Боль под лопаткой, между лопатками и в лопатках. Болит спина в области лопаток – возможные причины и методы лечения

Согласно медицинской статистике, более 80% всех жителей нашей страны старше 40 лет периодически испытывают боль в спине в районе поясницы, а больные среднего возраста чаще жалуются на боль в спине в области лопаток, возникающую после трудового дня или физической активности. К сожалению, большинство больных не предпринимают никаких мер по лечению и устранению патологии, предпочитая принимать обезболивающие или меньше двигаться, даже не пытаясь понять, чем вызвано возникновение боли и как с нею можно справиться.

Почему болит спина в области лопаток

Боль в спине в области лопаток может быть вызвана самыми разными заболеваниями внутренних органов, позвоночника или нервной системы. Конечно, в 90% случаев такая боль связана с остеохондрозом или невралгией, но нельзя забывать и о других патологиях, при которых боль в области лопаток может стать ведущим симптомом.

Самые частые причины боли в спине

  • Остеохондроз – постоянные тупые, тянущие боли, возникающие в спине в области лопаток, выше и ниже, чаще всего связаны с дистрофией межпозвоночных дисков. Из-за нарушения кровообращения хрящевая ткань в позвоночном столбе постепенно разрушается, и тела позвонков сдвигаются, становясь источником хронических болей. Отличить остеохондроз грудного или шейного отдела достаточно просто – болевые ощущения носят односторонний характер, возникают в утренние часы или после долгого нахождения в одной позе, усиливаются при изменении положения тела, отдают в лопатку, голову и руку и сопровождаются головокружениями, головными болями, шумом в ушах и ухудшением зрения. Причиной остеохондроза считают сидячий образ жизни, лишний вес, нарушение обмена веществ и недостаток физической активности.
  • Патология мышечно-связочного аппарата – периодически появляющиеся ноющие боли в спине в области лопаток считаются профессиональным заболеванием водителей, компьютерщиков, швей и представителей других профессий, вынужденных большую часть дня проводить в одном положении. Перенапряжение мышц, связок и сухожилий, удерживающих туловище в течение дня, вызывает тупые или ломящие боли в спине, которые появляются к концу рабочего дня и самостоятельно исчезают после отдыха.
  • Межреберная невралгия – если тупая боль в спине чаще всего связана с заболеваниями позвоночника, то острые приступы сильной боли обычно возникают из-за воспаления или защемления межреберных нервов. Для этого достаточно бывает посидеть на сквозняке, сильно замерзнуть, промокнуть или просто неудачно повернуться. Межреберную невралгию иногда путают с инфарктом миокарда, так как болевые ощущения при этой патологии очень сильные, боль «простреливает» все тело и больной боится пошевелиться — симптомы заболевания усиливаются при каждым движении. Характерна опоясывающая боль, утихающая в покое и усиливающаяся при наклонах и поворотах туловища или ходьбе.
  • Психологические проблемы – как ни странно, одной из самых распространенных причин появления боли в области лопаток считают стресс, неврозы и другие неврологические проблемы. Для таких больных характерно возникновение неприятных ощущений после эмоционального напряжения или без всяких видимых причин. Заподозрить психологические проблемы можно у пациентов, перенесших большое нервное потрясение, отличающихся повышенной нервной возбудимостью и жалующихся на изменяющиеся симптомы. Боли в спине сопровождаются чувством страха, тяжести в груди, нарушения дыхания, покалывания, жжения, кома в горле, дрожи и так далее. Боль может иррадиировать в любые органы: голову, шею, ноги, руки и проходить сразу после приема обезболивающего препарата или самостоятельно.
  • Заболевания внутренних органов – иногда боли в спине возникают из-за нарушения работы желчного пузыря, желудка или сердечнососудистой системы, в таких ситуациях очень важно своевременно диагностировать такие состояния и сразу же обращаться за медицинской помощью.

    Язва желудка или 12-перстной кишки – боль в спине в области лопаток слева чаще всего свидетельствует о проблемах в желудке или 12-перстной кишке. Боль при язве может быть очень сильной, резкой, вплоть до потери сознания на высоте приступов (при перфорации язвы) или ноющей, тупой при хроническом течении болезни. Характерно возникновение болей через 2-3 часа после еды, в ночное время или на голодный желудок, больные жалуются на ноющую, тупую боль слева от лопаток, которая может сопровождаться изжогой, тошнотой и рвотой.

    Заболевания желчного пузыря – нарушение оттока желчи вызывает тупые ноющие боли в спине в области лопаток справа. Такие боли чаще всего появляются после переедания, особенно при употреблении жирной мясной пищи и сопровождаются тошнотой и рвотой. Закупорка желчного протока может вызывать печеночную колику, при которой боли становятся практически непереносимыми, больной впадает в лихорадочное возбуждение, буквально «лезет на стену», мучается от тошноты и рвоты.

    Инфаркт миокарда – сильная колющая боль в области лопаток и грудины, чувство тяжести и сжимания в груди могут возникнуть при острой коронарной недостаточности. Инфаркту миокарда обычно предшествует сильный приступ стенокардии, у больного учащается сердцебиение, появляется одышка, страх смерти, слабость и боли в сердце, иррадиирущие в лопатку, руку или спину.

    Заболевания мочевыводящей системы – боли снизу от лопаток могут возникнуть при пиелонефрите или гломерулонефрите. Воспаление почечных лоханок и канальцев вызывает сильные тянущие, ноющие и режущие боли в спине, сопровождающиеся нарушением мочеиспускания. Заболевания дыхательной системы – реже боль в спине в районе лопаток вызывает плеврит или пневмония. При этих заболеваниях больной чувствует слабость, у него наблюдается повышение температуры тела, кашель, повышенное потоотделение и боль за лопатками.

  • Травмы – если у больного болит не спина, а сами лопатки, нужно исключить вероятность травмы. Она может быть вызвана падением на спину или на вытянутую руку или сильным ударом по спине. Боли при травмах постоянные, усиливающиеся при каждом движении, а на месте удара можно заметить отечность и покраснение.
  • Поддиафрагмальный абсцесс – редкое осложнение, возникающее после полостных операций на органы брюшной полости, травм и ранений внутренних органов. При образовании полости, заполненной гноем, под диафрагмой у больного повышается температура тела, резко ухудшается общее состояние и возникают сильные боли в области лопаток.
  • Остеомиелит, туберкулез или опухоль – крайне редко боль в области лопатки связана с развитием этих заболеваний. При туберкулезе костей в боли невыраженные, но постоянные, больной худеет, ощущает общее недомогание и не может вести обычный образ жизни. Остеомиелит лопатки развивается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в открытую рану при переломе, огнестрельном ранении и других подобных повреждений и сопровождается повышением температуры тела, сильными болями, нарушением сознания и другими признаками интоксикации. Злокачественные опухоли лопатки встречаются редко, больные жалуются на общую слабость, постоянное недомогание, головные боли, затем присоединяются сильные боли в спине, в запущенных случаях можно наблюдать изменение костной ткани лопатки.

Что делать, если болит спина в области лопаток

Если появилась боль в области лопаток, прежде всего, необходимо выяснить, чем она вызвана, только после этого можно начинать лечение. Поэтому принимать какие-то меры и заниматься самолечением можно только в том случае, если вы точно знаете свой диагноз и уверены, что ни навредите сами себе.

До обращения к врачу можно :

  • при острой боли в спине – самое лучшее, что вы можете сделать — это соблюдать постельный режим, причем отдыхать нужно на жесткой поверхности или ортопедическом матрасе и без высокого изголовья. Это поможет справиться с болью при остеохондрозе, проблемах с мышцами и связками и облегчит состояние больного при заболеваниях внутренних органов или травме;
  • при сильных болях – межреберной невралгии, остеохондрозе или патологии мышечно-связочного аппарата снять острый болевой синдром можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов: диклофенака, ортофена, ибупрофена, немесулида, найза, мовалиса и других. В первые дни, при сильных болях, эти препараты рекомендуется применять внутримышечно, а после – в виде таблеток;
  • для расслабления мышц – мышечные спазмы усиливают боли практически при любых заболеваниях: остеохондрозе, травмах, спазмах желчных протоков или межреберной невралгии. Уменьшить мышечное напряжение помогут такие препараты, как мидокалм или сирдалуд, которые можно принимать на протяжении 3-7 дней внутримышечно или таблетировано;
  • массаж и согревающие мази – использовать мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, фастум гель и другие, можно только если вы точно знаете, что причина недомогания – остеохондроз или патология мышечно-связочного аппарата. В этом случае использование мазей и ежедневный массаж помогут больному быстро встать на ноги;
  • согревающие компрессы – делать любые согревающие компрессы при болях в области лопатки можно только после консультации врача, так как при гнойных воспалительных заболеваниях они могут резко ухудшить состояние больного. Если причина боли в спине – не воспалительные заболевания внутренних органов, после основного лечения необходимо сразу же начать делать специальные упражнения на укрепления мышц позвоночника и спины, нормализовать свой вес и изменить привычный образ жизни – делать перерывы в работе каждые 30-40 минут, больше двигаться и заняться спортом.

Неприятные ощущения в спине между лопатками встречаются очень часто. Однако назвать это заболеванием нельзя. Скорее, это симптом одного из нарушений в организме.

Если не найти причину того, почему ноет спина в области лопаток, можно упустить время, но так и не облегчить состояние. Что же делать в таком случае? Как понять, что спровоцировало недомогание?

Причины болевых ощущений ноющего характера

Боль в спине бывает нескольких видов:

  • резкая,
  • острая,
  • хроническая,
  • ноющая,
  • распирающая.

В некоторых ситуациях может развиваться чувство тяжести, потеря чувствительности или онемение. Если эти симптомы проявляются особенно остро, они могут вызвать серьезный дискомфорт и помешать вести активный образ жизни.

Итак, почему ноет спина там, где лопатки? Есть несколько факторов:

  • повреждение одного из отделов позвоночного столба (область груди или шеи);
  • сколиоз;
  • спондилоартроз;
  • межпозвоночных дисков грудной части позвоночника;
  • ноет спина между лопаток и при радикулите;
  • невралгия;
  • ишемия и стенокардия;
  • нарушения в работе сердца, легких, кровеносных сосудов и других органов средостения;
  • воспаление легких или плеврит;
  • туберкулез;
  • полиомиелит.

Каждое из перечисленных заболеваний имеет свои характерные симптомы. Единственное сходство – ноющая боль в спине слева или справа под лопаткой.

Травмы

Вызвать болевые ощущения ниже лопаток могут такие повреждения:

  • смещение позвонков,
  • вывихи,
  • падения с высоты,
  • травмы при автомобильных авариях.

Они очень опасны для жизни человека. Особенно это касается травм спинного мозга, которые в особо серьезных случаях могут привести к потере чувствительности или даже параличу.

Обнаружить их можно с помощью нескольких видов диагностики:

После обследования врач назначит лечение и курс восстановительных мероприятий.

Остеохондроз

Очень часто болевые ощущения – свидетельство развития остеохондроза или груди. Для этого заболевания характерен воспалительный процесс в месте повреждения дисков. Также они могут деформироваться или расслаиваться.

Позвоночный столб в области груди не столь подвижен, как в других отделах, поэтому боль как симптом остеохондроза появляется нечасто.

Чего не скажешь о заболеваниях шейной части. Позвонки там более подвижны, и риск их повреждения возрастает. Помимо болевых ощущений, выделяют еще и другие симптомы:

  • чувство дискомфорта в мышцах,
  • скованность движений,
  • нарушение циркуляции крови в головном мозге,
  • повышенное внутричерепное давление.

Дискомфорт охватывает не только область шеи. Он распространяется вниз, затрагивая области над, между и под лопаточными костями.

Сколиоз

Чаще всего это заболевание является результатом малоподвижного образа жизни. Один из примеров – неправильное положение при сидении за столом.

Нередко это нарушение развивается у детей. Их позвоночник и мышцы еще недостаточно развиты для того, чтобы выдерживать сильную нагрузку.

Из-за этого они деформируются, провоцируя тем самым развитие сколиоза. Если он появился в грудном отделе, одним из симптомов будет сильная боль в области правой или левой лопаточной кости.

Инфекции

Неприятное ощущение под правой или под левой лопаткой на спине могут вызвать такие инфекционные заболевания, как полиомиелит или туберкулез.

Один из симптомов – повреждение костей. Улучшить состояние поможет своевременное обнаружение инфекции и ее полное устранение.

Ишемия

Ишемическая болезнь сердца развивается тогда, когда в сердечной мышце нарушается циркуляция крови.

На стенках кровеносных сосудов скапливается холестерин, который препятствует продвижению кислорода к сердцу.

Обычно боль ощущается в области сердца. Но бывают ситуации, когда она маскируется и перемещается по телу. Дискомфорт может появляться в области лопаток, в левой подмышке и даже руке.

Беременность

Стоит сказать отдельно.

Основная причина ее появления – сильная нагрузка на позвоночник. Из-за этого изменяется центр тяжести женского тела и, как следствие, происходит перегрузка мышц спины.

Как лечится патология

Избавиться от ноющей боли под левой или правой лопаткой со спины, между ними или сверху можно несколькими способами:

  1. Самый простой метод – сменить неудобное положение или размяться, сделав несложную зарядку.
  2. Если есть необходимость, можно провести несколько сеансов . Однако перед этим стоит проконсультироваться с врачом, иначе есть риск навредить себе (например, при грыже межпозвоночных дисков).
  3. В некоторых ситуациях врач может назначить прием лекарственных препаратов. Обычно это противовоспалительные или обезболивающие средства.
  4. К лечению с помощью медикаментов можно добавить физиотерапию. К примеру, очень полезными будут такие процедуры, как ультразвук, вытяжение, иглорефлексотерапия и т.д.
  5. Хорошее воздействие на организм окажет и лечебная физкультура.

Как видно, ноющая боль в верхней части спины появляется по нескольким причинам. Они могут быть физиологическими (неудобное положение) или внутренними (сколиоз, остеохондроз и другие болезни).

Часто боли сопутствуют и другие неприятные признаки, например, тяжесть в мышцах или скованность движений. В любом случае нужно сразу обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

— ее непредсказуемость: то поясницу прихватит, то шею — да так, что даже трудно ее повернуть. Такое впечатление, что боль пытается найти наше слабое место и пробраться и поселиться в теле навсегда. Самой частой причиной таких «разведок» являются деформирующие изменения нашей опорно-двигательной системы, главной несущей осью которой является позвоночник. Однако часто проблемы в спине могут быть связаны и с совсем далекими от дорсопатии проблемами. Самый яркий пример этому — боли в лопатках.

Когда болит в лопатке, можно быть точно уверенным лишь в одном — на это есть 101 причина.

И возможно, идти вам не к вертебрологу, (так что не спешите покупать тюбики с гелем), а совсем к другим врачам, например:

  • Кардиологу
  • Гастроэнтерологу
  • Урологу
  • Неврологу и т. д.

Поэтому если болит в лопатках, глубоко задумываться над тем, какие таблетки из домашней аптечки вам выбрать, не стоит. Нужно немедленно направляться в поликлинику и обследоваться

Безусловно, из-за малейшей боли в спине не стоить пороть горячку. Основанием для беспокойства должно быть следующее:

  • Боль постоянна и локализована в одной месте. Например, есть следующие варианты:
    • Болит между лопатками
    • Болит сама лопатка
    • Болит под левой лопаткой
    • Болит под правой лопаткой

    Четкое определение местонахождения болевого ощущения очень важны при диагностике

  • Боль различна по интенсивности:
    • В положении покоя она может быть умеренной
    • При попытках изменить положение — резко усиливается

    Различный окрас интенсивности болевых ощущений в состоянии покоя и движении — от слабых тонов до сверхнасыщенных может свидетельствовать о серьезном заболевании

  • Также важный тест — наличие боли при пальпации. Обычно он верно определяет, лежит ли источник на поверхности, что часто происходит при физической травме, либо же проблема глубже и она, скорее всего терапевтического характера

Что примерно можно ожидать, зная локализацию боли, и что это нам даст — ведь вариантов может быть много?

Медицинская тестология за годы врачебной практики систематизировала жалобы больных, выявляемые при опросах (вот почему так важно предельно точно объяснять врачу что и где у вас болит). Повадки болезней давно собраны в своеобразную картотеку, и выявить «преступника» по его следам возможно. Правда под подозрение попадут многие, но эксперты постепенно сузят этот круг до минимума.

Давайте рассмотрим все категории признаков и узнаем, что может быть, когда…

Болит между лопатками

Это может быть по причинам:

  • или протрузии грудного отдела
  • Кифоза или кифосколиоза
  • Остеохондроза
  • Плечелопаточного периартроза
  • Стенокардии
  • Ишемии
  • Язвы желудка и 12-перстной кишки
  • Пневмонии или плеврита
  • Холецистита
  • Болезней печени

Из-за малой подвижности грудного отдела боль между лопатками чаще связана с перенапряжением или растяжением или связок, чем с дегенеративными процессами в позвоночнике.

Это часто происходит:

  • У спортсменов
  • У работников с постоянным статическим напряжением в спине, возникающим при работе:
    • за компьютером
    • станком
    • рулем автомобиля и т. д.

Болевые ощущения в мышцах и связках различно:

  • В мышцах — острые или ноющие
  • В связках — в виде ломоты или прострелов через весь позвоночник

Болит одна лопатка

Это может быть вызвано:

  • Банальным
    .
    При синдроме плечевого сплетения возникают прострелы, иррадиирующие в лопаточную область, плечо или руку.
    Это явление присуще тем, кто привык работать с постоянно наклоненной головой
  • Крыловидной лопаткой
    . Причинами патологии могут быть:
    • травмы
    • нейроинфекции и миопатии
    • паралич ромбовидной , трапециевидной и передней зубчатой мышц
  • Остеомиелитом , вызванным огнестрельным ранением, приведшим к загноениям и интоксикации
  • Доброкачественными (остеомой, хондромой ) или злокачественными (хондросаркомой, ретикулосаркомой ) опухолями
  • Туберкулезом лопатки (редким заболеванием)
  • Травмами лопатки
    .
    Самая частая причина — падение на спину, реже- на руку
    Распознать травму можно по признакам:
    • усиление боли при движении рукой
    • отечность в лопаточной области
    • деформация плечевого сустава

Болит под левой лопаткой

Такое болевое ощущение может вызывать:

Инфаркт миокарда


Его признаки:
Тяжелая стенокардия, которая не проходит даже после приема валидола или нитроглицерина.

Некоторые полагают, что при инфаркте обязательно должно болеть слева. Это не так — болит обычно:

  • за грудиной (в средней части груди)
  • в левой лопатке, плече, руке, даже в левой части шеи и челюсти (отдающийся характер боли)

Язва желудка

Симптомы язвы:

  • Боль периодически возникает после приема пищи
  • Сопровождается изжогой
  • Исчезает после рвоты
  • Отдается:
    В эпигастральной области, под левой лопаткой, за грудиной, в грудном отделе спины
  • При перфорации язвы :
    • боль усиливается из-за раздражения нервных окончаний диафрагмы
    • отдает под обе лопатки и над ключицей
    • перед перфорацией может возникнуть рвота
    • больной покрывается испариной, бледнеет, принимает вынужденную позу:
      «калачиком» на боку или на спине
    • живот твердый и напряженный

Остеохондроз

  • Боль ноющая, часто с одной стороны
  • Усиливается по утрам и после нагрузок
  • Отдается в левую или правую лопатку, руку
  • Могут появиться явления парестезии в руках, головные боли и головокружения

Межреберная невралгия

  • Боль опоясывающего характера или приступообразная
  • Усиливается при движениях, надавливании на лопатку, кашле, чихании
  • Направлена вдоль ветви нерва и может быть односторонней
  • Может сопровождаться парестезией и потерей чувствительности
  • Отдается в очень широкой области:
    В сердце, спине, пояснице, обе лопатки

Болезни психики
Самый интересный вариант: боли на самом деле нет, она создается больной психикой

  • У человека возникают ощущения:
    • Сдавления, жжения, колющей боли в сердце
    • Впечатление, что сердце вот-вот остановится
  • Постепенно боль и тяжесть ползут по телу дальше:
    В спину, конечности, область ключицы, под левую лопатку, живот
  • Возникают беспричинное волнение, дрожь, чувство холода

Болит под правой лопаткой

Холецистит


В основном причина его — застой желчи, вызванный сужением желчных потоков.
Это обычно болезнь любителей всего жирного, острого, жареного, а так же шоколада

  • Боль очень сильная, режущая, считается одной из самых сильных
  • Возникает ночью и утром, спустя несколько часов после еды
  • Локализуется в правом подреберье и отдается:
    в правую лопаточную область, плечо, шею, челюсть
  • Больной мучается, может стонать, непрерывно ворочается с целью найти спасительное положение

Желчнокаменная болезнь

  • Начинается с внезапного болевого приступа под ребрами справа
  • Далее боль развивается по типу холецистита, но затем концентрируется в области желчного пузыря
  • Может отдаваться в сердце (холецистокоронарный синдром) и вызвать даже приступ стенокардии

Абсцесс диафрагмы

  • Чаще всего боль острого характера начинается в правом подреберье
  • Усиливается при вдохе
  • Отдается в правую лопатку и плечо
  • Повышается температура
  • В анализе крови — резкое повышение лейкоцитов и нейтрофилов

Воспаления почек (нефрит)

  • При локализации очага в правой почке возникают боли
    Справа в пояснице, лопатке, под ребрами, подвздошно-крестцовой области
  • Больного мучает частое болезненное мочеиспускание
  • Цвет мочи становится мутным, темным, возможны примеси крови

Таким образом, боли в лопатках могут говорить о многих причинах. Опрос больного при первом посещении врача может помочь поставить лишь предварительный диагноз, уточнение которого ведется с помощью рентгенологического, ультразвукового, лабораторного и других видов исследования

На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника. В этой статье мы поговорим об одной из наиболее часто встречающихся локализаций болезненных ощущений в спине – это боль в районе лопаток.

Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:

  • Боль под лопаткой (левой или правой);
  • Боль между лопатками;
  • Боль непосредственно в лопатках.

Почему болит спина между лопатками и под ними?

Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.

Так, боль под левой лопаткой нередко наблюдается при следующих патологиях:

Язвенная болезнь желудка

Она характеризуется периодическими, постепенно нарастающими болями, сезонностью, ослабеванием либо полным устранением болевых ощущений сразу же после рвоты, явной связью с приемом пищи и т.п. Основная локализация боли – эпигастрий, но она также может распространяться в грудной отдел позвоночника, за грудину, в левую лопатку и левый сосок. Выделяют несколько разновидностей болей в зависимости от связи с приемом пищи: поздние, ранние, голодные. Практически ¾ больных испытывают облегчение после обильной рвоты. Причем для нее характерно появление без предшествующей тошноты и на самом пике боли. У 70% пациентов также наблюдается изжога. К другим наиболее частым симптомам также можно отнести: отрыжку, саливацию и срыгивание.

Психологические проблемы

Они выражаются в следующих жалобах: жар, тяжесть, покалывание, заложенность, давление, сжатие в области груди. Такие ощущения могут быть острыми либо приглушенными, но в любом случае они достаточно неприятны для пациента. Нередко встречаются случаи, когда все эти симптомы также захватывают низ живота, или распространяются на шею, руку, под лопатку или под ключицу. Возможно появление чувства сжатия сердца или обливания его кровью. Некоторые больные говорят о том, что сердце то застывает, то переворачивается, то опадает, и, создается впечатление, что оно вот-вот выскочит. При этом они испытывают чувство беспокойства и внутреннего волнения. Одним из самых неприятных для больных считается чувство приостановки (застывания) сердца. В совокупности все эти симптомы являются своеобразным фундаментом для развития ипохондрического синдрома в будущем. В редких случаях ко всем вышеописанным симптомам может присоединяться чувство сжатия горла (или комка в нем) либо недостаточности воздуха.

Инфаркт миокарда

Ему предшествует тяжелейший приступ стенокардии. При этом больной чувствует резкую боль за грудиной, часто иррадиирущую в левую часть спины, лопатки, шеи, челюсти. Такие боли не купируются приемом сосудорасширяющих препаратов (валидол, нитроглицерин). Помочь снять болезненность способны только наркотические анальгетики (морфин). Чаще всего такие приступы возникают после физических или эмоциональных нагрузок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При данной патологии у человека появляются ноющие, тупые, зачастую, односторонние боли, которые локализуются чуть ниже затылка. Они часто возникают по утрам, вследствие чего становятся причиной пробуждения больного. Болевые ощущения усиливаются при резком сгибании и разгибании шеи, а также при больших нагрузках на шейный сегмент позвоночника. Боль уходит, если воздействовать на поврежденный участок теплом, например, приняв теплую ванну. Очень часто при данной патологии больные говорят о том, что у них что-то болит под лопатками и отражается в голову или руку. Нередко возникают парестезии в области плеча и головокружение.

Ноющие боли часто появляются при остеохондрозе шейного отдела

Межреберная невралгия

Болезненные ощущения носят приступообразный опоясывающий характер. Усиливаются при пальпации больного, физических нагрузках, ходьбе, глубоком дыхании, чихании и кашле. Также есть вероятность возникновения следующих симптомов: чрезмерное напряжение мышц (вследствие этого нередко заболевание сопровождается болями под левой лопаткой, в пояснице, сердце и спине), жжение, покалывание и различные нарушения чувствительности.

Перфорация язвы желудка

Сопровождается резкой нестерпимой болью, которая часто иррадиирует под левую лопатку либо в надключичную область. Причиной такой боли называют раздражение окончаний диафрагмального нерва. Данное состояние обычно сопровождается тошнотой либо рвотой. Человек при этом имеет характерный вид: лицо выражает явный испуг, тело покрывается холодным потом. Больной с целью купирования боли принимает определенное положение тела: на спине или на правом боку, при этом прижимая бедра к напряженному от боли животу. Следует отметить, что малейшее движение, приводит к резкому усилению боли.

Под правой лопаткой

  • Наиболее вероятной причиной считаются боли, которые связаны с мышечным спазмом жёлчного пузыря, либо желчных протоков. Это связано с их закупоркой камнем, вследствие чего развивается желчная или печеночная колика. Для нее характерны очень интенсивные и нестерпимые боли. Иногда больные также описывают их как колющие, режущие, резкие, раздирающие, с эпицентром в области правого подреберья. Нередко они иррадиируют в правое плечо, лопатку, глаз, шею и челюсть. Больной при этом кричит, постоянно меняет положение, а все для того, чтобы боль хоть на минуту успокоилась. Среди других особенностей следует отметить то, что такое состояние очень часто сопровождается рвотой и тошнотой;
  • Поддиафрагмальный абсцесс. Характеризуется острой болью, усиливающейся при каждом вдохе. Нередко она иррадиирует в правую лопатку или плечо. К этим симптомам часто присоединяется повышение температуры и лейкоцитоз;
  • Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит). Такие заболевания всегда сопровождаются болью в области поясницы, которая также достаточно отражается в области правой лопатки, в подвздошной области и в подреберье. Специфичным симптомом считается учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • При следующем заболевании боли в спине ниже лопаток встречаются чуть реже, однако нельзя о нем не рассказать. Это желчнокаменная болезнь. Боли носят режущий, очень резкий и колющий характер. Обычно распространяются они вправо и вверх, в правое плечо, в шею, под правую лопатку и в челюсть.

Боли в спине между лопатками часто сопровождаются ощущением онемения, замороженности и ползания мурашек. А возникают они при следующих заболеваниях:

  • Ишемической болезни сердца;
  • Грыже грудного отдела позвоночного столба;
  • Кифозе или кифосклиозе;
  • Межреберной невралгии;
  • Остеохондрозе;
  • Протрузии диска грудного отдела позвоночника;
  • Спондилоартрозе;
  • Сколиозе;
  • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудке;
  • Стенокардии;
  • Заболеваниях печени и желчного пузыря;

Следует отметить, что чаще других с болью в районе лопаток сталкиваются те люди, работа которых тем или иным образом связана с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса. К таким профессиям относятся: водитель, конструктор, машинист, швея, врач и т.п.

Боль в лопатках

В некоторых случаях, когда у человека болит спина в области лопаток, причинами становятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно саму кость (лопатку). К ним относятся:

  • Травмы лопатки . Они возникают вследствие сильных ударов в область лопаток либо при падении на них. Иногда случается так, что перелом лопатки связан с неудачным падением на локоть или на выпрямленную руку. Достаточно часто такие переломы осложняются смещением нижних отломков из-за воздействия на них близлежащих мышц. При этом возникают сильные боли, которые имеют свойство усиливаться при движении рук. Практически всегда такие травмы сопровождаются припухлостью или отеком. Иногда даже визуально можно заметить некоторые изменения в очертаниях плечевого сустава;
  • Крыловидная лопатка . Данная патология обычно развивается после паралича трапецевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышцы, который может развиться из-за миопатии, повреждения нерва или нейроинфекции. Встречается также травматическая крыловидная лопатка, которая развивается после многократных ушибов в области предплечья или после повреждения длинного грудного нерва. Данная патология наиболее характерна для спортсменов и артистов цирка;
  • Лопаточный хруст . При этом заболевании больные ощущают хруст в плечевом суставе, который иногда сопровождается чувством тяжести и умеренными болями;
  • Остеомиелит лопатки . Развивается вследствие открытых повреждений кости (при огнестрельных ранениях) и сопровождается симптомами общей интоксикации.

Из всего вышесказанного ясно, что причин развития боли в области лопаток очень много. И, соответственно, лечение может быть очень разным. Именно поэтому для назначения правильного и эффективного лечения следует обязательно обратиться к вашему лечащему врачу.

– довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, . Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – , кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при , заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

  • неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
  • . Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь , и . После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
  • стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется или . При этом , а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
  • заболеваниями сердца, такими как миокардиты, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
  • . При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
  • межреберная невралгия;
  • воспалительные заболевания легких, в частности, .

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

  • проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром или . Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются , ;
  • заболевания почек – нефрит, . При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается ;
  • заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
  • ( , инфаркт миокарда);

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания - аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – , кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при , межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если.