Может ли полип матки выйти с месячными – действовать или подождать? Какова вероятность того, что полип в матке рассосется сам? Злокачественный полип шейки.

Называются патологические выступы, которые образуются в результате разрастания слизистой. Код согласно МКБ-10 — № 84.1.

Характер подобных образований доброкачественный, и проще говоря, цервикальный полип – это бородавка в шеечном канале, которая растет в его просвет.

Среди всех доброкачественных новообразований, которые могут возникать на шейке матки, четверть случаев приходится на полипозные.

Поскольку в настоящее время риск развития онкологических процессов в шейке матки постоянно повышается, всем без исключения женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога для своевременного обнаружения патологических наростов.

Сущность патологии

Чаще всего цервикальный полип располагается середине или в верхней части наружного зева. Размер образования может быть различным – от нескольких мм, до крупных новообразований, которые видны невооруженным глазом .

Сам полип представляет собой структуру грибовидной или цилиндрической формы, которая имеет ножку с кровеносным сосудом внутри. Что касается клеточного состава, образования классифицируются на несколько видов, которые будут рассмотрены ниже.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Невылеченные вовремя полипы цервикального канала могут стать причиной онкологического процесса в шейке матки.

Причины образования

  • боли тянущего характера, которые становятся сильнее в период менструации;
  • повышение объема белей;
  • , которые не связаны с менструальным циклом.

У женщин, находящихся в репродуктивном периоде полипоз может сочетаться с бесплодием, а также провоцировать нарушения менструального цикла.

Наличие кровянистых или мажущих выделений у женщин в менопаузе – очень тревожный сигнал, который может свидетельствовать о трансформации полипа в злокачественный процесс, поэтому обращение к врачу в этом случае должно быть безотлагательным .

При полипе среднего и большого размера у женщины может появляться боль после интимной близости. Причем, если нарост повреждается непосредственно после полового контакта наблюдаются кровянистые выделения.

Что касается нарушения менструального цикла, оно выражается в более длительных и обильных менструациях . Это обусловлено повышенным уровнем эстрогена, который способствует тому, сто слизистая матки уплотняется, что в результате вызывает длительные менструации, приводящие к анемии.

Может иметь две причины – нарост перекрыл цервикальный канал, и семенная жидкость не может в нужном количестве проникнуть в матку, или же полип образовался в результате гормонального нарушения, которое собственно и является причиной сложностей с зачатием.

Полипоз цервикального канала – заболевание достаточно коварное. Женщина может годами не знать, что носит в себе бомбу замедленного действия. Полип длительное время может совершенно не сопровождаться клинической картиной, а когда она проявляется, это может означать осложнение процесса – от воспаления и инфицирования до онкологии. Вот почему гинекологи так настоятельно рекомендуют регулярно приходить на профилактические осмотры, даже при условии, что женщину ничего не беспокоит. Большинство опасных недугов на начальных стадиях протекает бессимптомно, и полипоз в их числе.

Виды полипов

  • ущемление полипа стенками шейки, в этом случае женщина должна быть срочно госпитализирована и прооперирована;
  • бесплодие;
  • частые выкидыши;
  • гормональные сбои;
  • развитие анемии в результате частых кровотечений;
  • болезненность во время интимной близости;
  • нарушения психологического порядка.

Кроме того,при полипозе существует реальный риск инфицирования воспалительного процесса, и переход воспаления на другие структуры репродуктивной, а также мочевыделительной системы.

Может ли рассосаться самостоятельно?

В большинстве случает полип не только не может рассосаться самостоятельно, но и не исчезает при медикаментозной и физиотерапевтической терапии .

Дело в том, что ткани, из которых состоят полипозные образования, плотные и оформившиеся. Поэтому удалить полип можно только хирургическим путем.

Методы диагностики

Полипозное образование в шеечной области достаточно легко обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре.

Однако, в некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика, в этом случае используют :

Кроме того, у пациентки в обязательном порядке берут следующие лабораторные анализы :

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • влагалищный мазок на флору;
  • гистология;
  • биопсия.

Медикаментозное лечение

Когда полип шейки матки имеет маленький размер, когда операционное вмешательство по каким-то причинам противопоказано или же в случае когда женщина сама отказывается от операции, целесообразно назначать .

Данная терапия направлена на остановку роста патологии, снятие неприятной симптоматики, а также необходима в целях профилактики развития осложнений.

Для этого используются следующие групп препаратов :

Народные средства

ликвидировать полип или остановить его развитие не в силах.

Ее назначают только для купирования симптомов, поэтому народные средства, как самостоятельное лечение, применять нельзя .

В качестве дополнения к медикаментозному или хирургическому лечению можно использовать спринцевания отварами лекарственных трав, тампонацию с маслами и отварами, прием отваров вовнутрь.

Чаще всего применяются :

  • мед и другие продукты пчеловодства;
  • алоэ;
  • ромашка;
  • чистотел;
  • календула;
  • боровая матка;
  • зверобой;
  • облепиховое масло.

Когда необходима операция?

Современные методики позволяют обойтись без сложных хирургических вмешательств, которые оставляют поле себя шрамы, разрезы и прочие негативные последствия .

Однако, женщины, у которых диагностирован полип, не всегда соглашаются даже на малоинвазивное удаление патологии.

В некоторых случаях врачи могут пойти навстречу пациентке и отложить вмешательство, но иногда промедление может привести к необратимым последствиям.

Наличие в цервикальном канале полипа – это уже показание к хирургическому вмешательству, но абсолютными показаниями являются следующие :

  • отсутствие положительной динамики при использовании консервативных средств,
  • возраст пациентки старше 40 лет;
  • размер образования превышает 1 см;
  • в ходе диагностики были выявлены патологические клетки, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Методы вмешательства

Существуют следующие виды операционного удаления новообразования :

  1. – это классическое удаление полипа выкручиванием и прижигания электрическим током. После удаления цервикальный канал выскабливается, вся процедура проходит под контролем специального оптического оборудования – гистероскопа.
  2. Лазерное удаление – малоинвазивная методика, которая позволяет удалить новообразование и снизить риск образования рубцов, а также минимизировать кровопотерю.
  3. Радиоволновое лечение – прогрессивный и наиболее безопасный способ удалить полип и избежать осложнений.
  4. Прижигание Солквагином . Походит для устранения небольших новообразований.
  5. Дитермокоагуляция – удаление образования при помощи электрической петли.

Влияние на беременность

В принципе беременность при наличии полипа возможна, но в этом случае женщина весь срок вынашивания должна находится под строгим контролем врача .

Полипоз может в некоторых случаях осложнять течение беременности – провоцировать кровотечения, инфицироваться, увеличивать риск выкидыша на ранних стадиях и так далее.

Кроме того, цервикальный полип может стать причиной невозможности проведения естественных родов, и женщине будет назначено экстренное кесарево .

Что касается беременности после удаления новообразования, она возможна после окончания восстановительного периода, который в среднем занимает около 3 месяцев . Пока длится реабилитация женина принимает гормональные средства, которые не позволят наступить зачатию.

Заключение и выводы

Цервикальные полипы – это серьезная патология, которая нуждается в контроле специалиста .

Отсутствие клинической картины на начальных стадиях заболевания еще раз подчеркивает важность профилактических осмотров. Самостоятельное лечение не только бесполезно, но и крайне опасно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипах шейки матки и симптомах:

Вконтакте

Доброкачественное образование усложняет жизнь женщины. Нарост в половой системе необходимо вовремя устранить. Поэтому нужно разобраться, может ли полип выйти с месячными самостоятельно или потребуется процедура выскабливания.

Влияние полипа на цикл

Новообразование негативно воздействует на половое здоровье. Характер менструального цикла во многом будет зависеть от локализации нароста. Признаки полипа в полости матки (эндометрии):

Аномальное разрастание тканей в цервикальном канале шейки матки вызывает следующее:

  • выделение крови во время секса;
  • скудные месячные;
  • коричневый цвет кровотечений.

Среди общих признаков стоит выделить:

  • болезненность в районе живота;
  • межменструальные кровотечения;
  • сбой цикла.

В отдельных ситуациях поврежденное новообразование начинает воспаляться, отчего и появляются гнойные выделения в любой день месяца.

А также встречаются другие виды полипа:

  • железистые;
  • фиброзные;
  • аденоматозные;
  • плацентарные (после беременности, выкидыша на остатках плаценты).

Самопроизвольное исчезновение полипа

С менструациями полип может выйти, но случается это в редких случаях. Никакое фото не поможет понять, был ли это нарост или обычный сгусток крови. Не стоит надеяться, что нарост рассосется самостоятельно. Без лечения возрастает риск повторного рецидива, потому что провоцирующий фактор не был устранен.

Нередко первое УЗИ дает ложный результат, когда складки эндометрия воспринимаются за патологию. Поэтому врачи назначают повторное обследование.

Есть мнение, что народная медицина или биологические добавки неспособны до конца устранить проблему с аномальным разрастанием тканей.

Небольшие наросты

Полип до 1 см в диаметре может выйти вместе с менструациями, но только после соответствующего лечения. В медицинской практике встречаются случаи самопроизвольного выхода, но чаще всего нарост не исчезал до конца. Поэтому важно при любых симптомах вовремя обратиться в больницу, чтобы избежать полипэктомии.

Читайте также в одной из наших статей, и каковы первые признаки процесса.

Способы лечения

Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.

Гормональная терапия

Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.

До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестерон):

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Ярина;
  • Диане-35;
  • Регулон.

Пременопауза – таблетки с прогестинами:

  • Норколут;
  • Микролют;
  • Утрожестан;
  • Дюфастон.

Узнайте о характере выделений в статье по ссылке.
Период климакса:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Лейпрорелин.

Важно! Когда гормональная терапия не дает результатов, необходимо подбирать другие методы лечения.

При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.

Другие препараты

Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.

Используются такие препараты:

  • Гентамигин;
  • Доксициклин;
  • Зитролид;
  • Тетрациклин;
  • Тинидазол;
  • Орнидозол;
  • Гентамигин;
  • Эритромицин.

В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.

Когда необходима операция

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • большие размеры нароста;
  • нет улучшения после приема гормонов;
  • сильное маточное кровотечение;
  • подозрение на онкологию;
  • возраст после 40 лет.

Важность дня цикла для проведения операции

На какой именно день цикла делают гистероскопию для удаления полипа, может ответить только врач. В медицинской сфере уверены, что лучшее время для операции – вторые или третьи сутки после завершения менструальных выделений. Крайний срок не должен превышать десяти дней после месячных.

Такой подход оправдан тем, что в данный период слизистый слой матки обладает наименьшей толщиной. Поэтому гинекологу легче распознать новообразование для точного удаления.

Основные методы

Современная гинекология предлагает несколько способов, с помощью которых удаляются полипы:

  1. Гистероскопия. Гистерорезекция позволяет максимально точно оценить состояние половых органов, и полностью удалить новообразование под корень. После основной процедуры гистерорезектоскопии врач проводит прижигание.
  2. Кюретаж. Устаревший способ, который используется крайне редко. Целесообразен при полипозе, когда нужно выскабливать сразу несколько образований с помощью кюретки.
  3. Лазер. Максимально безопасный способ, который снижает риск инфицирования и кровотечений. Но лазерный скальпель есть не во всех медицинских учреждениях.
  4. Лапароскопия. Операция через небольшой разрез в брюшной полости предполагает удаление матки. Проводится, если были обнаружены атипичные клетки или существует высокая вероятность рака.

Существует также абляция эндометрия, но после данного мероприятия женщина уже никогда не сможет иметь детей. Поэтому такой метод предназначен для пациенток в период климакса.

Выскабливание при менструации

Во время ежемесячных кровотечений нежелательно проводить оперативное вмешательство по следующим причинам:

  • мешают менструальные выделения;
  • слишком большая толщина эндометрия;
  • невозможность тщательно обследовать полученные материалы.

Необходимо отметить, что ответ на вопрос, можно ли во время месячных удалять полип, неоднозначен и существуют исключения когда процедура все же проводится:

  1. С целью остановки обильной кровопотери.
  2. Когда нарост расположен на шейке матки.

В первом случае невозможно отложить процедуру до окончания менструаций. Во второй ситуации отмечается значительное открытие цервикального канала. Хирургу проще определить границы новообразования и захватить его специальным приспособлением.

Поэтому не стоит удивляться, если после вопроса, на какой день цикла удаляют полип цервикального канала, врач не будет исключать хирургическое мероприятие в критические дни.

Месячные после удаления новообразования

Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:

  1. Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
  2. Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
  3. Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.

Когда начнутся месячные

Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.

Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:

  • сдать анализы на гормоны;
  • сделать мазок влагалища;
  • пройти УЗИ.

Важно вовремя исключить дефицит прогестерона. Нехватка этого гормона не только нарушает цикл, но и провоцирует рецидив полипа.

Характер кровотечений

Особенности первых месячных после удаления полипа будут зависеть от места расположения новообразования:

Цервикальный канал

Отмечается скудная менструация из-за использования антибиотиков. Межменструальные выделения должны полностью исчезнуть, но допускается мазня в течение недели после операции. Важно не допустить, чтобы жидкости задержались. Ведь они могут вызвать воспалительный процесс.

Полость матки

Месячные после удаления полипа эндометрия являются обильными и сопровождаются болями. В середине цикла в норме отсутствуют коричневые выделения. Длительные менструации (свыше 10 дней) указывают на неполное удаление нароста. В таком случае требуется повторное обследование и вмешательство.

Когда врачи удалили полип, важно исключить эндометрит, гиперплазию эндометрия.

Без устранения этих заболеваний можно забыть о нормальном функционировании половой системы. Возрастает риск повторного возникновения полипа после лечения.

После гистерорезектоскопии полипа эндометрия или шейки матки месячные отличаются от обычных ежемесячных кровотечений. Нельзя точно сказать, как быстро восстановится цикл. Но врачи утверждают, что своевременное решение проблемы с новообразованием улучшает шансы на скорое выздоровление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отдавая предпочтение нетрадиционной медицине.

Может ли полип матки выйти с месячными? Этим вопросом задаются многие женщины и надеются на утвердительный ответ. Что говорят специалисты? Ведь теоретически произойти такое может, поскольку каждый месяц матка избавляется от эндометрия. Нужно ли его лечить, или достаточно дождаться менструации?

Доброкачественное новообразование, напоминающее гриб. У него имеется ножка и головка диаметром от нескольких миллиметров до 3 см. Средний размер – 10 мм. Появляется во внутренней полости матки – эндометрии либо внутри канала шейки. Образования способны возникнуть в любом возрасте начиная с 10 лет, когда организм только готовится к менструации. Чаще всего формируется у женщин перед менопаузой. Бывают единичные, множественные.

Признаки полипов:

  1. Сбой менструального цикла с задержкой, кровотечением;
  2. Кровянистые выделения после полового акта, в результате задевания полипов;
  3. Бели в большом количестве;
  4. Боль внизу живота;
  5. Выделения с примесью крови в период между менструациями;бесплодие.

Полипы долгое время развиваются бессимптомно, доставляют беспокойство нерегулярные критические дни. С этой проблемой как раз и обращаются женщины к гинекологу. Полипы большого размера обнаруживаются при осмотре , маленькие на УЗИ. Угрозы для жизни от них нет, но в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. В связи с этим, к терапии полипов матки приступают сразу после обнаружения.

Причины возникновения

Несмотря на широкую распространенность заболевания среди женщин разных возрастов, истинная причина возникновения новообразований не установлена. Вероятнее всего, стимулируют развитее полипов гормональные сбои, воспалительные процессы. Кроме этого, существует несколько факторов, стимулирующих рост патологических клеток.


Полип способен сам рассосаться, чем еще больше озадачивает специалистов. Лечение всегда начинают из гормональной терапии. Если она не дает результата, проводят операцию.

Как избавиться от полипов?

Медикаментозное лечение предусматривает длительный прием гормональных препаратов, в среднем полгода. При выборе эффективного средства учитывают возраст женщины.

  1. До 35 лет. Ярина, Регулон, Жанин. Комбинированные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона.
  2. До 40 лет. Норколут, Дюфастон, Утрожестан. Препараты с содержанием синтетического прогестерона.
  3. После 40. Диферелин, Лейпрорелин, Золадекс.

Если причиной развития полипов стал воспалительный процесс, инфекция, назначают антибиотики – Гентамигин, Зитролид.

Полноценное лечение не дает гарантии полного выздоровления. Женщина должна периодически обследоваться. Если терапия не дала положительного результата, обнаружен полип большого размера, много новообразований, проводят хирургическое вмешательство. Предварительно назначают исследование полости матки, шейки, для уточнения места расположения полипов. Лучшее время – 2 день после окончания менструации.

  • Гистероскопический метод или выскабливание. Процедуру проводят на 12 день менструального цикла. В это время эндометрий наиболее тонкий, полип хорошо виден, можно удалить его под корень. Множественные новообразования удаляют выскабливанием, единичный – щипцами. Затем прижигают жидким азотом, йодом.
  • Лапароскопический метод. Проводят в случае превращения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Матку отсекают, достают через небольшой разрез в брюшной полости.Удаление полипа не является залогом полного выздоровления, чтобы избежать повторной ситуации, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов, стараться контролировать гормональный фон.

Многочисленные знакомые и отзывы в интернете утверждают, что полипозные образования могут выходить самостоя­тель­­но и не требуют медицинского вме­шательства. На самом деле, ответ на этот вопрос может дать только опытный спе­ци­алист в области гинекологии, после все­сто­роннего изучения каждого отдельного слу­чая. Иногда, наличие доброкачественного образования в маточной полости действи­тель­но не требует удаления или меди­ка­ментозной терапии, однако подобные ситуации скорее исключение, чем правило. Постараемся разобраться, стоит ли ожидать рассасывания полипозной структуры или следует все же обратиться к специалисту.

Что такое полип эндометрия?

Среди других гинекологических заболеваний, по частоте возникновения, полипы занимают одно из первых мест. Проявляются данные новообразования патологическим разрастанием эндометрия на конкретном участке, в то время как остальная часть маточной ткани не подвергается структурным и гистологическим изменениям. Полипы являются исключительно доброкачественными структурами и визуализируются в качестве бугорков, которые могут иметь тонкую ножку или широкое основание.

Вне зависимости от способа прикрепления полипозной структуры к стенке органа, размеры ее могут достигать нескольких сантиметров, хотя чаще всего диагностируемые полипы представляют собой овальные опухолевидные образования до 10 мм в диаметре. За пределы маточной полости они обычно не выходят, но в некоторых случаях полипы могут прорастать во влагалище через канал шейки матки.

По характеру образующей ткани маточные полипы могут не отличаться от остального эндометрия, однако иногда специалисты отмечают железисто-фиброзные и аденаматозные образования, которые могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

На начальном этапе заболевания поставить диагноз достаточно трудно, особенно если нарост на эндометрии представляет собой мельчайшее утолщение. В большинстве случаев полипы обнаруживают при обращении с другой проблемой или при обычном профилактическом осмотре у гинеколога. Диагностика осуществляется при помощи гистероскопии и УЗИ, поскольку классический гинекологический осмотр в зеркалах неинформативен в отношении состояния полости матки.

Чаще всего полипозные образования обнаруживаются у пациенток в постменапаузный период (45-50 лет), однако в медицинской практике нередки случаи, когда полипы выявлялись и у молодых девушек, детородного возраста. Факторами, провоцирующими появление полипов, считаются следующие особенности:

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения полипоза матки. Некоторые женщины убеждены, что полипы рассосутся сами по себе и выйдут во время менструации. Именно поэтому большое количество пациенток, у которых гинеколог обнаружил полипы в матке, отказываются от проведения операции. Можно ли надеяться на чудо, и не обернется ли трагедией такое безрассудное отношение к своему здоровью?

Могут ли полипы рассосаться?

В истории медицинской практики на самом деле имеются факты рассасывания полипозных образований эндометрия без медицинского вмешательства. Именно эти истории чудодейственного исцеления и легли в основу «легенды» о том, что отказ от удаления новообразования это норма. На самом деле, подобные случаи настолько редки, что надеяться на регулярное их повторение не приходиться.

Подавляющее большинство полипозных структур требуют обязательного иссечения, поскольку несут существенную угрозу жизни и здоровью пациенток, выражающуюся в следующих факторах:


  • Озлокачествление полипа и переход его в рак матки;
  • Сильнейшие маточные кровотечения, вызванные перекрутом или отрывом полипозного образования;
  • Бесплодие, провоцирующееся невозможностью проникновения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки или препятствиями при внедрении ее в эндометрий;
  • Дискомфорт и боль во время полового акта.

Опасность полипов эндометрия заключается также в том, что женщина может регулярно терять большое количество крови, но эти кровопотери совершенно не связаны с месячными. При этом продолжительность менструации напрямую зависит от полипоза матки, так как при разрастании тканей эндометрия длительность месячных увеличивается, соответственно и крови женщина теряет больше. Месячные при этом заболевании зачастую становятся очень обильными и болезненными.

Если у пациентки диагностируется полипоз эндометрия, то надеяться на чудо крайне безответственно и опасно. Такое новообразование нужно немедленно удалять методом оперативного вмешательства, которое на сегодняшний день может производиться без нарушения целостности кожных покровов, путем малотравматичной процедуры гистероскопии. Методика настолько безопасна, что не предполагает госпитализацию женщины, а также не требует прохождения длительной послеоперационной реабилитации.

Если же обращение за врачебной помощью последовало поздно, и в эндометрии уже начались злокачественные изменения, пациентке могут предложить удаление маточных придатков, а в некоторых случаях и самого маточного тела вместе с раковой опухолью.

Иногда, специалисты сами могут поре­ко­мен­до­вать женщине не прибегать к сроч­ному иссечению диагностированной структуры, однако это возможно только, если размер маточного полипа очень мал и не вызывает у врача подозрение на аденоматозную опухоль. В данном случае пациентке назначается гормональная терапия, которая чаще всего не направ­ле­на на то, чтобы полип в матке рассосался самостоятельно, а имеет целевым назначением остановку его дальнейшего роста.

Врачи твердо убеждены, что если вероятность самопроизвольного рассасывания полипозных структур и существует, то она очень мала и питать иллюзий по этому поводу не стоит. Такие единичные случаи являются исключением из правил. Если же при последующем УЗИ, выявленные ранее новообразования не обнаруживаются, то есть повод задуматься об ошибке в процессе первичной диагностики.

В клинике "НЕОМЕД" есть все необходимое для диагностики и лечения подобных заболеваний. Опытные гинекологи и современное оборудование клиники - гарантия комфортного лечения в комфортных условиях и в самые кратчайшие сроки.

Полипами в матке врачи называют образования в полости органа, которые состоят из клеток внутреннего слоя и являются доброкачественными. Патологии подвержены пациентки с 11 лет и до наступления менопаузы. Обнаруживают наросты у 10 женщин из 100, которые обратились к гинекологу. Полипы редко вызывают ощутимые неудобства, но могут стать причиной бесплодия и рака матки. Код заболевания по МКБ 10 – N 84.0. Сегодня подробно разберем механизм формирования полипов, их виды и способы лечения патологии.

Что это такое?

Повреждения, истощение эндометрия, нарушения в организме приводят к гиперплазии. Это процесс, при котором клетки определенного участка тела делятся очень быстро. В результате получается лишний комочек слизистой или эндометрия в случае с маткой. Полип может быть широким у основания и округлым, на тонкой ножке или бугристым. Цвет чаще совпадает с окружающими тканями, но часто на поверхности образования скапливаются фрагменты менструальной крови, делая его темно-красным или бурым. Размеры от невидимого глазу пупырышка до нароста в 5-6 или даже 10 см.

Интересный факт! Полипы способны расти в любом месте, где есть слизистая оболочка – в носу, кишечнике, горле, желудке, протоках желчного пузыря и т.д.

Локализуются образования не только в теле матки, но и в цервикальном канале, на поверхности шейки и на слизистой влагалища. Но на яичниках, например, подобная патология невозможна ввиду их строения. Иногда нарост, сформировавшийся в полости матки или внутри цервикального канала, достигает таких размеров, что вываливается во влагалище. Образования могут быть как единичными, так и множественными. Второй случай называют полипозом эндометрия матки.

Классификация маточных образований

Наросты различают по тому, из какого биоматериала они сформированы:

  • Фиброзные состоят из сочетания эпителия и соединительной ткани. Обнаруживают у женщин в период предменопаузы. Подобные полипы – это следствие гормонального преобразования организма по естественным причинам;
  • Железистые сформированы из клеток желез, которые в большом количестве присутствуют в эндометрии. Обнаруживают образования у молодых девушек;
  • Железисто фиброзные полипы – это сочетание 2 предыдущих видов;
  • Аденоматозные состоят из клеток не типичных для слизистой матки. Это самые опасные представители патологии, чаще остальных озлокачествляются;
  • сформирован из фрагментов детского места, которые остались на эндометрии после родов, выкидышей, абортов;
  • растет в период беременности из клеток промежуточной оболочки между плодным пузырем и стенкой матки, из плаценты. Выходит при заключительном этапе родов. В период вынашивания ребенка может вываливаться через цервикальный канал во влагалище. По виду плоский отросток.

Чем опасны полипы?

Самый волнующий пациентку факт – это угроза жизни и здоровью от обнаруженной патологии. Вначале мы упомянули некоторые риски, далее поговорим о последствиях подробнее:

  1. Крупное образование занимает место в брюшной полости, тем самым ущемляя не только другие органы малого таза, но и крупные кровеносные сосуды. Это приводит к застою крови, воспалениям и нарушению работы матки, яичника, кишечника, мочевого пузыря.
  2. Полип часто повреждается, при этом он становиться источником кровотечения. Это, конечно, не поток, но длительная ситуация приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется слабостью, рассеянностью и прочими неприятными симптомами.
  3. Образование на входе и внутри цервикального канала, или у соединения с маточными трубами может перекрывать дорогу сперматозоидам. Кроме того, сам полип способствует неблагоприятным условиям для оплодотворенной яйцеклетки. Она не может закрепиться на эндометрии или происходит отторжение на первых неделях (сутках) беременности. Вывод: патология может стать причиной женского бесплодия.
  4. Полип, перекрывающий полностью просвет цервикального канала закупоривает матку, менструальные выделения заперты внутри, что приводит к воспалению и даже сепсису.
  5. Хотя образования доброкачественные, со временем они перерождаются в онкологическую опухоль в 1,5 % случаев. Кроме того, раковые клетки появляются не только в самом полипе, но и в окружающих тканях.

Не всегда диагноз говорит о прямой угрозе жизни и здоровью пациентки. Есть несколько признаков, которые выделяют рискованное состояние:

  • Образование быстро растет;
  • Крупный размер;
  • Перекрывает цервикальный канал или проход в маточные трубы;
  • Кровоточит;
  • Полип является очагом воспаления;
  • Аденоматозный, фиброзный тип;
  • или децидуальный, не вышедший с родами;
  • У пациентки диагностировано бесплодие;
  • Нарушен менструальный цикл;
  • Образование вызывает подозрение на онкологию.

Откуда возникает такая патология в матке?

Полипы ввиду своей распространенности достаточно изучены, но сказать со 100 % уверенностью, что привело к их формированию, не получится. Медицинская наука выдвигает ряд факторов, которые по отдельности или вместе приводят к образованиям на поверхности эндометрия:

  1. Гормональные нарушения. Сбой происходит из-за болезни, например, при дисфункции яичников, от приема оральных контрацептивов и других гормональных препаратов, в период менопаузы и беременности, также после абортов и выкидышей.
  2. Наследственность. Предрасположенность к формированию полипов передается по крови. Причем наличие в семейном анамнезе любых опухолевых процессов внутренних органов повышает риск возникновения патологии.
  3. Малые и большие гинекологические операции на матке. Сюда можно отнести аборты, выскабливания, прижигание эрозии и прочие вмешательства.
  4. Частые инфекции мочеполовой системы как венерической, так и другой природы истощает слизистые оболочки, что приводит к гиперплазии эндометрия.
  5. Воспалительные болезни репродуктивной системы женщины – аднексит, оофорит и прочие.
  6. Травма матки с разрывами.
  7. Длительное использование внутриматочной спирали.
  8. Разрастание сосудистых структур.
  9. Неполное отхождение эндометрия при менструации.
  10. Аномальное строение органов репродуктивной системы.
  11. Эндометриоз, эрозия шейки, дисплазия, миома.
  12. Старение.

Патологии, которые сопутствуют полипам эндометрия матки:

  • Аденомиоз;
  • Фиброма;
  • Поликистоз яичников;
  • Мастопатия;
  • Железистая гиперплазия.

Вторичными факторами, провоцирующими появление в матке образований, считают:

  • Недостаточную физическую активность, как провокатор застойных процессов в малом тазу;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Артериальную гипертензию;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Сильные или длительные стрессы, психоэмоциональные расстройства;
  • Проблемы с иммунитетом.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Классическим примером пациентки из группы риска в отношении полипов полости органа являются полные женщины возраста менопаузы, которые принимают гормональные препараты, мало двигаются и страдают от повышенного давления. Хотя не исключено подтверждение патологии у нерожавших девушек без лишнего веса, ведущих активный образ жизни.

Симптомы маточных полипов

Подобное заболевание репродуктивной системы не показывает четкой клинической картины. Существуют некоторые признаки, характерные и для других патологий женских органов:

  • Кровянистые выделения вне цикла и в период менопаузы, возникающие без причины либо после физической нагрузки или в результате полового акта;
  • Обильная менструация;
  • Анемия;
  • Большое количество слизи, которую продуцирует полип;
  • Боли внизу живота, в пояснице, боках. Характер ноющий или схваткообразный. Отмечаются во время интимной близости и без видимых причин;
  • Проблемы с зачатием, выкидыши, замершая беременность;
  • Скудные месячные, либо полное прекращение менструации, сопровождающееся сильными болями в животе, могут говорить о закупорке цервикального канала;
  • Черные сгустки – опасный сигнал, возможно, это онкология матки.

Внимание! Выделения гнойного характера, высокая температура тела, симптомы лихорадки и общей интоксикации – это признак серьезного воспаления, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Диагностика

Стандартный осмотр гинеколога на кресле может выявить полипы на шейке матки и в цервикальном канале, которые выпячиваются во влагалище. Крупное образование врач может обнаружить на ощупь.

Если по каким-то причинам предыдущая методика недоступна, например, во время беременности, то проводят сонографию. Это УЗИ в 3 позициях под разным углом: через брюшную стенку, с помощью трансвагинального датчика и через поясницу. Ультразвук также помогает оценить состояние яичников и придатков, чтобы исключить функциональные нарушения и воспалительный процесс.

Полипы видно и на рентгеновском снимке, если в полость матки предварительно ввели контрастное вещество. Очень информативным методом выявления образований считается МРТ, правда, оно не входит в перечень бесплатных исследований. Иногда проводят диагностическое выскабливание эндометрия, чтобы изучить его клетки методом гистологии.

Кроме того, сдают все стандартные анализы:

  • Общие крови и мочи;
  • На ВИЧ, гепатит, реакцию Вассермана;
  • Биохимию.

Дополнительно назначают развернутый анализ уровня гормонов, пробу на онкомаркеры. Если при исследовании мазка обнаружены признаки инфекции проводят бакпосев либо ПЦР-диагностику.

Интересный факт! Обнаружить хламидии или микоплазмы посредством бакпосева невозможно, так как эти возбудители живут внутри человеческих клеток, поэтому необходим анализ методом ПЦР.

Лечение при полипах в матке

Из-за риска озлокачествления подобную патологию стараются убрать радикально, но в случае с маткой нерожавшей женщины это может стать причиной серьезных проблем в зачатии, вынашивании ребенка и родах. Поэтому для пациенток репродуктивного возраста лечение стараются выбирать консервативное.

Медикаментозная терапия

Назначают гормональные препараты, подавляющие выработку эстрогенов. Эти средства заставляют небольшие полипы рассасываться самостоятельно. Вылечивать патологию способны специально подобранные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты рилизинг-гормона. Выбор конкретного препарата зависит от результатов диагностики пациентки. Кроме того, применяют и другие лекарства:

  • Антибиотики при инфекции. Вид препарата и дозировка зависит от возбудителя;
  • Противовоспалительные;
  • Иммуномодуляторы;
  • Витаминные комплексы.

Если при диагностике матки и других репродуктивных органов была обнаружена какая-либо патология, то первоначально избавляются от нее, а лишь потом решают вопрос с полипом.

Внимание! Для обезболивания до операции можно использовать негормональные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Анальгин и Парацетамол.

Радикальное лечение патологии

Сегодня операция – это единственный гарантированный метод заставить полипы исчезнуть навсегда. Удаление подобных образований называют полипэктомией, манипуляции проводятся в матке через гистероскоп под наблюдением операционного поля. Обезболивание посредством общего наркоза или регионарно-проводниковой анестезии. Методов хирургического вмешательства несколько:

  1. Электрокоагуляция – полип сначала выкручивают, если он на ножке, затем остатки основания на эндометрии обрабатывают инструментом, который запаивает сосуды. Также хорошо проявила себя эндопетля, когда электрод имеет круглую форму. Его накидывают на образование, затягивают и отжигают ножку у самого низа.
  2. Криодеструкция – после удаления место, где располагался полип, обрабатывают жидким азотом. Если образование с широким основанием, то вещество наносят на него.
  3. Лазер – аналогично другим способам выше, только для воздействия используется луч от лазерного оборудования. Подходит для женщин, планирующих беременность в дальнейшем, так как рубцов после удаления не образуется.
  4. Радиоволны по эффективности и безопасности сравнимо с предыдущим методом.

Заключительным этапом является выскабливание эндометрия полости матки, цервикального канала и шейки, чтобы снизить риск рецидива патологии и воспаления.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Пациенткам возраста менопаузы при обнаружении аденоматозных полипов проводят резекцию или ампутацию матки, чтобы избежать злокачественной опухоли в дальнейшем. Показанием к полному иссечению органа также являются множественные образования, миомы и фибромы, обнаружение раковых клеток.

Осторожно! Домашние средства от полипов также имеют побочные действия и противопоказания. Поэтому совет врача будет нелишним.

Профилактика

Предотвратить формирование образований на эндометрии матки трудно, но существуют правила, которые позволят сохранить женское здоровье от многих заболеваний:

  1. Гигиеничность. Чистое белье, частая смена прокладок, мытье специальными мягкими средствами.
  2. Ответственность в интимных отношениях. Множество партнеров, не предохранение от беременности и болезней приводят к очень серьезным проблемам.
  3. Лечение любых патологий в зародыше. Это касается инфекций, воспалений и прочих процессов, которые проходят заметно для женщины.
  4. Регулярные профилактические обследования помогут выявить заболевания, протекающие бессимптомно, как бывает с полипами и другими образованиями.
  5. Не назначать гормональные препараты, в том числе контрацептивы самостоятельно. То же касается антибиотиков и других медикаментов.
  6. Избегать перегрева и переохлаждения половых органов.
  7. Больше двигаться. Многие патологии мочеполовой системы возникают на фоне застойных процессов в малом тазу.

Заключение

Полип не вырастает из эндометрия матки просто так. Заболеванию предшествуют серьезные нарушения и патологии репродуктивной системы. Следует внимательно относиться к здоровью, а удалить образования на начальном этапе довольно просто. Современная гинекология обладает высокотехнологичными средствами для устранения полипов.