Признаки завершения овуляции. Когда происходит овуляция? Признаки того, что овуляция прошла

Знание дня овуляции — краеугольный камень женского представления о собственном теле. Оно позволяет с большой долей вероятности планировать беременность или избегать оной, а также получить объяснение многим процессам, происходящим в организме. Поэтому заручитесь терпением и повышенным вниманием к своим ощущениям: понимание собственной природы даст вам в руки все козыри.

Через сколько дней бывает овуляция?

Если ваш менструальный цикл точен, как часы, и вы абсолютно уверены в предстоящей дате начала месячных, то вы можете весьма точно и без каких-либо измерений. Для этого из даты начала предстоящей менструации вычтите 14 дней. Полученное число и будет точной датой выхода яйцеклетки.

Некоторые интернет-ресурсы предлагают онлайн калькулятор овуляции. Для определения дня вам нужно знать первый день своей последней менструации и точную продолжительность цикла (количество дней между двумя менструациями). Соответственно, этот способ подойдёт лишь обладательницам регулярного цикла.

Как понять, была ли овуляция?

Хоть все симптомы и сугубо индивидуальны, выделяют ряд основных признаков, по которым вы можете узнать сроки предполагаемого выхода яйцеклетки. Целиком и полностью полагаться на них, разумеется, не стоит, но порой всё-таки необходимо прислушаться к собственному организму.

Боли или судороги в низу живота

Так называемая «овуляторная боль» на одной из сторон нижнего отдела живота появляется примерно за две недели до начала цикла и у подавляющего большинства проходит в течение пары часов. В редких случаях неприятные ощущения длятся до нескольких дней. Овуляторный синдром может проявляться как перед каждым циклом, так и время от времени.

Точная причина этого синдрома до сих пор неясна. Врачи предполагают, что боль — следствие раздражение слизистой, вызванного разрывом фолликула и выходом яйцеклетки.

Резкая смена настроения

В связи со стремительной сменой гормонального фона поведение женщины во время овуляции становится крайне непредсказуемым. В ярко выраженном варианте её вкусы в этот период напоминают капризы беременной: любимая ранее еда кажется горькой и отвратительной, приятные запахи — тошнотворными, а расположение духа может меняться в считанные секунды.

Повышенная сексуальность

Так как овуляция — сверхблагоприятное время для зачатия, природа позаботилась о том, чтобы женский организм в этот период был максимально к нему подготовлен. Многие женщины отмечают заметное повышение сексуального влечения вкупе с отличным самочувствием. Да и сами они становятся куда более сексуально привлекательными, если верить результатам исследований.

Объективные симптомы

А эти показатели могут претендовать на куда большую точность, так как могут быть выявлены путём соответствующих анализов.

Изменение характера выделений

Влагалищная слизь, которую можно наблюдать в определённые дни цикла, образуется в цервикальном канале и носит название цервикальной жидкости. По её консистенции можно достаточно точно определить время предполагаемой овуляции. Цервикальная жидкость обычно остаётся на туалетной бумаге или белье. В противном случае можно провести чистым пальцем по слизистой влагалища.

По окончании менструации выделения обычно крайне обильны. Однако буквально через несколько дней слизи становится заметно меньше, она становится плотной и липкой. Незадолго до овуляции выделения снова разжижаются, становятся пенистыми, приобретают . За пару суток и непосредственно во время выхода яйцеклетки цервикальная жидкость становится скользкой, прозрачной и тягучей.

Обратите внимание, что следующие факторы серьёзно меняют характер выделений и затрудняют их анализ:

1. использование силиконовой смазки при половом акте
2. болезни половых путей,
3. сексуальное возбуждение

Изменение базальной температуры

Этот метод хорош своей точностью и доступностью: бесхитростные измерения проводятся вами лично. Однако он требует определённой систематичности: для построения правдивого календаря овуляции температура должна фиксироваться каждый день в течение как минимум трёх месячных циклов.

Комплект для определения базальной температуры вы можете приобрести практически в любой аптеке. Для измерений подойдёт ртутный термометр, гарантирующий точность до 0,1 градуса. Электрический же прибор использовать не рекомендуется. Измерять температуру следует утром, сразу после пробуждения, в течение 5-10 минут.

Полученный результат нужно использовать в построении графика. Его вертикальная ось будет показывать базальную температуру в каждый отдельный день, а горизонтальная — соответствующие дни цикла. В день овуляции температура падает на 0.4-0.6 градуса. После выхода яйцеклетки наблюдается резкий скачок на 0.4-0.8 градуса, и такой показатель сохранится до начала следующей менструации.

Первые три дня, во время которых наблюдается повышение температуры, и будут самыми благоприятными днями для зачатия. Если же повышенная температура спадает до наступления месячных, значит, наступление беременности в этот период маловероятно по причине снижения уровня прогестерона.

Не стоит забывать, что менструальные циклы не всегда сопровождаются выходом яйцеклетки. Если базальная температура в течение месяца практически не изменяется, то это является признаком ановуляторного цикла. Это явление совершенно нормально, и следующий за этим цикл с большой долей вероятности будет сопровождаться овуляцией.

На точность измерений могут повлиять следующие факторы:

1. наличие заболеваний мочеполовой системы
2. острые инфекции
3. приём гормональных препаратов
4. принятие спиртных напитков накануне
5. менее чем 6-часовой сон
6. половой акт менее чем за 3-4 часа до процедуры

Изменение гормонального фона

Основным ориентиром для расчёта дня разрыва фолликула является лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно его рост является определяющим фактором для выхода яйцеклетки. Сама овуляция случается спустя 14-24 часа после максимального скачка ЛГ.

Для определения уровня ЛГ вы можете приобрести в аптеке тест на овуляцию. Полоску-индикатор будет необходимо либо опустить в резервуар с мочой либо же подержать его в струе, и через несколько минут определить результат. Начинать использование тестов можно в середине цикла, за 17-14 дней до начала менструации — во время наиболее вероятного выхода яйцеклетки.

• Если у Вас наблюдается задержка месячных более пяти дней, то обязательно ознакомьтесь , прежде чем обращаться к гинекологу. Лучшие врачи дают информацию о всех причинах такой задержки и в каком случае нельзя откладывать поход к врачу.
• Очень часто, во время беременности, будущих мамочек беспокоят боли в животе. Нормально ли при этом протекает беременность или такие боли — это симптом заболеваний или патологий, Вам расскажут лучшие специалисты в .
• А вот Вас ждет статья, о том как правильно выбрать удобный и красивый купальник для беременных. Для занятий в бассейне аквааэробикой, которую рекомендуют все врачи, почти на любом триместре беременности и конечно для проведения хорошего отпуска на ранних сроках беременности.

Учитывайте, что повышенное выделение ЛГ наблюдается и при высоком уровне стресса. Поэтому, если ваш организм далёк от состояния покоя, результаты теста могут значительно потерять в точности.

Если промежутки между менструациями у вас постоянно варьируются и вы не можете точно предсказать дату начала следующих месячных, варианты с календарным расчётом и с тестами на овуляцию будут неэффективны. Из бесплатных способов вам подойдут измерение базальной температуры и наблюдения за характером влагалищных выделений.

Гарантированным способом определения дня овуляции является УЗИ-мониторинг. Задача процедуры — определить состояние фолликулов в яичниках. Основным признаком скорой овуляции является выделение доминантного фолликула и его рост. В момент выхода яйцеклетки размеры фолликула составляют 2-2,4 см.

Так как в среднем динамика его роста составляет 2 мм в сутки, УЗИ должно проводиться на 10 день с момента начала цикла. На месте разрыва фолликула образуется жёлтое тело, по которому также можно определить день овуляции (уже постфактум).

Овуляция — это фаза менструального цикла женщины, когда созревшая яйцеклетка из фолликула выходит в брюшную полость. Так определяют этот термин медики. А что должна знать женщина об этом важном периоде? Каковы симптомы овуляции? Как вычислить ее наступление, ?

Длина менструального цикла и овуляция

Прежде всего, отметим, что овуляция в женском организме — это возможность, заложенная природой, зачать дитя. Обретение счастья материнства начинается как раз в этот важный период. Без выхода яйцеклетки невозможно ее оплодотворение сперматозоидом, а значит, невозможно и зачатие малыша.

У каждой женщины с возрастом формируется свой менструальный цикл. Так называется количество дней от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Обычно у девочек менструации или, как их называют, месячные начинаются в 13-14 лет, хотя сегодня сроки начала месячных у девочек, которые стали физически развиваться быстрее, смещаются на более ранние сроки. Иногда это и 9 лет.

Для точного определения срока овуляции следует точно знать длительность своего менструального цикла. Его нормальная длина составляет от 21 до 35 календарных дней. Цикл в силу разных причин может укорачиваться либо удлиняться. Иногда в нем происходят и сбои.

Овуляция в менструальном цикле происходит только раз. Это бывает в середине цикла. Если он длится 28 дней, то яйцеклетка выходит примерно на 13-14-й день. Это и есть дата наступления овуляции.

Как происходит овуляция у женщин?

В каждом яичнике женщины есть фолликулы. Это маленькие пузырьки, которые созревают каждый месяц в одном из яичников. Полностью созревший «пузырек» в диаметре составляет до 24 мм. Такой фолликул — доминантный, то есть именно из него выходит созревшая яйцеклетка в период овуляции.

Первая фаза цикла называется предовуляторной. В этот период фолликул претерпевает изменения. В нем под влиянием эстрогена возрастает уровень лютеинизирующего гормона. Вторая фаза — овуляторная, когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка. Сколько же длится период овуляции? Это приблизительно 48 часов. В это время женская клетка ждет оплодотворения, она готова к зачатию, попав в маточную (фаллопиеву) трубу. Там она и ожидает свою дальнейшую судьбу, которая предусматривает два варианта — оплодотворение или неоплодотворение. Если в течение этих 48 часов в маточную трубу попадает сперматозоид, то он движется к яйцеклетке и пробует проникнуть в нее. У здорового сперматозоида это получается. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида продолжается делением клеток, то есть зачатием.

Когда же яйцеклетка не дождалась оплодотворения, то она просто погибает. Затем вместе со слоем эндометрия она отторгается — и наступает менструальное кровотечение.

Систематичность наступления овуляции

Всегда ли при регулярном менструальном цикле происходит овуляция? У гинекологов существует понятие «ановуляторного цикла». Это такой цикл, когда овуляции просто не происходит. И такое случается у вполне здоровых женщин. В большинстве случаев овуляции происходят ежемесячно, но 2-3 раза в год случаются ановуляторные циклы. Яичники могут просто «отдыхать», в них фолликул не созревает.

Следует знать и о том, что овуляция может быть поздней и ранней.

Например, при 28-дневном цикле она может наступить на 8 день и на 18.

Причинами смещения овуляции чаще всего в наше время у женщин бывают сильные стрессы. Это отмечают специалисты. Также смещения наступления овуляции происходят из-за неправильного питания и ритма жизни, болезней и приема гормоносодержащих препаратов.

Симптомы овуляции

Разные женщины испытывают разные признаки наступления этого важного периода. Около 20% девушек отмечают, что для них это довольно болезненный процесс.

Овуляционная боль напоминает менструальную, но она не так сильно выражена. У некоторых девушек боли при овуляции носят схваткообразный характер, у других они тянущие, а третьи вообще ничего при этом не чувствуют. Овуляцию иногда сопровождают головокружения и тошнота, повышение температуры и слабость. Это больше характерно нерожавшим женщинам.

На степень болезненности овуляции влияет здоровье женщины, общее состояние ее организма.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК

По выделениям после овуляции можно судить о наличии или отсутствии беременности . Если для менструации еще не время, но появляются небольшие прожилки крови на нижнем белье, это указывает на имплантационное кровотечение – один из признаков зачатия. Обычно оно наблюдается за 6-7 дней до ожидаемых месячных.

Цикл делится на три периода:

• Условная стерильность. Оплодотворение маловероятно.
• Фертильность – оптимальное время для зачатия.
• Абсолютная стерильность. Невозможность оплодотворения.

Но в организме могут быть гормональные сбои . Если цикл нерегулярный, точно рассчитать дату овуляции непросто. Тогда ее определяют по характерным признакам, сопровождающим этот процесс.

Длительность этапов

Условная стерильность приходится на промежуток от последней даты менструации до двух недель – начала фертильной фазы. В этот период шансы на зачатие невелики , но маленькая вероятность есть.

Если цикл регулярный и его продолжительность составляет 28 дней, фертильный период наступает на 11-21 дни после того, как начались последние месячные. Ее длительность – до двух суток. Это и есть наиболее благоприятный период для того, чтобы .

ВАЖНО! После интимной близости сперматозоиды, проникшие в шейку матки, сохраняют свою дееспособность до 5 суток. С учетом этого 2-3 дня до начала овуляции тоже относятся к фертильному периоду.

Абсолютная стерильность наступает через двое суток после покидания яйцеклеткой фолликула. Заканчивается он последним днем менструации. Если процесс овуляции завершен, мужские половые клетки, что попадут в это время в матку, просто не выживут.

Симптомы наступления овуляции

Календарный метод не гарантирует точности, для большей достоверности обращаются к следующим признакам, указывающим на период фертильности:

• Наливается грудь.
• Повышается энергетический потенциал.
• Иногда болит голова.
• Многое раздражает, появляется излишняя эмоциональность.
• Увеличивается либидо.
• Могут быть отеки.
• Изменяется характер .
• Обостряются органы чувств.

Если не поддаваться стрессу, правильно питаться и заниматься спортом, фертильный период будет проходить своевременно и безболезненно .

Изменение цервикальной жидкости

Накануне овуляции в организме женщины вырабатывается слизь, выступающая в качестве вспомогательного средства для большей достоверности оплодотворения. С ее помощью создается оптимальная среда для сперматозоидов.

В норме они проживут до 3 суток. При отсутствии фертильности и цервикальной жидкости длительность их существования уменьшится до двух часов.

Слизь образует необходимые условия для того, чтобы сперматозоиды активнее продвигались по влагалищу и скорее слились с . Перед овуляцией ее количество увеличивается. За 2 суток до нее выделений становится меньше, а по завершению овуляции они совсем проходят.

ОСОБЕННОСТЬ! Даже скудное количество слизи считается признаком начала фертильной фазы.

Сначала они напоминают мутноватую слизь, а позднее выделения скользкие, прозрачные и тягучие. После окончания фертильного периода цервикальная жидкость высыхает, наступает нефертильная фаза.

Повышение либидо

Перед наступлением овуляции увеличивается сексуальное влечение , что связано с изменениями на гормональном уровне, которые в этот момент происходят в организме.

Это приводит к повышенному выделению смазки . Рост либидо сигнализирует о том, что женщина идеально подготовлена к зарождению новой жизни.

Во время фертильности обостряется чувствительность половых органов, что особенно усиливает ощущения в процессе интимного акта.

Изменение базальной температуры тела

Утром, не вставая с постели, в одно и то же время. Ежедневно записывая показатели базальной температуры в течение 2-3 циклов можно построить график . По нему сразу будут заметны любые изменения и их периодичность.

С наступлением фертильного периода базальная температура изменяется следующим образом:

• За 1-2 дня до овуляции она понижается до 36 градусов.
• В течение овуляции она удерживается на этом же уровне.
• Поднимается до 36,6-36,8 градусов после ее завершения.

Если базальная температура находится на повышенном уровне – от 36,7 градусов на протяжении 16 суток подряд, это говорит о большой вероятности наступления беременности.

Арборизация слюны

Так называют лабораторный способ определения овуляции. Если приобрести специальный микроскоп, этим методом можно пользоваться и в домашних условиях.

За 1-2 дня до фертильной фазы женская слюна имеет особое строение .

Это позволяет точно предугадать наступление оптимального периода для зачатия.

ИНТЕРЕСНО! Ее структура похожа на лист папоротника, что хорошо заметно под увеличительным стеклом микроскопа.

Болевые ощущения

Очень часто у женщин во время овуляции возникают различные болевые ощущения.

В нижних отделах живота

Матка подготавливается к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. В ней происходят структурные изменения, сопровождающиеся дискомфортом и болевыми ощущениями. Тянет внизу живота. Бывают спазмы или боль рвущего характера. У некоторых это ярко выражено, сопровождается сильными страданиями. Но нередко этот процесс проходит незаметно.

В боках

Во время овуляции могут спастического или рвущего характера в правом или левом боку. Они локализуются со стороны одного из яичников , в котором созревает женская половая клетка.

При ее выходе из фолликула и покидании яичника и наблюдается дискомфорт . Длится она 4-5 минут, но иногда не проходит до 2-3 дней.

В животе

Обычно в месячном цикле принимает участие лишь один из яичников . При их поочередном функционировании боль возникает то в левой части живота, то в правой стороне. Иногда в процесс включаются одновременно два яичника. Тогда созревают сразу две женские половые клетки.

В случае из успешного оплодотворения развивается многоплодная беременность . Это вызывает болевые ощущения в животе. Также боль ощущается в момент выхода яйцеклеток из яичников.

В груди

Когда – это один из симптомов наступления овуляции. Они набухают, повышается их чувствительность . Возникает боль при каждом прикосновении. Это случается на 15 сутки, если цикл составляет 28 дней. Болеть грудь может и после менструации.

Чаще всего возникновение болевых ощущений указывает на то, что в организме у женщины прошел фертильный период. Они появляются за 3-14 дней до начала месячных, по ним можно определить оптимальный период для зачатия малыша.

Определить фазу с помощью УЗИ

Метод ультразвукового исследования дает возможность с точностью выявить фазу овуляции. Благодаря ему становится возможным построение личного графика цикла.

С помощью УЗИ определяют признаки, указывающие на фертильность:

• Увеличение доминантного фолликула.
• Расширенная шейка матки.
• На месте фолликула образуется фолликулярная жидкость, что свидетельствует о том, что яйцеклетка вышла из него.

Исследование ультразвуком – один из самых точных способов определить овуляцию.

Тест на овуляцию

Он подходит женщинам, что хотят зачать ребенка, но не способны прислушиваться к своему организму, чтобы заметить физические признаки фертильного периода.

Тест с большой достоверностью выявляет день овуляции, даже когда бессильны другие методы ее определения.

Его суть состоит в том, чтобы на протяжении недели ежедневно делать пробу урины с использованием специального теста. Если результат положительный, значит, овуляция наступила.

Признаки окончания

Их не всегда легко отследить , но по ним тоже можно ориентироваться при попытке узнать, закончилась ли фертильная фаза.

К симптомам ее окончания относятся:

• Отсутствие влагалищных выделений либо увеличение их клейкости.
• Сохранение базальной температуры на повышенном уровне. Дополнительно это указывает на наличие беременности.
• Прекращение болей в груди и внизу живота.
• Прохождение гормональной сыпи. Обычно она бывает на лбу.

Эти факторы зависят от характера течения фертильной фазы. Также не стоит забывать, что каждый организм индивидуален.

Что происходит при отсутствии

Если она отсутствует, выявление признаков ее отсутствия позволит предугадать причины того, почему зачатия не происходит .

При отсутствии слизистых выделений из влагалища, в середине менструального цикла можно предположить, что фертильная фаза не наступила .

Неизменность базальной температуры на протяжении всего менструального цикла и отсутствие подъема сексуальной активности тоже говорит о том, что фертильного периода нет .

ВАЖНО! Иногда об отсутствии овуляции можно судить при сбоях в цикле, когда он удлиняется или сокращается, но это не всегда достоверный метод, потому что на организм могут влиять разные факторы.

При прохождении УЗИ на экране видны не созревшие фолликулы , а внешний вид эндометрия не меняется.

Как определить, что зачатие произошло

Если после овуляции наступает беременность , в женском организме наступают определенные изменения, по которым можно подтвердить факт зачатия.

Среди этих признаков выделяют следующие:

• Базальная температура не снижается на протяжении 2 недель и более.
• Задерживается менструация или кровянистые выделения очень скудные, идут совсем недолго.
• Соски темнеют, грудь набухает.
• Повышается утомляемость.
• Бывают резкие перепады настроения.
• Изменяется цвет наружных половых органов.

Зная, в какие дни наступает овуляция, можно приблизить наступление беременности и увеличить вероятность зачатия во много раз. Вот только менструальный цикл – вещь очень хрупкая, поэтому овуляция может наступить и после привычного срока, и раньше. Именно поэтому будет проще ориентироваться на собственные ощущения при овуляции. Вот только ощущения эти могут быть субъективными и очень индивидуальными. Давайте попробуем ответить на некоторые вопросы относительно овуляции.

Боли во время овуляции – это нормально?

Многие чувствуют приближение овуляции, когда в низу живота начинаются боли. Они могут быть колющие, схваткообразные, тянущие или режущие. Вызваны эти болезненные ощущения тем, что во время овуляции лопается фолликул, в котором росла яйцеклетка. Просто после разрыва из него выходит фолликулярная жидкость и немного крови, кроме того, в период овуляции матка и маточные трубы активно сокращаются, а брюшная стенка раздражена, что тоже может вызвать болезненные ощущения. Ощущения покалывания или же потягивания могут возникнуть только одной стороны живота: смотря из какого яичника вышла яйцеклетка. Длятся они непродолжительное время. Многие женщины точно могут определить момент выхода фолликула именно по этим болям. А если во время них еще и увеличивается половое влечение, то какие могут быть сомнения в том, что организм уже готов к зачатию.

Другой вопрос, если эти ощущения во время выхода яйцеклетки слишком уж болезненные, длятся более двух-трех дней, а температура при этом повышена. Это может сигналить о спайках, воспалениях и кисте в яичнике, а также о полипах, которые мешают нормальной овуляции и прохождению яйцеклетки в маточную трубу. Боли после овуляции тоже могут быть связаны с наличием кисты, при которой наступление беременности под вопросом. Некоторые девушки отмечают и болезненные ощущения в груди во время и после овуляции. Это вполне нормально, ведь после разрыва фолликула весь организм готовится к возможной беременности, грудь в том числе: её железистая ткань разрастается и готова продуцировать молоко.

Какие ощущения возникают в шейке матки?

Её тоже можно обследовать для определения наступления овуляции. Дело в том, что в разные дни цикла, например, перед менструациями, некоторые позиции во время секса вызывают неприятные ощущения? Сегодня в этой позе заниматься любовью приятно, а после нескольких дней почему-то больно? А весь секрет в том, что шейка матки весь цикл немного меняет свое расположение. Она тоже готовится к возможной беременности и превращается в «биологические ворота» для мужских половых клеток. Дело в том, что во время овуляции на неё воздействует самый женский гормон – эстроген, влияющий в том числе на связки матки, которые держат её шейку на месте. Так, сразу после менструации она довольно твердая (как хрящ, например), закрытая и плоская. В это время она больше похожа на ямочку. Перед овуляцией она начинает раскрываться и поднимается во время неё: эстроген действует. Во время самой овуляции шейка становится рыхлой и мягкой, тактильные ощущения при этом напоминают прикосновение к мочек уха или губам. После этого периода она снова твердеет.

Кстати, во время овуляции могут увеличиваться еще и половые губы. Это тоже гормоны действуют.

Какие есть способы исследования шейки матки? Конечно, можно проследить за ней при помощи УЗИ, но можно изучать и самостоятельно, поместив палец во влагалище. Это можно делать как сидя на корточках, так и оперевшись ногой об край ванны. Обязательно нужно следить за чистотой рук во время исследований. При этом стоит проследить и за цервикальной жидкостью. Считается, что перед овуляцией и во время неё выделения становятся похожими на яичный белок. Но это совсем не обязательно: у некоторых таких выделений даже не бывает, просто они становятся жидкими, а шейка матки – влажной и теплой. Это самое время для возникновения беременности. После овуляции шейка становится сухой. Для некоторых совершенно нормальным является то, что во время овуляции выделения становятся кровянистыми или в слизи появляются сгустки крови. Нет ничего удивительного, ведь в во время разрыва фолликула происходит и кровотечение.

Можно ли почувствовать, что оплодотворение произошло?

Некоторые девушки признаются, что догадались о беременности сразу после овуляции, еще до задержки. На самом деле, организм и гормональная система не способна так быстро реагировать на изменения во время беременности, поэтому часто это является самовнушением: девушки, которые очень ждут наступления беременности, прислушиваются к организму внимательно, а любые ощущения принимают за наступление беременности.

НО некоторые ощущения и признаки могут действительно появиться почти сразу же после овуляции.

Так, имплантационное кровотечение может случиться уже через 10 дней после зачатия. За это время яйцеклетка вполне может сесть на стенке матки и этот процесс нередко сопровождается кровопотерями: иногда незначительными, а иногда и довольно сильными. Уже через несколько дней после оплодотворения может сильно измениться чувствительность груди. Это один из ранних признаков беременности. Кроме того, во время беременности, причем даже в период перед имплантацией, приток крови к матке может увеличиться, поэтому многие девушки начинают ощущать её. Что касается вздутия живота, которое часто бывает на самых ранних сроках беременности, то она связано снова-таки с кровообращением: когда кровь приливает к матке, то кишечнику достается меньше. Его перистальтика замедляется.

Уже через неделю после зачатия может начаться и токсикоз: организм еще не понял, что произошло, но его гормональная перестройка идет полным ходом. Могут измениться вкусовые и обонятельные ощущения: уже в первые дни после зачатия меняется работа центральной нервной системы.

Недомогания через несколько дней после зачатия связаны с выработкой большого количества прогестерона и стрессом для организма, который только начала перестраиваться. Вот откуда растут ноги у сонливости и вялости, которую отмечают многие уже в первую неделю беременности, мигреней, отеков рук и др. Впрочем, эти ощущения уж очень субъективны и полагаться на них не стоит.

Какие еще могут быть ощущения при овуляции?

Организм, который готовится к потенциальной беременности, заметно меняется. Многие женщины замечают, что во время овуляции у них повышается работоспособность, а также физическая выносливость. Те, кто увлекается йогой и танцами, замечают, что перед овуляцией и в её момент, становятся более гибкими все мышцы и связки.

Как уже говорилось выше, во время овуляции могут увеличиться в размерах и стать более чувствительными половые губы: к ним, как и ко всем органам таза, приливает кровь.

И наконец, более чувствительным становится влагалище, да и эрогенные зоны, поэтому ощущения во время занятий любовью становятся более яркими и выразительными.

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Менструальный цикл и его фазы

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Физиология менструального цикла

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Фазы «женского» цикла:

Первая фаза

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Вторая фаза

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Третья фаза

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Маточный цикл

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Фаза десквамации

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Фаза регенерации

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Фаза пролиферации

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Фаза секреции

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

• значительный стресс;
• подъем тяжестей;
• значительные спортивные нагрузки;
• частые коитусы;
• вредное производство;
• банальная простуда;
• смена климата, образа жизни или рациона питания;
• чрезмерное курение или прием алкоголя;
• нарушение сна;
• сбой в гормональном фоне;
• прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как высчитать овуляцию

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Календарный метод

• продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
• регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
• характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Базальная температура

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

• измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
• составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
• измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Тесты для определения овуляции

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

Гинекологический осмотр

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

УЗИ – измерение фолликула

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

• рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
• определение главного фолликула, готового разорваться;
• контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Гормональный метод

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

• заболевания щитовидной железы;
• избыточный вес или ожирение;
• болезнь поликистозных яичников;
• сахарный диабет;
• недостаток веса;
• гиперпролактинемия;
• дисфункция яичников;
• хроническое воспаление яичников;
• эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
• вредные условия работы;
• патология надпочечников;
• опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

• беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
• грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
• пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
• прием контрацептивных таблеток;
• стресс;
• соблюдение определенной диеты для похудания;
• увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
• смена привычной обстановки;
• перемена климата;
• смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

• половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия (по показаниям);
• гистероскопия (по показаниям);
• диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.