Слишком быстро бьется сердце. Видео — Учащенное сердцебиение

Впрочем, это не удивительно. У нас артериальное давление мерить только недавно научились. И то — не все. Многие начинают связывать своё «ненормальное» состояние с повышением давления, только когда врач заметит.

Пора ситуацию менять, потому что тахикардия — это очень серьёзно. Если сердце начинает биться слишком быстро, оно не успевает наполниться кровью, полноценный выброс крови не получается, в результате наступает кислородное голодание в клетках организма, и самого сердца в том числе. О последствиях догадаться нетрудно.

Если тахикардия случается часто и на протяжении длительного времени, происходят патологические изменения в сердце — у него нарушается сократимость, а сам орган увеличивается в размерах. Поэтому при частых случаях тахикардии нужно бегом бежать к кардиологу. Лечить патологическую тахикардию — это его прерогатива.

Однако и в обычной повседневной жизни у каждого человека может временно учащаться сердцебиение.

Причины физиологической тахикардии самые разнообразные :

. Любая: физический труд, спорт и даже гимнастика, напряжение (в том числе при дефекации, громком крике во время скандалов, подъёме тяжестей и т. д.).

2. Эмоциональное переживание . Опять-таки любое: горе, страх, радость, ненависть, раздражение…

3. Вредная окружающая среда . И снова любое: загрязнённый воздух, нехватка кислорода (в душном помещении или на высоте), приземный озон после грозы…

4. Повышение температуры тела . На этот пункт обратите особое внимание. Вспомните про озноб и ломку во время простуды. Не исключено, что «трясёт» именно по причине возникшей тахикардии, ведь при повышении температуры тела на 1 градус сердцебиение увеличивается на 10 ударов! И тогда достаточно будет уменьшить частоту ударов сердца, чтобы наступило облегчение.

5. Обжорство . При переедании довольно часто бывает тахикардия.

6. Аллергия . Об этом аллергики со стажем должны знать.

7. Приливы при климаксе . Каждая женщина обязана это иметь в виду!

8. Употребление энергетических напитков . Впрочем, пульс может увеличиваться и при частом употреблении крепкого кофе или чая.

Что делать при физиологической тахикардии?

Первое и главное — обеспечить себе абсолютный покой! Одновременно можно положить валидол под язык — хороший отвлекающий манёвр. В норме через 2-5 минут пульс должен восстановиться самостоятельно. Если сердцебиение снижаться не будет, а пульс превышает предельно допустимые параметры — нужно срочно вызывать врача.

Допустимые параметры вычисляются так: от 220 отнять ваш возраст. Например, если вам 50 лет, то, отняв эти годы от 220, получим результат — 170. Это значит, что ваш пульс во время нагрузки не должен превышать 170 ударов в минуту.

Пока едет врач, можно самому попытаться облегчить своё состояние и снизить повышенное сердцебиение :

1. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.

2. Выпить «Корвалол», «Валокордин», настойку пустырника, валерианы.

3. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс.

4. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз.

5. Глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться, как в туалете. Делать это в течение 3-5 минут.

6. Попытаться сильно покашлять.

Все остальные манипуляции находятся только в ведении врача. Дождитесь его, и он решит, что делать дальше.

От испуга можно умереть. Подробности узнай на сайте «Прививка Татьяны Рессиной» >>

www.aif.ru

Что такое тахикардия? Какими бывают тахикардии? Что делать при тахикардии? Что такое тахикардия? Тахикардией называет любое учащение ритма сердца, при котором частота биения превышает 100 ударов в минуту. При нормальной работе сердце бьется незаметно, и лишь иногда пульс начинает прослушиваться не только при его прощупывании, но и отдает в ушах, во всем теле. Причины тахикардии разнообразны, как и ее разновидности. Известно, что ускорение сердечного ритма является нормальной реакцией на: — физическую нагрузку; — стресс и повышенную эмоциональность; — курение и употребление алкоголя; — повышение температуры тела; — и даже – переедание. Такой тип тахикардии является временным или физиологическим, поскольку возникает в качестве компенсации на действие внешних факторов. Также тахикардию вызывают: — инфекционные заболевания, опять же сопровождаемые повышением температуры; — поражения сердечной мышцы, недостаточность кровообращения; — кровотечения и обмороки; — другие заболевания (анемии, опухоли, воспалительные процессы в организме); — повышенной работе щитовидной железы; — различные интоксикации (яды, нитраты, никотин, алкоголь, некоторые лекарства). Какими бывают тахикардии? Приступ ускоренного сердцебиения, который имеет четкое начало и конец, называется пароксизмальной тахикардией. Известно, что сердце состоит из четырех камер (двух нижних и двух верхних), которые сокращается благодаря координации электрического импульса.

о проводником является синусовый узел – сплетение нервных клеток в области правого предсердия. В зависимости от того, что является водителем ритма при тахикардии, их разделяют на: 1. Синусовую тахикардию – усиление частоты ритма от 90 до 150 ударов в минуту при сохранении правильного ритма. Именно водитель ритма заставляет сердце биться чаще при нормальных физиологических реакциях. Патологическое ускорение ритма может быть адекватным (при повышенном тонусе симпатической нервной системы, ускоряющей реакции, и торможении парасимпатической – тормозящей) и неадекватным (если тахикардии появляется стабильно и в состоянии покоя). Только неадекватная синусовая тахикардия требует лечения. 2. Суправентрикулярная тахикардия или наджелудочковая характеризуется увеличением ритма предсердий выше 100 ударов в минуту, бывают предсердными и преджелудочковыми. Обычно правильность ритма сохраняется, а при коротких приступах возникают только жалобы на сердцебиение. При длительных приступах появляется пульсация вен на шее. 3. Желудочковая пароксизмальная тахикардия является следствием органических изменений в сердце (при инфаркте или ИБС). Она сопровождается снижением артериального давления, болями в области сердца. Пульс при этом повышается до 220 ударов в минуту. 4. Желудочковая тахикардия отличается внезапностью и ускорением пульса до 150-200 ударов в минуту. Она является промежуточным состоянием между желудочковой аритмией и фибрилляцией желудочков, вызывается артериальной гипертонией, гипертрофией левого желудочка, ревматическими пороками сердца, кардиомиопатиями, застойной сердечной недостаточностью.
и органических поражениях сердца становится фактором риска для смерти. Уточнить локализацию тахикардии можно только с помощью электрокардиограммы. При чем, желудочковые тахикардии иногда требуют суточного мониторинга, поскольку приступ возникает неожиданно. Любое возникновение тахикардии, кроме физиологических причин, является поводом для консультации у врача. Что делать при тахикардии? Для облегчения приступов тахикардий, конечно, существуют некоторые средства. Иногда достаточно расслабиться и успокоиться, чтобы сердечный ритм вернулся в норму. При пароксизмальной тахикардии помогают: — задержка дыхание; — надавливание на глазные яблоки; — напряжение живота. Однако такие методы помогают лишь при конституционных тахикардиях (у людей с вегето-сосудистой дистонией) и при эмоциональной тахикардии. При нарушении баланса между симпатической и парасимпатической системой помогает вагустный метод: — глубоко вдохнуть и протолкнуть воздух вниз; — делать осторожный массаж правой сонной артерии; — ополоснуть лицо очень холодной водой. Однако все эти процедуры стоит проводить только по рекомендации врача. Наладить ритма также поможет корректировка образа жизни: — нужно отказаться от кофе, шоколада; — не злоупотреблять сладостями, которые стимулируют выброс адреналина (через повышение сахара в крови, снижение инсулина); — двигаться – регулярные нагрузки снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

medstream.ru

Причины учащенного сердцебиения: страх, стресс и волнение

Сильно бьется сердце — так это и не странно. Как известно, живя в 21 веке, в больших городах не нервничать невозможно. Жизнь очень активная, везде надо успеть, куча дел, а еще и с друзьями хочется встретиться. Все это и приводит к негативным эмоциям и переживаниям. Из-за таких эмоций в кровь выбрасывается адреналин, а сердцебиение ускоряется. Это не несет никакой опасности. Как только стресс исчезнет, сердцебиение снова придет в норму. Если это состояние длится долго, то можно воспользоваться успокоительными лекарствами и настойками.

Кардиофобия

Сильно бьется сердце? Причиной может быть кардиофобия — очень необычное явление. У человека может участиться сердцебиение на совсем небольшой отрезок времени. Например, от 10 до 60 секунд. Такие люди могут начать паниковать, что серьезно больны или у них приступ. От этого сердцебиение еще больше учащается. Когда они идут к врачу, то им говорят, что у них все отлично. Они не верят этому и в страхе ждут следующего случая. Это явление и получило название кардиофобия.

Аритмия

Сильно бьется сердце при аритмии. Она встречается довольно часто. Появляется эта болезнь в разных случаях: при повышенном давлении, при пороках сердца. Может наблюдаться у женщин в предменструальный цикл. Ею страдают люди с лишним весом и диабетики. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу.

Тахикардия

Сильно бьется сердце? Причиной может быть тахикардия. Она может проявляться не только как учащенное сердцебиение, но и как повышение температуры, слабость, плохое самочувствие, бледность.

Тахикардия может быть патологической. Это означает, что она вызвана заболеваниями сердца (ишемической болезнью, миокардитом, пороком сердца). Также это может происходить из-за заболеваний щитовитной железы. Этот вид заболевания довольно опасный, поэтому требует регулярного контроля. Эпизодическая тахикардия (то есть появление учащенного сердцебиения лишь в определенных случаях) может быть вызвана бессоницей, стрессами, переутомлением, лекарственными препаратами.
Когда вместе с учащенным сердцебиением начинаются головокружение, одышка, тошнота, потеря сознания, это называется пароксизмальная тахикардия.

Что делать при учащенном сердцебиении?

Сильно бьется сердце — что делать? Для человека, который раньше никогда не испытывал учащенного сердцебиения, это может стать неожиданностью. От волнения сердце начинает биться еще больше. Чтобы помочь человеку справиться с состоянием, можно дать ему «Корвалол» или «Валокордин». Если же прием лекарств не рекомендуется, можно воспользоваться другим методом. Человек должен напрячь мышцы ног и живота примерно на 10-15 секунд. Потом необходимо расслабиться. Так нужно сделать 2-3 раза с интервалом в минуту. Можно помассировать кончики мизинцев на обеих руках. Обязательно потренируйтесь с дыханием. Глубоко вдыхайте и секунд через 15 медленно выдыхайте.

Что делать, если учащенное сердцебиение возникло при беременности?

«Сильно бьется сердце — что делать, я же жду ребенка?» — вопрос, встречающийся довольно часто. Не следует волноваться, но врачу, у которого вы наблюдаетесь, сказать об этом стоит. Возможно, он назначит какие-то препараты. Это связано с тем, что организм начинает обеспечивать больший кровоток к матке. Но необходимо исключить различные патологические состояния.

Возможно, будущая мама ведет неправильно свой образ жизни. Тогда ей нужно больше находиться на улице, есть больше полезных блюд, не нервничать. В некоторых случаях врач может назначить дополнительные лекарства.

Что делать, если у ребенка учащенное сердцебиение?

Очень сильно бьется сердце у ребенка — что же делать? У детей пульс выше, чем у взрослых. Для новорожденного он составляет 160-180 ударов в минуту, для 1 года — 130-140, после 5 лет — 80-130.

При возникновении тахикардии нужно обязательно обратиться к врачу. Ребенок может страдать синусовой тахикардией. Она наблюдается у физически слабых детей. Может быть вызвана стрессом, физическими нагрузками. Для наблюдения нужно посещать кордиолога. Но обычно через некоторое время все проходит.

Иногда ребенок может ощутить очень резкое учащение сердцебиение. Такие ситуации могут серьезно его испугать, так как происходят впервые. Его страх усиливает еще больше сердцебиение. Это пароксизмальная тахикардия. Встречается она крайне редко. Врач может прописать специальные инъекции, чтобы избавиться от нее. Бывает, что появляется хроническая тахикардия. Она связана именно с врожденными заболеваниями сердца. Может сопровождается болью в голове, одышкой, слабостью, плохим самочувствием. Чтобы избежать проблем с сердцем, дети должны регулярно гулять, отдыхать, вести здоровый образ жизни.

Как уменьшить сердцебиение самостоятельно?

Начинает сильно биться сердце — что делать? Безусловно, нужно обратиться к врачу за советом по этому вопросу. А что если это случилось впервые? Существует несколько методов. Для начала нужно расслабиться и постараться успокоиться. Если на вас есть стягивающая одежда, то ее лучше снять. Затем нужно проработать дыхание. Вы должны глубоко вдохнуть, задержать дыхание и примерно через полминуты выдохнуть. Желательно в момент приступа попить воды. Можно принять успокоительное. Например, подойдет настойка валерианы или пустырника. К выбору успокоительного нужно подходить осторожно, некоторые усиливают сердцебиение.

fb.ru

Что такое и как проявляется частое сердцебиение

Нормальное биение сердца человеком не ощущается. Но сбои ритма и его частоты, особенно, если они повторяются, становятся заметными и нарушают привычный уклад жизни пациента. Патологическим считается ускорение сердцебиения больше 90 ударов в минуту у людей с различными заболеваниями.

Ускорение сокращений сердца у здорового человека сопровождается

• учащением дыхания,
• покраснением кожных покровов,
• потоотделением.

Если сердцебиение – следствие заболеваний, кроме чувства «выскакивающего из груди сердца», пациенты отмечают такие состояния:

• одышку, возникающую при обычных бытовых действиях;
• неприятные ощущения, локализующиеся в проекции сердца;
• резкую слабость;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• сухость во рту;
• отечность ног;
• сухой кашель;
• повышение АД;
• чувство тревоги.

Сильно бьется сердце — причины физиологические

У любого человека сердце начинает биться чаще, если он

• выполняет физические упражнения или работу;
• испытывает волнение, страх, панику, любые сильные эмоции;
• находится на жаре или в душном помещении.

Физиологически сердце ускоряет свою работу, когда мышцам нуждаются в кислороде больше чем обычно. Происходит это или при нагрузке, или при стрессе и выбросе в кровь адреналина, также готовящего мускулатуру к усиленной работе (при тревоге, панике биологически человек настроен бежать и спасаться, мышцы напряжены). Перегревание и духота тоже лишают организм кислорода.

Нормально протекающая беременность тоже ускоряет сердечный ритм – вследствие увеличения общей нагрузки на организм и возросшего объема крови.

Учащенное сердцебиение: причины, лечение патологических состояний

Патологическое сердцебиение отличается внезапным началом приступа. Заканчивается он так же резко. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) отдельной болезнью не считается. Это симптом, сопровождающий заболевания сердца, сосудов и других органов и систем:

• артериальная гипертензия, миокардиты, кардиосклероз, ИБС, пороки сердца;
• эндокринные нарушения – тиреотоксикоз, сахарный диабет, климактерические нарушения, феохромоцитома;
• сбои в работе вегетативной нервной системы;
• заболевания легких, особенно при терапии лекарствами, учащающими ЧСС;
• желудочно-кишечные заболевания – гастриты, диафрагмальная грыжа, язва желудка;
• стрессы, неврозы, нарушения сна;
• массивные кровотечения;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• онкологическая патология;
• нарушение баланса электролитов, влияющих на сократимость сердца – калия, магния;
• шок – травматический, ожоговый, геморрагический;
• курение, алкоголизм, интоксикации.

Приведение ЧСС в норму проводится как составная часть комплексного лечения болезни, которую сопровождает учащенное сердцебиение. Для устранения тахикардии применяют следующие медикаменты:

• Успокоительные средства. Предпочтение отдается препаратам на основе трав – Персен, Ново-пассит, настойки валерианы, пустырника. При неудовлетворительном эффекте терапию усиливают Фенобарбиталом, Феназепамом, Диазепамом и другими синтетическими лекарствами.
• Антиаритмики. Существует несколько групп таких препаратов, каждая предназначена для лечения определенного вида тахикардии. Поэтому назначает такие лекарства только врач после проведенной диагностики.

Проводится и хирургическое лечение учащенного сердцебиения. Например, удаляют часть щитовидной железы при тахикардии, возникающей по причине тиреотоксикоза. Или протезируют клапан сердца при патологической ЧСС, связанной с ревматическим пороком сердца, проводят разрушение очага аномальной электрической активности в миокарде при сердцебиениях, характерных для синдрома WPW.

Учащенное сердцебиение ночью — причины

Приступы учащенного сердцебиения по ночам могут происходить по тем же причинам, что и в дневное время. Медики отмечают, что больше донимает ночная тахикардия пациентов с заболеваниями сердца, патологией эндокринных органов и нервной системы. Когда такие пациенты перед сном

• оспытывают чувство тревоги, страха,
• принимают лекарства, учащающие пульс,
• употребляют кофеиносодержащие напитки, алкоголь,
• курят,
• переедают тяжелой жирной и сладкой пищи,

то ночное сердцебиение возникает с большей вероятностью.

Сильно бьется сердце после алкоголя

Употребление алкоголя приводит к повышению артериального давления и ускорению сердечного ритма. Сердечные клетки при этом страдают от токсического влияния. Если такое состояние повторяется часто, организм, сердце и сосуды быстро стареют и изнашиваются, возникает кардиомиопатия.

В результате сердце не может нормально сокращаться, а организм заставляет его работать с более высокой частотой, чтобы обеспечить ткани кислородом. При этом высокие дозы алкоголя способствуют сужению мелких сосудов, что еще больше обедняет ткани. В организме возникают необратимые изменения. И даже отказ от алкоголя не способен вернуть былое здоровье.

Поэтому всем любителям горячительного следует придерживаться рекомендаций:

• не пренебрегать закусками,
• не пить алкоголь натощак,
• не «заливать» стрессы крепкими напитками.

Внезапное учащенное сердцебиение — что делать

Если приступ сердцебиения возник впервые, необходимо пройти обследование, чтобы определить его причину. Врач порекомендует эффективные способы борьбы с таким состоянием.

Существует ряд симптомов, при сочетании которых с учащенным сердцебиением пациенту требуется срочная медицинская помощь.

1. Сильное сердцебиение, неровный пульс, выраженная боль за грудиной, в лопатке, холодный пот – могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
2. Частое сердцебиение, одышка, кашель с пенистой мокротой, чувство нехватки воздуха – признаки декомпенсации сердечной недостаточности. Велика вероятность развития отека легких.
3. Частое неритмичное сердцебиение, чередование частого и редкого пульса – признаки серьезной аритмии, приступа мерцания предсердий, блокады сердца. Такое состояние может привести к остановке сердца.
4. Сердцебиение, сопровождающееся потемнением в глазах, резко начавшейся одышкой, часто является признаком желудочковой экстрасистолии или тахикардии – смертельно опасной аритмии.

Учащенное сердцебиение — что делать в домашних условиях

При возникновении приступа тахикардии прежде всего надо вызвать медицинскую помощь. До ее приезда можно попытаться облегчить состояние пациента:

• уложить его с приподнятой головой;
• обеспечить приток воздуха – открыть окно, освободить от тесной одежды;
• сделать холодный компресс на голову;
• дать успокаивающий настой или травяной чай – Ново-пассит, валериана, пустырник и подобные;
• сделать дыхательные упражнения – с задержкой на высоте вдоха, сильное покашливание, почти до рвоты; глубокие вдохи, небольшие выдохи, высунув язык;
Полная блокада правой ножки пучка гиса лечение

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

– это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать , болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от . Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

• значительные физические усилия;
• быстрый подъём на высоту;
• физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
• резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
• употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
• некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
• нарушения пищеварения (например, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается . В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях ( , травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

• слишком интенсивно;
• носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
• возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
• возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
• носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

• анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
• тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
• эндокринными заболеваниями;
• сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и

Дата публикации статьи: 14.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

В этой статье: почему сердце часто бьется с перебоями и бывают пропуски ударов, ускорение и замедление ритма, нерегулярные сокращения. Симптоматика различных нарушений, как установить диагноз и что делать, если есть патология в нормальной работе сердца.

Сокращение сердца в постоянном ритме – залог нормального функционирования всех органов. За ритмичность сокращений отвечают скопления клеток-пейсмейкеров (водителей ритма), создающих электроимпульс постоянной частоты (синусовый и атриовентрикулярный узлы). Волна возбуждения, возникшая в этой зоне, по проводящим путям (пучок Гиса) распространяется на все отделы сердца, вызывая сокращение.

Перебои в работе сердца или аритмии – это изменения частоты ударов, связанные с нарушением образования или проведения волны возбуждения.

Нормальный ритм сокращений сердца – 60–90 в минуту, каждый удар через равное время. Источник электроимпульса – синусовый узел.

Три основных нарушения:

1. Тахикардия – ускорение сердцебиения.
2. Брадикардия – замедление работы сердечной мышцы.
3. Экстрасистолия – дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут возникать периодически (пароксизм), быть бессимптомными или быстро привести к ухудшению самочувствия и стать причиной смерти. Аритмии, не связанные с сердечной патологией, хорошо лечатся, а хронические заболевания с поражением миокарда требуют постоянной терапии.

Изменения в ритмичной работе сердца нельзя пропустить, это повод обратиться к врачу для исключения аритмии. Лечением пациентов с такой патологией занимаются терапевты и кардиологи, а в специализированных центрах – аритмологи.

Тахикардия

Сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой более 100 в минуту.

Виды тахикардии

По локализации	Синусовая Предсердная Желудочковая Атриовентрикулярная
По течению	Острая (впервые возникшая на фоне острого периода любого заболевания) Пароксизмальная (непостоянное нарушение, есть периоды нормального пульса или был только один эпизод нарушения ритмичности) Рецидивирующая (повторяющиеся перебои в сердце ) Постоянная
По механизму возникновения	Возвратная (реципрокная) Автоматическая (эктопическая) Очаговая (триггерная) Более подробное описание механизма развития читайте в блоке «Механизм развития» далее в статье.

Механизм развития

Реципрокным (возвратным) механизмом развития обусловлены 80% всех тахиаритмий. По причине нарушения движения волны возбуждения электроимпульс движется по кругу, вновь возбуждая один и тот же участок сердца.

Очаговые (автоматические) тахикардии составляют 10%, связаны с нарушениями обмена, обусловлены повышением возбудимости проводящих путей. При таких условиях все импульсы вызывают сокращение. В норме же для возникновения волны возбуждения необходима электрическая активность определенного уровня.

Триггерные (спусковые) тахиаритмии обусловлены появлением электроимпульса, превышающего нормальный уровень: после проведения волны возбуждения остаточный импульс снова запускает сокращение сердца.

Причины

Группа причин	Конкретные причины
Повреждение мышцы сердца	Нарушение кровоснабжения (инфаркт, хроническая ишемия) Перерождение мышечной ткани в соединительную (миопатии) Расширение или утолщение камер (гипертрофия, легочное сердце) Воспаление (миокардит) Сердечные пороки Новообразования с поражением сердца
Нарушение внутреннего обмена	Снижение уровня калия, магния Интоксикация (алкоголь, кофе, никотин) Недостаточность функции почек
Лекарственное действие	Гликозиды Препараты против нарушений ритма Стимуляторы симпатической нервной системы
Кислородное голодание	Анемия Заболевания легких Недостаточность кровообращения
Эндокринные заболевания	Гипертиреоз Сахарный диабет
Другие причины	Травма Синдромы WPW и брадитахикардии Беспричинные

Симптомы тахикардии

При развитии тяжелых осложнений кровообращения (сердечный шок, отек легких) присоединяются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности с риском .

По течению тахикардия носит острый или хронический, прогрессирующий характер.

Обзор некоторых видов тахикардий

Фибрилляция предсердий

Частое, нерегулярное сокращение предсердий. Составляет 75–85% всех наджелудочковых форм, встречается у 1–2% взрослого населения. Редко диагностируется до 25 лет, поражая людей старческой и пожилой возрастной категории.

Заболевание характеризуется высоким риском смерти, развитием недостаточности сердечной функции, образованием тромбов с их миграцией в сосуды легких и головного мозга. Длительно течет бессимптомно, а после появления клиники быстро снижает качество жизни за счет невозможности переносить даже легкие нагрузки.

Трепетание предсердий

Ускоренное, регулярное сокращение предсердий. Чаще болеют мужчины. До 50 лет встречаемость 5 случаев на 100 тысяч населения, с увеличением возраста частота встречаемости растет в геометрической прогрессии.

Носит приступообразный характер, крайне редко встречается хроническая форма. При отсутствии лечения ведет к внезапной смерти у 20% заболевших.

В 20–35% случаев сочетается с фибрилляцией предсердий. Клиническая картина сходного характера, но трепетание быстро ведет к сердечной недостаточности с отечным синдромом.

Желудочковая тахикардия

Источник патологического импульса возбуждения расположен в миокарде желудочков или конечных ветвях проводящей системы. Причина возникновения – только сердечные факторы (70–80% ишемическая болезнь).

Отсутствие лечения ведет к и остановке сердца.

Редкие формы

• атриовентрикулярные (узловые и очаговые);
• синусовые и предсердные.

Встречаются в 1–10% тахиаритмий. Очаговая форма чаще диагностируется у детей, когда сердечко бьется с частотой до 210 в минуту.

Перебои в сердце носят пароксизмальный характер, редко переходят в постоянную форму. Хорошо поддаются лечению.

Лечение

Два подхода к терапии:

1. Восстановить нормальный ритм и поддерживать его.
2. Контролировать уровень тахикардии без восстановления ритма.

Выбор индивидуален. Независимо от того, что делать нужно будет, есть общие правила:

• восстановить ритм у молодых людей без нарушений сердечной функции;
• поддерживать частоту сокращений сердца до 90 в минуту в состоянии покоя и не выше 115 при нагрузке у пожилых людей с сердечной патологией;
• применять антикоагулянты (варфарин, низкомолекулярные гепарины) – профилактика образования тромбов в камерах сердца;
• лечить причины тахиаритмии.

Варианты восстановления ритма

Метод	Конкретные действия, препараты
Кардиоверсия – «перезапуск» сердца	Медикаментозная (Пропафенол, Флекаинид) Электрическая (разряд тока) Гибридная
Лекарственная терапия	Бета-блокаторы Блокаторы кальциевых каналов Гликозиды
Абляция – разрушение очагов с патологической электрической активностью	Катетерная (эндоваскулярно, используя выжигание или заморозку) Открытая операция на сердце (используется в случаях необходимости проведения операции по другим поводам)
Установка приборов-корректоров ритма	или кардиовертера-дефибриллятора

Выбор тактики зависит от симптомов и степени нарушения кровообращения. Тяжелая сердечно-легочная недостаточность – показание к экстренной электрической кардиоверсии. При неугрожающих состояниях используют лекарственную терапию с последующим решением о проведении абляции.

Контроль уровня тахикардии

Для этого используют те же антиаритмические средства, что и для восстановления ритма. Часто требуется сочетание нескольких лекарственных препаратов.

Эффективность лечения определяется причинами. Без первичной патологии сердца или вторичного его изменения на фоне длительного отсутствия синусового ритма возможно полное излечение. При тахикардиях, обусловленных хроническими заболеваниями, антиаритмическая терапия носит пожизненный характер.

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное сокращение сердечной мышцы.

Ее формы:

Экстрасистолы возникают по тем же причинам, что и тахикардии. Часто провоцируют начало пароксизма тахиаритмии.

Экстрасистолия в большинстве случаев носит бессимптомный характер, иногда есть:

• перебои в работе сердце;
• ощущение усиленного сердечного удара или остановки, замирания сердца.

При сердечной недостаточности ухудшается течение заболевания, повышается риск смерти. Единичные экстрасистолы встречаются у здоровых людей, не требуют коррекции. Хорошо отвечают на лечение.

Лечение экстрасистолии, связанной с поражением сердечной мышцы, включает:

• бета-блокаторы;
• абляцию очагов высокочастотной экстрасистолии.

Брадикардия

Брадикардия – это сокращение предсердий и (или) желудочков с частотой менее 60 в минуту. Медицинского вмешательства требует брадиаритмия желудочков.

Виды

Синдром слабости синусового узла

Снижение или выключение электрической активности главного водителя ритма – синусового узла. Заболевание поражает людей пожилого и старческого возраста, редко диагностируется у молодых. Встречаемость – 3 случая на 5000 населения.

На ранних стадиях без снижения ритма менее 40 в минуту симптомов нет. Отличает прогрессирующее течение. Лечение улучшает общее самочувствие, но не всегда влияет на продолжительность жизни.

Атровентрикулярные блокады

Происходит нарушение проведения волны возбуждения по проводящим путям к желудочкам. Встречаемость – 2–5%. Прогрессирующее течение.

Существуют 3 степени тяжести по мере нарушения проведения волны возбуждения. Блокады 2-3 степени отличает высокий риск остановки сердца.

Причины

1. Сердечные факторы, как при тахиаритмиях.
2. Повышение уровня калия, магния.
3. Заболевания пищевода, желудка.
4. Побочный эффект антиаритмических препаратов, анальгетиков группы морфия.
5. Ваготония (преобладание действия парасимпатической нервной системы).
6. Низкий уровень функции щитовидной железы.
7. Беспричинная.

Симптомы

• Урежение сердцебиения.
• Перебои в работе сердца, чувство его остановки.
• Выраженная, нарастающая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
• Непостоянный уровень АД, часто – эпизоды повышения с низким эффектом от лечения.
• Нарушения сознания до глубоких обмороков.
• Боли в груди без связи с физическим напряжением.

Лечение

Что делать при данной патологии:

• проводить терапию основного нарушения, вызвавшего урежение ритма;
• корректировать брадикардию лекарствами (ксантины, холинолитики);
• установить водитель ритма (электрокардиостимулятор) – при высоком риске остановки сердца.

Тактика зависит от стадии брадиаритмии, наличия клиники. Если урежение ритма связано с поражением миокарда – полного выздоровления нет.

Физиологическая брадикардия у тренированных людей и бессимптомные брадиаритмии не требуют лечения.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

Прогноз

Все аритмии внесердечного происхождения полностью излечимы при коррекции исходной патологии.

При формах, связанных с поражением миокарда, прогноз зависит от степени нарушения кровообращения. Хронические патологии сердца требуют постоянного лечения и постепенно прогрессируют.

Пароксизмальные формы перебоев в сердце – частая причина внезапной смерти.

Часто случается так, что появляется ощущение сердцебиения при нормальном пульсе. Такие проявления бывают и у здоровых людей, но иногда они свидетельствуют о наличии сердечно-сосудистого заболевания. Чтобы это выяснить нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет поставить правильный диагноз.

Почему может ощущаться сильное сердцебиение при нормальном пульсе?

Ощущение сильного сердцебиения при нормальном пульсе характерно для детей до возраста 7 лет.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Существует множество причин, из-за которых может отмечаться подобное состояние при нормальном пульсе. Среди них выделяют:

• заболевания сердца и сосудов;
• проблемы с гормонами;
• другие причины.

Заболевания сердца и сосудов

Наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания, которые провоцируют сердцебиение при нормальном пульсе, представлены в таблице:

Заболевание	Примечание
Аритмия	Пульс чаще ускоренный. Электрические импульсы в сердце нарушены, из-за этого сердце бьется неравномерно.
Инфекция сердца	Эндокардит или миокардит, которые сопровождаются также лихорадкой, изменениями кожных покровов и слизистых оболочек, пороками других органов.
Изменения тканей сердца	Изменения могут быть связаны с миокардиодистрофией или кардиосклерозом.
Порок сердца	Врожденный или приобретенный.
Артериальная гипертония	Патологическое состояние, при котором нормальное давление выше 140/90 мм рт.ст.

Проблемы с гормонами

У больных токсическим зобом из-за учащенного дыхания часто наблюдается нарушение сердечного ритма.

Когда есть проблемы со щитовидной железой, она может неправильно вырабатывать гормоны. Причина этого не выявлена. К этому может привести постоянное напряжение. Часто у человека диагностируется диффузный токсический зоб - заболевание, влияющее на чувствительность рецепторов сосудов и увеличивающее ЧСС (частоту сердечных сокращений) и АД. Человек постоянно испытывает стресс и нервничает. Как только гормональный фон нормализуется, все симптомы уходят.

Другие причины

К другим причинам учащенного сердцебиения можно отнести:

• повышенную температуру;
• анемию;
• климакс.

При повышении температуры на 1 градус, пульс может увеличиться на 10 ударов в минуту. Громкое сердцебиение может быть связано со стрессом, физическими нагрузками, отравлением, испугом. В этом случае, провоцирующие факторы не несут патологический характер и не связаны с заболеваниями. Нормальный пульс возобновится очень быстро, если соблюдать покой и устранить раздражитель.

Другие симптомы

Стресс и физические нагрузки могут спровоцировать повышенное сердцебиение.

Сильное сердцебиение может сопровождаться другими симптомами. Среди них присутствуют:

• одышка;
• головокружение;
• удушье;
• бледность кожных покровов;
• боль в груди;
• бессонница;
• повышенная утомляемость.

В норме пульс составляет 60-90 ударов в минуту. Если удары чаще, то стоит обратиться к врачу. Иногда человек может слышать постоянное сердцебиение, когда сердечная мышца колотится, и биение ощущается через одежду. Человека не покидает чувство тревоги, а тяжелое биение сердца заставляет думать о смерти. Пациент в этом состоянии очень мнимый, всего опасается.

Диагностика

Если человек испытывает вышеописанные симптомы, то он должен обратиться в медицинское учреждение. Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение, доктор попросит пройти следующие процедуры:

• УЗИ сердца и внутренних органов;
• сдать общий анализ крови и кровь на гормоны щитовидной железы;
• отслеживание показателей пульса и АД в течение дня.

Врач обязательно должен сам обследовать пациента, измерять пульс, АД, расспросить о симптомах. Если на приеме чувствуется ухудшение состояния, доктор должен оказать первую медицинскую помощь и назначить препараты, которые купируют приступы. Диагностика тяжелого заболевания может при надобности включать и другие процедуры. К ним можно отнести МРТ, общий анализ мочи, консультацию психиатра или психоаналитика.

Чувствовать, как , могут совершенно здоровые люди после стрессов, тяжелых физических нагрузок, недостатке кислорода в воздухе, приема большого количества кофеинсодержащих продуктов, алкогольных напитков. Тахикардия считается физиологической нормой у детей до 7 лет. Если сердцебиение возникает систематически, это является поводом для обращения к кардиологу.

Патологическая тахикардия сопровождается не только ощущением сильного сердцебиения, но головокружением, пульсацией сосудов шеи, обмороком. Такие симптомы могут привести к мгновенному развитию острой сердечной недостаточности, остановке сердца, инфаркту и ишемии сердечной мышцы.

В основе нарушения сердечного ритма лежит повышение активности синусового узла, отвечающего за ритмичность и темп сердечных сокращений. Патологическое увеличение числа сердечных сокращений ведет к снижению выброса крови. Желудочки не успевают наполниться кровью, что приводит к резкому снижению артериального давления, увеличению объема сердечной мышцы

Синусовая тахикардия сопровождается увеличением числа сердечных сокращений от 90 до 220 ударов. Чаще всего ощущение сердцебиения – единственный симптом сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка сердца.

Кроме сердцебиения может ощущаться нехватка воздуха, слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, нестабильность настроения.

Коронарный атеросклероз приводит к увеличению числа сердечных сокращений, приступам стенокардии и усилению симптомов сердечной недостаточности.

Что делать, если чувствуется, как бьется сердце

При тахикардии необходимо пройти медицинское обследование: ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию, электрофизиологическое исследование. Также рекомендован общий и биохимический анализ крови, определение тиреотропных гормонов. Для исключения всех эндокринных нарушений, которые могут привести к ощущению сердцебиения, необходимо обследование и консультация эндокринолога, невролога. При рефлекторной и компенсаторной тахикардии изначально следует устранить все , которые привели к значительному повышению числа сердечных сокращений. При патологической тахикардии, вызванной заболеваниями сердца, назначают В-адреноблокаторы: «Конкор», «Бисопролол» или антогонисты кальция: «Дилтиазем», «Верапамил».

В древние времена греки считали, что сердце – это вместилище духа, китайца полагали, что там живет счастье, египтяне верили, что в нем зарождаются интеллект и эмоции. Как же работает этот уникальный орган, обеспечивающий работу всего организма?

Сердце состоит из четырех отделов, или камер. В верхней части расположены предсердия: правое и левое, а в нижней - желудочки, также и левый. При этом они не сообщаются между собой. По поверхности расположено множество разветвляющихся волокон, которые генерируют и передают электрические импульсы. Данные импульсы, или как их еще называют "сигналы", возникают в синусовом узле на поверхности правого предсердия. Оттуда импульс проходит сквозь предсердие, сокращает его и идет вниз по желудочку, также синхронно сокращая желудочные мышечные волокна. Таким образом, происходит волнообразно.Во время сокращения сердечных мышц из правого предсердия выталкивается и направляется в правый желудочек, который, в свою очередь, выталкивает ее на малый круг – в сеть легочных сосудов. Там из выделяется углекислый газ, а в кровь из воздуха поступает кислород, то есть происходит газообмен. После этого обогащенная кислородом кровь поступает в левое предсердие, а из него - в левый желудочек. Затем через аорту она выталкивается на большой круг кровообращения по всему организму. Так во время расслабления сердечных мышц в поступает новая порция крови. Благодаря такой электрической системе «бьется» и происходит крови. За один удар сердце выталкивает около 100 кубических сантиметров крови, что составляет 10000 литров в день. На день приходится примерно 100 тысяч ударов сердца и столько же оно между ударами. В целом, в течение дня сердце отдыхает 6 часов. Нормальная частота сокращений у здорового в спокойном состоянии примерно 60-80 в минуту.

Видео по теме

Источники:

• почему бьется сердце в 2019

Некоторым людям известно состояние, когда внезапно начинает частить без видимой причины. Быстрое сердцебиение может обуславливаться несколькими факторами, которые, в свою очередь, вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы или другими внешними воздействиями.

Тахикардия

Тахикардия – это частота сердцебиения более 100 ударов в . Она может возникать в результате повышенной активности области, которая находится выше желудочка сердца – такая тахикардия наджелудочковой. Различают пять видов наджелудочковой тахикардии: трепетание предсердий, предсердную тахикардию, мерцательную аритмию, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и реципрокную атриовентрикулярную узловую тахикардию.

Часто наджелудочковая тахикардия возникает у людей с абсолютно здоровым сердцем, которые даже не замечают учащенное сердцебиение.

Трепетание предсердий обычно вызывают возрастные сердечные заболевания и характеризуются внутренним дискомфортом, частым биением сердца, одышкой, усталостью и чувством стеснения . Однако наиболее распространенной причиной сердцебиения является мерцательная аритмия, развивающаяся без видимых причин. Ее начинают проявляться с возрастом и представляют собой перебои пульса, головокружение, одышку и неравномерное частое сердцебиение. Если бьется слишком быстро, люди могут терять сознание.

Проблемы с сердечными желудочками

Частота сердцебиения, превышающая в минуту, называется трепетанием желудочков. Это состояние опасно их чрезмерно быстрым сокращением, при котором желудочки не успевают наполниться качает в сосудистую систему очень малое количество крови, насыщенной жизненно важным кислородом. Чаще всего трепетание желудочков возникает у пациентов с заболеваниями сердца, которые перенесли инфаркт или страдают коронарной артерии.

Трепетание сердечных желудочков традиционно лечат такой процедурой, как дефибрилляция, выполняемой в условиях стационара.

Если сердце бьется с частотой 300 ударов в минуту и более, ставится диагноз «фибрилляция желудочков». При стойком сохранении данного состояния пациент теряет сознание от коллапса сердечно-сосудистой системы и испытывает кислородную недостаточность. При несвоевременном обращении в скорую помощь результатом фибрилляции желудочков может наступить необратимое повреждение мозга и других внутренних органов, а также летальный исход.

Для контроля над учащенным сердцебиением необходимо выявить и вылечить заболевание, провоцирующее его повторения. В определенных тяжелых случаях врачи назначают больному имплантацию кардиовертера-дефибриллятора.

Сердце человека работает с непостоянным ритмом. Частота его ударов во многом зависит от физического и психического состояния организма. Состояние, при котором наблюдается учащение сердечного ритма без видимой на то причины до 90 ударов в минуту и выше, называется тахикардией. Оно возникает спонтанно либо под воздействием различных внешних или внутренних факторов, и всегда сопровождается характерными симптомами.

Основные симптомы тахикардии – учащение сердцебиения и слабость. В состоянии покоя количество ударов сердца может увеличиться до 220 в минуту. При этом наблюдаются: головокружение, затруднение дыхания, потемнение в глазах, появление боли в груди, в области сердца.

Сердечные боли при тахикардии слабые, кратковременные, колющие, приступообразные. При резком учащении сердцебиения возможна кратковременная потеря сознания. Это состояние может длиться всего несколько секунд, напоминая сильный приступ головокружения.

Умеренная тахикардия, когда число сокращений сердца в минуту не превышает 90 ударов, сопровождается легким недомоганием, появлением тяжести в месте расположения сердца, одышкой. Подобное состояние, продолжающееся на протяжении длительного времени, становится причиной снижения работоспособности, быстрой утомляемости, нарушения сна, потери аппетита, повышенной нервозности и ухудшения настроения.

Тахикардия в большинстве случаев носит приступообразный характер, возникает спонтанно, ритм сердца при этом остается правильным даже в момент сильнейшего его ускорения. Приступы тахикардии бывают кратковременными и длительными, продолжаются в течение нескольких минут, часов или суток.

Неспецифические проявления тахикардии сердца

Выделяют различные виды тахикардии сердца. Некоторые из них сопровождаются неприсущими в целом данному состоянию симптомами.

При пароксизмальной тахикардии, в основе которой чаще всего лежит кислородное голодание сердечной мышцы, отмечаются: учащение позывов к мочеиспусканию, возникновение озноба и чувства страха, чрезмерное потоотделение, метеоризм, повышение артериального давления, шум в ушах.

В отдельных случаях очередной приступ учащения сердечного ритма начинается с появления стойкого чувства страха, кома в горле, побледнения кожи, замедления пульса.

Тахикардия может возникать во время сна, приводя к резкому пробуждению, сопровождающемуся чувством беспокойства или страха. У человека при этом отмечается влажность ладоней, стучащая боль в висках, онемение конечностей, легкая тошнота.

Источники:

• Тахикардия: симптомы и лечение в 2019
• Что такое тахикардия: ее симптомы