Признаки флотации тромба. Тромб без признаков флотации

Нормальная работа человеческого организма полностью зависит от здорового кровообращения. Кровь питает все органы и системы, двигаясь от сердца по артериям, и возвращается обратно по венам. Однако процесс может быть нарушен развившимся тромбозом. При такой патологии в просвете вены формируется сгусток крови, который перекрывает сосуд и мешает кровотоку. Особую опасность для здоровья и жизни человека представляет флотирующий тромб. То есть тромб, который не крепится к стенке сосуда, а свободно движется по кровяному руслу или крепится, но с помощью очень тонкой ножки, которая может оборваться в любой момент.

Что такое флотирующий тромб?

Медицине известны случаи формирования пристеночных тромбов (недвижимых) и флотирующих (подвижных). Последний вариант наиболее неблагоприятен для пациента в плане прогноза. В большинстве случаев подобный подвижный сгусток крови формируется в венах именно нижних конечностей, поскольку именно здесь анатомически затруднен отток венозной крови. Особого внимания требует в этом плане подколенная вена. От тромбофлебита могут страдать как глубокие, так и поверхностные вены. Часто медики выявляют и флотирующий . По МКБ-10 код заболевания - I80.

Важно: флотирующий тромб требует срочного медикаментозного вмешательства. В противном случае флеботромбоз может обернуться для пациента серьезной опасностью.

Чем опасна сосудистая патология

В первую очередь состояние опасно для пациента тем, что флотация тромба не дает никаких явных симптомов. То есть подвижный сгусток крови не закрывает просвет сосуда, а движется вместе с кровотоком. Таким образом, тромбоз может оставаться длительное время необнаруженным. А это уже усугубляет ситуацию. Чем дольше патология остается невыявленной, тем больше шансов у тромба рано или поздно достичь легочной артерии. В этом случае у пациента развивается тромбоэмболия. В худшем варианте при таком состоянии может наступить даже внезапная смерть пациента.

Отрыв такого кровяного сгустка в полых венах происходит при двух благоприятных условиях:

Высокая скорость кровотока.
Слишком тонкая ножка тромба.

Причины возникновения патологии

Медики определяют ряд причин, по которым происходит формирование сгустка, и ряд провоцирующих факторов, из-за которых могут сработать названные ниже причины. Основные причины развития флотирующего тромба:

Нарушенная свертываемость крови (повышенная).
Нарушенный (замедленный) кровоток в организме пациента.
Нарушение целостности стенок кровеносных сосудов.

При трех таких условиях на стенке вены происходит налипание тромбоцитов, которые и формируют впоследствии тромб. Провоцирующими факторами развития таких условий являются:

Малоподвижный образ жизни (в том числе и длительный постельный режим).
Нарушение кровотока ввиду ношения гипса, бандажа и пр.
Вынашивание младенца и роды.
Варикоз нижних конечностей.
Наличие злокачественных образований в организме.
Инфекционные болезни в анамнезе пациента.
Длительная гормональная терапия (учитывается и прием гормональных контрацептивов).
Чрезмерные физические нагрузки с подъемом тяжестей.

Симптомы

Выявить флотирующий тромб по каким-либо явным характерным признакам очень сложно, поскольку кровоток самостоятельно восстанавливается в большинстве частей тела. Однако существует ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие флотирующего тромба в кровотоке:

Болезненность в венах ног в месте возможной локации тромба. Причем боль может ощущаться лишь при пальпации или быть постоянной.
Гиперемия кожи в зоне возможного расположения сгустка.
Отечность больной ноги, особенно проявляющаяся утром.
Визуализация больной вены из-за ее вздутия.
Повышение температуры тела при застое тромба на одном из участков вены.

Важно: при подозрении на развитие тромбофлебита желательно обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациенту назначают ряд инструментальных/аппаратных и лабораторных исследований:

Лечение

Лечение сосудистой патологии (тромбообразования) должно проводиться только под наблюдением грамотного специалиста. В зависимости от сложности состояния пациента ему назначают либо медикаментозную терапию, либо хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение патологии

Лечат флотирующий тромб комплексно. При этом больному прописывают постельный режим с обязательным положением ноги вверх. Показана дополнительная фиксация вен больной ноги эластичным бинтом. В качестве лекарственной терапии назначают препараты таких групп:

Растворяющие тромб.
Антикоагулянты, предотвращающие образование новых сгустков.
Улучшающие кровоток и разжижающие кровь.

Важно: поскольку препараты, растворяющие тромб, имеют ряд противопоказаний, их вводят исключительно в той дозировке, которую подбирает врач в индивидуальном порядке.

Гирудотерапия

Лечение тромбоза пиявками было распространено еще в 18–19 веках. Сегодня такая тактика применяется реже, но и она имеет право на жизнь под контролем лечащего врача. Дело в том, что пиявки способны значительно разжижать кровь, отсасывая так называемую «плохую», густую кровь. Желательно провести курс гирудотерапии из 5–10 процедур.

Хирургическое лечение тромба

Если медикаментозная терапия неэффективна или проводить ее пациенту по каким-либо показаниям нельзя, выбирают инструментальную (оперативную) тактику лечения. В частности, используют такие методы:

Постановка . Приспособление напоминает небольшой зонтик, который улавливает из кровотока все сгустки и тромбы. Ставят кава-фильтр через прокол верхней полой вены или через бедренную вену. После нейтрализации и остановки всех тромбов фильтр извлекают.
Тромбэктомия. В этом случае проводят хирургическое удаление тромба. Операция показана в том случае, если место локации тромба известно и если тромбофлебит у пациента прогрессирует.

Народные рецепты лечения (в том числе и профилактические)

Бороться с тромбозом можно и с помощью народных методов лечения. Но тактику нужно обязательно обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать возможных осложнений. Самыми действенными являются:

Мед и чеснок. Из ингредиентов нужно приготовить массу. Берут 350 г меда и 250 г чеснока. Чеснок давят в кашицу и смешивают с медом. Настаивают средство неделю и затем принимают его трижды в сутки примерно за полчаса до еды по чайной ложке. Курс лечения - 60 дней.
Шишки хмеля. Средство в перемолотом виде в количестве одной столовой ложки запаривают кипятком (1 стакан) и варят на малом огне около 15 минут. Готовое средство отцеживают и принимают по 100 мл три раза в течение дня. Такое средство предотвращает отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Белая лапчатка. Используют корни растения. Их мелко перетирают, затем 100 г готового сырья смешивают с водкой (1 литр) и настаивают в прохладном темном месте 2 недели. Готовую процеженную настойку пьют по одной чайной ложке, предварительно разбавив 1/3 стакана воды. Настойку принимают три раза в день до полного ее окончания.

Прогноз

При успешном лечении патологии прогноз для пациента вполне благоприятный. Однако стоит всегда заботиться о состоянии сосудов и крови для предотвращения образования новых тромбов. Если же патологией не заниматься, не исключен летальный исход в результате попадания сгустка в легочную артерию.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тромбоза и возможное формирование флотирующего тромба, следует бережно относиться к здоровью сосудов. В частности, показано правильное питание с включением достаточного количества растительной пищи, нежирного мяса и кисломолочной продукции.

Желательно придерживаться оптимального питьевого режима для поддержания нормальной консистенции крови. Стоит отказаться от курения и употребления алкоголя. В качестве лечебной гимнастики показана пешая ходьба. Также стоит помнить, что своевременное лечение инфекционных патологий позволяет избежать травмирования сосудистых стенок.

Желательно осознавать, что нормальная работа всего организма в целом - это в первую очередь забота о своем здоровье самого пациента, и уже потом действия грамотного врача. Соблюдение перечисленных профилактических мер дает шансы на долгую и яркую жизнь без различных патологий.

От степени варикоцеле зависят признаки болезни, ее прогноз и последующее лечение. И хотя заболевание является чисто мужской проблемой, оно нередко касается и женщин. Запущенная стадия варикоза яичек и семенных канатиков – прямой путь к мужскому бесплодию. Опишем, что такое «венозная опухоль» яичек, ее типичные признаки, степени патологии и основные способы лечения.

Характеристика сосудистой патологии

Варикоцеле – это сосудистая патология, заключающаяся в варикозном расширении вен «гроздевидного» сплетения яичек. Имеет характерные признаки болезни, среди которых:

Определение варикозных узлов в области тестикул.
Боль и жжение в тестикулах, особенно при напряжении.
Опущение одного яичка и отвисание мошонки.

При запущенной степени заболевания венозные конгломераты соединяются в опухолевидное образование, которое выпячивается через кожу мошонки и легко прощупывается.

Заболевание проявляется в основном в раннем возрасте, при обследовании молодых мужчин от 12 до 25 лет 15 % из них имеют варикозное расширение мужских желез в той или иной степени.

Недостаточность клапанов венозных коллатералей приводит к застою крови и повышению давления в сосудах, густо оплетающих репродуктивные органы. Как следствие – повышается температура в мошонке, происходит перегрев мужских гонад и снижается продукция сперматозоидов.

Нужно знать: оптимальной температурой для нормального сперматогенеза является 32 градуса, что достигается определенными механизмами терморегуляции. Повышение ее, равно как и понижение, приводит к снижению синтеза сперматозоидов, падению фертильности у мужчин и бесплодию.

Варикоз тестикул чаще развивается с одной стороны – слева, и представляет до 85 % всех случаев подобной патологии. Такая частота левостороннего варикоцеле объясняется анатомическими особенностями расположения левой яичковой вены, при которых ей приходится сталкиваться с повышенным сопротивлением.

Двухстороннее варикоцеле встречается в 20 % случаев, правостороннее – в 2 %.

Варикоцеле, как любая болезнь, имеет «свои» признаки. Определить их сразу не всегда представляется возможным, так как начало недуга часто протекает невидимо. От степени варикоцеле зависят не только проявления заболевания и жалобы мужчины, его стадия во многом определяет дальнейший способ лечения и прогноз.

От скрытого к явному

Принято различать четыре степени варикоцеле, которые имеют свои признаки. Стадии варикоцеле:

Нулевая (субклиническая) степень.

Это стадия невидимых признаков заболевания, когда жалобы практически отсутствуют, визуальных нарушений нет, прощупывание не выявляет никакой венозной патологии.

Среди редких симптомов, которые должны насторожить уролога – появление жалоб пациента на периодические «тянущие» ощущения в левом яичке и «посинение» его кожных покровов. Результаты спермограммы находятся в пределах нормы.

Определить начальную степень варикоза яичковых вен возможно только УЗИ-методами и допплерографией. Нулевая степень часто игнорируется по причине отсутствия явных признаков болезни, вовремя не диагностируется и приводит к прогрессированию заболевания.

Первая степень.

При этой стадии заболевания явных признаков варикоза тестикул визуально не определяется, в некоторых случаях можно заметить некоторое выбухание варикозных вен мошонки. При пальпации прощупывается утолщенный семенной канатик. Расширенные вены мужских гонад определяются только в положении стоя, когда напряжены брюшные мышцы.

И хотя дискомфорта и жалоб при этом пациент не ощущает, нарушения в работе тестикул все же имеют место, соответствующие тесты определяют снижение активности сперматозоидов. Определить варикоцеле на этом этапе возможно пробой Вальсальвы.

Вторая степень.

Варикозное расширение яичковых сосудов можно прощупать в любом положении, стоя или лежа, размеры гонад находятся в пределах нормы. Появляются все более ощутимые признаки варикоза: тянущие боли в области яичек, чаще после напряжения; болезненность при половом акте и половая дисфункция.

Третья степень.

Так же, как и в случае со второй стадией, является показанием к срочному оперативному лечению и является прямой угрозой фертильности. Варикоз тестикул становится более выраженным, поэтому легко определяется визуально. К типичным признакам запущенной степени патологии относят:

Наличие характерных венозных «гроздей».
«Обвисание» и уменьшение размеров больного яичка.
Постоянные пульсирующие боли в мошонке.

Консервативно или радикально?

Какими способами лечить варикоцеле – таблетками, носить компрессионное белье или же согласиться на оперативное решение? Вот на такие вопросы приходится отвечать практикующему урологу.

Однозначного ответа по поводу лечения подобной патологии не существует, так как все очень индивидуально в каждом конкретном случае. Способы борьбы с недугом зависят от степени варикоза, возраста и состояния здоровья пациента.

Консервативная терапия в настоящее время применяется довольно редко и показана в тех нечастых случаях начальной степени заболевания, когда нет особой необходимости в операции. При этом назначаются:

Препараты-венотоники.
Поливитаминные средства.
Ношение компрессионного трикотажа.

Хирургическое лечение варикоцеле является более эффективным лечебным мероприятием, поскольку позволяет в полном объеме решить подобную сосудистую проблему и почти полностью исключить возможность рецидива. Показаниями к оперативному вмешательству должны быть причины, среди которых:

Постоянные боли и дискомфорт в мошонке.
Нарушение фертильности, снижение показателей спермограммы.
Видимое уменьшение тестикулы и уменьшение ее плотности.
«Гроздевидный» варикоз и провисание яичка.

И хотя данные признаки характерны для 2-3 степени болезни, по мнению практикующих урологов, рекомендуется делать операцию на более ранних стадиях заболевания.

Применяются несколько оперативных способов:

Операция по Иваниссевичу – является открытым хирургическим вмешательством, при котором через надрезы в 3-5 см,варикозно измененная вена яичка перевязывается, пересекается и удаляется.
По Мармару – микрохирургическое вмешательство, проводимое под бинокулярным контролем и местной анестезией, легко переносится пациентом и имеет низкий процент осложнений и рецидивов.

Суть операции заключается в перевязке варикозных сосудов тестикулы, которые выделяют вместе с семенным канатиком через небольшой кожный разрез над мошонкой. Лигирование сосудов происходит под достаточным оптическим увеличением, что позволяет провести операцию очень точно.

В процессе операции все расширенные сосуды тестикулы иссекаются и перевязываются. Операционная рана зашивается послойно косметическими швами.

Такой способ оперативного лечения довольно эффективный и имеет высокие показатели полного восстановления фертильности. Но его успех во многом зависит от квалификации и мастерства хирурга и требует наличия в клинике специального оснащения.

Малой кровью

С развитием внутрисосудистых технологий в избавлении от варикоцеле на разной стадии болезни в последнее пятилетие используются эффективные малоинвазивные способы. Они имеют ряд преимуществ, так как проводятся под местной анестезией, проходят почти без кровопотери и имеют короткий реабилитационный период. К ним относятся:

Эндоваскулярная операция – рентгенохирургический способ лечения варикоцеле.

Доступ к пораженному сосуду проводится через небольшие проколы под ангиографическим контролем. Далее в его просвет вводят особые препараты, вызывающие его окклюзию (закупорку).

Эндоскопическая операция осуществляется с аналогичной целью – перевязать яичковую вену, с той разницей, что проводится это с использованием эндоскопа, введенного через один из трех проколов (0,5-1 мм) в животе.

Течение операции отображается на экране монитора, что позволяет хирургу контролировать процесс. Этот способ имеет важное достоинство, отличающее его от других методов: эндоскоп дает возможность осуществить одновременное лечение двухстороннего варикоцеле.

Склеротерапия – эффективный малоинвазивный способ, при котором в венозный просвет вводят особое склеивающее вещество – склерозант, который вызывает «пломбирование» сосуда.

Процедура проводится под местным наркозом и в некоторых случаях может осуществляться амбулаторно. Над яичком в области паха делается небольшой прокол, через который в проблемный сосуд проводят тонкий сосудистый катетер.

Затем проводится флебография – в просвет больного сосуда по катетеру вводится рентгеноконтрастный препарат и делается рентгеновский снимок. Введение склерозанта осуществляется только под рентгенконтролем, затем катетер удаляется, варикозная вена перевязывается и пересекается.

Лечение варикозного расширения вен стратегически важного органа должно быть своевременным, если мужчина планирует испытать все радости отцовства. Способов избавления от этой сосудистой патологии, к счастью, предостаточно. Не забывайте: игнорирование первых признаков «неудобного» варикоза может закончиться неутешительным вердиктом «бесплоден».

Что такое варикозное расширение вен нижних конечностей и как распознать заболевание?

Ежегодно прослеживается тенденция по увеличению числа больных с той или иной степенью варикоза, причем болеют люди активного возраста от 30 до 50 лет, большинство из которых — женщины.

Жизнь этих людей протекает по другому сценарию – они не появляются на людях в короткой одежде, не любят загорать на солнце в купальниках, а в летнюю жару многие из них не снимают брюк. Страшно подумать, но именно эти люди с диагнозом «варикозное расширение вен нижних конечностей» составляют около 30% среди взрослого населения.

Если статистика способна так опечалить, то пора и остальным из нас задуматься, почему возникает это заболевание? Но прежде чем отследить причины болезни, нужно сказать несколько слов о том, что она собой представляет, и как распознать первые признаки этого состояния.

Кровь по венам течет снизу вверх из-за движения мышц нижних конечностей и особенностей анатомического строения сосудов. Обратному течению крови препятствуют клапаны, расположенные в виде 2-3 лепестков по стенкам. Когда кровь идет сверху вниз, клапаны прижимаются к стенкам, а при обратном движении лепестки, пропустив очередную порцию крови, герметически перекрывают часть сосуда.

Варикоз(варикозное расширение вен) — это процесс, в результате которого поражаются вены, несущие кровь обратно к сердцу. В результате изменений эти сосуды увеличиваются в размерах и становятся извилистыми, а их стенки истончаются. Главной причиной таких изменений становится патология соединительной ткани, входящей в состав венозных клапанов. В результате развивается недостаточность клапанов, скопление крови и повышение давления в венах, что неизбежно приводит к нарушению венозного кровотока.

Симптомы проявления

При варикозе симптомы характерные и выражаются в следующем:

В ногах появляются боли, от горячей и пульсирующей при ходьбе до состояния ломоты в покое.
По ночам беспокоят судороги.
После работы вечером беспокоит тяжесть и чувство распирания по ходу вен.
Меняется цвет и состояние кожи на ногах – появляются сухость, темные пятна, трофические расстройства.
Варьирует характер венозного рисунка – он становится более выраженным, извилистым и выступающим на коже.

Признаков не так много, и обычным людям без помощи врача можно легко их обнаружить. Но диагностика варикоза на ранних стадиях может существенно снизить риск появления осложнений. Необязательно, чтобы присутствовали все признаки болезни одновременно, а совокупность симптомов зависит от стадий, которые бывают следующими:

У больных практически нет жалоб, кроме тяжести в ногах и косметических изменений кожи.
Присоединяются судороги и чувство распирания.
Кожа уплотняется, на ней появляются отеки и гиперпигментация.
В этой стадии на коже могут появиться трофические язвы.

Причины возникновения и факторы риска

Если внимательно отнестись к проблеме появления варикоза, то вырисовывается такая картина: есть причины варикоза и неблагоприятные факторы риска, которые могут спровоцировать появление болезни. Многие из нас путают эти два понятия, тогда как причин болезни гораздо меньше, чем предрасполагающих факторов, которые можно избежать.

Итак, к причинам заболевания относятся:

Сниженный тонус вен (бывает врожденным и приобретенным).
Высокое давление в кровеносных сосудах.
Отсутствие нагрузки со стороны на мышцы бедра и голени.
Неполноценность венозных клапанов.

Как видите, причин немного, но они могут быть вызваны другими патологическими состояниями, которые без лечения могут вызвать варикозное расширение. Совсем другое дело – факторы риска, вредное влияние большинства из которых мы в состоянии снизить или полностью избежать. К ним относятся:

Наличие варикоза у родителей или близких родственников — по наследству передается особенность строение стенок вен.
Расовая и половая принадлежность — женщины болеют в несколько раз чаще мужчин, а риск заболевать повышается со светлой окраской кожи.
Бесконтрольный или длительный прием гормональный препаратов.
Возраст старше 30 лет.
Профессиональная деятельность – сидячая, стоячая работа, поднятие тяжестей и т.д.
Образ жизни без движений и физических нагрузок.
Беременность и избыточный вес.
Злоупотребление неудобной тесной обувью (на высоких каблуках в том числе) и тесным бельем.
Заболевания органов малого таза.
Недостаток полезных веществ в рационе.
Вредные привычки.

Осложнения на ногах
Если больной постоянно откладывает лечение и запускает варикозную болезнь в запущенную стадию, то расширенных вен становится все больше. Впоследствии все это приводит к различным осложнениям.
Самой распространенной формой осложнения варикоза является тромбофлебит. Тромб возникает в результате застоя крови в вене, которая медленно отекает и со временем сворачивается. Вена становится воспаленной, что проявляется покраснением кожи и болевыми ощущениями.
Многие не обращают и на это внимание, а тромб, образовавшийся в определенном участке вене, медленно начинает подниматься вверх по нижней конечности. Когда тромб попадает в глубокую венозную систему, он может оторваться и отправиться прямиком к сердцу и легочную артерию. В большинстве случаев это приводит к летальному исходу.
Еще одной важной проблемой осложнения варикозной болезни являются трофические язвы. Порой на заживления таких ран уходит очень много времени, а на теле остаются ужасные последствия.

Основные исследования при диагностике

Основная проблема ранней диагностики состоит в том, что более половины всех больных в это время ни на что не жалуются, хотя при осмотре можно выявить первые признаки нарушения венозного кровотока. А лечение в поздних стадиях затяжное и создает проблемы врачам и пациентам.

Медицина в наше время располагает большим количеством диагностических методов, которые применяются по показаниям, особенно при запущенных формах варикоза. Для диагностики ранней стадии достаточно применить 1-2 способа из нижеперечисленных, к которым относятся:

Осмотр пациента и сбор анамнеза (истории жизни и возможного заболевания). На этом этапе ставятся специальные пробы (Шейниса, Претта-1, Пертеса, Троянова и другие), с помощью которых можно заподозрить ранние стадии варикоза.
Допплерометрия или ультразвуковая флоуметрия, которая помогает определить наполняемость вен и скорость кровотока.
Сканирование вен (двухмерное или трехмерное), которое определяет состояние венозных стенок и клапанов.
Эхосклеротерапия – сканирование вен с введением склерозанта.
Флебоманометрия – измерение внутривенозного давления.
Флебография – рентгенография вен с введением контраста.
Термография – диагностика инфракрасного излучения.
Флебосцинтиграфия (лимфосцинтиграфия) – диагностика вен или лимфатических сосудов с использованием радионуклидов.
Компьютерная флебография.
Фотоплетизмография – метод, основанный на использовании фотодиодов.

Дуплексное ангиосканирование вен

Флебография

Ультразвуковая допплерография

Традиционное лечение

На смену сложным, агрессивным и зачастую травматичным операциям пришли методы малоинвазивной хирургии, с помощью которых можно устранить проблемы на выбранном участке вен, не затрагивая при этом здоровые ткани. Следствием этого стали эстетичный вид ног и хорошие результаты после операции. Такие устаревшие методики, как криохирургия, прошивание лигатурой, стволовая склерооблитерация, применяют все реже, так как у пациентов наблюдается большой процент рецидивов заболевания.

К современным и щадящим способам лечения варикоза относятся:

Склеротерапия или введение в вену клейкой субстанции (склерозанта), применяется на ранних стадиях болезни в несколько сеансов. Разновидностью этого метода являются эхосклеротерапия (введение склерозанта под контролем УЗИ) и минисклеротерапия для облитерации мелких сосудов.
Термокоагуляция или запаивание сосудов с помощью электрических импульсов тока.
Foam-form терапия – введение вспененного склерозанта.
Сегментарная или общая венэктомия, при котором пораженный участок сосудов удаляется.
Короткий стриппинг – аналог венэктомии, при котором на концы вен накладывают клейкую ленту Sten Stip.
Удаление пораженных вен с помощью эндоскопической хирургии (используется мини-камера).
Минифлебэктомия – удаление вен без разрезов, с помощью прокола.
Коагуляция измененных вен лазером (метод EVLK), когда вены запаиваются под в воздействием высоких температур.
Сафенэктомия, которая производится в запущенных случаях и предусматривает пересечение истоков вен на лодыжках.

Все операции проводятся под анестезией, которая подбирается в соответствии с объемом операции (местная, проводниковая, спинальная).

Методы склеротерапии

Минифлебэктомия

Хирургические операции

Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей – это радикальное избавление от пораженных вен. Данный вид лечения варикоза должен применяться, если комплексное лечение заболевания не дает положительных результатов. Хирургическое лечение заболеваний вен рекомендуется пациентам при осложнениях, когда необходимо в короткие сроки устранить прогрессирование патологического процесса.

В качестве вспомогательной терапии применяются:

Препараты для местного использования, таблетки и венотоники (Анавенол, Аэсцин, Вазобрал, Венарус, Детралекс, Троксевазин, Венорутон и др.).
Методы физиотерапии (дарсонваль, электромагнитотерапия, электростимуляция и др.).
Ношение специального белья из компрессионного трикотажа или бинтование.
Физические упражнения.
Гидро- и бальнеотерапия.
Лечебный массаж.

Профилактика варикозной болезни

Флебологи в один голос вам скажут, что лучшее средство профилактики варикозного расширения вен – это ношение компрессионного белья. Специальные лечебные гольфы или чулки, которые бережно обтягивают больную конечность и не передавливают варикозные вены.
Контрастный душ для ног. Чередование холодной и теплой воды. Еще лучше, если держать под теплой струйкой воды свои ноги, каждый день, постепенно понижая температуры воды до холодной.
Гимнастические упражнения для разгона крови.
Контроль веса. Лишние килограммы дают нагрузку и повышают давление в венах.
Отказ от неудобной и тесной обуви. Под запрет попадают туфли на высоком каблуке.
Регулярные сеансы массажа для ног.
Уход и гигиена за ногами.
Отказ от алкоголя и курения.
Диета и правильное питание.

Лечение заболеваний вен нижних конечностей дома должно заключаться в соблюдении элементарных правил. В перечень основных рекомендаций входит: исключение длительных статических нагрузок на ноги, выполнение простых упражнений для улучшения кровообращения, контрастный душ для ног. На работе, где труд выполняется в длительном сидячем положении, необходимо делать паузу каждый час. Во время паузы лучше всего пройтись легкой пешей прогулкой. Очень эффективны приседания и круговые движения стопами.

Народная медицина

К нетрадиционным средствам лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, которые применяются в начальной стадии и могут служить средством профилактики, относят:

Фитотерапия – использование лекарственных растений с тонизирующим, очищающим и противовоспалительным действием на вены (конский каштан, кора дуба, кора крушины, полевой хвощ, шишки хмеля и др.).
Использование мазей на натуральной основе, обладающих противовоспалительным и противоотечным действием (масло чеснока, яблочный уксус, мед и др.)
Гирудотерапия или лечение пиявками.
Апитерапия или лечение продуктами пчеловодства.

В заключение хочется еще раз напомнить, что диагностика и лечение начальных стадий варикоза может не просто обойтись нам дешевле и не нанести травму, эти меры помогут избежать таких осложнений, как тромбоз вен, воспаление венозных сосудов, трофическая язва, кровотечение, геморрой и прочих неприятных состояний.

Время может быть самым большим другом и самым злостным врагом, если мы не следим за своим здоровьем!

Что можно, а чего нельзя делать при варикозе вен на ногах

С проблемой варикозного расширения вен нижних конечностей знакомы миллионы людей не понаслышке. К появлению варикоза могут привести беременность, чрезмерные спортивные нагрузки, неправильное питание, «стоячая» работа, наследственность и другие факторы.

Тяжесть в ногах, появление отеков и едва заметных на первой стадии синих прожилок (сосудистых сеточек) – серьезные поводы насторожиться.

Проблема, которая сначала причиняла только незначительные неудобства, впоследствии может привести к трудностям при ходьбе и даже появлению тромбом. Смотри на фото.

Необходимо позаботиться о своем здоровье заранее, а для этого следует знать, что необходимо делать при варикозе, а чего нельзя ни в коем случае.

Что делать при варикозе.

Нельзя запускать развитие заболевания – лечение больных может продолжаться долгие годы, если они своевременно не обратились к врачу. Часть методик лечения основана на принятии мер, доступных каждому.

К ним относятся:

Использование специальных гелей и мазей. Они действительно способны убрать или уменьшить боль в ногах, но оказываются действенными, лишь если лечение начато на первой стадии варикоза. Полезные вещества действуют только на вены, расположенные непосредственно под кожей. Помимо того, значительный эффект от мазей может проявиться спустя месяцы после начала лечения, которое нельзя прерывать;
Применение при варикозе ног венотоников – средств, принимаемых только по назначению специалиста. В отличие от мази они действуют изнутри, быстрее оказывая эффект. Эти средства воздействуют непосредственно на стенки сосудов, устраняя повреждения, вызванные отеками;
Лечение при помощи лазера. Эффективным оказывается применительно к «сеточкам» и другим признакам начальной стадии варикозного расширения вен. После воздействия лазерного луча отекший участок восстанавливается. Важно, что пациент в это время ничего не ощущает;
Лечение с помощью озона, вводимого непосредственно в область скопления «сеточек» на ногах. В этом случае требуется не одна процедура, чтобы попеременно воздействовать на все увеличенные сосуды на ногах;
Наиболее «грубым» методом является вмешательство хирурга (флебэктомия). Пораженный участок, на котором может образоваться тромб удаляется, но уже через день после операции пациент способен передвигаться самостоятельно и заниматься повседневными делами.

Массаж выполняется сверху вниз для свободного перемещения излишков жидкости из нижних отделов.

Убрать небольшие отеки при варикозе помогут массаж и обливание ног водой комнатной температуры. Массаж полезен тем, что позволяет «размять» мышцы ног и нормализовать ток крови.

Выполнение процедуры по вечерам позволит избавиться от накопившейся за день усталости и снизить риск развития варикозного расширения вен.

Профилактика развития заболевания.

Чтобы не допустить развития варикозной болезни, сводя на нет проводимое лечение, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, обязательно увеличьте двигательную активность. Помните, что движение – это действительно жизнь. Если большую часть дня вы проводите сидя за компьютером, позвольте себе прогулки по вечерам или регулярное посещение спортзала. Упражнения можно выполнять в любое время и на дому;
Подбирайте удобную одежду и обувь. Это касается не только прекрасной половины человечества, но и мужчин. Слепое следование моде грозит развитием серьезного заболевания. Уменьшить тяжесть в ногах и распределить нагрузки помогут специальные компрессионные повязки;
Не допускайте набора лишнего веса. «Незапланированные» килограммы не только портят фигуру, но и создают нагрузку на нижние конечности;
Включите в рацион питания продукты, способствующие укреплению сосудов. К ним относятся: рябина, шиповник, земляника и гречка.

Профилактические мероприятия при варикозе – это залог того, что болезнь не будет развиваться, угрожая последующим образованием тромба. Помните, что несерьезные на первом этапе прожилки и «звездочки» без профилактики и лечения могут привести к летальному исходу.

Что нельзя делать при варикозном расширении вен.

Своевременное обращение к врачу за консультацией и лечением, использование продаваемых в аптеке кремов, ежедневный массаж и упражнения помогают избавиться от заболевания. Но все усилия будут напрасны, если не обращать внимание на вещи, которые ни в коем случае нельзя делать при варикозе. В их число входят спортивные упражнения, приводящие к увеличению нагрузки на ноги и сердечно-сосудистую систему, а для женщин — ношение обуви на высоких каблуках.

Решив заняться спортом для борьбы с варикозом, обратите внимание на упражнения, которые вы собираетесь выполнять. Быстрый бег, тяжелая атлетика, интенсивные нагрузки на велотренажере и степ-аэробика противопоказаны при варикозном расширении вен. Комплекс упражнений желательно подбирать, консультируясь с врачом.

Итак, при варикозе нельзя:

Забывать о контроле над своим весом. Даже если диагноз «ожирение» и не был поставлен, лишняя нагрузка на ноги не будет способствовать устранению проблем с венами;
Вести сидячий образ жизни, при котором давление крови в сосудах будет только увеличиваться. «Стоячая» работа требует ежедневного массажа и упражнений для улучшения циркуляции крови;
Заниматься так называемыми «силовыми» упражнениями – выполнять приседания или отжимания с утяжелителями;
Интенсивно заниматься на велотренажере, бегать или совершать активные прыжки. Придется оставить эти упражнения, по крайней мере до тех пор, пока специалист не подтвердит, что варикоз побежден;
Такие виды массажа, как «баночный» и «медовый». Излишне сильное воздействие на перегруженные сосуды способно навредить, в отличие от более мягкого самомассажа, при котором вы аккуратно массируете нижние конечности;
Принимать гормональные препараты без консультации с врачом. Как только появились первые признаки варикоза, нужно пройти обследование и сообщить врачу о приеме гормонов;
При варикозе нельзя носить обувь на высоком каблуке. Забудьте на время о модных, но неудобных туфлях или сапожках. Если своевременно провести лечение, то вскоре вам не придется стесняться проявлений варикоза на ногах;

Появление признаков варикозного расширения вен: тяжести в ногах, характерных «сеточек», отеков – это повод обратиться к врачу. Нельзя забывать о том, что только от нас зависит, будем ли мы так же подвижны в пожилом возрасте или в еще сравнительно молодом возрасте станем мучиться от варикозной болезни ног.

Раньше считалось, что заболеванию подвержены только люди старше 30-35 лет, но сейчас можно увидеть и молодых людей, знающих не понаслышке, что такое варикозное расширение вен. Сидячий образ жизни, неправильное питание и пренебрежение профилактикой варикоза приводит к проблемам, бороться с которыми приходится порой в течение многих лет.

В организме здорового человека движение крови осуществляется непрерывно, по двум направлениям: от сердца во все органы и обратно, по кровеносным сосудам к сердцу.

Сбои в динамике кровотока чреваты серьезными, опасными для жизни последствиями в виде тромбоэмболии жизненно важных артерий: сердечной и легочной.

Причиной нарушения тока крови может, в том числе, стать тромбообразование – формирование сгустка эритроцитов внутри венозных сосудов.

Чаще всего флеботромбоз, то есть закупорка тромбом, имеет место в сосудистой системе нижних конечностей, особенно в глубоких венах ног.

Сгустки крови могут эмболировать просвет вены частично или полностью (пристеночные или окклюзивные тромбы), или же флотировать, то есть передвигаться, внутри венозного сосуда.

Такое явление получило название «флотирующий тромб». О том, что собой представляет плавающий тромб, каковы симптомы этого недуга, сколько пациент может жить с этим заболеванием, как должно осуществляться лечение, мы поговорим в это статье.

Провокаторы развития

Блуждающий тромб в ноге может возникнуть по причине совокупности трех характерных признаков. Этот тандем даже получил официальное научное название Триады Вирхова.

Ускоренное сгущение крови, склонность к ее повышенной вязкости.
Нарушение внутренней целостности венозного эндотелия, например, по причине укола острой иглой во время инъекции, атеросклеротические отложения, воздействие токсичных продуктов распада.
Нарушение здорового тока крови, застои в венах, их деформация, словом, классические симптомы варикоза и иных форм сосудистой недостаточности.

Симптоматика

К сожалению для докторов и пациентов, зачастую флотация тромба не выражается никакими существенными симптомами и определить недуг долгое время не представляется возможным.

Выраженность симптоматики зависит от места локализации сгустка. Чаще всего гуляющий тромб можно обнаружить в бедренных и паховых венах.

Выявить этот серьезный недуг порой затруднительно в силу того, что ток крови функционирует относительно бесперебойно в близлежащих сосудах.

На то, что в сосуде икроножной области пациента «живет» флотирующий тромб, симптомы указывают следующие:

Болевые ощущение при надавливании на вену, где расположился сгусток.
Резкая отечность одной из конечностей.
Повышение нормальной температуры тела, особенно в месте тромбообразования.
Раздутые вспухшие вены, имеющие насыщенный бордово-синий оттенок.
Чувство распирания, тяжести в месте присутствия сгустка.

Характерные признаки

О том, что сосуды пациента поразил именно флотирующий тромбоз, говорит ряд красноречивых признаков.

Протяженность. Окклюзивные или пристеночные тромбы, как правило, выглядят мельче, чем их блуждающий собрат. Последний может составлять в длину до 15-20 сантиметров, напоминая по внешним признакам темного червя. Состав флотирующего тромба образуют клетки эритроцитов и тромбоцитов.
Изначально гуляющий тромб имеет тоненькую ножку, посредством которой прикрепляется к внутренней стенке вены. Под воздействием тока крови нарушается целостность такого крепления и сгусток пускается в путешествие по кровеносной системе больного. Для того чтобы тромб начал флотировать, необходимы два условия: неполное закрытие просвета сосуда и активность кровотока.
Прямая угроза для жизни. Если в стенке вены образовался блуждающий тромб, последствия могут быть самыми трагичными, в виде эмболии артерий сердца или легкого. Поэтому в таких случаях пациенту необходима экстренная госпитализация и лечение.

Методы диагностики

При подозрении на наличие сгустков в венах необходимо немедленно обратиться к сосудистому хирургу или специалисту по сосудам нижних конечностей: флебологу.

Помните: поставить правильный диагноз, установить разновидность, объем, локализацию сгустка, а также наличие или отсутствия воспалительного процесса в стенке вены (тромбофлебита) возможно лишь в клинических условиях.

Любое промедление, самостоятельная диагностика или хуже того, лечение могут обозначать угрозу жизни пациента или наступление летального исхода.

Оптимальным методом для выявления тромбообразования считается дуплексное ангиосканирование (УЗИ).

Таким способом определяют:

Величину тромба.
Место его нахождения, скорость движения.
Выраженность сужения венозного просвета.

Меры терапии

Если у больного установлен флотирующий тромб, лечение необходимо комплексное.

Это могут быть меры консервативной терапии, такие как медикаменты и прочие лечебные манипуляции или различные методы хирургического вмешательства.

Если установлено, что сгусток флотирует, в первую очередь действия врачей должны быть направлены на предотвращение его дальнейшего продвижения.

Совокупность лечебных мер по устранению опасности для жизни и здоровья пациента выглядит следующим образом:

Круглосуточное нахождение пациента в постели, во время которого пораженную тромбозом конечность необходимо зафиксировать в приподнятом виде.
Нога должна быть забинтована эластичным бинтом.
Лечить тромбообразование следует в условиях медицинского учреждения, при этом больным выписывают антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь. Такие средства, согласно инструкции, имеют множественные побочные эффекты и противопоказания. Лучшими считаются лекарства на гепариновой основе. Гепарин поступает в вену инъекционным путем или при помощи капельницы через катетер. Впоследствии пациента переводят на антикоагулянты таблетированного типа, например Варфарин и часто такая терапия может иметь пожизненный характер.
Помимо антикоагулянтов, в схему терапии входит прием антивоспалительных препаратов, для предупреждения риска тромбофлебита – воспаления венозной стенки.
Весь период нахождения в стационаре доктора контролируют скорость сгущения крови, назначая различные анализы: .

Гирудотерапия

Иногда успешно лечить тромбообразование помогает такой народный метод, как гирудотерапия – использование медицинских пиявок.

Такой способ позволяет не только ликвидировать застой, но и способствует уменьшению вязкости крови, так как слюна пиявки содержит гирудин – натуральный антикоагулянт с противовоспалительным эффектом.

Хирургические методы

В число хирургических мер, позволяющих лечить пациентов с блуждающими сгустками, входят:

Тромбоэктомия или извлечение сгустка из вены оперативным путем.
Шунтирование сосудов, то есть установку запасного пути для тока крови, в целях исключения места тромбообразования из системы кровообращения.
При высокой опасности отрыва сгустка от стенки хирурги могут просто прошить вену, то есть провести процедуру эндоваскулярной катетерной тромбоэкстракции.
Установка кава-фильтра или ловушки для тромбов. Это приспособление в виде своеобразного зонтика ставится на время, до тех пор, пока сгусток не угодит в ловушку. Когда это происходит, кава-фильтр извлекается из вены.

Как правило, если тромб уже оторвался и начал флотацию внутри сосуда, доктора рекомендуют меры хирургического воздействия.

После проведения операции пациентам назначается комплекс медикаментов для разжижения крови, профилактики повторного тромбообразования, тонизирования стенок сосудов, снятия болевого синдрома.

Послеоперационным больным необходимо носить специальное компрессионное белье, способствующее восстановлению кровотока, поддержанию сосудистых стенок, профилактики их деформации.

Сколько живут с блуждающим тромбом? Если пациент с должным вниманием относится к своему здоровью, регулярно посещает флеболога, контролирует процессы кровесвертывания, а при подозрении на тромбообразование немедленно отправляется в стационар, то продолжительность жизни может быть долгой.

К тому же, мы сами способны помочь своему организму. Людям с повышенным риском тромбоза следует соблюдать общие рекомендации по поддержанию здорового состояния, а именно:

Строить свой рацион на основе продуктов, разжижающих кровь, таких как крупы, морепродукты, нежирное мясо, овощи с большим количество витаминов А, С, В, Р.
Пить больше жидкости в виде чистой воды, не слишком сладких фруктовых и овощных соков, морсов, зеленого и травяного чая.
Исключить все блюда, провоцирующие сгущение крови и отложение холестерина: жирное мясо, солености, маринады, копчености, острые приправы.
Отказаться от пристрастия к табаку и алкоголю.
Устранить излишки массы тела.
Регулярно заниматься щадящей физкультурой или просто почаще гулять по ровной поверхности в комфортной обуви.
Носить компрессионный трикотаж.
Принимать рекомендованные доктором препараты венотонизирующего и кроворазжижающего действия.

Берегите свой организм, и будьте здоровы!

Флотирующий тромб – это сгусток крови, который фиксируется в сосуде лишь в одной точке дистального отдела. Название «флотирующий» означает, что он плавает или колеблется в просвете сосуда с током крови.

Характерно, что из-за того, что этот тип тромба постоянно двигается, не происходит его адгезия к стенке сосуда. Соответственно, флотирующий тромбоз – это патологическое нарушение циркуляции крови по венам.

Наиболее неблагоприятные прогнозы врачи дают именно при диагностике флотирующего тромбоза, так как он больше всего представляет опасность отрыва и эмболизации сосуда. Отрыв происходит довольно часто, так как ножка, на которой он держится, довольно тонкая.

Чаще всего образование такого тромба происходит в венах нижних конечностей. При этом поражены могут быть как глубокие вены, так и поверхностные. И большая вероятность проявления тромбофлебита.

А если тромб уже оторвался, то часто происходит тромбоэмболия легочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Может произойти и тромбоз другой артерии, что также чревато серьезными последствиями (инсульт, мезентеральный тромбоз, инфаркт и т.д.). Именно поэтому, при выявлении тромба, требуется срочная медицинская помощь.

Отрывается флотирующий сгусток из-за быстрого потока крови, или даже может это произойти при резком движении человека и т.д. А далее он будет циркулировать по всей сосудистой системе.

Симптомы, причины и диагностика

Симптоматика данного вида поражения проявляется зависимо от того, где находится тромб. Как правило, симптомы незначительные или же вовсе отсутствуют.

К основным признакам тромбоза вен относятся отечности конечностей и болевые ощущения при ходьбе и пальпации, боль может быть распирающего характера.

При наличии тромба в вене, она вздувается, но это только в том случае, если поражена поверхностная вена. Еще одним явным симптомом тромбоза является синеватый оттенок кожи. А также часто в месте флотирующего тромбоза может быть повышена температура.

Флотирующий тромб, как и другие виды тромбов, появляется в организме по 3 основным причинам. А именно:

Следует отметить, что если тромб небольшого размера, то он может провоцировать застойные процессы.

Еще можно отметить, что часто тромбоз проявляется в послеродовом и послеоперационном периоде, при инфекционных и онкологических заболеваниях, если было лечение гормональными лекарствами. Также способствует образованию тромбов малоподвижный образ жизни, особенно у людей, которые из-за инвалидности вынуждены длительное время лежать.

Диагностика данного тромбоза проводится посредством инструментальных методов. Основным является ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот метод наиболее современный. С его помощью можно определить размер и подвижность сгустка. Может назначаться еще проведение рентгена с введением контрастного вещества. Как правило, такое исследование проводят для подтверждения диагноза.

Если же случай сложный, то для уточнения диагноза могут проводить даже МРТ и КТ-ангиографию.

Делают лабораторные анализы, самый важный из них — исследование крови на D-димер. В данном случае он должен быть повышен. Именно этот анализ может подтвердить тромбоз.

Терапия заболевания

Если у человека есть флотирующий тромбоз, то нужна срочная госпитализация. Врачи немедля начинают необходимое лечение для того, чтобы предотвратить отрыв тромба и эмболию сосуда. Такому человеку обязательно нужен постельный режим, и чтобы конечность была расположена выше уровня тела.

Если диагностирован флотирующий сгусток, то врачи назначают лечение тромболитиками. То есть это препараты, которые растворяют тромбы. Но такое лечение должно проходить под контролем врача и только в стационаре. Это можно объяснить тем, что лекарства данного типа имеют достаточно много побочных действий.

Тромболизис – это процедура, которая направлена на растворение тромбов и проводится сосудистым хирургом. Для этого врач устанавливает в вену, пораженную тромбом, катетер и далее вводит лекарство.

Так получается, что препарат воздействует непосредственно на тромб. Именно с помощью тромболизиса можно растворять крупные тромбы. Но есть и негативные стороны этой процедуры, например, большая вероятность кровотечения.

Поэтому врачи используют этот метод только в крайних и тяжелых случаях. Отмечается, что тромболизис целесообразнее применять в случае, когда тромбоз диагностирован в венах верхних конечностей и шеи.

Лечение флотирующего тромба возможно инструментальными способами, то есть с помощью кава-фильтра. Это приспособление в виде зонтика, устанавливается в вену, и извлекают его после попадания сгустка в данный фильтр.

Имплантируют его через бедренную вену или через верхнюю полую вену. Тем самым кава-фильтр не пропускает тромб дальше, предотвращая опасные последствия эмболии. Применяют этот фильтр в том случае, когда у пациента есть противопоказание к использованию при лечении антикоагулянтов.

Также возможно хирургическое лечение тромбоза – это тромбоэктомия. Делают ее, если есть риск возникновения гангрены. Возможно проведение шунтирования как вены, так и артерии. После такой операции больной должен обязательно носить компрессионное белье. Если тромб находился в нижних конечностях, то понадобятся компрессионные чулки.

Еще иногда пациентам с возможностью отрыва флотирующего тромба проводят эндоваскулярную катетерную тромбэстракцию. Лечение может быть методом плекации вены, то есть прошивания.

Консервативное лечение тромбоза заключается в нескольких задачах. А именно — предотвращение образования новых тромбов, устранение воспаления на стенках сосудов и снятие спазма. Также нужны противоотечные препараты, то есть, которые улучшают микроциркуляцию и тканевый обмен.

Важны препараты, которые будут улучшать метаболические процессы в стенках сосудов. Эти лекарства также обладают обезболивающим эффектом. При этом еще важно добавить препараты местного действия – мази и гели и крема.

При тромбозе вен верхних конечностей пациенту в первую неделю лечения вводятся внутривенно концентрированные растворы через катетер. Такому пациенту не обязательно нужен постельный режим, но все же покой должен быть. Еще используются эластичные бинты.

Лечение после выписки из стационара продолжается всю жизнь, так как есть вероятность, что случится рецидив.

Человеку нужно принимать антикоагулянты в назначенных дозах постоянно.

Вконтакте

Достаточно распространёнными в наше время стали такие понятия как «тромб», «тромбоз», «флотирующий тромб». Люди молодые, среднего или пожилого возраста сталкиваются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не подозревая, чем бывает опасен сгусток крови и насколько серьезными могут быть последствия болезни.

Виды тромбов

Тромбы подразделяют на виды по разным критериям:

По скорости образования.
По размеру.
По месту локализации патологического сгустка.

Сгустки могут образовываться в глубоких или поверхностных венах. Довольно сложным патологическим состоянием считается флотирующий тромб — образование крови, в основном состоящее из белка — фибрина.

Образуется тромб в результате защитной реакции организма на:

изменение сосудистой стенки;
любое нарушение тока крови;
повышение внутреннего трения крови.

Понятие «флотирующий тромб» происходит от слова «флот», связано с плаванием. Такие патологические образования удерживаются на стенке сосуда с помощью одной ножки и двигаются с током крови.

Размеры такой патологии могут быть разными, до 20 см .

Образования этого типа постоянно находятся в движении, и их адгезии к стенке сосуда не происходит. Страшнее всего то, что такой сгусток может оторваться от своего крепежа.

Причины возникновения тромбов

Когда на теле человека рана, кровь из нее останавливается благодаря образованию на ее поверхности мелких тромбов — сгустков крови. В этом случае такие сгустки помогают человеку выжить. Но к сожалению, вследствие нарушения стенок сосудов и функции свертывания крови сгустки возникают внутри сосудов или в полости сердца. И в этом случае перспективы становятся не такими радужными.

Тремя доминирующими причинами таких образований являются:

Какие-либо повреждения стенок сосудов. Такими повреждениями могут быть как механические травмы, так и воспаление вследствие воздействия токсинов, бактерий или вирусов.
Некорректный процесс свертываемости крови.
Нарушение кровообращения.

Немецкий ученый Вирхов писал, что тромб формируется при наличии всех трех причин, но одна из них может спровоцировать это образование.

Образование флотирующего тромба

Причинами возникновения флотирующего сгустка являются какие-либо препятствия на стенках вен, которые мешают нормальному кровотоку. В этом случае действует принцип наслоения, когда небольшое образование становится причиной застойного явления в венозной системе. Так появляется флотирующий сгусток крови.

Специалисты выделяют некоторые факторы, которые способствуют такому образованию:

Малоподвижный образ жизни.
Инфекции, хронические болезни, которые способствуют ускорению свертываемости крови.
Непрерывное физическое напряжение.
Послеродовой период, гормональные изменения.
Прием оральных контрацептивов.
Онкологические болезни.
Прием гормональных препаратов.
Длительное неподвижное состояние после операций.
Частые полеты на самолетах и поездки на поезде.

Симптомы и проявления

В медицине часто встречаются варианты этого заболевания, которые проходят бессимптомно. Наличие симптомов напрямую зависит от места расположения, локации флотирующего тромба . Как уже указывалось, такие образования случаются в нижних конечностях, в бедренной вене, в паху. Симптоматика часто не замечается по причине того, что кровоток частично компенсируется в других, здоровых венах.

Флотация сгустка крови может проявить себя такими симптомами:

Отек нижних конечностей.
При прощупывании вены ощущается боль в ноге на месте касания.
В том месте, где образовался тромб, может возникать гипертермия.
Поверхности вен вздуваются, а кожа в месте образования имеет синеватый оттенок.
Характер боли в нижних конечностях распирающий.

Наиболее частую и опасную разновидность тромбозов представляют патологические процессы в , редко — в паху. Подкожные вены нижних конечностей, как и глубокие вены, чаще всего становятся местами локализации сгустков крови.

Когда патология появляется в полости подкожной вены, практически сразу начинается вздутие последней, как при варикозном расширении. Кроме этого, появление сгустков может дополнительно проявляться увеличением лимфоузлов.

Чем флотирующий тромб отличается от обычного

Основным отличием флотирующего образования от обычного является структура.

Стандартные сгустки не такие большие, как флотирующие, в некоторых случаях последние достигают в длину более 20 см. Состоит плавающий сгусток в основном из эритроцитов и тромбоцитов, внешне напоминает пиявку с длинным хвостом.

Кроме необычной структуры, флотирующий тромб имеет серьезные последствия. Врачи при таком диагнозе ставят наиболее неблагоприятные прогнозы, опасаясь отрыва и эмболизации.

Чем опасен флотирующий тромб

Данное заболевание опасно по причине риска эмболии. Часто оно не имеет какой-либо клинической картины из-за того, что не перекрывается кровоток.

Образование по форме напоминает пиявку с хвостом. Хвост постоянно двигается и в длину может достигнуть значительных размеров. Ножка, на которой держится хвост, очень тонкая. Под воздействием кровотока этот хвост может оторваться и свободно передвигаться по сосудам, что впоследствии может стать причиной возникновения тромбоэмболии.

Условия отрыва тромба

Патологическое образование может оторваться внутри сердечно-сосудистой системы и перемещаться вместе с током крови. Этому способствуют два условия:

образование должно быть не обтурирующим;
скорость кровотока должна быть высокой, достаточной для отрыва тромба.

Последствия отрыва тромба различны, они во многом зависят от органов человека, в которые попало патологическое образование. Подвижные тромбы часто возникают в сердце, в правом предсердии.

Одним из самых сложных мест, куда может попасть тромб, являются легкие. Если тромб оборвался в легких, то в большинстве случаев человек умирает практически сразу.

Диагностика заболевания

При появлении каких-либо симптомов или проявлений тромбоза больной может записаться на прием к терапевту или хирургу, который расскажет, что это такое — тромб, к какому конкретно специалисту необходимо обратиться. Узкий специалист, который занимается диагностикой и лечением тромбозов, называет «флеболог».

Диагностика данного вида тромбоза в большинстве случаев происходит стационарно путем осмотра больного, обследования состояния организма, а также при помощи инструментальных методов.

Самым точным методом диагностирования является УЗИ, а точнее, ультразвуковое дуплексное сканирование. Метод является самым современным, и его целью является определение трех основных показателей:

степень сужение просвета вен;
размер сгустка;
степень подвижности тромба.

Кроме УЗИ, больной делает анализ крови на D-димер. Тромбоз подтверждается в том случае, когда в крови показатель D-димер превышает норму в 500 нг/мл.

Когда образование тромба подозревается в паху, пациенту обязательно проводят рентгеноконтрастную флебографию.

Лечение заболевания

После диагностирования болезни пациента с тромбом лечат стационарно. Методы терапии в этом случае могут быть консервативными и оперативными . При обнаружении сгустка, который флотирует, прежде всего врачи задаются целью предотвратить его отрыв от стенки сосуда.

Лечение флотирующего тромба непростое. К лечебным процедурам относятся:

Постельный режим больного. Пациент должен максимально часто отдыхать, при этом нижняя его конечность с тромбом должна находиться в приподнятом состоянии.
Нижняя конечность с патологическим образованием фиксируется эластичным бинтом.
При необходимости пациенту назначаются медикаменты, которые способствуют растворению сгустка. Такое лечение в обязательном порядке проводится в стационаре, так как больной требует постоянного наблюдения. Препараты, которые растворяют сгусток, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Лекарства вводятся сосудистым хирургом через специальный катетер в вене.
Во время лечения больному делают коагулограмму, при помощи которой определяют свертываемость крови.
Современным способом лечения флотирующего тромба является установка в вену . Это приспособление внешне напоминает зонтик. Устанавливается оно на некоторое время и извлекается из вены в том случае, когда сгусток попадает в такой своеобразный фильтр.
Как консервативное лечение пациенту назначают противовоспалительные медикаменты.
Как вид альтернативного лечения иногда применяется гирудотерапия.
Хирургический метод: тромбэктомия или шунтирование.

Профилактика образования сгустков в сосудах

Тромбоз, особенно флотирующий, является довольно серьезным заболеванием, с которым можно бороться с помощью профилактических средств. Специалисты выделяют некоторые меры, которые необходимо выполнять для сохранения здоровья:

Здоровый образ жизни без сигарет и злоупотребления алкоголем.
Активное времяпровождение.
Ограничения нахождения возле телевизора или компьютера.
Систематические физические упражнения, кроме тяжелой физической нагрузки, связанной с поднятием тяжестей.
При наличии варикозного расширения вен необходимо носить компрессионные чулки.
Необходимо следить за весом, не допуская лишних килограммов.
Систематические осмотры, проверки уровня сахара и измерение артериального давления помогут своевременно выявить заболевание.

Тромбоз является довольно коварным заболеванием, которое не всегда себя вовремя проявляет. При генетическом предрасположении к образованию сгустков в сосудах необходимо постоянно следить за состоянием вен, свертываемостью крови, своевременно посещать специалистов.

Наплевательское отношение к своему здоровью часто имеет серьезные последствия, поэтому каждый человек должен следить за здоровьем самостоятельно, вести здоровый образ жизни и вовремя обращаться за помощью к специалисту.

Категории

Популярное