Недержание мочи у женщин. Лечение недержания мочи у женщин пожилого возраста народными средствами, лекарственными препаратами

Во всем мире насчитывается больше 200 млн. женщин, которые жалуются на то, что моча не держится у них при различных ситуациях. То есть отмечается произвольное её подтекание. Такая ситуация доставляет массу не только физического дискомфорта (мокро, раздражение в промежности и пр.), но и психологические проблемы такие как боязнь неприятного запаха от тела, вечные переживания о позывах в туалет, поиски его самого на пути следования и пр. Часто женщины с подтеканием мочи вынуждены уходить с работы, отказываться от поездок на отдых или даже просто от походов в пределах города. В том, что делать в такой ситуации и возможно ли победить проблему, разбираемся ниже.

Недержание мочи: общая информация

Стоит знать, что подтекание мочи чаще встречается у женщин из-за особенностей строения органов малого таза и мочевыделительной системы. У женщин уретра значительно короче, а её расположение вблизи заднепроходного отверстия является провокатором распространения инфекций, что может являться одной из причин недержания.

Отметим, что подтекание мочи грозит женщине не только физическими и психологическими проблемами. Если болезнь не лечить, со временем это может обернуться кольпитом, вульвитом и другими гинекологическими проблемами.

Всего насчитывают три вида недержания в зависимости от причин и характера проявления патологии:

• Стрессовое недержание;
• Ургентное;
• Смешанное.

Пациентки в группе риска

Недержанию мочи подвержены более всего женщины таких категорий:

• Рожавшие (при этом не один раз и крупного малыша хотя бы один из них);
• Женщины, получившие травму во время родов;
• Пациентки, которые на момент родов имели инфекцию половых путей, что усугубило площадь разрыва и затруднило заживание тканей;
• Женщины, постоянно испытывающие тяжелые физические нагрузки (подъем тяжестей в частности);
• Пациентки с запорами;
• Женщины-парашютистки, у которых во время приземления мочеполовые органы немного смещаются;
• Пациентки с лишним весом;
• Дамы, страдающие астмой (любое лечение при неконтролируемом кашле не даст долгосрочного результата);
• Пациентки в возрастной группе 40+. Здесь проблема обусловлена нехваткой горомона эстрогена, который неизменно идет на спад к моменту наступления менопаузы. А именно тот гормон отвечает за работу мышечных органов малого таза, а в частности на их кровеносные сосуды.

Важно: чаще всего именно этим пациентам предлагают заместительную гормональную терапию на основе эстрогенов.

Стрессовое недержание

Этот тип проблемы заключается не в наполненности мочевого пузыря и в позывах в туалет, а скорее в анатомических особенностях строения и тонуса мышц тазового дна. То есть в этом случае женщина может не испытывать позыва помочиться, но при резких напряжениях (кашель, чихание, бег, поднятие тяжестей) у неё случается подтекание мочи. Это и есть стрессовое недержание.

Причинами такого явления могут быть:

• Полученная в родах травма, при которой ткани были сшиты неправильно;
• Рвана рана мышцы уретры в родах, что привело к несмыканию стенок уретры;
• Слабые мышцы тазового дна (по-простому, слабые мышцы пресса).

В большинстве случаев медики назначают гимнастические упражнения для приведения всех мышц в тонус. Также хорошо в этом случае помогает плаванье. Однако в некоторых случаях все же показана операция по устранению некорректно сшитых после родов тканей.

Гимнастика Кегеля

О ней слышала, наверное, каждая женщина. Эти простые упражнения позволяют не только укрепить мышцы тазового дна, но и сделать секс ярче. Техника выполнения заключается в том, чтобы не задействовать никакие другие мышцы кроме мышц промежности. Найти и почувствовать их можно очень просто. Для этого достаточно начать мочеиспускание и в средине акта попытаться остановить струю мышцами без помощи ног. То, что вы почувствовали, и есть нужные мышцы. Их и необходимо тренировать. Комплекс упражнений выглядит таким образом:

• Сжатие. Здесь достаточно периодически сжимать мышцы промежности, считая до 3-5. Затем медленно ослаблять их. Позднее, когда мышцы будут немного натренированы, можно задерживать напряжение до 20-30 секунд.
• Лифт. В этом случае также производят сжатие, но поэтапно, будто поднимают мышцами лифт вверх. То есть сначала сжимают мышцу немного и задерживают в таком положении. Затем, не расслабляя позиции, дожимают мышцу ещё выше и снова задерживают. И наконец, поднимают напряжение ещё выше. Обратное положение мышц также нужно принять поэтапно, задерживаясь на 2-3 секунды на каждом «этаже».
• Резкие сокращения. Здесь нужно научиться резко сокращать и расслаблять мышцы промежности 15-20 раз.
• Выталкивания. Это упражнение нужно выполнять в обратную сторону, так, будто хотите в туалет по-большому. Но не стоит переусердствовать. Достаточно 10 несильных выталкиваний.

Важно: весь комплекс нужно выполнять 3-5 раз в день по 10 упражнений каждого. Как только справитесь со всеми упражнениями без заминки, можно добавить еще по 5 раз к каждому упражнению. Во время выполнения гимнастики нужно дышать ровно и обычно. Уже через месяц таких упражнений мышцы будут в тонусе, и для их поддержания можно будет делать гимнастику 1-2 раза в день.

Ургентное недержание

В этом случае причина подтекания мочи заключается не в анатомических особенностях мышц тазового дна и промежности, а в особенностях мышц самого мочевого пузыря. То есть под воздействием ряда факторов его стенки могут непроизвольно сокращаться, что и провоцирует резкий позыв и подтекание. При этом мышцы пузыря сокращаются очень сильно и резко. Вызвать такое ургентное сокращение могут различные стрессовые ситуации:

• Резкий испуг;
• Неприятное воспоминание;
• Страх.

Стоит знать, что в большинстве случаев ургентное недержание связано с психоэмоциональным фоном женщины и часто с нехваткой гормона эстрогена. Именно поэтому этот тип подтекания часто лечится консервативно препаратами из группы антидепрессантов, гормонов эстрогенов и М-холиноблокаторов.

Часто женщины отказываются от гормональной терапии из страха перекормить организм гормонами. Однако сегодня существуют препараты-хитрецы, которые содержат в себе эстриол. Это тот же гормон эстроген (малоактивный), но оказывающий воздействие исключительно на рецепторы нижних отделов половых и мочевых путей. Лечение такими препаратами максимально безопасно для пациентки и может применяться даже на фоне терапии другими лекарственными препаратами.

Смешанный тип недержания

Самый сложный, и при этом самый часто встречающийся тип патологии. Так, специалист на фоне опущенного мочевого пузыря и рваной в родах стенки влагалища может назначить оперативный метод лечения. Но коварство заключается здесь в том, что вызвать недержание могут не только анатомические причины. Вполне возможно, что провоцирующим фактором все же является урологическое заболевание. Именно поэтому так важно отправить женщину сначала на комплексное обследование, чтобы не совершить врачебную ошибку.

Так, на фоне имеющихся анатомических особенностей у женщины подтекание может быть спровоцировано такими факторами:

• Камень в мочеточнике, который может не давать почечной колики.
• Хронический цистит.
• Онкология мочевого пузыря.
• Интерстициалтный цистит, характеризующийся локализацией инфекции в стенке пузыря. От этого пузырь становится меньше в объеме, а значит, вмещает меньшее количество мочи. При этом характерного жжения и болезненности при таком цистите нет.

Важно: от специалиста, который предлагает операцию по восстановлению мышц тазового дна без исследования уродинамики пациентки, лучше отказаться. Поскольку лечение недержания включает в себя обязательную диагностику всех включенных в процесс систем. Только поэтапное обследование пациентки поможет установить истинную причину подтекания мочи.

В программу обязательного обследования входит:

• УЗИ органов мочеполовой системы;
• Консультация уролога;
• Консультация гинеколога;
• Консультация невропатолога (так как иногда проблема может заключаться в болезнях позвоночного столба);
• Выполнение урофлометрии (изучение процесса мочеиспускания);
• Выполнении цистометрии (анализ наполнения мочевого пузыря и образования давления в нём);
• Выполнение профилометрии (изучение давления в уретре).

Важно: лишь на основании полученных результатов специалист имеет право называть окончательную причину недержания и назначать тип лечения или оперативного вмешательства.

Для информации: в Москве пациентки с проблемой подтекания мочи могут обратиться в такие лечебные центры:

• Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова;
• НИИ урологии Росмедтехнологий;
• Московский областной НИИ акушерства и гинекологии;
• Урологическая клиника МГМСУ при ГКБ № 50;
• Центр планирования семьи и репродукции;
• Городская клиническая больница № 23.

Всегда стоит помнить, что своевременное обращение к грамотным специалистам позволяет решить проблему быстро и качественно. Уже через месяц пациентка сможет вернуться к привычному образу жизни.

Только комплекс мер поможет взять недержание мочи у женщин под контроль

У кого после , у кого в результате полной стрессов или операций жизни, а у кого в периоде менопаузы развивается такой неприятный симптом, как недержание мочи. Когда бы моча ни подтекала – только лишь при или чихании, или при выраженном внезапном позыве к мочеиспусканию – это состояние требует коррекции.

Основное лечение недержания мочи у женщин проводится в домашних условиях, только в некоторых случаях требуется проведение какой-либо оперативной или аппаратной коррекции.

Изменение образа жизни

Даме с недержанием мочи, нужно следовать таким несложным правилам:

1. Хотя бы 15 минут в сутки ходить пешком, при этом скорость ходьбы не важна.
2. Избегать запоров. Для этого нужно пройти диагностику своей пищеварительной системы у гастроэнтеролога, после чего врач подберет диету, которая будет для вас наиболее целесообразной.
3. Бороться с лишним весом.
4. Отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин, и курения, так как это раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря.
5. Прибегнуть к мочеиспусканию «по графику»: мочиться каждые 2,5-3 часа, не дожидаясь позыва (применимо и для лежачих больных).
6. Если женщине нужно выполнять активные действия, а моча подтекает часто, можно использовать тампоны. Они немного придавят мочеиспускательный канал, что позволит меньше бояться недержания.

Диета

Особой диеты при этом заболевании нет. Важно определить для себя группу продуктов, которые оказывают раздражающее действие на мочевой пузырь именно этой женщины, и исключить их из рациона. К таким продуктам относят:

• цитрусовые фрукты;
• маринованные продукты и те, которые содержат уксус;
• молочные продукты;
• пищу с усилителями вкуса и аспартамом;
• томаты;
• специи;
• шоколад.

Ограничение жидкости – это не решение проблемы. Если женщина будет выпивать менее 30 мл/кг своей массы, то она, во-первых, может получить более серьезные, чем недержание мочи, проблемы со здоровьем. Во-вторых, ее моча станет более концентрированной, что усилит запах от нее, когда она будет подтекать на нижнее белье.

Тренировка мышц тазового дна

Предупреждение! Лечение женского недержания мочи невозможно без тренировки тех мышц, которые участвуют в выпускании мочи наружу.

Для этого необходимы следующие действия:

Мышцы тазового дна относятся к тем, сокращение которых можно контролировать усилиями воли

1. Упражнения Кегеля – попеременное напряжение и расслабление мышц таза. Такая зарядка делается в спокойном положении, и о ней нужно сразу же вспоминать при первых признаках или чихания.
2. Лежа на спине, поднять вначале обе руки, затем обе ноги, удерживать их в таком положении, дыша животом, в течение 1 минуты.
3. В том же положении, согнуть ноги в коленях и приблизить их друг к другу. Затем ногу выпрямить, при этом мышцы таза напрячь, потом ее опустить и расслабить таз. Проделать то же с другой ногой.
4. Сидя на стуле, ноги выпрямить и скрестить. Одновременно их прижать и напрячь тазовое дно, на 60 секунд так задержаться, затем расслабиться.

Электростимуляция

Это физиопроцедура заключается в том, что с помощью токами низкой силы производится стимуляция мышц тазового дна. В итоге мышцы приобретают тонус и препятствуют непроизвольному удерживанию мочи.

Биологическая обратная связь

Это тренировка на специальном аппарате, который позволяет направлять усилия по удерживанию мочи на «правильные» мышцы, «обучая» мозг правильно реагировать на сигналы из мочевого пузыря. Процедура подобна компьютерной игре, не вызывает какого-либо дискомфорта, а только положительные эмоции.

Медикаментозные препараты

Назначение медикаментов строится на том, какой вид недержания имеется у женщины.

Стрессовое недержание

При этом виде заболевания применяются особые виды антидепрессантов: «Дулоксетин» и «Имипрамин», которые расслабляют мочевой пузырь, но при этом приводят в тонус мышцы его шейки.

Также необходимыми становятся иногда препараты-адреномиметики.

Императивное недержание

Один из препаратов для лечения недержания мочи – Имипрамин

При этом виде применяются:

1. Антихолинергические препараты,
2. «Имипрамин» – антидепрессант, который тонизирует шейку мочевого пузыря.
3. Спазмолитики.
4. Препараты для улучшения сообщения ЦНС и мочевого пузыря.

При климаксе

Кроме описанных ранее двух групп препаратов, лечение недержания мочи при климаксе заключается в назначении синтетических эстрогенов, чаще в виде местных мазей. В некоторых случаях прибегают к применению также и прогестероновых гормонов.

Медицинские устройства

Для лечения недержания мочи у женщин может применяться пессарий – резиновое индивидуально подобранное кольцо, которое будет перекрывать мочеиспускательный канал, препятствуя подтеканию мочи. Его надевает сама женщина, когда ей необходимо (для постоянного ношения или во время активных действий). Снимается пессарий, когда имеется желание опорожнить мочевой пузырь.

Основным устройством, применяемым при недержании мочи – это пессарий

Оперативные вмешательства

Их выполняют в случае стрессового недержания, при неэффективности предыдущих методов лечения.

Предупреждение! Противопоказаны операции при воспалении половых органов (временно), онкологической патологии любой локализации, декомпенсированном сахарном диабете и нарушении свертывания крови.

Вид хирургической помощи зависит от степени недержания и анатомии мочеиспускательного канала. Так, могут применяться:

1. Слинговые операции – минимальные вмешательства, заключающиеся в том, что или в мочеиспускательный канал, или под шейку мочевого пузыря вводится особая сетка из синтетики. Функция последней – удерживать уретру в правильном положении. Операции проводятся под местной анестезией, через маленькие проколы во влагалище или коже паховых складок. Дают хороший результат при минимальных нарушениях, но эффект ощущается сразу же. Период восстановления минимальный.
2. С помощью введения наполнителей в уретру. Это также малоинвазивное вмешательство, заключающееся в том, что через прокол кожи в подслизистую оболочку уретры вводят специальное вещество-наполнитель. Оно имитирует недостающие мягкие ткани, укрепляя мочеиспускательный канал в правильном положении.
3. Лапароскопическая операция подшивания тканей, находящихся вокруг уретры, к связкам. Это «подвешивает» мочеиспускательный канал в правильном положении.
4. Кольпорафия, которая применяется при провисании мышц тазового дна. Влагалище ушивают рассасывающимися нитями.

Как жить без запаха мочи от себя

Чтобы чувствовать себя более комфортно, живя с недержанием мочи, женщина должна следовать таким правилам:

1. Пить больше жидкости в сутки: концентрированная моча хуже пахнет;
2. Менять ежедневные прокладки после каждого случайного мочеиспускания;
3. При отсутствии противопоказаний выпивать 200 мл клюквенного сока;
4. Часто проверять мочу на наличие воспаления, которое не просто опасно для здоровья, но и усиливает неприятный запах от мочи.

Дополнительную информацию о недержании мочи у представительниц прекрасного пола, в частности, о причинах этой патологии, можно получить из статьи.

Недержание мочи у женщин негативно отражается практически на всех аспектах жизни, значительно затрудняя профессиональную деятельность, ограничивая социальные контакты и внося дисгармонию в семейные отношения.

Данная проблема рассматривается несколькими отраслями медицины – урологией, гинекологией и неврологией. Это связано с тем, что недержание мочи является не самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением различных патологий в организме женщины.

Ошибочно считать, что недержание мочи поражает, если не пожилую часть прекрасного пола, то женщин после 50 лет. Недуг может проявиться в любом возрасте. Особенно если дама перешагнула отметку в тридцать лет или родила 2-3 малышей. Проблема не несет в себя опасности женскому организму, тем не менее, она подавляет морально, сильно снижает качество жизни больной.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникает недержание мочи у женщин, в том числе после 50 лет. Какие причины способствуют этому явлению, и что с ним делать в домашних условиях.

Классификация

Различают несколько видов недержания мочи у женщин, а именно:

1. Императивное . Женское недержание мочи может быть результатом неправильной работы центральной и периферической нервной систем, а также нарушения иннервации непосредственно мочевого пузыря. В этом случае женщину беспокоят крайне сильные позывы помочиться, иногда при этом невозможно волевым усилием удержать мочу. Кроме этого, пациентка может страдать от учащенного мочеиспускания в дневное (чаще 8 раз) и ночное время (чаще 1 раза). Данный тип нарушений носит название императивного и наблюдается при синдроме гиперактивного мочевого пузыря.
2. Стрессорное недержание мочи у женщин связано с внезапными повышениями внутрибрюшного давления, возникающее в результате подъёма тяжёлых предметов, приступов кашля или смеха. Чаще всего медикам приходиться сталкиваться со стрессорным недержанием мочи у женщин. Мышечное ослабление и опущение тазовых органов специалисты связывают и с количеством содержания коллагена, которое наблюдается у женщин в менопаузе. Как утверждает медицинская статистика, 40% женщин испытывали хоть раз в жизни недержание мочи при напряжении.
3. Смешанная форма - в ряде случаев у женщин возможно сочетание императивного и стрессового недержания. Такое явление чаще всего наблюдается после родов, когда к непроизвольному мочеиспусканию приводят травматические повреждения мышц и тканей органов малого таза. Для данной формы недержания мочи характерно сочетание непреодолимого желания помочиться с неконтролируемым подтеканием жидкости при нагрузках. Такое нарушение мочеиспускания у женщин требует двустороннего подхода к лечению.
4. - форма характерна непроизвольным выделением мочи в любое время суток. Когда отмечается ночное недержание мочи у женщин, то речь идет о ночном энурезе.
5. Ургентное недержание мочи также характерно непроизвольным выделением мочи, которому, правда, предшествует внезапный и непреодолимый позыв к мочеиспусканию. Когда ощущается подобный позыв, женщина не в состоянии остановить мочеиспускание, она не успевает даже достичь туалета.
6. Постоянное недержание - связано с патологией мочевыводящих путей, аномалией строения мочеточника, несостоятельностью сфинктера и пр.
7. Подкапывание - сразу после акта мочеиспускания происходит незначительное подкапывание урины, которая остается и скапливается в уретре.

Наиболее распространенными являются стрессовое и ургентное недержание мочи, все остальные формы встречаются редко.

Причины недержания мочи у женщин

У женской части населения, в том числе и после 50 лет, причины к появлению недержания мочи могут быть самыми разнообразными. Тем не менее, данная патология наиболее часто наблюдается у тех женщин, которые родили. В данном случае большой процент заболевших замечен среди тех, кто имел затяжные или стремительные роды, если они сопровождались разрывами тазового дна или же иными родовыми травмами.

В целом недержание мочи происходит по причине ослабления мышц тазового дна или/и малого таза, нарушений в работе сфинктера уретры. Данные проблемы могут провоцироваться следующими заболеваниями и состояниям и:

• вынашивание ребенка и роды;
• лишний вес, ожирение;
• преклонный возраст (после 70 лет);
• камни в мочевом пузыре;
• аномальное строение мочеполовой системы;
• хронические инфекции в мочевом пузыре;
• хронический кашель;
• болезни альцгеймера, паркинсона;
• склероз;
• онкологическое заболевание мочевого пузыря;
• пролапс тазовых органов;
• хронический кашель.

Также, усиливают проявления недержания мочи в любом возрасте и некоторые лекарственные средства, а также пища: курение, алкогольные напитки, газированная вода, чай, кофе, препараты, расслабляющие мочевой пузырь (антидепрессанты и антихолинергические средства) или усиливающие выработку мочи (диуретики).

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить недержание мочи у женщин, нужно не просто диагностировать симптом, но и определить причину его развития. Особенно если речь идет о женщинах после 50 или 70 лет.

Поэтому для правильного выбора тактики лечения (и во избежание ошибок) в обязательном порядке необходимо выполнять следующий специальный протокол обследования:

• заполнение специфических опросников (оптимальный вариант – ICIQ-SF, UDI-6),
• составление дневника мочеиспусканий,
• суточный или часовой тест с прокладками (Pad-тест),
• влагалищный осмотр с кашлевой пробой,
• УЗИ органов малого таза и почек,
• комплексное уродинамическое исследование (КУДИ).

Лечение недержания мочи у женщин

Самое эффективное лечение зависит от причины недержания мочи у женщины, и даже ваших личных предпочтений. Терапия различна для каждой женщины и зависит от типа недержания и как оно влияет на жизнь. После того как врач диагностирует причину, лечение может включать в себя упражнения, обучение контролю мочевого пузыря, лекарства или комбинацию этих методов. Некоторым женщинам, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

• диета с исключением кофеина (без кофе, крепкого чая, колы, энергетических напитков, шоколада);
• контроль массы тела, борьба с ожирением;
• отказ от курения, алкогольных напитков;
• опорожнение мочевого пузыря по часам.

Консервативные методы лечения показаны главным образом молодым женщинам с невыраженными явлениями недержания мочи, возникшими после родов, а также у больных с повышенным риском хирургического лечения, у пожилых пациенток, ранее оперированных без положительного эффекта. Ургентное недержание мочи лечат только консервативно. Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Они оказывают также стимулирующее действие на мышцы брюшного пресса и органы малого таза.

В зависимости от причины энуреза у женщин, назначаются различные препараты, таблетки:

• Симпатомиметики – Эфедрин – способствует сокращению мышц, задействованных при мочеиспускании. Итог – энурез прекращается.
• Антихолинергические средства – Оксибутин, Дриптан, Толтерадин. Они дают возможность расслабить мочевой пузырь, а также, увеличить его объем. Эти лекарства при недержании мочи у женщин назначаются для восстановления контроля позыва.
• Десмопрессин – уменьшает количество образующейся мочи – выписывают при временном недержании.
• Антидепрессанты – Дулокситин, Имипрамин – выписывают, если причиной недержания является стресс.
• Эстрогены – препараты в виде женских гормонов прогестина или эстрогена – назначаются, если недержания возникает по причине недостатка женских гормонов. Такое случается в период климакса.

Недержанием мочи у женщин можно управлять с помощью лекарств. Но во многих случаях лечение основано на изменении поведенческих факторов и поэтому часто назначаются упражнения Кегеля. Эти процедуры в сочетании с лекарственными препаратами способны помочь многим женщинам с недержанием мочи.

Упражнения Кегеля

С любым типом недержания мочи у женщин помогут справиться упражнения Кегеля. Данные упражнения помогают укрепить мускулатуру брюшной полости и таза. При выполнении упражнений пациентки должны три раза в день по три секунды напрягать тазовые мышцы. Эффективность применения пессарий, специальных внутривагинальных резиновых приспособлений во многом зависит от вида недержания и индивидуальных особенностей анатомического строения организма.

Сжимайте мышцы промежности и задерживайте сжатие на 3 с, затем на такое же время расслабляйте их. Постепенно увеличивайте продолжительность сжатий-расслаблений до 20 с. При этом, расслабляйтесь постепенно. Применяйте также быстрые сокращения и активизацию мышц, используемых при стуле и родах.

Операция

Если устройства и лекарства при недержании мочи у женщин не помогают, то возникает необходимость в хирургическом лечении. Существует несколько типов операционного вмешательства, которые помогают устранить данную проблему:

1. Слинговые операции (TVT и TVT-O) . Эти вмешательства малоинвазивные, длятся около 30 минут, проводятся под местной анестезией. Суть операции крайне простая: введение под шейку мочевого пузыря или уретру специальной синтетической сетки в виде петли. Эта петля удерживает уретру в физиологичном положении, не позволяя моче вытекать при повышении внутрибрюшного давления.
2. Лапароскопическая кольпосуспензия по Burch . Операция проводится под общим наркозом, чаще лапароскопическим доступом. Ткани, расположенные вокруг уретры, как бы подвешивают к паховым связкам. Эти связки очень прочные, поэтому отдаленные результаты операции весьма убедительны.
3. Инъекции объемообразующих препаратов . В ходе процедуры под контролем цистоскопа в подслизистую оболочку уретры вводится специальное вещество. Чаще это синтетический материал, не вызывающий аллергии. В результате происходит возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры в нужном положении.

Любая операция при недержании мочи направлена на возобновление правильного положения органов мочевыделительной системы. Операция при недержании мочи приводит к тому, что утечка мочи при кашле, смехе и чихании происходит значительно реже. Решение о проведении операции при недержании мочи у женщин должно быть основано на правильно поставленном диагнозе, так как отсутствие данного аспекта может привести к серьезным проблемам.

Народное лечение недержание мочи у женщин

Противников традиционных методов лечения наверняка интересует вопрос, как лечить недержание мочи народными средствами. В данном аспекте можно привести несколько рецептов:

1. Прекрасно помогут семена укропа огородного. 1 столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и оставляют на 2-3 часа, хорошенько укутав. Затем получившийся настой процеживают. Весь стакан средства нужно выпить за 1 раз. И так делать каждый день до получения результата. Народные лекари утверждают, что этим способом можно вылечить недержание мочи у людей любого возраста. Есть случаи полного выздоровления.
2. Настой из травы шалфея : необходимо употреблять по одному стакану три раза в день.
3. Пропаренный настой из травы тысячелистника нужно выпивать не менее половины стакана 3 раза в день.
4. Тысячелистник – это травка, которая встречается почти повсеместно, – настоящий кладезь для народных целителей. Если нужно избавиться от непроизвольного мочеиспускания, то возьмите 10 граммов тысячелистника с цветами на 1 стакан воды. Кипятите 10 минут на малом огне. Затем оставьте для настаивания на 1 час, не забыв укутать свой отвар. Принимать по половине стакана 3 раза в день.

При лечении народными средствами важно не запустить процесс недержания мочи и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, предпосылками которых может быть непроизвольное мочеиспускание (например, цистит, пиелонефрит).

Недержание мочи (энурез) у мужчин – это патологический процесс, который может возникать на фоне разных болезней и состояний. Он характеризуется выделением мочи, не поддающимся усилию воли.

Чаще встречается у мужчин после 60 лет, но может развиваться на фоне заболеваний мочеполовой системы, а также расстройств психологического характера.

Лечить недержание мочи у мужчин в домашних условиях, как и в стационаре, нужно только после обсуждения всех методов с доктором.

Отсутствие своевременного лечения может привести к психологической, эмоциональной и социальной деградации. Для адекватной терапии важно выявить истинные причины недержания.

Все причины энуреза у мужчин

Прежде чем лечить патологическое состояние, нужно устранить проблему, которая привела к нему. Лишь в пожилом возрасте недержание может стать следствием патологии, которую уже нельзя исправить ввиду возраста и состояния здоровья человека. Вот основные причины:

увеличение аденомы предстательной железы; оперативные вмешательства в анамнезе, затронувшие мочеполовую систему; свищи в мочевом пузыре; неврологические расстройства – инсульт, Альцгеймер, Паркинсон, рассеянный склероз; механические повреждения головного и спинного мозга; инфекционные поражения мочевыделительной системы; длительный прием антидепрессантов, диуретиков, антигистаминных средств и транквилизаторов; постоянная интоксикация алкоголем или медикаментами; стрессы, психические заболевания; аномалии в развитии мочеполовой системы; опущение органов брюшной полости или таза; мочекаменное заболевание; у алкоголиков недержание может быть вызвано необратимыми процессами разрушения в мочеполовой сфере; возрастная деградация мышечного аппарата и просвета мочевыделительного канала приводит к старческому недержанию.

Также для лечения патологического недержания важно определить, когда оно появляется, что воздействует на организм.

На фоне этого принято классифицировать мужской энурез:

Стрессовое выделение мочи – неправильное функционирование сфинктеров и детрузоров органа. Возникает на фоне подъема тяжестей, кашля или смеха. Ургентное выделение – появляется из-за гиперреактивности мочевого пузыря на фоне нейрогенного, опухолевого или инфекционного характера. Смешанный тип , сочетающий в себе п. 1 и п. 2. Послеоперационные выделение – носит стрессовый характер из-за несостоятельности мышечного аппарата и часто проходит само по себе. Транзиторное – следствие интоксикации или инфекции, а также неврологического заболевания. От переполнения – когда нарушен отток жидкости, а просвет уретры блокируется.

В зависимости от имеющихся факторов и причин, недержание мочи может вырисовываться на клинической картине разными способами.

Недержание мочи у мужчин

Течение процесса

Симптомы главного заболевания нередко выходят на главный план, маскируя недержание. Однако при «классическом» недержании возникают:

неконтролируемое выделение мочи, чаще всего по каплям – происходит в промежутках между произвольного мочеиспускания; ощущение незаконченности процесса, сохранение мочи в пузыре; невозможность удержания мочи при наличии позывов.

Вылечить недержание как в 30, так и в возрасте после 70 лет, бывает сложно из-за сопутствующих расстройств .

Одними медикаментами здесь не обойтись, и самым эффективным способом становятся различные упражнения, в том числе Кегель для мужчин при недержании мочи.

Особенности методики Кегеля

Диафрагма малого таза, начинающаяся от нижней части до лобковой кости и крестца, покрыта крупными пучками мышц. Она поддерживает внутренние органы и пережимает выходы из прямой кишки, мочеиспускательного канала, пещеристых тел пениса.

При попытке сдержать позыв в туалет можно явно ощутить мышцы, которые удерживают сфинктер и уретру.

Если научиться управлять этими мышцами по гимнастике Кегеля, то можно натренировать слегка расстроившееся тело, словно заново научить его сдерживать позывы.

Упражнения обладают максимальной эффективностью, так как действуют на все важные точки диафрагмы.

Примеры упражнений

Чтобы устранить недержание мочи у мужчин, заниматься методикой можно практически в любом месте:

во время мочеиспускания останавливайте струю на несколько секунд, затем продолжайте процесс. Только не пережимайте уретру руками; во время максимальной эрекции попробуйте заставить пенис попрыгать с помощью мышцы.

Комплекс принято выполнять по 5 подходов, задерживать сначала на 2-3 секунды, потом увеличивать время сжимания и сокращении мышц. Каждые 10 дней количество сокращений увеличивают на 4-5 раз.

Отзывы подтверждают, что делать упражнения при недержании мочи у мужчин, - максимально простой и эффективный способ удаления патологии. Он помогает в 70% случаев. Но только тогда, когда человек ответственно подходит к тренировкам и выполняет их на протяжении нескольких недель.

Для повышения пользы и обеспечения положительного результата следует придерживаться небольших советов:

Занятия проводят от простого к сложному, чтобы не было перегрузки мышц. Сначала выполняют сжимающие упражнения, затем сокращающиеся, потом выталкивающие. Максимальная нагрузка – 30 повторов каждого упражнения в день, для поддержания результата нужно придерживаться этого показателя до 3-5 раз в сутки.

Первые дни практики могут быть тяжелыми, так как то и дело к напряжению подключаются бедра и мышцы других групп. Нужно следить, чтобы работала только тазовая мускулатура.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура хорошо помогает восстановить слабые мышцы, отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря. Вот 10 самых эффективных занятий, в упражнениях приведены сокращения (И. П. – исходное положение):

И. П. – ложатся на спину, а руки выпрямляют по туловищу , поднимают их в стороны и вверх, делают вдох. Над телом соединяют ладони, сгибают в локтях и опускают вдоль тела на выдохе. От 2 до 6 повторов. И. П. – снова лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками , постепенно по очереди касаются стопой берда другой ноги, сгибая колено и тазобедренный сустав. Повтор от 3 до 8 раз. И. П. – лежа, руки сгибают в локтях под прямым углом , опираются на локти и голову, поднимают тело вверх, прогибаются на вдохе и возвращаются в исходное положение на выдохе. И. П. – аналогично пункту 1 . По очереди переносят прямую правую ногу через левую, повторяют с левой. От 6 повторов для начала. И. П. – переворачиваются на живот , сгибают руки в локтях, а кисти кладут рядом с лицом, опираясь на предплечья поднимают голову и верхнюю часть тела на вдохе, возвращаются в И. П. на выдохе. И. П. – на животе, руки кладут под голову , по очереди поднимают прямые ноги. Параллельно нужно втягивать мышцы заднего прохода. И. П. – лежа на спине, как в п. 1 . Ноги сгибают в коленях и суставах бедер, прижимают друг к другу. Сначала обе ноги поворачивают вместе с нижней частью тела влево, кладут на бок. Затем вправо. Плечи и голова остаются неподвижными. Нужно делать с 2 повторов, не причиняя себе дискомфорта. И. П. – аналогично п. 1 . Таз поднимают, опираясь на локти, голову и пятки, мышцы заднего прохода напрягают. После этого возвращаются в стандартное положение. Повторяют от 3 раз. И. П. – аналогично п. 1 . Руки разводят в стороны и делают вдох, затем возвращаются на выдохе. И. П. – лежат на спине, заложив руки под голову . Обе ноги прямые, вытягивают вверх и разводят в стороны, затем сгибают в коленях и выпрямляют. Возвращаются в обратном порядке в исходное положение.

В процессе упражнений нужно держать медленный темп, а количество повторов увеличивать постепенно.

Лечение недержания мочи. Методы. Упражнения

Народные методы в борьбе с недержанием

Многие причины недержания мочи у мужчин поддаются лечению народными средствами в домашних условиях, но только после согласования с доктором.

Они не могут быть единственным способом терапии, но качественно дополняют ЛФК и другие методы, включая медикаментозное воздействие.

В лечении народными рецептами придерживаются мнения, что PH мочи становится щелочным, поэтому актуально применение подкисляющих ингредиентов – мяты, шиповника, различных ягод с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, а также витаминов. Ведь именно витамины способны восстанавливать работу мочеполовой системы.

Среди огромного разнообразия народных методов хочется выделить те, что заслужили наибольшее количество положительных отзывов и чаще всего фигурируют в обсуждениях медиков:

Недержание на фоне гриппа . После тяжелой патологии мужчины нередко имеют проблемы с мочеиспусканием. В этой ситуации поможет отвар из золототысячника. Его употребляют за 4-5 часов до сна. Семена укропа будут эффективны при гиперактивном мочевом пузыре, так как они легко устраняют воспаление и спазмы. Энурез инфекционного характера поддается лечению с помощью луковой шелухи . Отвар готовят из 1 стакана на 1,5-2 л воды. Сухая полынь , заваренная по рецепту, налаживает мочеиспускание и выводит вредные вещества. Отвар кукурузных рылец со столбиками используют для лечения энуреза. Заваривают по инструкции на упаковке сухого сырья. Листья и ягоды брусники обладают богатым витаминным составом и способны уничтожать любые бактерии в мочевом пузыре без воздействия на желудок. Ягоды станут лучшим средством для профилактики. Смесь из 1 ст. л. вереска, хвоща и петрушки предотвратит обострения и избавит от бактерий. Алтей в виде настойки поможет от спазмов и воспалительных процессов. Листья подорожника содержат аминокислоты, которые тормозят частые позывы к мочеиспусканию. Они укрепляют стенки пузыря и избавляют от воспаления. Мочевые патологии на фоне простатита, в том числе ночное недержание, уберет смесь из 100 г травы фиалки, корня пырея и 80 г солдатской травы . Заваривают по 1 ст. л. в 0,1 л воды. Также от ночного недержания помогает порезанный корень девясила, запаренный стаканом кипятка . Далее смесь варят 15 минут и дают настояться в течение 4 часов. Промойте скорлупу, высушите ее . Разотрите до порошкового состояния, добавьте мед и скатайте шарики из полученной массы. Если есть по 10 штук в день, то недержание пройдет. Чай из шалфея с ложечкой меда – лучший помощник в борьбе с энурезом, да еще и самый простой. Аналогичным способом можно заваривать и мяту . Компот из шиповника при регулярном употреблении поможет от патологии. Просто прокипятите сухие ягоды в количестве 1 стакана на 1 л кипятка. Принимать нужно 2 раза в сутки по стакану. Несколько листочков лавра, прокипяченные в воде в течение 15 минут , также помогут от патологии. Принимайте отвар 3 раза в сутки.

Если добавить в любой из рецептов, принимаемых внутрь, ложечку меда, то можно заметно увеличить пользу отваров.

Полезные народные рецепты, которые подскажут, как бороться с недержанием мочи у мужчин, подбираются индивидуально. Можно выбрать 2-4 рецепта, и чередовать их друг с другом, добиваясь максимальной эффективности.

Но важно не игнорировать советы доктора и всегда сообщать ему про изменения в программе лечения, тогда процесс выздоровления будет идти быстрее.

Как не описаться. Учимся сдержанности

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

Как в домашних условиях вылечить недержание мочи у женщин? Такое серьезное заболевание возникает у женщин разного возраста и имеет… Как лечить частое мочеиспускание у мужчин? Лечение частого мочеиспускания у мужчин в домашних условиях – распространенных… Лечение эректильной дисфункции у мужчин народными средствами Различные нарушения эрекции встречаются у мужчин довольно часто. Говорить о…

Такое заболевание, как энурез или неконтролируемое выделение мочи встречается довольно часто, но диагностируется недостаточно точно.

Именно поэтому необходимо знать о симптоматике, соответствующей недержанию мочи у мужчин, причинах, диагностике и лечении этого неприятного недуга лекарствами и другими средствами.

Виды недержания мочи у мужчин

Недержание мочи у взрослого мужчины может длиться разное время. Различают хроническое и кратковременное недержание мочи.

Краткосрочное недержание обычно может быть вызвано некоторыми травмами, заболеваниями или проблемами со внутренними органами или серьезным лечением.

Хронический энурез подразделяют на несколько видов по причинам, его вызывающим:

стрессовый энурез; недержание при переполнении; императивное недержание; функционально недержание.

Стрессовое недержание предполагает неконтролируемое мочеиспускание вследствие чихания, сильного смеха, кашля, напряжения или резкой смены положения. Проявляется заболевание так из-за удаления желез, повреждения нервных окончаний или сфинктера, при недостаточной поддержке мочевого пузыря.

Недержание при переполненности мочевого пузыря подразумевает частые позывы к мочеиспусканию, но полного его опустошения не происходит. При этом утечка может произойти позже. Причиной такого явления считается блокировка уретры. Ее может перекрывать предстательная железа, возможно перекрытие протока из-за слишком узкой уретры, либо причиной становится слабость мышц самого мочевого пузыря.

Императивное недержание возникает при позывах к мочеиспусканию, которые могут предшествовать или сопровождать протекание мочи. Причиной этого явления может быть гиперактивность мочевого пузыря, возникшая вследствие неврологических заболеваний или проблем с простатой.

Функциональное недержание подразумевает ситуации, при которых даже при позывах и нахождении в туалете нет возможности опустошить мочевой пузырь.

При регулярном употреблении алкогольных напитков недержание мочи может усилиться, как и при приеме некоторых лекарственных препаратов, наркотиков, средств для похудения.

Причины недержания мочи у мужчин

Любые травмы мочеполовой системы или просто проблемы в организме, которые могут привести к повреждению нервов, способны стать причиной недержания.

Также заболевание может возникнуть вследствие определенных заболеваний:

сахарного диабета; гиперактивности мочевого пузыря; инсульта; рассеянного склероза; болезни Паркинсона; травм спинного мозга.

Энурез при сахарном диабете возникает вследствие диабетической ангиопатии, при которой питание внутренних органов нарушается, вследствие чего теряется контроль над органами таза.

Инконтиненция при гиперактивности мочевого пузыря проявляется вследствие сокращения его гладкой мускулатуры. По этой причине и происходит неконтролируемое мочеиспускание. Также симптомом гиперактивности мочевого пузыря будут частое мочеиспускание (более 10 раз в сутки), протекание мочи сразу после возникновения сильных позывов, появление сильных внезапных позывов к мочеиспусканию.

Заболевания сердца и головного мозга (атеросклероз, болезнь Паркинсона, инсульты) приводят к травмам нервной системы, в связи с этим нарушения мочеиспускания также могут проявляться.

Травмы головного мозга влияют на мочевой пузырь так из-за проблем с контролем нервных импульсов, которые передают сигналы мочевому пузырю, вследствие чего человек не ощущает когда есть необходимость посетить туалет.

Энурез или инконтиненция у мужчин имеет и несколько дополнительных причин:

возраст и возрастные изменения организма; рак или аденома простаты; разного рода психические болезни; последствия операций на предстательной железе; дисфункция органов мочеполовой системы; нарушения работы спинного и головного мозга; психоэмоциональные расстройства; разного рода инфекции мочеполовой системы; неврологические заболевания; стрессы; гиперплазия предстательной железы; переполненный мочевой пузырь и мочеиспускание маленькими порциями; неспособность контролировать позывы к мочеиспусканию; побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Это наиболее частые причины возникновения этого заболевания.

Энурез может стать последствием длительного проведения лучевой терапии из-за лечения онкологических заболеваний органов мочеполовой системы, предстательной железы.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от конкретного вида. При стрессовом недержании мочи наблюдается протекание при кашле, смехе, чихании, смене положения и поднятии тяжестей. Энурез в этом случае проявляется следующим образом:

острое желание мочеиспускания; регулярные позывы в туалет, преимущественно в ночное время; резкая и внезапная утечка значительного количества мочи.

Недержание мочи у мужчин из-за переполненности мочевого пузыря может иметь следующие симптомы:

периодически происходит небольшое протекание мочи; ночное недержание мочи; слабый поток мочи при мочеиспускании; острое желание посещать туалет по нескольку раз в ночное время; необходимость напрягать мочевой пузырь во время мочеиспускания, вследствие ощущения его не опустошенности.

Императивноум типу недержания характерны следующие симптомы:

беспричинные резкие позывы к мочеиспусканию; частая необходимость к походам в туалет, особенно ночью; внезапное неконтролируемое протекание большого количества мочи.

При обнаружении симптомов, следует немедленно посетить врача. Также обратиться за помощью необходимо при повышении температуры и симптомах воспаления (озноб, слабость), болях в боку и животе, слабости в ногах и ягодицах, нарушении работы кишечника, возникновении крови в моче и жжении при мочеиспускании.

Посетить врача нужно также при ухудшении течения болезни, ухудшении качества жизни вследствие недержания мочи, необходимости использования мочеприемников из-за обильного количества выделяемой мочи.

Диагностика

Диагностировать заболевание можно после посещения врача и проведения ряда тестов и анализов, объем которых зависит от симптоматики и течения болезни.

Обычно диагностика проводится на основании:

дневника мочеиспускания; ультразвукового исследования; анализа мочи; анализа крови; стресс-теста; уродинамических исследований.

Ведение дневника мочеиспускания позволяет контролировать потребление и частоту выведения жидкости из организма в течение суток. Также при ведении дневника необходимо записывать случаи недержания мочи.

При помощи УЗИ врач сможет определить механические нарушения структуры почек, мочевого пузыря, а также выявить заболевания предстательной железы.

Анализ мочи проводится для выявления возможных вирусных и бактерицидных инфекций. Также он позволяет обнаружить кровь в моче и выявить диабет, который также может стать причиной энуреза.

Анализ крови, как и мочи проводится для выявления заболеваний, которые могут привести к недержанию мочи.

Стресс-тест или кашлевой тест проводится в присутствии врача. Он наглядно показывает насколько сильное мочеиспускание возникает при кашле.

Уродинамические исследования и тесты проводятся с целью оценки проблем с функционированием мочевого пузыря, уретры и сфинктера. Всего используется три типа тестов. Первый - урофлоуметрия. Это исследование проводится для определения объемов выделенной мочи при мочеиспускании, скорости ее выхода и времени, затрачиваемом для полного опустошения мочевого пузыря.

Норма и стрессовое недержание мочи

Второй тест проводится для измерения остатков мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания. Проводится тест при помощи катетера или ультразвукового исследования.

Третий тест требуется для исследования воздействия давления в мочевом пузыре на скорость выделяемой мочи при мочеиспускании. Такие исследования позволяют определить степень обструкции мочевого пузыря.

Также может проводиться цистометрограмма для определения работы мочевого пузыря: насколько хорошо он может сдерживать и выпускать мочу.

В случае подозрения на проблемы, связанные с недостаточной эластичностью мышц, проводится электромиограмма, которая записывает их электрическую активность.

Ночное недержание мочи возникает примерно у 30% детей. Энурез у детей часто возникает на фоне стрессового состояния или при наличии нервных патологий.

Признаки цистита у женщин рассмотрим тут. Симптоматика острой и хронической формы заболевания.

Повышение уровня белка в моче может носить как физиологический, так и патологический характер. Здесь http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/proteinuriya.html рассмотрим виды протеинурии и симптомы патологии.

Лечение недержания мочи у мужчин

Как лечить недержание мочи у мужчин? Какое лекарство принимать?

Лечение энуреза проводится в зависимости от серьезности заболевания и его влияния на обычную жизнь мужчины.

Первоначально лечение проводится начиная от простой терапии и переходя к приему медицинских препаратов при отсутствии или слабом эффекте более легкого лечения.

В некоторых случаях для лечения достаточно отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни, в том числе и соблюдать режим сна и бодрствования. Также необходимо соблюдать ограничение потребления жидкости и заранее планировать время мочеиспускания, сочетая его со временем приема пищи и жидкости. Этот метод лечения имеет свое название: «планируемое мочеиспускание». Такое лечение также предполагает выполнение упражнений для укрепления тазовых мышц (упражнения Кегеля).

Лечение лекарственными препаратами предполагает разные типы используемых средств, в основном это таблетки от недержания мочи у мужчин.

Альфа-блокаторы используются для лечения недержания, причинами которого являются увеличения предстательной железы и обструкция мочевыводящих путей. Препараты помогают мышцам расслабляться, обеспечивая нормальное полное мочеиспускание. Также препараты предотвращают неестественные сокращения мочевого пузыря, которые приводят к императивному недержанию.

Использование имипраминов, принадлежащих к группе трициклических антидепрессантов, позволяет расслаблять мышцы и блокировать передачу мозговых импульсов, которые являются причиной спазмов мочевого пузыря.

При лечении недержания мочевого пузыря используют спазмолитики, которые расслабляют его мускулатуру.

Использование ингибиторов 5-альфа редуктазов, которые способствуют угнетению продукции мужских гормонов.

В обычной ситуации они вызывают увеличение предстательной железы. Такие препараты помогают избежать проблем, которые связаны с мочеиспусканием из-за изменения размеров простаты.

Использование нейромодуляторов для лечения недержания проводится из-за гиперактивности мочевого пузыря. Процедура предполагает использование электрических импульсов, которые позволят изменить передачу нервных сигналов по волокнам, которые регулируют сокращение мочевого пузыря.

Если проблема не поддается консервативному лечению, требуется проведение специальной операции. Она предполагает использование специальных устройств: катетера или искусственного сфинктера.

Новым методом лечения является использование ботокса. Препарат вводится в мышечный слой мочевого пузыря и способствует предотвращению спастических сокращений.

Лечение народными средствами

Народная медицина также широко используется при лечении недержания мочи у мужчин. Брусника, хоть и обладает мочегонным эффектом, но используется для лечения энуреза.

Для приготовления настоя потребуются листья и плоды брусники (две столовые ложки листьев и столько же ягод), зверобой сушеный (4 столовые ложки).

Три столовые ложки смеси заливаются 0,6 литра кипятка и настаиваются на водяной бане в течение 15 минут. Готовый отвар необходимо принимать ежедневно по 0,5 литра. Отвар принимают два раза в день. Первый прием должен быть осуществлен в 15–16 часов дня, а второй - перед сном.

Кроме брусники, лечить недержание можно при помощи морковного сока. Свежевыжатый сок нужно выпивать после пробуждения по стакану в день (0,2 литра). Сок помогает улучшить процессы мочеиспускания, а также улучшает иммунитет.

Лечение недержания у мужчин можно проводить разными способами, важно при этом соблюдать регулярность и дополнять его физическими упражнениями и активным образом жизни в сочетании с правильным питанием.

При патологии мышечной ткани мочевого пузыря может наблюдаться такой синдром как гиперактивный мочевой пузырь. Что это такое и как данное заболевание проявляется у мужчин и женщин, читайте на нашем сайте.

О причинах и симптомах протеинурии у детей вы можете почитать на этой странице.

Видео на тему

Среди женщин разного возраста распространено урогинекологическое заболевание – недержание мочи. Особенно часто встречается после 45 лет. Из-за частых позывов к мочеиспусканию женщина не успевает добежать до туалетной комнаты. Есть различные эффективные методы, как лечить недержание мочи у женщин в домашних условиях.

Важно! Описываемая проблема случается, когда женщина теряет контроль над мышцами мочевого пузыря. На фоне поднятия тяжестей, во время смеха или чиханья моча выделяется непроизвольно. К сожалению, чаще это происходит в дневное время суток.

Причины заболевания

Основные факторы, влияющие на сбой в организме:

• возраст, старение организма;
• нехватка эстрогена;
• заболевания черепно-мозговых и спинальных нервов;
• заболевания ЦНС;
• результат травмирования нервных стволов, регулирующих мочеиспускание;
• спортивные нагрузки;
• работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
• большой вес;
• повреждение спинного мозга;
• наличие заболеваний (сахарный диабет, рак мочевого пузыря, инсульт, хронический кашель).

Важно! Обостряет эту болезнь неправильное питание, употребление спиртных напитков, некоторые лекарства.

Какой врач лечит

Большой процент женщин страдает таким заболеванием. Некоторые стесняются об этом говорить, не знают, к какому врачу обратиться. При возникновении непроизвольного мочеиспускания нужен специалист узкого профиля – уролог. Именно этот врач поможет в диагностике и лечении проблемы.

Ситуации

Существуют различные ситуации или провоцирующие факторы, из-за которых у женщин могут происходить непроизвольные спазмы мочевого пузыря и мочеиспускание. Давайте рассмотрим часто встречающиеся.

Стрессовое недержание мочи

Недержание мочи, вызванное стрессом - самая распространённая причина патологии. Из медикаментозного лечения выделяют препараты, которые помогут решить сложившуюся проблему:

• бета-адреномиметики (Мирабегрон) – способствуют снижению мышечного тонуса пузыря;
• М-холиноблокаторы – Оксибутинин (группа атропина);
• Дулоксетин — антидепрессант, усиливает сокращение мышц сфинктера. Зачастую применяют не для лечения, а облегчения симптомов. Лучший эффект можно получить в комплексе с упражнениями;
• эстрогены – гормоны, применяются в период климакса, при сопутствующем возрастном атрофическом вагините.

При кашле

Иногда даже обычный кашель может вызывать мочеиспускание. В таком случае необходимо пройти курс лечения. Непроизвольное выделение мочи при кашле лечат таким образом:

• гимнастика Кегеля – консервативный метод лечения, специально разработанные упражнения по укреплению тазовых мышц;
• терапия steep-free – это использование грузиков;
• магнитная стимуляция органов малого таза и тазового дна, укрепляющая мышцы;
• применение лекарственных средств (противовоспалительные, антибактериальные, гормональные);
• в редких случаях хирургическое вмешательство («слинговая» операция со снятием боли и позывов к выделению мочи).

Недержание мочи ночью

Часто во время сна, когда мышцы ослаблены, происходит непроизвольное мочеиспускание. Чтобы избавиться от энуреза, лечение проводят тремя основными способами:

• консервативный – регулярное выполнение ряда упражнений, направленных на тренировку мышц промежности;
• медикаментозный – приём лекарственных препаратов, позволяющих укрепить сфинктеры, снизить количество вырабатываемой мочи;
• хирургический – операция по созданию специальной петли, снятию болевых ощущений и избавлению от позывов.

Как лечить недержание после родов

Ослабленные мышцы после родов должны восстановиться через некоторое время. Если эта патология не прошла сама по себе, то необходимо лечение, которое предусматривает:

• терапию с удержанием грузиков;
• гимнастику по Кегелю, тренировку сфинктеров мочевого пузыря;
• физиотерапию для укрепления тазовых мышц;
• медикаментозное лечение.

В редких случаях, после обращения к специалисту он может назначить кардинальные меры:

• петлевая операция;
• гелевая операция;
• операция по укреплению лобково-пузырных связок.

Чем лечить в пожилом возрасте

Дамам преклонных лет для начала назначают комплекс упражнений и диету, которые позволяют укрепить мышцы таза:

• гимнастика Кегеля, специальное кольцо для матки;
• исключение чая, спиртных напитков, кофеиносодержащих напитков и продуктов;
• использование прокладок, подгузников.

Самопроизвольное выведение мочи из организма в возрасте 50 лет может произойти из-за стрессов, повышенной активности мочевого пузыря, незавершенного процесса мочеиспускания, внешнего воздействия. Для лечения обязательно учитывают повлиявший фактор и применяют комплексное лечение:

• назначают антибиотики;
• препараты, восстанавливающие способность контролировать мочеиспускание, задерживать выделение мочи;
• рекомендуют специальный комплекс упражнений;
• посещение физиопроцедур;
• лечение хирургическим путём;
• народными средствами (распространённый вариант).

Рецепт нетрадиционной медицины, который поможет быстро избавиться от проблемы:

1. 1 ст. л. семян укропа залить 250 мл кипятка, поставить в тёплое место на 2 часа и накрыть одеялом.
2. По истечении времени выпить настой.

Лечение народными средствами

Существуют консервативные методы лечения описываемой проблемы. Народная медицина не осталась в стороне. Если происходит недержание мочи из-за менопаузы, патологических родов или по другой причине, нужно обратить внимание на народные способы устранения проблемы.

Травы

Травы для лечения недержания мочи у женщин:

• настой шалфея (традиционно столовая ложка сухой травы заваривается в стакане кипятка) принимается по 250 мл трижды в день;
• листья тысячелистника пропарить, заварить в кипятке. Настой пить по 100 мл трижды в день;
• натощак выпивать стакан свежего сока морковки;
• сделать настой зверобоя, обязательно профильтровать. Пить в течение дня вместо чая и других напитков в неограниченном количестве;
• сделать отвар на основе свежих или сушеных ягод черники. Пить по 50 мл до четырех раз в день;
• сделать настойку на семенах укропа и процедить. Настой помогает быстро и эффективно справиться с проблемой недержания мочи. Пить нужно по 300 мл за день, за один раз (не растягивать на несколько приемов).

Специальные упражнения

Недержание мочи возникает из-за невозможности контролировать мышцы тазового дна. Поэтому нужно мышцы укреплять. Для этого разработаны специальные упражнения Кегеля, помогающие женщинам в борьбе с описываемой проблемой.

Важно! Упражнения Кегеля, чтобы они показали результат, нужно выполнять регулярно. Они внесут вклад в выздоровление, укрепят здоровье всей мочеполовой системы.

Делать упражнения довольно просто: нужно до 100 раз в течение дня сжимать и разжимать мышцы влагалища. Можно делать лежа, сидя, во время ходьбы. Окружающим движения не заметны, так что находить время для упражнения Кегеля получится даже на работе.

Что нужно сделать:

• нормализовать вес;
• определить типы еды, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря: цитрусовые фрукты и шоколад, томаты и уксус, молочные продукты, специи. Вреден при недержании мочи алкоголь в любом виде, кофе.

Как тренировать пузырь

Следует приучиться ходить в туалет по строгому графику, даже если в отведенное время позыв к мочеиспусканию отсутствует. Нужно стимулировать мочеиспусканием различными методами, чтобы уметь в будущем контролировать позывы.

Лечение медикаментами

Лекарственные препараты при недержании, которые используют при этом заболевании:

1. Антихолинергические препараты. Лекарства помогают расслаблять мочевой пузырь, увеличивать его объем.
2. Антидепрессанты. Помогают человеку успокоиться, принять проблему и начать активно с ней бороться без страхов и истерик.

Таблетки

Терапия такого рода патологии проходит с помощью различных препаратов, которые назначают отталкиваясь от причины:

• Имипрамин, Тофранил, Дулоксетин (антидепрессанты);
• Дитропан, Дитрол, Окситрол (антихолинергические препараты);
• Троспиум, Дарифенацин, Солифенацин, Ботулинический токсин А (селективные антихолинергетики).

Большинство препаратов имеют противопоказания и побочные эффекты. Действенность одних при определённых факторах может исключать эффект в других случаях. Рекомендуется применять по назначению врача.

Дриптан

Дриптан - спазмолитик, отличающийся положительными отзывами. Отмечают, что он в короткие сроки избавляет от дискомфорта, легко выводится из организма в течение двух часов и имеет показания для любой возрастной категории. Единственный его недостаток – сонливость. Из побочных эффектов можно выделить следующие факторы:

• длительный приём таблеток может привести к кариесу (женщинам с зубными протезами можно не переживать);
• головные боли, тошнота;
• ухудшение зрения, повышение глазного давления;
• аритмия;
• аллергия.

Применяют по 5 мг 2–3 раза в сутки.

Из противопоказаний выделяют:

• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (атония кишечника, язвенный колит);
• дети до 5 лет и индивидуальная непереносимость;
• закрытоугольная глаукома или кровотечения.

Спазмекс

Положительные отзывы многих женщин, которые страдают непроизвольным выделением мочи, свидетельствуют об эффективности Спазмекса. Препарат способствует снижению тонуса мышц мочевыводящих путей. Лечение этими таблетками определяется врачом, длительность курса до трёх месяцев.

Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Запрещено принимать при:

• тахиаритмии;
• миастении;
• задержке мочеиспускания;
• глаукоме;
• в период лактации;
• во время беременности;
• детям до 14 лет.

Оксибутинин

Оксибутинин - спазмолитик, применяющий при цистите, энурезе, слабости мочевого пузыря. Препарат избавляет от спазмов, мышцы делает более эластичными, контролирует позывы к мочеиспусканию, уменьшает их количество. Имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, применяется по назначению врача.

Использование пессария

Специальное медицинское устройство, производимое из резины. Вставляется во влагалище до самой шейки матки, чтобы создать дополнительное давление на стенки уретры, поддержать мышечную стенку.

Приспособление способствует поддержанию уретры в закрытом положении, а значит, жидкость в мочевом пузыре при нагрузках удерживается. Устройства данного типа следует применять постоянно.

Профилактика заболевания

Что важно для профилактики:

1. Бросить курить (сократить количество сигарет).
2. Стараться меньше пить в течение дня.
3. Пересмотреть лекарственные препараты, которые принимаются постоянно. Непроизвольное мочеиспускание является побочным действием многих лекарств.

Это основные методы лечения недержания мочи у женщин в домашних условиях. Нужно показаться врачу и определить причину патологии, с согласия уролога начинать пить определенные травы, делать упражнения Кегеля. Если лечение не помогает, вместе с врачом нужно разработать дальнейшую стратегию.