Доктор комаровский о лечении насморка у ребенка. Лечение насморка у детей по комаровскому

Сопли у малыша - бич всех родителей. Затрудненное дыхание мешает карапузу радоваться окружающему миру. Чтобы помочь крохе, следует как можно глубже вникнуть в суть понятия, что такое сопли и какие они бывают.

Почему текут сопли

Сопли - муконазальный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки носа. Продуцируемая мокрота покрывает внутреннюю поверхность носа. Ее функция - защитная.

Слизь - очень липкая субстанция, поэтому бактерии и микрочастицы оседают на ней. Но в в ее составе также содержатся вещества, убивающие болезнетворные микроорганизмы.

Оболочка дыхательных путей покрыта мерцательным эпителием (ресничками), выводящим слизь вместе с уничтоженными бактериями наружу. Именно этот отработанный «коктейль» и высмаркивает ребенок.

Если дети простужаются, у них развивается аллергическая реакция или идет переохлаждение, то выработка муконазального секрета стремительно увеличивается, чтобы защитить организм. Избыточное выделение слизи, собственно, и является привычным всем насморком.

Какие бывают виды соплей у детей

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Потом постепенно он густеет и исчезает. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет. Это связано с тем, что в ней скапливаются погибшие микроорганизмы. Цвет может меняться от желтого до зеленого, в зависимости от концентрации «трупов» бактерий.

Таким образом, у ребенка могут быть следующие виды соплей:

— прозрачные жидкие;

— густые;

— желтые;

— зеленые.

Особое внимание родителей должны привлечь последние два вида, так как они говорят о наличие бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита. При отсутствии необходимой помощи болезнь может приобрести хронический характер.

Сопли у детей до года - причины

У грудничков насморк - неприятное явление, доставляющее ощутимое беспокойство, ведь кроха не способен сам высморкаться. Каковы причины появления соплей в столь юном возрасте?

1. Физиологический насморк. Мокрота из носа выделяется прозрачная, жидкой консистенции. Появляется в период режущихся зубов, при излишних волнениях и перепадах температуры тела. Также такие сопли текут во время созревания слизистой оболочки носа (в 1,5-2 месяца). Могут появиться после продолжительной прогулки на свежем воздухе.

В целом он не представляет особой опасности и является признаком незрелой слизистой в носу, которая реагирует повышенным выделением секрета в ответ на любой раздражитель. Вплоть до обыкновенной домашней пыли, которую мог вдохнуть карапуз, спрятавшись за шкаф.

Самый большой минус: такая мокрота, загустев, мешают малышу спасть или сосать мамину грудь.

2. Простудный насморк у грудничка вызывается инфекцией (вирусом или бактерией). Слизь со временем выделяется густая. Опасен этот вид соплей тем, что может спровоцировать болезнь гораздо серьезнее (бронхит, воспаление легких, отит).

Способы лечения

Уход за малышом до года при насморке состоит в следующих мероприятиях:

— увлажнение носоглотки физраствором (солевым раствором) из расчета 3-4 раза за сутки для предотвращения попадания инфекции в детский организм;

— очищение носовых ходов от скопившейся мокроты (с помощью турундочек из ваты, маленькой резиновой груши или азального аспиратора);

— применение масляного массажа в качестве профилактики физиологического насморка: достаточно нанести на крылья носа крохи по капельке масла (персиковое, облепиховое и т.д.), помассировать аккуратно.

— снижение температуры у грудничка с помощью компрессов, приема жаропонижающего (на основе парацетамола);

— обеспечение обильного питьевого режима;

— прием сосудосуживающих средств по схеме, назначенной детским педиатром;

— лечение антибиотиками при отсутствии положительной динамики назначает также доктор.

Зеленые сопли у ребенка — причины

Обильные сопли зеленого цвета у малыша, особенно при сопутствующем подъеме температуры до 37-38°C, обычно вызваны воспалительным процессом в придаточных пазухах носа, который может носить бактериальных характер.

Если затронуты две верхние, расположенные по бокам от носа (воспаляются чаще, чем другая пара), то речь идет о гайморите, или синусите.

В случае поражения пазух, размещающихся в нижней части лба, имеется подозрение на фронтит.

Дополнительным признаком подобного предварительного диагноза может служить весьма ощутимая боль в указанных участках носа, вызывающая дискомфорт.

Зеленые сопли у ребенка — способы лечения

Все указанные патологии должны быть немедленно диагностированы специалистом (ЛОР-врачом или детским педиатром). Не стоит эти болезни лечить без внимания доктора, потому что они могут перерасти в хроническую форму. Самолечение также может быть чревато осложнениями, поэтому назначение должен делать исключительно врач.

Чаще всего лечение начинается с капель для носа и промываний. Эту процедуру следует выполнять грамотно, чтобы еще больше не навредить малышу. Учитывая, что зеленую слизь грудничок высморкать не может, в аптеке надо приобрести аспиратор - приспособление для отсасывания сгустившегося секрета из носовой полости.

Затем понадобится физраствор (продается) и шприц (иглу убрать). Положив ребенка на один бок, в верхнюю ноздрю вливают жидкость для промывания в объеме 0,5 кубика. Затем кроху следует перевернуть на другой бочок и влить раствор в том же объеме во второе отверстие.

Промыв малышу нос, его надо закапать сосудосуживающими средствами (по назначению врача). Эта процедура проводится аналогично промыванию. Выполнять ее следует тщательно, контролируя, чтобы капли попали на слизистую, иначе требуемого эффекта не будет.

В комплексное лечения входят также физиотерапевтические процедуры (местное прогревание пострадавших пазух носа и облучение ультрафиолетом), прием антибактериальных средств. В случае тяжелой ситуации доктор может назначить курс антибиотиков и витаминные комплексы, чтобы поддержать ослабленный организм малыша.

Прозрачные сопли у ребенка — причины

Привычные до боли в мамином сердце прозрачные выделения из носа чаще всего появляются у детей детсадовского возраста. Казалось бы, только ребенка подлечили, как после пары дней посещения группы у него опять недомогание. Каковы причины появления такой слизи? Это необходимо выяснить, потому что от этих знаний будет зависеть схема и продолжительность лечения.

1. Аллергическая реакция. О ней можно говорить, если чаще всего насморк появляется весной (цветение деревьев, растений) или летом (цветение и пыльца сорняков).Чаще всего при этом заложенность носа и прозрачные сопли сопровождаются иными симптомами: повышенное слезотечение, покраснение глаз, покраснения на теле или даже сыпь, кожный зуд. Еще один признак аллергического насморка у ребенка - частое чихание. В этом случае родителям следует как можно раньше выяснить, какой именно фактор вызывает подобную реакцию.

2. ОРЗ, ОРВ. Вирусы являются одной из наиболее распространенных причин появления прозрачных соплей у детей любого возраста. Насморк развивается на фоне повышения температуры тела, першения в горле, частого чиханья, головной боли.

Прозрачные сопли у ребенка — способы лечения

Прежде всего, необходима консультация врача-отоларинголога, который назначит лечение, исходя из этиологии. Одновременно с этим необходимо:

— постоянное очищение носика малыша от слизи для облегчения дыхания.

— обеспечение влажности в помещении;

— при вирусной этиологии следует больному карапузу обеспечить постельный режим, обильное питье.

Сосудосужающими лекарствами пользоваться не надо, так как прозрачные сопли говорят о том, что здоровый организм ребенка борется с болезнью.

Густые сопли у ребенка — причины

Причиной появления густых соплей могут служить самые различные факторы:

— аллергия при длительном отсутствии лечения;

— гайморит;

— синусит;

— аденоидит;

— последствия гриппа;

— полипы;

— несоблюдение режима влажности;

— обезвоживание организма ребенка по разным причинам.

Едва только обычные прозрачные и жидкие сопли становятся густыми, следует проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасно, так как неграмотно подобранные лекарственные средства и отсутствие квалифицированной помощи могут привести к воспалению соседних органов (ушей, бронхов, впоследствии легких).

Густые сопли у ребенка — способы лечения

Для лечения густых соплей применяют промывание носа морской водой (продается в аптеке), слабые отвары полезных лекарственных сборов (зверобоя, шалфея, ромашки).

Закапывают в каждую ноздрю по несколько капель и дают высморкаться. Грудному ребенку слизь удаляют аспиратором, а дети постарше способны избавиться от соплей после промывания самостоятельно. Все остальные мероприятия должен назначать врач.

Желтые сопли у ребенка — причины

Многие педиатры считают, что сами по себе сопли о многом говорить не могут. Любой насморк, начинающийся с прозрачных носовых выделений, переходит в стадию, когда они густеют, приобретают желтоватый цвет, а затем исчезают. Связано это с тем, что белые кровяные тельца слизи убивают вредные микроорганизмы и отмершие бактерии, накапливаясь, окрашивают секрет в желтоватый цвет.

Но следует различать ситуацию, когда эти сопли появляются после нескольких дней насморка, как признак выздоровления, а когда подобный симптом длится несколько недель. В последнем случае, скорее всего, пойдет речь о более серьезном заболевании — гайморите, рините, синусите в хронической форме. В этом случае причиной появления желтых соплей чаще всего являются бактерии. Иногда в этиологию болезни попадают даже аллергические реакции. Чтобы избежать подобных осложнений, следует ребенка привести к ЛОР-врачу сразу, как только при затянувшемся насморке стала появляться необычно окрашенная мокрота. Возможно, понадобится и консультация аллерголога-иммунолога.

Желтые сопли у ребенка — способы лечения

Первое, что начинают делать, если у ребенка появились желтые сопли - промывание носа. Для этого можно использовать аптечный физраствор. Еще более действенными являются специальные средства на основе морской воды. Это такие препараты, как Аквамарис, Салин.

Если же под рукой ничего не оказалось, то соляной раствор для полоскания носа можно сделать и в домашних условиях: на 1 стакан кипяченой воды развести 1 чайную ложку обычной поваренной соли. Главное, правильно проводить процедуру промывания, чтобы не было последствий в виде отита.

Для полноценного лечения отоларинголог назначает капли. Все дети уникальны, этиология заболевания в каждом случае может быть разной, поэтому и средства могут быть различны: Деринат, Долфин, Диоксидин и другие. Причем они не являются аналогами, некоторые из них содержат в своем составе антибиотики. Естественно, что применять их надо с осторожностью и после консультации. В качестве дополнительных средств могут использоваться специальные, соответствующие заболеванию мази и таблетки.

Сопли и температура у ребенка

Если у ребенка начался насморк, который сопровождается кашлем или повышением температуры тела, то затягивать с обращением к детскому врачу не имеет смысла. Особенно если в сопутствующей симптоматике наблюдаются апатия, вялость, излишняя возбудимость, головная боль, постоянное плохое настроение и раздражимость. Педиатр поставит диагноз и назначит курс лечения.

Сопли у ребенка — мнение доктора Комаровского

Доктор обращает внимание родителей на то, что густые сопли даже насыщенного зеленого цвета еще не означают необходимость применения антибиотиков. Вполне вероятно, будет достаточно самых общих мер, о которых мамочки зачастую забывают:

— регулярные прогулки на свежем воздухе;

— влажные уборки в комнате;

— проветривание и обеспечение влажности воздуха;

— промывание носа, для очищения и увлажнения.

Знаменитый педиатр рекомендует в сложных случаях, сопровождающихся зелеными соплями, использовать сосудосуживающие средства, хотя некоторые его коллеги и возражают против применения подобных препаратов. Комаровский предупреждает, что использовать их можно как исключительные меры, потому что эти лекарства способны вызвать привыкание и даже зависимость. Но если идет угроза появления осложнения в виде отита среднего уха, то риск оправдывается полностью.

ОРЗ не лечится. ОРЗ - просто термин…

Есть такой микроорганизм как вирус, на который воздействовать практически невозможно. Лекарства, которое убивает вирус, не существует! 99% всех детских "кашлей-соплей-повышенных температур" - это острые респираторные вирусные инфекции. Респираторные, значит, связанные с дыхательными путями. Когда мы начали чихать, кашлять, у нас осип голос и побежали сопли - это означает, что возник воспалительный процесс. Чаще всего данный воспалительный процесс вызывают вирусы, реже бактерии: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Так вот эти бактерии тоже могут вызывать и насморк, и кашель, но тут уже есть преимущества у бактериальной инфекции - она лечится антибиотиками.

Есть 4 разных причины, из-за которых может появиться кашель и насморк - вирусы, аллергия, бактерии, простуда. Очень часто, когда ребенок начинает кашлять или шмыгать носом, мы с вами не знаем: "кто из четырех" виноват? Для этого нужен врач, который поставит диагноз. И для этих ситуаций и придумана аббревиатура "ОРЗ". Когда мы "лечим" ОРЗ, то должны понять, что ОРЗ не лечится. По той простой причине, что это не болезнь, не диагноз, а термин, который мы употребляем, пока не знаем что именно настигло.

99% всех ОРЗ - это вирусные инфекции. Вирус убьет спартанец!

Тем не менее, мы должны знать, что 99% всех ОРЗ - это вирусные инфекции. Вирусы циркулируют в воздухе, от одного человека другому передается воздушно-капельным путем. И здесь лежит есть одно из самых из самых интересных правил, которое лежит в основе эпидемиологии вирусных инфекций. Суть этого правила - вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом, теплом и неподвижном воздухе и мгновенно, в доли секунды, ее теряют в воздухе холодном, влажном и движущемся. То есть летом сезон ОРЗ завершается не потому что вирусы куда-то уходят, а потому что мы наконец-то открываем форточки. Как только появляется движение воздуха, активное количество инфекций многократно уменьшается. Если в комнате тепло, сухо и никогда не проветривается, то предотвратить распространение инфекции невозможно. Если мы имеем детский сад, в котором 20 сопливых детей ползают по одному ковру, где +26 градусов, и никто не знает, что такое влажность. А еще на улице -2 и, оказывается, это жуткая погода и гулять нельзя. То никогда дети в этом детском саду не прекратят болеть. Я бы с удовольствием посетил детский сад, где есть термометры и гидрометры, где в спальнях + 18-19 градусов, кстати, в Германии положенная температура в таких учреждениях + 16. Где дети будут есть, когда захотят, а не когда положено. Где они будут ходить босиком, где развивающие игры будут только на воздухе, где не будет накопителей пыли.

Острая респираторная вирусная инфекция в лечении лекарствами не нуждается. В них нуждается мамина психика…

Почему дети часто болеют вирусными инфекциями? Они находят, где их брать - это раз. Второе. Дети не имеют к ним иммунитета, а взрослые - имеют. Поэтому хотим мы этого или не хотим, но ребенок будет регулярно сопливить. Теперь очень интересная статистика: американские страховые компании, считают, что нормальный ребенок не может, а … должен болеть ОРЗ от 6 до 12 раз в год. При этом маме безропотно оплачивается больничный лист, если она застрахована, но не оплачивается лечение. Ибо! По мнению большинства педиатров, если это острая респираторная вирусная инфекция, то в лечении лекарствами она не нуждается. Нам на постсоветском пространстве смириться с этим бесконечно тяжело. Папа с соплями может ходить годами, может работать с температурой 38 и ничего! Но у если ребенка "сопли-кашель", то принцип "надо что-то делать!" становится доминирующим. Причем обращаю особо ваше внимание на то, что сплошь и рядом "сопли-кашель" менее опасны для ребенка, чем лекарства, которые используются для лечения кашля и соплей.

Огромная беда состоит в следующем - вирусная инфекция может давать осложнения. Осложнения от обычного вирусного насморка может быть и отит гнойный, и воспаление легких. Осложнения эти вызываются уже бактериями, которые лечатся антибиотиками.

Существует печальное народное заблуждение касательно того, что если мы вовремя не назначим антибиотик при вирусной инфекции, то у нас будет воспаление легких. Тем не менее, медицинская наука ответ на этот вопрос дала уже давно. Лет 30 назад… И всем все стало ясно - антибиотики не обладают профилактическим действием при вирусных инфекциях! Антибиотики профилактически используются при операциях в хирургии и при эпидемии чумы, например. Но когда у вашего ребенка сопли, то дать ему антибиотик - это неправильно. Масса записок из зала на тему, что при ОРЗ таки назначают антибиотики. Да, назначают, потому что врача, который не выслушал лекцию на тему, какой он плохой и вовремя не назначил антибиотики, не существует. Вы должны четко понимать из-за чего возникают осложнения. Отчего зависит то, как будет протекать вирусная инфекция.

Ворота, убивающие инфекцию

Главное состоит в следующем. Когда возникает воспалительный процесс в носу, в горле в бронхах, то как реагирует организм? Он вырабатывает слизь: сопли, мокрота. Она в огромном количестве содержит вещества, которые убивают вирусы. Называется это местный иммунитет. Вообще будет ребенок болеть часто и не очень зависит именно от этого. Каждый день к нам в нос попадают миллиарды миллиардов вирусов, но мы не заболеваем, потому что эти вирусы контактируют со слизистыми оболочками дыхательных путей и погибают на месте. Это система местного иммунитета. Если вирус смог пройти через систему вирусного иммунитета, тогда начинает реагировать организм, и возникают изменения общего состояния всего организма, клинического анализа крови.

В основе местного иммунитета слизь - это ворота, которые убивают инфекцию. И вот тут главное правило - слизь может убить инфекцию только тогда, когда она жидкая. Жидкие сопли убивают инфекцию, сухие - это среда, где инфекция размножается. Теперь давайте посмотрим, что происходит с нашими детьми, когда они ну просто живут, даже не болеют. Сухой воздух - это норма среды обитания. Дети с заложенными носами бегают, орут, у них пересыхает во рту. В детском саду тепло и сухо, дома - так же. Вывод? Делайте сами.

Как глобально уменьшить заболеваемость?

Не поднимать якобы нарушенный иммунитет, а сделать все, чтобы не было фактора этот иммунитет повреждающий. А если к сухости воздуха добавляется пыль, выхлопы автомобилей, бытовая химия, ковры, животные - то всего этого ребенок бедный уже не выдерживает. Сухость воздуха - это реальная проблема, с которой реально надо бороться. Глобально уменьшить заболеваемость можно обратив внимание на то, что происходит в детских коллективах. Следить за тем, чтобы в детских садах и школах увлажнялось и проветривалось. Чтобы влажность и температура контролировалась. Чтобы, когда прозвенел звонок, на перемену всех детей выгнали из класса и проветрили комнату. И все это вы можете сделать.

Но делать все же что-то надо. Не кормить. Поить. Проветривать…

Тем не менее, когда у вашего ребенка побежали сопли все-таки что-то надо делать. Повышенная температура, насморк - способы борьбы организма, но все это очень мешает жить. Печень! Вот главный орган системы иммунитета. Главный орган, который синтезирует белки. Те самые иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекции. Но! Внимание! Чем больше на печень нагрузка едой, тем меньше ее способность синтезировать иммуноглобулин. Главное правило лечения ребенка, больного ОРЗ, не кормить его пока он не закричит: "мама, я тебя съем". Это очень трудно понять! Потому что, когда ребенок заболевает, вокруг него ходят целые хороводы бабушек и мам с просьбой съесть хотя бы ложечку.

Если и кормить, то пища должна быть легкоусвояемая никакого мяса, никаких жирных бульонов. Еда. Теперь обильное питье - это второе важнейшее правило лечения. Какая будет слизь: жидкая или густая? Это зависит от двух факторов: от того какая будет температура и влажность в комнате и сколько он будет пить. Все разрушенные бактерии, вирусы, токсины выходят с мочой. Третье - это воздух, которым ребенок дышит. Теплый и сухой, значит будет куча осложнений.

Итак есть три главных правила в лечении ОРЗ - минимум еды, максимум питья, чистый, прохладный влажный воздух.

Если не пьет? Тут вопрос стоит жестко или вы его напоите, или поедете на капельницу -без вариантов! Что часто происходит? Врач приходит домой и видит ребенка с температурой 38, в сухой жаркой комнате и он уже знает, что сегодня ночью этот ребенок будет в больнице. Еще он знает, что если ребенка напоить, проверить комнату, где он находится и увлажнить ее, все будет хорошо. Но доктор очень сомневается: хватит ли у вас понимания того, что именно это надо сделать? Ему проще вас сразу отправить в больницу, чтобы не быть виноватым. Половина направлений в больницу связана с тем, что доктор и мама не могут договориться: врач не знает ваши способности, а вы вообще не знаете что делать. Так вот хочу, чтобы вы поняли. Когда ребенок заболевает, не главное - послать папу в аптеку. Главное - немедленно начать ребенка лечить. Только лечение - это не таблетки, надо немедленно тепло его одеть, включить увлажнитель воздуха, закрыть батарею, потому что спать хорошо здоровому при + 20 градусах, а при ОРВ лучше + 18. Конечно, ни в коем случае ребенок не должен мерзнуть. Что еще? Наварить ведро компота. Пусть чай, минеральная вода, что хотите. Лишь бы пил, что соглашается пить.

Как напоить того, кого в принципе трудно уговаривать и мотивировать (если ему 5 месяцев, например). Берется одноразовый шприц: один держит ребенка, другой льет, но не прямо, а на внутреннюю боковую поверхность щеки. Ребенок орет и плюется, а вы заливаете. И ровно через 5 минут он понимает, что проглотить проще, чем плеваться. Но вы должны четко понимать: да мы совершаем насилие, но ради блага ребенка. Да, это основа педагогики: мы им запрещаем, мы их заставляем, но нам некуда деваться. Или сидите, плачьте вместе с пятимесячным дитем с температурой 40 и ждите, пока у него от температуры и обезвоживании начнутся судороги… Зато вы будете демократичны…

Когда ребенок заболевает, поверьте нам есть чем заняться: мыть, проветривать, варить, поить, снова мыть, поить, проветривать. Но! Почему-то ментально считается, что это не лечение! Лечение - это, когда папа рванул в аптеку и принес что-то такое необычное красного цвета и там написано, что оно для иммунитета и от всего… И вот когда вы даете ребенку такое - то вы чувствуете себя полноценными мамами. А если доктор пришел и сказал: так! не кормить, поить, увлажнить, проветрить - развернулся и ушел, - то это не доктор! "Вы дайте, - скажет мамаша, - доктора, который направит на консультацию, заставит сдать 150 анализов, запричитает "ой-ой-ой, что-то тут не так" и давайте пусть вас в больнице послушают". Вот это доктор!

Причина возникновения воспаления легких. Вообще-то, это вы - мама…

Когда у ребенка возникло воспаление легких то в последнюю очередь виноват человек, который пришел к вам его послушать. Воспаление легких возникло от того, что вы не напоили, не увлажнили, не проветрили, не восполнили потерю жидкости.

Ибо причина воспаления легких - это когда в легких засыхает комок слизи, который перекрывает бронх и прекращается нормальная вентиляции воздуха. Там оседают микробы, и начинается воспаление. Когда слизь засохла в пазухах носа. Это будет что? Гайморит! Когда слизь засохла в трубе между ухом и носом. Отит. Когда слизь засохла в гортани. Круп! Когда в бронхах. Бронхит! Когда слизь перекроет бронх - это и будет воспаление легких. Из-за чего засыхает слизь? Мы уже знаем: как помочь ребенку.

Засохла в легких слизь и ребенок кашляет. Это что? Бронхит. Бронхит вызывает что? Вирусы! То есть 98% бронхитов - это вирусы. Но я про детские бронхиты. Поэтому 98 % бронхитов не должны лечиться никакими антибиотиками. Если в легких засохла слизь и нарушается проходимость бронхов - это называется обструктивный бронхит. Что означает, что у этого ребенка чувствительные дыхательные пути и у него избыток слизи. Избыток! У детей, как правило, много слизи. А сплошь и рядом детей лечат отхаркивающими средствами, увеличивающими количество слизи. Если ребенок кашляет сухо, для того, чтобы он начал кашлять влажно, что надо сделать? Увлажнить, проветрить, напоить, а не дать таблетку лазолвана.

И потому главное на чем я хотел бы сделать акцент в деле уничтожения "соплей и кашлей": мама может сделать порой намного больше, чем врач. Нормальная, адекватная мама…

Насморк - частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

О проблеме

Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично - усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности - общую интоксикацию.

Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей - аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды . Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Лечение вирусного насморка

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут - все нормально, родителям можно успокоиться.

Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей - не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить . Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Лечение бактериального насморка

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция - дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики - в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

Лечение аллергического насморка

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде . Родителям следует создать в помещении адекватные условия - температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил », являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.

Если ребенок «шмыгает» носом

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Насморк у грудных детей

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять - тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично - в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Советы доктора Комаровского

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать.Все способы - описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.

Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным - от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи - от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит - безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко - через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе - вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном - нейтрофилы, при аллергическом - клетки - эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток - защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным - он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго - около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания . Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача - не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными - отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора - увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками - будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» — это вода . Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков - вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита , говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата - аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа — «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании - по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.

Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

Если насморк с желто-зелеными или зелеными соплями протекает одновременно с кашлем, можно при лечении «убить двух зайцев», говорит Комаровский. Такие препараты, как «АЦЦ», «Амброксол», которые вы можете давать малышу от кашля для разжижения мокроты в бронхах, будут эффективно увлажнять и носовую слизь, так как эти медикаменты действуют на слизистые всех органов дыхания.

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным - от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи - от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.


Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит - безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко - через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».


Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.


Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе - вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном - нейтрофилы, при аллергическом - клетки - эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток - защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.


Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным - он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.


О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго - около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.


У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания . Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.


Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача - не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными - отиты , гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.


Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.


Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора - увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками - будет и познавательно, и полезно.


В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.


Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.


И еще одно всем доступное «лекарство» - это вода . Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.


О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков - вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита , говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин », «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.


Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра » и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.


Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата - аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.


    Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа - «Пиносол », «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании - по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.

    Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.

    Если насморк с желто-зелеными или зелеными соплями протекает одновременно с кашлем, можно при лечении «убить двух зайцев», говорит Комаровский. Такие препараты, как «АЦЦ», «Амброксол », которые вы можете давать малышу от кашля для разжижения мокроты в бронхах, будут эффективно увлажнять и носовую слизь, так как эти медикаменты действуют на слизистые всех органов дыхания.


  • Доктор Комаровский
  • Зеленый насморк
  • Ингаляции при насморке

Насморк у ребёнка – чем лечить и когда обращаться к доктору? Всем знакома ситуация: в период массового заражения вирусами ваш ребёнок приходит домой с повышенной температурой, слабостью, заложенным носом и печальным взглядом – первыми признаками ОРВИ. Вскоре появляется насморк, что становится поводом для раздумий родителей: чем лечить и когда идти к врачу? В этой статье вы найдёте исчерпывающий ответ на эти вопросы от Евгения Олеговича Комаровского , ведущего программы «Школа доктора Комаровского», врача высшей категории и одного из наиболее известных специалистов в области педиатрии.

Частая причина насморка – острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), передающиеся воздушно-капельным путём. Слизь (которую, в народе называют сопли), выделяющаяся из носа, выполняет две функции:

  • Блокирует доступ вируса к горлу и лёгким.
  • Вырабатывает вещества, убивающие инфекции.

Если болезнь сопровождается насморком и повышенной температурой, то по мнению доктора Комаровского Е.О. не нужно искать волшебных таблеток и чудо-спреев. Процесс выздоровления находится во взаимосвязи с чёткими законами физиологии. Организм даже самого маленького ребёнка способен самостоятельно справиться с болезнью, ему нужно только помочь .

  • Если сопли жидкие, вытекают сами, их легко высморкать, соответственно, выздоровление идёт правильным путём.
  • Если же сопли засыхают, становятся густыми, есть риск попадания инфекции глубже. Главная задача взрослых – предотвратить высыхание слизи. Это нужно для того, чтобы все инфекции выходили наружу, не задерживаясь в организме.

По мнению доктора Комаровского, в перечень действий, требующих вмешательства родителей, входит следующее:

  • Постоянное употребление ребёнком большого количества чистой воды комнатной температуры. Разнообразить питьевой рацион можно компотом из сухофруктов, чаем с малиной, отварами трав и шиповника, и минеральной водой.
  • Помещение больного в прохладную комнату с влажным и чистым воздухом . Слизь будет быстро высыхать при температуре выше 22 градусов, это приведёт к тому, что вирусы получат доступ к горлу и лёгким ребёнка, провоцируя развитие пневмонии и бронхита.
  • Понижение температуры тела ребёнка . Это снова необходимо для того, чтобы слизь, вырабатываемая организмом, не загустела. Поможет эффективный и безопасный препарат – парацетамол.
  • Промывание носа физиологическим раствором . Это средство доступно в любой аптеке, стоимость пузырька составит до 100 рублей. Если по каким-то причинам вы не можете приобрести физраствор, то его аналог можно приготовить в домашних условиях: к 1 литру кипячёной воды добавляют 1 чайную ложку соли, полученную жидкость вводят пипеткой в каждую ноздрю ежечасно.

Соблюдая эти простые правила Комаровского, вы поможете иммунитету вашего ребёнка самостоятельно справиться с заболеванием и не причините ему вреда в виде антибиотиков и сосудосуживающих спреев.

Чтобы ничего не упустить, посмотрите видео:

Когда бить тревогу и обращаться к врачу

Бывают случаи, когда родители начинают паниковать, если ребёнку не становится лучше на 3 или 5 день. О том, когда нужно обращаться к врачу, у доктора Комаровского также есть ответ .

Известный педиатр считает, что обращаться к врачу при насморке нужно незамедлительно, но если по каким-то обстоятельствам вы не можете этого сделать, то важно отслеживать динамику состояния больного на протяжении недели.

Когда в организм поступают вирусные инфекции, иммунитет включает режим мощной защиты. В начале болезни на фоне высокой температуры вырабатывается белок интерферон, который достигает максимума на 4 день болезни, тогда и бывают заметны первые улучшения. Соответственно, если на 4 день улучшения в состоянии больного не наблюдаются, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Кроме того, организм ребёнка вырабатывает антитела, ликвидирующие вирус, максимальное действие которых наступает на 6-7 день. Если температура не снижается на 6 или 7 день, то нужно обратиться к педиатру .

Необходимо наблюдать за тем, не становится ли ребёнку хуже. Если вы замечаете, что симптомы усиливаются , неважно, на 3 или 6 день, нужно срочно обратиться к доктору.

В случае изменения консистенции или цвета слизи, выделяющейся из носа (сопли становятся жёлтыми или зелёными) , стоит задуматься, всё ли вы делали правильно, и обратиться за помощью к врачу.

!!! Знайте и обходите стороной!!!

Зачастую в качестве первого средства от насморка родители выбирают капли и спреи. Их неразборчивое использование чревато неприятными последствиями. Это не значит, что нужно бояться таких средств, однако следует избегать:

  • растворов антибиотиков,
  • сосудосуживающих препаратов.

Первые противопоказаны, так как возможна аллергическая реакция, и, если в будущем врач выпишет антибиотик в более серьёзных целях, его применение станет опасным для организма.

Последние вредны тем, что вначале больной чувствует улучшение, так как насморк прекращается, но через некоторое время начинается отёк слизистой, и дышать ребёнку становится ещё труднее. Нередко использование таких спреев или капель заключает родителей в замкнутый круг, и они вновь и вновь дают средство ребёнку, но улучшения носят кратковременный характер.

!!! Приветствуется!!!

Принятие витамина С в виде овощей, фруктов или аскорбиновой кислоты, соблюдая дозировки. Данный витамин не поставит ребёнка на ноги за один день, но поможет организму быстрее справляться с вирусом и не допустить осложнений.

Таким образом, во время заболевания ребёнка, действия родителей должны быть чёткими и обдуманными. Запомните главные правила Комаровского, которыми нужно руководствоваться:

  1. насморк – защита от вирусов, нужно не лечить сопли, а помогать организму сопротивляться инфекции, обеспечив ребёнку постоянное питье и прохладное помещение;
  2. отсутствие улучшения на 4 день или повышенная температура на 7 день является причиной обращения к врачу;
  3. ухудшение состояния также является тревожным звоночком и поводом для записи на приём к педиатру;
  4. приём витамина С благотворно сказывается на процессе избавления от вирусов.

Берегите своих детей, и будьте здоровы!