Симптомы и способы лечения аллергического ринита у ребенка. Как проявляется аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение при помощи лекарственных препаратов Что делать при аллергическом насморке у ребенка

Аллергический ринит - насморк, являющийся симптомом аллергии. Воспаление сопровождается выделениями из носа, чиханием, зудом и затрудненным дыханием. По статистике аллергическим насморком страдают до 24% населения страны - это заболевание одна из самых распространенных причин обращения к аллергологу.

Аллергический насморк относится к иммунным заболеваниям: при взаимодействии с аллергеном организм начинает выделять активную форму гистамина, изменяющего работу многих органов и систем. Это вещество воздействует на сосуды, сужая крупные и расширяя мелкие, повышает проницаемость сети капилляров. В результате слизистая носа отекает, кожа краснеет, кровяное давление снижается, появляется головная боль, сопли, чиханье и кашель.

Аллергический ринит не является заболеванием опасным для жизни, но отсутствие лечения приведет к его прогрессированию и расширению спектра аллергенов. Грамотный подбор медикаментозных препаратов помогает полностью устранить симптомы на определенный промежуток времени. Для более длительной ремиссии стоит исключить взаимодействие с аллергеном, соблюдая правила профилактики.

Код МКБ-10

Причины аллергического ринита

К общим причинам, приводящим к возникновению этой патологии, относятся:

  • наследственный фактор;
  • повышенная проницаемость слизистой носа;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • низкое артериальное давление;
  • частые орз;
  • длительный контакт с аллергенами.

Если рассматривать два варианта (сезонный и круглогодичный риниты), то можно выделить особенности, характерные для каждого из них.

Сезонный ринит

Причиной развития сезонного ринита является пыльца растений или споры грибов. Такая форма заболевания всегда будет возникать в теплое время года. Пик заболеваемости приходится на вторую половину весны (апрель, май), когда начинают цвести деревья.

В июне и июле идет уже вторая волна, на этот раз из-за цветения злаковых растений (овсяницы, тимофеевки). Ну и в августе с захватом начала сентября начинается третья (последняя) волна заболеваемости из-за пыления, на этот раз сорных растений.

Аллергический насморк в большинстве случаев вызывается дикорастущими растениями.

Круглогодичный ринит

Круглогодичная форма заболевания зачастую бывает связана с реакцией на домашнюю пыль. Под этим понятием объединяется целая группа факторов. Это может быть как книжная пыль, пух и перо (из подушек и одеял), так и аллергены, обильно выделяемые пылевыми клещами.

Другие причины:

Профессиональный аллергический ринит

Особым образом можно выделить такую форму, как аллергический профессиональный ринит. Чем же он отличается от остальных? Подобный вид ринита развивается обычно у тех людей, чья трудовая деятельность тесно связана с такими аллергенами, как различные лекарства, пух и перо, мука и тому подобное.

Заболевание обычно развивается не сразу, а постепенно. Это связано с тем, что концентрация аллергена в организме нарастает медленно. Симптомы появятся тогда, когда она уже будет высокой.

Аллергический ринит у детей

Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:

  • домашние и дикие животные;
  • пылевые клещи;
  • грибок;
  • домашняя пыль;
  • игрушки, постельные принадлежности;
  • пищевые аллергены у детей до года жизни.

Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:

  • нарушения обмена веществ;
  • незрелость нервной, эндокринной систем;
  • патологии ЖКТ, печени;
  • заболевания, патологии развития носоглотки;
  • болезни крови, артериальная гипотензия;
  • отягощенная наследственность;
  • вынужденно долгий контакт с аллергенами;
  • частые простудные заболевания;
  • применение антибиотиков без показаний.

Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года. Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная заложенность носа, зуд в носу, ухе, глазах, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.

Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.

Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:

У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются следующие симптомы:

Такие дети быстро устают и рассеяны.

Аллергический ринит у взрослых

Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:

  • аэрозоли;
  • табачный дым;
  • автомобильные выхлопы;
  • косметика;
  • бытовая химия.

Развитие заболевания у взрослых можно разделить на 3 стадии:

Классификация аллергического ринита

В зависимости от тяжести течения

По частоте и длительности проявлений

Хронический аллергический ринит нередко меняет выраженность симптоматики, однако это не означает облегчение сенсибилизации организма.

Симптомы аллергического ринита

Симптомы заболевания могут варьироваться в зависимости от причин его возникновения.

Ранние симптомы

Симптомы ранней фазы проявляются в течение нескольких минут воздействия аллергенов:

Поздние симптомы

Симптомы поздней фазы проявляются в течение 4-8 часов:

При тяжелой аллергии могут развиваться . Нижнее веко может быть опухшим.

Отличия аллергического ринита от обычного наморка

Различие между обычным насморком и аллергическим заключается в следующем:

Одним из подтверждающих факторов аллергического характера насморка является положительная динамика в ответ на противоаллергическую терапию. В случаях с обычным насморком изменения тоже будут, но не такие явные.

Диагностика аллергического ринита

Диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора характерных жалоб, данных клинического анализа крови, иммунологических данных, проведения специфических аллергопроб.

В общем анализе крови играет роль превышение нормы числа эозинофилов.

Наиболее информативный и простой анализ – кожные аллергеновые пробы, методика проведения которых проста: на специально наносимые на кожу предплечья насечки наносят 1-2 капли исследуемого аллергена, через полчаса реакция оценивается. По полученной гиперемии, площади реакции и другим проявлениям делается вывод о действии вещества на человека.

Таким образом, определяется аллергенное для данного человека вещество. Анализ недорог, проводится быстро и практически лишён противопоказаний. Необходимое требование – отказ от приёма антигистаминных препаратов за несколько дней накануне исследования. Также исследование не рекомендуется проводить беременным и людям после достижения пятидесятилетнего возраста.

Иммунологический анализ основан на определении иммуноглобулинов (специфических белков), которые в большом количестве выделяются организмом на определённое аллергенное вещество. По количеству Ig (E) можно выявить сам аллерген. Еедостаток иммунологического анализа – его дороговизна.

Из дополнительных методов иногда применяют риноманометрию – исследование, по которому можно судить о проходимости носовых ходов, рентгенографию пазух носа, бактериологический мазок слизистой носа, для установления патогенной микрофлоры.

Лечение аллергического ринита

Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного. Заболевание в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.

Антигистаминные препараты

Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться. Для длительного применения выбирают препараты от аллергии последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.

Сосудосуживающие капли

Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа. К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие. Эти препараты также предупреждают развитие немедленной реакции организма на аллерген и поэтому часто используются как профилактическое средство.

Гормональные препараты

Заболевание лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии. Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.

Энтеросорбенты

Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики. Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты. Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.

Гипосенсибилизация

Гипосенсибилизация используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена. Методика заключается во введении минимальных доз агента в организм больного человека.

Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью. Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.

Профилактика аллергического ринита

Так как вылечить навсегда аллергический насморк невозможно, стоит уделить особое внимание его профилактике. Аллергологи рекомендуют, следующие профилактические меры:

Вопросы и ответы по теме "Аллергический ринит"

Вопрос: Здравствуйте! Лор поставил мне диагноз хронический аллергический ринит. И предупредил, что спрей (авамис) который он мне выписал, нужно использовать на протяжении всей жизни. Разве это не вредно?

Ответ: Добрый день. При лечении аллергических заболеваний, на первом месте всегда стоит исключение контакта с причинно-значимым аллергенов. Поэтому при подозрении на аллергический ринит, необходимо пройти аллергологическое обследование. Проводятся либо кожные пробы, либо анализы крови на специфический IgE к конкретным аллергенам. Такие исследование можно провести как в государственной, так и в частной клинике. Обратитесь на прием к аллергологу. Врача после осмотра назначит вам необходимые обследования. По поводу назначенного вам препарата: данный препарат безопасен при длительном применении.

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, связанное с аллергической реакцией организма на какое-либо вещество. Он может возникать в любом возрасте. Эта болезнь широко распространена. Уровень заболеваемости среди детей достигает 10 %.


Несмотря на то, что аллергический ринит не несет угрозы жизни ребенка, заболевание требует серьезного отношения и лечения, так как почти у каждого второго пациента при отсутствии лечения развивается в последующем .

Частые обострения болезни снижают защитные силы детского организма, оказывают отрицательное влияние на успеваемость школьников. При отсутствии или позднем начале лечения аллергического ринита развивается серьезная патология ЛОР-органов.

Аллергический ринит может быть самостоятельным заболеванием, а может сочетаться с другими проявлениями аллергии – поражением кожных покровов, бронхов, органов пищеварения.

Причины

Ребенок вдыхает молекулы аллергена, они задерживаются на слизистой оболочке носа и запускают ряд реакций, проявляющихся описанными ниже симптомами.

Часто аллергическое поражение слизистой носа связано с тем, что именно ее клетки первыми контактируют с аллергенами, поступающими в организм аэрогенным путем, и приобретают повышенную чувствительность к этим веществам.

Причиной аллергического ринита может быть широкий ассортимент ингаляционных аллергенов:

Бытовые аллергены могут быть самыми различными:

  • домашняя пыль за счет содержащихся в ней клещей, мельчайших частичек тканей, моющих средств, перьев из подушек и др.;
  • библиотечная пыль, компонентами которой являются частички картона, бумаги и типографских красок;
  • аллергены, имеющие животное происхождение: перхоть и шерсть домашних животных, частицы их выделений, пух попугайчиков, корма для домашних питомцев.

Микроскопические споры грибов тоже могут входить в домашнюю пыль, особенно в сырых помещениях с плохой вентиляцией. Часто вызывают аллергию грибы, поражающие растения (картофель, капусту, морковь, яблоки, цитрусовые, сливы).

Микробная аллергия развивается при наличии хронического очага инфекции.

Аллергены растительного происхождения содержатся в самых различных видах растений: цветах и травах, фруктах, овощах, водорослях, деревьях. Свойства аллергена могут иметь сами растения при контакте с ними, их сок и пыльца. Если растения входят в состав парфюмерии или лекарства, то аллергическая реакция может развиться и без прямого контакта с растением.

Формированию аллергической воспалительной реакции способствуют такие факторы:

  • загрязнение атмосферного воздуха;
  • сухая жаркая погода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохие бытовые условия;
  • гиповитаминозы.


Виды аллергического ринита

По течению и возникновению обострений различают такие формы аллергического ринита:

  • сезонный аллергический ринит: для него характерна определенная периодичность развития обострений в один и тот же сезон или месяц ежегодно, что связано с периодом цветения растений;
  • круглогодичный аллергический ринит, для которого сезонность обострений не характерна, симптоматика ринита отмечается на протяжении года практически постоянно.

Аллергенами при поллинозе (сезонном аллергическом рините) могут быть:

  • пыльца деревьев (клена, березы, дуба, вяза, ольхи);
  • пыльца злаковых (ржи, овсяницы, лисохвоста, мятлика, тимофеевки, райграса и др.);
  • сорняки (амброзия, полынь, лебеда) – сами растения или их пыльца;
  • плесневые грибы, поражающие растения.

Аллергенами, вызывающими круглогодичный аллергический ринит, являются:

  • бытовые аллергены;
  • выделения грызунов, тараканов;
  • плесневые грибы;
  • пищевые аллергены (рыба, коровье молоко, яйца, мед и др.)


Симптомы


Обильное слизистое отделяемое из носа, зуд в носу, многократное чихание - ведущие симптомы данной патологии.

Наиболее характерным проявлением круглогодичного ринита является заложенность носа. Усугубляют неприятные ощущения перепады атмосферного давления, низкая температура воздуха, задымленность вдыхаемого воздуха (пассивное курение), инфекции.

Основными симптомами сезонного ринита являются:

  • обильная ринорея (выделение жидкой слизи);
  • сильный зуд в носу;
  • многократное чихание;
  • раздражение кожи у носовых ходов (из-за трения платочком или пальцами);
  • жжение в глазах;
  • зуд и отек век;
  • головная боль.

В некоторых случаях отсутствуют обильные выделения из носа, а отмечается выраженное нарушение дыхания через нос в связи с сильным отеком слизистой. Процесс может распространяться на евстахиеву трубу (соединяющую носовую полость со средним ухом), что проявляется чувством , снижением остроты слуха.

Диагностика

Опорными данными для диагностики аллергического ринита являются:

  • характерные симптомы ;
  • наличие аллергии у близких родственников;
  • отсутствие признаков бактериальной или вирусной инфекции при осмотре;
  • наличие других проявлений аллергии;
  • повышенное количество эозинофилов (клеток, свидетельствующих об аллергической реакции) в анализе слизистых выделений из носа и в крови;
  • повышенный уровень иммуноглобулина IgE в крови и ускоренная СОЭ.

Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. Врачу приходится дифференцировать аллергический насморк от других видов ринита (вазомоторного, вирусного и бактериального, гормонального).

Лечение

Важное значение для избавления от аллергического насморка имеет устранение или хотя бы резкое сокращение контакта с аллергеном. При сезонном рините рекомендуется выезжать с ребенком в опасный период в другую местность, где нет растения-аллергена. Для прогулок и игр детей нужно выбирать места с отсутствием травы, кустов и цветов.

Необходимыми мерами профилактики являются:

  • регулярная уборка помещений для уменьшения концентрации ингаляционных аллергенов;
  • избавление от плесени, грызунов, тараканов;
  • устранение из квартиры животных, аквариумов, птиц;
  • избавление от ковров, перьевых постельных принадлежностей;
  • недопустимость курения в квартире или в присутствии ребенка на улице;
  • изъятие из рациона высокоаллергизующих продуктов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение проявлений воспаления и предупреждение рецидивов. Используются препараты общего и местного действия.

Фармакотерапия включает такие компоненты:

  1. Антигистаминные препараты.

Необходимость их назначения связана с механизмом развития аллергической реакции. При наличии повышенной чувствительности к аллергену и возникновении контакта с ним иммунные клетки вырабатывают сильные биологически активные вещества.

Одним из таких веществ является гистамин, который вызывает появление симптомов аллергии путем воздействия на определенные рецепторы. Антигистаминные препараты блокируют именно эти рецепторы и не дают возможности действия гистамину.

Существует и используется свыше 50 препаратов трех поколений этой группы. Препараты первого поколения сейчас применяются реже, когда необходимо и побочное действие этих средств – успокаивающий и снотворный эффект. Чаще детям назначают высокоэффективные лекарства второго и третьего поколения с редко возникающими побочными действиями.

Малышам из антигистаминных средств применяют:

  • Кларитин,
  • Зиртек,
  • Кетотифен.

Мембраностабилизирующее действие Кетотифена помогает уберечь клетки слизистой от разрушения. Старшим детям назначают:

  • Кестин,
  • Телфаст,
  • Симплекс,
  • Кларитин,
  • Перитол,
  • Гисманал,
  • Клариназе.

Используются также препараты местного действия в виде спреев или капель в нос:

  • Азеластин,
  • Саналлергин,
  • Левокабастин,
  • Аллергодил,
  • Вибрацил.
  1. Кромоны.

Кромогликат натрия, назначенный за 2 недели до начала сезонного обострения, помогает предупредить развитие ринита;

  • Ломузол,
  • Кромолин,
  • Кромоглин.

Препараты могут применяться в виде капель в нос с лечебной целью при среднетяжелом и легком течении аллергического ринита. Эффект наступит за несколько дней, но курс следует продолжить (иногда до 3 месяцев).

Если ринит сочетается с проявлениями конъюнктивита, то используются глазные капли:

  • Хай-кром,
  • Оптикром.
  1. Кортикостероидные (гормональные) препараты.

При отсутствии эффекта от проводимого лечения, при среднетяжелом и тяжелом рините применяют препараты коры надпочечников (назальные стероиды), оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, быстро восстанавливающие носовое дыхание. К ним относятся:

  • Фликсоназе (Флютиказон),
  • Дексариноспрей,
  • Альдецин (Беклометазон).

Препараты выпускаются в виде назального спрея. Их используют по 1-2 р. в день около месяца.

  1. Сосудосуживающие средства.

Капли в нос или назальные спреи этих препаратов:

  • Називин,
  • Отривин и др.

Восстанавливают носовое дыхание, то есть они не влияют на причину болезни и являются только симптоматическим лечением. Срок применения их ограничен 5-7 днями из-за побочных эффектов на слизистую оболочку.

  1. Специфическая иммунотерапия.

Лечебный метод снижения чувствительности организма к аллергенам путем введения по специальной схеме под наблюдением аллерголога микродоз аллергена. Такое лечение возможно только в случае точного определения аллергена. Этот метод используется в течение нескольких месяцев.

Стойкая ремиссия у некоторых детей достигается после назначения противоаллергического иммуноглобулина или гистаглобулина. Но их применение может также вызвать и усиление проявлений болезни, температурную реакцию из-за индивидуальной непереносимости.

  1. Гомеопатические средства.

Хороший результат может быть достигнут с помощью гомеопатических препаратов:

  • Натриум муриатикум,
  • Сабадилла,
  • Арсениум йодатум,
  • Дулькамара.

Есть и несколько зарубежных препаратов:

  • Ринитал,
  • Эуфорбиум-композитум.

Однако индивидуальный подбор средства должен делать детский гомеопат.

  1. Сорбенты.

При обострении аллергии необходимо назначать в комплексе лечебных препаратов сорбенты с целью освобождения организма от аллергенов. Для внутреннего приема используются:

  • Энтеросгель,
  • Карболонг,
  • Увесорб,
  • Карбонит,
  • Флавосорб.

Профилактика

Для детей с повышенной склонностью к аллергии следует соблюдать так называемый гипоаллергенный режим:

  • ограничение контакта с животными, птицами, рыбками;
  • придерживаться рекомендаций аллерголога по питанию ребенка;
  • использовать для ребенка бесперьевые постельные принадлежности;
  • применять лекарства строго по назначению педиатра или аллерголога;
  • избегать использования для ребенка косметических и гигиенических средств, имеющих резкий запах;
  • заниматься закаливанием малыша, что стимулирует функцию надпочечников и снижает вероятность развития обострений ринита.

Резюме для родителей

Не всегда легко уберечь ребенка от аллергической реакции, одним из вариантов которой является аллергический ринит. Однако если он развился у малыша, нужно незамедлительно получить консультацию аллерголога, выполнить все (!) его рекомендации, чтобы избежать появления рецидивов, даже если лечебный курс займет несколько месяцев.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об аллергическом рините:

Ежегодно число аллергиков на планете увеличивается. Все больше рождается здоровых людей с ослабленной иммунной системой, в связи с чем уже в грудном возрасте они приобретают разные болезни, включая аллергию.

Около ¼ населения планеты имеют проявления аллергического ринита. Важно вовремя распознать симптомы аллергического ринита у ребенка и предпринять эффективные меры для его лечения, чтобы избежать осложнений.

Общая информация о заболевании

Аллергический ринит выделен, как отдельное заболевание. Это IgE-зависимое воспаление слизистой носа, которое вызывают различные виды аллергенов. Код аллергического ринита по МКБ 10 — J30.0.

У детей различают несколько видов аллергического насморка:

  • острый эпизодический;
  • сезонный (интермиттирующий);
  • круглогодичный аллергический ринит (персистирующий).

Острый ринит возникает на фоне отдельных эпизодических контактов с раздражителем. Проявляется практически сразу после контакта с раздражителем. Эта форма насморка характеризуется внезапным, агрессивным развитием. Протекать может длительно, даже если проводятся все необходимые лечебные мероприятия. Острый ринит считают самым опасным для ребенка. На его фоне часто может развиться бронхиальная астма.

Обострение сезонного аллергического насморка наблюдается обычно в период цветения растений. У ребенка-аллергика в этот период появляется водянистая ринорея, заложен нос. Когда сезон действия аллергена проходит, ребенок чувствует себя в норме.

Круглогодичная форма отличается симптомами, которые могут быть слабее или сильнее, но практически всегда присутствуют. Круглогодичным ринит считают в том случае, если он проявляется у ребенка от 2 раз в день или не меньше 9 месяцев в год.

Причины развития

Аллергия – это бурная реакция иммунитета на попадание в организм разных веществ (аллергенов), которые по каким-то причинам воспринимаются как чужеродные агенты. При неоднократной реакции иммунитета на раздражители может возникнуть патологическое состояние. Тогда природу ринита можно трактовать, как аллергическую.

Прямой причиной детского аллергического насморка могут стать:

Факторы, косвенно влияющие на развитие заболевания:

  • наследственность;
  • неоднократный контакт с аллергеном;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • физиологические аномалии носа;
  • пониженное давление;
  • частые ОРВИ.

У детей до года аллергические формы ринита почти не встречается. Типичные симптомы заболевания обычно проявляются после 3-4 лет. У грудничков часто появляется простой физиологический ринит, который не требует лечения. Многие родители его принимают за аллергический.

В последнее время аллергические заболевания возникают как реакция на чрезмерное стремление родителей к чистоте. Иммунитет детей перестает бороться с патогенной средой, у него освобождается много ресурсов. В результате этого он начинает проявлять себя там, где раньше не реагировал.

Признаки и симптомы

Ринит может иметь разные варианты течения, в зависимости от его формы. Сезонную форму обычно диагностируют у детей после 4-5 лет. Обостряются они в период активного сезонного действия аллергена.

Характерные симптомы:

  • заложенность носа;
  • чихание;
  • сухой кашель;
  • обильные прозрачные выделения;
  • зуд в ушах, глазах, носу;
  • першение в горле;
  • , воспалении век, слезоточивости;
  • расширение пазух носа.

Дети младшего возраста могут иметь более скрытую картину протекания недуга. О его наличии можно догадываться по регулярным попыткам ребенка чесать нос и глаза. Тяжесть симптомов во многом определяется концентрацией раздражающих веществ в воздухе.

При круглогодичном аллергическом рините симптоматика проявляются на протяжении всего года.

Для нее характерны:

  • постоянное желание чихать;
  • могут быть приступы сухого кашля;
  • кровотечения из носа из-за ослабления слизистой;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли.

Обратите внимание! Аллергический ринит и кашель, как правило, проявляются одновременно. В некоторых случаях – это независимые симптомы. Если раздражающее вещество проникло в нижние дыхательные пути, кашель может проявиться без ринита.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач собирает полный анамнез. Он осматривает ребенка, проводит опрос о наличии аллергиков в семье. С помощью риноскопа в случае поллиноза обнаруживаются обильная секреция выделений, отек слизистой носа. После этого ребенку назначаются другие инструментальные и лабораторные исследования:

  • анализ крови на эозинофилы, лейкоциты, специфические IgE антитела;
  • цитология и гистология содержимого выделений носа;
  • акустическая ринометрия;
  • риноманометрия;
  • кожные аллергопробы.

Дифференциация аллергического ринита от других видов

В отличие от вирусного или простудного насморка, аллергический ринит не сопровождается повышением температуры тела. Повышение может быть незначительное (до 37 о С). В случае простуды температура поднимается обычно выше 37,5 о С. При вирусных инфекциях состояние ребенка вялое, у него плохой аппетит и упадок сил. Общее самочувствие ребенка при аллергии удовлетворительное.

При аллергическом рините выделения прозрачные и жидкие. Насморк бактериальной природы сопровождается густыми слизистыми выделениями желтого или зеленого цвета, иногда с гнойными примесями.

При вазомоторном рините, в отличие от аллергического, заложенность носа редко сопровождается выделениями. Но отек слизистой носа очень сильный, что не дает ребенку дышать. Вазомоторный насморк редко сопровождается слезоточивостью глаз. Неопытному человеку очень трудно распознать и дифференцировать аллергический ринит от других его видов. Поэтому лучше обратиться к педиатру.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о симптомах и лечении аллергического бронхита у детей.

Эффективные способы лечения

Как лечить аллергический ринит у детей? Первое, что необходимо сделать – купировать контакт ребенка с аллергеном. Это может быть легко или, наоборот, сложно, в зависимости от его типа.

Меры, направленные на прекращение действия аллергена:

  • При аллергии на пыльцу или химические вещества из воздуха, перед выходом на улицу ребенку нужно надевать марлевую повязку. Если нет такой возможности, обработать нос Назавалем, который защитит от проникновения аллергенов.
  • Если насморк возникает на действие домашней пыли, рекомендуется несколько раз в день проводить влажную уборку, проветривание. Воздух в комнате должен быть увлажненным. Повысить влажность можно с помощью , или ставить в комнате открытую емкость с водой.
  • Если насморк – следствие контакта с шерстью домашних животных, нужно изолировать их от ребенка.

Если причина аллергического насморка не выяснена или аллерген невозможно устранить, рекомендуется периодически проводить промывание полости носа физраствором (1 л воды на 1 ч. ложку соли) или аптечными средствами (Но соль, Аква марис, Хьюмер). Процедура позволит быстро смыть предполагаемый аллерген со слизистой, не дать впитаться ему в кровь.

Лекарственные средства

Применение медикаментов при оправдано в случае сильной ринореи, когда она не дает возможности ребенку полноценно дышать. Все медикаменты работают на снятие симптомов и дают временный эффект. Запрещено без назначения врача давать любые лекарства. При неграмотном использовании они могут только усугубить течение болезни.

Препараты выбора при поллинозе – антигистамины. Сегодня препараты 1 поколения ( , Диазолин) используются редко из-за их седативного и антихолинергического действия на детский организм. Детям назначают противоаллергические средства 2 и 3 поколения:

  • Фенистил;
  • Эриус;

Для снятия отека в носовой полости и облегчения дыхания используют капли при аллергическом рините:

  • Виброцил;
  • Санорин;
  • Гистимет;
  • Аллергодил.

Некоторые из них содержат сосудосуживающие вещества. Поэтому более 3-5 дней их применять нельзя.

Средства для стабилизации мембран тучных клеток:

  • Ифирал;
  • Кромогексал.

Большую эффективность для снятия острых симптомов ринита показали кортикостероиды: капли и спрей от аллергического ринита. Они имеют ряд противопоказаний, возрастные ограничения. Использовать данные лекарства можно только под строгим контролем врача:

  • Беконазе;
  • Авамис;
  • Насобек.

Лечить аллергический насморк народными методами бессмысленно. Они не снимают симптомов заболевания. А многие средства способны вызвать раздражение слизистой носа, ожоги. Некоторые растения сами по себе являются аллергенами.

Не используют для лечения аллергического ринита у детей иммуномодуляторы и витамины. Они укрепляют иммунитет. А аллергия как раз возникает как неадекватная реакция сильной иммунной системы на некоторые вещества. Укрепление иммунной системы может привести к усилению симптомов аллергии.

Бесполезны также ингаляции и гомеопатия. Их использование может привести к затягиванию воспалительного процесса, осложниться изменением слизистой носа, присоединением бактериальной инфекции.

В попытке создать максимально стерильные условия для проживания ребенка родители не дают возможности работать иммунной системе, бороться с патогенными организмами. В результате возникают разные формы аллергии, как неадекватная реакция иммунитета.

Свести к минимуму риск развития аллергического насморка помогут полезные советы:

  • В период беременности женщине вести здоровый образ жизни, не употреблять аллергенные продукты.
  • Лекарственные средства принимать только по медицинским показаниям. Не заниматься самолечением.
  • Не курить в помещении, где находится ребенок.
  • Вводить прикорм не раньше 6 месяцев.
  • Чаще проводить проветривание.
  • Убрать все накопители пыли в доме (мягкие игрушки, ковры).
  • Выбирать для чистки и уборки дома жидкие средства. От аэрозолей и порошков чаще развивается аллергия.
  • Не использовать хлорку в доме, где есть ребенок.

Чем дальше двигается вперед человеческая цивилизация, тем чаще встречается у детей аллергические реакции, насморк в их числе. Чрезмерное увлечение чистотой и появление новых лекарств для борьбы с вирусами и бактериями приводят к сбоям в работе иммунной системы детей. Поэтому нужно давать возможность с ранних лет работать иммунитету, укреплять его естественным путем.

Чем отличается аллергический ринит от насморка инфекционного и как помочь ребенку? Посмотрев видео, вы получите исчерпывающие ответы на все вопросы:

Аллергический ринит у ребенка доставляет ему дискомфорт и вызывает обеспокоенность родителей. Аллергическая реакция, проявляющаяся воспалением слизистых тканей носа, встречается у детей любого возраста. Аллергический ринит у детей наблюдается часто, по данным статистики каждый десятый малыш подвержен этому заболеванию.

Аллергический насморк у ребенка по своим симптомам напоминает простудное заболевание. Сопли - это не единственное проявление, помимо них наблюдаются следующие признаки аллергического ринита:

  • приступообразное чихание;
  • во время ночного сна закладывает нос;
  • покраснение век и слезотечение;
  • ощущение зуда рядом с носом и глазами;
  • отекает лицо;
  • может беспокоить кашель;
  • у малышей красные высыпания на коже щек.

Кашель у ребёнка объясняется просто, он возникает из-за раздражения задней стенки горла, стекающей по ней слизью. К перечню симптомов аллергического ринита у детей можно добавить отсутствие температуры.

Заботливые родители не оставляют без внимания болезненное состояние своего чада и ведут его на прием к врачу для установления правильного диагноза.

На заметку родителям. Указанные проявления, в случае ОРВИ, усиливаются с течением времени и длятся от 3 до 7 дней. В случае аллергического ринита, симптомы у ребенка исчезают после устранения аллергена. Зуд и отеки лица для ОРВИ не характерны.

Диагностика

Врач проводит опрос родителей, выясняя, есть ли по родственным линиям люди, страдающие аллергией. Дальнейшая диагностика сводится к сдаче анализов:

  • слизи и крови для выявления эозинофилов;
  • кожных тестов на аллергены;
  • инструментальное обследование носоглотки (эндоскопия, риноскопия, риноманометрия).

На основании полного обследования врач определяет соответствие симптомов у ребенка аллергическому риниту, лечение назначает согласно возрасту и самочувствию пациента.

Причины появления болезни

Появление аллергического насморка у детей объясняется высокой чувствительностью к веществам (раздражителям). Вот перечень самых распространенных:

  • пыльца;
  • пыль бытовая;
  • продукты питания;
  • собаки, кошки, другие животные, обитающие в квартире;
  • аптечные препараты;
  • плесень.

Эти причины чаще негативно действуют на детей, находящихся в группе риска:

  • имеющих близких родственников аллергиков;
  • длительное время контактирующие с веществом аллергеном;
  • с патологиями носовой полости;
  • часто болеющие респираторными заболеваниями.

Проявиться признаки болезни могут на фоне отклонений в работе ЖКТ, плохих условий проживания, патологий эндокринной системы. Частой причиной заболевания становится атопический дерматит, бронхиальная астма.

Виды ринитов аллергического характера

Различают два вида аллергического насморка у детей: сезонный и круглогодичный. У возрастной группы от 4 до 6 лет проявляется сезонный ринит. Для него типичны обострения, возникающие в одно и то же время. У большинства детей пик заболеваемости отмечают во время массового цветения растений.

Если у ребенка не менее 9 месяцев в году дважды в день наблюдаются проявления аллергии, ему ставят диагноз . У таких детей симптомы болезни присутствуют независимо от времени года.

Если не лечить аллергический насморк, то у детей на его фоне могут развиться другие хронические заболевания (отит, гайморит), появиться гнусавость при разговоре и храп во время сна.

Как лечить аллергический ринит

Лечение аллергического ринита у детей ведется двумя способами. Первый вариант – симптоматическая терапия. Ее смысл – устранение аллергена. Второй вариант предполагает применение аллерген-специфической терапии, ее цель – уменьшить реакцию организма на вещество аллерген.

Как вылечить аллергический ринит путем симптоматического лечения

Нужно выявить аллерген, прежде чем начать лечение аллергического насморка. Дальнейшие меры направлены на снятие острых симптомов. Для освобождения носа от заложенности используют назальные капли с сосудосуживающим эффектом: «Ксилометазолин», «Нафазолин».

Продолжают курс не более 10 суток. Такое лечение приносит пользу при эпизодических аллергических реакциях на бытовые аллергены, контакт с которыми можно исключить. Если поставлен диагноз сезонная аллергия, врачи советуют прибегнуть к аллерген-специфическому лечению.

Чем лечить сезонную аллергию

Врач назначает ребенку индивидуальное лечение. Терапия во многом зависит от его возраста. От 0 до 3 лет наиболее распространенной причиной насморка у детей становятся бытовые аллергены, к ним можно отнести пыль, шерсть животных, бытовую химию, гигиеническую косметику. Продукты питания, такие как яйца, молочная смесь, цельное молоко часто вызывают аллергический ринит у грудничка.

Предупреждение обострений – важный момент лечебной терапии. Для ребенка любого возраста важна профилактика, которая заключается в соблюдении гипоаллергенного режима.

Его основные моменты:

  • исключен контакт с домашними животными;
  • питание находится под контролем врача-аллерголога;
  • принимаются лекарства, назначенные врачом;
  • содержание квартиры в чистоте, частые проветривания;
  • закаливающие процедуры, прогулки.

Ребенку школьного возраста не нужно менять образ жизни, если аллергический насморк носит легкую форму, сон и аппетит у него нормальный. Он может посещать школу и заниматься спортом. Школьнику должны дать освобождение от физкультуры, если сезонный насморк приводит к нарушению сна, снижает качество жизни.

Медикаментозные средства против сезонной аллергии

Для облегчения состояния в период сезонного обострения широко применяют барьерные препараты: «Назаваль», «Превалин». Они не могут вылечить болезнь, их назначение – предотвращение контакта с аллергеном. Принцип действия – образование защитной пленки на слизистой носа. Пленка не дает аллергенам проникнуть в ткани, это уменьшает воспаление. У данных препаратов есть ограничения по возрасту.

Против проявляющихся симптомов сезонного ринита используют антигистаминные средства. Назначают их для снятия основных проявлений аллергии (чихания, зуда, ринореи, заложенности). Приоритетами пользуются лекарственные формы третьего поколения. У них отсутствуют побочные действия, они могут применяться в раннем возрасте.

Для купирования сильных сезонных воспалений в носоглотке применяют современные интраназальные глюкокортикостероиды: «Мометазон», «Будесонид», «Предникарбат». Они безопасны для детского организма, при приеме отмечают их положительное воздействие на слизистую. Симптомы исчезают за несколько дней.

Особенности лечения грудничков

Многие родители задаются вопросом: можно ли обойтись без аптечных препаратов, если у младенца аллергический ринит? Чаще всего малыш до года нуждается в комплексном лечении:

  1. На первом этапе исключают контакт с аллергеном. Удаляют из дома животных, рыбок, выносят из комнат декоративные цветы. Пока все предметы, вызывающие аллергию, не будут удалены, не будет пользы от лекарств.
  2. На втором этапе назначают лечебные препараты. Новорожденный нуждается в системном лечении, которое проводят с помощью лекарственных средств «Зиртек», «Фенистил», «Виброцил». В особо тяжелых случаях врач может прописать гормональный спрей. Гормональные препараты от аллергического насморка у грудничков обладают побочными действиями, поэтому назначаются короткими курсами.
  3. Третий важный момент в лечении – создание комфортных условий. В комнате должна поддерживаться определенная влажность 50 %, ее нужно регулярно проветривать. Периодически проводить очистку носовых ходов от скопившейся слизи. Не забывать про обильное питье и полноценное гипоаллергенное питание.

Этого лечебного плана можно придерживаться при лечении детей до 7 лет. Его можно дополнить промываниями носа, проводимыми солевыми растворами: «Физиомер», «Аквамарис». Детям назначают таблетки с антигистаминным действием:

  • Кларотадин;
  • Дезлоратадин;
  • Назонекс.

Заключение

При появлении у ребенка симптомов аллергического насморка родителям нужно обратиться в поликлинику для прохождения обследования. Лечение народными средствами и самолечение аптечными препаратами могут нанести вред здоровью.

Аллергический ринит у ребенка - не чета все прочим детским насморкам. У него и причины возникновения свои особенные, и протекает он во всех смыслах слова по-своему. Отчего возникает аллергический насморк у детей, каковы его симптомы и как его лечить - расскажем в подробностях.

Одно из самых "печальных" отличий аллергического насморка у детей от обычного, инфекционного, в том, что он не проходит спустя 5-7 дней после возникновения. А будет длиться и усиливаться до тех пор, пока вы не примите соответствующие меры.

Чем отличается аллергический ринит от обычного насморка

Примерно в 85 % случаях возникновения насморка у ребенка, причина кроется в острой респираторной вирусной инфекции - . Говоря обывательским языком, малыш попросту простудился. Соответственно, и .

Однако нередко ринит у детей и взрослых случается и как аллергическая реакция. И в этом случае он требует особенного лечения, в корне отличающееся от того, которое назначают врачи при простуде. (Возвращаясь к более точному языку и правильным терминам, следует говорить - при ОРВИ, т.к. диагноза «простуда» никогда не существовало и не существует по сей день ни в одном справочнике по медицине. Простудиться - означает попросту переохладиться).

Симптомы аллергического ринита у ребенка

Некоторые симптомы аллергического ринита у детей похожи и на признаки простудного насморка:

  • Выделения из носа;
  • Периодическое чихание;
  • Слезотечение;
  • Покраснение кожи на крыльях носа;
  • Небольшой отек в области носовых пазух;

Однако при аллергическом рините у детей не будут наблюдаться общие признаки инфекционного заболевания, такие как:

  • Повышение температуры (что практически всегда происходит при остром начале ОРВИ);
  • Снижение или потеря аппетита;
  • Слабость и недомогание;
  • Головная боль и боль в суставах;
  • и другие.

Обнаружив у ребенка насморк, родителям следует сначала определить его природу - аллергический он или инфекционный. Ведь именно от этого будет зависеть будущее лечение.

Помимо диагностики по симптомам, можно точно установить природу насморка с помощью специальных тестов-проб. Правда, в этом случае действует правило - тем младше ребенок, тем менее достоверны результаты тестов на аллергию. И только у ребятишек, перешедших рубеж 5-летнего возраста, аллерго-пробы начинают показывать точные и реальные результаты.

Аллергия - «дитя» современной медицины и чрезмерной гигиены

Откуда вообще возник такой феномен как аллергический насморк?

Увы, но появление и нынешнее чрезвычайное распространение ученые-медики связывают ни с чем иным, как с революционным прорывом в области медицины и гигиены, который совершило человечество примерно 150 лет назад.

Пока люди не были защищены вакцинами (ровно как и массовым введением в обиход чистящих и моющих средств) от величайшего множества бактерий и вирусов, их иммунная система была тотально поглощена решением вопроса выживаемости - она только и делала, что пыталась всячески защитить организм от разного рода инфекций. У нее буквально не оставалось никаких ресурсов, чтобы выдавать те или иные атипичные реакции на разные раздражители: цветение растений, компоненты пищи, резкие запахи и т.п. Таким образом в средние века случаи аллергических реакций были чрезвычайно редки.

Достоверных и эффективных "народных" способов лечения аллергического ринита не
существует. Хотя бы потому, что в те времена, когда так называемая народная медицина формировала свой багаж знаний, такой недуг как аллергия был крайне мало распространен. Можно сказать, что аллергия и аллергический ринит - это
болезни новейшего поколения...

Но с введением в медицинский обиход множества эффективных вакцин, а также в связи с явным взлетом культа гигиены, у иммунитета современных детей высвободилось достаточное количество времени и ресурсов - и он стал реагировать там, где прежде никак бы себя не проявил. Так возникли аллергические реакции на пищу и пыльцу растений, на шерсть животных и бытовую пыль, на резкие запахи и прочее другое.

Чем дальше продвигается медицина по пути прогресса, чем меньше люди болеют инфекционными болезнями, но, увы, тем чаще они страдают от аллергии (особенно дети!). Одним из признаков которой нередко является аллергический ринит.

Важные факты об аллергическом насморке у детей

  • 1 Если мама и папа у малыша - аллергики, то и у ребенка риск возникновение какой-либо формы аллергии близка к 75%.
  • 2 Существует закономерность: у малышей до 2 лет аллергический ринит чаще всего вызывает аллерген, находящийся в доме (пыль, чистящее средство и т.п.), а вот ребятишки после 2 лет чаще всего «находят» причину своего аллергического насморка на улице - это может быть пыльца растений и т.п.
  • 3 Нередко у детей аллергический ринит возникает как следствие прошедшей ОРВИ. Причина более-менее понятна: вирусы во время протекания инфекции повредили слизистую оболочку носа и она некоторое время будет давать реакцию на то, на что в обычном здоровом состоянии никогда не реагирует.
  • 4 Самая распространенная ошибка родителей при лечении аллергического ринита у детей - использование сосудосуживающих средств. Они, конечно, в некоторой степени и на короткое время, помогают уменьшить отек и устранить заложенность носа у ребенка, но они в корне не решают проблему. Зато вызывают сильное неблагоприятное привыкание.

Как правильно лечить насморк при аллергии у детей

Самый надежный, а также самый быстрый и эффективный способ вылечить аллергический насморк у ребенка - «разлучить» его с тем самым аллергеном, который вызывает подобную реакцию. Если этот маневр возможен (и вы точно знаете, что именно спровоцировало у малыша возникновение ринита), то в принципе никаких других действий или средств лечение не потребует. И времени для облегчения самочувствия займет самый минимум!

А что делать, если аллерген неизвестен или его невозможно устранить из жизни ребенка:

  • 1 Время от времени необходимо смывать аллергены с внутренней поверхности носа . Для этого лучше всего подходят специальные аптечные аэрозоли с физиологическим раствором. Нет возможности купить средство с таким раствором? Приготовьте его сами! Разведите в 1 литре воды 1 ч.л. пищевой соли и закапывайте малышу в нос (например, с помощью пипетки) так часто, как сможете. Передозировать физраствор невозможно.
  • 2 Что касается использования антигистаминных препаратов - их может назначить только врач при соответствующем обследовании ребенка. К счастью или к сожалению, но в довольном большом разнообразии противоаллергических препаратов разной силы и направленности родителям самостоятельно крайне трудно разобраться адекватно. Мы лишь упомянем, что лекарственные средства от аллергии условно можно разделить на 4 категории:
  • препараты общего действия (как правило это антигистаминные таблетки для приема вовнутрь);
  • препараты местного действия (в нашем случае - капли и аэрозоли для орошения поверхности носа);
  • гормональные препараты местного действия (это самые эффективные и быстрые лекарственные средства от аллергии, которые меж тем, могут иногда приносить не только мгновенное облегчение и выздоровление, но и некоторые побочные эффекты).
  • крамоны - противоаллергические препараты нового поколения, которые отличаются не только высокой эффективностью, но и наибольшей безопасностью.

Учитывая многообразие средств в каждой категории и целесообразность индивидуального подхода к выбору лекарства от аллергии для ребенка, самое разумное, что может сделать родитель перед походом в аптеку - проконсультироваться с врачом.

  • 3 Кроме того, против всех без исключения видов насморка (в том числе и против аллергического ринита) очень эффективны такие простые бытовые меры как:
  • поддержание прохладного и влажного климата в детской, где находится ребенок;
  • частые прогулки на свежем воздухе (но только не в случае, если причина аллергического ринита у ребенка - как раз пыльца цветущих в данный момент за окном растений);
  • регулярная влажная уборка в доме (при которой желательно использовать только жидкие чистящие средства и крайне малых количествах).
  • использование в доме устройства для очистки воздуха.

Правила профилактики аллергического ринита у детей

Мы уже упоминали, что чрезмерная, почти маниакальная, тяга мамы к чистоте в доме (когда все все поверхности промываются и дезинфицируются по нескольку раз за день) способствует развитию тех или иных форм аллергии у ребенка. В связи с этим профилактикой аллергического ринита у детей можно считать более здравый подход к быту его родителей.

Примите тот факт, что малыш с рождения должен сталкиваться с определенным количеством бактерий и вирусов каждый день - и те стерильные бытовые условие, которые пытаются создать ребенку некоторые родители, вредят его здоровью намного сильнее, чем частые ОРВИ или другие заболевания.

А наряду с этим:

  • Выбирайте жидкие формы чистящих и моющих средств. (Аэрозоли и порошки намного сильнее способствуют возникновению аллергических реакций именно со стороны носоглотки).
  • Избегайте накопителей пыли в детской комнате - ковров, больших плюшевых игрушек, мягкой мебели и т.п.
  • Почаще устраивайте в детской проветривание и сквозняки (например, на время вашей прогулки с ребенком) - поскольку сухой и теплый воздух может сам по себе (не будучи аллергеном) вызывать заложенность носа у детей и повышенное образование слизи.
  • Полностью исключите из жизни ребенка присутствие табачного дыма и запаха хлорки - на эти раздражители у детей (даже не аллергиков!) крайне часто возникает местная реакция в виде заложенности носа и аллергического ринита.

И если вы когда-либо подумывали о том, чтобы завести собаку - пришло самое время! Считается, что если при рождении ребенка завести в доме собаку (которая будет приносить невольно с улицы некоторое количество бактерий и вирусов), то это резко снизит шансы развития аллергии и аллергического ринита у ребенка.



Примерка © 2024 Паразиты. Профилактика и избавление от недуга