Таблетки мексидол от чего и их применение. Побочные действия

Состав

действующее вещество: мексидол (етилметилгидроксипиридину сукцинат)

1 таблетка содержит мексидол (етилметилгидроксипиридину сукцината) 125 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, опадрай ИИ белый.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, от белого до белого с кремовым оттенком цвета.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на нервную систему.

Код АТХ N07X X.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические. Мексидол ® относится к гетероароматических антиоксидантов. Он имеет широкий спектр фармакологического действия: повышает устойчивость организма к стрессу, оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся сонливостью и миорелаксирующее эффектом имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, которые возникают у пожилых людей при старении и под действием различных патогенных факторов, оказывает противосудорожное действие; обладает антиоксидантными и антигипоксическое свойства; повышает концентрацию внимания и работоспособность ослабляет токсическое действие алкоголя. Препарат улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным активностью. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид - белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связываться с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию енергосинтезувальних функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Антистрессовое действие проявляется в нормализации после стресса, соматовегетативных нарушений, нарушений процессов обучения и памяти, восстановлении циклов сон - бодрствование, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга. Мексидол ®обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием мексидола ® усиливается действие транквилизаторов, нейролептических, антидепрессивным, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержке их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика. Мексидол ® быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте с периодом полуабсорбции 0,08-0,1 часа. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 0,46-0,5 часа. Максимальная концентрация мексидол в плазме крови находится в диапазоне от 50 до 100 нг / мл. Период полувыведения препарата составляют соответственно 4,7-5 часов (при концентрации 50 нг / мл) и 4,9-5,2 часа (при концентрации 100 нг / мл). Мексидол ® в организме человека интенсивно метаболизируется с воспроизводством его глюкуроноконьюгованого продукта. В среднем за 12:00 с мочой выводится 0,3% неизмененного препарата и 50% введенной дозы в виде глюкуроноконьюгату. Наиболее интенсивно Мексидол ® и его глюкуроноконьюгат экскретируются в течение первых 4:00 после приема препарата. Показатели экскреции с мочой препарата Мексидол ® и его глюкуроноконьюгованого метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания

  • Последствия острого нарушения мозгового кровообращения
  • невротические и неврозоподобные состояния с симптомами тревоги;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • легкие когнитивные расстройства различного генеза (при психоорганическом синдроме и астенических нарушениях, обусловленных острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, сенильными и атрофическими процессами);
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • нарушение памяти и интеллектуальная недостаточность у людей пожилого возраста;
  • астенические состояния, влияние экстремальных (стрессовых) факторов;
  • ишемическая болезнь сердца (в составе комплексной терапии);
  • абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • состояния после интоксикации антипсихотическими средствами.

Противопоказания

Острая печеночная или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст, беременность, период кормления грудью.

Вза является модия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Мексидол® усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств и карбамазепина. Уменьшает токсическое действие этилового спирта.

Особенности применения

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов, у пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитов возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности. С осторожностью следует применять у больных с диабетической ретинопатией (курс не должен превышать 7-10 дней) в связи со свойством усиливать пролиферативные процессы.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью не проводилось, поэтому Мексидол ® не применяется в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, учитывая вероятность побочных эффектов, которые могут влиять на скорость реакции и способность концентрировать внимание.

Способ применения и дозы

Мексидол ® назначают внутрь. Терапевтические дозы и продолжительность лечения определяют в зависимости от чувствительности больных к препарату. Начинают лечение с дозы 250-500 мг, средняя суточная доза составляет 250-500 мг, максимальная - 800 мг. Суточную дозу делят на 2-3 приема в течение дня.

Больные с тревожными состояниями, нейроциркуляторная дисфункциями и когнитивными нарушениями принимают Мексидол ® в течение 2-6 недель.

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома препарат применяют в течение 5-7 дней.

Курсовую терапию препаратом Мексидол ® заканчивают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 суток.

Цереброваскулярные и сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной летальности во всех развитых странах мира. В России эта цифра доходит до 60% - это самый высокий показатель в мире. Артериальная гипертензия чаще других вызывает сосудистые осложнения, а именно инсульты и инфаркты. Причиной сосудистых заболеваний являются снижение кровоснабжения тканей, которые приводят к гипоксии и ишемии, а также нарушение клеточного дыхания, вследствие чего наступает энергетический дефицит и необратимые явления в клетке.

Мексидол — (Mexidolum ) инновационный лекарственный препарат, созданный учеными России, быстро стал популярным и зарекомендовал себя, как незаменимое и эффективное средство при лечении цереброваскулярных заболеваний, и осложнений ишемического характера. С 1996 года разрешен к применению в клинической практике. Входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов и средств скорой, и неотложной помощи с 2016 года. В ноябре 2016 года препарат Мексидол стал лауреатом премии «Молекула жизни», учрежденным Российским научным терапевтическим обществом.

Фармакологическая группа — антиоксиданты

Действующее лекарственное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Дополнительные вещества : лактоза, натрия карбоксиметилцеллюлоза, стеарат магния, полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, диоксид титана, тальк.

Форма выпуска

Выпускают Мексидол в таблетках по 125 мг, двояковыпуклой, округлой формы, покрыты белой оболочкой, упакованных в картонные пачки № 10, 20, 30,40, и 50 таблеток.

Также препарат выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций.

Таблетки и уколы Мексидол назначают для лечения и профилактики при различных нарушениях мозгового кровообращения, для восстановления кровоснабжения всех структур головного мозга и ишемических участков в сердечной мышце, предотвращения инсультов и инфарктов миокарда.

От чего помогает Мексидол:

  • реабилитация острых нарушений кровоснабжения головного мозга;
  • энцефалопатий различной этиологии, в том числе: посттравматических, атеросклеротических, гипертонических, вследствие расстройства гемодинамики, астеническом синдроме, ишемической болезни сердца;
  • при состояниях, когда происходит нарушение кровообращения;
  • невротические расстройства, алкогольная интоксикация;
  • дисциркуляторных изменениях вегетативной нервной системы;
  • сосудистые заболевания головного мозга, неуточненные;
  • усиленные физические и умственные нагрузки;
  • повышенная утомляемость.

Механизмы действия и основные эффекты

Препарат обладает значимыми для организма фармакологическими действиями и почти не им

еет побочных реакций и осложнений.

Лечебные эффекты обусловлены действием активного вещества препарата на центральную и вегетативную нервную систему и сосуды.

Основные свойства Мексидола:

  • мембрано-стабилизатор,
  • ингибитор процесса образования свободных радикалов,
  • антигипоксант — (насыщает кровь кислородом),
  • ноотроп — (улучшает память),
  • транквилизатор — (снимает тревожность),
  • повышает устойчивость организма в условиях гипоксии, ишемии, интоксикации, обладает противосудорожным действием.

Свободные радикалы разрушают клеточные оболочки или мембраны, а затем и внутриклеточные органеллы, тем запускают механизм снижения иммунитета и развития опасных для здоровья заболеваний.

Мексидол, как сильный антиоксидант , подавляет образование свободных радикалов и защищает клетки от их разрушительного действия. Под действием препарата происходит стабилизация клеточных мембран, активируется синтез нуклеиновых кислот и АТФ, улучшаются показатели крови, микроциркуляция и реологические свойства, понижается холестерин.

За счет восстановления кровообращения, кровоснабжения и улучшения обменных процессов снижаются дистрофические и морфологические изменения во всех отделах головного мозга. В ишемизированных участках сердца сохраняется функция кардиомиоцитов, нормализуется сократительная способность миокарда. Уравновешиваются процессы возбуждения и торможения, восстанавливается цикличность процессов сна и бодрствования, улучшается способность к обучению и запоминанию.

Одним из важнейших свойств Мексидола является сильное антитоксическое действие, которое особенно проявляется при алкогольной интоксикации и отравлениях.

Кроме этого препарат повышает выработку нейромедиатора дофамина, который активно влияет на настроение, вызывает чувства удовольствия, повышает физическую активность, играет роль адаптогена в различных стрессовых ситуациях.

Мексидол высоко биодоступен, быстро всасывается и разносится с кровью по органам и тканям. Разрушается в печени на метаболиты, выводится через 5−6 часов с мочой в виде метаболитов и в небольшом количестве в неизмененном состоянии. Период полувыведения от 2-х до 3-х часов.


Способ применения

Внутрь, 0.125 — 0.250 г. за один прием, 2 или 3 раза в день, высшая доза в сутки 800 мг. Принимать по назначению лечащего врача.

Передозировка проявляется сонливостью.

Противопоказаниями являются почечная и печеночная недостаточность. Аллергические реакции на препарат, беременность и лактация матери, грудной ребенок.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции и реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие

Отрицательных реакций при одновременном назначении других медицинских препаратов, не отмечалось.

Мексидол усиливает лечебное действие транквилизаторов, антидепрессантов, противосудорожных и противопаркинсонических средств, препаратов бензодиазепинового ряда — (снотворные), что позволяет в комплексном лечении уменьшить дозировку указанных препаратов. Снимает токсическое действие алкоголя.

Особые указания

Препарат оказывает влияние на быстроту психомоторных реакций, поэтому необходимо усилить внимание при вождении автомобиля и работе с техникой.

Купить препарат можно в ближайшей аптеке или заказать через интернет. Цена таблеток Мексидол доступная для пациентов любого социального уровня. Средняя стоимость — от 26 до 380 рублей, в зависимости от производителя и количества таблеток.

Производители:

  • ООО «Эллара», г. Покров, Владимирской области;
  • ФАРМАСОФТ, (Россия);
  • Мин. Фарм. (Россия);
  • ФГУП «Армавирская фабрика» — биотехнологическое предприятие, (Россия);
  • ЗиО-Здоровье (Россия)

Аналогов у Мексидола достаточно, но целесообразно ли ими заменять препарат лучше спросить у компетентного врача, который может порекомендовать следующие заменители:

  • Мексикор — энцефалопатии, ИБС, инфаркт, дисциркуляторные нарушения;
  • Мексидант — нарушения кровообращения, различные невротические состояния, лечение алкоголизма;
  • Мексиприм — дженерик Мексидола;
  • Глицисед — заболевания нервной системы: центральной и вегетативной;
  • Медомекси — астенические и тревожные состояния, алкоголизм, острые интоксикации, осложнения острых нарушений кровообращения.

Мексидол один из лучших и эффективных отечественных антиоксидантов, хорошо переносится пациентами, почти не имеет побочных эффектов, часто назначается терапевтами, кардиологами, неврологами, урологами. Но принимать препарат самостоятельно, без назначений врача, строго не рекомендуется.

Как правильно принимать Мексидол?

Мексидол® - отечественный препарат, который применяется во многих областях медицины. Для пациента, которому впервые назначили это лекарство, будет интересна подробная инструкция по применению в которой описывается: что лечит Мексидол, какой эффект можно ожидать от терапии данным медикаментом, сколько стоит ноотроп, а также какими аналогами его можно заменить.

Препарат содержит рабочую субстанцию – биологически активное вещество Этилметилгидроксипиридина сукцината в количестве 125 мг/таб. или 50 мг на 1 мл для внутримышечного инъекционного/ифузионного введения. В состав входят также стабилизирующие субстанции.

Мексидол – ноотроп, антиоксидант, антигипоксант, транквилизатор одновременно. Кроме того, медикамент обладает противосудорожным, противопаркинсоническим, антистрессовым и вегетотропным свойством.

Где применяется препарат

Неврология.

  • Нарушения мозгового кровообращения острые (инсульты ишемические и геморрагические) и хронические.
  • Атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, энцефалопатии (в том числе, дисциркуляторная).
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Неврозы и тревожные расстройства.

Кардиология.

  • Острая коронарная недостаточность.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная дисфункция.

Наркология.

  • Абстинентный синдром на фоне алкогольной интоксикации или приеме психотропных медикаментов и др.

Хирургия.

  • Осложнения в виде перитонита, острого деструктивного панкреатита и прочих гнойно-воспалительных процессов в брюшной полости.

Офтальмология.

  • Патологические изменения сетчатки глаза на фоне нейропатии. Открытоугольная форма глаукомы.

Когда еще можно принимать Мексидол: показания к применению

Средство можно использовать и в тех случаях, когда организм функционирует с повышенной нагрузкой или присутствуют когнитивные расстройства. Например:

  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • длительный стресс;
  • значительные физические нагрузки у спортсменов и у лиц с тяжелой работой;
  • восстановительный период после черепно-мозговой и электротравмы;
  • хронические интоксикации. При злоупотреблении спиртосодержащими веществами, ноотроп уменьшает повреждающее действие этанола не только на структуры головного мозга, но и на гепатоциты;
  • повышенная умственная деятельность;
  • сенильная деменция (дегенерация головного мозга у пожилых людей).

На фоне приема средства резистентность к повреждающим факторам увеличивается, а когнитивные способности улучшаются.

Как действует медикамент

Механизм действия принципиально отличается от действия прочих психотропных препаратов, так как не связывается с рецепторами. Этилметилгидроксипиридина сукцинат в организме действует следующим образом:

  • подавляет вредоносное действие свободных радикалов, активизирует супероксидисмутазу;
  • увеличивает концентрацию полярных субстанций липидов, замедляет их перекисное окисление;
  • активизирует энергетическую способность митохондрий, за счет чего усиливаются обменные процессы в клетках;
  • препятствует агрегации тромбоцитов;
  • положительно влияет на мембранные свойства, оказывает стабилизирующее действие на мембраны;
  • нормализует передачу импульсов в нервной ткани;
  • положительно воздействует на липидный обмен: уровень общего холестерина и ЛПНП уменьшает, а ЛПВП повышает.

Благодаря множеству механизмов действия, медикамент влияет на основные аспекты патогенеза разных заболеваний, у него отсутствуют значимые побочные эффекты, но есть способность усиливать положительное действие прочих лекарств, применяемых в неврологии и психиатрии, особенно, прямых агонистов рецепторов.

Согласно результатам клинических исследований, антигипоксантное действие значительно превосходит эффект от приема Пирацетама и Пиритинола. Свойства препарата усиливаются сукцинатом, который при недостатке кислорода окисляется внутриклеточно.

Как принимать Мексидол: инструкция по применению

В какой форме принимать антиоксидант лучше (в уколах, системах или таблетках) решает специалист в каждом случае индивидуально. Учитывается тяжесть состояния, доступность терапии, обширность поражения, особенности течения болезни.

Если есть показания к внутривенному капельному (с помощью системы) введению, то предварительно ампулу разводят изотоническим раствором хлорида натрия. Скорость введения 40 – 60 кап./мин.

Внутривенно струйно препарат вводят медленно, в течение 5 – 7 минут. Количество препарата не должно быть больше 1200 мг в сутки.

Дозировка:

Дозировка варьируется и составляет от 20 до 500 мг, кратность от 1 до 4 раз в сутки. Длительность курса определяет врач (в среднем, от 2 недель до месяца). После внутривенных, внутримышечных инъекций или систем возможен перевод на прием таблеток.

Лекарственное средство оказывает усиливающее действие на психотропные медикаменты:

  • транквилизаторы;
  • противосудорожные;
  • снотворные;
  • антидепрессанты;
  • нейролептики.

Этот эффект позволяет уменьшить дозировку лекарств.

Противопоказания

  • Острые нарушения функции печени и почек;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский возраст;
  • аллергические реакции.

Побочные действия

  • изменение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • диспепсия;
  • аллергические проявления.

Отмены препарата не требуется, нежелательные эффекты купируются без принятия мер. Чтобы устранить металлический привкус во рту при внутривенной инфузии, нужно уменьшить скорость введения.

Сколько стоит Мексидол: цена антиоксиданта в аптеках

Представляем вашему вниманию среднюю стоимость медикамента в аптечной сети и в онлайн-аптеках Москвы и Санкт-Петербурга:

Название препарата Интернет-аптека цена в руб. Аптека цена в руб.
Санкт-Петербург Москва Санкт-Петербург Москва
Мексидол для в/в и в/м введения 50 мг/мл № 5 457 476 478 490
125 мг№30 220 232 257 270
для в/в и в/м введения 50 мг/мл № 10 389 402 553 567
125 мг № 50 386 387 449 450

Аналоги Мексидол

Представляем вашему вниманию список распространенных аналогов и их среднюю стоимость:

  • Мексидант от 53 руб. за 1 амп.;
  • Мексиприм от 180 руб.;
  • Медомекси от 161 руб. за 1 амп.;
  • Церекард от 160 руб. за 5 амп. по 5 мл.;
  • Нейрокс от 39 руб. за 1 амп.;
  • Мексифин от 157 руб. за 1 амп.;
  • Мексикор от 175 руб.

Для сравнения: 1 ампула средства 50 мг по 2 мл стоит от 52 рублей.

К аналогичным средствам, которые имеют другой химический состав, но применяются в терапии тех же самых заболеваний, относят:

  • Инстенон;
  • Глицин;
  • Кортексин;
  • Ноотропил;
  • Пирацетам;
  • Армадин;
  • Антифронт;
  • Кавинтон.

Есть схемы, когда назначаются 2 препарата (не структурных аналога!) одновременно. Это вполне обосновано, так воздействие осуществляется на разные механизмы патогенеза.

При одновременном приеме Мексидола и Актовегина лекарства категорически запрещают смешивать в одном шприце.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Мексидол является антиоксидантным препаратом, реализующим свои эффекты через ингибирование свободнорадикальных процессов. Также обладает мембранопротекторным свойством, может оказывать ноотропное, легкое противосудорожное, вазоактивное и анксиолитическое действия.

Лекарственное средство способно повышать устойчивость к повреждающим влияниям (гипоксия, ишемия, шок, нарушение кровообращения мозга, интоксикации алкогольными напитками или антипсихотиками). Препарат блокирует перекисное окисление липидов, которое способно вызывать повреждение клеток. Также модулируется активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, что улучшает работу мембран клеток мозга. На фоне приема Мексидола улучшается работа синапсов, усиливается механизм компенсаторного гликолиза и снижается угнетение окислительных процессов цикла Кребса в условиях низкого содержания кислорода в клетках.

Мексидол способен уменьшать агрегацию тромбоцитов, улучшая тем самым реологические свойства крови. Стабилизирует мембраны клеток крови при гемолитических процессах. Обладает легким гиполипидемическим действием.

Помимо вышеописанных эффектов Мексидол способен стабилизировать нарушенные вегетативные процессы, восстанавливает сон, улучшает память, снижает морфологические и дистрофические нарушения в структурах мозга. Обладает хорошим антитоксическим действием при злоупотреблении алкоголя, в том числе при абстиненции. Уменьшает проявления острой алкогольной интоксикации, нормализует поведение, снимает когнитивные нарушения при хроническом употреблении алкоголя. Мексидол способен усиливать действие транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных препаратов и противосудорожных средств, что, при совместном приеме, может способствовать уменьшению дозировок препаратов и уменьшить вероятные побочные действия.

Фармакокинетически Мексидол в таблетках хорошо всасывается при пероральном приеме. Быстро распределяется по органам и тканям, среднее время действия Мексидола около 4-5 часов. Метаболизируется в печени на 5 метаболитов, фармакологически активные метаболиты определяются в моче до 48 часов.

Период полувыведения при пероральном приеме 2,5 часа. Выводится мочой, в основном в виде метаболитов, а также, незначительно, в неизмененном виде. Наиболее интенсивное выведение отмечается в первые 4 часа после приема.


Показания

Мексидол в таблетках используется очень широко в неврологической практике, в частности при следующих состояниях:

    • ОНМК (геморрагический и инсульт), а также их последствия.
    • ЧМТ ().
    • Абстиненция.
    • Отравление антипсихотиками.
    • Астения.
    • в рамках астении.
    • Головокружения различного генеза (при сосудистых заболеваниях головного мозга).

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Аллергические реакции на препарат.
  • Педиатрическая практика.
  • Беременность и лактация.

Также нежелательно использовать Мексидол при значимых нарушениях функции печени.

Способ применения

Мексидол в таблетках принимает внутрь, независимо от приема пищи. Дозы составляют 1-2 таблетки (125-250 мг) трижды в день. Максимальная дозировка 6 таблеток (или 0,8 грамма). Курс лечения равен 1-2 месяцам. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

При алкогольной абстиненции и отравлении антипсихотиками курс лечения может быть равен 7-10 дням.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме Мексидола в таблетках достаточно редки. Иногда отмечается индивидуальная плохая переносимость в виде тошноты и иных диспептических жалоб. Также, как и на любой препарат, на Мексидол возможны реакции гиперчувствительности.

Передозировка

Мексидол в таблетках безопасен для использования, случаи передозировки крайне редки. При передозировке возможно развитие общей слабости или сонливости.

Особые указания

При приеме Мексидола в таблетках, следует помнить об особых указаниях:

  • При использовании с антидепрессантами, бензодиазепинами, анксиолитиками, противосудорожными препаратами, следует ожидать усиления их эффектов. Токсическое действие этанола, при совместном использовании, уменьшается.
  • При приеме Мексидола следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении потенциально опасных работ, требующих быстроты реакции и внимания.

Условия хранения

Мексидол в таблетках должен храниться в темном сухом месте при температурах не выше 24-25 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать 3 года.

Аналоги

Мексидол в таблетках является оригинальным лекарственным средством. Дженерическими препаратами, действующее вещество которых также этилметилгидроксипиридиносукцинат, являются такие лекарственные средства, как , Мексифин, Мексикор, Метостабил, а также некоторые другие препараты, не получившие широко распространения на рынке.

Видеокомментарий автора

Цена

Мексидол в таблетках отпускается из аптек по рецепту (назначению) врача. Встречается практически во всех аптеках. Средние цены варьируют в не широких пределах в силу различных факторов и составляют:

  • Упаковка 30 таблеток 233-290 рублей.
  • Упаковка 50 таблеток 350-475 рублей.

Цены указаны приблизительные. Анализ рынка лекарственных препаратов на 2019 год пока не проводился.

Не занимайтесь самолечением во избежание трагических последствий. Перед использованием Мексидола в таблетках обратитесь к лечащему врачу!