Туберкулез легких

Туберкулез — инфекционное хроническое заболевание, при котором в тканях и органах организма образуются туберкулы (специфические узелки), склонные к казеозному распаду.

Возбудитель.

Mycobacterium tuberculosis – туберкулезная палочка. Особенностью данного возбудителя является то, что оболочка пропитана жировосковыми веществами. Поэтому этот возбудитель относят к кислото-спирто-эфироустойчивым микроорганизмам. Возбудитель палочковидный, не образует капсул и спор, аэробный, неподвижный. Различают 3 вида возбудителей туберкулёза: человеческий (Mycobacterium tuberculosis humanus), бычий (Mycobacterium bovis) и птичий (Mycobacterium avium). По своим морфологическим свойствам все три вида одинаковы, но имеют различия по антигенным свойствам. Патогенность разных видов возбудителя не одинакова. Так к возбудителю бычьего туберкулёза, восприимчивы человек, все сельскохозяйственные и дикие животные. К птичьему, чувствительны свиньи, редко человек и другие млекопитающиеся, а вот к возбудителю человеческого туберкулёза восприимчивы помимо людей еще и собаки, кошки, попугаи, свиньи и крупный рогатый скот.

Эпизоотология.

Туберкулезом болеют все виды животных, некоторые виды птиц, а также человек. Он может протекать в открытой-активной (когда бациллы имеют выход во внешнюю среду) и закрытой -латентной (предполагает изоляцию бацилл внутри организма) формах. Заражение, как правило, происходит алиментарно или аэрогенно, а возможно и конгениальным или врожденным путём (через плацентарный круг кровообращения). Иногда наблюдается заражение мужской инфицированной спермой материнского яйца. Возбудитель локализуется в органах и тканях, образуя туберкулезные очажки. Особенно часто туберкулезные очажки формируются в лёгких, кишечнике, вымени, печени, матке, почках, селезёнке. Источник заболевания больные животные, выделяющие возбудителя во внешнюю среду с мокротой, мочой, калом, молоком, спермой. Способствующим фактором выступает нарушение условий кормления, содержания, отсутствие моциона.
Наиболее восприимчивым к заражению является крупный рогатый скот, за ним свиньи, лошади, козы, плотоядные (кошки, собаки) и кролики, мало восприимчивы к туберкулёзу овцы. Из домашней птицы наиболее подвержены куры, наименее-гуси, голуби и утки.

Патогенез.

В месте внедрения возбудителя, начинает развиваться воспалительный процесс, вокруг микобактерии скапливаются многоядерные гигантские и эпителиоидные клетки, их в свою очередь плотным слоем окружают Т-лимфоциты. В межклеточном пространстве скапливается экссудат, свертывающийся в сетку фибрина, так формируется туберкул или бессосудистый туберкулёзный узелок. Затем вокруг туберкула начинает формироваться соединительнотканная капсула, внутри которой из-за отсутствия питательных веществ, а так же под воздействием токсинов самого возбудителя, начинается отмирание клеток и превращение их в крошковатую сухую массу. Далее, при достаточно сильном иммунитете, происходит либо излечение и рубцевание, либо же отложение известковых солеи с дальнейшим обезыствление узелка. Если же организм не достаточно силён, происходит расплавление и слияние близ лежащих узелков, что приводит к формированию более крупных узлов. Из туберкул, бациллы попадают в кровь, это ведет к генерализации процесса и развитию туберкулёза в печени, почках, селезенке и других органах.

Симптомы.

Туберкулез протекает, в основном, бессимптомно. Инкубационный период длится от 14 до 40 дней. Клинические признаки появляются только на поздних стадиях развития заболевания.
При туберкулёзе лёгких отмечается кашель, в начале редкий, сильный непродолжительный, а при усугублении процесса — беззвучный мучительный.
снижается аппетит и продуктивность, повышается температура, кожа теряет эластичность.

При туберкулёзе кишечника появляется хронический понос, сопровождающийся кровянистыми иногда гнойными, зловонными выделениями. Понос чередуется с запорами. Имеют место перемежающиеся колики.

Туберкулёз вымя, прежде всего, распознаётся по увеличению надвыменных лимфатических узлов. Сначала поражаются задние доли. При пальпации после сдаивания, обнаруживаются безболезненные уплотнения. С течением времени процесс распространяется на все вымя. Молоко водянистое, с хлопьями казеина. Процесс практически всегда открытый.

У птицы нарушается яйценоскость, яйца несформировавшиеся, наблюдается расстройство кишечника, атрофия мускулатуры грудной части.

Собаки и кошки быстро устают, часто лежат. При поражении легких наблюдается кашель и одышка. У некоторых особей, после кормления – рвота. Животное подавлено, отсутствует аппетит. Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, водянка брюшной полости.

Патологическая картина.

Наиболее часто туберкулезные изменения выявляют в лимфоузлах, легких, на серозных покровах грудной и брюшной полости, в кишечнике на слизистой оболочке пееровых бляшек и солитарных фолликулов как отдельные язвы с серо-белым дном. Туберкулезные очажки содержат творожистую серо-желтую массу. Бронхиальные, средостенные и мезентериальные лимфатические узлы резко увеличены, на разрезе усеяны фокусами с творожистым или гнойным содержимым.

Диагноз.
Устанавливается на основании анамнестических, эпизоотических данных, клинических признаков, а так же лабораторных исследований и патологоанатомического вскрытия.
Лабораторные исследования включают в себя аллергический и бактериологический метод исследования.
Бактериологические исследования проводятся для определения открытых форм туберкулёза, и определения возбудителя. Для исследования, в зависимости от симптоматики, отбирается бронхиальная слизь, кал, мочу, истечение из половых органов, молоко.

Для аллергического исследования применяют туберкулин.

Крупному рогатому скоту туберкулин вводится внутрикожно в среднюю треть шеи, телятам в лопатку. При положительной реакции на туберкулез образуется горячая разлитая припухлость. Толщина кожи увеличивается на 3мм и более. При глазной пробе туберкулин вводят в конъюнктивальный мешок. При положительной реакции у животного отмечают покраснение конъюнктивы, отечность век, светобоязнь, слизисто-гнойное истечение из угла глаза. Птице туберкулин вводят в одну из сережек. При положительной реакции на туберкулез сережка опухает и напоминает кровавую каплю.
-Подкожным методом туберкулинизации у собак и кошек можно выявить до 60% больных особей. Туберкулин вводят в область внутренней поверхности бедра. Результат оценивается через 48 часов.

Лечение.

Эффективных и надежных методов терапии при туберкулезе животных не разработано. Различные схемы могут потребовать лечения продолжительностью до 2 лет. Поэтому, довольно часто, больных животных подвергают эвтаназии. Но не стоит забывать, что хорошие условия кормления содержания делают животных более устойчивыми к данной инфекции!

ВИДЕО:

Туберкулез КРС (сокр. от «крупный рогатый скот») - хроническое заболевание, чаще поражающее крупный рогатый скот, но может проявляться у большинства видов млекопитающих, причиняя общее недомогание, кашель и возможный летальный исход. Он может передаваться другим животным и человеку. Туберкулез обязан своим названием узелкам - туберкулам, которые образуются в лимфатических узлах зараженных животных. Уже несколько веков человек тщетно пытается побороть эту смертоносную заразу, которую описывал еще знаменитый Гиппократ.

Туберкулез КРС или так называемый коровий туберкулез вызывается специфической бактерией Mycobacterium bovis (M. bovis), входящей в один род бактерий с M. tuberculosis (которая поражает людей) и M. avium (от которой заболевают птицы). Считается, что бактерии могут видоизменяться, принимая форму друг друга при определенных условиях. Наиболее вероятен переход коровьего типа в человеческий. Основным отличием бактерий служит их вирулентность или способность к заражению.

Туберкулез КРС был самым распространенным заболеванием домашних животных по всему миру вплоть до 1920 года - именно тогда в развитых странах начали принимать меры контроля. Однако туберкулез КРС по сей день остается серьезной проблемой для скота, диких животных и человека.

1. bovis можно уничтожить при помощи солнечного света, но бактерия способна противостоять обезвоживанию и, кроме того, устойчива к большинству кислот и щелочей. M. bovis долгое время остается жизнеспособной, находясь во влажной теплой почве. Бактерия выживает в фекалиях домашнего скота на протяжении 1–8 недель. Коровий туберкулез относится к зоонозным инфекциям и передается человеку.

• крупный рогатый скот;
• дикие животные;
• люди.

Заражение происходит путем вдыхания людьми или животными капелек, которые во время кашля выбрасываются из легких в воздух. Инфекция передается через прямой контакт с открытой раной, нанесенной во время убоя или охоты.

1. bovis обнаружили у нескольких видов диких млекопитающих. Высокий уровень инфекции проявился у барсуков. Ученые заключили, что барсуки - основной источник туберкулеза у домашнего скота.
2. bovis может передаваться различными путями: воздушно-капельным, через сырое молоко, слюну, мочу. У скота экскреция бактерии начинается на 87 день после заражения. Внедрение инфекции происходит через вдыхание (если скот держат в закрытом помещении) или поедание (в случае с барсуками). Появившись в стаде, инфекция продолжает передаваться от животного к животному воздушно-капельным путем. Заражение от коровы к теленку может произойти через молоко или молозиво.

Туберкулезный процесс занимает много времени, животное успевает заразить много особей своего стада, прежде чем начинают проявляться клинические признаки заболевания.

1. Нахождение в стаде животных с не диагностированным вовремя заболеванием.
2. Контакты с дикими животными.

Как правило, животные более подвержены заражению М. bovis в условиях недостаточного питания и повышенного стресса. В категорию высокого риска попадают молодые особи. Существуют подтвержденные данные о том, что особо крупные молочные фермы чаще встречаются с такими трудностями.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Информация

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

• Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 17

1 .

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

1. Задание 2 из 17

   2 .

   Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

2. Задание 3 из 17

   3 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

3. Задание 4 из 17

   4 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

4. Задание 5 из 17

   5 .

   Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

5. Задание 6 из 17

   6 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

6. Задание 7 из 17

   7 .

   Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

7. Задание 8 из 17

   8 .

   Сколько вам лет?

8. Задание 9 из 17

   9 .

   Какого вы пола?

9. Задание 10 из 17

   10 .

   Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

10. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

11. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

12. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

13. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

14. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

15. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

16. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Обычно симптомы коровьего туберкулеза у домашнего скота развиваются несколько месяцев. Сколько времени займет инкубационный процесс - неизвестно, так как инфекция может годами находиться в организме и ждать подходящего момента: стресса, снижения иммунитета, старости.

Патогенез туберкулеза преимущественно носит хронический характер, истощая животных на протяжении длительного времени, но иногда болезнь принимает острые формы и быстро прогрессирует. На ранних стадиях патологический процесс проходит бессимптомно.

• прогрессирующее истощение;
• субфебрильная температура;
• слабость;
• отсутствие аппетита.

У животных с поражением легких заболевание провоцирует влажный кашель с повышенной интенсивностью по утрам, в холодную погоду и при физических нагрузках. В редких случаях отмечается одышка или учащенное поверхностное дыхание.

На последних стадиях животные сильно истощены и испытывают усиливающееся затруднение дыхания. У некоторых животных заглоточные или другие лимфоузлы увеличиваются, что может привести к их разрыву и вытеканию жидкости в окружающие ткани. Значительно увеличенные лимфоузлы могут затруднить проходимость кровеносных сосудов, воздушных путей и пищеварительного тракта. При нарушениях пищеварительного тракта периодически возникают диареи и запоры.

У оленей коровий туберкулез характеризуется подострым или хроническим течением с разной интенсивностью прогрессирования. У некоторых животных на протяжении нескольких лет может проявляться только один симптом - нагноение лимфатических узлов. В других случаях, напротив, заболевание может распространяться с молниеносной скоростью.

Через не пастеризованное молоко и контакты с животными туберкулезом могут заразиться и кошки.

• потеря веса;
• субфебрильная температура;
• обезвоживание;
• отсутствие аппетита;
• случаи рвоты или диареи.

При поражении дыхательных путей у кошки может развиться кашель, одышка, хрипы. Нарушение дыхания может быть связано с физической нагрузкой. В брюшной полости могут прощупываться увеличенные брыжеечные лимфоузлы. Кошкам свойственны и кожные инфекции в виде небольших припухлостей или плоских язвочек, которые появляются преимущественно на морде, шее или плечах. У некоторых кошек коровий туберкулез проявляется в деформации лба или переносице. На поздних стадиях такие инфекции способны разрушить кости носа и морды. Атипичная форма туберкулеза у кошек поражает главным образом глаза. Первый симптом - слепота или патологическая зрачковая реакция. Может наблюдаться отслойка сетчатки и изменение в стекловидном теле. При поражении передних отделов глаза радужная оболочка утолщается и обесцвечивается. На поздних стадиях заболевания можно обнаружить перикорнеальную гиперемию, васкуляризацию и конъюнктивит. В окологлазничных тканях могут появиться нагноения. Человек может заразиться туберкулезом от кошки, как и от любого другого инфицированного животного.

Согласно статистическим исследованиям, заболеваемость туберкулезом бычьего типа среди людей по всему миру составляет около 3,1% от совокупного числа инфицированных. Из них 2,1% - легочный туберкулез и 9,4% - внелегочный.

Туберкулезный процесс характеризуется образованием гранулем (туберкул) в местах локализации бактерии. Гранулемы обычно желтоватого цвета, творожистые или частично кальцифицированные. Некоторые туберкулы настолько малы, что при вскрытии их невозможно увидеть невооруженным глазом, не разрезав ткани.

У рогатого скота туберкулы локализуются в лимфоузлах, преимущественно в области головы и грудной клетки. Также их можно обнаружить в легких, селезенке, печени. Иногда многочисленные мелкие гранулемы поражают несколько органов сразу. В странах, где действуют программы контроля заболеваемости, при вскрытии у зараженных животных, как правило, обнаруживается незначительное число участков поражения. Большая их часть локализуется в лимфоузлах, связанных с дыхательными путями.

Для выявления инфицирования туберкулезом КРС при жизни применяется несколько методов диагностики.

1. Клинический диагноз.
2. Дифференциальный диагноз.
3. Лабораторные исследования.

Диагностика туберкулеза - комплексное мероприятие. Одних только клинических признаков недостаточно для постановки точного диагноза. В развитых странах симптомы болезни проявляются редко, так как большинство случаев диагностируются на ранних сроках путем проведения лабораторных исследований или обнаруживаются посредством исследований мяса после убоя.

Дифференциальный диагноз - метод, при котором исключаются заболевания со схожими симптомами.

• контагиозная плевропневмония крупного рогатого скота;
• пастереллез и пневмония, вызванная коринебактериями;
• аспирационная пневмония;
• травматический перикардит;
• псевдотуберкулез или пневмоэнтерит у мелких жвачных животных;
• заражение печеночной двуусткой.

Прежде всего исключаются инфекционные заболевания легких, затем воспаления и глистные инвазии.

Чтобы определить животных, зараженных М. bovis, обычно применяется метод внутрикожной туберкулинизации. Это туберкулиновая проба, содержащая антигены M. bovis, которые называют очищенным белковым дериватом (ППД). Подкожная туберкулинизация - высокочувствительный специфический тест, но на его обработку требуется от 48 до 72 часов, а для проведения анализа требуются специально обученные ветеринары.

Туберкулинизацию крупного рогатого скота проводят дважды в год: весной и осенью. Туберкулин вводят животным в кожу шеи либо подхвостовую складку. Реакция определяется через 72 часа после инъекции. Животное считается зараженным при утолщении кожной складки более чем на 3 мм.

Внутрикожная проба - аллергический метод диагностики, поэтому результат во многом зависит от иммунитета, возраста, состояния животного. Иногда реакция выражена слабо или вовсе отсутствует

Еще один метод определения М. bovis - исследование образцов молока. Анализ довольно чувствительный и точный, но требует значительных трудовых затрат и более шести недель на то, чтобы выявить заболевание.

Диагностирование микробактериальных инфекций наиболее эффективно при использовании такого лабораторного исследования, как посев. Однако выявление M. bovis посредством посева - трудоемкий процесс, отнимающий много времени. К тому же, молекулярные технологии дорого стоят, так как для их применения требуется соответствующее лабораторное оборудование и квалифицированный персонал.

У крупного рогатого скота поражение наиболее часто локализуется в легких и лимфоузлах. Туберкулезу прежде всего подвержены нижние дыхательные пути, хотя немало и случаев инфицирования верхних дыхательных путей и окружающих тканей.

Окончательный диагноз устанавливается путем выделения и определения возбудителей заболевания (M. bovis) из лимфатических узлов или легких животных во время вскрытия или после убоя. В этих целях используется комбинация традиционного посева с биохимическими методами. Это кропотливая времязатратная работа. Чтобы вырастить микроорганизм, может понадобиться более 90 дней, еще две недели уйдет на его биохимическую идентификацию. Молекулярные методы выглядят многообещающе, в особенности - проба полимеразной цепной реакции (ПЦР). Однако успех пробы ПЦР зависит от того, насколько чистым окажется полученный образец ДНК.

Инфицированные животные не подлежат лечению - их изолируют и отправляют на убой. Некоторые виды подвергались лечению, но оно оказалось слишком длительным, при этом клиническое улучшение могло наступать и без применения лекарств. Высокий риск распространения заболевания, заражения людей и резистентность микроорганизмов к лекарству ставят лечение под вопрос. Есть страны, где по этим причинам лечение больных туберкулезом животных запрещено законом.

1. Периодическая туберкулинизация домашнего КРС с последующей ликвидацией переносчиков заболевания.
2. Проверка мяса на бойнях. После убоя мясо проверяют на наличие туберкул в легких и лимфоузлах. Это делается для того, чтобы инфицированное мясо не попало в пищу человека, а также чтобы ветеринары могли отследить путь заражения животного и выявить других больных животных.
3. Соблюдение установленных санитарных норм во время работы с животными.
4. Установка карантина при обнаружении инфицированных животных.
5. Мероприятия по санации и дезинфекции снижают риск заражения внутри стада. Бактерия M. bovis относительно устойчива к дезинфицирующим средствам, поэтому для ее уничтожения требуется длительный контакт с действующим веществом. Наиболее эффективны средства с содержанием 5% раствора фенола, растворы с высокой концентрацией йода, глютаральдегид и формальдегид. M. bovis восприимчива к воздействию влажного жара 121 °C продолжительностью не менее 15 минут.
6. На фермах, где были обнаружены случаи коровьего туберкулеза, рекомендуется принять меры по борьбе с грызунами.
7. Содержание скота при благоприятных условиях.
8. Ограничение доступа диких животных к хозяйству: установка ограждений вокруг мест хранения сена, принятие мер по биозащите хозяйства.

Эффективной вакцины для животных от туберкулеза КРС пока не существует. Однако разрабатываются и тестируются новые виды вакцин - и преимущественно для диких животных.

Вакцинация домашнего скота для контроля распространения коровьего туберкулеза не применяется и запрещена в странах Европейского союза. Это связано с тем, что при использовании вакцины БЦЖ проводить туберкулиновую пробу бесполезно, так как определить, было ли животное инфицировано или привито от туберкулеза, невозможно.

Для эффективной борьбы с туберкулезом в 1988 году была разработана «Инструкция о мероприятиях по профилактике и ликвидации туберкулеза животных».

Число людей, зараженных коровьим типом туберкулеза, значительно сократилось в странах с пастеризованным молоком и действующими программами борьбы с туберкулезом. Однако коровий туберкулез до сих пор диагностируется у человека там, где не принимаются должные меры по контролю распространения туберкулеза. Высокому риску подвержены фермеры, работники скотобойни и другой персонал, работающий напрямую с животными. Кроме того, источником инфекции может оказаться дикая природа, особенно там, где в пищу употребляется мясо диких животных. Кипячение и тепловая обработка продуктов полностью уничтожает бактерию, вызывающую коровий туберкулез.

Иногда инфицирование людей проходит бессимптомно. В других случаях болезнь может развиться либо сразу после попадания бактерии в организм, либо через несколько лет при ослаблении иммунитета. Туберкулез может локализоваться в лимфоузлах, коже, костях и суставах, мочевыделительной и репродуктивной системе, мозге и дыхательных путях.

Есть утверждения, что симптомы коровьего туберкулеза у людей отличаются от обычного течения заболевания. У детей, зараженных бактерией M. bovis, типичны проявления абдоминальных инфекций, тогда как у взрослых зачастую воспаляются шейные лимфоузлы - иногда с признаками изъязвления.

Другие источники заявляют, что симптомы M. bovis у людей не отличаются от симптомов туберкулеза, вызванного бактерией M. tuberculosis. Проблема в том, что для того чтобы определить, какой именно бактерией вызван туберкулез - M. tuberculosis или M. bovis, нужно провести специальные лабораторные исследования.

В начале течения болезни туберкулез можно спутать с обычной вирусной инфекцией.

• хроническая усталость;
• слабость;
• потеря веса;
• сухой кашель, усиливающийся ночью и рано утром;
• субфебрильная температура.

Один из показательных симптомов туберкулеза - кровь в мокроте. Однако в этом случае важно исключить острую сердечную недостаточность и опухоль легкого. У заболевшего человека в остром периоде может появляться боль в груди и за лопатками.

• со стороны мочеполовой и репродуктивной систем: кровь в моче, ноющие боли внизу живота и кровянистые выделения у женщин;
• со стороны ЦНС: головные боли, головокружения, обмороки;
• со стороны пищеварительного тракта: поносы, запоры, вздутие живота, кровь в кале.

Такие формы заболевания встречаются редко по сравнению с легочной, и диагностировать эти проявления сложнее, так как они могут быть связаны с рядом других заболеваний.

Пить сырое не пастеризованное молоко опасно, так как это может привести к заражению туберкулезом от коровы. В особенности это касается детей - несформировавшийся до конца организм наиболее подвержен опасной инфекции.

1. Роберт Кох открыл туберкулезную палочку в 1881 году. Бактерия M. bovis была идентифицирована в 1898 году.
2. Всемирный день борьбы с туберкулезом отмечается 24 марта: именно в этот день Роберт Кох объявил о своем открытии.
3. Бактерия M. bovis неслучайно назвали палочкой. Если посмотреть на фото с ее изображением, можно отметить сходство форм.
4. Пастеризация молока зараженных животных значительно сократила заболеваемость коровьим туберкулезом среди людей.
5. В 2016 году показатель смертности от туберкулеза в России снизился на 15% - почти вдвое по сравнению с 2015.
6. Туберкулез КРС по сей день остается серьезной проблемой в области здравоохранения людей и животных во многих развивающихся странах.

Туберкулез - одна из опаснейших инфекций в мире. Благодаря вакцинации и мерам профилактики, разработанным здравоохранительными организациями, в последнее время удается достичь положительных результатов в борьбе с инфекцией.

ВОЗ планирует полностью уничтожить туберкулез к 2030 году. За последние два десятилетия уровень смертности и распространенности туберкулеза по всему миру упал почти вдвое.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 14 заданий окончено

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! У вас все хорошо.

  Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

• Есть повод задуматься.

  У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Ситуация явно требует вмешательства.

  В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза ! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

• Пора бить тревогу!

  Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза ! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Туберкулез (ТБ) у крупного рогатого скота вызывается бактерией Mycobacterium Бови. Заболеваемость туберкулезом у животных в последнее время растет даже в высокоразвитых странах, например, в юго-западной части Англии именно ТБ является самой часто встречающейся патологией органов дыхания у КРС.

М. Bovis очень специфична: она погибает от солнечного света, но устойчива к высыханию и может выживать в широком диапазоне кислот и щелочей. Также она имеет возможность оставаться жизнеспособной в течение длительных периодов во влажной и теплой почве. Бактерия, выходя с калом крупного рогатого скота, может жить вне организма до 8 недель.

Бычий туберкулез относится к разряду зоонозных болезней, и вызывает туберкулез у человека. Заболевание может передаваться через сырое молоко, предотвратить инфекцию может лишь его пастеризация. Бактерия М. Бовис была найдена в организме нескольких диких видов млекопитающих, например, у барсуков, поэтому считается, что барсуки являются существенным источником туберкулеза для крупного рогатого скота. М. Бови также заражает людей и был в прошлом основной причиной смерти бедного населения во многих странах, например, в той же Великобритании.

Вероятность заражения животных тем выше, чем хуже условия содержания — питание, гигиена и уровень стресса. Наибольшему риску подвергаются молодые телки и растущие животные. Существует доказательство того, что более интенсивно используемые молочные фермы также имеют более высокий риск заражения.

М. Бови распространяется через инфицированных животных несколькими способами — по воздуху при дыхании, чихании, кашле, через молоко, слюну, мочу и экскременты. У коров, выведение бактерии М. Bovis начинается примерно через 87 дней после возникновения инфекции. Попадает инфекция в организм, как правило, через органы дыхания. Распространение заболевания от коров к телятам может осуществляться через молоко или молозиво.

Признаки туберкулеза КРС

Туберкулезная палочка

Затронуты туберкулезной инфекцией у животных могут быть различные системы организма, но первичные признаки обычно ограничиваются проблемами с дыхательными путями.

• мягкий, хронический кашель возникает единовременно или с повторением;
• в более запущенных случаях заметно увеличивается глубина и частота дыхания;
• появляется одышка;
• при прослушивании груди можно услышать скрип, свист или храп.

Диагноз у КРС на туберкулез должен устанавливаться комплексно, ветеринар учитывает клинические признаки и результаты тестов — аллергического, гистологического (клеточного), био и бактериологического, а в случае гибели животного — патологоанатомического.

Клинически установить туберкулез сложо, так как это заболевание имеет схожие симптомы с другими легочными патологиями. Определить таким способом всех больных животныхв стаде практически невозможно.

Чаще всего диагностика туберкулеза проводится с помощью теста на аллергию. Такой способ выявляет любые формы ТБ, даже если клинические признаки инфекции отсутствуют.

Для определения туберкулеза у КРС, свиней, коз, буйволов, овец, верблюдов, лошадей, применяют классический вариант туберкулина, включающего стерильный фильтрат погибших культур туберкулезной палочки пары видов: ППД туберкулин (очищенный и в сухом виде) для млекопитающих и ППД для птиц. Туберкулин для птиц подходит для диагностики этого заболевания у свиней.

Препарат для КРС вводят живым животным методом внутрикожной пробы. У лошадям и буйволам тестирование проводится закапыванием в глаза (офтальмопроба). Если уровень заболеваемости высокий, то офтальмопроба становится контрольным методом и для КРС.

Туберкулинизации подвергают:

• КРС дважды в год: весной, до вывода на пастбище, осенью, перед переходом на зимнее содержание. Молодняк должен тестироваться на туберкулез, начиная с 2-месячного возраста. Животные на откорм – один раз в год;
• лошадей, овец и коз тестируют в зависимости от наличия заболевания в данной местности;
• свиней на племя туберкулинизируют раз в год, а остальных — в зависимости от обстановки;
• частный скот обследуют одновременно с большими стадами.

При внутрикожном способе туберкулин вводят КРС в середину шеи, крупным быкам - в подхвостовую складку, козам -в нижнее веко. Перед введением препарата шерсть в месте прокола выстригают, кожу обрабатывают медицинским этиловым спиртом. Отслеживают реакцию на внутрикожный туберкулин у крупного рогатого скота и других крупных животных через 72 часа; у коз, свиней и овец через 48 часов. По решению эпидемиолога допускается повторная проба в это же место, с оценкой результата через 24 часа.

При наличии утолщения кожи в месте прокола, толщина складки замеряется кутиметром (в мм), сравнение производится с близлежащей не затронутой реакцией складкой.

Реакция на туберкулин засчитывается если:

• у КРС (без быков) кожная складка отличается по толщине от 3мм, также важно отследить и кожную реакцию — температуру, степень отека и красноты;
• у быков, коз и овец – при наличии припухлости.

Туберкулиновая пробаможет не дать реакции при генерализованном туберкулезном процессе, у слабых и старых животных. Также возможны и псевдоаллергические реакции. Для уточнения применяется симультанная проба, ее вводят вместе туберкулином и комплексным аллергеном КАМ. Если реакция на введение КАМ интенсивна, животных исследуют дополнительно лабораторными методами.

Глазная туберкулинизация у КРС применяется только вкупе с внутрикожной пробой. Ее проводят двухкратно, повторяя через 5-6 суток. Туберкулин вносят пипеткой на конъюктиву нижнего века по 3-5 капель. Можно закапать препарат и на поверхность роговицы, оттягивая нижнее веко. Если при первой пробе реакция была явной, вторичную пробу не проводят.

Офтальмопробу оценивают через 6-9-12 часов и через сутки, вторичную оценку начинают в периоды 3-6-9-12 часов. Положительная реакция проявляется в виде гнойных выделений из конъюктивального мешка или слизи, также может наблюдаться отек конъюктивы. При осмотре важно оттягивать нижнее веко, так как симптомы могут ограничится образованием гноя в виде зернышек. Кратковременный отек и слезотечение оценивается как отрицательная реакция, возможно небольшое количество слизи.

Если после туберкулинизации впервые выявляются животные с активной реакцией, то необходимо провести устранение 3-5 животных с последующим паталогоанатомическим вскрытием для осмотра органов и лимфоузлов, бактериологического и био исследования.

Иммунитет и профилактика

Развитие туберкулеза КРС сопровождается поражением центральной нервной системы из-за повышенной чувствительности к бактериям, вызывающим болезнь, и их токсинам. Аллергия может выявиться через 5-20 дней после попадания палочки в организм, что говорит о начале инфекционного процесса и формирования нестерильного иммунитета. Организм ограничивает возбудителя гранулемами-туберкулами. Возможности организма справляться с туберкулезной палочкой и определяют исход болезни. Инфекционный иммунитет действует все время нахождения бактерий в организме. Для профилактики туберкулеза КРС применяется вакцина БЦЖ, известная с 1924г.

Профилактика и борьба с туберкулезом проводится на основании санитарных и ветеринарных правил.

Владельцы КРС обязаны:

• регистрировать животных в ветеринарном учреждении, а полученную бирку с номером хранить все время их жизни;
• покупку и продажу, перемещения животных проводить только при наличии разрешения ветеринарной службы;
• заготавливать корма, исключая их инфицирование;
• новых животных держать на карантине 30 дней;
• при подозрении на туберкулез немедленно оповещать ветспециалистов;
• создавать условия для вакцинайии и обследований КРС;
• соблюдать все сантребования при содержании и кормлении скота;
• своевременно сдавать больных животных;
• соблюдать карантин, при его введении.

Лечение ТБ КРС

Заболевших животных в стаде оставлять нельзя. Больными признают всех коров, реагирующих на туберкулин, если на данной территории были зафиксированы вспышки инфекции. Избавиться от таких особей необходимо в течении 2-х недель.

Туберкулез (Tuberculosis) — инфекционная, хронически протекающая болезнь всех видов животных и человека, характеризующаяся образованием в различных органах специфических узелков, подвергающихся казеозному некрозу и обызвествлению.

Историческая справка . Туберкулез известен человечеству с глубокой древности. Гиппократ (4век до н.э.) описал клинические признаки туберкулеза у человека и рекомендовал способы лечения. Термин «туберкулез» впервые употребил французкий врач Ленек (1819г) в 1869 г. Виллемен установил заразительность туберкулеза.
Возбудителя болезни в 1882 году открыл Р.Кох. Он же в 1890 г изготовил диагностический препарат-туберкулин.

В 1924г. А Кальметт и С.Герен изготовили вакцину БЦЖ — для специфической профилактики туберкулеза у людей.
Туберкулез регистрируется во многих странах мира. В России распространенность туберкулеза среди животных незначительная.
Искорененние туберкулеза — серьезная проблема и особенно актуальная потому, что болезнь является зооантропонозной и антропозоонозной.

Экономический ущерб . Туберкулез причиняет животноводству большой экономический ущерб, что связано со снижением продуктивности, преждевременной выбраковкой и сдачей животных на убой, продолжительными и дорогостоящими противоэпизоотическими мероприятиями и другими материальными затратами.

Возбудитель болезни -Mycobacterium tuberculosis, палочка длиной от 0,5 до 8µ, часто согнутая под углом, иногда представляется в виде зернышек, расположенных по одной линии. Микроб — строгий аэроб, не подвижен, спор не образует, кислотоупорен, а также спирто -и антиморфиноустойчив. Кислотоупорность туберкулезной палочки используется для дифференциации ее от других некислотоупорных бактерий. Туберкулезная палочка содержит жировоск и поэтому плохо воспринимает краски, но, будучи окрашенной при нагревании карболфуксином, лучше удерживает эту краску, чем другие микроорганизмы. При обработке мазков слабым раствором серной кислоты туберкулезные бактерии не обесцвечиваются (они окрашиваются фуксином в красный цвет), а другие микробы обесцвечиваются (метод Циль –Нильсена). В мазках располагаются одиночно или группами.

Известны три типа туберкулезной палочки: человеческий (humanus), бычий (bovines), птичий (avium), которые являются разновидностями одного вида. При определенных условиях они иногда могут изменяться, превращаясь в другие типы. Чаще всего наблюдается переход бычьего типа в человеческий. В 1937 г. Уэльс выделил у полевой мыши особый тип бактерий, названный Оксфордским штаммом. Данный штамм близок к бычьему типу. Другие ученые считают его четвертым типом туберкулезной палочки — мышиным.

Основным различием у типов является неодинаковая вирулентность их для отдельных видов животных и человека.

Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид) вызывает заболевание туберкулезом у человека. К данному виду микобактерий восприимчивы также свиньи, кошки, собаки, рогатый скот, пушные звери, а птицы (за исключением попугаев) не восприимчивы.

Micobacterium bovis (бычий вид) вызывает заболевание туберкулезом у всех видов сельскохозяйственных, диких животных, в том числе пушных зверей, а также человека. Птицы к данному виду микобактерий не восприимчивы.

Mycobacterium avium (птичий вид) вызывает заболевание туберкулезом домашних и диких птиц, к данному виду микобактерий восприимчивы свиньи; животные других видов и человек заражаются редко.
В природе (в торфе и почве) существуют условно-патогенные атипичные и сапрофитные микобактерии которые по своим морфологическим и культуральным свойствам близки к микобактериям птичьего типа.

Животные инфицированные подобными микобактериями, могут реагировать на туберкулин для млекопитающих, которым пользуются практические ветврачи при проведении плановых противоэпизоотических мероприятий, что вызывает определенные трудности при проведении аллергической диагностики туберкулеза.

Туберкулезная палочка благодаря содержанию жировосковых элементов весьма устойчива во внешней среде и к воздействию обеззараживающих веществ. В высушенных на воздухе кусочках пораженных легких микробы остаются вирулентными 200дней, а в почве и навозе сохраняют жизнеспособность до 4 лет, а птичий и до 10лет. Солнечный свет обеззараживает бактерий в мокроте только через 72 часа. В продуктах полученных от больных животных, возбудитель туберкулеза сохраняется: в молоке до 19 суток, в масле до 300 суток, в сыре 145- 200 суток, в замороженном мясе до 1года, в соленом мясе 60 суток. В трупах крупного рогатого скота и птиц микобактерии сохраняются от 3 до 12 месяцев.
Тепло действует на туберкулезные бактерии губительно. Нагревание молока до 55° убивает их через 4 часа, до 85°-через 30минут, при кипячении молока микобактерии погибают — через 3-5 минут.

Химические вещества оказывают губительное действие на бактерии через сравнительно длительные промежутки времени:5%-ный раствор карболовой кислоты- через 24 часа, 5%-ный раствор формалина -через 12 часов, раствор содержащий 5% активного хлора -через 3 часа.
Лучшими дезинфицирующими средствами являются 3%-ный щелочной раствор формальдегида (экспозиция 1 час), взвесь хлорной извести, содержащая 5% активного хлора., 10%-ный раствор однохлористого йода, 20%-ная взвесь свежегашеной извести, 5%-ный раствор гипохлорида кальция, 1%-ный раствор глутарового альдегида и другие препараты.

Эпизоотологические данные . К туберкулезу восприимчивы более 55 видов домашних и диких животных и около 25 видов птиц. Наиболее восприимчивы крупный рогатый скот и свиньи, из пушных зверей – норки, а из птиц-куры. Реже туберкулезом заболевают козы, собаки, из птиц-утки и гуси. Очень редко болеют овцы, лошади, кошки.
Основным источником возбудителя инфекции при туберкулезе являются больные животные. Они выделяют бактерии с фекалиями, мокротой, молоком, а при поражении мочеполовых путей — со спермой. У крупного рогатого скота с туберкулезным поражением легких в 1 г мокроты может быть до 100 000 туберкулезных бактерий. Часть мокроты при кашле распыляется в воздухе, а часть проглатывается животными и выходит наружу с фекалиями. Больная туберкулезом корова способна выделять в сутки с фекалиями в среднем 37 млн. туберкулезных бактерий. Выделения больных туберкулезом животных заражают окружающую среду: помещения, выгульные дворы, пастбища, места водопоя.

Факторами передачи возбудителя инфекции могут быть корма, вода, подстилка, навоз и пр.

Заражение туберкулезом происходит чаще в стойловый период при скученном содержании животных. Молодняк заражается в основном через молоко и обрат, полученные от больных животных. Возможно внутриутробное заражение телят. Животные могут заразиться при контакте с людьми, больными туберкулезом, особенно доярками и телятницами не проходящих ежегодные медицинские осмотры. На пастбище заражение бывает реже, так как бактерии погибают под действием солнечных лучей, но если лето дождливое и холодное, то и на пастбище возможно массовое перезаражение животных. Взрослый крупный рогатый скот в стойловый период содержания заражается в основном аэрогенным путем, на пастбище-алиментарным; свиньи заражаются при скармливании им необеззараженных кухонных отходов из больниц, туберкулезных диспансеров или при контакте с больной птицей. Собаки и кошки — от людей больных открытой формой туберкулеза или при поедание молока и мяса от больных коров.

Плохие условия содержания, неполноценное кормление, чрезмерная эксплуатация понижает устойчивость организма животных к туберкулезу. Отрицательно сказываются также резкие переходы от одних условий содержания к другим, замена кормов, отсутствие регулярного моциона на свежем воздухе, теснота и сырость в помещениях и другие антисанитарные условия содержания животных.

У скота мясных пород, содержащегося в степях, заболеваемость туберкулезом незначительная. Стоит, однако, лишить скот условий, к которым он привык, и резистентность к туберкулезу падает, скот заболевает.

В стаде туберкулез обычно распространяется медленно, массовое перезаражение скота происходит в течение нескольких месяцев. Сравнительное медленное распространение туберкулеза объясняется, с одной стороны, длительностью инкубационного периода, а с другой — тем обстоятельством, что не все заболевшие животные являются активными бактериовыделителями.

Чаще всего определенное число (иногда значительное) заболевших животных выявляется весной, когда в хозяйствах ветслужбой проводится плановая туберкулинизация, но иногда перезаражение скота происходит на пастбище, особенно если лето сырое и холодное.

Патогенез . Проникнув в организм животного с вдыхаемым воздухом или через пищеварительный тракт, туберкулезные бактерии попадают в легкие или другие органы лимфогенным и гематогенным путями. На месте локализации туберкулезных бактерий развивается воспалительный процесс с последующим образованием туберкулезных узелков-туберкулов величиной до чечевичного зерна, сероватого цвета, округлой формы. В центре туберкулы отмершие клетки под действием токсинов микобактерии превращаются в творожистую массу.
В зависимости от резистентности организма и вирулентности бактерий туберкулезный процесс может протекать доброкачественно и злокачественно.

В резистентном организме туберкулезные бактерии окружаются эпителиоидными клетками, из которых в дальнейшем образуются гигантские клетки. Вся эта группа клеток окружается кольцом из лимфоцитов. Между клетками отлагается экссудат и свертывается фибрин. Формирующийся бессосудистый туберкулезный бугорок (гранулема) инкапсулируется. Тканевые клетки в бугорке отмирают из-за отсутствия притока питательных веществ, и под воздействием токсинов бактерий образуется творожистая масса, пропитывающаяся известковыми солями. При таком доброкачественном течении болезни, в таком инкапсулированном очаге туберкулезные бактерии в конце- концов могут погибнуть и дальнейшее развитие инфекционного процесса прекращается.

У крупного рогатого скота довольно часто наблюдается туберкулез серозных оболочек (плевры, брюшины) — «жемчужница».При этой форме болезни воспаление с самого начала носит продуктивный характер. Туберкулезные бугорки подвергаются фибринозному перерождению и превращаются в плотные блестящие наросты.

В организме с пониженной резистентностью процесс отграничения и локализации возбудителя туберкулеза выражен слабо. Вследствие недостаточного инкапсулирования наступает расплавление стенок туберкулезных узелков. Микобактерии попадают в здоровую ткань, что ведет к образованию новых мелких (милиарных) узелков. Последние сливаются между собой и образуют крупные туберкулезные фокусы. Если творожистая масса выделяется из этих фокусов, например в легких через бронхи, то образуются каверны. Возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам; при попадание его в кровеносную систему в организме животного возникает бактеремия. Бактерии разносятся по всему организму, происходит генерализация процесса, поражаются многие органы (печень, почки, селезенка и др.).

Резистентность организма животного зависит не только от его исходного состояния, но также от условий, в которых он находится. При наличии в хозяйстве благоприятных условий кормления и содержания, повышающих резистентность организма, начавшееся развитие туберкулезного процесса может быть задержано на определенной стадии. Инкапсулированию и обызвестлению в организме животных могут подвергаться даже крупные туберкулезные фокусы. Замуровывание возбудителя туберкулеза ведет либо к сдерживанию его размножения, либо заканчивается гибелью возбудителя, и тогда организм больного животного выздоравливает.

В случае генерализации туберкулезного процесса и обширных поражений легких нарушается газообмен, токсины туберкулезных бактерий снижают эритропоэз, что вызывает анемию. Если к этом у присоединяется поражения кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания питательных веществ, то у животного наступает истощение и смерть.

Течение и симптомы болезни . Длительность инкубационного периода при туберкулезе колеблется от двух до шести недель. Туберкулез у животных протекает хронически или латентно, поэтому клинические признаки болезни могут появляться через несколько месяцев или даже лет после инфицирования.

Начало заболевания туберкулезом у животных в ЛПХ, КФХ и сельскохозяйственных предприятиях определяется во время проведения ветспециалистами плановых диагностических исследований на туберкулез (туберкулинизация) по наличию положительных аллергических реакций.
Когда положительно реагирующих животных отправляют на диагностичекий убой, и при послеубойном осмотре органов и лимфатических узлов находят признаки характерные для туберкулеза.

Условно различают активный, или открытый, туберкулез, когда бактерии туберкулеза с бронхиальной слизью, фекалиями или молоком выделяются наружу, и латентный туберкулез, когда бактерии настолько изолированы в туберкулезном очаге, что наружу не выделяются.

При поражении кишечника, вымени и матки туберкулезный процесс всегда открытый, при поражении легких — не всегда, но очень часто. По месту локализации патологического процесса различают легочную, кишечную формы туберкулеза; кроме этого у животных встречаются также поражение вымени, серозных покровов (жемчужница), генитальная форма и генерализованный туберкулез. Течение болезни у отдельных животных, в общем сходно, но имеются некоторые особенности.

У крупного рогатого скота туберкулез протекает большей частью хронически или латентно. У молодых животных — остро и подостро. Клиническими признаками болезни являются: повышение температуры тела (39,5-40°С), влажный кашель, особенно по утрам. Слизь, выделяющаяся при кашле, иногда содержит обрывки омертвевших тканей. У больных животных отмечается одышка. При аускультации грудной клетки в области легких выявляем влажные или сухие хрипы. Если у животного туберкулезным процессом поражена плевра, при надавливании между ребрами животное будет испытывать боль. Больное животное худеет. Кожа становится сухой и теряет эластичность.

При генерализованном туберкулезе увеличиваются лимфатические узлы (подчелюстные, заглоточные, околоушные, шейные, предлопаточные, паховые, коленной складки, надвымянные). Пораженные лимфатические узлы при пальпации плотные, иногда бугристые, болезненные. Увеличение медиастинальных узлов ведет к сдавливанию пищевода, а это нарушает процесс отрыжки и вызывает хроническое вздутие рубца.

Если у больных туберкулезом животных поражается вымя, то часть его, чаще задняя, припухает, становится болезненной и твердой. Из сосков выдавливается молоко с примесью крови или творожистой массы.

При поражении кишечника вначале наблюдается перемежающийся понос, который затем становится постоянным. У больного животного развивается кахексия. Поражение матки и влагалища сопровождается абортами, нимфоманией, яловостью. Из влагалища выделяется стекловидное истечение с примесью гноя. Поражение половых органов у быков осложняется орхитом. Жемчужницу на плевре можно установить путем аускультации.

Туберкулезный процесс, как правило, прогрессирует медленно. Болезнь может длится многие годы. Часть больных животных выздоравливает, и в тех случаях, когда первичный комплекс становится стерильным, животное теряет чувствительность к туберкулину. Большинство больных туберкулезом животных по внешнему виду и общему состоянию ничем не отличаются от здоровых. Туберкулезные поражения находят только при убое.

Лошади болеют туберкулезом сравнительно редко, преимущественно в хозяйствах, где крупный рогатый скот болеет туберкулезом, и болезнь у них чаще всего протекает латентно. Если туберкулезный процесс выражен сильно, отмечают сильное исхудание животного, хотя аппетит долгое время может сохраняться. При поражении легких появляется слабый кашель, лошадь быстро утомляется в работе. В отдельных случаях отмечаются случаи поражения слизистой носа с наличием узелков и язв.

У молодых лошадей бывает туберкулез кишок и мезентериальных лимфатических узлов. В этом случае отмечаем плохой аппетит, появляются колики. Запоры сменяются сильными поносами. Для туберкулеза лошадей характерна полиурия, количество выделяемой мочи увеличивается в 3-4 раза.

Туберкулез свиней наблюдается в хозяйствах, где имеется больной туберкулезом крупный рогатый скот или птица. Болезнь у свиней протекает преимущественно бессимптомно. Наиболее характерными клиническими признаками является увеличение подчелюстных, заглоточных и шейных лимфатических узлов. Иногда в этих узлах образуются абсцессы, после вскрытия которых остаются свищи, из которых выделяется гнойно-творожистая масса. При поражении легких наблюдается кашель и рвота, затрудненное дыхание, при поражении кишечника- поносы. Больные свиньи быстро худеют.

У овец и коз туберкулез в основном протекает так же, как и крупного рогатого скота. Чаще заболевание бывает бессимптомным. При сильно выраженном туберкулезном процессе у больных наблюдаем кашель, истечение из носа, исхудание. У коз поражение вымени характеризуется образованием твердых, бугристых припухлостей, достигающих иногда значительной величины.

Туберкулез птиц . Чаще заболевают куры, значительно реже гуси, утки индейки. Болезнь протекает хронически с весьма неясными клиническими признаками. Больные куры становятся вялыми, отмечается исхудание при сохранении аппетита. Наблюдается побледнение и сморщенность гребня, птица малоподвижная, яйценоскость снижается, грудные мышцы атрофируются. Генерализация туберкулезного процесса сопровождается поражением кишечного тракта. Наблюдаются рвота, понос, вызывающие резкое истощение птицы. Иногда поражаются кости, суставы, отмечается хромота. У больной птицы развивается анемия: количество эритроцитов падает до 1млн., содержание гемоглобина до 35%.

Туберкулез собак . У собак туберкулез характеризуется субфебрильной лихорадкой, понижением аппетита, вялостью, постепенным исхуданием животного. Отмечается кашель, истечение из носа. Если поражается кишечник, то возникает понос. На почве туберкулеза у собак могут появиться синовиты и деформирующие остеоартриты. Смерть наступает от полного истощения.

Туберкулез верблюдов . Поражаются шейные и подчелюстные лимфатические узлы; отмечается кашель, повышается потливость, наблюдается быстрая утомляемость.

Из пушных зверей к туберкулезу восприимчивы серебристо-черные лисицы, норки и нутрии. Чаще заболевает молодняк. Болезнь носит преимущественно хронический характер; отмечается слабость, вялость, прогрессирующее исхудание. При поражении легких наблюдается кашель, затрудненное и учащенное дыхание. Если поражен кишечник, то появляется понос, реже запор. Поражение печени может сопровождаться желтухой. У лисицы на коже шеи иногда возникают незаживающие язвы.

Патологоанатомические изменения . У крупного и мелкого рогатого скота при туберкулезе чаще поражаются легкие и бронхиально – медиастинальные лимфатические узлы.

По данным П.И. Кокуричева (1950), у больного туберкулезом рогатого скота лимфатические узлы грудной полости поражаются в 100%, легкие- в 99% случаев; остальные органы — редко: печень-8%, селезенка-5%, вымя-3%, кишечник-1%.

При вскрытие легких обнаруживают плотные очаги красновато-серого или желтоватого цвета. Содержимое очагов творожистое или известкововидное. Иногда очаги имеют вид гнойных фокусов, окруженных тонкой соединительнотканной капсулой. Вокруг таких очагов рассеяны узелки различной величины, от булавочной головки до просяного зерна. Характерно также наличие каверн, окруженных плотной капсулой. Туберкулезные фокусы могут быть обнаружены, хотя и значительно реже, также и в других паренхиматозных органах, в костном мозге и костях. Поражена и плевра, иногда наблюдается сращение ее листков. Так называемая жемчужница характеризуется образованием на серозных оболочках грудной и брюшной полостей мелких туберкулезных узелков с одновременным разрастанием соединительной ткани. Скопление плотных узлов по виду напоминает цветную капусту. На разрезе пораженных туберкулезом лимфатических узлов обнаруживают творожистое перерождение. На слизистой оболочке глотки, тонкого кишечника и слепой кишки отмечаются отдельные бугорки и язвы различной величины, имеющие твердое дно, они покрыты сухой творожистой массой.

При вскрытии трупов взрослых лошадей, павших от туберкулеза, изменения находят главным образом в легких, чаще в виде милиарного процесса. У жеребят отмечается поражение мезентеральных лимфоузлов. Последние увеличены, в них находят многочисленные творожисто-гнойные очаги. На слизистой кишечника обнаруживают узлы и язвы. Если туберкулезным процессом поражены печень и селезенка, то они бывают увеличены в несколько раз. У лошадей наблюдается также поражение серозных оболочек (жемчужница).

При вскрытии павшей от туберкулеза птицы специфические поражения обнаруживают у кур чаще в печени и селезенке, у гусей и уток — в легких.
Печень и селезенка обычно резко увеличены, имеют дряблую консистенцию и содержат многочисленные туберкулы, располагающиеся как в глубине, так и по периферии органа. Туберкулезные фокусы разных размеров обнаруживаются иногда в большом количестве в тонком и толстом кишечнике, где они располагаются в слизистой оболочке и в подслизистом слое. На слизистой оболочке могут быть язвы различных размеров. Лимфатические узлы брыжейки увеличены, содержат казеозные массы. В редких случаях туберкулезные поражения обнаруживаются в почках, костях.

Диагноз на туберкулез ставят комплексно с учетом эпизоотических данных, клинических признаков и результатов аллергического, патологоанатомического, гистологического, бактериологического и биологического исследований.

Клинический метод диагностики имеет ограниченное значение, так как применительно к крупным видам животным при помощи этого метода удается выделить очень мало больных туберкулезом.

Основным методом прижизненной диагностики туберкулеза является аллергический . Позволяет выявлять больных с любыми формами туберкулеза, независимо от того, имеет ли животное клинические признаки болезни или нет.

Для диагностики туберкулеза у крупного рогатого скота, буйволов, свиней, коз, овец, лошадей, верблюдов, собак, обезьян и пушных зверей применяют туберкулин- стерильный фильтрат убитых культур возбудителя туберкулеза двух видов: сухой очищенный (ППД) туберкулин для млекопитающих и ППД- туберкулин для птиц. Туберкулин ППД для птиц готовят из возбудителя туберкулеза птичьего вида и применяют для диагностики туберкулеза птиц и свиней.

Основным прижизненным методом диагностики туберкулеза у животных- аллергическое внутрикожной туберкулиновой пробой. У лошадей, верблюдов, буйволов диагностику проводят глазным методом (офтальмопроба). При необходимости офтальмопробу проводят и крупного рогатого скота одновременно с внутрикожной пробой.

Туберкулинизации подвергают:

• крупный рогатый скот (буйволов) два раза в год: весной, перед выгоном на пастбище, и осенью, перед постановкой скота на зимнее содержание, а молодняк крупного рогатого скота с 2-месячного возраста, скот откормочных групп – один раз в год;
• лошадей, мулов, ослов, овец и коз – в зависимости от эпизоотической обстановки;
• всех взрослых свиноматок, а также молодняк после отъема во всех племенных хозяйствах — один раз в год, а на остальных свинофермах- в зависимости от эпизоотической обстановки;
• взрослую птицу (старше двух лет) исходных линий и прародительских стад на племенных заводах и селекционно-племенных птицеводческих станциях- один раз в год.

Животных, принадлежащих гражданам, проживающим на территории хозяйств или в отдельных населенных пунктах, исследуют на туберкулез одновременно с проведением туберкулинизации в хозяйстве.

При внутрикожном методе туберкулинизации туберкулин вводят крупному рогатому скота, буйволам, зебу видному скоту, оленям (маралам) в середину шеи, быкам-производителям — в под хвостовую складку, верблюдам -в область наружной поверхности уха в 2см от его основания, козам -в толщу нижнего века; собакам, обезьянам и пушным зверям (кроме норок) — в область внутренней поверхности бедра или локтевой складки; норкам — интрапальпебрально в верхнее веко; кошкам — в область внутренней поверхности уха курам — в бородку; индейкам -в подчелюстную сережку; гусям, уткам- в подчелюстную складку; фазанам –самцам -в кавернозные тела головы; павлинам, попугаям, голубям, журавлям, цаплям, аистам, фламинго- в область наружной стороны голени на 1...2см выше голеностопного сустава.

Перед введением туберкулина шерсть (волос) в месте инъекции выстригают (перья выщипывают), кожу обрабатывают 70%-ным этиловым спиртом.

Читку реакции на внутрикожное введение туберкулина проводят у крупного рогатого скота, буйволов, зебувидного скота, верблюдов и оленей через 72ч ; у коз, овец, свиней, собак, кошек, обезьян, пушных зверей через 48ч ; у птицы через 30-36ч . В неблагополучных по туберкулезу пунктах крупному рогатому скоту и верблюдам допускается вводить туберкулин повторно через 72ч после первого введения в той же дозе и в то же место. Учет и оценку реакции на повторное введение проводят через 24ч.

При учете внутрикожной реакции у каждого исследуемого животного пальпируют место введения туберкулина, у норок визуально сравнивают веки левого и правого глаза.

При обнаружении во время читки утолщения кожи на месте введения туберкулина у крупного рогатого скота, буйволов, зебувидного скота, верблюдов, оленей берем кутиметр и измеряем толщину складки в миллиметрах и определяем величину ее утолщения, сравнивая ее с толщиной складки неизмененной кожи вблизи места введения туберкулина.

Животных считают реагирующим на туберкулин:

• крупный рогаты скот (кроме быков), буйволов, зебувидных, верблюдов, оленей, маралов, антилоп – при утолщении кожной складки на 3мм и более независимо от характера припухлости (отечности, болезненности, повышения местной температуры);
• быков, овец, коз, слонов, носорогов, бегемотов, свиней, собак, волков и других представителей хищных, птиц, дельфинов, кошек – при образовании припухлости в месте введения туберкулина.

Внутрикожная туберкулиновая проба – высокоспецифическая реакция на туберкулез . В то же время она зависит от общей иммунореактивности организма. У старых, глубокостельных, у животных имеющих низкую упитанность, а также при генерализованном туберкулезном процессе реакция на туберкулез может быть выражена слабо или отсутствовать совсем (анергия).

Ветспециалисты проводящие туберкулинизацию, должны иметь в виду, что иногда возможны неспецифические (пара — и псевдоаллергические) реакции на туберкулин для млекопитающих, обусловленные сенсибилизацией организма микобактериями птичьего вида, возбудителями паратуберкулеза и атипичными микобактериями, а также другими причинами. Для дифференциации неспецифических реакций применяется симультанная аллергическая проба, которую проводят одновременно туберкулином для млекопитающих и комплексным аллергеном из атипичных бактерий (КАМ). Если при читке реакции внутрикожная реакция на введение КАМ выражена более интенсивно, чем на туберкулин для млекопитающих, реакцию ветспециалисты считают неспецифической, материал от таких животных исследуют на туберкулез лабораторными методами.
Туберкулинизацию глазным методом (офтальмопробу) применяют для диагностики туберкулеза у лошадей и других представителей непарнокопытных.

У крупного рогатого скота этот метод можно применять только одновременно с внутрикожной туберкулиновой пробой для дополнительного выявления зараженных животных в неблагополучных по туберкулезу хозяйствах или при отборе животных для диагностического убоя. Диагноз на туберкулез при патологоанатомическом исследовании наиболее часто подтверждается у животных, реагирующих одновременно при исследовании в каждой из проб.

Глазную туберкулинизацию проводят двухкратно с интервалом 5-6 суток между введениями. Туберкулин в количестве 3-5 капель наносят пипеткой или шприцом без иглы на конъюктиву нижнего века или на поверхность роговицы при оттянутом нижнем веке.

Животным, реагировавшим на первое введение туберкулина, препарат повторно не вводят.

Учет результатов офтальмопробы проводят через 6,9,12, и 24 часа после первого и 3,6,9 и 12 часов после повторного введения туберкулина. Положительная реакция характеризуется образованием слизисто-гнойного или гнойного секрета, накапливающегося в конъюктивальном мешке или вытекающего в виде шнура из внутреннего угла глаза, гиперемией и отеком конъюктивы. При учете реакции необходимо оттягивать нижнее веко и осматривать конъюктивальный мешок, так как реакция может ограничится кратковременным образованием гнойного секрета в виде зернышек.

Кратковременная гиперемия и слезотечение с образованием небольшого количества слизистого секрета, а также отсутствие каких-либо изменений оценивается как отрицательная реакция.

Если при проведении плановой туберкулинизации в благополучном хозяйстве впервые выявляются реагирующие на туберкулин животные, то с целью уточнение диагноза под контролем специалистов госветсети проводится комиссионный диагностический убой 3-5 животных с наиболее ярко выраженными реакциями на туберкулин и осматривают внутренние органы и лимфатические узлы . При обнаружении хотя бы у одного из убитых животных патологических изменений, типичных для туберкулеза, диагноз считается установленным.

Если у убитых животных свойственные туберкулезу изменения органов и тканей не обнаружены, берут материал для бактериологического исследования с постановкой биопробы. При выделении из материала от убитых животных микобактерий туберкулеза бычьего или человеческого видов или при положительной биопробе диагноз также считают установленным;

Иммунитет и специфическая профилактика.

Возникновение и развитие туберкулезного процесса сопровождается раздражением центральной нервной системы. Это вызывает повышение специфической чувствительности организма к туберкулезным бактериям и их токсинам. Повышенная чувствительность, или аллергия, выявляется через несколько дней или недель после попадания бактерий в организм и знаменует собой не только возникновение инфекционного процесса, но и начало формирования определенной степени нестерильного иммунитета.
При туберкулезе фагоцитоз редко имеет завершенный характер, бактерии размножаются в нейтрофилах и макрофагах. Агглютинины, преципитины и комплементсвязывающие антитела тоже играют в иммунитете незначительную роль. В процессе эволюции организм выработал способность отграничивать (замуровывать) возбудителя в гранулемах-туберкулах. Степень этой способности, зависящей от многих факторов, в том числе и от вирулентности возбудителя, может быть разной, а это определяет исход болезни. Инфекционный (нестерильный иммунитет) продолжается до тех пор, пока туберкулезные бактерии находятся в организме; с их выделением или гибелью прекращается и иммунитет.

Для специфической профилактики туберкулеза в медицинской практике широко применяется вакцина БЦЖ, изготовленная Кальметом и Гереном (1924г) из культуры микобактерий бычьего типа.

Специфическая профилактика туберкулеза при помощи вакцины БЦЖ возможна, но в большинстве стран сельскохозяйственных животных против туберкулеза не вакцинируют.

Профилактика . Профилактику и меры борьбы с туберкулезом осуществляют согласно действующим санитарным (СП 3.1 093-96) и ветеринарных правил (ВП 13.3 1325-96).

Владельцы животных, руководители хозяйств, независимо от форм собственности, владельцы КФХ и другие обязаны:

• при наличие или приобретении животных произвести их регистрацию в ветеринарном учреждении, получить регистрационный номер в форме бирки и следить за его сохранностью;
• покупку, продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбищах и все другие перемещения и перегруппировки животных, реализацию животноводческой продукции проводить только с ведома и разрешения органов государственной ветеринарной службы;
• оборудовать необходимые объекты ветеринарно-санитарного назначения;
• соблюдать меры предосторожности при заготовке кормов с целью исключения их инфицировании;
• карантинировать в течение 30 дней вновь поступивших животных для проведения ветеринарных исследований и обработок;
• своевременно информировать ветеринарную службу о всех случаях заболевания животных с подозрением на туберкулез (потеря упитанности, признаки воспаления легких, увеличение поверхностных лимфатических узлов);
• предъявлять по требованию ветеринарных специалистов все необходимые сведения о приобретенных животных и создавать условия для проведения их осмотра, исследований и обработок;
• соблюдать зоогигиенические и ветеринарные требования при перевозках, содержании и кормлении животных, строительстве объектов животноводства;
• осуществлять своевременную сдачу больных животных или полную ликвидацию всего неблагополучного поголовья по указанию ветспециалистов;
• обеспечивать проведение предусмотренных настоящими правилами ограничительных, организационно-хозяйственных, специальных и санитарных мероприятии по предупреждению заболевания животных туберкулезом, также по ликвидации эпизоотического очага в случае его возникновения с выделением необходимых материально-технических и финансовых средств.

Лечение . Животных больных туберкулезом сдают на убой. В стадах, на фермах, в населенных пунктах, где болезнь уже установлена, животных, реагирующих на туберкулин, признают больными туберкулезом и отправляют их в течение 2 недель на убой.

ВВЕДЕНИЕ

Туберкулез (Tuberculosis) - тяжелая хроническая болезнь жи­вотных многих видов и человека, характеризующаяся образованием в различных органах (легких, печени и лимфатических узлах) специ­фических узелков - туберкулов, подвергающихся казеозному некрозу и обызвествлению.

Возбудитель - бактерии рода Mycobacterium, в который входят как патогенные, так и непатогенные микроорганизмы. Болезнь у жи­вотных вызывают три патогенных вида:

Mycobacterium tuberculosis - человеческий вид - к нему вос­приимчивы свиньи, кошки, собаки, крупный рогатый скот, пушные звери;

Mycobacterium bovis - бычий вид - вызывает заболевание у всех видов сельскохозяйственных и диких животных, пушных зверей, а также человека; %

Mycobacterium avium - птичий вид - вызывает заболевание у домашних и диких птиц, восприимчивы свиньи.

По морфологическим и культуральным свойством все три вида во многом сходны между собой. Это тонкие прямые, чаще изогнутые палочки длиной 0,3-5,5 мкм, располагаются в мазках одиночными группами. Микобактерии - строгие анаэробы, спор и капсул не обра­зуют, кислотоспиртоустойчивые, окрашиваются по методу Циль- Нильсона в ярко-красный цвет. Культивируются на глицериновых МПА, МПБ, яичных и синтетических средах. Растут микобактерии человеческого вида 20-30 суток, бычьего вида -20-60 суток, птичье­го вида - 10-20 суток. При отсутствии роста посевы выдерживают в термостате в течение трех месяцев. Видовую принадлежность тубер­кулеза определяют особенностью роста их на питательных средах и патогенности отдельных видов возбудителя на лабораторных живот­ных различных видов (см. табл.).

При этом у микобактерий бычьего вида формы колоний гладкие сухие, у человеческого вида - сухие шероховатые, у птичьего вида - гладкие, мягкие, влажные, а у атипичных форм рост отмечают на 3-20 сутки и рост колоний сплошной.

Возбудитель туберкулеза бычьего вида вызывает у морских свинок и кроликов генерализованный процесс в период от 20 до 90 суток после заражения, при этом у морских свинок в регионарных уз­лах обнаруживаются казеозные очаги, селезенка и печень увеличены, плотные, серовато-белые или серовато-желтые мелкие, сливающиеся в легких множество серовато-белых очагов узелки. У кроликов резко увеличены легкие, с множеством очагов (чаще с наличием некроза).

Микобактерии человеческого рода вызывают у морских свинок генерализованный процесс.

Микобактерии туберкулеза птичьего вида у морских свинок вы­зывают только абсцесс в месте введения культуры и увеличение ре­гионального пахового лимфоузла, а у кроликов - сепсис, резкое уве­личение селезенки и гибель животных в течение 20 суток, куры гиб­нут в течение 30 суток, вызывая патологический процесс в селезенке и печени.

Кроме патогенных микобактерий, имеется большая группа ати­пичных микобактерий, которые имеют широкое распространение в природе и, попадая в организм животных, создают сенсибилизацию к туберкулезу млекопитающих. Наиболее часто туберкулез регистри­руют у крупного рогатого скота, маралов, свиней, коров, кур, реже отмечается у коз, собак, уток, гусей и очень редко у овец, лошадей и кошек.

1. Источники и пути заражения

Основной источник заражения - больные животные, выделяю­щие микобактерии с фекалиями, мокротой, молоком. Возбудитель туберкулеза длительное время сохраняется в организме в виде £- форм, такие животные часто остаются невыявленным источником возбудителя туберкулеза. При неблагоприятных условиях £-формы микобактерий могут реверсировать в исходный вид (классическую форму микобактерий) и становятся причиной возникновения тубер­кулеза.

Факторами передачи возбудителя туберкулеза могут быть ин­фицированный корм, пастбища, подстилка, навоз. Молодняк заража­ется в основном через молоко и обрат, полученные от инфицирован­ных животных.

В организм возбудитель болезни проникает через слизистую оболочку дыхательных путей или пищеварительный тракт. Инфекци­онный.процесс туберкулеза развивается медленно - месяцами или даже годами. Заражению возбудителем туберкулеза и распростране­нию болезни способствуют: неполноценное кормление, скученное содержание животных, сырость, холод, сквозняки в помещении, ан­тисанитарные условия содержания животных.

Эпизоотический очаг - место пребывания возбудителя в тех территориальных пределах, в которых существует опасность переда­чи его здоровым животным, в данном случае в очаг входит вся терри­тория, в пределах которой может действовать механизм передачи возбудителя от его источника.

Интенсивность проявления эпизоотического процесса при ту­беркулезе зависит от биологических, природно-географических и экономических факторов.

Особенности микобактерий туберкулеза заключается в продол­жительном размножении и накоплении возбудителя в организме, ин­фицированное™ внешней среды, что способствует быстрому зараже­нию здоровых животных и более широкому распространению болез­ни. Особенно опасны животные со скрытым течением болезни, по внешнему виду не отличающиеся от здоровых.

2. Клиническая картина

Инкубационный период продолжается от 2 до 6 недель, после чего появляется положительная реакция на туберкулин. Животные в это время выглядят вполне здоровыми. Наличие клинических призна­ков свидетельствует о длительном течении болезни.

Различают открытый (активный) туберкулез, когда возбуди­тель выделяется с молоком или мокротой, фекалиями больного жи­вотного, и закрытый, при котором выделение возбудителя не проис­ходит.

При легочной форме повышается температура тела, появляется резкий, короткий и болезненный сильный кашель, выделяются слизи­сто-гнойные истечения из носа.

При туберкулезе вымени поражаются надвымянные лимфоузлы. Они увеличены, плотные, бугристые, малоподвижны. Молоко стано­вится водянистым, с примесью крови и творожистых масс.

По месту локализации патологического процесса различают ле­гочную, кишечную формы туберкулеза, встречается также поражение вымени, серозных покровов (жемчужница), генерализованный тубер­кулез.

У телок, заразившихся в раннем возрасте, признаки болезни мо­гут проявиться после первого-второго отела.

3. Патологоанатомические признаки

Для туберкулеза характерно наличие в разных органах и тканях животного специфических узелков (туберкулов) величиной от прося­ного зерна до куриного яйца и более. Это клетки сероватого или се­ровато-желтого цвета с творожистым содержимым в центре (казеоз- ный некроз) частично или полностью обызвествленный, окруженный соединительной капсулой.

У животных чаще всего обнаруживают поражение заглоточных, подчелюстных, бронхиальных, средостенных, брыжеечных, а при ге­нерализованном туберкулезе - и предлопаточных, надвымянных, пе­ченочных лимфоузлов, из органов чаще поражаются легкие (99 %), печень, молочная железа (8-10 %)

Особая форма туберкулеза (жемчужница) характеризуется по­ражением плевры, брюшины с образованием множества узелков (ту­беркулов) с казеозным центром.

При заражении крупного рогатого скота микобактериями чело­веческого и птичьего видов патологические изменения обнаружива­ются редко. У маралов и пушных зверей туберкулез протекает в гене­рализованной форме с образованием туберкулов в* органах и узлах. У свиней чаще протекает бессимптомно. Отмечают увеличение нижне­челюстных и заглоточных лимфоузлов. У птиц туберкулезные пора­жения чаще обнаруживаются в печени, селезенке и кишечнике, кото­рые обычно резко увеличены, содержат множественные туберкулы.