Чем лечить вульгарные угри. Лечение тяжелой формы вульгарных угрей? Народные методы лечения

Угревая болезнь встречается достаточно часто, но к дерматологу с этой проблемой обращается лишь 30% страдающих гнойными воспалениями сальных желез. Однако лечение вульгарных угрей – обязательно, даже в том случае, когда для заболевания характерна слабовыраженная форма, воспринимаемая самим больным как вариант физиологической нормы.

Вульгарные угри (код по МКБ-10: L70.0) практически не встречаются у младенцев. Пик активности сыпи приходится на период начала половой зрелости, а это 13-17 лет. Девочки в этом плане созревают быстрее, поэтому и проблемы с кожей у них начинаются несколько раньше. Высыпания беспокоят человека примерно до 25 лет.

Эти гнойничковые образования можно трактовать как ранний симптом пубертата, особенно при появлении воспаленных элементов в Т-зоне на лице. Для подростков младше 13 лет угри не характерны, их кожа покрыта комедонами. Высыпания на лице девочки сигнализируют о скором начале менструации.

На фото представлено типичное проявление acne vulgaris у подростка:

Что такое acne vulgaris

Вульгарные угри (acne vulgaris) – результат воспалительного процесса в структурах сальных желез и волосяных фолликулов. Частые причины появления гнойничков: стафилококковая инфекция и микротравмы на поверхности кожи. Патогенный агент попадает в человеческий организм через фолликулярное устье, после чего начинает усиленно реплицироваться, провоцируя сыпь.

Говоря о клинической картине угревой сыпи, следует упомянуть о ее разнообразии. Воспаление обычно поражает те участки кожи, на которых расположено большое количество сальных желез, например, угрей много на лице, груди и спине. На начальном этапе они выглядят как комедоны или черные точки, устье волосяного фолликула перекрывается пробкой из кожного сала и роговых масс. Позже присоединяется вторичная инфекция и в основании пробки появляется инфильтрация. Образование становится весьма болезненным.

Первоначально вульгарный угорь похож на небольшой узелок красного цвета. По мере усиления воспалительного процесса инфильтрат будет становиться больше, а на верхушке образования начнет скапливаться гной. Через несколько дней пустулезная капсула самопроизвольно вскрывается, гной выходит, образуя на месте верхушки сохнущую корку. После заживления раны могут остаться рубцы.

Если не лечить точечные воспаления, то процесс может распространиться вглубь и вовлечь близлежащие железы. Тогда образуется пустула с уплотненным основанием.

Особенности вульгарных угрей

Как только воспалительный процесс затронет слой подкожной жировой клетчатки – возникнут абсцессы. Для них характерно быстрое распространение и образование больших гнойных очагов, так как такие угри сливаются между собой. Сыпь приобретает хроническую форму, а вскрыть подобные абсцессы можно только хирургическим путем.

Особо опасным типом вульгарных угрей считают такую их разновидность, как некротическое акне. В глубине фолликула появляется очаг некротизации тканей. Для таких абсцессов характерно появление в зоне висков или лба. Верхушка угря венчается пустулой, заполненной геморрагической жидкостью. По мере заживления пораженная кожа покрывается струпом, а после видны осповидные рубцы.

Фото человека, страдающего от некротической формы угрей:

По достижении человеком 25 лет – проблема угрей может разрешиться самостоятельно. Но 10% от общего количества больных страдают от воспалений на протяжении всей жизни, особенно женщины с физиологической формой заболевания. Статистические данные дерматологических исследований показывают, что на фоне употребления пероральных контрацептивов количество женщин, чья кожа поражена вульгарными угрями, сократилось примерно на треть. Но на фоне плохой экологии участились случаи появления сыпи в позднем возрасте, когда пациентам от 30 до 40 лет.

Угри как диагноз: методы обследования

Для установления диагноза «Вульгарные угри» рекомендуются определенные диагностические методы, способствующие дифференциации этого заболевания от иных патологий себорейного типа. Обычно при возникновении угрей у пациента сразу же подозревают гормональный дисбаланс, из-за чего отсутствует физиологический ответ на лечение антибиотиками. У женщин может сбиваться менструальный цикл, развиваться алопеция и гирсутизм. Необходимо обследоваться и установить уровень:

• Тестостерона, дегидроэпиандростерон-сульфата и дегидроэпиандростерона.
• Глобулинов, способных связывать половые гормоны.
• Пролактина.
• Гормонов лютеинстимулирующего и фолликулярного типа, с уточнением их соотношения.

А также нужно исключить поликистоз яичников. Определить уровень 17альфа-гидроксипрогестерона и кортизола, обязательно утром, на пике их продукции. Это поможет обнаружить наследственную гиперплазию надпочечников. В заключение – делают смыв со слизистых оболочек ротовой полости и кожи, пораженной воспаленными гнойниками, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз грамм-негативного фолликулита.

Причины появления и способы устранения

Угри могут быть следствием генетической предрасположенности, появляются на фоне функциональных нарушений в работе эндокринной системы и гормонального дисбаланса, с ярко выраженным преобладанием андрогена и дефицитом эстрогена. Угри могут возникнуть при себорее, заболеваниях желудка и кишечника, нарушении предписанной диеты, с чрезмерным употреблением сладкого, острого, пряного и жирного.

Нельзя исключать и такие причины, как Corynebacterium и угревую железницу (клеща). Крайне редко сыпь становится симптомом туберкулезной интоксикации. В дерматологической практике известны случаи появления вульгарных угрей после длительного лечения препаратами кортикостероидного ряда. Наблюдались они и у людей с индивидуальной гиперчувствительностью к некоторым лекарственным средствам. Довольно часто угревая болезнь встречается у подростков обоих полов, в период пубертата.

Лечить сыпь необходимо последовательно:

• Для начала требуется устранить закупорку фолликулярного устья.
• Затем уменьшить секреторную активность сальных желез.
• Подавить патогенную микрофлору путем назначения соответствующих лекарств.
• На заключительном этапе – обратиться к профилактическим противовоспалительным средствам и мероприятиям.

Используются и методы наружного лечения и антисептического очищения кожи. Для пациентов с вульгарными угрями следует применять только щадящие методы очистки кожи. Умываться нужно мягкими очищающими средствами, не менее, чем дважды в день. А после водных процедур на подсушенную кожу наносят препараты, призванные уменьшить признаки воспаления.

При хронической форме угревой сыпи полезно пройти курс лазерной или световой терапии. Используется ультрафиолетовое облучение, однако оно не всегда эффективно. Современные дерматологические кабинеты оснащены лампами с голубым светом, длина такой волны составляет 440 nm. Подобное воздействие губительно для большинства патогенных агентов, приводит к усиленному выделению кислорода, что подавляет активность анаэробных возбудителей.

Хорошие отзывы от вылечившихся пациентов получила и лазерная методика. Применение лазерного луча, с длиной волны 585 nm и коротким импульсом – весьма эффективно в борьбе с вульгарными угрями. Проблема решается также с помощью каутеризации, криотерапии, точечных подкожных инъекций «Триамцинолона», химического пилинга и парафиновых аппликаций. Женщины могут воспользоваться специальной косметикой с подсушивающим и маскирующим эффектом.

Нетипичные провокаторы появления вульгарных угрей

Появление вульгарных угрей у взрослых людей часто обусловлено приемом препаратов на основе дегтя, брома, йода. В случае длительного лечения такими средствами – на коже лица, спины и груди появляются папулы или пустулы, внешне напоминающие угри. Это так называемые йодистые или бромистые воспаления, для них характерно внезапное возникновение, без стадии комедона. Главное отличие аллергических угрей от традиционных вульгарных – более выраженная инфильтрация, уплотненное основание образования, темно-красный цвет.

Кортикостероиды и иные гормональные препараты провоцируют появление стероидных воспалений, которые часто путают с вульгарными угрями. Поставить правильный диагноз можно только на основании возраста и анамнеза пациента.

МКБ-10 не классифицирует вульгарные угри как состояние, опасное для жизни пациента. Однако заболевания кожи и подкожной клетчатки часто являются следствием иных, тяжелых патологий, поэтому оставлять эту проблему без внимания нельзя.

Вульгарные угри относятся к группе дерматологических заболеваний, отличающихся хронической формой течения с воспалением волосяного фолликула. Во всех без исключения случаях поражение кожного покрова происходит исключительно в частях тела, где сосредоточено большое количество сальных желез. Проявляется болезнь в виде себореи с формированием воспаленных прыщей, комедонов и обильной угревой сыпи. Намного реже у больного с данным диагнозом можно встретить гнойные абсцессы и глубокие узловые образования.

Вульгарные угри - причины образования и что это вообще такое?

Это дерматологическое заболевание считается достаточно распространенным и встречается у большого количество жителей земного шара. Лишь только 20% от всех заболевших обращаются за медицинской помощью к врачу.

Как правило, у больных из этого числа наблюдается осложненная форма поражения кожи. Остальные же проводят лечение угревой сыпи в домашних условиях, избавляясь от прыщей подручными средствами, либо применяя аптечные лекарства без назначения врача. У новорожденных и детей, возраст которых еще не достиг 12 лет вульгарные угри встречаются крайне редко.

Вероятность заболеть этим дерматологическим недугом возрастает, когда у мальчиков и девочек начинается период полового созревания. В группе риска находятся дети, возраст которых 14-16 лет и молодые люди, ведущие активный образ жизни, чьи сальные железы ежедневно находятся в режиме интенсивной работы с выделением больших объемов кожного сала. Сами по себе вульгарные угри напоминают большое скопление воспаленных прыщей, внутри которых находится пустула с гнойным содержимым. Из-за ослабленного местного иммунитета внутри пораженных участков кожи часто диагностируют наличие бактериальной инфекции, которая только усугубляет течение воспалительного процесса.

Причинами появления у вполне здорового человека вульгарной угревой сыпи может выступать наличие одного или сразу нескольких негативных факторов. Они могут быть следующими:

Последняя причина появления угревой сыпи у взрослых людей является одной из самых распространенных.

Поэтому, если у полностью здоровых мужчины или женщины внезапно образовалась угревая сыпь вульгарного типа, то это тревожный сигнал того, что эндокринная система дала сбой и нарушен баланс ключевых половых гормонов. Для выяснения окончательной причины кожного недуга необходимо пройти обследование у врача эндокринолога и дерматолога, проверить стабильную работу надпочечников и щитовидной железы.

Обследование при вульгарной угревой сыпи

В случае выявления у больного хронических очагов вульгарных прыщей, которые не поддаются традиционному лечению с помощью медикаментозных средств, пациенту предлагают пройти следующие виды обследования организма, чтобы максимально точно идентифицировать причину развития заболевания, а именно:

На усмотрение лечащего врача в диагностические мероприятия могут быть включены и другие процедуры, которые помогут максимально быстро определить причину болезни и устранить дерматологическую патологию без риска рецидива.

Как выглядят симптомы прыщей?

Появление вульгарных угрей характеризуется целым перечнем симптомов, спутать которые крайне сложно. Первые признаки образования прыщей на кожном покрове выглядят следующим образом:

• появляется небольшое , которое имеет припухлый вид с явными признаками отечности;
• воспаленное новообразование начинает чесаться, а при пальпации становится болезненным;
• на 2 день с момента появления, пораженный участок кожи становится упругим и все больше приобретает очертания угря;
• внутри прыща начинает скапливаться биологическая жидкость в виде лимфы и крови;
• по мере развития воспалительного процесса прыщ заполняется гнойным содержимым, опухает, краснеет и становится очень болезненным.

Чтобы предотвратить трансформацию угревого новообразования на любом этапе его развития, необходимо использовать медикаментозную терапию. Правильно подобранные лекарственные препараты помогут не только устранить неприятную симптоматику, но и ускорят процесс от дерматологического недуга.

Лечение акне вульгарис средней степени тяжести на лице

Терапия угревой сыпи вульгарного типа должна основываться на принципе индивидуального подбора лечебного курса для каждого пациента в отдельности. В целом же лечение состоит из следующих этапов, соблюдение которых обязательно для того, чтобы медикаментозное удаление прыщей прошло успешно:

1. Обеспечение нормального питания волосяному фолликулу. Для этого больному назначают прем витаминно-минеральных комплексов, содержащих в своем составе достаточное количество полезных веществ, способных обеспечить нормальное развитие волосяного покрова и корней волос.
2. Антибактериальная терапия. В ходе диагностического обследования определяется вид бактериальной микрофлоры, которая присутствует на поверхности кожного покрова, пораженного вульгарной угревой сыпью. В случае выявления патогенных микроорганизмов, назначаются антибиотики, к которым инфекционный возбудитель не имеет устойчивого природного иммунитета. Антибактериальный препарат подбирается в индивидуальном порядке.
3. Противовоспалительные процедуры. Для достижения противовоспалительного эффекта используют внешние средства в виде мазей Зовиракс, Салицилово-цинковой, 3% раствора перекиси водорода, . Мази наносятся утром и вечером на больной участок кожи. Лекарственное средство ровным слоем распределяется по поверхности вульгарной угревой сыпи, чтобы все воспаленные участки эпидермальных тканей были равномерно охвачены. используется для протирания кожного покрова. Антисептическая обработка этим лекарством выполняется 1 раз в день.
4. Умывание лица. В данном случае речь идет о том, чтобы в ходе проведения водных процедур, использовать антибактериальное и противовоспалительное дегтярное мыло, делать ванночки из ромашковых отваров и проводить умывание кожного покрова.

В случае необходимости лечащий врач дерматолог может назначить применение косметических масок с добавлением в их состав эфирных масел лекарственных растений и прочих компонентов, которые помогут улучшить состояние здоровья пораженных участков кожи и ускорят выздоровление пациента.

Вульгарные угри (acne vulgaris) – воспаление сальной железы и окружающих тканей, спровоцированное золотистым стафилококком. Заболевание является наиболее частым осложнением себореи (гиперсекреция сальных желез).

Вульгарные угри появляются в пубертатный период и постепенно проходят к 30 годам. Высыпания приносят эстетический дискомфорт человеку, потому важно знать о методах лечения и профилактики.

Причины появления сыпи

Во время переходного возраста у подростков меняется гормональный фон, и значительно усиливается выработка половых гормонов. Не всегда юный организм в состоянии справиться с такой нагрузкой. На фоне присоединения провоцирующих факторов и появляются вульгарные угри:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание (жирная, соленая, копченая пища, фаст-фуд, газировка, кофе, шоколад);
• патология нервной и эндокринной системы;
• ослабление иммунитета;
• авитаминоз;
• стрессы, физические нагрузки, нарушение сна;
• курение и употребление алкоголя.

Предрасположенность к вульгарным угрям часто передается по наследству. Процесс образования высыпания длительный. Основные стадии:

• под влиянием гормонов повышается выработка кожного сала;
• патологические факторы снижают устойчивость организма к бактериям;
• падает защитный кожный барьер;
• микробы (золотистый стафилококк) начинают активно размножаться;
• поражается сальная железа, а затем и окружающая кожа и подкожно-жировая клетчатка.

Количество акне вульгарис может увеличиваться под воздействием горячей пищи и эмоциональных факторов. Излюбленная локализация – лицо, грудная клетка и спина.

Какие виды высыпаний встречаются?

Вульгарные угри – это общее название для кожных проявлений в подростковом периоде. Различают несколько форм угревой сыпи. Для каждого есть характерная клиническая картина:

1. Розовые угри – образование на коже узелков розово-синюшного цвета. Длительное течение заболевания приводит к утолщению покровов и увеличению размеров носа. Развивается чаще в зрелом возрасте. При этом типе высыпаний можно обнаружить клещ-железницу.
2. Черные угри (комедоны) – самый распространенный вид, встречается в любом возрасте. Представляет собой скопление ороговевших клеток, кожного сала и пыли в протоках желез. Такое образование легко найти на крыльях носа, лбу и подбородке, а также на груди и на спине. При надавливании появляется «червячок с черной головкой».
   1. Папулезные – воспаленные комедоны. В основании черной точки образуется инфильтрат и узелок.
   2. Пустулезные – реакция более интенсивная. Узелки краснеют, в центре образуется пустула. Через время угорь вскрывается и заживает с образованием корочки.
   3. Индуративные вульгарные угри – 3 степень тяжести. Инфильтрат имеет размер вишневой косточки, процесс углубляется. Образование становится болезненным. После заживления иногда остаются рубцы.
3. Шаровидные – воспаление фолликула. Высыпания множественные, глубокие, часто нагнаиваются. При вскрытии могут образовываться свищи. Такие вульгарные угри всегда оставляют после себя серьезные келоидные рубцы.
4. Некротические – поражение фолликулярного аппарата вместе с сальной железой. Характерны для мужчин. На лбу и висках образуются узелки с кровянисто-гнойным содержимым, часто покрытые коркой.
5. Предменструальные – появляются у женщин до или во время менструаций на щеках и подбородке. После месячных часто проходят сами.

Важно! Правильно определить тип высыпания может только врач-дерматолог.

К какому доктору обратиться?

Часто при появлении вульгарных угрей девушки пытаются их замаскировать тональным кремом или пудрой. Такие процедуры только раздражают кожу и утяжеляют течение болезни.

Если вы заметили у себя высыпания – обратитесь к врачу. В данной ситуации вам может помочь дерматолог или косметолог. Такие доктора ведут прием в специализированных кожвендиспансерах и частных клиниках. Если записаться к узкому специалисту сложно, можно для начала сходить к терапевту. Доктор назначит временное лечение, чтобы ситуация не ухудшалась.

Как избавиться от угрей?

Дополнительно для диагностики вульгарных угрей вам понадобится сдать общий и биохимический анализ крови. Это позволит оценить состояние организма.

После постановки диагноза, доктор назначит адекватное лечение. В зависимости от тяжести процесса можно использовать местную и общую терапию.

Местная воздействует именно на сыпь, снимает раздражение и боль, подсушивает рану. Это обработка высыпаний противовоспалительными средствами, кремами:

• Утром кожу умывают специальными лосьонами для проблемной кожи (Клерасил, Клеаскин) либо смесью морской соли и мыла. Лицо вытирайте бумажными одноразовыми полотенцами.
• В течение дня проблемные участки 2-3 раза протирают салициловым или камфорным спиртом.
• Отлично на вульгарные угри действуют средства, улучшающие регенерацию тканей – Пантенол, Ретинол-А.
• Несколько раз в неделю делайте маски для лица на основе голубой или зеленой глины.
• Мази с антибиотиком для наружного применения помогают бороться с микробами, провоцирующими вульгарные угри, – Левомеколь, Тетрациклин, Банеоцин. Средство наносят на каждый элемент тонким слоем, если полость уже вскрылась – можно заложить шприцом внутрь.
• Бензол пероксид (Базирон АС) подсушивает кожу и отшелушивает омертвевшие клетки.

Общая терапия

Чтобы вылечить вульгарные угри, часто приходится прибегать к более серьезным препаратам, воздействующим на суть заболевания:

• Антибактериальные средства назначают внутрь, если наружные лекарства не оказали должного действия:
  • Амоксиклав по 500 мг 2-3 раза в сутки 7-10 дней;
  • Азитромицин по 500 мг 1 раз в сутки 6 дней;
  • Цефтриаксон в/в по 1 гр 1 раз в сутки 5 дней.
• Витамин А, Е, С, витамины группы В восстанавливают кожу после вульгарных угрей.
• Гормональные контрацептивы для девушек (Дианне-35, Жанин, Ярина). Для мужчин можно использовать гормоны только наружно (синэстроловый крем 0,15% в течение двух недель).

Хороший эффект в избавлении от вульгарных угрей дает физиотерапия: УФО, дарсонвализация, УВЧ, электрофорез с цинком и ихтиолом, криомассаж жидким азотом, аппликации изокерита.

1-2 раза в полгода можно проводить механическую или ультразвуковую чистку лица в косметическом кабинете (только не в острую стадию).

Важно! Чтобы вульгарные угри остались в прошлом, нужно не только адекватное лечение, но и соблюдение личной гигиены.

Если после заживления угрей остались рубцовые изменения кожи, от них можно избавиться с помощью нескольких сеансов лазерной терапии.

В целях профилактики вульгарных угрей важно хорошо ухаживать за своей кожей:

• Принимайте душ каждый день.
• Умывайте лицо ухаживающей продукцией утром и вечером, наносите увлажняющий крем.
• Раз в неделю используйте натуральные скрабы для лица и тела.

Хорошо в лечении вульгарных угрей помогает и морской отдых. Соленая вода дезинфицирует и подсушивает кожу, а солнечные лучи улучшают восстановление тканей. Не забывайте пользоваться солнцезащитными кремами!

Терапия вульгарных угрей не будет полным и без диеты. Если не ограничить себя от вредных продуктов, угри вернуться снова:

• Употребляйте меньше мучного, соленого и сладкого.
• Забудьте про еду быстрого приготовления. Качественная пища должна проходит хорошую термообработку.
• Кушайте больше сезонных овощей и фруктов, каш и нежирного мяса.
• Соблюдайте питьевой режим – 1,5-2 л воды в день.

Любые кожные высыпания лучше лечить в медицинском учреждении. Не пытайтесь самостоятельно выдавливать вульгарные угри!

Эффект от лекарств наступит быстрее, если начать их прием при первых симптомах. Не затягивайте визит к врачу!

Вульгарные угри (акне) — это хроническое заболевание кожи, возникающее чаще в пубертатном периоде и проявляющееся гнойно-воспалительными изменениями сальных желез на коже (лицо, спина, грудная клетка).

Гиперандрогения является провоцирующим фактором, в ответ на который появляется себорея и микрокомедоны. Затем быстро формируются закрытые и открытые комедоны, воспалительные элементы.

Пик заболеваемости — 15-18 лет. У лиц женского пола появляется раньше, чем у мужского, но у последних заболевание чаще протекает тяжелее. В большей части случаев в возрасте 18-20 лет заболевание может спонтанно регрессировать. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодами обострения. Течение заболевания и его исход сопровождаются значительными психологическими нагрузками и снижают качество жизни больных.

Провоцирующие факторы:

• Генетическая предрасположенность к эндокринным заболеваниям, патологии репродуктивной системы.
• Наследственная предрасположенность к акне.
• Проявления гиперандрогении (себорея, синдром поликистозных яичников, гипертрихоз, андрогенная алопеция).
• Начало заболевания и его связь с половым созреванием.
• Нарушения менструальной функции.
• Перенесенные заболевания.
• Наличие очагов фокальной инфекции.
• Профессиональные факторы (профессиональные вредности, гиперинсоляции).

Клинические проявления вульгарных угрей полиморфны. На коже лица (99%) образуются открытые и закрытые комедоны. Некоторые комедоны преобразуются в папулы или пустулы (60%). Папулопустулезные высыпания локализуются на лице, шее, плечах, груди (15%) и верхней половине спины (60%). По завершении воспалительного процесса на коже остаются рубцы или пигментация (55%). Дисморфофобия, депрессия развивается у 70% пациентов.

Диагностика вульгарных угрей

• Биохимический анализ крови.
• Исследование уровня гормонов (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, свободный тестостерон, 17-гидроксипрогестерон, прогестерон, кортизол, дегидроэпиандростерон-сульфат, дегидротестостерон; пролактин, эстрадиол, гормоны щитовидной железы).
• УЗИ органов малого таза.
• УЗИ надпочечников, яичек, предстательной железы.
• Краниография/МРТ головного мозга (турецкого седла), надпочечников (исключение опухоли гипофиза, надпочечников).

Дифференциальный диагноз:

• Демодекоз.
• Фолликулиты.
• Мелкоузелковый саркоидоз.
• Туберкулез кожи.
• Аденома сальных желез (туберозный склероз).
• Папулопустулезный сифилид.

Лечение вульгарных угрей

• Себостатические, антибактериальные, противовоспалительные лекарственные средства.
• Гигиена кожи.
• Для наружной терапии — топические ретиноиды, антибактериальные препараты, комбинированные лекарственные средства.
• Лазерная терапия, фотодинамическая терапия.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Дозировка: препарат принимается внутрь, во время приема пищи 1-2 раза в сутки. Эффективность и побочные действия препарата зависят от индивидуальных особенностей организма и дозировки. Поэтому необходимо подбирать дозировку в процессе лечения. Курс лечения Роаккутаном необходимо начинать с дозировки 0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. У большей части больных дозировка колеблется от 0,5 до 1,0 мг на килогамм массы тела в сутки. Людям со сложной формой болезни или с акне туловища может понадобиться увеличенная суточная дозировка — до 2,0 мг на килограмм в сутки. Частота ремиссии и профилактика рецидивов оптимальны при назначении курсовой дозы 120-150 мг на килограмм, поэтому продолжительность курса у некоторых пациентов меняется в зависимости от дневной дозы. Полная ремиссия акне не редко достигается за 16-24 недель терапии. Пациенты, которые плохо переносят рекомендованную дозировку, могут продолжить лечение с уменьшенной дозировкой.

У большей части пациентов акне полностью пропадает по прошествии одного курса лечения. При проявлении рецидива назначают повторный курс терапии Роаккутаном с той же дозировкой как и при первом курсе лечения. Так как состояние может улучшаться до 2 месяцев после того, как больной перестал принимать препарат, повторный курс назначается не раньше окончания этого срока.

Дозировка: препарат в виде крема или геля равным слоем наносят на области с поражением кожного покрова 1 раз в сутки перед сном. Препарат наносится на чистую, сухую кожу. Максимальный эффект заметен по прошествии 4-8 недель терапии, стойкое улучшение — через 3 месяца с начала лечения.

Дозировка: область с поражением кожи перед применением геля или лосьона бензоила пероксида необходимо вымыть и просушить полотенцем с мягким ворсом. Далее препарат наносится на участок кожи с поражением и втирается до момент полного впитывания. Обязательно вымойте руки после использования. Если кожа чувствительная, препарат нужно наносить с особой осторожностью, чтобы избежать шелушения и гипермии.

В первую неделю курса бензоил пероксид наносится 1 раз в сутки; если применение не дает результата, бензоил пероксид наносят 2 раза в сутки. Не рекомендуется применение препарата пожилым людям. Средняя продолжительность курса лечения бензоила пероксидом составляет 8-10 недель; не рекомендуется наносить препарат более 3 месяцев.

В тяжелых случаях заболевания наружное применение бензоила пероксида комбинируют с другими средствами для лечения акне (антибиотики для перорального применения или ретиноиды).

Дозировка: препарат применяется внутрь, утром натощак 1 раз в день. Эффективность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма длительности приема и дозировки. Поэтому дозировка подбирается в зависимости от веса, а длительность курса в зависимости от степени заболевания и скорости усваивания микроэлементов. Начальный и минимальный курс лечения — 6 недель, при розацеа — 8 недель. Нередко минимального курса достаточно. При средней и тяжелой стадии курс можно увеличить до 6 месяцев сочетая с наружной терапией. Препарат является гомеопатическим лекарственным средством, в основе которого макро- и микродозы минеральных веществ. Обладает себорегулирующим, противовоспалительным и кератолитическим действием. К достоинствам препарата можно отнести отсутствие токсичности и сочетаемость с другими видами терапии.

Для многих тысяч подростков вульгарные угри это настоящий бич, способный отравить лучшие годы жизни. Воспаленные и красные прыщи, черные точки и плотные белые образования под кожей — все это причины затяжной депрессии молодых людей. Можно ли каким-то образом изменить ситуацию к лучшему или лечение, в данном случае, бессмысленно? Мы постараемся разобраться в проблеме и определить насколько эффективно будет лечение.

Вульгарные угри возникают в момент у большинства подростков. Их образование связано с и увеличением стероидных гормонов, которые продуцирует юный организм. С этим фактом связано большинство процессов, отвечающих за образование прыщей:

• Повышенная выработка андрогенов, характерная как для юношей, так и для девушек, становится причиной повышенной секреции сальных желез.
• Также значительные изменения претерпевает состав и консистенция секрета кожных желез. Он становится более густым и вязким. Такое густое кожное сало гораздо труднее выделяется из протоков, постепенно закупоривая поры. Окисляясь на воздухе, а также под воздействием загрязнений, формируется пробка, которая становится головкой комедона.
• Повышенная кератинизация кожного покрова приводит к тому, что верхний отмерший слой эпителия слишком медленно отшелушивается. Он , создавая дополнительные условия для образования акне.

Если организм подростка ослаблен, то присоединение бактериальной инфекции влечет за собой формирование acne vulgaris. Благоприятную среду для развития воспалительного процесса создает кожное сало и частицы эпителия. На этом фоне бактериальные агенты размножаются стремительно.

Немаловажное значение для образования вульгарных угрей принадлежит нескольким факторам:

• Гормональный фон. Изменения в ту или иную сторону способствуют снижению иммунитета, а также изменению работы сальных желез.
• Нарушения работы ЖКТ. Воспалительные процессы в желудке или кишечнике способны ухудшить состояние кожного покрова, снижая его сопротивляемость бактериальным агентам.
• Нестабильный психологический или эмоциональный фон приводит к постоянному стрессу, который влечет за собой снижение сопротивляемости кожи.
• Заболевания эндокринной системы.
• Гинекологические заболевания.
• И многое другое.

Несмотря на обилие предрасполагающих факторов, для образования угрей достаточно и 1-2, которые станут основными для конкретного человека и его физиологического состояния.

Симптомы вульгарных угрей

Специалисты разделяют угри на несколько разновидностей, каждая из которых отличается по внешнему виду. Изначально присутствует деление по степени воспалительного характера:

• Воспалительные. В их число входят папулы, пустулы, узелки и кисты.
• Не воспалительные. Открытые и закрытые комедоны.

Итак, рассмотрим каждую из них. Начнем с не воспалительных форм, которые представлены двумя разновидностями:

• Закрытые комедоны. Это разновидность угрей, при которой на поверхности кожного покрова видна только небольшая точка, а сам проток сальной железы, заполненный густым секретом, остается под кожей. В зависимости от степени поражения, закрытые комедоны прощупываются или же видны невооруженным взглядом.
• Открытые комедоны. Эту разновидность вульгарных угрей еще называют черными точками, исходя из их внешнего вида. Широкий проток сальной железы остается открытым, а скопление густого секрета имеет открытый доступ на поверхность эпидермиса. В результате процессов окисления и при добавлении частиц эпителия и поверхностных загрязнений формируется прочная и твердая сальная пробка. Она закрывает проток железы и имеет темный оттенок из-за загрязнений на коже. В большинстве случаев, открытые комедоны локализуются на крыльях носа, щеках, подбородке и на лбу. Т.е. на Т-зоне.

После образования комедонов, при наличии бактериальной инфекции, начинается воспалительный процесс. В результате, все прыщи получают различное название, в зависимости от степени его развития:

• Папулы. Они возникают в том случае, если в очаге воспаления образуются жирные кислоты, раздражающие стенку фолликула.
• Пустулы. Данное образование возникает в том случае, если к папуле присоединяется бактериальная инфекция. Запускается гнойный процесс, который и характеризует пустулу.
• Узелки. Они формируются в результате механического воздействия на пустулу и ее разрыва. А так же в том случае, если в процессе воспаления жирные кислоты попадают в кровь. Такая ситуация может возникнуть при самостоятельном выдавливании прыщей.
• Киста. Крайняя стадия воспалительной реакции, при которой отмечается не только явно выраженное воспаление, но и весьма существенная болезненность.

Вне зависимости от степени поражения кожного покрова следует провести комплексное лечение, в результате которого кожа обретет гладкую и матовую поверхность без малейших следов от угревого поражения.

Лечение вульгарных прыщей

При лечении вульгарных угрей следует помнить несколько простых, но в то же время эффективных правил. Именно их соблюдение поможет максимально быстро избавиться от прыщей, а также предупредить дальнейшее развитие заболевания. Итак, что же необходимо для выздоровления пациента:

• Обследование у специалиста, способного установить причину воспалительных реакций. Эндокринолог, дерматолог и гинеколог станут теми врачами, от которых может зависеть исцеление больного.
• Коррекция гормонального фона, в результате который можно существенно снизить вероятность появление новых угрей и стабилизировать состояние кожных покровов.
• Тщательное и надежное очищение, которое в некоторых случаях должно проводится в стенах косметической клиники. В особо запущенных случаях не удастся обойтись без пор. Специалист мягко и не травмируя кожу удалит сальные пробки и проведет серию процедур, основной целью которых является снятие воспалительных реакций, насыщение ее влагой и повышение защитных свойств.
• Использование назначенных специалистом препаратов. Как правило, врач, исходя из состояния кожных покровов и тяжести поражения, назначает комплекс косметических или лекарственных средств. Среди них есть гели или пенки для умывания и крема, позволяющие подсушить верхний слой кожи, а также насытить влагой внутренние слои. Использование идеально подобранных средств для умывания позволяет подготовить кожу для последующих процедур.
• Питание. , с минимальным включением сахара и сложных углеводов станет неплохим подспорьем в лечении заболевания. Большое количество клетчатки, свежих овощей и фруктов, минимальные количества жаренной, копченой и жирной пищи — это идеальный рацион пациента.

Только четкое исполнение всех предписаний врача и максимальное соблюдение рекомендаций позволит рассчитывать на полное исцеление. Режим дня и рацион питания станут органичным дополнением лечения, ведь эти две составляющие позволят укрепить иммунитет и усилить защиту организма в борьбе с бактериальными агентами.