Кровь из одной ноздри у ребенка часто. Почему у ребенка идет кровь из носа и как ее остановить

Носовые кровотечения в детском возрасте - распространенное явление, которое, впрочем, вполне безобидно, если длится недолго и повторяется нечасто. Дело в том, что слизистая оболочка носа у малышей тонкая и чувствительная к различным воздействиям - механическим повреждениям, перепадам давления, действию лекарств и т.д. Но если у ребенка кровь из носа идет часто, или же кровь течет слишком долго, родители должны убедиться, что с его здоровьем все в порядке.

Частые носовые кровотечения у детей могут быть связаны с ломкостью сосудов, сухостью слизистой оболочки, а в более редких случаях - с такими нарушениями как атрофический ринит, повышенное артериальное давление, уменьшение количества тромбоцитов и др.

Поговорим подробнее о заболеваниях, сопровождающихся носовыми кровотечениями, а также о том, как без вреда для здоровья ребенка.

Почему начинает течь кровь из носа?

Носовая полость человека выстлана густой капиллярной сетью, при нарушении целостности которой возникает кровотечение. С детьми это происходит довольно часто, так как у них слизистая имеет очень тонкий эпителиальный слой. Интересно, что у детей до года кровь из носа идет редко, а пик частоты носовых кровотечений соответствует 3-6 годам. Считается, что это связано с резким скачком роста в этот период.

Что может вызвать нарушение целостности кровеносного сосуда? Во-первых, это механическое воздействие - ковыряние в носу, резкое сморкание. Во-вторых, это внутренние причины - изменение давления, нарушения эластичности сосудов и т.д.

В любом случае, если повреждение небольшое, оно быстро блокируется кровяным сгустком. Если же этого не происходит, и кровь течет длительное время, значит, по каким-либо причинам нарушена работы системы гемокоагуляции (свертываемости крови).

Возможные нарушения

Если у ребенка каждый день идет кровь из носа, или же кровотечения происходят с периодичностью несколько раз в месяц, очень маловероятно, что виной всему механическое повреждение слизистой. Ребенка нужно обследовать, а далее исключить фактор, провоцирующий кровотечения.

Ломкость сосудов

Распространенной , особенно у детей, является ломкость сосудов носовой полости. Что это такое? Данное состояние выражается в слабости сосудов, их неустойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам, перепадам давления и температуры.

Известно, что одной из причин ломкости носовых сосудов является частое применение сосудосуживающих назальных капель.

Такие капли способны влиять на мускулатуру кровеносных сосудов, вызывая уменьшение их диаметра, благодаря чему снимается отек и восстанавливается носовое дыхание. При длительном использовании сосудосуживающих могут развиваться различные побочные эффекты, среди которых и ломкость сосудов.

Еще одна причины ломкости сосудов - вдыхание табачного дыма. Не курите в доме, даже если ребенок не находится в это время в комнате - дым остается в воздухе, а вдыхание даже незначительного количества никотина негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Сухость слизистой

Весьма распространенная причина носового кровотечения в детском возрасте - недостаточное количество увлажняющей слизи в носу. Дело в том, что обезвоженная слизистая становится неэластичной, а значит - менее устойчивой к механическим воздействиям, перепадам давления и т.д. Помимо этого, у детей с пересушенной слизистой в носовых ходах часто накапливаются сухие корочки. Отдирая их, ребенок может спровоцировать кровотечение.

Побеспокойтесь о том, чтобы в комнате (а также детском саду, школе) поддерживалась нормальная влажность воздуха. Это не только уменьшает вероятность носовых кровотечений, но и ускоряет выздоровление при кашле и насморке.

Анатомические особенности

Если капиллярная сетка расположена слишком близко к поверхности слизистой, вероятность ее повреждения существенно возрастает. Кровотечение в таком случае может быть спровоцировано ковырянием в носу, вирусной инфекцией, посещением бани и другими нагрузками. Обычно при этом повреждается один и тот же сосуд, чаще всего - часть Киссельбахова сплетения. Детям, у которых носовые кровотечения связаны с такой проблемой, как поверхностное расположение капиллярной сетки, рекомендуется прижигание сосудов.

Еще одной причиной носовых кровотечений, связанной с анатомией, является искривление носовой перегородки. Лечат данное нарушение также хирургически.

Атрофический ринит

Атрофическим ринитом называют хроническое воспаление , сопровождающееся пересыханием и постепенным истончением слизистой оболочки, а далее - нижележащих тканей - хрящей и костей носа. У детей заболевание встречается очень редко, в возрасте не младше 10 лет.

Одним из характерных симптомов атрофического ринита являются частные, но скудные носовые кровотечения. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

  • пересыхание слизистой оболочки носа;
  • постоянное накопление сухих корочек в носу, а также засохшей крови;
  • притупление обоняния;
  • периодически больной высмаркивает темную густую слизь в небольшом количестве.

Лечение при атрофическом рините включает использование увлажняющих и противовоспалительных спреев и мазей для носа.

Нарушения свертываемости

Частые и длительные кровотечения из носа сопровождают множество заболеваний системы свертываемости. Дело в том, что слизистая носа довольно часто повреждается, но у здорового человека эти микроповреждения практически мгновенно перекрываются тромбоцитами, фибрином, и другими белками, образующими сгусток. У человека с медленной свертываемостью этого не происходит, поэтому и носовые кровотечения происходят очень часто.

Помимо носовых кровотечений, у человека с нарушением свертываемости будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • появление синяков без видимой на то причины;
  • долгое заживление ссадин и синяков;
  • кровоточивость десен;
  • кровь в кале, моче, выделениях из носа при насморке.

Нарушение свертываемости - это не одна болезнь - существуют десятки наследственных и ненаследственных патологий, в результате которых скорость образования кровяных сгустков снижается.

Соответственно, не существует и универсального лечения. Каждый пациент проходит обследования, позволяющие определить, какого именно фактора свертываемости не хватает в организме. После этого назначается лечение; обычно это внутривенное введение препаратов, приготовленных из донорской крови.

Лечение

Что делать, если часто течет кровь из носа? Во-первых, следует определить причину этого, так как лечение частых носовых кровотечений зависит от заболевания, стоящего за ними. Определить самостоятельно, что именно в организме ребенка нарушено, очень сложно - лучше доверить это специалистам. Консультация педиатра необходима, если:

  • кровь из носа начинает идти при малейших физических или даже эмоциональных нагрузках;
  • вы обнаруживаете у ребенка постоянно возникающие и долго не заживающие синяки и раны;
  • кровь идет не только из носа, но еще, например, из уха, десен и т.д.;
  • начавшись, кровотечение не останавливается 20 минут и более;
  • кровь из носа идет регулярно, чаще 2 раз в месяц;
  • кровь течет не из одной ноздри, а из обеих (это значит, что поврежденный сосуд находится глубоко в носовой полости - остановить такое кровотечение сложнее).

Обнаружили какой-либо симптом из перечисленных? Берем ребенка и идем к врачу. Первым делом, педиатр или ЛОР осмотрит носоглотку ребенка - это даст информацию о степени увлажненности слизистой, наличии воспаления, гноя, сухих корок и т.д. Далее вас направят на общий клинический анализ крови. Помимо прочего, данный анализ позволяет определить время свертывания крови, а также количество тромбоцитов (клеток крови, участвующих в заживлении). При необходимости будет назначен еще один, биохимический анализ крови, который позволяет выявить нарушения количества белков, участвующих в формировании кровяных сгустков. Данных исследований обычно достаточно для назначения подходящего лечения.

Первая помощь

Что нужно делать, если кровь уже бежит из носа у ребенка? Родители должны следовать такому алгоритму:

  1. Ребенка нужно успокоить и усадить. Сидеть он должен с легким наклоном вперед.

Лежать, а также запрокидывать голову при носовом кровотечении не рекомендуется - кровь будет затекать по носоглотке в пищевод, а далее в желудок. При ярко выраженном кровотечении это может привести к рвоте кровью.

  1. Не затыкайте ноздри ватой - вместо этого сожмите мягкую часть носа ребенка так, чтобы кровь не вытекала. Это работает подобно тугой перевязке раны - кровь перестает течь ручьем, и тромбоциты успевают сформировать сгусток в месте повреждения кровеносного сосуда.
  2. Сидеть в таком положении необходимо в течение ровно десяти минут. К переносице можно приложить пакет со льдом - под воздействием холода кровеносные сосуды суживаются, и кровотечение останавливается быстрее.
  3. Через 10 минут нос можно отпустить. Если кровь пошла снова, процедуру повторяем, ожидая еще 10 минут. Если это не помогло - звоним врачу.

После того, как кровотечение прекратилось, необходимо пару дней избегать сильных физических нагрузок, не сморкаться очень сильно, и, конечно же, не прикасаться к слизистой носовых ходов, иначе кровь может пойти снова.

Хирургия

Прижигание сосудов - быстрая и эффективная процедура, показанная при наличии склонных к кровоточивости кровеносных сосудов в носовой полости. Суть процедуры заключается в разрушении кровоточивого сосуда. Существует несколько типов данной операции, наиболее распространенными из которых являются прижигание серебром и лазером.

Нередко после операции на слизистой образуется корочка (рана), возникает отек; не стоит волноваться на этот счет - уже через несколько дней слизистая полностью восстановится, а функции разрушенного сосуда возьмут на себя соседние капилляры.

После операции врач назначит витаминные добавки, например, Аскорутин. Этот препарат содержит витамин С и рутин, необходимые для поддержания эластичности и прочности сосудов.

Поговорим о том, что делать, если у ребенка периодически идёт . Детям, склонным к носовым кровотечениям, рекомендуется:

  • кататься на велосипеде, бегать, играть в подвижные игры - такие легкие аэробные нагрузки тренируют сердечную мышцу и повышают эластичность кровеносных сосудов;
  • легкие закаливающие процедуры - контрастный душ, купание в реке, озере, умывание холодной водой, прогулки в морозную погоду (также положительно сказывается на состоянии сосудов);
  • в зимний период часто использовать увлажняющие солевые капли для носа, а при ощущении сильной сухости в носу смазывать слизистую маслами;
  • проветривать комнату перед сном;
  • пить достаточное количество воды;
  • употреблять продукты, содержащие витамины С и К, можно также пропить курс препарата Аскорутин;
  • бережно относиться к слизистой носа - не ковырять в носу, не сморкаться очень резко, ограничить использование сосудосуживающих капель, с осторожностью относится к народным методам (не закапывать неразбавленные соки в нос, не дышать горячим паром и т.д.).

Описанные рекомендации помогают в том случае, если частые кровотечения у ребенка вызваны сухостью слизистой и ломкостью сосудов. Если же обнаружены нарушения свертываемости, этого будет недостаточно - потребуется длительное комплексное лечение.

Если пошла кровь из носа у ребенка, причины могут быть различные - от банального перегрева или переутомления до серьезных заболеваний органов и систем. Носовое кровотечение у детей от 1 года до 10 лет периодически возникают, и чаще всего ничего опасного в этом нет. Но иногда все же стоит обратить внимание на подобный симптом, чтобы не пропустить развитие какого-либо заболевания.

Причины носового кровотечения у детей:

  • травмирование носа;
  • перегрев;
  • переутомление;
  • повреждение сосудов в носу в результате ковыряния в нем или засовывания посторонних предметов;
  • слабость сосудов;
  • сухость воздуха в помещении или сильная жара;
  • авитаминоз (недостаток витамина С и рутина);
  • близкое расположение сосудов к поверхности;
  • вирусная инфекция и т.п.

У годовалого ребенка носовые кровотечения практически не встречаются, это больше присуще детям постарше, возраст которых 2-4 года. Они ведут более подвижный образ жизни и могут травмировать нос, заболеть вирусной инфекцией, имеют вредную привычку в виде ковыряния в носу.

Почему идет кровь у детей? К самым частым причинам можно отнести перегрев на солнышке или переутомление. В результате воздействия высоких температур у ребенка, которому 1 год и более, может повыситься давление, что приведет к носовому кровотечению. Почему у детей, которым 4 года и более, часто можно встретить носовые кровотечения, возникающие ночью? Обычно это связано с ковырянием в носу, в результате чего малыш травмирует полость носа, что приводит к характерному симптому.

Причинами того, что у ребенка идет кровь из носа, являются и сухой воздух в помещении, в результате которого слизистая ребенка пересыхает и может легко травмироваться, вирусная инфекция, вызывающая нарушение работы слизистой носоглотки, что приводит к возникновению неприятных симптомов, в том числе и появлению крови из носа. Частое высмаркивание при заложенном носе тоже может стать причиной кровотечения.

У маленьких детей, как правило, появление крови из носа - большая редкость, поскольку (несмотря на незрелость сосудов и тканей) у них практически отсутствует пещеристая ткань, которая является источником крови. Поэтому если у малыша до 1 года появляется кровь из носовых ходов, необходимо обратиться к врачу.

Причинами носового кровотечения у детей до года являются:

  • неаккуратное удаление корочек;
  • полипозные образования;
  • сифилис;
  • инфицирование стафилококком;
  • генетическая предрасположенность;
  • гемофилия и т.д.

Подростки часто сталкиваются с таким симптомом, как носовые кровотечения, что объясняется сменой гормонального фона. У подростка женского пола такой симптом может появляться накануне начала месячных, в дальнейшем как предвестник менструации. Среди других причин кровотечений у подростка можно выделить: повышение АД, на фоне чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, травмирование носа, в результате физических занятий или во время драки (что не редкость для молодых людей подросткового возраста).

Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа. Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.

Причины носового кровотечения:

  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолей или кистозных образований в носу.

Туберкулез

Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.

От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста. Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа. Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.

Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи. Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью. У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.

Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.

Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца. Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.

Кровотечение при патологии сердца часто непродолжительное, не более 5 минут. При сердечной недостаточности происходит застой крови, повышается давление в капиллярах, венозных сосудах, в результате чего сосуд лопается, и из носа можно наблюдать появление крови. Возникновение носового кровотечения у детей может быть в любое время суток, при этом повторяются они несколько раз в неделю.

Кровь при сердечной недостаточности у детей темного цвета (венозная кровь), причем идти она может не только из носа, но и изо рта. Обязательно к этим симптомам добавится ощущение страха, в частности страха перед смертью, что присуще всем людям, столкнувшимся с сердечными заболеваниями. Проявляется это в виде боязни ребенком кровотечений, паники. При этом можно наблюдать увеличение живота или горб в области сердца.

Дополнительные симптомы, вроде цианоза кожных покровов, кашля, одышки, должны насторожить родителей и заставить принять незамедлительные меры по решению проблемы, а именно - обратиться к врачу. Лечение острой сердечной недостаточности не всегда возможно, поэтому лучше лечить болезнь на начальной стадии, не допуская развития патологических изменений.

Опухоли или кисты в носу

Причины появления кист или опухолей в носу могут быть разные, но практически всегда появившиеся новообразования сопровождаются кровотечением, причем не простым, а длительным, обильным, остановить которое очень сложно без медицинской помощи. Причины носового кровотечения при кистозных образованиях - различного рода разрушения тканей в носу.

При такой патологии у ребенка кровь из носа идет во сне или во время бодрствования, может возникать несколько раз в неделю. В отличие от других заболеваний, при котором кровотечение тихое, капельное, при образованиях в носу кровь буквально бьет струей. В кровянистых выделениях могут находиться примеси слизи и кровяные сгустки. К этому симптому добавляется еще заложенность носа, возникающая в результате барьерного или механического перекрытия дыхательных путей опухолью, изменение голоса, головная боль.

Данное патологическое нарушение многие путают с обычной простудой, которая иногда проявляется в виде повреждений или высыпаний в носу, и мажут местными препаратами, что не дает никаких положительных результатов.

Если пошла кровь и не прекращается более 10 минут, при этом ребенок находился в состоянии покоя, то есть основания подозревать наличие опухоли в носу.

Под лечением носовых кровотечений подразумевают в первую очередь остановку крови. Попытаться сделать это можно в домашних условиях самостоятельно, но главное - не допустить распространенные ошибки, которые совершают многие родители.

Итак, чего нельзя делать, если у ребенка бежит кровь из носа:

  1. Класть его в горизонтальное положение. В результате запрокидывания ребенком головы назад могут пережиматься вены, расположенные в области шеи, что может спровоцировать кровотечение еще большее. Если кровь не будет вытекать наружу, она будет попадать и в пищевод ребенка, что опасно возникновением интоксикации и рвоты.
  2. Пережимать переносицу, пытаясь остановить таким образом кровянистые выделения.
  3. Засовывать ватный тампон «турунду» в нос (если причиной кровотечения является болезнь).

Что делать малышу, чтобы остановить кровь из носовых ходов? В первую очередь в качестве лечения необходимо приложить к переносице холод (лед в мешочке, смоченный в воде носовой платок, холодную бутылку с водой и т.п.).

Если кровь бежит дольше 5 минут, необходимо вызвать неотложную помощь, до приезда можно смочить салфетку или марлевый отрез в перекиси водорода и, скрутив ткань в жгутик, аккуратно и неглубоко засунуть в носовой проход.

Если природа выделений из носа простая, то в результате этого кровь остановится без дополнительных мер.

Бывает так, что кровотечение из носа может быть скрытым, то есть течь внутрь, а не наружу. Ребенок в таком случае может сплевывать со слюной кровь. Иногда это является нормой, но лучше показать малыша врачу, поскольку такой признак может свидетельствовать о различных заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудка, кишечника и т.д.). Лечением подобных болезней должен заниматься исключительно врач, в условиях стационара.

В некоторых случаях в качестве лечения назначают прижигание. Оно рекомендовано в том случае, если ребенка часто беспокоит появление крови из носа, при этом данный симптом не связан с болезнями. Прижигают в носу лазером, жидким азотом, тонином, азотнокислым уксусом и т.д. Не все довольны лечением носовых кровотечений лазером, поскольку после данной процедуры в носу нередко остаются рубцы, которые впоследствии беспокоят ребенка. Большинство врачей не рекомендуют лечение данной проблемы с помощью прижигания, поскольку так устраняется симптом, а не причина, которая чаще кроется в ломкости сосудов.

Укрепить сосуды можно с помощью витаминотерапии с содержанием витамина С. Рекомендуется обогатить рацион продуктами, в которых содержится этот витамин. К таким продуктам можно отнести шиповник, цитрусовые, картофель, квашеную капусту и т.д. Слабость сосудов может пройти сама, по достижении ребенком определенного возраста.

Рекомендуется при частых кровотечениях лечить стенки сосудов, слизистую соленой водой. Ее можно закапывать в нос, приготовив самостоятельно или приобретя в аптеке специальные препараты (Но-соль, Аква-Марис и т.п.). Лучше, если есть возможность возить детей на море, где особый влажный и соленый воздух: он увлажняет пересушенную слизистую естественным путем. Морская вода тоже помогает промыть полость носа, снять отечность, уменьшить аденоиды, что в результате укрепит сосудистые стенки и снизит риск возникновения кровотечений.

Если носовое кровотечение у ребенка возникает часто и носит продолжительный характер, лечить его дома опасно для здоровья. Лучше сразу показать малыша врачу, пройти рекомендованные обследования и принять соответствующие рекомендации по лечению. Чтобы предотвратить появление проблем с сосудами в носу, необходимо следить за влажностью воздуха в помещении, вовремя лечить простудные заболевания, следить за питанием, обогащая его полезными овощами и фруктами. Нужно придерживаться режима дня, избегать переутомления ребенка, вовремя класть его спать. Ежегодно необходимо проходить профилактический всесторонний осмотр.

Травмы внутренних структур носа, включая слизистую оболочку, приводят к повреждениям кровеносных сосудов. Это нередко происходит и при попадании инородных тел. И даже из-за банального «ковыряния в носу» пальцем, чем особенно отличаются дети.

Долгое пребывание под палящим солнцем, посещение парной тоже вполне могут привести к такому исходу. При сильном физическом напряжении на капилляры носового аппарата также значительно возрастает нагрузка. Кровь может пойти из носа даже от резкого падения атмосферного давления. Причем, как правило, из . Начинается это внезапно и быстро прекращается, не угрожая здоровью.

Носовые кровотечения бывают из-за различных воспалений полости носа. Такие последствия вызывают и сильно искривленная носовая перегородка, и дистрофия слизистой.

Сегодня все чаще в носовом аппарате выявляются новообразования. Это различные ангиомы, полипы, гранулемы, папилломы. Редко, но встречаются и злокачественные опухоли (саркомы). Результатом разрушительного действия таких патологических процессов становится хрупкость и кровоточивость сосудов.

Общие причины

Чаще всего кровь из носа идет из-за повышенного артериального давления у людей с пороками сердца, гипертонией, атеросклерозом сосудов, заболеваниями почек, диабетом. У таких людей есть предвестники кровотечений: шум в , головная боль, головокружение.

При простудах, ОРВИ, которые сопровождаются ринитами, синуситами, капилляры носа переполняются кровью и могут не выдерживать такого давления. Кроме того, они повреждаются еще и токсинами, которые вырабатывают вирусы.

Пациенты, страдающие геморрагическими диатезами, плохой свертываемостью крови, тоже подвержены носовым кровотечениям. Они могут появиться при острых инфекционных болезнях, когда долго держится очень высокая температура.

Кровь из носа – привычное явление для многих летчиков, водолазов, . У них этот патологический синдром возникает из-за резких перепадов барометрического давления, который многократно превышает нормальное давление.

Повышенная кровоточивость носовых капилляров может быть и симптомом заболеваний селезенки или печени. Хрупкость, высокая проницаемость характерны для стенок сосудов даже при авитаминозах.

Важно отличать «переднее» носовое кровотечение от «заднего». В переднем отделе носового аппарата находится зона Киссельбаха, обильно переплетенная сетью капилляров. Она-то и является «поставщиком» крови в 90-95% случаев. «Переднее» кровотечение – кратковременное, малокровное, его легко остановить.

«Заднее» же чрезвычайно опасно. Оно происходит при повреждении крупных сосудов в глубоких отделах носового аппарата. Потери крови могут быть значительными, и в бытовых

Носовые кровотечения - не редкость для маленьких детей. Как правило, кровь идет носом без причины. Родители гадают, что это может быть, и как себя вести в такой ситуации.

Причины, почему идет кровь из носа у ребенка

Кровотечения из носа - это наиболее распространённый вид всех кровотечений, причиной которых не является травма. По статистике, они случаются у многих детей в возрасте младше 10 лет. В большинстве случаев медики объясняют это особенностями анатомии и физиологического развития детей в этот период их жизни. Носовая полость отличается обильным кровоснабжением, там много сосудов, которые находятся близко к внутренней поверхности. А слизистая оболочка у малышей более деликатная и чувствительная, чем у взрослых. Поэтому даже самое минимальное повреждение может стать причиной кровотечения.

Кровотечения происходят из передней и задней частей носа. У детей чаще всего они случаются в связи с повреждением сосудов и капилляров в передней части носа. Причем для них характерно то, что кровь вытекает только из одной ноздри. Второй вид кровотечений (из задней части) характеризуется течением крови из обоих ноздрей, он может сигнализировать о каком-либо серьезном недуге.

Каковы же наиболее распространенные причины такого явления?

Нередко случается, что маленькие дети засовывают себе в нос разные мелкие предметы. Они могут повредить слизистую, начинает идти кровь. Иногда малыши даже забывают о том, что запихнули что-то в носовой ход. Очевидный симптом такой ситуации - кровянистые выделения с гнойными примесями и неприятным запахом. Стоит сразу же обращаться за помощью к врачам.

Другой распространенной причиной является вирусная инфекция. При насморке носовая слизь может пересыхать (например, в слишком теплом и сухом помещении), прилипнув к слизистой. Дети часто любят выковыривать сухие корочки из носа и могут повредить какой-нибудь сосуд или капилляр. Засохшая слизь также может оторваться и повредить слизистую во время чихания или высмаркивания. Причиной пересыхания слизистой может быть и злоупотребление сосудосуживающими средствами.

Кроме того, при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях, при повышенной температуре тела сосуды в носу истощаются, становятся более хрупкими и могут лопать, даже если ребенок просто потер нос или чихнул.

Маленькие дети часто падают во время игр, и сосуды могут повредиться при ударе, даже незначительном.

Что значит, если часто идет кровь из носа у ребенка

Эпизодические случаи в большинстве случаев не представляют никакой угрозы для здоровья. Но все же, чтобы окончательно удостовериться в этом, стоит обязательно проконсультироваться у педиатра и лора. И, конечно, нужно обязательно обратиться за помощью медиков, если кровотечения повторяются регулярно, и тем более - если идет кровь носом у ребенка каждый день или по несколько раз в день, не только в дневное время, но и ночью. Ведь это может быть признаком недугов внутренних органов или плохого свертывания крови. Часто регулярные носовые кровотечения сигнализируют о внутренних кровотечениях (например, при лейкозе, гепатите или анемии).

Иногда причиной частых носовых кровотечений становится склонность сосудов к ломкости. Это явление может быть симптомом заболевания или обусловлено генетикой.

Кровь часто вытекает из носа, если там появилось новообразование. Как правило, у детей речь идет о доброкачественных образованиях, таких как полип, ангиофиброма (формируется из соединительных тканей).

Частые кровотечения, особенно по ночам, также могут свидетельствовать о скачках артериального давления у ребенка (при заболеваниях почек, физических нагрузках, перегреве, солнечном ударе).

Кровотечение может сопровождаться слабостью, кожа становится бледной, голова может болеть и кружиться, возможна тошнота.

За медицинской помощью следует обращаться как можно быстрее если кровь идет из обеих ноздрей; кровотечение не прекращается в течении 20 минут, даже после оказания первой помощи: кровь бежит не только из носа, но, например, из уха, или когда ребенок писает.

Но даже и однократный эпизод носового кровотечения лучше не оставлять без внимания и обратиться к доктору. Врач назначит необходимые анализы, чтобы исключить вероятность опасного заболевания. Это, прежде всего, общий и биохимический анализы крови, рентген области носовых пазух, возможно, понадобится консультация гематолога.

Как остановить кровь из носа у ребенка

Но что же делать родителям в момент, когда они обнаруживают кровянистые выделения из носовых ходов? Первый совет: успокоиться самим и успокоить малыша. Затем попытаться остановить кровотечение. Для этого ребенка нужно усадить на стул, слегка наклонив его вперед. Ни в коем случае нельзя укладывать дитя горизонтально или запрокидывать его голову назад - так кровотечение только усилится, а кровь попадет в пищевод, что может спровоцировать рвоту.

Двумя пальцам нужно прижать крылья носа к перегородке (сверху, в точке на один сантиметр выше кончика носа). Подержите так пальцы в течении трех-десяти минут - кровотечение должно остановиться. На переносицу следует положить холодный компресс. В нос можно вставить небольшие ватные тампоны, смоченные перекисью водорода.

В это время следует проследить за тем, чтобы ребенок не двигался, не разговаривал, не кашлял. Нельзя сморкаться. Очень важно, чтобы малыш не глотал кровь. Можно держать возле носа емкость, чтобы туда стекала кровь.

Если после вышеописанных действий кровотечение не прекращается в течении более чем 20 минут - срочно нужна медицинская помощь. Лучше вызвать неотложку, возможно, понадобится госпитализация.

После остановки кровотечения ребенку нужно немного отдохнуть, исключите физические нагрузки или чрезмерно активные игры хотя бы на несколько часов.

Для предупреждения повреждений сосудов в носу родители должны контролировать, чтобы воздух в помещениях, где дети проводят время и особенно спят, был влажным (не менее 50-70%) и прохладным (лучшая температура - 18-22 градуса по Цельсию). Во время простудных и респираторных заболеваний следует часто увлажнять слизистую носа, закапывая специальные солевые растворы, их можно купить в аптеке или заменить обычным физраствором. Ребенок должен уметь сам правильно очищать нос от слизи: сморкаться, но не сильно, и не ковыряться в носу.

Специально для - Ксения Бойко

Кровь из носа у ребенка в разном возрасте может быть спровоцирована различными факторами, такими как травмы, искривление перегородки носа, повышенное давление и т. д. Их обязательно нужно выявить, поскольку некоторые из них способны представлять существенную угрозу для здоровья малыша.

Носовое кровотечение у детей следует останавливать безотлагательно. Оказание первой помощи может проводить любой человек, если следовать определенной инструкции.

Раздражающие факторы

Причины, по которым у ребенка идет кровь из носа, могут быть неопасными. Однако при частых случаях кровотечений следует обязательно показать ребенка доктору, чтобы не запустить серьезную болезнь.

Носовое кровотечение связывают с двумя основными факторами. Может быть нарушена целостность стенок сосудов либо вероятны нарушения, касающиеся свертываемости крови. Кровотечения из носа иногда бывают неожиданными. Нередко они провоцируются травмами.

У грудничка потребность в комплексе необходимых витаминов удовлетворяется посредством грудного молока. В нем содержатся различные витамины и питательные вещества, которые незаменимы для нормального процесса роста и развития организма. В 2 года детям уже активно начинают давать различные каши, пюре из овощей, фруктов, молочные продукты. Если питание будет неправильным, это негативно отразится на здоровье малыша.

Носовые кровотечения у детей в любом возрасте связывают с недостаточным количеством витаминов. Отклонение способно возникать при недостатке витамина С. Чтобы таких сбоев не происходило, нужно пополнять запасы и повышать иммунитет ребенка.

Носовое кровотечение у ребенка обуславливается развитием вегетососудистой дистонии. Это отклонение связано с пониженным артериальным давлением. Уже в 2 года ребенок должен активно наблюдаться у врача, чтобы удалось нормализовать давление, не позволяя болезни приобрести хронический характер.

Если у ребенка 7 лет выявлена дистония и периодически возникают носовые кровотечения, нужно снизить физические нагрузки. Важно соблюдать все предписания врачей, чтобы болезнь не перетекла в более серьезное отклонение.

Самые маленькие пациенты

Течет кровь из носа в детском возрасте из-за нарушений, которые могут происходить на гормональном уровне. Такие негативные преобразования часто обуславливаются приемом некоторых лекарственных препаратов.

В любом возрасте, в том числе в 2 года, надо периодически сдавать анализы на гормоны. Благодаря таким действиям удастся предотвратить усиление степени отклонений.

Даже в возрасте 4 лет противопоказано осуществлять лечение гормональными медикаментами, что указано в инструкциях к большинству лекарственных препаратов. Возникающие из-за них отклонения потом сложно исправить.

Только врач способен выявить указанную причину и после проведения обследования определится с оптимальным методом ее устранения, если ребенок младше 2 лет. Другой фактор отклонения, который иногда выявляется в возрасте 4 лет, касается хронических болезней, поражающих носовую полость и околоносовые пазухи.

Кровотечение из носа нередко обуславливается наличием полипов в носовой полости. Чтобы устранить наросты, следует обратиться в медицинское учреждение.

Если пошла кровь из носа, иногда это может быть связано с повышением артериального давления. У пациента часто диагностируют почечную гипертензию. Повышаться артериальное давление способно при разных заболеваниях почек, с которыми надо правильно и своевременно бороться. В 2 года ребенка нельзя оставлять долго на солнце, организм способен быстро перегреться, существует вероятность получение солнечного удара.

В 4 года надо следить за тем, чтобы слишком активный малыш не переутомлялся. Из-за чрезмерных физических нагрузок увеличивается риск существенного повышения артериального давления.

Переутомления нежелательны в любом возрасте. Особенно это касается детей. Кровь из носа у детей идет при существенных физических и умственных нагрузках. Очень важно, чтобы в 4 года ребенок не переутомлялся в детском саду. Надо чередовать активный отдых с пассивным трудом.

Когда в 5 лет ребенок готовиться к школе, нужно давать ему время для учебы и для отдыха. Родители должны следить за тем, чтобы сон малыша был здоровым и полноценным. Для совсем маленьких детей он может превышать 9 часов. Ребенок должен отдыхать в тишине после активных занятий, пребывания в шумных группах.

Кровь из носа у младенца может обуславливаться частой тампонадой и использованием медикаментов, имеющих сосудосуживающие свойства.

При возникновении такого явления следует обратиться к врачу.

Он подберет грамотную терапию, осуществит замену используемых лекарственных средств на безопасные.

Некоторые медикаменты запрещено использовать до 3 лет. Очень важно, чтобы не нарушались дозировка и продолжительность применения любого препарата, иначе вероятно возникновение побочных явлений. Запрещено проводить лечение детей младше 5 лет специальными сильнодействующими медикаментами. От этого часто лопаются сосуды, а кровь бывает трудно остановить.

Наследственные и приобретенные болезни

Общие факторы носовых кровотечений связаны с болезнями и негативными состояниями, которые протекают наряду с тем, что свертываемость крови изменяется в отрицательную сторону. Такие болезни сочетаются с плохой проницаемостью стенок сосудов.

Кровотечения из носа у ребенка появляются из-за гемофилии. Эта патология имеет врожденную природу. При ней наблюдается дефицит или полное отсутствие любого из факторов, обеспечивающих свертываемость крови.

У детей 5 лет могут выявляться провокаторы рассматриваемого отклонения, которые представляют собой злокачественное или доброкачественное новообразование в носовой полости. В 3 года у ребенка чаще всего выявляется доброкачественная опухоль, которая поддается быстрому лечению.

У ребенка кровь из носа иногда начинает идти, когда носовая перегородка искривлена. Часто такие отклонения выявляют только в 5 лет при проведении медицинского осмотра перед школой. У детей 3 лет и старше совокупно с периодически возникающими кровотечениями фиксируются затруднения, связанные с вдыханием воздуха через нос.

В медицинской практике известны случаи, когда у маленьких пациентов выявлялись аномалии, связанные с развитием сосудистой системы в носовой полости. При этом выявляется расширение вен, артерий. Локализация бывает различной.

Другие болезни

Если ребенок часто страдает от вирусных заболеваний и отклонений, имеющих бактериальную природу, это тоже может быть фактором развития кровотечений. В таких ситуациях наблюдаются отрицательные преобразования, которые касаются структуры слизистой поверхности носа.

Если у ребенка диагностируется дифтерия, сифилис или туберкулез, следует своевременно начинать их устранение. Иначе это приведет к крайне негативным последствиям.

Из одной ноздри у детей может течь кровь и при насморке, когда он приобретает хронический характер.

Идти из носа кровь может по причине травм. Без особого труда осуществляется повреждение сосудистых сплетений в носовой перегородке, когда наблюдается поверхностное размещение сплетений. Уже в два года и даже младше малыш способен самостоятельно травмировать нос руками.

Травмы могут быть спровоцированы различными факторами окружающей среды. Часто новорожденный ребенок выпадает из кроватки, а иногда удары провоцируют переломы костей скелета лица.

Очень опасно попадание инородных предметов в носовую полость. Из-за них провоцируется кровотечение, так как происходит повреждение слизистой поверхности.

Еще они способны вызывать развитие воспалительного процесса в тех участках, где они находятся в течение длительного времени. Попадание разных предметов в нос очень актуально для малышей. Они нередко стремятся засунуть себе в нос какой-то предмет, оставляют его внутри и не говорят об этом родителям.

Годовалый малыш тоже может столкнуться с кровотечением из носовой полости. Это обуславливается повышенным уровнем проницаемости сосудов, когда они воспалены. Это васкулит, появление которого связано с тяжелыми заболеваниями инфекционной природы. Среди них выделяют грипп, корь и другие.

В один год проблема нередко появляется, если малыш находится в помещении, где слишком сухой воздух. Слизистая поверхность носовой перегородки пересыхает. При этом наблюдается ее усыхание с одной из стенок сосуда. Из-за этого сосуды теряют прочность и эластичность. У грудничка, когда он чихает, происходит разрыв кровеносных сосудов.

Неотложная помощь и частые ошибки

При возникновении кровотечений взрослый человек не должен теряться. Надо сохранять спокойствие и поддержать ребенка. После того как он займет сидячее положение, не надо пытаться тампонировать носовые ходы. Надо быстро пойти к холодильной или морозильной камере, чтобы приложить к носу холод. Вся мягкая часть носа зажимается примерно на 10 минут. Это позволит спровоцировать образование кровяного сгустка.

Если помочь не удалось, можно повторить манипуляцию в течение аналогичного временного отрезка. Несмотря на возраст пострадавшего, после неудачно выполненных попыток нужно немедленно вызывать медицинскую бригаду. Педиатр направляет пациента к детскому ЛОРу.

Недопустимо голову малыша запрокидывать назад. Если так поступить, то вытекание крови будет происходить по стенке носоглотки сзади. Из-за этого человек не понимает, удалось ли прекратить процесс кровотечения. Если крови будет большое количество, ребенок может захлебнуться.

Второй ошибкой можно считать действие, когда в носовую полость помещают вату, тампон и т. п. Кровь будет становиться более густой, со временем она присохнет к слизистой поверхности. После удаления тампона кровотечение способно начаться с новой силой.

Нельзя укладывать пациента. При сильном кровотечении имеется риск появления кровавой рвоты. Если положение тела лежачее, человек может захлебнуться. Оптимальным является вариант, когда ребенок сидит прямо. Его корпус может быть немного наклонен вперед. Когда возникло кровотечение, не надо заставлять ребенка активно разговаривать, выполнять любые движения. Такие факторы только способствуют усилению процесса.

Три наиболее важных действия, которые помогут преодолеть отклонение:

  • обеспечение оптимального положения ребенка,
  • выполнение тромбирования поврежденного сосуда,
  • применение специальных средств.

Чтобы скорее остановить кровь, надо воспользоваться раствором 3%-ной перекиси водорода. Некоторые родители используют капли, которые обеспечивают суживание сосудов. Например, на помощь способны прийти капли Називин.

Профилактические меры обычно направлены на обеспечение здорового образа жизни малыша. Периодически надо проходить обследование у специалистов, чтобы своевременно выявлять отклонения, происходящие в детском организме.