Где находятся затылочные лимфоузлы у ребенка. Почему образуются «шишки»? Анатомия и физиология

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

    Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

    Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

Признаки нормального состояния лимфатических узлов:
  • их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
  • они единичные,
  • мягкой эластичной консистенции.
  • подвижные,
  • не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
  • безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

  • инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения ЛУ необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении ЛУ:

    клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

    туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза;

    специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию);

    диагностический прием, который врачи называют “ex juvantibus”, что означает диагностика “по эффективности лечения”. Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

    биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани ЛУ под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

    увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

    Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

    Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

    Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома - лимфосаркома).

    Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

    Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

    Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

    Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

    Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

    Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Домашние животные – защита от рака лимфатической системы

Американские ученые, проведя исследование, в котором приняло участие почти 4000 человек, заявили, что владельцы собак и кошек на гораздо реже (на 30%) страдают от неходжкинской лимфомы, это заболевание - одна из существующих разнови

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.
Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.
Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого - лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов - гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:
  • нарушения дыхания;
  • затрудненное глотание;
  • длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

Сапа Ирина Юрьевна

Когда малышу исполняется 3 месяца, лимфатические узлы при воспалительных процессах в детском организме уже выполняют свою защитную функцию. В пять-семь лет лимфатическая система окончательно формируется, и с этого возраста лимфоузлы у детей могут иногда воспаляться. Из данной статьи вы узнаете, почему у детей могут воспалиться лимфатические узлы и что делать, если у ребенка болит лимфоузел.

Воспаление лимфоузлов: причины и симптомы

Если лимфоузлы на шее у ребенка или в других местах воспалились и увеличились в размерах, это означает, что детский организм борется с патогенными бактериями. Если лимфатические узлы не справляются с нагрузкой, воспаление может перейти в гнойный процесс. В этом случае лимфоузлы не только увеличатся в размерах, но и изменят структуру и цвет.

Иногда болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы и кровь через порезы, царапины, при прокалывании мочки уха. Но как правило, причиной воспаления лимфоузлов у ребенка на затылке, шее, за ухом, на голове или в другой области иная: вирусная или инфекционная.

Чаще всего воспаление возникает в области соединения головы и шеи, откуда микробы могут проникать в важные органы и системы: зрительную и слуховую, ротовую полость и так далее. Воспалительный процесс в лимфоузлах ‒ не самостоятельное заболевание, а лишь сигнал того, что в детском организме появилось заболевание.

Воспаление лимфоузлов может сопровождаться повышением температуры и появлением симптомов интоксикации. Ребенок становится слабым, вялым, он жалуется на головную боль.

Лимфоузлы на шее у ребенка или на других участках тела набухают, а при прощупывании ощущается боль. Особенно яркими эти симптомы бывают, если воспаление переходит в нагноение. Для определения гнойной формы воспаления необходимо осторожно пальпировать область воспаления. При нагноении палец слегка проваливается внутрь ткани. Температура в этом случае может приблизиться к критической отметке, поэтому может понадобиться препарат для купирования лихорадки.

Воспаление лимфоузлов на голове у ребенка

О каком заболевании сигнализируют воспаленные и увеличенные лимфоузлы, зависит от того, где они располагаются. Лимфоузлы на голове у ребенка могут воспалиться по таким причинам как фурункул, больной зуб, ранка от ушиба или пореза. Но это также могут быть признаки таких заболеваний как краснуха, корь, мононуклеоз и токсоплазмоз. Это наиболее частые диагнозы при воспалении лимфоузлов у ребенка на затылке и в соседних областях. Когда болезнь протекает в острой форме, лицо ребенка становится одутловатым с явной болезненностью.

Воспаление лимфатических узлов также могут спровоцировать заболевания наружного и среднего уха, дифтерия или стрептококковая ангина.

Причина воспаления лимфоузлов за ухом у ребенка

Воспалительный процесс в области шеи может свидетельствовать о заболевании полости рта или верхних дыхательных путей.

Воспаление лимфоузлов за ухом у ребенка ‒ типичный симптом ларингита или ангины. Но причинами дисфункции могут быть аллергия на определенные лекарственные препараты или продукты, свинка. Бывают, что эти симптомы усугубляются шелушением и зудом кожных покровов, выпадением волос. В этом случае можно предположить развитие грибковой инфекции.

Диагностика и лечение воспаленных лимфоузлов

Если у ребенка болит лимфоузел, прежде всего, необходимо устранить причину заболевания, то есть убрать вирус или инфекцию, которая спровоцировала воспаление. Для местного лечения чаще всего используется физиотерапия и накладывание специальной мази на участки воспаления. Дополнительно врач может назначить противоаллергические средства, витамины и общеукрепляющие препараты. Ребенку до семи лет назначают лечение в условиях стационара.

При воспалении лимфоузлов у ребенка на шее, голове, за ухом или затылке и гнойном расплавлении ткани его госпитализируют в любом возрасте. Хирург удаляет гнойное содержимое и назначает специальные препараты для устранения интоксикации организма.

Если у малыша увеличился лимфоузел, даже незначительное воспаление иногда приводит к нежелательным последствиям. Как правило, после своевременного лечения болезненность быстро проходит, и лимфоузлы по-прежнему выполняют свои функции. 4.6 из 5 (8 голоса)

Лимфатический узел – орган лимфатической системы, выполняющий функцию фильтра, через который протекает лимфа, поступающая от разных органов и частей тела. В лимфатических узлах происходит распознавание чужеродных элементов, пытающихся проникнуть в организм, и формируется иммунный ответ на их проникновение. В них осуществляется размножение иммунных клеток – лимфоцитов, которые атакуют и уничтожают чужеродные белки.

Функция лимфоузлов

Лимфоузлы расположены по всему организму группами или поодиночке, между собой они связаны сетью лимфатических сосудов, по которым и протекает лимфа.

Опухание лимфатических узлов называют лимфоаденопатией, а их воспаление – лимфаденитом. У детей увеличение лимфоузлов отмечается чаще, чем у взрослых, поскольку их иммунная система развита еще недостаточно, и вредным микроорганизмам в детский организм проще проникнуть. Лимфоузлы тем болезненней и больше, чем сильнее инфекционный процесс.

Причины увеличения затылочных лимфоузлов

Особое внимание следует обратить на стойкое увеличение затылочных лимфатических узлов, особенно у детей. Опухшие могут свидетельствовать о:

  • краснухе,
  • заболеваниях наружного и среднего уха (отите),
  • инфекциях волосистой части головы (фурункулах, гнойной сыпи),
  • даже вшивости.

Увеличенные затылочные лимфатические узлы могут также указывать на наличие инфицирования аллергического дерматита, стрептодермию или экзему.

Нужно помнить, что увеличенные лимфоузлы – не самостоятельное заболевание, а сигнал о происходящих в организме неполадках. К врачу как можно быстрее следует обратиться, если:

  • лимфоузлы увеличены до 2-х и более сантиметров в диаметре, даже без признаков воспаления;
  • лимфоузлы на ощупь твердые и болят;
  • в области лимфоузлов покраснела кожа;
  • увеличение лимфоузлов сопровождается длительной субфебрильной температурой и потерей веса.

Нельзя снимать отек и боль в лимфоузлах с помощью народных средств, компрессов, примочек и йодной сеточки, категорически противопоказан массаж узлов. Все эти средства могут ухудшить общее состояние больного и усугубить ситуацию.

Лечение самих лимфатических узлов – занятие бесполезное, ведь это – следствие болезни. Чтобы выявить ее причину врач должен тщательно осмотреть опухшие лимфоузлы, в соответствии с общим анализом крови, определиться у какого узкого специалиста необходимо пройти более детальное обследование. Если имеются подозрения на опасные заболевания, могут назначить биопсию лимфоузла.

В большинстве случаев увеличение лимфоузлов связано с инфекцией, лечение которой проводят с помощью антибиотиков. В результате лимфоузлы быстро уменьшаются и восстанавливают подвижность при пальпации.

Если не удается выявить причину увеличения лимфоузла, назначают антибиотики курсом до 10-ти дней. Уменьшение лимфоузлов и улучшение состояния больного обычно расценивают в качестве подтверждения бактериальной природы заболевания.

Если увеличение лимфатических узлов спровоцировано аллергией, необходимо исключить контакты с аллергенами, и принимать антигистаминные препараты.

Любая мама, обнаружившая, что лимфоузлы на затылке ребенка увеличились и воспалились, должна незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Эти симптомы могут указывать на серьезное заболевание детского организма. Только своевременное лечение позволит оградить ребенка от возможных осложнений.

Расположение лимфоузлов на голове

Лимфатическая система является одной из самых важных в человеческом организме, поскольку от ее функционирования зависит состояние здоровья. Она состоит из огромного количества лимфоузлов, где происходит фильтрация всех болезнетворных бактерий и вирусов. По схеме на теле у ребенка находится около 500 лимфатических узлов.

Все лимфатические узлы делятся на несколько больших групп в зависимости от расположения. В норме они представлены в виде мелких шариков, соприкосновение с которыми не доставляет никакого дискомфорта.

Лимфосистема на голове состоит из нескольких видов лимфоузлов:

Разновидность Расположение Описание
Затылочные Сзади, на границе головы и шеи. Сосуды располагаются по задней поверхности головы (на темени, висках, затылке). Лимфа собирается с затылочной части.
Сосцевидные За ухом. Жидкость собирается с наружной и внутренней поверхности уха.
Околоушные Спереди от уха. Лимфа с височных участков и наружных областей уха.
Поднижнечелюстные Под челюстной костью по бокам. Лимфа идет от нижней полости рта через глотку к гландам, а также от нижних зубов к верхнечелюстным коренным.
Лимфообразования лица На лице. Лимфа омывает глазные яблоки, слизистые оболочки ротовой полости, надкостницы носа, мимическую мускулатуру.
Подбородочные Ниже подбородка. Лимфа течет от подбородка к поднижнечелюстным железам, а также от кончика языка и нижней губы.
Поверхностные шейные Спереди и по бокам шеи. Лимфа поступает с кожных покровов шеи
Глубокие шейные Глубоко на шее. Лимфатическая жидкость собирается со всех органов головы и шеи.

Лимфоузлов нет на черепе и на лбу. Затылочные лимфоузлы выполняют главную функцию – очищение тканей головного мозга от инфекций.

Почему воспаляются лимфоузлы?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще всего лимфаденит имеет инфекционную этиологию. При попадании в организм вирусов и бактерий в лимфоузлах происходит интенсивный процесс размножения иммунных клеток. Соответственно, воспаление, а иногда и нагноение, возникает, когда организм не может справиться с нагрузкой.

Таким образом, причины лимфаденита - это снижение иммунной функции и стойкости иммунитета к различным возбудителям. Если узел увеличен, это может свидетельствовать о развитии патологического процесса в одном из соседних органов.

Этот симптом требует немедленного обращения к врачу, который диагностирует патологию. Родителям следует со всей ответственностью подойти к вопросу, если у малыша воспалился лимфоузел на затылке, поскольку это может быть проявлением серьезного заболевания - кори, токсоплазмоза, мононуклеоза. Увеличение лимфоузлов - один из сопровождающих признаков неспецифических воспалений в соседних органах - кариеса, ангины, фарингита.

Разновидности и симптомы лимфаденитов на голове

Чаще всего воспаление сопровождается такими симптомами, как болезненность или дискомфорт при нажатии на лимфоузел, а также головная боль. При затяжном протекании болезни появляется температура, наблюдается интоксикация организма.

Лимфоузлы на голове можно условно поделить на три категории:

  • Поверхностные шейные. Размеры лимфоузлов могут меняться на фоне инфицирования лор-органов. Причины лимфаденита шеи - это простуда, ангина, мононуклеоз или свинка. Иногда воспаление возникает из-за попадания внутрь кошачьей слюны при царапании. Кроме увеличения лимфатических узлов, у ребенка появляются неприятные ощущения при поворотах головы. В редких случаях у малыша наблюдается значительное повышение температуры.
  • Затылочные. В норме затылочные узлы не прощупываются. Их увеличение без других симптомов принято считать нормой для грудничков и детей до 5 лет. Боль, покраснение, шишки, припухлость сзади на голове с одной стороны, лихорадка или озноб свидетельствуют о развитии серьезного заболевания детского организма (рекомендуем прочитать: ). Лимфаденит затылочных лимфоузлов возникает на фоне туберкулеза, кори, инфекционных болезней глаз или мононуклеоза. Иногда такие проявления являются симптомом ангины, отита, кариеса или флегмоны.
  • Ушные. Активизация роста околоушных лимфоузлов указывает на патологические изменения в наружном и среднем ухе. Их воспаление является проявлением пиодермии, фурункулеза, экземы или атопического дерматита.

Методы диагностики

Увеличение лимфатических узлов у малыша должно побудить родителей к немедленному посещению педиатра. Для начала специалист проведет внешний осмотр ребенка и составит анамнез болезни. При необходимости врач назначит дополнительные диагностические процедуры, чтобы исключить серьезные патологии и определиться с диагнозом.


Проведение ультразвукового исследования

Наиболее информативные методы обследования состояния лимфатических узлов:

  • рентгенография;
  • лимфография;
  • компьютерная томография;
  • лабораторное исследование крови;
  • биопсия лимфоузла.

Кроме инструментальных способов диагностики, ребенка обычно направляют на консультацию к детским специалистам узкого профиля - инфекционисту, фтизиатру, аллергологу, иммунологу и гематологу:

  • инфекционист определяет возбудителя воспаления;
  • фтизиатр исключает или подтверждает туберкулез;4
  • гематолог обследует возникновение воспаления в лимфатической системе;
  • иммунолог вместе с аллергологом выясняют причины подобной реакции иммунной системы.

Обследованием ребенка при увеличении или опухлости лимфатических узлов занимается участковый педиатр. Для начала родителям следует проконсультироваться с ним.

Как лечить патологию у детей?

Только комплексное обследование позволяет врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. После первичного осмотра врач даст направления на диагностические процедуры и отправит к узкопрофильным специалистам.

После диагностики и обследования у других врачей педиатр определяется с диагнозом и приступает к терапии ребенка. Самолечение представляет угрозу для жизни. Лечение лимфаденита осуществляется в основном амбулаторно. Стационарная терапия показана пациентам, у которых возбудителем воспалительного процесса является инфекционное заболевание.

Лечение лимфаденита имеет два основных направления: медикаментозный курс и народные средства. Эффективная лекарственная терапия снимает воспалительный процесс за 3-5 дней. В число медикаментов, показанных при воспалении лимфоузлов, входят:

  • антибактериальные препараты - Амоксиклав, Ампициллин;
  • противовоспалительные лекарства - Парацетамол, Нурофен;
  • антигистаминные средства - Фенистил, Л-Цет;
  • иммуномодуляторы - Афлубин, препараты эхинацеи, Анаферон детский;
  • противовирусные средства - Арбидол, Амиксин, Ацикловир.

Наши предки издавна лечили воспалительные процессы с помощью трав. Один из рецептов отвара, безопасного для детей, включает боярышник, мяту и стручковый перец. 1 столовая ложка каждой из трав заливается 1 литром воды и доводится до кипения. Малышам до 7 лет настой следует принимать по четверти стакана три раза в день, детям старшего возраста - по полстакана отвара три раза в день.


Детям с лимфаденитом стоит включить в питьевой режим чай из шиповника

Обильное питье - залог быстрого выздоровления любого человека. Детям с лимфаденитом необходимо пить морс из клюквы или брусники, а также чай из шиповника. Продукты, содержащие витамин С, в первую очередь рекомендованы к употреблению при воспалении лимфоузлов.

Профилактические мероприятия

Заботливым родителям следует приучить ребенка к некоторым простым правилам, дабы избежать развития лимфаденита. Профилактические меры включают:

  • закаливание;
  • своевременное лечение зубов;
  • обязательное ношение шапки и шарфа в холодное время года;
  • незамедлительную обработку антисептиками ран и царапин после падений или повреждений.

Лимфоузлы у детей
Дети достаточно часто могут болеть, при этом у них могут возникать достаточно неприятные симптомы, как например, увеличение лимфоузлов. Однако, – это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление многих заболеваний – от достаточно легких и неопасных, до вполне серьезных и достаточно грозных, требующих немедленного вмешательства. Поэтому, если вы отмечаете у ребенка увеличение одного или группы лимфоузлов, которые ранее были нормального размера, необходимо проконсультироваться с врачом о причине их возникновения. Чаще всего причина оказывается достаточно очевидной, легко вылечивается и лимфоузлы приходят к своим нормальным размерам.

Что это такое?
Увеличение лимфоузлов в медицине называют лимфаденитом. При этом увеличиваются один конкретный узел, либо отдельные группы лимфоузлов – их называют регионарными лимфоузлами, либо увеличение лимфоузлов может быть общим, то есть примерно равномерно увеличиваются все лимфоузлы.Обычно увеличение возникает в том случае, если в лимфоузлах задерживается инфекционный агент – микроб или вирус. Это защитная реакция организма, так как лимфоузлы по своему строению имеют вид тонкого фильтра, пропускающего от тканей только лимфу, но задерживающие все инородные частицы, обладающие антигенными свойствами. При этом эти частицы в лимфоузлах знакомятся с лимфоцитами, и формируется иммунный ответ. Поэтому, лимфаденит является только свидетельством того, что в организме происходит какая-либо иммунная реакция, то есть лимфоузлы задержали и пытаются обезвредить патогенный объект. К примеру, увеличение шейных лимфоузлов является одним из симптомов краснухи, ангины, эпидемического паротита или вирусного ларингита. При этом обычно имеются и другие признаки инфекционного заболевания.

Процесс увеличения лимфоузла можно описать таким образом – при проникновении возбудителя в кожу или слизистые, микробы или вирусы попадают в лимфатические капилляры и по ним доплывают до лимфоузлов. Лимфоузел как мелкая сетка отфильтровывает их и начинает процесс борьбы с возбудителем. При этом, если возбудитель уже знаком организму, тогда уничтожение микробов происходит быстро и активно, при незнакомо возбудителе включаются общие механизмы, пока иммунные клетки распознают и уничтожают неприятеля. Из-за отека и скопления в лимфоузле клеток он увеличивается в размерах, чем активнее процесс и чем больше возбудителя, тем обычно сильнее увеличение и может быть даже болезненность лимфоузла. Порой борьба затягивается надолго или возбудитель такого характера, что инфекция надолго остается внутри, тогда лимфоузел становится хронически увеличенным. Он может стать источником активации инфекции в дальнейшем.

При сильно агрессивном возбудителе внутри лимфоузлов может формироваться даже гнойный процесс, тогда лимфоузлы увеличиваются, кожа над ними краснеет и отекает, под кожей при прощупывании узла чувствуется флюктуация (движение жидкости).
Иногда воспаление лимфоузлов является вторичным, то есть возбудители попадают в лимфоузлы из внутренних органов, при развитии инфекционного или какого-либо другого процесса. А может быть первичное поражение лимфоузлов – тогда возбудитель проникает в лимфоузлы непосредственно из кожи – царапин, порезов. Часто лимфоузлы реагируют на кошачьи царапины, так как при них под кожу заносится микробная инфекция.

Если это инфекция?
Если лимфаденит является одним из симптомов острых заболеваний, в таких случаях возникают проявления острого заболевания и выраженного общего недомогания. Обычно проявляются болезненность в зоне пораженных лимфоузлов, повышается температура тела и могут возникать симптомы простуды или другого заболевания (насморк, кашель, боль в горле, отказ от еды и вялость). при этом не стоит применять никаких лечебных мероприятий, особенно компрессов на область пораженных лимфоузлов, необходимо дать жаропонижающий препарат и вызвать врача на дом или обратиться в стационар. Особенно важно сделать это, если лимфоузлы резко увеличены, они покрасневшие и есть признаки нагноения.

Если что-то другое?
В подавляющем большинстве случаев виноватыми в поражении лимфоузлов являются воспалительные процессы или развитие различных острых инфекций (либо это хронические вялотекущие процессы). Однако, в редких случаях, но вполне возможно увеличение лимфоузлов при более серьезных заболеваниях – болезнях крови или онкологических процессах. Если в организме развивается злокачественный процесс, лимфатическая система водружает на себя роль биологического «чистильщика», пытаясь отграничить процесс от распространения его по всему организму. Лимфоузлы выполняют функцию сита, отсеивая и задерживая клетки опухоли, не давя им попадать в кровеносное русло и давать метастазы. Поэтому при удалении опухолей всегда пытаются полностью удалить и все близлежащие группы лимфоузлов, которые дренируют (собирают лимфу) с этой пораженной зоны. Такое удаление значительно снижает риск формирования рецидивов опухоли – вновь возникающего роста. При облучении при лейкозах или других патологических процессах, ему подвергают также и область регионарных лимфоузлов – это залог успешного лечения.
Однако, при увеличении лимфоузлов сразу в панику впадать не нужно, увеличение привычных групп лимфоузлов – шеи, подчелюстных или подмышечных, обычно бывает все-таки инфекционного характера. Но и лечить воспаление без контроля врача не стоит – если возникают осложнения, врач вовремя их заметит и устранит.

Основные заболевания, протекающие с поражением лимфоузлов.
Обычно лимфоузлы реагируют увеличением на возникновение в организме инфекционного процесса или воспаления внутреннего органа. Чаще всего родители отмечают увеличение лимфоузлов в области затылка, они проявляются при развитии, например, краснухи, токсоплазмоза, инфекционного мононуклеоза или некоторых других. Заболеваний с увеличением лимфоузлов известно около двух сотен.

При развитии могут увеличиваться группы затылочных лимфоузлов, а также наряду с ними паховые и другие группы. По размеру лимфатические узлы достигают размеров лесного ореха (до 1 см), но, не смотря на размеры, обычно лимфоузлы мягкие при прощупывании и достаточно безболезненные. Они не склонны к нагноению и достаточно быстро возвращаются в обычное свое положение.

При заболевании инфекционным мононуклеозом происходит увеличение практически всех групп лимфоузлов тела, но ярче всего воспаление проявляется особенно в области лимфоузлов на затылке малыша. Увеличение узлов визуально видно даже без прощупывания их, при этом может быть состояние лимфостаза (застой лимфы) и при этом формируется отечность лица, могут быть яркая болезненность и дискомфорт в области лимфоузлов.

При заболевании краснухой происходит аналогичный мононуклеозному поражение, при этом лимфоузлы увеличиваются, особенно в области затылка, при надавливании на них они остаточно болезненны. Но при этом лимфоузлы не склонны к нагноению, но при этом лимфаденит держится у ребенка достаточно длительно.

Если увеличены лимфоузлы в зоне паха, обычно это свидетельствует о нарушении целостности кожи и воспалительных явлениях в области ног. Зачастую воспаление в зоне узлов формируется не сразу же, как только повреждается кожа, а по прошествии двух-трех недель. Постепенно инфекция проникает в область лимфоузлов, и находится в нем некоторое время достаточно скрыто, постепенно лимфоузел начинает припухать и увеличиваться в размерах, может приобретатьболезненность. Чаще всего организм в состоянии самостоятельно справиться с инфицированием и постепенно увеличение проходит без вмешательства врача. Однако, в некоторых случаях в области паховых узлов формируется нагноение и необходимо будет вскрытие лимфоузла и его дренирование. Поэтому, при травмировании кожи на ногах или руках, необходимо правильно и своевременно обрабатывать ранки, не давая инфекции распространяться.

Причинами воспаления также являются:
- затяжное и тяжелое протекание пеленочных дерматитов с изъязвлениями кожи,
- фурункулез в области ног и ягодиц,
- вакцинация БЦЖ, тогда могут среагировать подмышечные лимфоузлы.
Лимфоузлы на голове могут увеличиваться при воспалении среднего уха, фурункулезе головы, при аллергодерматитах. Обычно лимфоузлы увеличиваются в области ушей. Увеличение лимфоузлов в области челюстей происходит при дифтерии или ангинах, также увеличение лимфоузлов может возникать при кариозном поражении зубов, стоматитах, герпесном поражении губ и лица.

Болезнь кошачьей царапины.
Если у ребенка формируются царапины от кошачьих когтей на руках в области предплечий и кистей, может развиваться так называемый доброкачественный лимфоретикулез или болезнь кошачьей царапины. При этом происходит инфицирование и воспаление царапин, от которых инфекция распространяется вверх по лимфососудам к ближайшим лимфоузлам. При этом лимфоузлы на это реагируют воспалением и увеличением размера. Поэтому, все кошачьи царапины требуют внимания и обработки йодом или зеленкой, либо хотя бы промывания перекисью. За ребенком и за его ранками нужно внимательно наблюдать, не давая воспалению развиваться.