Эрозивно язвенный стоматит. Лечение язвенного некротического стоматита

Воспаление полости рта, сопровождающееся очаговым поражением слизистой, не что иное, как язвенный стоматит. Именно для этой формы течения заболевания характерно образование весьма болезненных язвочек. Патология сопровождается гнилостным запахом дыхания, повышением температуры, а также воспалением подчелюстных лимфоузлов.

Лечение этого подвида стоматита сводится к местной терапии. Прием препаратов из числа антибиотиков назначается лишь в крайне сложных случаях. Одна из тяжелых разновидностей воспаления слизистой рта по язвенному типу – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Причины развития патологии

Чаще всего этот тип стоматита проявляется как самостоятельная болезнь. В отдельных случаях может являться вторичной инфекцией, формирующейся на фоне уже имеющихся заболеваний внутренних органов.

Причинами развития язвенного стоматита могут стать любые повреждения слизистой рта. Также язвенный стоматит становится «продолжением» не леченной катаральной формы воспаления.

Недостаточный уход за полостью рта – еще одна распространенная причина развития заболевания и у взрослых, и у детей. Этому способствуют отложения зубного камня, наличие кариозных повреждений зубной эмали, сильный налет на зубах, а также дисбактериоз ротовой полости.

Довольно часто этот подвид стоматита оказывается следствием инфицирования организма. В частности, именно такова природа язвенно-некротической формы стоматита. Иногда язвенный стоматит становится симптомом имеющейся патологии ЖКТ, признаком иммунодефицитных состояний, лейкоза, заболеваний сердца, сосудистой системы и т.д.

Спровоцировать язвенный стоматит способна нехватка витаминов. В особенности часто наличие подобной патологии говорит о явном недостатке витаминов группы В и С. Основная причина начала язвенного стоматита у детей – несоблюдение гигиены рук. Именно таким образом болезнетворные бактерии чаще всего и попадают в полость рта.

Совет! Заживление язв значительно ускоряет проведение таких физиопроцедур, как ультразвук и УФО.

Симптоматика язвенного стоматита

Признаки начала заболевания ничем не отличаются от катарального стоматита. Если в этот период осмотреть полость рта, то будет заметно незначительное покраснение и отечность отдельных участков слизистой. Также могут наблюдаться жалобы на жжение в области края десны.

Примерно на 2-3 сутки от проявления первых симптомов появляются болезненные язвочки. Первоначально они всегда одиночны и только при тяжелом течении болезни могут сливаться в единые пятна, поражая большие области.

Одновременно с этим фиксируется подъем температуры тела, усиленное слюноотделение, дыхание приобретает специфический гнилостный запах. Разговор и процесс приема пищи сопровождается резкими болевыми ощущениями.

Относительно нечасто, но язвенный стоматит способен трансформироваться в хроническую форму, когда на слизистой рта практически постоянно присутствует одна-две небольших язвочки. Как правило, особых неприятностей они не доставляют и общая симптоматика выражена не так ярко. Хронический язвенный стоматит у взрослых может стать причиной разнообразных осложнений, а также преждевременного выпадения зубов.

Диагностика заболевания

В основе диагностирования патологии лежит визуальный осмотр воспаленной слизистой рта. Для установления точного диагноза проводятся такие исследования:

• цитология;
• микробиология;
• ПЦР-исследование соскоба, взятого со слизистой.

Поскольку язвенный стоматит может свидетельствовать о наличии иных проблем в работе организма, то дополнительно могут назначаться следующие анализы:

• клинический и биохимический анализ крови;
• определение уровня сахара в крови;
• проверка иммунной системы.

Лечение язвенного стоматита

У взрослых лечение этого типа стоматита сводится не просто к устранению болезненной симптоматики, но и терапии его первопричины.

Лечение легкой формы

Если язвенный стоматит проходит в легкой форме (язвочки единичны), то проводиться исключительно местная терапия.

• У взрослых пациентов под местной анестезией осуществляется санация полости рта. При этом удаляется налет и зубной камень. Острые края зубов, способные нанести травму слизистой, аккуратно стачиваются.
• И у взрослых, и у малышей лечение включает полоскания с использованием растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, а также отваров трав.
• Дополнительно могут назначаться аппликации с использованием геля «Метрогил-дента».
• Очистка изъязвленных поверхностей у взрослых проводится с помощью протеолитических ферментов, в частности, лизоамидаза, трипсина и дезоксирибонуклеаза.

Совет! Ускорить заживления язв можно с помощью масел из ягод шиповника и облепихи.

Лечение тяжелой формы

При тяжелом течении воспаления кроме местного лечения назначается проведение системной терапии, включающей прием антибактериальных средств и проведение дезинтоксикационных процедур. Дополнительно к приему назначаются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Это тяжелая разновидность язвенного стоматита. Довольно часто язвенно-некротический стоматит Венсана называют язвенным гингивитом, поскольку основная область поражения – десна.

Причины

Возбудителем заболевания в этом случае выступает двойной тандем, составленный веретнообразной палочкой и спирохетой Венсана. Данные микроорганизмы присутствуют во рту взрослых людей в небольших количествах и только при наступлении благоприятных условий они начинают активное размножение. Основная причина – несанированная полость рта.

Симптоматика патологии

Диагностироваться заболевание может в любом возрасте, но чаще всего у молодых мужчин в возрасте 17-30 лет. Заболевание всегда сопровождается:

• увеличением температуры;
• увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов;
• сильной головной болью;
• усиливающейся во время приема пищи и разговора болезненностью слизистой рта;
• кровоточивостью десен;
• усиленным слюнообразованием;
• появлением неприятного гнилостного запаха дыхания.

Лицо становится бледным, что объясняется сильной интоксикацией.

Совет! Санацию полости рта целесообразно проводить после снятия симптоматики и заживления изъязвлений.

Течение заболевания

Симптоматика катарального стоматита практически мгновенно трансформируется в язвенную форму. Основное место локализации язв – десна. При осмотре наблюдается гиперемированность, десны становятся болезненными и начинают кровоточить при малейшем прикосновении.

Наибольшие повреждения получают края десен, которые по мере ухудшения состояния некротизируются и покрывается гнойным налетом. Как правило, даже после излечения десневой край не восстанавливается.

Особенно часто язвенно-некротический стоматит Венсана захватывает область в основании нижних восьмых зубов. По мере развития инфекции воспаление перемещается на слизистую щек. В этом случае язвы у взрослых пациентов могут быть довольно крупным и захватывать глубинные слои слизистой.

Диагностика патологии

Постановка диагноза проводится на основе визуального осмотра. Подтверждением становится наличие большого числа спирохет и веретенообразных бактерий во взятом соскобе с поврежденной поверхности слизистой рта.

Лечение язвенно-некротического стоматита

В зависимости от тяжести течения болезни выделяют три формы:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

При язвенно-некротическом стоматите, проходящем в легкой форме, лечение проводится исключительно местно. Средняя и тяжелая степень требуют проведения системной терапии.

Местное лечение

Этот формат лечения предполагает удаление некротизированных тканей и использование стимулирующих процессы регенерации эпителия процедур. Частичная санация полости рта проводится даже в острый период заболевания. Предварительно полость рта обезболивается при помощи местных аппликаций с растворами анестезина, лидокаина или тримекаина.

После этого стоматолог приступает к удалению зубного камня и налета. Зубы, имеющие кариозные полости, обрабатываются антисептиками. Непосредственно сам процесс лечения либо удаления такого зуба проводится после полного заживления язв.

Для очищения язвенных поверхностей традиционно используются протеолитические ферменты. Полость рта ежедневно обрабатывается растворами антисептиков (хлорамином, этонием, перекисью водорода) и противомикробными средствами (хлоргексидином, метронидазолом).

Совет! Для ускорения заживления некротических язв у взрослых пациентов практикуется накладывание местных аппликаций с использованием «Метрогил-дента».

Системное лечение

При тяжелом ходе заболевания назначается системное лечение. В качестве антибиотиков могут назначаться:

• метронидазол;
• флагил;
• трихопол;
• клион.

Из ряда антибиотиков широкого спектра действия к приему могут быть назначены:

• левомицетин (курс 10 дней);
• сумамед (курс 5 суток);
• рулид (курс 10 дней)

Дополнительно выписываются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы. При адекватно подобранном лечении у взрослых пациентов улучшение общего состояния наблюдается примерно через двое суток от его начала. При легкой форме заболевания и удовлетворительном состоянии рта заживление язв заканчивается к 3-6 суткам.

Своевременно начатое лечение язвенного стоматита всегда гарантирует благоприятный исход заболевания. Основной профилактической мерой, не допускающей развития патологии, является регулярное посещение кабинета стоматолога, а также соблюдение гигиены полости рта.

Появление во рту, а также на деснах вокруг зубов болезненных язв не должно пройти незамеченным. Так начинается воспаление слизистой оболочки, которое называют язвенным стоматитом. Язвенный стоматит у взрослых и детей имеет одинаковые симптомы. Во избежание осложнений посетите стоматолога, а проводя лечение, будьте внимательны и последовательны.

Рот – уязвимая к воспалениям область организм, поэтому не оставляйте без внимания даже малейшие ранки.

Общее понятие

Язвенный стоматит характеризуется покраснением слизистой оболочки во рту и покрытием ее болезненными язвами сероватого цвета, иногда похожими на гнойники. Они могут сливаться, тогда образовывается одна сплошная. Болячки появляются на внутренней стороне губ, щек, на языке.

Развивается недуг, как правило, на фоне перенесенной инфекции. Симптоматика позволяет классифицировать язвенный стоматит как острый. Другое название язвенного стоматита - эрозивный.

Более тяжелая, осложненная форма - язвенно некротический стоматит Венсана, при котором язвы сначала появляются сбоку на деснах, а позже распространяются по всему рту и значительно углубляются.

Первопричины и возбудители заболевания

Язвенный стоматит бывает отдельным заболеванием и следствием других болезней, никак не связанных со стоматологией. Точно назвать причины появления эрозивного стоматита врачи не могут. Провоцирующими факторами выступают грипп, ангина, болезни желудочно-кишечного тракта, склонность к аллергическим реакциям, при которых могут появиться язвочки. В этом же списке: авитаминоз, который ослабляет организм; механическое повреждение слизистой, что облегчает попадание инфекции.

Считается также, что развивается эрозивный стоматит от систематического нарушения правил ухода за зубами и деснами. Наличие во рту кариозных полостей - основной фактор риска.

Язвенный стоматит часто поражает детей. Врачи это могут связать с возрастным несовершенством иммунной системы, привычкой ребенка все тянуть ко рту. У детей - большая вероятность травмирования слизистой и получения ранки, которая инфицируется и превращается в язву.

Язвенно некротический стоматит Венсана - это усложненное течение язвенного стоматита, которое приводит к омертвению тканей.

Возбудителями заболевания являются так называемая веретенообразная палочка и спирохета Венсана, которые в малых количествах присутствуют во рту здорового человека. Вызвать его способны края поломанных зубов, плохо прилаженные протезы, прорезывание зубов мудрости или молочных. Одна язвочка тянет за собой появление других, которые сливаются и становятся похожими на сплошной гнойник во рту. Эту схожесть дает грязно-белый цвет омертвевшей ткани слизистой.

Причины развития болезни могут крыться в наличии патологии эндокринной системы, заболеваниях крови, почек и печени, разного рода интоксикациях.

Симптомы

Начинающийся эрозивный стоматит не отличается от других его форм. Отмечается покраснение слизистой оболочки, языка. Если стоматит - острый, появляется отечность, чувствуется жжение во рту. Второй этап развития болезни определяется повышением температуры, головной болью, увеличением лимфоузлов. В это же время во рту замечают язвочку, окруженную красным воспаленным ободком. За первой язвой быстро появляются следующие, они распространяются по всей слизистой.

Язвенно некротический стоматит характеризуется теми же признаками, но более тяжелыми и глубокими.

Которые становятся красными, рыхлыми. Они очень болят, кровоточат. Через несколько дней язва распространяется на все десны, которые постепенно покрываются омертвевшей тканью слизистой. Появляется неприятный запах гниения. При этом часто повышается температура, возможен гипертермический кризис. Диагностировать язвенно некротический стоматит можно визуально. Дополнительные способы требуются, когда причины стоматита кроются в другом заболевании.

Если стоматит Венсана не пролечить, язвы углубляются до мышц, костей, эти осложнения могут вызвать воспаление костной ткани - остеомиелит.

Медикаментозная терапия

Язвенный стоматит нередко лечат антибиотиками. Дополнительно назначаются антисептики и препараты для обезболивания.

Полоскание раствором фурацилина, марганцовки снимает чувство жжения, дезинфицирует. Обязательно назначаются препараты, в составе которых есть лидокаин или другое обезболивающее. Из них делают аппликации на пораженные участки.

Крайне необходимы для полоскания антисептики (раствор гексорала, хлорофиллипта). Они помогут очистить слизистую от инфекции. Если нет возможности каждые 3 часа проводить полоскание, воспользуйтесь таблетками для рассасывания - эффект тот же. Для этого запаситесь леденцами «Стрепсилс», таблетками «Гексорал табс» или «Хлорофиллипт». Можно орошать слизистую спреем «Игалипт».

Лечение антибиотиками проводится только по назначению врача.

Чтобы быстро и без последствий вылечить язвенно некротический стоматит, уделите себе максимум времени.

Начать нужно с обезболивания слизистой оболочки. Препараты ни в коем случае не должны раздражать слизистую в язвах. Предпочтительнее аппликации с раствором анестезина.

Для расщепления отмершей ткани сделайте примочки с препаратом «Химотрипсин». После удаления некроза обработайте слизистую препаратами метронидазола и хлоргексидина. Можно сделать проще: приготовьте полоскание из марганцовки или перекиси водорода.

Чтобы исключить стоматит Венсана, после выздоровления в обязательном порядке пройдите санацию ротовой полости. Необходимо вылечить кариес, отреставрировать сломанные зубы, удалить нефункциональные и больные, лечение которых бесполезно.

Если язвенный стоматит оказался следствием другой патологии, то лечить следует все заболевания, устраняя таким образом причины.

Народные методы

Полоскание раствором настойки прополиса дезинфицирует слизистую. На раннем этапе болезни она помогает убрать появившуюся болячку и не допустить появления новых.

Полоскания морковным или капустным соком наполовину с водой также помогают бороться с воспалением.

Что касается лекарственных прав, то используйте отвары зверобоя, календулы, ромашки. Хорошо зарекомендовали себя кора дуба, шалфей, аир. Для полоскания можно использовать отдельные травы или сбор. Дозировка - на ваше усмотрение.

При более тяжелых формах народная медицина советует лечение крепким отваром луковой шелухи. Почти любая ранка или болячка быстрее заживет от применения масла шиповника или облепихового.

Действенным средством считается свежий мед. Медовая мазь на основе яичного белка помогает при воспалении десен, снимает общую отечность, помогает регенерации слизистой. Медовые полоскания успокоят слизистую, снимут воспаление.

Однако, несмотря на многовековой опыт излечения заболеваний, народная медицина не в силах предложить действенный заменитель антибиотиков, какими излечивают стоматит Венсана. Поэтому народные средства хороши как дополнение к основной терапии.

Язвенный стоматит представляет собой , которое сопровождается образованием эрозий на слизистой оболочке.

Какой патологический процесс развивается на фоне этого состояния? Изъявления разрушают все слои слизистой оболочки полости рта, что доставляет существенный дискомфорт больному. Образовавшиеся отдельные участки некроза могут сливаться в одно большое поражение и в худшем случае, при отсутствии лечения затронув кости челюсти, способны вызвать остеомиелит.

До настоящего времени точные причины развития язвенного стоматита остаются неизвестными. Вместе с тем не подвергается сомнению тот факт, что заболевание носит инфекционный характер.

Подобные образования весьма болезненны и имеют ярко выраженную клиническую симптоматику. Для лечения патологии больному необходимо обратиться к стоматологу. Данный недуг возникает одинаково часто как у детей, так и у взрослых.

Считается, что его возбудители - это бактерии, постоянно находящиеся в полости рта и активизирующиеся под воздействием различных факторов, которые создают благоприятные условия для их роста и размножения. К их числу специалисты относят:

• ослабление иммунитета;
• повреждения ротовой полости;
• недостаток витаминов;
• обильный зубной налёт;
• кариозные зубы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения обмена веществ;
• недостаточность гигиены полости рта.

Чаще всего он возникает самостоятельно, реже развивается вторично, на фоне уже имеющихся патологий. В некоторых случаях этот недуг считается осложнением катарального стоматита. Предрасполагающим фактором к развитию служит использование зубной пасты, которая содержат лауриловый сульфат натрия. Это вещество высушивает слизистую оболочку и тем самым повышает её чувствительность к различным раздражителям.

Среди причин, вызывающих рассматриваемую патологию, не исключается и нарушение техники при протезировании зубов. В частности, это происходит когда неправильно подгоняются протезы либо используются некачественные материалы, которые могут оказаться биологически несовместимыми. Нередко развитие стоматита связано с гиповитаминозом, в особенности при недостатке веществ группы B, а также P и C.

Симптомы и течение заболевания

На начальных стадиях развития болезнь по симптомам напоминает катаральный стоматит, но позже, через 2–3 дня появляются признаки язвенной формы недуга. Патология протекает следующим образом:

• в полости рта возникают очаги покраснения, которые в дальнейшем могут распространяться на всю слизистую оболочку;
• образовавшиеся повреждённые участки опухают, вызывая чувство жжения;
• при отсутствии лечения на местах покраснения возникают небольшие язвочки серого или белого цвета, с красным ореолом.

При отсутствии лечения возникают белые пятна с красной границей

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Чаще всего поражаются губы и щёки, а также место под языком. Подобные язвочки могут быть единичными и множественными. Главным клиническим проявлением этой болезни считается боль, которая возникает и усиливается во время приёма пищи.

Кроме того, возникают следующие симптомы:

• сильная головная боль, развившаяся на фоне общей интоксикации организма;
• повышение температуры тела;
• снижение работоспособности и слабость;
• увеличение размеров лимфатических узлов в подчелюстной области;
• неприятный запах изо рта.

Увеличение лимфоузлов под челюстью - один из тревожных симптомов

Масштабы поражения слизистой оболочки полости рта лежат в основе классификации патологии. Выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания. В первом случае поражения очерчены чёткими границами и имеют небольшой размер. При адекватном лечении подобные образования исчезнут в течение недели.

Средняя тяжесть патологии характеризуется увеличенными размерами язв, которые превышают в диаметре 1 см. Кроме того, в этом случае поражения более глубокие. Это обуславливает необходимость активного лечения, длительность которого может достигать 1 месяц. При тяжёлой форме течения язвенного стоматита очаги повреждения сливаются в одну большую язву. При этом у пациента отмечается значительное повышение температуры тела и потеря аппетита.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При отсутствии нормального лечения не исключается переход патологии в хроническую форму с частыми рецидивами. При этом боли носят незначительный характер, а остальные симптомы будут менее выраженными. Но такая форма недуга имеет частые осложнения в форме ринита, отита, эндокардита и плеврита.

Постановка диагноза не вызывает каких-либо затруднений, поскольку опытный врач на основе жалоб и осмотра ротовой полости пациента сможет безошибочно определить патологию. Для уточнения причины заболевания пациенту может быть назначен бактериологический посев мазка со слизистой ротовой полости.

Методы лечения

Основная терапия заключается в применении антибактериальных лекарственных средств. Для того чтобы быстро вылечить заболевание, необходимо устранить все возможные факторы, раздражающие слизистую ротовой полости. Кроме того, обязательна местная обработка язв.

Вылечить язвенный стоматит помогают промывания Фурацилином, Хлорамином, перекисью водорода или марганцовкой.

Налёт, образовавшийся на поверхности изъявлений, необходимо тщательно удалить. Данная процедура проводится врачом. Он с помощью ватного тампона, смоченного в лекарственном веществе, обработает поражённые участки. Для этого обычно используется раствор Пенициллина или Новокаина. Раны промывают до дна язвы, только в этом случае происходит гибель патогенных микроорганизмов. После этой процедуры накладываются лечебные аппликации на основе антибактериальных препаратов.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

При надлежащем лечении симптомы заболевания стихают в течение 3 дней. После пациенту рекомендуется проводить полоскание рта с Лизоцимом. Это вещество будет способствовать заживлению повреждённой слизистой оболочки.

При тяжёлом течении недуга больному назначаются антибиотики в виде инъекций. При лёгкой или средней форме антибактериальные препараты принимаются в виде таблеток.

В целях укрепления организма в период лечения больному желательно принимать витамины и препараты с иммуномодулирующим действием. Поскольку язвенный стоматит отличается выраженным болевым синдромом, для его устранения назначаются анальгетики, в соответствии с возрастной категорией пациентов.

На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как оказать первую помощь при стоматите и как лечить его в дальнейшем:

Полное выздоровление не заставит себя ждать, если своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечить заболевание. Поэтому прогноз может быть весьма благоприятным. Однако у маленьких детей патология может несколько затянуться, поскольку их иммунная система недостаточно сформирована.

Обнаружив во рту язвенный стоматит, многие люди подвергаются панике, поскольку симптомы болезни действительно могут ужаснуть. Десна бледнеют и покрываются волдырями, а потом и вовсе могут отмереть при неправильном или несвоевременном лечении. Ротовая полость начинает выглядеть не эстетично, появляется гнилостная вонь изо рта. Если язвы перешли на язык, становится больно жевать и глотать пищу.

Причины возникновения

Источником возникновения болезни являются бактерии разновидности Borellia vincentii и Bacillus fusiformis. При этом они не попадают в организм из вне, а живут в нем самом, но в небольших количествах и провоцируют язвенный стоматит только начиная интенсивно размножаться. Место обитания бактерий - десенные желобки и пародонтальные каналы, а также участки рта, пораженные кариесом. При несоблюдении правил ротовой гигиены, бактерии быстро распространяются с пораженных микроучастков на здоровые ткани, в результате чего появляется налет, язвы и как следствие - язвенно-некротический стоматит. Толчком для размножения бактерий может служить не только халатное отношение к гигиене, но и снижение иммунитета, а также ряд других факторов:

• неполноценный и однообразный рацион;
• авитаминоз;
• постоянное нервное напряжение;
• переутомление и синдром хронической усталости;
• начинающийся или ;
• перенесенные острые вирусные заболевания:
  • герпес;
  • ОРВИ;
  • пневмония.

Проявление и симптомы

По первичным симптомам стоматит язвенного типа на начальной стадии можно легко перепутать с другими видами такого недуга, так как проявляется болезнь традиционными для стоматитов болями и бело-желтым налетом. Однако, с увеличением числа бактерий-возбудителей, язвенно-некротический стоматит проявляет себя в полной мере. В зависимости от симптоматики, выделяют 3 разновидности недуга:

• Гингевит Венсана. Болезненные язвы появляются на деснах.
• Стоматит Венсана. Появляются язвочки на языке и слизистой рта.
• Ангина Плаута-Венсана. На слизистых рта и в горле появляются афтозно-язвенные образования.

Методы диагностики

Определить заболевание можно попытаться самостоятельно в домашних условиях, опираясь на собственные ощущения, но лучше обратиться к врачу, так как только правильная диагностика с помощью бактериоскопических проб поможет выявить болезнь на ранней стадии, подобрать необходимые медикаменты и быстро вылечить ранки на языке и во рту до того, как начнется некроз тканей.

Нередко для определения болезни необходим анализ венозной крови, ведь язвенно-некротический стоматит Венсана имеет схожие симптомы с рядом других заболеваний - отравлением ртутью, заболеваниями крови, поражением тяжелыми металлами и даже сифилисом.

Лечение язвенного стоматита у детей и взрослых

Чаще всего острый язвенный стоматит наблюдается у взрослых людей, имеющих следующие проблемы с полостью рта:

• проблемные зубы;
• неправильно поставленные протезы, брекеты;
• обломки зубов, травмирующие сбоку десенную ткань.

В таких случаях терапия носит местный характер и дает первые результаты уже после нескольких процедур. Для начала изо рта убирают травмирующий фактор, затем обрабатывают гнойники антисептическими растворами и прикладывают тампоны с обезболивающими препаратами. Если терапия неэффективна в виду запущенности недуга, приписывают кварцевание ротовой полости в кабинете физиопроцедур и уколы антибиотика широкого спектра:

• «Эритромицин»;
• «Олететрин».

Обезболивание

Снятие болезненных симптомов при стоматите имеет важный аспект, так как боль мешает нормально употреблять пищу и доставляет дискомфорт круглые сутки. Эрозивный стоматит обезболивается местными аппликациями на начальной стадии и инъекциями анестезирующих лекарств в запущенной. Чаще всего в десна колют препараты на основе «Лидокаина», «Тримекаина» или «Пиромекаина». Врач может приписать рассасывать леденцы с «замораживающим» эффектом на основе ментола, если у пациента наблюдается аллергия на анестетики, такие как «Лидокаин».

Обработка

Язвы при стоматите обрабатываются в 2 приема. Вначале ротовую полость следует очистить от омертвевшей ткани, затем продезинфицировать. Очищение лучше делать в клинике, потому что соответствующие ферменты есть только в стоматологических кабинетах. Лечить язвы лучше там же, потому что десна и ротовую полость необходимо промывать направленной струей воды, а дома это сделать проблематично. Если гнойные волдыри спустились в горло, эффективно обработать их способен только врач, а самолечение может привести к травме.

Что можно сделать в домашних условиях?

Для взрослых лечение язвенно-некротического стоматита в домашних условиях не представляет труда. Врачи рекомендуют 2-3 раза в день обрабатывать гнойник заживляющими мазями, например, использовать . Также ранка обрабатывается облепиховым маслом или маслом шиповника. Лечить язвочку на языке и деснах можно домашним полосканием с применением широко распространенных антисептиков:

• перекиси водорода;
• марганцовки;
• «Хлоргексидина»;
• травяных отваров ромашки, эвкалипта, коры дуба, зверобоя.

Лечение стоматита у детей

Зачастую стоматитные ранки на языке у детей появляются из-за нехватки витаминов, слабого иммунитета, анемии и развивающейся на этом фоне инфекции. Иногда возникает одна большая язвочка на языке у ребенка, но бывают случаи, когда гнойники покрывают всю ротовую полость, доставляя неудобства и боль. Ребенок отказывается от еды и начинает капризничать. Первую помощь окажет врач, удалив омертвевшие ткани и прочистив рот дезинфицирующими средствами. Далее следует лечение в домашних условиях, включающее набор препаратов, представленных в таблице:

Язвенный стоматит острой стадии, сопровождающийся поднятием температуры до 38 градусов, требует антибактериального курса лечения «Пенициллином», «Линкомицином», «Амоксиклавом», «Ампиоксом». Если причиной образования язвочек были механические травмы от брекетов, их необходимо на время убрать, а ранки вылечить наложением марлевых тампонов, пропитанных лекарством, анестетиками и обеззараживающими растворами.

Иногда причиной высыпания во рту у детей служат пораженные кариесом или неправильно выросшие молочные зубы. В таком случае зубы необходимо удалить, иначе любая терапия будет неэффективной.

Язвенный стоматит – инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, при котором возникает очаговое язвенное поражение слизистой оболочки. Патологические симптомы помимо язвенных очагов во рту включают повышение температуры тела, неприятный запах гнили из полости рта, увеличение и воспаление подчелюстных лимфатических узлов. Тяжелая форма болезни носит название «язвенно-некротический стоматит Венсона». Недуг может возникнуть у ребенка и взрослого под воздействием определенных провоцирующих факторов.

Язвенный стоматит обычно является самостоятельным заболеванием, реже возникает вследствие вторичного инфицирования на фоне патологий организма.

Стоматит язвенный фото

К основным факторам риска развития недуга относят:

• отсутствие адекватного лечения катаральной формы стоматита;
• травматические повреждения слизистой;
• неправильная гигиена – инфекционному поражению слизистой оболочки способствует бактериальный зубной налет, камень, кариозные очаги, дисбактериоз;
• наличие заболеваний пищеварительного тракта;
• иммунодефицитные состояния;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• переохлаждение;
• частые стрессы;
• длительная антибиотикотерапия;
• дефицит витаминов С и B;
• в детском возрасте заболевание часто развивается вследствие несоблюдения гигиены рук.

Если говорить о язвенно-некротическом стоматите Венсана, то его возбудителями, являются такие микробы, как веретенообразная палочка и спирохета Венсана.

Язвенно-некротический стоматит Венсана у взрослого

Эти микроорганизмы считаются условно патогенными, в ротовой полости взрослых людей они присутствуют в небольших количествах, но под воздействием вышеперечисленных факторов могут начать активное размножение и вызвать заболевание.

Симптомы и признаки язвенного стоматита

Клиническая картина при рассматриваемой патологии зависит от того, как тяжело протекает стоматит язвенный, фото наглядно демонстрируют язвенные очаги на слизистой рта, которые появляются примерно на второй день и становятся основным отличительным признаком заболевания. Появляются они в основном на деснах, но по мере развития недуга постепенно переходят на слизистую щек. При легкой степени тяжести патологии симптоматика выражена умеренно. Больные жалуются на следующие симптомы:

• болезненные ощущения и кровоточивость десен во время приема пищи и проведения гигиенических мероприятий;
• неприятный гнилостный запах изо рта;
• отечность десен.

Заболевание средней степени тяжести уже сопровождается изменением контура десневого края. Его покрывают кровоточащие некротические корочки, запах изо рта становится более выраженным. Из десневых карманов возможно выделение гноя. Лимфатические узлы увеличены, подвижны, при прикосновении к ним отмечается болезненность, температура тела повышается до 38 градусов, отмечается общая слабость.

В запущенной стадии у больных наступает состояние, аналогичное тому, что бывает при остром сепсисе. Наблюдаются колебания температуры от 35 до 40 градусов, головные боли, тошнота. Из-за сильной боли человек не имеет возможности нормально есть и разговаривать.

Если своевременно не начать лечение, существует высокий риск вовлечение в патологический процесс костной ткани.

Достаточно редко язвенный стоматит переходит в хроническое течение. В этом случае в области десен практически всегда присутствуют одна-две язвы, при этом вне обострения они практически не доставляют дискомфорта.

Стоит понимать, что хроническая форма заболевания у взрослых мо;ет повлечь за собой целый ряд осложнений, включая, преждевременную утрату зубов.

Стоматит язвенный: лечение у взрослых

У взрослых людей проводится комплексное лечение язвенного стоматита, направленное на устранение патологической симптоматики, а также основной причины болезни.

Лечение стоматита у взрослых

Если начать терапию своевременно, пока заболевание еще находится в легкой форме, как правило, можно обойтись местным лечением :

• размягчение некротизированных тканей и очищение области поражения выполняется при помощи марлевых тампонов, смоченных в растворе протеолитических ферментов (трипсин, лизоамидаз и т.д.). Такая манипуляция выполняется врачом после местного обезболивания;
• регулярные полоскания антисептическими растворами (фурацилин, перекись водорода, хлоргексидин) или отварами целебных трав (шиповник, шалфей, ромашка, календула и т.д.);
• на область язв применяются аппликации лекарственных препаратов, выпускаемых в форме геля (Метрогил-Дента);
• обязательно проводится санация ротовой полости с полным удалением зубного камня, а также налета, стачивание острых краев зубов. Эти процедуры допускается выполнять в острый период с применением местных анестетиков, а вот лечение кариеса проводится уже после заживления язв.

При проведении адекватного лечения, язвочки обычно заживают приблизительно через 5-7 суток.

В тяжелых случаях помимо местного лечения показана системная терапия, включающая прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных лекарственных препаратов, поливитаминов, проведение физиотерапевтических и дезинтоксикационных процедур.

На время лечения рекомендуется придерживаться особой диеты, употреблять только мягкую пищу комфортной температуры. Это особенно важно при язвенно-некротическом стоматите Венсона, так как при такой форме болезни слизистая становится особенно чувствительной к любым воздействиям.

Терапия у детей

Если диагностируется язвенный стоматит у детей, лечение также включает в себя ежедневную обработку слизистой рта антисептическими растворами. Многие специалисты советуют отдавать предпочтение натуральным препаратам, в частности отварам лекарственных трав – шиповника, ромашки и т.д. Можно применять и растворы фурацилина или хлоргексидина.

Ускорить процесс выздоровления помогает прием индивидуально подобранных витаминных комплексов. Допускается использование на область поражение масляных компрессов с оливковым маслом или маслом какао. Такая процедура позволит ускорить процессы эпителизации. Заживление язв у детей происходит примерно на 3-7 сутки с момента начала терапии.

Когда заболевание начнет проходить, выполняется полная санация полости рта. Затем необходимо тщательно следить за гигиеной ребенка, его рационом и иммунитетом.

Лечение стоматита у детей

Детского стоматолога рекомендуется посещать раз в три-четыре месяца. Эта же рекомендация относится и ко взрослым пациентам. Ежеквартальное посещение стоматолога и щепетильное отношение к гигиене необходимо всем людям, переболевшим язвенной формой стоматита.