Что показывает мрт горла и гортани. Что показывает МРТ горла и гортани

Что такое МРТ горла и гортани

Горло, а также гортань отличаются сложностью строения ткани. Врачу приходится сразу исследовать большое количество органов, которые имеют огромное значение для жизнедеятельности организма. На современном этапе развития медицины именно магнито-резонансная томография является оптимальным решением для качественной и всесторонней диагностики. При этом пациент не ощущает боли, так как этот способ диагностики является неинвазивным.

На протяжении всего периода использования МРТ не обнаружено отрицательных воздействий на организм человека. Это – огромное ее преимущество. В последние десять лет магнито-резонансная томография – это ключевой метод диагностики.

В ходе обследования применяется мощный поток магнитного поля, на который реагируют молекулы водорода. А так как их в организме больше всего, то под его воздействием можно визуализировать практически все ткани организма. Врач получает высокоинформативные фотографии-срезы исследуемых органов. С помощью компьютера у него есть возможность моделировать трехмерное изображение диагностируемого органа.

В некоторых случаях, когда надо подробно рассмотреть строение костей, МРТ дополняют рентгеновской томографией.

Что показывает МРТ горла и гортани

Это исследование показывает:

Изображения, полученные при МРТ, более качественные и позволяют увидеть самые мелкие подробности. Это позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Показания для МРТ

Показаний для проведения этого исследования много. Вот наиболее характерные из них.

  1. Подозрения на онкологические болезни. МРТ при таком подозрении надо делать обязательно, поскольку рак горла очень распространен ввиду того, что через горло проходит большое количество вредных веществ. Среди групп риска – курильщики, а также лица, злоупотребляющие крепкими алкогольными напитками.
  2. Необходимость определить локализацию и разновидность опухоли. Это очень важно для того, чтобы назначить лечение горла и голосовых связок.
  3. Необходимость исследования щитовидной железы.
  4. Изучение состояния мышц.
  5. Болезни лимфатических узлов.
  6. Другие заболевания, требующие детального обследования горла.

Как готовиться к МРТ

Перед процедурой томографии пациенту надо воздержаться от приема пищи не менее, чем на пять – шесть часов. Надо снять с тела все металлические предметы и украшения. Для защиты органа слуха от шума, издаваемого томографом, применяют наушники. Если есть несъемные протезы или импланты, нужно предупредить врача: в некоторых случаях делать такое МРТ категорически противопоказано.

Во время процедуры пациенту необходимо лежать неподвижно не менее сорока минут, пока томограф не просканирует мягкие ткани горла. Это совершенно безболезненно.

С осторожностью назначают процедуру при беременности, а также при клаустрофобии (боязни замкнутого пространства). При чрезмерной массе тела возможно применение открытых томографов.

Компьютерная томография (КТ) горла и гортани выполняется для детального исследования органов и тканей в шейной области: носоглотки, трахеи, мышц. Также с помощью обследования можно получить данные о структуре позвоночного столба и спинного мозга, это дает возможность исключения их участия в развитии заболеваний органов области шеи.

КТ основана на принципе использования рентгеновского излучения. Плюсами КТ является быстрота проведения обследования и достаточно хорошая информативность за счет получения трехмерных изображений с шагом в несколько миллиметров.

Что покажет КТ гортани? На томограммах будут отражены верхние отделы дыхательных путей, щитовидная и паращитовидная железа, сосуды и мягкие ткани. Прохождение обследования на компьютерном томографе дают возможность уточнить или подтвердить диагноз. Постановку диагноза только на результатах одной КТ осуществить сложно. В настоящее время учитываются полученные данные от разных методов обследования в комплексе.

КТ гортани показана для выявления и исследования следующих заболеваний:

  • изучение повреждений вследствие травм в этой зоне
  • опухолевые образования различной природы мягких тканей, щитовидной, паращитовидной желез, метастазы;
  • аденомы, кисты;
  • сосудистые заболевания (атеросклероз, аневризмы, стенозы, тромбозы);
  • воспалительные процессы (абсцессы, инфильтраты, флегмоны);
  • дивертикулы гортани, пищевода;
  • увеличение лимфоузлов невыясненной природы;
  • аномалии в развитии щитовидной железы;
  • ларингит;
  • затруднение глотания, удушье, отеки гортани;
  • нарушения кровеносных и лимфатических сосудов шеи
  • наличие инородных тел в этой зоне для их хирургического удаления.

После получения снимков, специалисты производят сравнение изображений органов, тканей, сосудов с их нормальным состоянием, расшифровывают выявленные отклонения. Полученные результаты больной должен передать лечащему врачу для назначения лечения или дополнительных обследований.

Огромное значение КТ играет в диагностике онкологических заболеваний. Сканирование позволяет выявить опухоли, определить их размеры, локализацию, развитие, метастазы, осуществлять контроль за динамикой лечения.

КТ с контрастированием

Для выявления и диагностирования определенных заболеваний выполняют КТ гортани с контрастом. Контрастирующий препарат — это вещество, которое позволяет усилить видимость обследуемых органов и тканей. Чаще всего, используются для контраста препараты на основе йода. Вещество вводят в вену, оно распространяется по кровотоку и окрашивает сосуд, после чего препарат накапливается в тканях, улучшая, таким образом, их видимость на получаемых снимках. Каждый последующий снимок четче визуализирует разветвленную систему сосудов.

Как правило, КТ с контрастированием применяют для исследования участков воспаления и раковых опухолей, так как эти очаги имеют свою систему кровоснабжения, которая отличается от нормальной. Снимки КТ отлично отображают это различие, и лечащий врач может сразу диагностировать аденому, кисту или злокачественную опухоль.

Иногда могут обследовать с введением контраста пероральным способом, например, КТ пищевода при подозрениях стеноза, рака или на полип слизистой. Контрастирующие препараты выводятся из организма полностью в течение двух дней.

Как подготовиться и как делают КТ гортани

Обследование с контрастированием выполняется натощак, поэтому за 8 часов надо прекратить прием пищи. Компьютерная томография без контраста предварительной подготовки не требует. Перед входом в кабинет с аппаратом необходимо снять все металлические украшения, часы, убрать телефоны, карточки — эти предмет могут исказить изображения. Пациент ложится на стол томографа, после чего стол задвигается в цилиндр аппарата, который начинает плавно передвигаться в горизонтальной плоскости вокруг шеи. Аппарат сканирует и выполняет серию снимков. Во время процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность. Ориентировочная длительность процедуры около пятнадцати минут. Если КТ выполняется с контрастированием, то препарат вводится в вену до начала сканирования. Для исследования пищевода — пациенту предлагают выпить вещество в необходимой дозе. Во время сканирования в кабинете пациент находится один, специалисты в другой комнате наблюдают за процедурой через стекло. Общение производиться с помощью двухсторонней связи. Процедура совершенно безболезненна и не причиняет дискомфорта больному.

Томографы, установленные в современных клиниках, являются максимально безопасными для здоровья человека: рентгеновское излучение имеет низкую интенсивность, то есть по сравнению с традиционной рентгенографией лучевая нагрузка значительно снижена. Поэтому после проведения томографии остаточного уровня радиационного поражения в организме не наблюдается.

Однако применение рентгеновских лучей в этом способе диагностирования влечет и ряд ограничений на ее назначение.

Запрещается проходить КТ беременным женщинам и больным, которые незадолго уже прошли данную процедуру. Частота прохождения КТ лимитируется, так как не должна превышаться доза облучения. В крайних случаях и строго по медицинским показаниям, лечащий врач и врач-рентгенолог могут назначить дополнительные обследования КТ. Также ограничением будет почечная недостаточность у больного.

Альтернативные методы

Компьютерную томографию считают «золотой серединой» из лучевых методов обследования органов и мягких тканей шейной области.

Альтернативой КТ являются УЗИ и МРТ. КТ из них более быстрый и достаточно информативный метод. КТ разрешает в реальном времени оценить структуру органов и выявить даже мельчайшие патологии.

Что лучше – МРТ или КТ горла и гортани

Методы служат разным целям, хотя многие полученные данные дублируются в этих способах диагностирования. В КТ используется рентгеновское излучение и лучше визуализирует полые органы и плотные образования (кости, инородные тела, зоны отложения солей). МРТ же лучше видит мягкие ткани, например, она хорошо подходит для исследования травм мышц и связок шеи. Но, например, мультиспиральная КТ с мелким шагом снимков также может показать довольно хорошие результаты при обследовании мягких тканей и паренхиматозных органов. Например, КТ щитовидной железы позволяет увидеть плотность образований щитовидной железы и определить их природу — киста, доброкачественная опухоль, раковая опухоль.

Если необходимо обследовать больного в экстренных случаях и нет времени на дополнительные обследования, выбор метода определяется врачами по симптомам и жалобам больного.

30-06-2014, 18:38 36 835

Горло и гортань отличаются сложностью структуры, наличием очень большого числа отдельных органов и систем в ограниченном объеме и очень большим значением для жизнедеятельности всего организма. МРТ горла и гортани на данном этапе развития медицины выступает оптимальным методом исследования и диагностики данной области. Помимо высокой информативности, магнитно-резонансная томография гортани является самым безопасным неинвазивным методом исследования.

Негативных последствий воздействия напряженного магнитного поля на организм человека не замечено на протяжении всего периода использования магнитно-резонансной томографии. А она используется уже более двадцати лет, причем в последнее десятилетие превратилась в основной диагностический метод практически всех органов, исключая легкие.

Все мягкие, хрящевые и нервные ткани, головной мозг, кровеносные сосуды, кишечник и внутренние органы брюшины очень четко визуализируются на фотографиях-срезах с возможностью моделирования трехмерного изображения любого органа.

Костные ткани, бедные на воду, а значит и атомарный водород, который является главным источником информации при МРТ, получаются на фотографиях несколько хуже, поэтому некоторые исследования МРТ дополняются рентгеновской компьютерной томографией. При МР томографии горла и гортани дополнительных исследований и анализов не требуется – более 95% необходимой информации получается во время проведения единственного сеанса.

В случае необходимости наблюдения за процессом излечения можно сделать МРТ гортани и горла несколько раз подряд с небольшим интервалом – никаких остаточных явлений негативного характера процедура не оставляет.

Что видно при МРТ горла

МРТ гортани показывает анатомические особенности области горла, строение лимфатической системы, кровеносных сосудов, трахею и гортань, мягкие ткани шеи. Производится томография в трех плоскостях – аксиальной, фронтальной и сагиттальной. При этом очень хорошо определяются:
  • воспалительные процессы
  • опухоли гортани
  • патологию лимфатических узлов
  • сужения и закупорки кровеносных сосудов
  • состояние слизистых оболочек

Наиболее часто применяется МРТ глотки гортани при подозрениях на онкологические заболевания. Рак горла по распространению занимает одно из ведущих мест в мире. Это обусловлено особенностями работы гортани, сквозь которую проходят все вещества, поступающие в организм при дыхании или глотании пищи. Наибольшее число канцерогеном проникают именно этими путями.

Среди групп риска находятся курильщики, особенно в возрасте более 50-ти лет и злоупотребляющие крепкими видами алкоголя. Воздействие этих веществ на слизистую горла пока до конца не изучено, но статистика показывает, что именно курильщики являются основной частью заболевших этой тяжелей болезнью.



МРТ при раке горла выявляет наличие опухолей, их размеры и локализацию. Относительно голосовых связок опухоль может располагаться выше их, в зоне связок и под ними. Эти три разновидности рака отличаются между собой по степени опасности и возможности излечения. Легче всего поддаются излечению опухоли, выявленные на ранних стадиях. Рак в третьей и четвертой стадиях, особенно разновидности, находящиеся ниже голосовых складок очень тяжело остановить.

МРТ анатомии гортани не только локализует возникновение опухолей, но и выявляет метастазы, проникающие из других органов. Также очень высокой информативностью отличается магнитная томография при выявлении гигантских клеток Ходжкина в лимфатических узлах или злокачественных образований Рид - Березовского. МРТ горла – это единственный метод, позволяющий их обнаружить без проведения сложных инвазивных вмешательств с целью получения тканей для анализов.

При томографии с помощью магнитного поля параллельно исследуются щитовидная железа, слюнные железы, верхняя часть пищевода. Но комплексное исследование применяется редко – разработка отдельных программ для исследования конкретных органов и систем, например, сосудов шеи или мышечной части, позволяет исследовать заданные объекты с получением максимального количества информации, касающегося только определенного участка. Такое состояние дел дает возможность выработки наиболее правильного диагноза.

Магнитно-резонансный томограф можно обнаружить в каждом диагностическом центре или современной клинике. Но проходить исследование нужно только после направления врача – только он может определить, какая именно информация необходима для уточнения состояния пациента.

Носоглотки, мягких тканей шеи выполняются в комплексном обследовании для оценки состояния органов и выявления патологических изменений. Магнитно-резонансная томография помогает определить заболевание на начальной стадии. Особое значение метод магнитно-резонансного сканирования имеет для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований.

МРТ мягких тканей шеи включает обследование гортани, гортаноглотки, щитовидной железы и слюнных желез. Обследование назначается при подозрении на воспалительные, деструктивные, опухолевые, инфекционные заболевания. Процедура показана для детального осмотра и изучения тканей в области шеи.

Симптомы, при которых следует провести исследование:

  • затрудненное дыхание и отек гортани;
  • изменение голоса;
  • увеличение щитовидной железы;
  • паралич дыхательных путей;
  • выделение гноя и серозного экссудата;
  • болевые ощущения в горле с повышением температуры.

Обследование назначается для подтверждения диагноза при подозрении на воспалительные процессы, посттравматические и послеоперационные изменения. В отдельных случаях, при затяжном течении болезни, когда выздоровление не наступает после проведения курсов лечения, МРТ может назначаться для проверки диагноза , или .

В каких случаях показано МРТ:

  • травматические повреждения;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования, метастазы;
  • межпозвоночная грыжа
  • остеохондроз шейного отдела;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патологические процессы в лимфоузлах, слюнных железах или голосовых связках.

Важно! В группу риска по патологиям горла и гортани попадают люди, проживающие в регионах с неудовлетворительной экологией, злоупотребляющие алкоголем и курильщики.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки к обследованию не требуется. При проведении контрастного сканирования уже есть некоторые особенности. До процедуры врач выясняет, нет ли у пациента аллергии на контрастный материал. За 5 часов до обследования нужно прекратить прием пищи.

Сейчас применяются безопасные контраст-препараты гадолиния, которые практически полностью исключают риск побочных реакций. Но врач предупредит, что некоторые симптомы могут беспокоить. Редко возникают тошнота, головокружение, рвота. Они проходят самостоятельно без последствий, не требуя лечения.

Перед контрастным сканированием нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 3 дня отказаться от трудноперевариваемых продуктов, которые могут вызвать проблемы с пищеварением и дискомфорт;
  • за 5 часов до процедуры полностью отказаться от еды;
  • при склонности к переживаниям и паническим атакам нужно предупредить врача, чтобы он позаботился об успокаивающем средстве;
  • когда МРТ с контрастом проводится первый раз, нужно сдать анализы на определение аллергии.

Важно! Непосредственно перед обследованием снимаются украшения и металлические элементы одежды, карманы должны быть пустыми.

Как проходит диагностика

Перед исследованием врач предлагает успокоительное средство и наушники с приятной музыкой. Пациент ложится на передвижную кушетку, которая заезжает в томограф. Сканирование продолжается от 20 до 60 минут, и все это время нужно сохранять спокойствие и неподвижность.

Во время сканирования врач находится в соседнем кабинете, наблюдая и контролируя происходящее, результаты исследования отражаются на экране компьютера. После исследования пациент может отправиться домой, результат отдают на руки позже, в указанное время.

Особенности проведения МРТ:

  • при контрастном сканировании препарат вводится внутривенно непосредственно перед исследованием или во время его проведения;
  • чтобы обеспечить неподвижность, пациент может фиксироваться ремнями, но это не обязательная мера;
  • в среднем процедура длится 20-30 минут;
  • во время работы аппарат издает сильный шум, поэтому пациент должен быть в наушниках с расслабляющей музыкой.

Совет! Сразу после МРТ могут появиться неприятные ощущения. Об этом нужно обязательно сообщить специалисту, не покидать кабинет до нормализации состояния.

Противопоказания к исследованию

МРТ тканей шеи имеет немного противопоказаний. Основное - это наличие в теле металлических имплантатов, которые могут повлиять на работу томографа. Относительные противопоказания - это вес пациента более 120 кг и клаустрофобия, боязнь замкнутого пространства. В таких случаях исследование проводиться на аппаратах открытого типа, где человек будет чувствовать себя более комфортно.

В период беременности МРТ проводится, когда польза превышает риски. Влияние магнитного поля на плод неизвестно, но МР-томография безопаснее методик, предполагающих рентгеновское облучение. Когда женщина нуждается в срочной диагностике, выбор останавливается именно на МРТ. Наиболее благоприятный срок для процедуры — второй триместр.

В период лактации МРТ тоже проводится. В случае сканирования с применением контраста женщина должна прекратить кормление до полного выведения препарата из организма – примерно 48 часов.

Детям МРТ проводится в том случае, если ребенок может сохранять неподвижность в течение получаса. При гиперактивности рассматривается вариант обследования под общим наркозом. Такой подход также применяется для взрослых, которые по разным причинам не могут долгое время оставаться в расслабленном и неподвижном состоянии.

Какие патологии определяются на МРТ горла

Результаты МРТ горла и гортани позволяют врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Исследование дает возможность увидеть заболевания горла, оценить состояние кровеносной и лимфатической систем. Путем МРТ врач наблюдает за доброкачественными и злокачественными процессами, патологиями лимфатической системы, нарушением кровообращения, воспалением слизистых оболочек и глубоких слоев органа.

Что показывает МРТ горла и гортани

Обследование области горла и гортани позволяет установить истинные причины таких симптомов, как потеря голоса, сильная боль, затрудненное глотание.

Что показывает МРТ горла и гортани:

  • рубцовые процессы;
  • изменения формы, размера, структуры органов;
  • врожденные кисты, кисту Торнвальда;
  • инородные тела;
  • опухоли и метастазы;
  • дивертикулы;
  • перелом хряща.

Отек гортани

МРТ гортани может показать отек. Это связано с травмами, аллергическими осложнениями, опухолями, бактериальными инфекциями. Магнитная и компьютерная томографии гортани и трахеи в таком случае покажут уплотнение пораженной части слизистой, усиление сигнала при использовании контраста, высокую интенсивность сигнала Т2 и низкую интенсивность сигнала Т1, определяющие характер опухоли.

Дивертикул Ценкера

Что такое дивертикул? Это выпячивание задней стенки гортани. Состояние чаще выявляется у мужчин. Основными причинами патологии считаются частые воспалительные процессы или генетическая предрасположенность. Заподозрить заболевание можно по жалобам на характерные боли, осиплость голоса, асимметричность шеи, сдавленность и нарушение дыхания. Образование может быть наполнено воздухом или внутренней жидкостью. Локализуется оно ниже перстневидного хряща.

Ларингоцеле

Мешковидное образование может располагаться в толще преддверия гортани или в области дна полости рта. Ларингоцеле, иными словами грыжа на гортани, встречается крайне редко. На снимке она проявляется в виде кистозного образования с разной интенсивностью сигналов, в зависимости от содержимого (воздух или жидкость), хорошо видны его очертания и распространенность.

Перелом щитовидного хряща

Травма щитовидного хряща возможна при ударе и удушении. Это наибольший хрящ из тех, что составляют каркас гортани. Поводом к проведению МРТ будут боли, отхаркивание крови, отдышка. На снимке врач видит участок кровоизлияния, гематому. При введении контраста сигнал не усиливается. Гематома всегда выражена по отношению к окружающим мышечным тканям органа.

Плоскоклеточный рак

Злокачественные новообразования шеи составляют 6% от всех онкологических заболеваний. Чаще встречается плоскоклеточная форма рака. Проявляется он на поздних стадиях, потому в большинстве случаев диагностируется несвоевременно. На снимке видно новообразование, которое хорошо выделяется на фоне окружающих тканей. При этом МРТ позволяет увидеть даже начинающиеся незначительные опухоли.

Расшифровкой результата занимается врач-радиолог. Заключение передается лечащему врачу, который дает пациенту направление на обследование. Лечение назначается после тщательного изучения результатов МРТ, других анализов и исследований.

МРТ горла - безопасный способ диагностики, который информативен при патологиях мягких тканей любого происхождения. Им пользуются для подтверждения или опровержения диагноза, на процедуру можно пройти по собственному желанию с целью профилактики.

МРТ горла и гортани относят к высокоинформативным методикам диагностики. Она позволяет определить даже незначительные отклонения в состоянии и строении органов, визуализировать хрящи и деструктивные процессы в них. Магнитно-резонансная томография помогает установить развитие воспалительного процесса, появление злокачественных новообразований, оценить последствий травм.

Показания к МРТ

МРТ гортани выполняют для диагностики заболеваний органов горла и гортани. Метод позволяет получить точную оценку мягких тканей, отличить опухоли от здоровых тканей.

МРТ показано, обычно, в особых случаях заболеваний, например, при раке горла и гортани или воспалительных изменениях этих органов.

Показаниями для диагностики могут быть боли и жжение в горле, приступы удушья, чувство инородного тела, охриплость голоса, увеличенные лимфатические узлы шеи, односторонняя заложенность носа или нарушения глотания и артикуляции. Однако чаще всего МРТ назначают при подозрениях на развитие злокачественных новообразований в тканях.

Что показывает МРТ горла и гортани?

Во время процедуры можно визуально изучить особенности анатомического строения горла, гортани, трахеи, лимфоузлов, сосудов и мягких тканей шеи. Диагностика позволяет определить специалисту следующие патологии:

Что показывает МРТ горла и гортани при наличии онкопатологии? В данном случае исследование позволяет определить размеры и расположение злокачественных новообразований.

В группу риска по развитию онкологии входят курильщики в возрасте старше 50 лет, а также, лица, злоупотребляющие алкогольными напитками.

Преимущества и недостатки МРТ

Горло и гортань довольно сложные области для исследования, так как органы этой области находятся достаточно близко друг к другу, и их заболевания имеют схожие симптомы. Однако МРТ позволяет исследовать их в 3 плоскостях, делая снимки послойно с толщиной слоя до 0,5 мм, тем самым точно определяя любые отклонения от нормы.

Врачи выделяют следующие преимущества процедуры:

  • безопасность, многочисленные исследования доказали отсутствие негативного воздействия магнитного поля на организм человека;
  • не вызывает болевых ощущений;
  • высокая информативность: позволяет заменить все исследования гортани, такие как УЗИ, ларингоскопию, рентген на одну МР-томографию;
  • введение контраста позволит точно определить наличие опухоли и ее вид.

К недостаткам метода относят:

  • высокую стоимость;
  • интенсивный уровень шума во время работы томографа;
  • процедура может быть весьма дискомфортна, потому что пациенту необходимо неподвижно пролежать в аппарате на протяжении 20-30 минут.

Порядок проведения

Длительность процедуры в среднем составляет 20 минут. При использовании контраста потребуется еще время на введение контрастирующего вещества. Перед процедурой необходимо снять с себя все металлосодержащие предметы. Во время исследования, для получения качественных снимков, пациенту необходимо лежать максимально неподвижно.