Что такое молочница? Лечение молочницы при сахарном диабете.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, связанное с нарушением функций щитовидной железы. При течении этой болезни в организме создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, к числу которой принадлежит и грибок Candida. Молочница при сахарном диабете, вызванная этим грибком – часто диагностируемое заболевание у женщин.

Candida считается условно-патогенным микроорганизмом. Он присутствует на слизистых оболочках, но при этом не всегда вызывает воспалительный процесс.

Молочница при диабете или кандидоз возникает под действием ряда факторов:

• чрезмерная сухость кожи, потеря ее эластичности и образование микротрещин в результате нарушенного кровообращения;
• значительное снижение защитных функций организма;
• нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища, образование нейтральной или щелочной среды;
• гормональные нарушения;
• урогенитальные инфекции в хронической форме (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз);
• жаркий климат;
• ношение неудобного, тесного белья из искусственных материалов;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• злоупотребление продуктами с высоким содержанием глюкозы;
• применение внутриматочных контрацептивов – спиралей, колец;
• несоблюдение правил интимной гигиены.

Молочница и сахарный диабет часто существуют нераздельно друг от друга.

Признаки и симптомы молочницы при сахарном диабете настолько выражены, что женщина самостоятельно может узнать о развитии воспалительного процесса. Для кандидоза влагалища характерна такая симптоматика:

• зуд и жжение половых органов;
• белый налет на слизистых оболочках;
• влагалищные выделения, которые могут иметь творожную консистенцию;
• болезненные и дискомфортные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.

При обнаружении таких признаков женщинам, страдающим сахарным диабетом, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение молочницы при развитии этого эндокринного нарушения может принести серьезный вред.

Иногда женщина сталкивается с , и чтобы не пропустить начало развития патологии, стоит проходить регулярный осмотр у специалиста.

Лечение молочницы при сахарном диабете

При таком эндокринном нарушении, она будет прогрессировать и вскоре перерастет в хроническую форму, что особенно опасно. Лечение молочницы у женщин при сахарном диабете имеет свои особенности, так как она выступает как дополнительное осложнение этого заболевания.

Первым делом специалист назначает препараты для снятия острого воспаления. На этом этапе терапии проводится симптоматическое лечение кандидоза: назначаются противовоспалительные и противогрибковые средства. Также не обойтись без применения препаратов, восстанавливающих нарушенную микрофлору влагалища.

Чтобы купировать признаки молочницы и ускорить процесс выздоровления, на момент лечения важно соблюдать такие рекомендации:

1. Отказаться от половых контактов до полного выздоровления. Это исключит партнеру. В этих целях важно провести лечение мужчины. Несмотря на то, что представители мужского пола не болеют половым кандидозом, они выступают носителями грибка, заражая им женщин.
2. Строго соблюдать правила личной гигиены. Для проведения водных процедур рекомендуется использовать воду со щелочной средой. Благоприятное действие на воспаленную слизистую оболочку оказывает раствор , шалфея, календулы. На период лечения мыло применять нельзя, оно лишь усилит воспалительный процесс. После таких процедур необходимо нанести на пораженные участки гель или мазь противогрибкового действия.
3. Если пик кандидоза приходится на период менструации, следует отказаться от тампонов. Рекомендуется использование прокладок со сменой их через каждые три часа.

В гинекологии при лечении молочницы у женщин с диабетом применяются таблетки, вагинальные свечи и мази, препараты для наружной обработки очага воспаления. Хорошо себя зарекомендовали такие противогрибковые препараты:

• Нистатин;
• Флуконазол;
• Кандид В;
• Кандибене;
• Миконаз;
• Пимафуцин;
• Клонтримазол;
• Бутоконазол;
• Пимафуцин.

Они выпускаются в виде таблеток, свечей или мазей. При сильно запущенных формах болезни назначаются препараты всех фармакологических форм одновременно. Эффективны также свечи Ливарол, для выздоровления достаточно использовать по суппозиторию 3 дня подряд.

Диета при молочнице у женщин

Возникновение молочницы при сахарном диабете вызвано большой концентрацией сахара в организме. Употребление продуктов с минимальным количеством углеводов – главное правило лечебной диеты при вагинальном кандидозе.

Из рациона женщин-диабетиков при молочнице должны быть исключены такие продукты:

• мучные изделия, выпечка;
• сладости;
• сладкие фрукты;
• крахмалистые овощи.

Благоприятно воздействует на организм введение в пищу мяса, сыра, рыбы и морепродуктов, овощей, орехов.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие молочницы у женщин при течении сахарного диабета, обязательно нужно придерживаться таких правил:

1. Постоянно контролировать сахар в крови.
2. Регулярно принимать инсулин и другие медикаменты, назначенные врачом при сахарном диабете 1 или 2 типа.
3. Проводить время на свежем воздухе, не отказываться от пеших прогулок, выполнять посильные физические упражнения
4. Исключить курение и употребление алкоголя.
5. Без назначения специалиста нельзя принимать антибактериальные медикаменты.
6. Носить нетесное нижнее белье из натуральных качественных материалов.
7. Строго соблюдать правила личной гигиены. Для очищения интимных зон использовать средства с нейтральным pH. Отвары ромашки или шалфея помогут предупредить появление признаков воспаления.

Комплексное и систематическое лечение молочницы у женщин при сахарном диабете даст положительные результаты. Соблюдая рекомендации специалистов по профилактике развития заболевания, можно оградить себя от неприятных последствий нарушения эндокринной системы.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором происходят необратимые изменения в щитовидной железе. Этот недуг считается одним из основных факторов развития патогенных микроорганизмов, к которым относится грибок класса Candida.

У представительниц слабого пола больных диабетом, наиболее часто диагностируется развитие молочницы, спровоцированной стремительным размножением патологических микроорганизмов класса Candida Non- albicans. Развитие этого грибка не всегда вызывает воспалительный процесс в организме, 10-20% женского населения являются носителями и не испытывают никаких проблем со здоровьем.

При сахарном диабете организм ослаблен и не может противостоять развитию болезнетворного грибка, поэтому для патогенных микроорганизмов складывается благотворная среда. Кроме того, При СД в организме человека наблюдается повышенное содержание глюкозы, а грибок типа Candida славится своей любовь к сахару. Исходя из этого, можно смело сказать, что молочница и сахарный диабе т (СД) – это два взаимосвязанных заболевания.

Причины развития кандидоза при сахарном диабете

Большинство пациенток озадачены вопросом: почему же женщины больные СД наиболее подвержены развитию кандидоза? К развитию молочницы существуют два вида предрасполагающих факторов: физиологические и внешние.

Физиологические факторы развития кандидоза

Внутренние факторы – это индивидуальные и патологические (спровоцированные развитием СД) отклонения в организме женщины, к ним стоит отнести:

• нарушения в функциональности иммунной системы, обусловленные врожденными приобретенными факторами: аутоиммунные заболевания, ВИЧ и т. д.;
• заболевания щитовидной железы – ожирение, субкомпенсированный сахарный диабет;
• сопутствующие гинекологические недуги – воспаление влагалища, аднексит, эндометриоз.

Эти факторы относятся к предрасполагающим факторам и даже если они присутствуют в жизни женщины, нельзя со 100% уверенностью сказать, что она точно заболеет или больна молочницей.

Внешние раздражители

Существуют и внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие молочницы. Стоит отметить, что заболевание может появиться и при нормальной функциональности иммунной системы.

1. Пренебрежение диетой и злоупотребление продуктами с высоким содержанием глюкозы. Как известно, грибок класса Candida очень любит сладкое и, попадая в среду с повышенным содержанием глюкозы начинает активно размножаться.
2. Длительный прием сложных медикаментозных препаратов: антибиотики, иммунодепрессантов, цитостатиков и т. д. Особенно высок риск, что возникнет молочница при сахарном диабете , если женщина принимает лекарственные средства без назначения специалиста.
3. Ношение узкого или изготовленного из синтетики нижнего белья. Кроме того, к факторам риска следует отнести длительное использование тампонов и гигиенических прокладок.
4. Использование внутриматочных контрацептивов: спирали, кольца и т. д.

Еще одним фактором, провоцирующих развитие кандидоза, можно отнести пренебрежение интимной гигиеной. Чаще всего, молочница которая развилась по этой причине, наблюдается у девушек 14-16 лет. В период полового созревания, большинство пациенток некачественно подмывают половые органы и для развития грибка складывается идеальная обстановка.

При наличии таких факторов в жизни пациентки, риск развития кандидоза при СД, значительно повышается.

Симптоматика

Кандидоз , который развился на фоне диабета, осложнен ярко выраженной симптоматикой этих двух недугов:

• сильный зуд и жжение в области внешних половых органов;
• выделение белей из влагалища, которые обладают творожистой консистенцией;
• острая боль при сексуальном контакте;
• дискомфорт или болезненные ощущения внизу живота при опорожнении мочевого пузыря;
• может наблюдаться налет белого цвета во рту или на половых органах.

Если пациентка наблюдает у себя подобные признаки, необходимо немедленно обратиться к специалисту, поскольку одновременное протекание диабета и молочницы , может значительно ухудшить самочувствие женщины.

Терапевтические действия против кандидоза при сахарном диабете

Больные сахарным диабетом наиболее подвержены к развитию грибков класса Candida, поскольку при этом заболевании наблюдается повышенное содержание сахара в организме женщины, который так благоприятен для этих микроорганизмов.

Если кандидоз не лечить, то заболевание будет постепенно прогрессировать и приведет к переходу заболевания в хроническую форму, которая в особенности опасна для больных СД.

В основе лечения кандидоза при сахарном диабете, лежит применение противогрибковых препаратов. Специалисты при этих недугах прописывают вагинальными суппозиториями, но, возможно, использование гелей. Кроме того, врач может назначить прием обезболивающих препаратов местного действия для снижения выраженности симптоматики. А также пациенту необходимо соблюдать специальную диету, которая позволит снизить содержание сахара в организме.

Свечи против кандидоза

Применение свечей от молочницы при сахарном диабете очень распространено, поскольку суппозитории этих двух заболеваниях они наиболее действенны и снижается риск развития побочных эффектов. Свечи оказывают местное воздействие на пораженную зону и выраженность симптоматики снижается в считаные минуты.

Во время лечения кандидоза при СД необходимо тщательно следить за содержанием сахара в крови, поэтому самолечение категорически воспрещается. Присутствует риск развития диабетической комы.

1. «Клотримазол» – вагинальные свечи.
2. «Нистатин» – антибактериальные суппозитории противогрибкового действия.
3. «Кандид В 6» – таблетированный препарат для введения вагинально.
4. «Кандибене» – вагинальные таблетки.
5. «Миконаз» – вагинальные капсулы.
6. «Пимафуцин» – вагинальные суппозитории.

Возможно, применение и других препаратов, которые назначаются только специалистом. Гинеколог подберет индивидуальную схему лечения исходя из стадии диабета и индивидуальных особенностей организма. Кроме того, очень важно соблюдать диету, поскольку при злоупотреблении продуктами, содержащих глюкозу терапия будет бесполезна.

По каким признакам можно определить заболевание, почему оно возникает и как протекает лечение? Сахарный диабет протекает с нарушениями обменных процессов в организме, изменениями углеводного обмена, что отражается на функциях органов женщины. Ослабленный организм подвержен развитию инфекционных заболеваний - грибковой или вирусной природы. Повышенный уровень сахара создает благоприятные условия для развития молочницы.

Научный термин заболевания - кандидоз. Виновниками инфекции выступают грибки Кандида, встречающиеся в слизистых оболочках половых органов. Молочница при сахарном диабете развивается благодаря быстрому росту колоний грибков.

Причины молочницы

Женщины чаще всего жалуются на явные симптомы заболевания, не придавая им особого значения. Причины:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• загрязненное нижнее белье дает возможность микроорганизмам быстро размножаться;
• неправильный подбор гигиенических средств для интимной сферы;
• аллергическая реакция организма на синтетическое белье;
• редко, но при наличии у партнера агрессивного грибкового штамма есть возможность заражения кандидозом половым путем;
• беременность;
• сопутствующие хронические инфекции;
• применение антибиотиков длительное время.

Симптомы молочницы

Сахарный диабет препровождают специфические признаки:

• сухость кожи, шелушение;
• зуд в области паха, половых органов;
• появление микротрещин на слизистой и участках кожи;
• резко снижается иммунитет;
• нарушение химического баланса во влагалище.

Женщины отмечают:

• присутствие боли при половом контакт, во время мочеиспускания;
• выделения приобретают творожистую консистенцию;
• чувство жжения, зуда в слизистой влагалища;
• наличие беловатых пятен на гениталиях.

Появление подобных симптомов становится поводом обращения к врачу.

Клиническая картина заболевания

Поражение женского организма сахарным диабетом сопровождается нарушением снабжения кровью тканей органов. Отсутствие должного питания клетками приводит к их кислородному голоданию.

Нарушение кислотно-щелочного состава, снижение защитных сил организма приводит к развитию инфекционных заболеваний. Такое состояние организма становится следствием развития болезнетворных грибков и микробов. Патологический процесс быстро развивается при отсутствии должного лечения. Инфицирование микротрещин вызывает болезненные неприятные зудящие ощущения в женских половых органах.

Необходимо учитывать, что повышенный сахар в крови замедляет заживление ран, что способствует глубокому распространению инфекции. Поставить правильный диагноз врач сможет после сдачи пациенткой анализов. Исследуется мазок, взятый из влагалища на наличие грибкового поражения. Признаки присутствующего кандидоза у женщин характерны, что облегчает диагностику.

Лечение кандидоза

Вылечить молочницу можно, контролируя сахар в крови пациентки. Некомфортные условия для развития болезнетворной микрофлоры и патогенных грибков приведут к оздоровлению организма.

Лечение проходит по двум направлениям:

• местная терапия - свечи при молочнице при сахарном диабете, гели, спринцевания травами, мази;
• системное - инъекции, прием внутрь таблеток.

Лабораторное обследование даст полную картину к анамнезу к конкретной больной с учетом иммунитета, общего состояния здоровья. Курс терапии назначается индивидуально.

Ванночки со специальным составом препаратов способствуют уменьшению зуда, жжения. Растворы марганцовки, чайной соды, приготовленные по рекомендации врача, назначаются в начале лечебного процесса. Для обработки гениталий применяются противогрибковые гели и мази. Нельзя забывать и о специальной диете. Для женщин, страдающих сахарным диабетом, назначаются щадящие лекарственные средства. Самолечение должно полностью исключаться, иначе болезнь затянется.

Фитотерапия

Сахарный диабет требует тщательного подбора вспомогательных средств. Молочница лечится с помощью натурального меда, разведенного в 10 частях кипяченой теплой воды. Смазывание полученным раствором слизистой, уменьшает микротрещинки, способствует их заживлению.

Настой календулы в пропорции 1 ст. л. растворяется с 200 гр прохладной воды. Систематические ванночки с календулой ускорят выздоровление.

Марлевый тампон, смоченный в обезжиренном кефире, размещается во влагалище перед сном. Процедуру проводят в течение 5 дней. Если тампонирование сопровождается неприятными ощущениями, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.

Оздоравливающий эффект даст только комплексный подход в терапии заболевания. Лекарственные препараты назначаются от двух недель и более. Инъекции проводятся однократно. Лечение хронической формы кандидоза занимает от полугода до года. Все рекомендации врача должны соблюдаться, что обеспечит выздоровление.

Свечи при молочнице

Использование свечей - доступный способ лечения в домашних условиях. Препараты имеют свои особенности и отличия. Какие свечи выбрать, подскажет лечащий врач.

Необходимо соблюдать правила при применении свечей от молочницы:

1. Не рекомендуется надевать нижнее белье из синтетических тканей. Оно не должно быть обтягивающим.
2. Ежедневно заменять полотенце.
3. Не применять ароматизированных или химизированных прокладок, туалетную бумагу, жидкие гигиенические средства для интимной сферы.
4. После мочеиспускания и подмывания, подождать 10 минут и ввести свечу как можно глубже. Пятиминутный отдых в постели даст свече возможность раствориться.

Профилактические методы

Курс лечения кандидоза при выявлении сахарного диабета длится достаточно долго. Женщина наблюдается у специалистов до полного излечения. Для исключения рецидива необходимо придерживаться правил по соблюдению личной гигиены:

1. Приобретать нижнее белье из натуральной ткани, ежедневной его менять.
2. Белье должно свободно облегать таз, не сковывать движения, не перетягивать паховую область.
3. Каждое посещение туалета заканчивать гигиенической процедурой.
4. Используемые гигиенические средства по уходу за интимной частью тела должны иметь нейтральный уровень pH.
5. Без наличия воспалительного процесса не рекомендуется пользоваться антисептиками.
6. Меню составляется с учетом превалирования продуктов питания, содержащих низкое количество углеводов.
7. Во время менструаций использовать тампоны не рекомендуется, лучше заменить их прокладками, менять их через 4 часа.
8. Половые контакты нежелательны при терапии молочницы.
9. Физическая работа, спортивные упражнения запрещаются. Это даст возможность уменьшить потовое выделение, снять раздражение в области влагалища.

Молочница - распространенное заболевание среди женского населения. Болезнь сопровождается беспокойством, что требует серьезного лечения. Раннее обращение к врачу предполагает успешное завершение болезни за короткий срок.

Лечение молочницы при сахарном диабете несколько отличается от традиционных способов. Насколько опасно это заболевание и как необходимо его лечить вы узнаете из нашей новой статьи.

Молочница и сахарный диабет

Сегодня можно говорить о том, что практически каждая женщина в своей жизни сталкивается с заболеванием, которое приносит ей немалое беспокойство и требует обязательного лечения. Эта болезнь называется молочница или кандидоз. Возникает оно в связи с ростом грибка кандида, который распространяясь в организме, оказывает влияние на многие органы и системы.

Локализация его часто происходит во рту или половых органах. Заболевание не менее часто встречается у мужчин и новорожденных детей.

Одной из причин активного роста грибка кандида являются нарушения в работе эндокринной системы, особенно подвержены болезни люди, страдающие диабетом.

Молочница и сахарный диабет очень часто нераздельно следуют друг за другом.

Признаки возникновения начальной стадии диабета и молочницы

• жажда, возникающая иногда неожиданно;
• частое мочеиспускание;
• чувство голода, возникающее в любое время суток;
• быстрая потеря веса;
• зуд, воспаление кожи;
• быстрая потеря зрения.

Следует отметить, что при появлении подобных симптомов чаще всего можно заметить начальные формы возникновения молочницы:

• белый налет во рту, развитие стоматита;
• бели и выделения из половых органов, сухость, иногда жжение во влагалище.

Кандидоз ротовой полости

У женщин, чаще всего развивается заболевание под названием вагинальный кандидоз. Для мужчин характерным будет развитие урогенитальной патологии или баланопостита. Для всех, без исключения возможен кандидоз полости рта, иногда переходящий на гортань, бронхи и легкие.

Сахарный диабет и причины возникновения

• употребление большого количества сахара и сладких газированных напитков;
• заболевания пищеварительной системы;
• не выработка инсулина поджелудочной железой;
• стрессовые состояния.

Сахарный диабет является одним из самых серьезных заболеваний. При этом страдает эндокринная система, нарушается углеводный обмен, организм перестает вырабатывать инсулин, уровень глюкозы повышается. Человек, заболевающий диабетом, должен постоянно находиться под наблюдением специалистов. В ранних стадиях заболевания еще можно обойтись без применения инсулина, но если болезнь прогрессирует, то человек становится инсулинозависимым. Когда диабет приобретает стойкую, хроническую форму, очень часто его сопровождают сопутствующие заболевания, в частности молочница.

В начальном периоде, прежде чем приступить к лечению молочницы, нужно постараться избавиться от основного заболевания. Для этого больному назначаются препараты, нормализующие сахар в крови. Когда анализы приходят в норму, начинают лечение кандидоза при диабете.

Молочница при диабете и лечение

Взятие пробы на сахар

Не следует думать о том, что молочница при диабете нуждается в специфическом лечении или каких-то ограничениях. Лекарственные препараты, назначаемые врачом, ничем не отличаются от традиционных способов лечения грибкового заболевания. Но в связи с тем, что диабет практически невозможно вылечить моментально, а иногда он сопровождает человека всю жизнь, нужно быть готовым к повторным рецидивам молочницы.

Это связано, прежде всего, с тем, что среда, в которой развиваются грибки, зависит от употребления сахара и выработке глюкозы организмом. Резкое повышение сахара в крови способствует развитию кандидоза. Если после лечения, через некоторое время человек вновь обнаруживает у себя симптомы молочницы, то лечение придется проходить снова.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти полное обследование у гинеколога, для этого следует сдать все анализы, чтобы определить наличие кандидоза.

Как и в обычных случаях для лечения молочницы при сахарном диабете, применяют традиционные средства

• препараты с противогрибковым эффектом, останавливающие рост грибка;
• препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Одновременно, при лечении молочницы необходимо тщательно отслеживать сахар в крови.

Зуд в области влагалища при молочнице

При резком его повышении начинается зуд и жжение в области влагалища, а также сухость и раздражение. Рост грибка увеличивается и если незамедлительно не начать лечение и дальнейшую профилактику заболевания, то болезнь начинает распространяться в организме, захватывая другие органы. Так при диабете может развиться кандидоз в области дыхательных путей, что приводит к частым простудным заболеваниям, бронхитам, а иногда астме.

Наличие ряда хронических заболеваний, в частности диабета, значительно затрудняет лечение молочницы. Чтобы облегчить состояние больного и исключить рецидивы заболевания необходимо соблюдать некоторые правила, среди которых

1. с исключением углеводов.
2. Употребление сахарозаменителей вместо сахара, для уменьшения калорийности еды и напитков.
3. Инсулинотерапия в тяжелой стадии заболевания диабетом.
4. Постоянный контроль сахара в крови, желательно наличие собственного глюкометра.

Консультация уролога

Молочница при сахарном диабете неизбежное следствие заболевания. Люди, которым уже поставлен диагноз, должны обязательно пройти консультацию специалистов, в частности гинеколога и уролога. Необходимо следить за своим здоровьем и при первых симптомах возникновения болезни, начать лечение. можно избежать, если контролируется основное заболевание и не возникает его осложнение. Самолечением заниматься не следует, диагноз может поставить только врач.

Кандидоз не является болезнью, которая угрожает жизни, но постоянное беспокойство и дискомфорт причинить может. Если при наличии сахарного диабета активизировалось и вторичное заболевание, следует позаботиться, в первую очередь, о соблюдении элементарных правил гигиены. Также нужно помнить, что если у одного из половых партнеров обнаружена молочница, то с большой долей вероятности придется лечиться обоим, а если лечение проходит только один партнер, то риск повторения заболевания будет всегда, не зависимо от наличия хронических заболеваний и в частности сахарного диабета.

Лечение молочницы у больных сахарным диабетом - сложный и длительный процесс. Нарушение обмена веществ, причиной которого становится диабет как 1, так и 2 типа, является одним из факторов возникновения молочницы и ее рецидивов. Женщине, больной сахарным диабетом, необходимо набраться терпения и готовиться к долгосрочной борьбе с сопутствующими заболеваниями половых органов, в том числе и с молочницей.

Взаимосвязь кандидоза и сахарного диабета

Вагинальный кандидоз при диабете у женщин - единственный специфический симптом, отличающий женский диабет от мужского. Нередко именно симптомы генитального кандидоза являются поводом для исследования уровня глюкозы в крови и моче:

• жжение;
• болезненное мочеиспускание и половой акт;
• белые творожистые выделения.

Зуд особенно характерен при диабете 2 типа. Таким образом, в 90% случаев молочница при диабете является важным фактором диагностики и выявления основного заболевания.

Диабетическая молочница поддается лечению с большим трудом, привычные антибактериальные и противогрибковые препараты часто оказываются неэффективны или приносят кратковременное облегчение.

Молочница и сахарный диабет нередко сочетаются друг с другом, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к нарушению секреторной функции слизистой оболочки влагалища. Сахарный диабет становится причиной микроангиопатии - нарушения микроциркуляции крови в тканях, что ведет к нарушению снабжения слизистой влагалища кислородом и питательными веществами.

Из-за снижения секреторной функции, снижается местный иммунитет. Сухость поверхности и снижение ее эластичности приводят к появлению микроповреждений, которые являются воротами для инфекции.

Кроме того, нарушается синтез гликогена в клетках слизистой оболочки, а значит, и молочной кислоты, реакция среды приближается к щелочной, ухудшаются условия для жизни лактобактерий, развивается поверхностный дисбактериоз, что также открывает путь для развития грибка. В воспалительный процесс оказывается вовлечена шейка матки, что заканчивается образованием эрозий.

Симптомы молочницы появляются на этапе инфицирования микротрещин грибком и усиливаются под влиянием глюкозы, уровень которой в крови повышается. Зуд может остаться даже после устранения остальных признаков кандидоза и становится нестерпим при малейшем несоблюдении интимной гигиены. Зуд, который не проходит после курса лечения кандидоза и устранения возможных причин развития аллергии, особенно часто наблюдается при диабете 2 типа. Наличие грибкового поражения ступней и ногтевых пластин также косвенно указывает на то, что молочница у пациентки диабетическая.

Молочница у мужчин-диабетиков принимает форму хронического кандидозного баланопостита или других вариантов урогенитальной инфекции.

Лечение молочницы при диабете

Лечение молочницы при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и включать следующие обязательные условия:

Рассмотрим все этапы лечения подробнее. Лечение молочницы при сахарном диабете должно начинаться с его компенсации. Без этого этапа не удастся создать во влагалище условия, благоприятные для развития нормальной микрофлоры, восстановить целостность слизистой оболочки, ее секреторную и иммунную функции. Чем ближе показатели уровня сахара к норме, тем лучше компенсирован диабет, а значит, риск развития молочницы и ее рецидивов сводится к минимуму. Поэтому все, что способствует успешной компенсации диабета, - диета, прием специальных препаратов, инъекции инсулина (по необходимости) - важно и для лечения кандидоза.

Лечить молочницу эффективно при сахарном диабете можно только фармакологическими препаратами по проверенной схеме. , такие как отвары, настои, настойки для подмывания и спринцеваний, хороши для облегчения симптомов и улучшения состояния слизистой оболочки, но устранить патогенный грибок они не в силах.

Молочница при сахарном диабете быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму, а потому важно максимально быстро купировать размножение возбудителя и помешать ему распространиться на шейку матки. С этой целью применяют сочетание препаратов для наружного и внутреннего применения. Молочница у мужчин лечится по тому же принципу.

Препараты местного действия применяют в виде свечей, капсул, таблеток и мазей. Это Клотримазол, Бутоконазол и Натамицин.

Также применяют препараты широкого спектра действия - Итраконазол и Флуконазол. А вот Нистатин и Леворин для местного применения неэффективны из-за низкой проникающей способности через наружные покровы.

Препараты для местного применения призваны снять симптомы кандидоза, а системные - разрушить колонии патогенного грибка и остановить их рост. Лечить кандидоз при диабете можно только после исследования выделений, позволяющего определить чувствительность грибка к конкретному препарату. Назначение лекарства наугад может привести к развитию устойчивых мутаций грибка. Обычная молочница лечится однократным (редко двукратным) приемом лекарства.

Молочница при сахарном диабете часто требует большего внимания. Курс приема таблетированных препаратов или инъекций может длиться около 2 недель, а может и более полугода. Для снятия острой формы заболевания часто применяют Флуконазол 150 мг по специальной схеме: каждые 72 часа по 1 таблетке. Для предотвращения рецидивов Флуконазол применяют в течение полугода по 1 таблетке в неделю. С этой же целью используют местные средства, например свечи «Залаин» (по той же схеме).

Заселение полезными лактобактериями слизистой оболочки гениталий возможно только при правильной интимной гигиене, которая будет способствовать поддержанию кислой среды на поверхности оболочки, заживлению микротравм. Для восстановления влагалищной микрофлоры используют курсы вагинальных таблеток - пробиотиков Вагилак, Гинофлор, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактобактерин и других. Положительный эффект имеет и прием пробиотиков внутрь.

Несколько слов в качестве заключения

Лечение молочницы при сахарном диабете требует немало усилий, поэтому особенно важна профилактика болезни. Если больной сахарным диабетом уделяет должное внимание личной гигиене, следит за уровнем сахара в крови и грамотно компенсирует диабет, наблюдается у профильных специалистов и регулярно обследуется, риск развития генитального кандидоза и его рецидивов сводится к минимуму, позволяя диабетику жить полноценной жизнью.