Мефенаминовая кислота: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы. Мефенаминовая кислота – самый эффективный препарат для снятия боли и жара при орви и гриппе

таблетки. 500 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 20

Фармакотерапевтическая группа

Средства, действующие на респираторную систему

Фармакологические свойства

Обладает анальгезирующей (обезболивающей), жаропонижающей и противовоспалительной активностью, причем как противовоспалительное средство превосходит по активности кислоту ацетилсалициловую. По анальгезируюшей активности мефенамовая кислота равноценна бутадиену и превосходит кислоту ацетилсалициловую, а по жаропонижающему действию равна этим препаратам.
По механизму действия мефенамовая кислота близка к другим нестероидным противовоспалительным веществам. По способности угнетать биосинтез простагландинов (простагландины - биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Иъроль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления) занимает промежуточное место между бутадиеноми индометацином.

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Cmax в плазме крови отмечается через 2–4 ч после приема, уровень в крови пропорционален принятой дозе. Равновесная концентрация (20 мкг/мл) определяется на 2-е сутки применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Т½ составляет 2–4 ч. Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно с мочой (67% дозы) и калом (20–25%).

Показания к применению Мефенамовая кислота

ОРВИ и грипп.
Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматическая, зубная, головная боль разной этиологии, послеоперационная и послеродовая боль.
Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные применением внутриматочных контрацептивов - при отсутствии патологии тазовых органов.
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронические воспалительные заболевания ЖКТ; заболевания почек и органов кроветворения; период беременности и кормления грудью; возраст до 5 лет.

Предостережения при использовании

препарат с осторожностью назначают больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВП.
Препарат с осторожностью назначают больным при наличии острой сердечной недостаточности, а также с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности из-за высокой вероятности преждевременного закрытия боталлова протока. При необходимости применения препарата в период кормления грудью грудное вскармливание следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Препарат может влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующей повышенного внимания.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

опиоидные анальгетики, антитромботические средства, антагонисты витамина К, пиридоксин, тиамин, производные фенотиазина усиливают действие мефенаминовой кислоты. При сочетанном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты последнего. При одновременном применении с варфарином повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.
При сочетанном применении мефенаминовой кислоты с антацидами повышается Cmax мефенаминовой кислоты в плазме крови и увеличивается AUC.
Одновременное применение с другими НПВП повышает вероятность возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.

Способ применения и дозировка Мефенамовая кислота

применяют внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 250–500 мг 3–4 раза в сутки. По показаниям и при хорошей переносимости препарата суточную дозу повышают до максимальной - 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг/сут.
Детям в возрасте 5–12 лет - по 250 мг 3–4 раза в сутки.
Препарат следует принимать после еды, запивая молоком. Курс лечения при заболеваниях суставов может продолжаться от 20 дней до 2 мес и более. При лечении болевого синдрома курс лечения - до 7 дней.

Побочные эффекты

со стороны ЖКТ: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея, повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, аритмия, в редких случаях - застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, синкопе.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигоурия или полиурия.
Со стороны системы крови: анемия, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение зрения.
Со стороны кожи: аллергические реакции; кожные высыпания, зуд, отек лица.

Передозировка

симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях - желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, АГ, подергивание отдельных групп мышц, кома.
Лечение. Специфический антидот отсутствует. Промывание желудка взвесью активированного угля. Подщелачевание мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Кислота мефенаминовая является нестероидным противовоспалительным и противоревматическим препаратом, применяемым при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, слабо и умеренно выраженном болевом синдроме, а также при лихорадочном синдроме.

Фармакологическое действие

Кислота мефенаминовая обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами.

Противовоспалительное действие кислоты мефенаминовой обусловлено ее способностью угнетать синтез простагландинов и серотонина, принимающих важное участие в процессах воспаления. Способность уменьшать выработку простагландинов и влиять на центр терморегуляции объясняет жаропонижающий эффект мефенаминовой кислоты. Анальгезирующее действие препарата обусловлено его влиянием на центральные и периферические механизмы болевой чувствительности.

Кислота мефенаминовая способно увеличивать активность Т-лимфоцитов, играющих значимую роль в функциях иммунной системы, и стимулировать выработку интерферона, что позволяет говорить о ее противовоспалительном эффекте. После приема внутрь максимальную концентрацию мефенаминовой кислоты в крови можно наблюдать через 2-4 часа. Период полувыведения препарата – 3 часа. Около 67 % кислоты мефенаминовой выводится с мочой, а остальная часть – с фекалиями.

Показания к применению

Мефенаминовая кислота, инструкция подтверждает, эффективна при таких воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

  • ревматизм (заболевание, поражающее сердечно-сосудистую систему и соединительную ткань);
  • подагра (заболевание суставов, обусловленное накоплением в них мочевой кислоты);
  • ревматоидный артрит (деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей);
  • болезнь Бехтерева (ограничение подвижности позвоночника и возможное вовлечение в воспалительный процесс легких, почек, сердца и других внутренних органов).

Целесообразно применять мефенаминовую кислоту для устранения болевого синдрома при невралгии, радикулите, менструации, родах, онкологических заболеваниях.

Кислота мефенаминовая также эффективна при слабо или умеренно выраженной головной и зубной боли, болях в мышцах, суставах, костях, болях при менструациях, лихорадочном синдроме, сопровождающем инфекционные и простудные заболевания.

Инструкция по применению мефенаминовой кислоты


Кислота мефенаминовая выпускается в форме субстанции-порошка и таблеток (250 мг или 500 мг). Внутрь препарат рекомендуется принимать после еды, запивая молоком. Взрослым обычно назначают по 250-500 мг 3-4 раза в день, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 3 грамм, рекомендованная суточная доза после достижения терапевтического эффекта – 1 грамм.

Мефенаминовая кислота для детей 5-10 лет назначается в разовой дозе 250 мг, а для детей старше 10 лет – 300 мг, кратность приемов для этих возрастных групп – 3-4 раза в сутки.

Принимать мефенаминовую кислоту инструкция рекомендует на протяжении 20-45 дней, но при необходимости курс может быть продлен до 2 месяцев и более.

Местно кислота мефенаминовая применяется в виде 1% пасты или 0,1-0,2% раствора. Пасту рекомендуется вводить в зубодесневые карманы через 1-2 дня (6-8 сеансов), а с помощью водного раствора следует делать аппликации 1-2 раза в сутки при язвенных поражениях слизистой оболочки рта.

Побочные действия

Согласно инструкции, мефенаминовая кислота может провоцировать проявление таких нежелательных эффектов, как:

  • желудочно-кишечный дискомфорт, нарушение пищеварения, изжога, тошнота, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запоры, желудочно-кишечные кровотечения;
  • повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, периферические отеки;
  • неспецифическое воспаление почек, гематурия (наличие крови в моче в количестве, превышающем норму), альбуминурия (выделение белка с мочой);
  • бронхоспазм, одышка;
  • сонливость, нарушение зрения, общая слабость, бессонница, нервозность;
  • аллергически кожные реакции;
  • при высокой концентрации в крови – рвота, судороги, мышечные подергивания;
  • при длительном применении – нарушение кроветворения, уменьшение гематокрита (соотношение объема эритроцитов к объему крови), гемолитическая анемия (заболевание, вызванное усиленным разрушением эритроцитов).

Противопоказания к применению мефенаминовой кислоты

Кислота мефенаминовая не назначается при гиперчувствительности, язвенной болезни, воспалительных процессах пищеварительного тракта, заболеваниях крови и нарушениях функции почек и печени.

Противопоказана мефенаминовая кислота для детей младше 5 лет, беременным и кормящим женщинам.

Дополнительная информация

Кислота мефенаминовая будет годна к применению на протяжении 3 лет, при условии ее хранения в сухом и темном месте, где температура воздуха не превышает 250С.

С уважением,


Наименование:

Мефенаминовая кислота (Acidum mefenamicum)

Фармакологическое действие:

Мефенаминовая кислота относится к группе НПВС и является производным антраниловой кислоты, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Угнетает синтез простагландинов и серотонина, оказывая противовоспалительное действие. Влияет как на центральные механизмы болевой чувствительности, так на периферические, вызывая уменьшение местного воспаления в очаге. Стабилизирует белковые структуры и мембраны клеток, уменьшая проницаемость сосудистой стенки. Снижает пролиферацию клеток в воспалительном очаге, что стимулирует заживление.

Жаропонижающий эффект обусловлен влиянием на центр терморегуляции и уменьшением выработки простагландинов.

Противовирусный эффект – стимулирует образование интерферона, повышает соотношение Т-хелперов, увеличивает активность Т-лимфоцитов.

При пероральном приеме препарат быстро абсорбируется в ЖКТ. Смах наблюдается спустя 2-4 часа, повышение концентрации в крови прямо пропорционально принятой дозе. Наблюдается высокая связь с белками крови (альбумином) до 90 %. Метаболизируется в печени. Период Т ½ 120-240 минут. Элиминируется с мочой и частично с калом.

Показания к применению:

Симптоматическая терапия болевого синдрома,

Воспалительные процессы костно-суставного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева,

Посттравматические и постоперационные проявления, такие как боль, отек и воспаление,

Кровопотери при меноррагиях, обусловленные овуляторными дисфункциональными кровотечениями в случае отсутствия патологии тазовых органов,

Дисменорея функциональная,

При лихорадочных состояниях как жаропонижающее средство,

При комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Методика применения:

Детская возрастная группа от 5ти до 12ти лет: 250 мг три-четыре раза в день. Длительность терапии от 20 до 60 дней и более.

При симптоматической терапии болевого синдрома кратковременный курс лечения - до 7 дней.

Нежелательные явления:

Наиболее распространенные побочные эффекты – это изменения со стороны ЖКТ, которые сопровождаются диспепсией, желудочно-кишечным дискомфортом, болевыми проявлениями в области эпигастрии, диареей, повышением уровня печеночных ферментов, а также может провоцировать язвы желудка и желудочно-кишечные кровотечения.

Отмечены негативные гематологические эффекты: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, эозинофиоия, тромбоцитопения или тромбоцитопеническая пурпура.

Изменения ССС: нарушения ритма, повышение кровяного давления, периферические отеки, редко застойная СН.

Изменения дыхательной системы сопровождаются явлениями бронхоспазма и диспноэ.

Изменения мочевой системы: дизурические проявления, неспецифическое воспаление почек, нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия.

Изменения ЦНС: очень редко нарушение сна и раздражительность.

Аллергические реакции проявляются крапивницей и кожными высыпаниями.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата,

Язвенная болезнь желудка и 12ти перстной кишки,

Воспалительные процессы ЖКТ,

Нарушения функции печени и почек,

Заболевания крови,

Беременность,

Период лактации,

Детская возрастная группа до 5ти лет.

Во время беременности:

Период беременности, кормления грудью является противопоказанием для применения мефенаминовой кислоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Мефенаминовая кислота влияет на функцию тромбоцитов, что может усиливать эффект от антикоагулянтной терапии и антагонистов витамина К.

Дикумарин, опиоидные обезболивающие препараты, витамин В6,В1, производные фенотиазина могут усиливать эффект мефенаминовой кислоты.

Метотрексат имеет более выраженные негативные эффекты при одновременном приеме с мефенаминовой кислотой.

НПВС, варфарин в сочетании с применением мефенаминовой кислоты повышают риск развития желудочно-кишечных нарушений.

Антациды увеличивают биодоступность мефенаминовой кислоты, что усиливает ее побочные эффекты.

Передозировка:

Мефенаминовая кислота при передозировке имеет выраженную тенденцию провоцировать острые эрозии или язвы слизистой ЖКТ, в редких случаях тонико-клонические судороги. Лечение: симптоматическая терапия, сорбенты, промывание желудка, форсированный диурез, подщелачивание мочи. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен в связи с прочной связью препарата с альбумином.

Форма выпуска препарата:

Таблетки п/о 500 мг в контурных ячейках №10.

Упаковка картонная №10, №20.

Условия хранения:

Хранится при температурном режиме не более 25 °C.

Состав:

Действующее вещество – мефенаминовая кислота.

1 таблетка содержит аcidum mefenamicum - 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, кроскармеллоза Na, октадекановая кислота, магний стеариновокислый.

Дополнительно:

Мефенаминовая кислота не должна использоваться у пациентов, у которых есть аллергия на аспирин или НПВС, были проведены операции на сердце, имеется тяжелая сердечная недостаточность, язвы, перфорации кишечника или тяжелый цирроз печени.

Пациенты, у которых возможно проявление осложнений в процессе лечения: лица пожилого возраста, проявления обезвоживания, эпилепсии, аллергии, астмы, наличие риска развития инсульта, стенокардии, нарушение кровообращения, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, порфирии, или снижение функции печени или почек. Эти ситуации могут потребовать снижения дозы или изменения лечения.

Для уменьшения раздражения слизистой желудка может быть снижена доза препарата, а так же рекомендовано принимать мефенаминовую кислоту во время еды.

Терапия препаратом должна быть прекращена, если возникают проявления диареи или кожные высыпания.

При длительной терапии необходимо контролировать показатели крови и функцию печени и почек.

Мефенаминовая кислота снижает скорость реакций и не рекомендовано во время терапии управление транспортными средствами. Не применяется в детской группе до 5ти лет.

Препараты аналогичного действия:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Потребителям известны многочисленные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которыми они активно пользуются. Лишь небольшое количество людей знает, что аналогичными свойствами обладает мефенаминовая кислота, отлично снимающая болевой синдром, помогающая в борьбе с гриппом и имеющая широкий спектр действия.

От чего таблетки мефенаминовая кислота?

Препарат мефенаминовая кислота, показания к применению которого весьма обширны, позволяет быстро снять неприятные симптомы. Лекарственную форму назначают при:

Мефенаминовая кислота при температуре

Среди большого количества медикаментов, сбивающих высокую температуру, мефенаминовая кислота стоит на особом месте. Она не только «на отлично» справляется с поставленной задачей в короткие сроки, но и одновременно снимает любую боль. Кроме этого, лекарство сбивает температуру и взрослым и детям, так что оно прекрасное средство для домашней аптечки.

Мефенаминовая кислота при простуде

Хотя средство помогает при разных недугах, чаще его назначают при простудных заболеваниях. Применение мефенаминовой кислоты в острый и подострый периоды значительно облегчает протекание болезни, ведет к быстрому выздоровлению и восстановлению организма. Это средство воздействует на иммунную систему, давая ей толчок к активизации. Важно начать пить таблетки как можно раньше, едва почувствовав недомогание. В этом случае осложнения после болезни встречаются намного реже, а эффект от применения более выражен.


Важно, используя в лечении мефенаминовую кислоту, пить ее правильно. Ведь у нее, как и у большинства препаратов есть свои особенности. Использование мефенаминки, как ее еще называют, разрешено только после еды, чтобы минимизировать возможное негативное влияние она органы пищеварения. Второе, важное условие – запивать таблетку не водой, а молоком. Это относится к предосторожностям – желудок, особенно у детей и чувствительных людей, так лучше переносит лечение. Если же пациент не пьет молоко или у него непереносимость этого продукта, то можно заменить его водой.

Мефенаминовая кислота, применение которой эффективно для разных возрастных категорий, имеет естественно и противопоказания, к которым можно отнести:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к составу мефенаминовой кислоты;
  • возраст пациентов меньше 5 лет;
  • заболевание почек, желудка (язва), а также печени;
  • период лактации и беременности;
  • склонность к и отеку Квинке;
  • воспаление кишечника.

Помимо противопоказаний, имеются у этого высокоэффективного средства некоторые побочные действия. Перед приемом таблеток следует ознакомиться с этим списком, чтобы быть во всеоружии, в особенности, если лекарство будет приниматься впервые:

  • нарушение пищеварения – вздутие, тошнота, отрыжка;
  • боль «под ложечкой» или в районе желудка;
  • расстройство пищеварения;
  • высокое артериальное давление, отеки, тахикардия, аритмия;
  • бронхоспазм и одышка;
  • анемия, и другие отклонения в картине крови;
  • воспаление почек, гематурия, нарушения в работе мочевыводящей системы;
  • расстройство сна и раздраженное состояние;
  • всяческие высыпания на коже, в том числе крапивница.

Мефенаминовая кислота – дозировка

Влияние любого лекарства будет более эффективным, если употреблять его согласно инструкции или назначения доктора. Дозировка мефенаминовой кислоты зависит от возраста пациента. Имеются две формы выпуска – таблетки по 250 мг и 500 мг. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 250-500мг 3-4 раза в сутки. Если нет побочных действий, и есть необходимость в повышении дозировки, ее увеличивают до 3000 мг или 6 таблеток по 500 мг. После того, как наступили видимые улучшения, дозировку снижают до 1000 мг. Деткам в возрасте от 5 до 12 лет полагается дозировка 250 мг 3-4 раза в день.

Парацетамол и мефенаминовая кислота

Бывают такие ситуации, когда температура упорно держится и не желает снижаться. Если в течение часа после приема мефенаминовой кислоты никаких изменений не произошло, то некоторые доктора рекомендуют принять половинную дозу парацетамола. Это касается только взрослых, детям такое совмещение лекарств нежелательно, хотя два этих препараты относятся к разным группам, и усиливают влияние друг друга. Однако, детям их одновременного применения стоит избегать.

Если вышло так, что возникла передозировка, то проводится традиционная симптоматическая терапия:

  • промывание желудка;
  • ускоренный диурез;
  • прием сорбентов.

Мефенаминовая кислота – торговые названия

Препарат мефенаминовая кислота может входить в состав в качестве основного действующего вещества в лекарства под разными названиями. Они продаются в аптечных торговых точках под следующими наименованиями:

  • таблетки мефенаминовой кислоты:
  • Мефенаминка;
  • мефенаминовая кислота в капсулах;
  • мефенамина натриевая соль.

Мефенаминовая кислота – аналоги


(Mefenamic acid)

Торговые названия

Мефамин натрия.
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Мефенамовая кислота
Фармакологическое действие

НПВП, обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Механизм действия связан с блокадой ЦОГ и угнетением синтеза Pg. Влияет на фазы экссудации и пролиферации. Стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, уменьшает проницаемость сосудов и отечность тканей. Разобщает окислительное фосфорилирование, угнетает синтез мукополисахарида. Подавляет провоспалительную активность серотонина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран. В анальгезирующем эффекте, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, значительную роль играет местное воздействие на очаг воспаления, способность ингибировать альгогенность эндогенных веществ (кинины, гистамин, серотонин). Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза Pg и воздействием на центр терморегуляции. Стимулирует образование интерферона. При местном применении оказывает анестезирующее и антитрихомонадное действие, стимулирует эпителизацию поврежденной слизистой оболочки.
Показания

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства), в ортопедической хирургии, при онкологических заболеваниях, альгодисменорея (может применяться в качестве препарата выбора для лечения умеренной боли в случае необходимости применения НПВП более 1 нед). Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях. Для местного применения - пародонтоз (дистрофически-воспалительные формы), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта.
Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания ЖКТ, ХПН, лейкопения, беременность, период лактации.C осторожностью. Угнетение костномозгового кроветворения.
Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога, снижение аппетита, метеоризм, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, запоры. Со стороны нервной системы: астения, сонливость, нервозность, бессонница, нарушение зрения, при концентрации в крови 100-200 мкг/л и выше - мышечные подергивания, судороги, рвота. Со стороны органов кроветворения: при длительном применении (12 мес и более) - гемолитическая анемия, уменьшение гематокрита, нарушение кроветворения. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь. Прочие: альбуминурия.
Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, взрослым - по 250-500 мг 3-4 раза в день. При необходимости и хорошей переносимости суточную дозу увеличивают до 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1 г/сут. Детям в возрасте от 5 до 10 лет - по 250 мг 3-4 раза в день, старше 10 лет - по 300 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки рекомендуется запивать молоком. Курс лечения - 20-45 дней (при необходимости - 2 мес и более). Пасту и растворы готовят непосредственно перед употреблением, т.к. их можно хранить только в течение нескольких дней. Местно применяется в виде 0.1-0.2% водного раствора или 1% пасты. Пасту вводят в зубодесневые карманы. Курс состоит из 6-8 сеансов (через 1-2 дня). При язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта применяют аппликации водного раствора 1-2 раза в сутки.
Взаимодействие

Др. НПВП усиливают противовоспалительный эффект. Тиамин, пирилоксин, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин и дифенгидрамин усиливают анальгезию. Удлиняет протромбиновое время и повышает действенность пероральных антикоагулянтов. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.