Причины появления белого налёта во рту у ребёнка. Причины и лечение белого налета на языке, во рту, щеках или губах у грудничка

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
• Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1. Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз


2. Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.


• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.


• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.


• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.


• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.


• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.


• Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.


• Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.


• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.


• Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.


• Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

• Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Когда родители замечают у ребенка во рту белый налет, им следует насторожиться. Этот признак может свидетельствовать о разных нарушениях его здоровья. Еще в древние времена появилось поверье, что язык - это зеркало состояния человеческого организма. И в этом есть достаточно большая доля истины. Любое отклонение его цвета от нормального можно считать тревожным сигналом, и белые пятна во рту не являются исключением. При появлении подобных подозрительных проявлений у ребенка следует обратиться к врачу для выяснения причин.

Сущность проблемы

Цвет слизистой оболочки в полости рта может много рассказать специалисту. Одним из таких показателей является появление белого налета или пятен. Конечно, далеко не всегда следует сразу бить тревогу. Очень часто такое явление легко объясняется обычными воздействиями, не имеющими ничего общего с заболеванием.

Особо наглядно физиологические процессы проявляются у грудных детей. Налет во рту у ребенка может стать результатом питания, т. к. малыш потребляет только молоко или молочные смеси, то и налет имеет белесый оттенок. Естественно, что такое явление нельзя считать патологией. Подобное обстоятельство может наблюдаться и у детей более старшего возраста.

Особо следует присмотреться к языку. Тонкий слой налета на нем может образоваться по разным причинам. Однако если сквозь него легко просматривается розовая основа, то и беспокоиться раньше времени не стоит.

Помимо цветовых оттенков, важное значение имеет общее состояние этого органа. Язык должен обладать достаточной подвижностью и быть мягким, а его движению ничто не должно мешать в ротовой полости. Если эти условия нарушаются, то это повод обратить внимание на проблему.

Помимо указанного пищевого влияния, неопасное явление может быть обусловлено и другими причинами. В частности, белое тонкое покрытие может образовываться, как результат климатических воздействий, например, при высокой влажности и температуре, недостатке витаминов, приеме антибиотиков. Замечено, что физиологическая белизна во рту в летний период образуется значительно чаще, чем зимой, при этом и толщина пленки существенно больше. Существует 1 простой способ экспресс-теста - зубная щетка. Если после чистки полости рта вся белизна исчезает, то тревогу поднимать не стоит.

Какие особенности налета следует учитывать при проведении предварительной оценки явления? Особое внимание надо обратить на следующие факторы:

Кандидоз в полости рта

Наиболее распространенная причина появления патологического налета белого цвета во рту у ребенка - развитие кандидоза. По своей сути, кандидоз или по-простому молочница представляет собой инфекционное заражение, вызванное грибком Кандида. Данный возбудитель практически всегда присутствует в человеческом организме, но его активизация начинается только при снижении иммунной защиты.

Ребенок заражается от матери при прохождении по родовому каналу, т. к. во влагалище и мочеполовой системе женщины очень часто присутствует определенное количество гриба, находящегося в латентном состоянии. Сама женщина совершенно не ощущает действие инфекции, но заражающая способность гриба сохраняется.

Попав в детский организм, инфекция пользуется благоприятными условиями. У новорожденного ребенка иммунная система находится в состоянии зарождения и не способна противостоять болезни. Заражение младенца происходит через ротовое отверстие, а потому и белый налет активно проявляется в полости рта.

Болезнь протекает с развитием воспалительного процесса, в результате чего на языке, небе, деснах и внутренней стороне щек появляются многочисленные белые пятнышки, похожие на крупинки манки. Эти пятнышки постепенно сливаются, образуя обширный белый налет творожистого типа. Если удалять его, то под пленкой обнаружатся красные воспаленные зоны. Данное проявление вызывает затруднение в дыхании младенца. У него ухудшается аппетит, нарушается сон. Он становится капризным и беспокойным.

Материнский кандидоз обычно проявляется в течение первых 1–2 месяцев жизни малыша. К тому же ребенок подвергается опасности заражения от других людей. Поцелуи способны сослужить нехорошую службу. Провоцирующими факторами становятся также частые срыгивания пищи, механические повреждения ротовой полости. Наиболее активно гриб развивается в младенческом организме при нахождении его в сухом помещении с повышенной температурой. Проветривание и увлажнение комнаты значительно снижает риск заболевания.

Лечение детской молочницы проводится под контролем врача. Прежде всего обеспечивается аккуратное механическое удаление налета и обработка воспаленных участков специальными суспензиями (как правило, водный раствор Нистатина). Наиболее простой способ - смазывание очагов поражения содовым (2 %) или раствором перекиси водорода (1 %). При прогрессировании заболевания полость рта обрабатывается раствором Клотримазола (1 %). При запущенных стадиях болезни врач назначает более сильные антимикотические препараты.

Кроме кандидоза, белый налет во рту у ребенка может сигнализировать и о других заболеваниях инфекционного характера. Особо выделяются следующие болезни:

Заболевания полости рта

Породить белый налет в полости рта могут и заболевания, протекающие в самой ротовой полости:

• Стоматит. Признаком данного заболевания служит образование налета из крупинок. Он может локализоваться на языке, небе, внутренней поверхности щек. При патологии возникает жжение во рту. У младенцев проявляется необоснованный плач без внешних раздражителей, неприятный запах из ротовой полости.
• Кариес. При активном развитии этого заболевания формируется в полости рта достаточно большое количество белого вещества. Для профилактики развития этой инфекционной патологии необходимо ежедневно тщательно счищать налет.

Даже некоторые заболевания желудочно-кишечной системы способны проявиться в виде белого налета в детской ротовой полости. Выделяются такие нарушения ЖКТ:

1. Гастрит. Верный признак появления этой проблемы - покрытие на языке белого оттенка, расположенное в центральной его зоне и имеющее бороздки по краям. По мере прогрессирования болезни белый цвет может постепенно приобрести коричневый оттенок.
2. Дисбактериоз. Эта патология наиболее распространена у малышей до годовалого возраста и вызвана нарушениями кишечной микрофлоры. Белый налет в этом случае плотным, достаточно толстым слоем покрывает значительную поверхность языка. Важный сопровождающий признак - болевой синдром в области живота.
3. Энтероколит. Белая пленка обнаруживается возле основания языка. Другие симптомы болезни: боли и вздутие живота, нарушение стула, метеоризм, кровяные примеси в кале.

Влияние нарушений в дыхательной системе

Заболевания дыхательных органов также способны выразиться в белом налете во рту у ребенка. Можно выделить такие особенности:

• Грипп, ОРЗ, ангина. Белое покрытие на языке при таких заболеваниях сопровождается другими характерными признаками: высокая температура, краснота в горле, кашель. Белый цвет на поверхности гланд указывает на развитие ангины.
• Бронхит. Одним из симптомов этого заболевания является проявление белесого покрытия на передней языковой части. При пенистой консистенции покрытия можно вести речь о перерастании патологии в хроническую форму. Прогрессирование болезни приводит к потемнению пленки и увеличению ее толщины.
• Астма. Одним из начальных признаков бронхиальной астмы признается побеление кончика языка. Белесое покрытие имеет обычно вязкую консистенцию.

Приведенные патологии не ограничивают весь список заболеваний, способных вызвать белизну в полости рта у ребенка. Можно еще отметить псориаз, который может развиваться на любом участке тела, в том числе ротовой слизистой оболочке. Очаги поражения имеют округленную форму белого цвета с сероватым оттенком. Достаточно часто белый налет на языке у малышей является результатом аллергической реакции, в том числе на прием лекарственных средств. Побеление во рту может возникнуть при обезвоживании организма.

Белый налет во рту у ребенка может возникнуть по разным причинам. В большинстве случаев он является реакцией на определенные продукты питания. Однако, всегда следует помнить, что белизна может являться признаком серьезного заболевания, причем разных внутренних органов. Если налет не исчезает сам и поддается простому очищению, то необходимо обратиться к педиатру для выяснения причин такого явления.

Зубы, наверное, больше чем любые другие образования в нашем теле, при плохом уходе могут доставить множество неприятностей. Это происходит потому, что они несут в себе зачатки многих болезней пищеварительной системы, а также могут существенно снизить иммунитет, особенно, если постоянно подвергаются всевозможным воспалениям.
Важность своевременного предотвращения зубных болезней не оспаривается уже никем.
Полость рта особенно подвержена множеству заболеваний. Среди них существуют болезни с достаточно схожими симптомами, главным из которых является появление налета белого цвета на слизистой оболочке десен, щек и языка.

Перечислим заболевания, связанные с появлением налета белого цвета в полости рта :

Пахидермия рта;
- лейкоплакия;
- белый губчатый невус Кеннона;
- красный Плоский лишай;
- кандидоз (молочница);
- химические ожоги.

Кандиоз и лейкоплакия, ровно как пахидермия рта и химические ожоги локализуются на любом участке полости рта. Красный плоский лишай тоже может возникнуть на любом участке ротовой полости, но чаще всего появляется на поверхности слизистой оболочки щек. Белый губчатый невус Кеннона локализуется только на поверхности слизистой оболочки щек.

Поговорим более подробно об особенностях этих заболеваний.

Так, пахидермия рта, как правило, вызывается при наличии стойкого раздражителя. Приподнятое поражение белого цвета обусловлено гиперкератозом, утолщением эпителия полости рта, являющимся вторичным по отношению к здоровой слизистой. При удалении раздражителя осуществляется заживление, длящееся в течение двух-трех недель.

Если же в ротовой полости обнаруживается белое пятно, а иногда и выпуклая бляшка с четко выраженными краями, это является характерными признаками лейкоплакии. При проявлении данного заболевания в более тяжелой форме, обозначенный участок будет уплотнен и бугрист, на нем со временем могут появиться трещины, а также эрозия.

Чаще всего в возникновении лейкоплакии виновато курение. Так что курильщикам надо с большей осторожностью относиться к уходу и поддержанию порядка ротовой полости. Вдобавок лейкоплакия может появиться за счет термических, химических, а также механических раздражителей. Зачастую лейкоплакия является предраковым заболеванием, так как при наиболее тяжелом типе этого поражения может развиться рак.
К счастью, практически всегда заболевания лечению поддаются. При этом налет, возникающий в ходе данного заболевания, в отличие от того же кандидоза, простым поскабливанием не снимается.

Кандидоз, или молочница представляет собой жирные белые пятна, возникающие у больных детей, ослабленных пожилых людей, а также больных, по-лучающих высокие дозы кортико-стероидов или антибиотиков широ-кого спектра действия либо страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Кандиоз хорошо реагирует на противогрибковую терапию после устранения предрасполагаю-щих факторов.

Белый губчатый невус Кеннона поражает щеки чаще всего симметрично и без особых сложностей поддается лечению, как и красный Плоский лишай, серовато-белые папулы которого даже могут исчезнуть самопроизвольно.

Помните, что только твердая рука и накопленный временем опыт специалиста с эффективностью избавят Вас от подобных заболеваний. Если у Вас появились схожие симптомы или подозрения, не пытайтесь заняться самолечением - обратитесь к стоматологу. Стоматологическая клиника «Аполлония», расположенная рядом со станцией метро Чертановская, предлагает широкий спектр стоматологических услуг в области лечения заболеваний зубов и десен , а также оказании таких услуг, как протезирование , имплантация , отбеливание зубов и многого другого. Проконсультироваться со специалистами можно по телефонам, указанным в разделе «Контакты ».

Появление белого налета на слизистых оболочках рта, языке и внутренней стороне губ – один из характерных признаков молочницы. Это распространенное грибковое заболевание, имеющее склонность к переходу в хроническую форму. Грибок быстро размножается в ротовой полости, а также является заразным для других людей. При отсутствии лечения кандидоз или молочница приводит к сильному дискомфорту, вызывает зуд и жжение. Необходима комплексная терапия, которая включает в себя не только применение противогрибковых препаратов, но и повышение защитных сил организма. В статье мы рассмотрим, почему появляется белый налет и как с ним бороться.

Описание и симптомы

Особенно часто молочница диагностируется у детей и беременных женщин.

Кандидоз или молочница – инфекционная болезнь грибковой природы. Ее возбудителем является дрожжевой грибок рода Candida. В норме он имеется в организме любого человека, но активное размножение и поражение слизистых оболочек отмечается только при сниженном иммунитете или наличии хронических заболеваний. Патология плохо поддается лечению, поскольку может поражать разные органы, имеет тенденцию к рецидиву. Подробности о лечении кандидозного глоссита языка читайте .

Существует несколько видов молочницы. Чаще всего встречается острый мембранозный кандидоз. Вне зависимости от формы заболевания отмечаются следующие общие признаки:

• появление характерного налета на слизистых оболочках рта;
• неприятные ощущения, зуд и жжение;
• ухудшение общего самочувствия;
• нарушение вкусовое восприятие;
• увеличение чувствительности к температурным и механическим раздражителям;
• повышение температуры тела;
• ощущение комка в горле;
• появление мелких .

В запущенных формах у пациента появляется кровоточивость, язвы разрастаются по всей поверхности рта. Из-за этого возникают болевые ощущения, особенно во время приема пищи и при разговоре.

Белый налет практически невозможно убрать. Если попытаться снять его механическим способом, на этом месте появляются мелкие кровоточащие язвочки.

Причины возникновения

Оральный кандидоз, как другие формы этого заболевания всегда возникают на фоне провоцирующих факторов. Грибок начинает активно размножаться из-за сниженного иммунитета. Выделяют и другие причины, вызывающие болезнь:

• хронические заболевания полости рта, проблемы с зубами и деснами;
• нарушение обменных процессов в организме, дисбактериоз;
• тесный контакт с больным кандидозом (поцелуи, оральный секс, использование общих предметов гигиены);
• недостаток витаминов и жизненно важных элементов;
• некачественное протезирование зубов, травмы слизистой рта;
• онкологические патологии;
• хронические болезни вирусной или бактериальной природы;
• длительное применение гормональных средств;
• эндокринные нарушения.

Отмечается, что у женщин молочница встречается значительно чаще, чем у мужчин. Это связывают с регулярным изменением гормонального фона во время месячных, беременности или иных процессов в организме. У представителей сильного пола кандидоз чаще возникает из-за курения или работы на вредном производстве.

Нередко молочница передается от матери к ребенку во время грудного вскармливания или в процессе вынашивания. Поскольку новорожденные имеют слабый иммунитет, их относят к группе риска.

Диагностика

Современные методы исследования позволяют выявить и подтвердить молочницу почти на любой стадии развития. Всегда назначают соскоб со слизистой с последующим анализом грибковых образований. Клинический анализ крови и мочи позволяют выявить причину возникновения, поскольку молочница нередко наблюдается на фоне вирусных патологий.

Даже при наличии внешних признаков без лабораторных исследований нельзя установить точный диагноз.

Если у пациента имеются какие-либо невыясненные причины, назначают дополнительные методы обследования. Например, диагностику кишечника или желудка, лабораторный анализ слюны. Грамотное и комплексное обследование позволяет подобрать наиболее эффективную терапевтическую стратегию в каждом конкретном случае.

Лечение

Борьба с молочницей должна быть комплексной, в противном случае, болезнь через какое-то время проявится снова. Лечение всегда направлено не только на устранение внешних проявлений, но и причин, вызвавших острую или хроническую форму кандидоза. Для этого применяют местные и системные препараты:

Обычно лечение длится до 14 дней. Поскольку противогрибковые препараты вызывают привыкание и могут привести к побочным действиям, следует строго соблюдать курс приема и дозировку. В случае, если после терапии белый налет не исчезает, назначают дополнительные диагностические процедуры для выявления причин болезни и уточнения диагноза.

Многие противовоспалительные средства содержат в составе гормоны, способные вызывать ряд побочных действий. Например, длительный прием местных кортикостероидов приводит к атрофическому дерматиту и усиливает риск развития псориаза.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что молочница вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни пациента, она редко приводит к серьезным последствиям. Осложнения наблюдаются только в затяжной форме болезни, а также при отсутствии качественного лечения. Наиболее опасным следствием патологии является распространение грибка во внутренние органы.

На фоне этого может развиться эндокардит, нефрит или менингит. Помимо этого, молочница может перейти в хроническую форму и распространится по кожному покрову и слизистым оболочкам тела, особенно часто кандидоз переходит на половые органы.

Профилактика

Появления белого налета во рту и развития молочницы можно избежать, если соблюдать простые профилактические меры:

Особенно важно соблюдать профилактику женщинам во время беременности, так как в случае заражения имеется высокий риск передачи кандидоза ребенку. Помимо этого, в группе риска находятся люди, находящиеся на лучевой терапии и лица, работающие на вредном производстве.

Некачественный и неудобный протез приводит к постоянному раздражению десен. В итоге, это приводит к увеличению риска развития молочницы, а также других грибковых и бактериальных патологий.

Видео

Подробности касательно причин образования и устранения белого налета во рту у взрослых смотрите на видео

Заключение

Белый налет во рту – один из явных признаков молочницы или кандидоза. Это хроническое или острое грибковое заболевание, имеющее склонность к рецидивам. При обнаружении характерных симптомов болезни следует вовремя обратиться к врачу и пройти всю необходимую диагностику. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин, детей и пожилых людей. Существуют эффективные способы профилактики, позволяющие снизить риск появления молочницы до минимума. Больше информации о том, чем полоскать рот при стоматите у взрослых читайте .

Белый налет во рту у взрослого - это первый признак заболевания в полости рта, которое вызывает грибок Candida. Эти одноклеточные микроорганизмы внешне похожи на дрожжи и в определенном количестве присутствуют в микрофлоре человека во всех слизистых оболочках. В случае появления благоприятной среды для размножения возникает опасность заболевания, так как грибок начинает расти с большой скоростью, образуя колонии. Так развивается кандидоз или молочница, несущая дискомфорт, боль, зуд и жжение.

Известно более 150 видов кандиды. Но только 20 из них способны стать причиной развития заболевания. Наиболее благоприятная среда обитания для них - щелочная. Спровоцировать активный рост грибов кандиды может чрезмерное употребление в пищу простых углеводов (сладкие кондитерские изделия, сахар, дрожжевое тесто и т.д.).

Если в организме человека создаются не достаточно благоприятные условия для активного роста, то кандида покрывается прочной защитной оболочкой, чтобы переждать этот период. Так образуются хламидоспоры. Они опасны тем, что очень устойчивы к внешнему воздействию и способны передаваться от человека к человеку бытовым способом, половым путем, через кровь. Переносчиками хламидоспор могут стать и животные.

В норме микроорганизм имеет круглую или овальную форму. Но как только иммунитет человека начинает снижаться или появляется очень благоприятная среда для размножения, то бактерия начинает видоизменяться. Клетки начинают вытягиваться, становятся похожими на палочки. Размножение происходит почкованием. Таким образом, образуются длинные цепочки микроорганизмов, которые разрастаются в большие колонии.

Находясь в слизистой оболочке, кандиды начинают внедряться вглубь эпителия. Они выделяют особые ферменты, которые способны полностью разрушить структуры клеток человека. Отсюда появляются неприятные симптомы в очаге развития заболевания.

Наиболее распространенными причинами, которые служат толчком для активизации кандид, являются:

• иммунодефицит, общее снижение иммунитета человека;
• гормональные сбои (беременность, возрастные особенности, нарушение обменных процессов и т.д.);
• диабетическая патология;
• болезни органов пищеварения;
• продолжительное применение кортикостероидных лекарств;
• употребление антибиотиков;
• дефицит некоторых витаминных и минеральных веществ;
• дисбактериоз;
• последствия лучевого и химиотерапевтического лечения у больных раком;
• наличие таких вредных привычек как курение, употребление наркотических веществ;
• оральные контрацептивы;
• микротравмы на слизистой;
• ношение зубных протезов.

Все, что может повлечь за собой снижение иммунитета в организме человека, способствует активному росту грибка кандиды.

Анализ на определение заболевания

Диагностировать молочницу не составляет особого труда. Достаточно осмотреть ротовую полость больного и собрать анамнез на основании проявляющихся симптомов и возможных причин развития заболевания.

Слизистая, как сможет заметить врач, покрыта налетом характерного белого оттенка. При попытке его снять, можно обнаружить покрасневшую слизистую. Сильное раздражение может сопровождаться кровотечениями. Чтобы окончательно поставить диагноз, соскоб отправляют на микроскопическое обследование в лабораторию.

В зависимости от того, в каком месте образовалась молочница, специалист назначает дополнительные методы исследования. Это поможет определить объем и степень поражения ткани. Так, при возникновении кандидоза в гортани из глотки берут мазок. Его отправляют на бактериологическое исследование, чтобы определить настоящего возбудителя заболевания. По результатам анализа выбирают стратегию лечения. Диагностика с помощью эндоскопических методов позволяет выявить молочницу во внутренних органах: желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, пищеводе.

Контрастная рентгенография позволяет определить, насколько обширно заболевание. Пациент выпивает специальный раствор с красящими веществами, после этого делают снимки органа с помощью рентгена. Пораженные участки окрашиваются и создают контраст на снимке, что позволяет легко определить их контуры. В обязательном порядке проводится клинический анализ крови, определяется уровень сахара в крови.

Начинается заболевание с того, что грибы внедряются в эпителиальные клетки слизистой оболочки. По мере размножения и активного роста, они выделяют особые ферменты, которые разрушительно действуют на окружающие ткани. Все это ведет к появлению болезненных ощущений и повышенной чувствительности.

Клетки кандиды растут и размножаются очень быстро. Когда колонии разрастаются, то скопления грибов начинают возвышаться над поверхностью слизистой оболочки. Постепенно появляется белый творожистый налет в полости рта. Налет состоит не только из самих грибов, в его состав входят продукты их жизнедеятельности, другие бактерии, остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, кератина и фибрина.

По мере роста пораженные участки сливаются между собой, образуя белые пятна во рту - бляшки. Они покрывают не только внутреннюю часть щек, но и десна, язык, небо, миндалины. Часто поражается уголки губ, покрываясь белыми хлопьями и чешуйками.

В начальной стадии заболевания налет можно легко снять. Однако под ним уже обнаруживается красная воспаленная поверхность и язвочки. Если заболевание переходит в запущенную стадию, то зуд и жжение во рту у больного значительно усиливается. Могут появиться аллергические реакции и раздражения по всему телу. Это результат интоксикации организма и резкого снижения иммунитета. Пациенту становится очень трудно глотать, принимать пищу. Особенно сильно раздражение ощущается при приеме горячей, кислой и острой еды.

В этот период может повышаться температура тела больного. Так проявляется ответная реакция организма, пытающегося самостоятельно справиться с чрезмерным размножением грибов и устранить продукты их жизнедеятельности.

На основании подтвержденного диагноза, а также собрав все необходимые данные об индивидуальных физиологических особенностях пациента и причинах развития заболевания, врач определяет схему лечения. Поскольку часто причиной развития молочницы становится обострение другого хронического заболевания, то начинают лечебную терапию именно с него.

Если кандидоз поразил слизистую оболочку рта, то лечением занимает врач-пародонтолог или стоматолог. При распространении грибковой инфекции на другие органы необходимо обращаться за помощью к более узким специалистам - инфекционисту или врачу-микологу.

Весь процесс лечения молочницы делят на два основных направления - общий и местный. Общее лечение направлено на укрепление организма в целом, восстановление иммунитета, устранение причин и симптомов основного заболевания, которое повлекло за собой молочницу. Общее лечение помогает устранить грибы кандиды в других органах и максимально устранить хламидоспоры, избавив человека от носительства инфекции. Назначают следующие препараты:

Назначают прием витаминов группы В, С и РР. Они помогают укрепить организм в целом и активировать иммунитет. Благодаря их мощным антиоксидантным свойствам в организме запускаются очистительные процессы, восстанавливается естественная защита организма человека. Для того чтобы устранить аллергические проявления интоксикации, назначают прием таких средств, как Глюконат кальция, Димедрол вместе с Супрастином, Фенкарол, Пипольфен.

Поскольку молочница нарушает обмен железа в организме, возникает его дефицит. Поэтому врачи в период комплексного лечения назначают прием железосодержащих препаратов и продуктов.

Ускорить выздоровление может инъекция кандидозной вакцины (Пентоксил, Метилурацил). Эти препараты способны не только ускорить процесс выздоровления, но значительно укрепляют иммунитет, являются хорошей профилактикой повторного развития заболевания и дальнейшего его распространения. Активные вещества этих препаратов способствуют выработке гамма-глобулинов и лейкоцитов, которые активно противодействуют кандиде.

Местная терапия

Местная терапия направлена на устранение болезненных симптомов и основной причины распространения грибковых микроорганизмов. Лечение производится с помощью препаратов, которые не всасываются в кровь, а оказывают только воздействие на слизистую оболочку полости рта. Благодаря ним останавливается рост грибов, заживают повреждения, которые возникли вследствие деятельности грибов. Для этого используют:

• анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина, метиленовый синий);
• йодные препараты для аппликаций;
• Нистатиновая и Левориновая мазь.

Большое значение имеет правильный уход за полостью рта и зубными протезами. Их обрабатывают антисептическими и противогрибковыми растворами. Полоскания помогают очистить полость рта от налета и ускорить заживление ранок и язвочек. Хороший эффект дают растворы пищевой соды, буры, борной кислоты и йода с водой. Полоскать полость рта необходимо каждые 2–3 часа, после еды и на ночь. В среднем, курс лечения занимает от 7 до 14 дней. Даже если облегчение наступило скорее, нельзя прерывать лечение.

Для того чтобы предотвратить повторный рецидив молочницы, необходимо своевременно лечить все хронические заболевание и поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. Это и есть лучшая профилактика кандидоза. Регулярное посещение стоматолога, профессиональная чистка и лечение зубов, правильный уход за съемными зубными протезами обеспечивают хорошую защиту организма от распространения грибковой инфекции.

Не менее важно вести здоровый образ жизни, активно заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Во время молочницы в стадии активного развития больному необходимо придерживаться специальной диеты. Поскольку принимаемая пища провоцирует образование благотворной микрофлоры для размножения грибка, то необходимо создать все условия для ее изменения. Так, полностью ограничивают прием кондитерских и мучных изделий. Врачи рекомендуют избегать употребления острых и соленых блюд, так как слизистая оболочка рта раздражена. Ощущение боли и жжения только усилится при приеме таких продуктов. Важно учитывать консистенцию и температуру блюд. Необходимо в период болезни употреблять только теплую и полужидкую пищу.

После выздоровления можно вернуться к нормальному режиму питания. Однако рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые послужили причиной появления молочницы как минимум на несколько месяцев. Это позволит избежать рецидива и повторного заболевания.

В период лечения допускается употребление таких продуктов, как бездрожжевая выпечка, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, овощи, чеснок, морковь, кисломолочные продукты, травяные чаи, свежевыжатые соки, натуральные масла (льняное, оливковое, кокосовое), ягоды с высоким содержанием витамина С (клюква, брусника, черника), несладкие фрукты, орехи и семечки.

Фитотерапия против налета

В дополнение к традиционной медикаментозной терапии врачи часто назначают лечение травами. Фитотерапия располагаем многими рецептами, которые помогут эффективно побороть инфекцию:

1. Календула. Растение обладает сильными бактерицидными свойствами. В его составе имеются фитонциды, природные антибиотики и множество эфирных масел. Настойки и отвары календулы снимают боль, быстро устраняют воспаления.
2. Соки клюквы и калины. С помощью свежевыжатого сока этих ягод можно быстро уничтожить колонии кандиды. Им полощут полость рта, стараясь держать как можно дольше внутри. Курс лечения соками эффективный, но долгий и длится один месяц.
3. Сок лука, чеснока и полыни. Соком этих растений смазывают пораженные области в ротовой полости. Их действие оказывает положительный эффект уже через несколько дней. Фитонциды быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы и значительно повышают иммунитет. Лечение необходимо проводить на протяжении 2–3 недель.
4. Зверобой. Это растение обладает сильными заживляющими свойствами, действует как противомикробное средство. Отварами из зверобоя полощут рот каждые 2 часа на протяжении 2–3 недель.
5. Багульник - сильный противогрибковый препарат. Используется как средство для полоскания. Он помогает остановить рост грибов и эффективно уничтожает их колонии.
6. Кора дуба. Обладает дубильным и вяжущим свойствами. Это препятствует проникновения инфекции в глубокие слои эпителиальной ткани в полости рта. Хорошо заживляет ранки и способствует укреплению местного иммунитета.

Как только появляется белый налет, необходимо сразу обратиться к врачу, который подберет квалифицированное лечение.