиоза проявляются в период размножения микробов в лимфоузлах, что характерно для этой стадии.

Вторая фаза характеризуется поражением внутренних органов, куда возбудитель проникает через кровь.

На третьем этапе болезнь клещевой боррелиоз переходит в хроническую форму, и проявляется, чаще всего, регулярными симптомами в какой-либо одной из пораженных систем организма.

Следует учесть, что границы между отдельными этапами являются достаточно расплывчатыми, без ярко выраженных переходов из одной стадии в другую.

I стадия

Общие симптомы:

боли в голове;
тошнота, рвота;
увеличение размеров лимфоузлов;
ломота в суставах, мышечные боли;
повышенная температура до 38 градусов;
общее недомогание и озноб.

Часто на этой форме боррелиоза наблюдаются явления, схожие с обычной респираторной инфекцией.

Первая стадия болезни характеризуется самостоятельным прекращением признаков, без медикаментозной терапии. Однако общее улучшение может быть обманчивым, ведь за первым этапом наверняка будет второй. Так что в случае кажущегося исчезновения симптомов, актуальность продолжения лечения не исчезает.

II стадия

Симптомы этой фазы болезни Лайма зависят от основного очага поражения боррелиями.

Поражение ЦНС

В случае проникновения бациллы в органы ЦНС, чаще всего развивается воспаление мозговой оболочки, что проявляется в:

повышенной светочувствительности;
головной боли;
сильной утомляемости;
тяжести в затылочном отделе мозга;
нарушениях памяти и рассеянности;
повышенном содержании белков и лимфоцитов в жидкости спинного мозга.

Также происходят проблемы в деятельности нервов черепно-мозговой зоны:

паралич мимических мышц на лице;
нарушения зрительного нерва, проявляющиеся в косоглазии и невозможности двигать глазами;
дефекты органов слуха.

Тем не менее, эти патологии не являются постоянными, и с высокой вероятностью поддаются устранению в ходе лечения при боррелиозе.

Также от болезни Лайма страдают корешковые отделы нервов в спинном мозге. Выражается это в простреливающих болях в различных частях тела: в области таза, грудной клетки, в руках и ногах. Через некоторое время к этим симптомам добавляется общее поражение мышечных тканей. Появляется слабость, уменьшается или увеличивается чувствительность.

Примерно десятая часть больных, кто имеет очаг инфекции в ЦНС, теряют речевую функцию, с трудом могут глотать, у них появляются судороги, дрожь в руках и ногах.

К сожалению, вылечиваться от этих симптомов придется долго.

Поражение Суставов

В этом случае нарушаются их функции, вплоть до полной потери подвижности суставов. Чаще всего под угрозой находятся колени, локти, тазобедренный сустав и голеностоп. На фоне снижения подвижности возникают болезненные ощущения.

Поражение сердца

Развитие инфекции в сердце имеет следующие клинические формы:

затруднение проводимости;
перикардит;
миокардит;
тахикардия;
сердечная недостаточность;
болезненные ощущения в грудной клетке;
одышка.

У боррелиоза признаки на II стадии внешне проявляются в форме лимфоцитом. Это маленькое ярко-алое кожное образование, содержащее в себе большое количество лимфатических клеток.

Кроме того возможны такие симптомы, как кожная сыпь, зуд и небольшие вторичные кольцеобразные эритемы.

III стадия

Третья фаза инфекции может проявиться симптомами даже через несколько лет. Внешне такой боррелиоз связан с атрофическими поражениями кожных покровов: это сопровождается иссиня-красными пятнами под коленями, в районе локтевых сгибов, на ладонях и подошвах. В данных областях кожа приобретает уплотненный характер, а в запущенном состоянии отмирает и становится похожей на обертку для папирос.

Этот этап перетекает в хронический боррелиоз, и может проявляться следующими симптомами:

нарушением опорно-двигательной системы;
потерей координации движений;
болевыми ощущениями;
кратковременной потерей слуха, зрения;
припадками и судорогами;
проблемами органов мочеполовой и желудочно-кишечной систем.

Хроническая стадия

Стоит отметить, что запоздалое выявление инфекции способно также вызвать хронический боррелиоз, что характеризуется постоянными рецидивами симптомов второй и третей стадии:

лимфоцитом;
проблемами с суставами;
проявляющимися синюшными и красными пятнами;
нарушением в работе органов ЦНС.

Диагностика

Диагноз боррелиоза ставится, исходя из внешнего осмотра пациента, наличия клинических признаков в виде кожных образований, показаний из анамнеза, главным из которых служит укус клеща, а также результатов анализов, видов которых современная микробиология предлагает немало.

Диагностика на наличие инфекции дает наиболее точные результаты. Однако боррелии выявляются у людей достаточно сложно. Поэтому используются несколько методик лабораторного исследования, которые чаще всего применяются в совокупности:

Анализ крови на боррелиоз и исследование других жидкостей организма. Однако расшифровка результатов имеет определенную погрешность.
Биопсия участков пораженных кожных покровов: в местах, где расположена эритема, взятие пробы в лимфоцитомах.
Иммуночип на антитела против возбудителя. Именно иммуночип служит одним из самых надежных способов выявления инфекции.

Помимо способов обнаружения микроба напрямую, в медицинских лабораториях применяются косвенные методы диагностики боррелиоза:

сдав кровь на боррелиоз, можно обнаружить ДНК бактерии;
серологическое исследование, которое также потребует сдать кровь;
на боррелиоз иммуноблот может указать с погрешностью около 10-20%, что делает этот способ диагностики достаточно точным.

По отдельности, каждый из этих методов не дает 100%-ых результатов. Поэтому для установления точного диагноза, при наличии подозрений на клещевой боррелиоз у детей и взрослых, проводятся комплексные исследования, для которых потребуется сдавать несколько анализов.

Проблемы в том, где сдать анализ, не существует. Так как нужное исследование могут провести в любой медицинской лаборатории.

Лечение

Положительный иммуночип или другой анализ на возбудителей заболевания, а также при наличии симптомов боррелиоза, потребует немедленной госпитализации пациента в инфекционную больницу. Крайне опасные последствия инвазия может вызвать и у ребенка, и у взрослых. Поэтому лечение боррелиоза народными средствами не допускается.

Болезнь Лайма является одной из тех, побороть которую могут только профессиональные медики с использованием правильных медикаментов и медицинских приборов. Лечение симптомов клещевого боррелиоза и других схожих инфекций в домашних условий не дает положительного результата. В запущенном виде боррелиоз может привести к необратимым последствиям, вплоть до инвалидизации больного. Но в любом случае, он излечим.

Основная терапевтическая тактика зависит от стадии инфекции. Но главное средство – это антибиотики, в частности Доксициклин.

На ранних этапах назначается Амоксициллин, Доксициклин, Цефуроксим и Тетрациклин. Лекарства уничтожают микроба, а также существенно сокращают время рассасывания эритемы.

Пенициллин показан на второй стадии при поражении органов ЦНС. Также назначается Цефтриаксон.

Но учтите, что Доксициклин и любые другие медикаменты запрещается принимать самостоятельно. Они должны быть прописаны лечащим врачом после тщательной диагностики. Лечение боррелиоза без наблюдения специалистов не только не эффективно, но и своими побочными действиями может навредить пациенту еще больше.

Пенициллиносодержащие антибиотики назначаются и на III стадии клещевого боррелиоза. Однако в наши дни много кто из врачей использует Экстенциллин. Оба лекарственных средства вкалываются в форме инъекций.

Для предупреждения болезни Лайма, в течение пяти суток после укуса можно начать таблетированный курс антибиотическими препаратами. Лучше всего подойдет Доксициклин. Такая профилактика клещевого боррелиоза даст гарантию до 80% от заражения боррелиями.

В зависимости от формы болезни, стадии и зоны поражения, лечащий врач выписывает дополнительные медикаменты и назначает лечебные процедуры. Применяются и методы общего укрепления организма пациента, включающие в себя терапию витаминными комплексами. Также не лишним будет диета со свежими продуктами.

Более детально, как лечить инфекцию, может подсказать только специалист.

Осложнения

Первая и вторая стадия болезни при своевременной диагностике и правильном лечении проходят без остаточных явлений и серьезных осложнений.

Ухудшения клещевого боррелиоза, болезни с тяжелыми последствиями, могут возникнуть тогда, когда инвазия доходит до третьей стадии и перерастает в хроническую форму. К таким осложнениям относятся:

хронические парезы, проявляющиеся в атрофии мышечных тканей в конечностях;
паралич мимических мышц на лице больного;
потеря чувствительности или ее сильное снижение;
дефекты глаз и органов слуха;
сердечная недостаточность, аритмия;
рассеянность при ходьбе;
эпилептические припадки;
серьезные поражения суставов, приводящие к их полному обездвиживанию.

Зачастую, данные осложнения уже не поддаются коррекции, однако так бывает далеко не в каждом случае. Так что надежда на полное исцеление всегда есть.

Профилактика

Основным профилактическим средством против развития инфекции Лайма является превентивное лечение антибиотиками после укуса клеща, ведь от боррелиоза прививка не разработана до сих пор.

Однако антибиотики обладают широким спектром противопоказаний и серьезными побочными действиями, поэтому их слишком частое применение не рекомендуется.

Поэтому лучше всего позаботиться о профилактике укусов клещами:

Если профилактика боррелиоза не смогла уберечь от укуса, следует обязательно сдать анализ на боррелиоз и другие болезни, передающиеся клещами. Особенно это касается тех мест, где возникают очаги эпидемии этих опасных инфекций.

Болезнь Лайма является опасной инвазией, передающейся клещами. Отличительной особенностью недуга выступают уникальные симптомы боррелиоза, в виде красных колец – эритем. Симптоматика крайне разнообразна и зависит от стадий инфекции. Подтверждается диагноз, в первую очередь, в ходе лабораторных исследований, например, хорошо себя проявил иммуночип. А лечится все это антибиотическими препаратами.

В запущенных формах и при неправильном лечении, системный клещевой боррелиоз может привести к необратимым последствиям, дающим основание на инвалидизацию пациента. Вылеченный человек в отдельных случаях может столкнуться с рецидивом. Поэтому не допускайте этой инфекции и следите за своим здоровьем!

Клещевой боррелиоз, Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма - это все названия одной инфекционной болезни.

Впервые вспышка патологии произошла в 1975 г. в американском городке Лайм. Там же и были описаны его основные симптомы.

Инкубационный период боррелиоза - от 2 дней до 1 месяца. Есть 3 стадии развития патологии, отличающиеся различной тяжестью состояния больного. У клещевого боррелиоза симптомы и лечение на разных стадиях отличаются, используются разные виды лекарств, схемы их применения. Болезнь можно победить, если адекватное лечение антибиотиками будет начато своевременно.

Хотя клещевой энцефалит и боррелиоз имеют похожие симптомы, но они остаются различными воздействиями на организм и по-разному поражают головной мозг.

Симптомы начала заболевания

Установить диагноз сразу после укуса насекомого очень трудно. Такую симптоматику имею различные заболевания. Первоначальные симптомы боррелиоза напоминают катар верхних дыхательных путей. Проявления болезни следующие:

повышенная температура;
головные боли;
ломота в суставах и мышцах;
першение в горле;
насморк;
слабый кашель;
общая слабость;
иногда развивается воспаление слизистой глаз.

Если отсутствует основной симптом клещевой инфекции, как это бывает в 25% всех случаев, больной принимает патологию за простуду. Главный симптом Лайм-боррелиоза - эритема в виде кольца. Это единственное характерное проявление болезни на I стадии. Кожа краснеет, уплотняется, близлежащие ткани отекают. Появляются зуд, жжение. Папула за несколько дней увеличивается, образуется кольцо с четким красным ободком. Обычно оно круглой или овальной формы. Его размеры в диаметре способны достигать 60 см. Внутри ободка кожа светлее. Иногда эритема может быть в виде нескольких концентрических колец.

Помимо этого могут наблюдаться другие признаки боррелиоза, а именно:

сыпь, похожая на крапивницу;
гипертонус шейных мышц;
увеличение лимфоузлов, соответствующих расположению эритемы.

Эритема может исчезнуть сама через несколько дней или через месяц. На ее месте остаются шелушение и пигментация. Организм с симптомами заболевания на I стадии справляется самостоятельно, без лечения медикаментами.

II стадия заболевания

Бывает так, что после укуса клеща болезнь Лайма минует I стадию и начинается со второй. Этот период может быть коротким, но способен длиться и месяцами. Происходят нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС), развиваются сердечно-сосудистые заболевания, повреждается кожа, воспаляются суставы.

При поражении ЦНС может возникнуть серозный менингит, который характеризуется головными болями, светобоязнью, гипертонусом затылочных мышц.

Поражение черепных нервов имеет такие симптомы:

лицо становится перекошенным, не закрывается глаз, больной не владеет ртом;
ухудшаются слух и зрение;
нарушаются движения глазного яблока, развивается косоглазие;
становится трудно жевать и глотать (при воспалении подъязычного нерва).

Последствия поражения спинномозговых нервов выражаются болями в виде «прострелов» в области ног (лампасные боли), поясницы (опоясывающие боли). Через некоторое время пациент начинает ощущать мышечную слабость. Человек, укушенный инфицированным клещом, может осуществлять непроизвольные движения, иметь шаткую и неустойчивую походку, плохо говорить.

При поражении сердца возможны боли за грудиной, одышка, усиленное сердцебиение. Кожные поражения представлены сыпью, похожей на крапивницу, вторичными эритемами или лимфоцитомами - узелками, которые появляются обычно в области паха, соска, на мочке уха.

Инфекция по кровотоку переносится по всему организму и заболевать может любой орган: почки, печень, глаза, бронхи, яички, но бывает это редко.

Последняя стадия клещевого боррелиоза

III стадию можно охарактеризовать как хроническую. Она способна начаться через полгода после завершения предыдущего этапа патологии. После укуса клещом болезнь Лайма может принять хроническую форму уже через 2 года, если инфекция не лечилась ранее.

У болеющего боррелиозом происходит усугубление поражений нервной системы, суставов и кожи, развиваются хронические недуги. Так, артрит приводит к тому, что постепенно суставы деформируются, развивается остеопороз, хронический миозит. У человека присутствуют постоянные ноющие боли с прострелами, ему трудно выполнять некоторые движения.

Возникающий энцефаломиелит с течением времени усугубляет состояние пациента, является причиной ухудшения памяти, эпилептических припадков, слабоумия, нарушения координации движений. Такие люди имеют изменения в походке (петушиная или утиная походка).

Атрофический дерматит развивается на последней стадии болезни Лайма. Очаги поражения обычно находятся на руках и ногах (изредка встречаются и на других частях тела). Сначала появляются пятна от ярко-красного до фиолетового цвета. Затем вместо них образуются места уплотнений с шелушащейся кожей. Позже там будут формироваться атрофические процессы, в результате которых кожа истончается, становится похожей на скомканную папиросную бумагу. Воспалительные процессы приводят к образованию незаживающих язв.

Диагностика и лечение

Диагностика болезни проводится непросто. Во-первых, патологию нельзя диагностировать в первые дни после укуса насекомого. Во-вторых, даже анализ крови и биопсия края эритемы или лимфоцитомы дают достоверность не более 50%. Поэтому назначается дополнительная диагностика, основанная на исследовании сыворотки крови, ликвора (спинномозговой жидкости) и синовиальной жидкости (находится в полости суставов). Она проводится с целью выявления ДНК боррелий и антител к ним. Самая точная диагностика - это поиск следов ДНК.

Если укусил клещ, обследование кожных покровов пациента дает дополнительные данные, но не является достаточным, чтобы установить заболевание.

Лечение боррелиоза сложное и длительное, зависит от стадии заболевания. Оно осуществляется в 2-х направлениях: этиотропная терапия, направленная на подавление инфекции, и патогенетическая, при которой лечить необходимо пораженные органы, суставы, нервную систему. Первая на разных стадиях проводится различными антибиотиками. Длительность применения препаратов в некоторых случаях может составлять 28 дней. Если курс лечения не будет проведен до конца, некоторые боррелии способны выжить и начать размножаться.

Лечебный патогенетический комплекс состоит из жаропонижающих, противовоспалительных, антигистаминных и сердечных препаратов. Проводится дезинтоксикация организма, применяется витаминная терапия.

Категории

Популярное